医疗卫生事业单位公开招聘工作人员考试指导用书 医学基础知识 历年真题+模拟试卷 答案

2013年山东省淄博市博山区医疗卫生系统公开招聘工作人员考试《医学基础》真题汇编(一)

参考答案及解析

一、单项选择题

1.【答案】D。解析:无论是哪一型高脂蛋白血症,饮食治疗是首要的基本治疗措施,应长期坚持。

2.【答案】C。解析:成人脊髓下端平齐第2腰椎下缘水平。

3.【答案】B。解析:非特异性感觉投射系统的生理功能是维持和改变大脑皮质兴奋状态;特异性感觉投射系统的生理功能是感知特定感觉。

4.【答案】D。解析:在一张良好的腹部平片上,正常不能显影的是胰腺。胰腺在平片上不能显示其轮廓与大小,故应用不多,但在急性胰腺炎时,可在胰腺区相应的部位,见到肠曲反射性郁张,如十二指肠、升、横结肠等肠曲扩张。在慢性胰腺炎时,有时可见胰管结石或胰腺钙化。

5.【答案】D。解析:肾结核平片征象为肾区可见不规则钙化。

6.【答案】D。解析:凡是患侧体积缩小的任何疾病,都会导致纵隔向患侧移位,主要包括:任何原因所致的肺不张,尤其是一侧肺不张;肺结核,尤其是有较多瘢痕收缩时;胸膜增厚、钙化等;一侧肺叶或者肺段切除等。

7.【答案】D。解析:全心舒张期时,心室心房都舒张。心室舒张不射血,所以动脉瓣关闭,但充盈,所以房室瓣不关闭。

8.【答案】D。解析:肺错构瘤多发生在胸膜下肺表浅部位,呈球形、椭圆形,有完整的包膜,质硬,易与周围肺组织分开。肺错构瘤的直径0.5~12cm,多数小于3cm。肿瘤剖面呈灰白色,质硬,有黏液和囊腔。主要成分有软骨、腺体、平滑肌、脂肪及纤维组织等。肿瘤可发生钙化,多位于中心,分布较均匀,此种钙化结构常像爆米花样或核桃肉样。

9.【答案】D。解析:表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜,被覆细胞,男、女性生殖器官管腔的被覆细胞,淋巴、造血细胞及间皮细胞等是一大类再生能力很强的细胞。最易完全再生修复。

10.【答案】C。解析:大动脉弹性是降低收缩压,维持舒张压的。当大动脉弹性降低时,收缩压升高,舒张压下降,脉压差增大。

11.【答案】C。解析:缺氧引起呼吸加深加快,是通过刺激外周化学感受器来实现的。

12.【答案】C。解析:条件反射不可脱离非条件反射而独立形成,是在非条件反射的基础上形成的。

13.【答案】C。解析:HBcAg是HBV核心抗原,代表乙肝病毒的复制活跃度。但由于血清中极少有游离的HBcAg,使用常规方法在血清不能直接检出HBcAg,需加开壳剂,使HBcAg释放于溶液中然后进行测定。所以一般医院检测乙肝五项,不包括这个。

14.【答案】D。解析:槟榔肝为慢性肝淤血时肝脏的特征。

15.【答案】B。解析:分节运动是小肠所特有的运动的形式。

16.【答案】C。解析:糖尿病的症状主要是糖、脂肪、蛋白质、水、盐、酸碱代谢紊乱及血管、神经并发症的结果。多尿,是血糖升高,肾小管溶质浓度升高。

17.【答案】C。解析:一方面有典型溃疡样上腹痛症状者不一定是消化性溃疡,另一方面部分消化性溃疡患者症状可不典型甚至无症状,因此单纯依靠病史难以作出可靠诊断。

18.【答案】D。解析:左前斜位心影后缘下部是左心室的投影。

19.【答案】B。解析:心肌兴奋性变化的特点,是有效不应期特别长。有效不应期特别长包括绝对不应期和局部反应期。

20.【答案】D。解析:血沉快慢主要取决于血浆的性质而不是RBC本身,一般血浆中白蛋白增多,血沉减慢;而球蛋白和纤维蛋白原增多,则血沉加快。

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二、多项选择题

1.【答案】ABCDE。解析:血清钙离子浓度降低是本病的直接原因。促进血钙降低的因素:

(1)季节:春季发病率最高。因为入冬后婴儿很少直接接触日光,维生素D缺乏至此时已达顶点。(2)年龄:发病年龄多在6个月以下,婴儿生长发育最快,需要钙质较多,若饮食中供应不足,加以维生素D缺乏,即易发病。发病年龄早的多与母亲妊娠时缺乏维生素D有关。(3)其他:未成熟儿与人工喂养儿容易发病。(4)钙吸收减少:长期腹泻或梗阻性黄疸能使维生素D与钙的吸收减少以致血钙降低。(5)血磷增高致血钙降低:本症常在急性感染后发病。可能因细胞内的磷释放到细胞外液,使血清磷浓度突然增高,致血钙降低。(6)1-α羟化酶缺乏:先天性1-α羟化酶缺乏不能产生足够的1,25-(OH)2-D3以致低血钙及先天性抗1,25-(OH)2-D3的低血钙。

2.【答案】ABCD。解析:新生儿的脊柱是由胸椎后凸和骶骨后凸形成的向前弯曲,这两个弯曲可以最大限度地扩大胸腔、盆腔对脏器的容量。当生后3个月,婴儿抬头向前看时,即形成了永久性向前凸的颈曲以保持头在躯干上的平衡。

3.【答案】ABCE。解析:缺钾或低钾血症的常见原因有:(1)长期进食不足;(2)应用呋塞米、依他尼酸等利尿剂,肾小管性酸中毒,急性肾衰竭的多尿期,以及盐皮质激素(醛固酮)过多等,使钾从肾排出过多;(3)补液病人长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;(4)呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;(5)钾向组织内转移,见于大量输注葡萄糖和胰岛素,或代谢性、呼吸性碱中毒时。

4.【答案】ABCD。解析:1,25-(OH)2-D3生理作用:

(1)促进小肠上皮细胞吸收钙和磷,升高血钙、血磷。

(2)对骨:促进骨盐沉积,也可促进骨钙动员,是骨生长发育成熟的重要因素。缺乏维生素D3,在儿童可引起佝偻病,成人可致骨软化症。

(3)促进近曲小管对钙、磷的重吸收。

5.【答案】AB。解析:全效杀菌药:异烟肼、利福平。半效杀菌药:链霉素、吡嗪酰胺。抑菌药物:乙胺丁醇,乙硫异烟胺。

6.【答案】ABD。解析:好发部位:(1)黏膜,特别是在呼吸和消化道黏膜,病变特征是形成“假膜性炎”。(2)浆膜,多见于胸膜和心包膜。(3)肺脏的纤维素性炎,其特征性的改变是弥漫性的肺实变,肺泡腔内大量纤维蛋白渗出,形成大叶性肺炎。

7.【答案】AD。解析:机体受刺激而发生应激反应,主要是交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质激素系统。

8.【答案】:BCDE。解析:尿素合成的途径是鸟氨酸循环,部位在肝脏,合成后有少量进入肠道,不需要FH4参与,主要通过肾排泄。

9.【答案】:ACDE。解析:噬菌体是指能侵袭细胞型微生物的病毒,淋巴细胞不属微生物,不能选。其他选项均为细胞型微生物,所以答案为ACDE。

10.【答案】:ABCD。解析:免疫学的非己物质是指在胚胎期,未发育成熟的免疫细胞从未接触过的物质,在免疫细胞发育成熟后第一次接触到的抗原性物质被认为是异物。根据此定义,此题的答案有ABCD。选项E胚胎时期与免疫活性细胞接触过的物质被认为是自身成分,被保留下来,形成自身耐受。

三、判断题

1.【答案】×。解析:下腔静脉是人体最粗大的静脉干,由左、右髂总静脉汇合而成。下腔静脉主要收集膈以下,腹部、盆部和下肢的静脉血。肝脏的血液直接回流到下腔静脉。肝门静脉系与上、下腔静脉系间吻合。

2.【答案】×。解析:心动周期是指心房或心室的活动周期。两者的周期时间相等。只是不同步。

3.【答案】×。解析:动眼神经,为支配眼运动之最重要神经,它支配内直肌、上直肌、下直肌及下斜肌,此外还支配提上睑肌及瞳孔括约肌与睫状肌。滑车神经,为较小的神经,其神经核与动眼神经核是相连的,其神经纤维

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