连锁药店入职培训内容
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
慢性咽喉炎:急性咽炎 反复发作未能彻底治愈 而转成慢性,多因职业 因素,慢性病、免疫力 下降等导致。
表现:咽部不适,干、 痒、胀,分泌物多而灼 痛,干恶,干咳、异物 感。
并发症:喉炎、扁桃体 炎、支气管炎、肺炎等。
1、抗菌消炎、抗病毒。 抗菌消炎:头孢地尼分散片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、阿奇霉 素分散片、盐酸左氧氟沙星片。 抗病毒:转移因子胶囊、转移因子口服液、抗病毒口服液、板蓝根颗 粒(干扰病毒的合成,增强机体非特异性免疫能力)、盐酸吗啉胍片。 2、清热解毒、祛火:胃、肝、肺等虚火上冲咽喉部而成病,阴虚火盛, 虚火炼津,无根之火浮游咽喉而成病。选用:银黄含化滴丸、穿心莲 内酯滴丸、二丁颗粒、清火片、清开灵滴丸、抗菌消炎片、复方金银 花颗粒、蒲地蓝消炎片、清热解毒口服液、小儿咽扁颗粒。 慢性咽炎可用滋阴润肺中药,如:养阴清肺丸、百令胶囊、知柏地黄 丸等。 3、治疗局部症状: 含片:银黄含化滴丸、复方青橄榄利咽含片、好爽糖硬质糖果、双花 草珊瑚含片。(基础:西瓜霜、金嗓子、藏青果含片) 喷剂:悦生创口喷抗菌液、口洁喷雾剂(基础:金喉健喷雾剂、开喉 健喷雾剂、西瓜霜喷剂)等。 漱口:淡盐水或生理盐水漱口
咽炎分型:急性咽炎、慢性咽炎
病因
病症分析
临床表现 并发症
联合用药
病因:温馨提示/注意事项
病因:因机体免疫力下 降感染了溶血性链球菌, 肺炎双球菌及病毒。
临床表现:起病急,初 起时咽干,灼热、疼痛; 可伴发热,头痛,食欲 不振和四肢酸痛;侵及 喉部,可伴声嘶和咳嗽。
并发症:慢性咽炎,口 腔溃疡,喉炎、支气管 炎、甚至肺炎。
通窍宣肺:从中医的角度讲,肺气不宣均会导致鼻塞、胸闷呼吸不畅,大脑 缺氧,记忆力减退等症状,因此要进行宣肺通窍的治疗: 中药:肺宁颗粒、辛芳鼻炎胶囊、防芷鼻炎片、胆香鼻炎片、通窍鼻炎片 (发汗疗法)。 外用: 复方萘甲唑啉气雾剂、呋麻滴鼻液。(有收缩血管作用,对麻黄碱有 耐药性者,可选用本品)、薄荷通吸入剂、伯克纳(抑制免疫反应和降低抗 体合成)。注意干燥性鼻炎不宜使用血管收缩剂。(血管收缩剂滴鼻疗法) 4、提高免疫力:蛋白质粉、螺旋藻(B族)、多种维生素、维生素C泡腾片。 (以保护粘膜上皮,促进组织细胞代谢机能,增强对感染的抵抗力);过敏 性鼻炎需改善过敏体质:葡萄籽+液体钙等。(葡萄籽抗氧化能力是VC的30 倍,VE的50倍,能在自由基侵害细胞之前,将自由基中和掉,快速、有效清 除自由基,提前阻断过敏反应的发生,液体钙,能促使过敏物质排出体外并 起到镇静的作用) 5、茶饮:薄荷、辛夷、百合、黄芪等。 6、医疗器械:口罩、硅胶止鼾器(保持呼吸畅通,晚上用)等,呼吸不畅会 导致大脑缺氧,可选用氧立得便携式制氧器、氧立得制氧剂。 总结:1)鼻炎:抗菌消炎、抗病毒+通窍宣肺+提高免疫力+医疗器械; 2)过敏性鼻炎需加抗组胺类药物(抗过敏药)+需改善过敏体质+钙剂
鼻炎分型:急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、 干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等
病因:
病症分析
Hale Waihona Puke Baidu
临床表现 并发症:中耳炎,鼻窦炎、鼻息肉和哮喘、嗅觉丧失。
联合用药
温馨提示/注意事项
病因及临床表现:
病因:由于机体免疫 力下降,出现病毒感 染,而后继发细菌感 染致鼻腔粘膜急性炎 症。
临床症状:鼻塞、流 涕,早期为清水样涕, 后为粘液脓性鼻涕, 病人可有低热和全身 不适。
病因:鼻腔粘 膜和粘膜下层 的非特殊炎症 持续数月或反 复发作,一般 由急性鼻炎发 展而来。
病症:免疫力 下降,鼻塞、 鼻分泌物增多, 轻者呈间歇性 或交替性,重 者呈持续性。
过敏性鼻炎:是 鼻腔粘膜对吸入 空气中的某些成 分高度敏感(如 花粉、柳絮、、 灰尘、动物皮毛、 尘螨等)。可见 阵发性鼻痒、喷 嚏、大量清水样 鼻涕、鼻塞,一 日内可多次发作; 不发作时,则完 全正常。发作有 时与季节密切相 关。
病因:
1)生活因素:干燥、酷热、严寒气温变化大,雨水少的环境;
2)职业因素:高温、粉尘、化学性有害气体等工作环境(教师、 药厂、化工厂人员);
3)营养缺乏:维生素A(鼻粘膜上皮退行性变,腺体分泌减少, 形成干燥、痂皮)、维生素B2缺乏(组织细胞新陈代谢发生障 碍,鼻粘膜发生退行性病变)
4)生活习性:嗜酒、烟,酒精中毒患者有干燥性鼻炎发生
1、清热解毒、抗病毒:感冒是由病毒感染引起,故必须对其进行清热解毒、 抗病毒的治疗:银黄含化滴丸、穿心莲内酯滴丸、清开灵滴丸、清开灵口服 液、板蓝根颗粒(预防风热)、抗病毒口服液(防治)。 2、抗菌消炎: 病毒感染后,可继发大量细菌侵犯机体,故必须对其进行抗菌 治疗:头孢地尼分散片(3代)、头孢克肟胶囊(3代)、阿莫西林胶囊(青 霉素类,孕妇可用)、阿奇霉素分散片(大环内酯类)、盐酸左氧氟沙星片 (喹诺酮类)。(3-7日) 3、感冒分型治疗常用药: 1)普通感冒用药、流行性感冒用药:氨金黄敏颗粒、氨咖黄敏片、氨咖黄敏 胶囊[注意此药含扑尔敏司机开车慎用]、氨麻美敏片(美扑伪麻片)(II)、复方 氨酚烷胺片、小儿氨酚黄那敏颗粒等。 2)风寒感冒用药:四季感冒胶囊、感冒解毒颗粒、四季感冒片、风寒感冒颗 粒、感冒软胶囊、伤风停胶囊等。 3)风热感冒用药:小儿热速清颗粒、众生片、小儿柴桂退热颗粒、感冒退烧 片、荆菊感冒片、速感宁胶囊、感冒止咳颗粒、双黄连胶囊。(基础:柴黄 颗粒、银翘解毒颗粒、双黄连片(口服液)、羚羊感冒片)等。 4)暑湿感冒用药:藿香正气丸(浓缩丸)、藿香正气滴丸、藿香祛暑水、藿 香正气口服液、藿香正气片、仁丹系列。
联合用药
温馨提示/注意事项
西医病因:病毒感染后继发细菌感染
病症表现:咽干或咽痛,喷嚏、流涕、鼻塞、咳 嗽。头痛、发热、乏力、肢体酸痛。鼻、咽、喉 充血、水肿伴颌下淋巴结肿大。
对比
普通感冒:病情较轻、全身症状轻,少有传变, 无明显流行特点,多可一周痊愈。
流行性感冒:病情重、发病急、易传变并继发或 合并他病。具有广泛的传染、流行性。
总结:1)抗菌消炎、抗病毒+2)清热解毒、去 火+3)治疗局部症状+4)提高抵抗力+5)茶 饮+6)止咳、退烧
1、外用清洗:鼻用生理盐水(清理鼻腔粘膜污染物) 2、抗菌消炎、抗病毒:因各型鼻炎均有炎性表现,急性 鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎均有细菌感染; 1)抗菌消炎:头孢地尼分散片、头孢克肟胶囊、阿莫西 林胶囊、阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片。能杀灭、 抑制细菌繁殖,减轻炎症性糜烂、水肿。由于急性鼻炎是 由病毒感染后,继发的细菌感染; 2)需抗病毒治疗:抗病毒口服液、利巴韦林抑制病毒合 成。 3、抗组胺类药物(抗过敏药):隔绝致敏源,抑制过敏 介质作用于人体。选用: 口服抗敏:氯雷他定咀嚼片(能有效的控制过敏症状:如 流鼻涕,打喷嚏等);盐酸西替利嗪口崩解片、盐酸西替 利嗪片(外周H1受体拮抗剂在有效剂量下,本品不易通 过血脑屏障,不会影响中枢神经而产生副作用)。
4、提高抵抗力:免疫力下降,急性咽炎反复发作未能彻底治 愈而转成慢性。蛋白质粉、螺旋藻、多种维生素、维生素C等。 5、伴咳嗽者,须止咳化痰:桂龙咳喘宁片、复方桔梗止咳片、 桂龙咳喘宁胶囊、麻杏止咳胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、鸡胆 口服液、川贝梨糖浆、肺宁胶囊、罗汉果止咳膏、小儿清热止 咳口服液、复方鲜竹沥液、羧甲司坦片、牛黄蛇胆川贝液。 6、急性咽炎,伴有发热:布洛芬缓释胶囊、布洛芬缓释片、 双氯芬酸钠肠溶片、酮洛芬肠溶胶囊、酚咖片+退热贴(兵牌 医用退热贴、护脑退热贴、退热贴)/对乙酰氨基酚栓(小儿退 热栓)。 7、茶饮:西洋参片、胖大海、金银花、麦冬、菊花等茶饮。 (滋阴、清热解毒去火、生津辅助治疗急慢性咽炎)。 总结:1)抗菌消炎、抗病毒+2)清热解毒、去火+3)治疗 局部症状+4)提高抵抗力+5)茶饮+6)止咳、退烧
4、解热镇痛、退热:布洛芬缓释胶囊、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠肠溶片、 酮洛芬肠溶胶囊、酚咖片+退热贴(兵牌医用退热贴、护脑退热贴、退热贴) /对乙酰氨基酚栓(小儿退热栓)。(有严重胃溃疡病史者,酌量使用) 5、止咳化痰:桂龙咳喘宁片、复方桔梗止咳片、桂龙咳喘宁胶囊、麻杏止咳 胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、鸡胆口服液、川贝梨糖浆、肺宁胶囊、罗汉果 止咳膏、小儿清热止咳口服液、复方鲜竹沥液、羧甲司坦片、牛黄蛇胆川贝 液。 【基础:麻杏止咳片、急支糖浆、乙酰半胱氨酸,吉诺通】等。 6、清咽润喉:银黄含化滴丸、清喉利咽颗粒、咽炎片、复方青橄榄利咽含片、 好爽糖硬质糖果、双花草珊瑚含片。 7、宣肺通窍(鼻塞):辛芳鼻炎胶囊、通窍鼻炎片+外用药:曲安奈德鼻喷 雾剂、复方萘甲唑啉气雾剂、薄荷通吸入剂。 8、提高免疫力:蛋白质粉、蛋白质粉、螺旋藻、蜂胶、多种维生素、维生素 C等。 9、中药沏茶或煮水:金银花、菊花、麦冬、胖大海或其他袋泡茶。 ------清 热解毒、利咽润肺;大量喝水排除体内毒素,恢复身体健康。 10、器械:氧立得便携式制氧器、氧立得制氧剂、口罩、体温计、酒精棉球 等。 注意事项: 1、清淡饮食、多喝水、少食辛辣油腻。 2、适量锻炼身体、注意休息。
临床表现:鼻腔粘膜干燥,鼻痒、血管脆,易出血。
病因:免疫功能紊乱,微量元素缺乏或不平衡、 感染特殊细菌等。
临床表现:鼻腔、鼻咽干燥感,鼻塞,头痛头昏, 呼吸有恶臭,鼻衄,嗅觉丧失、鼻甲缩小等。有 大量痂皮或稠厚脓性分泌物。
传播途径:主要经吸入飞沫传播,其次通过污染的物质 或食物进入鼻部或咽部感染。 病程:潜伏期1-3天,全病程7-10天。 并发症: 1)化脓性鼻窦炎:经鼻窦开口。 2)中耳炎:经咽鼓管并发 3)咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎:经呼吸道向下扩散 引起。 4)嗅觉丧失。
北京养生堂药店——营运部
•呼吸系统
第一部分
•消化系统
第二部分
人体解剖图
• 器官位置及功能 • 病理图片
• 感冒
系统联合用药 • 鼻炎
• 咽炎
感冒分型 病症分析
西医分型:普通感冒(伤风)、流行性感冒 (时行)等
中医分型:伤风感冒、风寒感冒、风热感冒、暑 湿感冒等
病因
临床表现 并发症
1)感冒发热别急于退热:发热是身体的一种防御 性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子 的正常生长、发育。但高热时(39℃以上)应在医 生指导下退热。首选:物理降温,常用的退热药有: 安乃近滴鼻液、扑尔敏片、小儿退热栓。不要使用 APC(复方阿司匹林) 2)抗生素不要随便用( 6月龄以下婴儿发生继发 性细菌感染:血液检查白细胞数明显增高:经常患 扁桃体炎:出现支气管炎或肺炎除外),以抗病毒 为主:板蓝根冲剂、双嘧达莫(潘生丁)服用), 药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小。 3)服药期间多喝开水,以利药物的吸收和排泄, 减少药物对小儿身体的毒害。 3岁以下小儿肝、肾 还未发育成熟,不要口服或注射扑热息痛。 4)中医中药需辨证治疗
风寒感冒症状:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛, 鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不 渴或渴喜热饮,舌苔薄白。(辛温发汗) 风热感冒症状:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛, 面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻 塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉 浮数。(辛凉清解) 气虚感冒:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰 白,咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌 淡苔白,脉浮而无力。(益气解表) 暑湿感冒:(夏季多发)身热,微恶风,肢体酸重或疼痛, 头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦,口渴,或口中 粘腻,渴不多饮,胸闷,小便短赤,舌苔黄而腻(清暑祛 湿解表)。 感冒并发症:会引起气管炎、支气管炎、慢性咽炎、肺炎。
注意事项:
1、保持鼻腔通气,不可捏紧双侧鼻孔擤鼻。
2、注意生活起居,避免劳累及受寒。出门佩戴 口罩,戒烟戒酒。
3、加强体育锻炼,提高机体的防御功能。
4、有效地进行鼻部按摩。按摩鼻子的方法是: 用两手拇指外侧相互摩擦,在有热感时,沿鼻梁、 鼻翼两侧上下按摩30次左右。接着,按摩鼻翼 两侧的迎香穴15-20次。迎香穴在鼻翼外侧0.5 厘米处,按摩时可用两手拇指,也可用一手拇指、 食指,一般揉搓20-30次,每天最好做2次。