中级主管护师(妇产科护理学)-试卷3

中级主管护师（妇产科护理学）-试卷3

(总分：62.00，做题时间：90分钟)

一、 A1/A2型题(总题数：25，分数：50.00)

1.妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在

（分数：2.00）

A.第22～24周

B.第26～28周

C.第28～30周

D.第32～34周√

E.第36～40周

解析：解析：此题考查的是妊娠期妇女心血管系统的变化，心排出量约自妊娠10周开始增加，循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，维持此水平直至分娩。所以若孕妇合并心脏病，在妊娠32～34周时，因心脏负荷较重，需密切观察病情，防止发生心力衰竭。

2.最常见的闭经是

（分数：2.00）

A.卵巢性闭经

B.子宫性闭经

C.下丘脑性闭经√

D.垂体性闭经

E.肾上腺功能异常性闭经

解析：解析：闭经按病变部位分为四种：下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。其中以下丘脑性闭经最常见。

3.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在

（分数：2.00）

A.壁蜕膜

B.包蜕膜

C.底蜕膜√

D.真蜕膜

E.羊膜下

解析：解析：胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。

4.关于产后抑郁的描述，错误的是

（分数：2.00）

A.可由多方面因素造成

B.是一种精神病√

C.有家族倾向

D.可表现出自我伤害行为

E.与孕期不良生活事件有关

解析：解析：产后抑郁属于心理障碍，不是精神病。

5.关于女性生殖器官的自然防御功能，下列说法中正确的是

（分数：2.00）

A.宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强

B.妊娠期女性生殖器官自然防御能力增强

C.阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长

D.宫颈可分泌碱性黏液栓√

E.正常女性阴道pH一般为2．8～3．4

解析：解析：健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症，与女性生殖器官的解剖、生理特点有关，称为自然防御功能，其中阴道上皮细胞含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正

常酸性环境，阴道pH通常为3．8～4．4，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。而子宫颈分泌碱性黏液形成“黏液栓”，抑制嗜酸性病原菌。

6.关于子宫的描述，下列错误的是

（分数：2.00）

A.成人子宫重约50g

B.成年妇女子宫体与子宫颈之比为2：1

C.子宫体壁由内膜层、肌层、浆膜层组成

D.子宫峡是指宫腔与宫颈管之间最狭窄的部位

E.宫颈内口为子宫颈癌的好发部位√

解析：解析：子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。

7.有关复方短效口服避孕药的作用机制，不正确的是

（分数：2.00）

A.抑制排卵

B.改变宫颈黏液性状

C.引起宫腔内无菌性炎症反应√

D.改变子宫内膜形态

E.改变子宫内膜功能

解析：解析：复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物。其作用机制在于：①抑制排卵，服药后不出现LH峰，故不发生排卵；②改变宫颈黏液性状，受孕激素影响，宫颈黏液量少而黏稠度增加，不利于精子穿透；③改变子宫内膜形态与功能，不适于孕卵着床。

8.有关长效口服避孕药的说法，正确的是

（分数：2.00）

A.与复方短效避孕药的服用方法一样

B.服药一次可以避孕1个月√

C.宜在午饭后2小时服药

D.也可以在夜班饭后2小时服药

E.服药后24小时可出现类早孕反应

解析：解析：长效口服避孕药主要是长效雌激素——炔雌醇环戊醚，从胃肠道吸收后，储存于脂肪组织，然后缓慢释放起到长效避孕作用。服药1次可避孕1个月。用法：第一周期于月经来潮第5天开始服第1片，第10天服第2片，以后每次月经来潮第5天服1片，不同于复方短效避孕药的服用方法。

9.开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是

（分数：2.00）

A.月经来潮前第5天

B.月经来潮的第5天√

C.月经来潮的第10天

D.月经干净后第5天

E.性生活前8小时

解析：解析：短效口服避孕药的正确用法是：自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必须于次晨补服1片。

10.关子胎盘早期剥离，下列叙述正确的是

（分数：2.00）

A.孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比

B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点

C.是妊娠早期的一种严重出血性并发症

D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛√

E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠

解析：解析：胎盘早期剥离的出血，贫血程度与阴道出血量不符；有一定的诱因，如撞击、挤压使阴道流血；发生在妊娠晚期；确诊后不可选择期待疗法，应终止妊娠；重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛。

11.乙型病毒性肝炎的母婴传播途径，错误的是

（分数：2.00）

A.粪-口途径√

B.分娩时接触羊水

C.母乳喂养

D.子宫内经胎盘

E.母婴亲吻

解析：

12.滴虫性阴道炎患者白带的典型改变是

（分数：2.00）

A.呈脓性，有恶臭味

B.呈稀薄泡沫状√

C.呈白色豆渣状

D.呈黄色水样

E.呈血性白带

解析：

13.某50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是

（分数：2.00）

A.子宫全切

B.子宫次全切

C.定期复查√

D.雌激素治疗

E.孕激素治疗

解析：解析：肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的患者，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。

14.某孕妇末次月经为2009年8月12日，其预产期是

（分数：2.00）

A.2010年1月15日

B.2010年1月21日

C.2010年5月19日√

D.2010年5月5日

E.2010年9月5日

解析：解析：预产期的推算是根据末次月经日期月份减3，日期加7来计算的。

15.关于产后出血的预防，下列处理错误的是

（分数：2.00）

A.对有可能发生产后出血者，常规于前肩娩出后静注催产素

B.子宫收缩间歇时，娩出胎肩及胎体√

C.密切注意胎盘剥离征象，及时娩出胎盘

D.产后2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况

E.胎儿娩出后，阴道流血多时，立即协助胎盘娩出

解析：解析：胎肩和胎体的娩出要在宫缩时进行。

16.第二产程的常规护理内容不包括

（分数：2.00）

A.保持合适的体位

B.每隔10分钟左右听一次胎心

C.根据需要灌肠√

D.指导产妇使用腹压

E.准备会阴切开包

解析：解析：灌肠应该在第一产程进行。