《内科护理学实训》教案【最新版】

《内科护理学实训》教案

一、实训内容:护理体检

二、实训地点:内科实训室三、实训目标:

1、掌握护理体检的内容、方法与注意事项。

2、能独立、规范完成护理体检。

四、实训方法

示教、小组实训

五、教学材料及工具:

教材、多媒体、治疗车及治疗盘、听诊器、血压计、体温表、秒表、手电筒、压舌板、棉签、软尺、叩诊锤、心肺听诊及肝脾触诊模型人、实训报告单。

六、考核与评价方式:

1.学生上课出勤情况。

2.学生实训练习情况。

3.实训报告

4.操作考核

主要教学内容及过程

一、下达本次课教学任务:护理体检

1、一般状态检查:生命体征测量、意识状态检查、皮肤黏膜检查。

2、头面颈部检查:瞳孔与角膜反射检查、口腔检查。

3、胸部检查:肺部听诊、心脏听诊。

4、腹部检查:腹部触诊、肝脏深部滑行触诊、肠鸣音听诊。

5、脊柱四肢检查:脊柱弯曲度、叩击痛检查。

6、神经反射检查:膝腱反射检查、Babinski征检查。

二、教师示教

三、学生分组练习，教师指导

四、抽查考核

一、实训内容:内科常规护理操作技能

二、实训地点:内科护理实训室

三、实训目标: 1、能正确书写内科护理病历，掌握书写应该注意的事项。

2、能协助患者进行有效排痰。

3、能完成胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术的配合与护理。

4、能正确给患者上心电监护仪，并规范撤机，能识别危险的心电图;能分析正常的及常见异常心电图。

5、能完成血液透析、腹膜透析的护理。

6、能使用简易血糖仪进行血糖测定，并能指导患者正确注射胰岛素。

7、能对内科常见疾病患者进行整体护理。

教学方法:

示教、教学视频、小组实训

教学材料及工具:

教材、多媒体、治疗车及治疗盘、护理病历、一次性胸穿包、胸腔闭式引流装置、一次性腹穿包、骨穿包、一次性腰穿包、心电监护仪、正常及异常心电图纸、血液透析机、腹膜透析模型、简易血糖仪、血糖试纸、胰岛

素笔、一次性口罩、帽子、听诊器、实训报告单。考核与评价方式:

1.学生上课出勤情况。

2.学生实训练习情况。

3.实训报告

4.操作考核

主要实训内容及过程

任务一:书写内科护理病历

一、下达任务:根据病案书写护理病历

1、住院患者首次护理评估单

2、护理记录单

病案一:患者，女，55岁，教师。以“咳嗽、咳痰伴喘息7天，加重3天”为主诉，于2008年5月10日入院。患者慢性咳嗽、咳痰10年，近2年来渐感呼吸急促、胸闷，活动时尤甚。7天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳大量黄色黏稠

痰液，咳痰不畅时，出现明显胸闷气急，不能入睡，食欲明显下降。

护理体检:体温37.5℃，脉搏100次/min，呼吸26次/min，呼气时间延长伴哮鸣音，血压120/80mmHg。口唇发绀，桶状胸，自感疲乏无力，说话费力。听诊两中下肺有湿啰音。血气分析PaO2:57mmHg，PaC02:51mmHg。胸部X线检查显示，两肺野透明度增加，横膈下移。

医疗诊断:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病代偿期。入院后给予抗生素控制感染、吸氧、化痰及营养支持治疗。

二、抽查学生书写的病历进行点评，并让学生继续完善病历，教师指导任务二:排痰护理

一、下达任务:

1、掌握有效排痰的方法、内容及注意事项，能对患者作出正确的护理

二、教师示教，学生观看并进行点评，指出操作中的不当之处，教师强调注意事项

三、学生分组练习:体位引流、超声雾化吸入

任务三:内科常规诊疗操作的配合与护理

一、下达任务:

1、掌握胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术的护理。能配合医生完成各项操作，并对患者做好术前、术中及术后的护理。

二、教师操作，请学生一起配合，其他学生观看并进行点评，指出操作中的不当之处，教师强调注意事项。

三、学生进行角色扮演，完成操作

任务四:心电监护的护理

一、下达任务:

1、掌握心电监护仪的使用方法，能正确给患者上心电监护仪，进行心电监护，并能识别危险的心电图;能规范撤机，

并分析正常、常见异常心电图。

二、教师示教，其他学生观看并进行点评，指出操作中的不当之处，教师强调注意事项。

三、学生观看教学视频进行强化

四、学生进行角色扮演，完成操作

任务五:血液透析、腹膜透析的护理

一、下达任务:

1、掌握血液透析、腹膜透析护理的内容、方法及注意事项，能操作血液透析机，能针对腹膜透析模型实施护理。

二、教师操作，请学生一起配合，其他学生观看并进行点评，指出操作中的不当之处，教师强调注意事项。

三、学生进行角色扮演，完成操作

四、学生观看教学视频进行强化

任务六:血糖测定及胰岛素注射

一、下达任务:

1、掌握简易血糖仪的使用方法及注意事项，能对患者进行血糖测定。

2、掌握胰岛素笔的使用方法与注意事项，能指导患者正确注射胰岛素。

二、教师操作，请学生一起配合，其他学生观看并进行点评，指出操作中的不当之处，教师强调注意事项。

三、学生进行角色扮演，完成操作

四、学生观看教学视频进行强化

任务七:病案分析

一、下达任务:根据病案，写出其医疗诊断、护理诊断，并针对首优护理问题列出护理计划，并实施。