材料进场三方联合验收单
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材料进场三方联合验收单
生产厂家供销部门
陕西唐都水泥制品有限责任公司
联 产品规格/型号：DБайду номын сангаас00mm钢筋混凝土钢承口Ⅱ级管
合 检 产品编号：
（陕）XK-08-002-00027
查
项 进场时间：
年月日
目
及 使用部位：排水工程雨水管道安装 内
容
建设单位
姓名
职务
参加检查验收人员名单
监理单位
姓名
职务
施工单位
姓名
职务
说明：
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 ·p·
（ ·p·
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
原材料、配件、设备联合检查记录表
工程名称 监理单位 材料名称
兰启路（秦泉路-秦岭路） 市政工程一标
西安普迈项目管理有限公 司
建设单位 秦汉新城基础设施建设管理有限公司
施工单位
陕西建工第七建设集团有限公司
钢承口混凝土管道
采购数量
90根
材料设备三方联合验收单(西安紫薇地产开发有限公司)
材料设备三方联合验收单
工程名称：
验收时间：
年 月 日
分类
材料名称
品牌
规格型号
数量
合格标准
现场实测
备注
实测数据
资料检查
1.进场材料名称、型号、数量与材料设备月计划是否相符□ 2.进场材料与封样是否相符□
3.品牌、外观、材质、型号与合同要求是否相符□ 4.合格证、检测报告与进场材料是否相符□
5.进场材料配件是否按合同要求配置齐全、正确□ 6.进场材料的成品保护措施是否到位□
7.是否需要复检□
复检结果
（如需复检填此项）
供货单位
（盖章）
负责人：
验Hale Waihona Puke 意见（签署意见并签字盖章）
施工单位
监理公司
项目部
工程名称：
验收时间：
年 月 日
分类
材料名称
品牌
规格型号
数量
合格标准
现场实测
备注
实测数据
资料检查
1.进场材料名称、型号、数量与材料设备月计划是否相符□ 2.进场材料与封样是否相符□
3.品牌、外观、材质、型号与合同要求是否相符□ 4.合格证、检测报告与进场材料是否相符□
5.进场材料配件是否按合同要求配置齐全、正确□ 6.进场材料的成品保护措施是否到位□
7.是否需要复检□
复检结果
（如需复检填此项）
供货单位
（盖章）
负责人：
验Hale Waihona Puke 意见（签署意见并签字盖章）
施工单位
监理公司
项目部
三方联合验收表
材料员：
质检员：
技术负责人：
项目经理：
年 月 日
焊接刚管材料进场三方联合验收表
工程名称
长岭社区卫生服务综合楼
供货单位
施工单位
裕华建设工程（集团）二公司
进场日期
序号
规格型号
牌号
炉批号
数量
使用部位
外观尺寸
质量证明书编号
生产厂家
1
2
3
4
5
6
参加验收单位
建设单位
监理单位
施工单位
备注
结论：
建设单位：
年 月 日
备注
结论：
建设单位：
年 月 日
结论：
监理工程师：
年 月 日
结论：
材料员：
质检员：
技术负责人：
项目经理：
年 月 日
材料进场三方联合验收表
工程名称
长岭社区卫生服务综合楼
供货单位
施工单位
裕华建设工程（集团）长岭项目部
进场日期
序号
规格型号
编号
数量
使用部位
外观尺寸
质量证明书编号
生产厂家
备注
1
2
3
4
5
6
参加验收单位
建设单位
监理单位
施工单位
备注
结论：
建设单位：
年 月 日
结论：
监理工程师：
年 月 日
结论：
材料员：
质检员：
技术负责人：
结论：
监理工程师：
年 月 日
结论：
材料员：
质检员：
技术负责人：
项目经理：
年 月 日
钢筋材料进场三方联合验收表
质检员：
技术负责人：
项目经理：
年 月 日
焊接刚管材料进场三方联合验收表
工程名称
长岭社区卫生服务综合楼
供货单位
施工单位
裕华建设工程（集团）二公司
进场日期
序号
规格型号
牌号
炉批号
数量
使用部位
外观尺寸
质量证明书编号
生产厂家
1
2
3
4
5
6
参加验收单位
建设单位
监理单位
施工单位
备注
结论：
建设单位：
年 月 日
备注
结论：
建设单位：
年 月 日
结论：
监理工程师：
年 月 日
结论：
材料员：
质检员：
技术负责人：
项目经理：
年 月 日
材料进场三方联合验收表
工程名称
长岭社区卫生服务综合楼
供货单位
施工单位
裕华建设工程（集团）长岭项目部
进场日期
序号
规格型号
编号
数量
使用部位
外观尺寸
质量证明书编号
生产厂家
备注
1
2
3
4
5
6
参加验收单位
建设单位
监理单位
施工单位
备注
结论：
建设单位：
年 月 日
结论：
监理工程师：
年 月 日
结论：
材料员：
质检员：
技术负责人：
结论：
监理工程师：
年 月 日
结论：
材料员：
质检员：
技术负责人：
项目经理：
年 月 日
钢筋材料进场三方联合验收表
原材料进场三方联合验收记录
收记录
原材料（构配件）进场三方联合验收记录
建设单位: 施丄单位: 分包单位: 监理单位:
项U 专业负责人：
年 月曰
项LI 专业负责人:
年 月
项目专业负责人：
日
年月曰
监理工程师：
年 月 日
原材料（构配件）进场三方联合验收记录
原材料（构配件）进场验收记录
津资K・J3・1（通用）
原材料（构配件）进场验收记录
K・J3・1（
原材料（构配件）进场验收记录
K・J3・1（
原材料（构配件）进场验收记录
K・J3・1（
原材料（构配件）进场验收记录
K・J3・1（
原材料（构配件）进场验收记录
K・J3・1（
原材料（构配件）进场验收记录
K・J3・1（
原材料（构配件）进场验收记录
K・J3・1（。
(材料进场三方联合验收)
确认日期：
建设单位：
经办人：
确认日期：
监理单位：
经办人：
确认日期：
施工单位：
经办人：
确认日期：
以上表格内容请认真填写，数据真实可靠，验收人员应仔细核对报验资料，所有需要复检的材料需三方现场见证取样后，由建设方、施工方、监理方送样品至建设单位认可的检测中心检验，检验报告合格后方可施工。
设备/材料/构配件样品确认单
工程名称：填报日期：年月日Fra bibliotek序号材料
名称
品牌
生产
厂家
色
样
技术
标准
使用
部位
价格
来源
样品
编号
备注
1
2
3
附件：1、生产厂家营业执照、生产许可证复印件
2、质量证明文件、产品合格证、国家或者行业认证书、产品生产标准
供货单位
送货人姓名
送货人电话
送货人身份证
品牌确认
1
3
2
4
设计单位：
经办人：
建设单位：
经办人：
确认日期：
监理单位：
经办人：
确认日期：
施工单位：
经办人：
确认日期：
以上表格内容请认真填写，数据真实可靠，验收人员应仔细核对报验资料，所有需要复检的材料需三方现场见证取样后，由建设方、施工方、监理方送样品至建设单位认可的检测中心检验，检验报告合格后方可施工。
设备/材料/构配件样品确认单
工程名称：填报日期：年月日Fra bibliotek序号材料
名称
品牌
生产
厂家
色
样
技术
标准
使用
部位
价格
来源
样品
编号
备注
1
2
3
附件：1、生产厂家营业执照、生产许可证复印件
2、质量证明文件、产品合格证、国家或者行业认证书、产品生产标准
供货单位
送货人姓名
送货人电话
送货人身份证
品牌确认
1
3
2
4
设计单位：
经办人：
原材进场三方联合验收记录表
检
查
验
收
内
容
材料名称及规格：
HRB400E级8批号:151105008，用数显卡尺测得实际直径为7.7mm,
HRB400E级10批号:15110700用数显卡尺测得实际直径为9.6mm,
HRB400E级12批号：FA042-03 ,用数显卡尺测得实际直径为11.5mm,
HRB400E级12批号：J-03155 ,用数显卡尺测得实际直径为11.5mm,
项目专业负责人：
年月日
施工单位：
项目专业负责人：
材料员：
质量员：
年月日
监理单位：
项目专业负责人：
年月日
原材料（构配件）进场三方联合验收记录
工程名称
扶风创业服务中心
施工单位
陕西方泰建设工程有限公司
建设单位
陕西新贸物流配送连锁有限公司
进场日期
2015年11月14日
使用部位
公租房基础
监理单位
宝鸡市建筑设计院建业工程管理公司
HRB400E级16批号:TB15-17670-16用数显卡尺测得实际直径为15.6mm,
HRB400E级20批号:507-398用数显卡尺测得实际直径为19.8mm,
HRB400E级22批号:TA15-14855-08用数显卡尺测得实际直径为21.8mm
HRB400E级25批号:T15-08381-16，用数显卡尺测得实际直径为24.6mm,
HPB300级8批号75862S，用数显卡尺测得实际直径为7.8mm,
HRB400E级8批号:160422043，用数显卡尺测得实际直径为7.7mm,
HRB400E级10批号:160331007，用数显卡尺测得实际直径为9.7mm
查
验
收
内
容
材料名称及规格：
HRB400E级8批号:151105008，用数显卡尺测得实际直径为7.7mm,
HRB400E级10批号:15110700用数显卡尺测得实际直径为9.6mm,
HRB400E级12批号：FA042-03 ,用数显卡尺测得实际直径为11.5mm,
HRB400E级12批号：J-03155 ,用数显卡尺测得实际直径为11.5mm,
项目专业负责人：
年月日
施工单位：
项目专业负责人：
材料员：
质量员：
年月日
监理单位：
项目专业负责人：
年月日
原材料（构配件）进场三方联合验收记录
工程名称
扶风创业服务中心
施工单位
陕西方泰建设工程有限公司
建设单位
陕西新贸物流配送连锁有限公司
进场日期
2015年11月14日
使用部位
公租房基础
监理单位
宝鸡市建筑设计院建业工程管理公司
HRB400E级16批号:TB15-17670-16用数显卡尺测得实际直径为15.6mm,
HRB400E级20批号:507-398用数显卡尺测得实际直径为19.8mm,
HRB400E级22批号:TA15-14855-08用数显卡尺测得实际直径为21.8mm
HRB400E级25批号:T15-08381-16，用数显卡尺测得实际直径为24.6mm,
HPB300级8批号75862S，用数显卡尺测得实际直径为7.8mm,
HRB400E级8批号:160422043，用数显卡尺测得实际直径为7.7mm,
HRB400E级10批号:160331007，用数显卡尺测得实际直径为9.7mm
(整理)原材料进场三方联合验收记录 (2).
（2）评价范围。根据评价机构专业特长和工作能力，确定其相应的评价范围。
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
原材料进场三方联合验收记录
工程名称
杨凌江南印象小区
施工单位
陕西奥达建筑工程有限公司
进场日期
验收日期
使用部位
检
查
验
收
内ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
容
1、产品名称：
（1）建设项目概况。2、生产厂家：
3、进场批量：
4、材质证明：
（3）旅行费用法5、产品质量：
B.环境影响登记表
（1）报送审批综合性规划草案和专项规划中的指导性规划草案时，将环境影响篇章或者说明一并报送。
在可行性研究时应进行安全预评价的建设项目有：检
查
验
收
（3）是否符合区域、流域规划和城市总体规划。结
定量安全评价方法有：危险度评价法，道化学火灾、爆炸指数评价法，泄漏、火灾、爆炸、中毒评价模型等。果
3.完整性原则；
安全评价的原理可归纳为四个基本原理，即相关性原理、类推原理、惯性原理和量变到质变原理。建设单位：
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
原材料进场三方联合验收记录
工程名称
杨凌江南印象小区
施工单位
陕西奥达建筑工程有限公司
进场日期
验收日期
使用部位
检
查
验
收
内ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
容
1、产品名称：
（1）建设项目概况。2、生产厂家：
3、进场批量：
4、材质证明：
（3）旅行费用法5、产品质量：
B.环境影响登记表
（1）报送审批综合性规划草案和专项规划中的指导性规划草案时，将环境影响篇章或者说明一并报送。
在可行性研究时应进行安全预评价的建设项目有：检
查
验
收
（3）是否符合区域、流域规划和城市总体规划。结
定量安全评价方法有：危险度评价法，道化学火灾、爆炸指数评价法，泄漏、火灾、爆炸、中毒评价模型等。果
3.完整性原则；
安全评价的原理可归纳为四个基本原理，即相关性原理、类推原理、惯性原理和量变到质变原理。建设单位：
钢筋进场检查验收记录三方联合验收 (1)
规格mm
理论重量
范围kg/m
热轧带肋
钢筋内径
规格mm
理论重量
范围kg/m
热轧带肋
钢筋内径
规格mm
理论重量
范围kg/m
热轧带肋
钢筋内径
规格mm
理论重量
范围kg/m
热轧带肋
钢筋内径
规格mm
理论重量
范围kg/m
热轧带肋
钢筋内径
6
0.206～0.238
5.8±0.30
8
0.367～0.423
7.7±0.40
27.2±0.60
7
0.280
9.6±0.40
16
1.499～1.657
15.4±0.40
22
2.794～3.032
21.3±0.50
12
0.826～0.950
11.5±0.40
18
1.898～2.098
17.3±0.40
25
3.71～3.996
24.2±0.50
6.5
0.242～0.278
/
9
0.464～0.534
/
14
1.148～1.268
13.4±0.40
20
2.343～2.589
19.3±0.50
28
4.641～5.027
建设单位现场代表：
施工单位项目质检员（签章）：
监理工程师（签章）：
注：质量证明文件包括生产许可证、产品合格证等 ，产品合格证应当是原件，复印件必须有原件存放单位的公章、责任人签名、送货的重量和规格、送货日期及联系方式；表面质量，钢筋应无损伤，表面不得有裂纹、油污、颗料状或片状老锈。
混凝土用热扎光圆钢筋的公称直径6~12mm的，其直径允许偏差±0.30mm，14~22mm的为±0.40mm，不圆度不大于0.40mm，重量允许偏差---公称直径8~12mm的为±7.0%，14~20mm的为±5.0。
理论重量
范围kg/m
热轧带肋
钢筋内径
规格mm
理论重量
范围kg/m
热轧带肋
钢筋内径
规格mm
理论重量
范围kg/m
热轧带肋
钢筋内径
规格mm
理论重量
范围kg/m
热轧带肋
钢筋内径
规格mm
理论重量
范围kg/m
热轧带肋
钢筋内径
6
0.206～0.238
5.8±0.30
8
0.367～0.423
7.7±0.40
27.2±0.60
7
0.280
9.6±0.40
16
1.499～1.657
15.4±0.40
22
2.794～3.032
21.3±0.50
12
0.826～0.950
11.5±0.40
18
1.898～2.098
17.3±0.40
25
3.71～3.996
24.2±0.50
6.5
0.242～0.278
/
9
0.464～0.534
/
14
1.148～1.268
13.4±0.40
20
2.343～2.589
19.3±0.50
28
4.641～5.027
建设单位现场代表：
施工单位项目质检员（签章）：
监理工程师（签章）：
注：质量证明文件包括生产许可证、产品合格证等 ，产品合格证应当是原件，复印件必须有原件存放单位的公章、责任人签名、送货的重量和规格、送货日期及联系方式；表面质量，钢筋应无损伤，表面不得有裂纹、油污、颗料状或片状老锈。
混凝土用热扎光圆钢筋的公称直径6~12mm的，其直径允许偏差±0.30mm，14~22mm的为±0.40mm，不圆度不大于0.40mm，重量允许偏差---公称直径8~12mm的为±7.0%，14~20mm的为±5.0。
钢筋原材料进场三方联合验收记录
钢筋原材料进场三方联合验收记录
工程名称
凤县中医院整体迁建项目
建设单位
凤县鑫宇建设开发有限责任公司
监理单位
陕西中安工程管理咨询有限公司
施工单位
宝鸡建安集团股份有限公司
序号
规格
牌号
批号
生产厂家
供货厂家
代表批量
进场日期
实测值
使用部位
1
8
HRB400E
T-92243-14
Байду номын сангаас陕西龙门钢铁（集团）有限责任公司
陕西龙门钢铁（集团）有限责任公司
项目负责人：
年 月 日
凤县妇幼保健院业务用房建设项目
钢筋进场三方联合验收记录表
宝鸡建安集团股份有限公司第五项目部
2017年11月4日
2.12T
2019.1.2
-1,0，-2
基础主体
2
3
4
5
6
7
经联合验收检查、该批钢筋规格、外观质量、质量证明文件齐全、有效，现进行见证取样复检，合格后用于工程。
建设单位验收结论：
□合格/□不合格
项目负责人：
年 月 日
监理单位验收结论：
□合格/□不合格
专/总监理工程师：
年 月 日
施工单位验收结论：
□合格/□不合格
工程名称
凤县中医院整体迁建项目
建设单位
凤县鑫宇建设开发有限责任公司
监理单位
陕西中安工程管理咨询有限公司
施工单位
宝鸡建安集团股份有限公司
序号
规格
牌号
批号
生产厂家
供货厂家
代表批量
进场日期
实测值
使用部位
1
8
HRB400E
T-92243-14
Байду номын сангаас陕西龙门钢铁（集团）有限责任公司
陕西龙门钢铁（集团）有限责任公司
项目负责人：
年 月 日
凤县妇幼保健院业务用房建设项目
钢筋进场三方联合验收记录表
宝鸡建安集团股份有限公司第五项目部
2017年11月4日
2.12T
2019.1.2
-1,0，-2
基础主体
2
3
4
5
6
7
经联合验收检查、该批钢筋规格、外观质量、质量证明文件齐全、有效，现进行见证取样复检，合格后用于工程。
建设单位验收结论：
□合格/□不合格
项目负责人：
年 月 日
监理单位验收结论：
□合格/□不合格
专/总监理工程师：
年 月 日
施工单位验收结论：
□合格/□不合格
原材进场三方检查验收记录(水泥)
水泥进场联合验收记录
第页共页
工程名称
天汉龙城
施工单位
汉中曙坤建筑工程有限公司
进场时间
年月日
序号
材料名称
强度等级
进场数量
（T）生产Leabharlann 家出厂编号质量证明文件
外观包装
验收结论
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
结论：经联合检查验收，该批材料规格、外观质量等均符合/不符合相关规范及设计要求，同意/不同意进场，并按要求进行见证取样送检复试，合格后方可使用于相关施工部位。
参加验收单位意见
建设单位现场代表：
年月日
施工
单位
现场负责人：年月日
监理工程师：
年月日
技术负责人：年月日
质量员：年月日
材料员：年月日
注：1.表格中的“检查结论”栏填写“合格”或“不合格”2.质量证明文件包括生产许可证、产品合格证等，产品合格证应当是原件，复印件必须有原件存放单位的公章、责任人签名。
第页共页
工程名称
天汉龙城
施工单位
汉中曙坤建筑工程有限公司
进场时间
年月日
序号
材料名称
强度等级
进场数量
（T）生产Leabharlann 家出厂编号质量证明文件
外观包装
验收结论
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
结论：经联合检查验收，该批材料规格、外观质量等均符合/不符合相关规范及设计要求，同意/不同意进场，并按要求进行见证取样送检复试，合格后方可使用于相关施工部位。
参加验收单位意见
建设单位现场代表：
年月日
施工
单位
现场负责人：年月日
监理工程师：
年月日
技术负责人：年月日
质量员：年月日
材料员：年月日
注：1.表格中的“检查结论”栏填写“合格”或“不合格”2.质量证明文件包括生产许可证、产品合格证等，产品合格证应当是原件，复印件必须有原件存放单位的公章、责任人签名。