肥胖症的营养防治与食疗
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(2)小肠回路法 特点:可减少营养素的吸收
不良影响:可能出现肠结石、尿道结石、肝功 能不良、贫血等症状
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❖ 3、食物 (1)减肥茶、减肥糖 特点:食欲下降,饮水量减少
不良影响:营养不良、虚弱、不服时体重又恢 复原状。
(2)食用肥肉 特点:影响食欲,使摄食之热量自然降低
(2)少餐多食:一次进食量大, 将刺激胰岛素大量分泌,大量糖 被吸收,脂肪合成增加。
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(3)进食速度过快:食物进 入体内后,体内血糖升高, 当血糖升高到一定水平时, 大脑食欲中枢便及时发出停 止进食的信号,如果进食速 度过快,食物得不到充分咀 嚼而大脑中枢发生信号时往 往也过多的摄入食物
3.血脂升高而产生心血管疾病
4.易患乳腺癌和肠癌
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❖ 胖不是福气,肥胖人士常患的并发 症:
❖ 1.高危并发症 ❖ 糖尿病Ⅱ型、高血脂、呼吸困难、
睡眠窒息症、代谢疾病
❖ 2.中危并发症
❖ 高血压、关节炎、高尿酸症、痛风 症、冠心病
❖ 3可.能并发症 ❖ 癌症、生殖受损、生殖内分泌失常
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肥胖症是目前人类面临的最易被忽 略但发病率却急剧上升的一类顽 固性疾病 。
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乌里韦
保罗•梅森,48岁
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二 肥胖症的类型
按照有无明显内分泌—代谢病病因可分为下列 三类:
(一)单纯性肥胖症
无明显内分泌—代谢病病因
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1.体质性肥胖症:
又称为脂肪细胞增生肥大型肥胖 症或幼年起病型肥胖症。患者 自幼一是由于遗传因素,二是 由于长期营养过度,从而引起 全身脂肪细胞增生肥大而造成 肥胖,这类人的物质代谢过程 比较慢,比较低,合成代谢超 过分解代谢,该类型对胰岛素 不很敏感,减肥治疗效果不明 显
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(2)造成肥胖症的主要营 养素是糖类,尤其是低聚 糖。低聚糖在体内容易消 化吸收,产生热量,而多 余的热量转变为脂肪,糖 能促进脂肪生成酶的活性, 刺激胰岛素分泌。
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(3)造成肥胖的饮食营养可能是缺乏维生素B (4)体内水分不充足
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❖ 2、不良的饮食习惯
(1)偏食:导致营养素失调而代谢 不平衡。
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三、肥胖症的危害
1、肥胖症患者可引起肺泡低 换气综合症
由于脂肪体积过大,活动时能 量与氧消耗量增大;胸壁增 厚、横隔抬高使肺泡换气不 足而二氧化碳潴留,造成缺 氧甚至气促,严重并发红细 胞增多症,肺动脉高血压, 形成慢性肺心病而心力衷竭。
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❖ 2.内分泌代谢紊乱 胰岛素分泌增加,血糖偏高, 肥胖患者的糖尿病发病率大 约是正常人的10倍。
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(3)泻药
特点:间歇地发生腹泻,并使 胃酸减少食欲减退。
不良影响:停止服药、体重回 升。经常服用会发生贫血及 肠胃疾病。
(4)膨胀剂(或高纤维食品)
特点:使胃肠有饱胀感、不想 吃东西
不良影响:造成营养不良
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❖ 2、手术 (1)局部切除或抽出皮下脂肪 特点:手术吸出太肥部分之过多脂肪 不良影响:手术后再度发胖的可能性大
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❖ 2.获得性肥胖症
又称为脂肪细胞单纯肥大 型肥胖症或成年起病型 肥胖症。患者自成年后 一是由于遗传因素,二 是由于营养过度,从而 引起脂肪细胞肥大但无 增生而造成肥胖,该类 型对胰岛素较为敏感, 减肥治疗效果明显。
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(二)继发性肥胖症
有内分泌—代谢病病 因
1.由下丘脑病引起 2.多见于垂体功能减
退
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3.胰源型:糖尿病早期、 胰岛素瘤引起胰岛素分 泌过多
4.甲状腺功能减退,严重 者伴有黏液性水肿
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5、肾上腺功能亢 进,尤其是皮质 醇增多症
6、性腺功能减退, 如女性绝经期、 多囊卵巢综合症 ; 男性无睾丸症。
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❖ 药物性肥胖
❖ 这类肥胖患者约占肥胖病人群2%左右。有 些药物在有效治疗某些疾病的同时,还有导致 身体肥胖的副作用。如应用肾上腺皮质激素类 药物(如地塞米松等)治疗过敏性疾病、风湿 病、类风湿病、哮喘病等,同时可以使患者形 成继发性肥胖;雌性激素以及含雌性激素的避 孕药有时会使妇女发胖,或者说容易使妇女发 胖。
(4)喜欢夜餐者
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❖ 五、肥胖不是目的,健康才是 根本
不当的减肥法
❖ 1、药物
(1)安非他明
特点:抑制下丘脑摄食中枢,使 食欲下降
不良影响:上瘾、失眠、产Fra Baidu bibliotek视、 听幻觉等症状,少数有自杀倾 向
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2)利尿剂 特点:脱水使体重暂时下降
不良影响:并非减少脂肪,副作用有呕吐、眩 晕、血压下降;停止服用,体重即回升,严 重者破坏肾功能。
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❖ 4、内分泌
肥胖症患者体内脂肪组织中的脂蛋白酯酶活性 升高,使脂肪进入细胞的能力增强,可使脂 肪细胞增生肥大。
胰岛素功能亢进,胰岛素能促进肝细胞糖原合 成,抑制糖异生,促进脂肪细胞摄取葡萄糖 合成脂肪,抑制脂肪分解。
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❖ (二)外因
1、饮食结构不合理
(1)食物中的脂肪并不等于 肥胖,食物脂肪所提供的热 量不能够很快促进体内合成 脂肪,同时脂肪在分解过程 中产生的甘油还能抑制脂肪 合成过多的作用。
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第四章 疾病营养学
第一节 肥胖症的营养 防治与食疗
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❖ 一 什么是肥胖症?
人体因为各种原因引起的脂肪细胞 组织过多和过大,造成体重增加 的体征。
现今大多数肥胖症,均是由于营养 过剩而造成体内热量摄入大于消 耗,造成脂肪在体内积聚过多, 导致体重超常。肥胖不仅影响形 体美,还对人类的健康十分不利。
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四 造成肥胖的因素
(一)内因
1.遗传因素:60%~80% 都可能是。但有家族发 病史的其发病并非是遗 传因素起决定作用,因 为一个人的饮食生活和 习惯受其家族传统影响 可能比遗传因素更有现 实意义。
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2.神经因素:下丘脑有调节食欲的 中枢
3、物质代谢:一般情况下,人摄 入的食物中所产生的热量与体内 所需要的热量要相等,这样体重 才能够比较稳定。如果体内出现 代谢紊乱,合成代谢大于分解代 谢,体内的消耗低,多余的热量 就会转化为脂肪。