百部十味止咳散治疗久咳不愈150例
止咳散、定喘汤,二合一治疗顽固性咳嗽效果好
止咳散、定喘汤,二合一治疗顽固性咳嗽效果好发布时间:2021-07-22T15:05:05.383Z 来源:《医师在线》2021年3月上作者:劣吉措[导读]劣吉措(红原县人民医院;四川红原624400)清代医学家徐灵胎曾道:“诸病中,唯有咳嗽一病因其特殊性难以治愈,治或稍误,则会贻害无穷,余以此证型考求四十余年,而后始能措手。
”临床医学者表示咳嗽是人正常的生理反应,无论是大人还是孩子都会出现咳嗽,许多疾病作为典型的症状表现也是咳嗽,属于一种呼吸道保护性生理条件反射,多涉及支气管、鼻部、咽喉部、胸膜、气管以及肺等多处器官。
我国中国最早的医学典籍《黄帝内经·素问·咳论》中曾言:“五脏六腑令人咳,非独肺也”,也就是说咳嗽这一疾病发病机制复杂,同时会涉及多种疾病,且这些疾病临床表现不尽相同。
鉴于此,很多初学者在面对中医累积的超过千余种咳嗽方药感到无法适从。
明代医学家张景岳虽然在自己编撰的《景岳全书》将咳嗽分辨为外感和内伤两种证型,但临床诊疗过程中多见外邪内伤夹杂型,且还存在寒热虚实交错,所以辩证施治无法做到识其真要。
相关研究表明,在汲取古人治疗咳嗽经验的基础上,将辩病结合辩证,可以更有效地指导咳嗽论治,从而提升顽固性咳嗽患者治疗成效。
一、顽固性咳嗽病因病机顽固性咳嗽又可称之为久咳、久嗽,由于其病程时间较长,所以病机相对来说更复杂。
相关学者认为顽固性开始病机主要是因为风寒之邪、外感风热,经治疗后虽寒热之邪驱除体外,但肺气肺阴受到一定的损伤,从而导致咳嗽迁延不愈,缠绵难解。
顽固性咳嗽的病位主要在肺部,但同时也涉及肾、胃、脾、肝、心等多处脏腑器官,因此与这些脏腑功能异常也存在密切的联系,《黄帝内经·素问·咳论》中有云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
”胃气无法正常通降,气逆不顺可致肺失宣降,肺气因此而上逆,从而引发咳嗽。
现代医学将胃咳称之为胃性呛咳,也就是反流性食管炎所致咳嗽,因此针对该病的治疗主要在于胃。
止嗽散(古代名方)
止嗽散(古代名方)止嗽散同名方剂约有四首,其中《医学心悟》卷三记载者为常用方【组成】桔梗炒,荆芥,紫菀蒸,百部蒸,白前蒸,各二斤(各9克),甘草炒,十二两(3克),陈皮去白,一斤(6克)。
【功用】宣利肺气,疏风止咳。
【主治】风邪犯肺证。
咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔散白,脉浮缓。
【古籍论】本方是用于治疗外感咳嗽,经服解表宣肺药后咳仍不止的患者。
风邪犯肺,肺失清肃,虽经发散,因解表不彻底邪未去净,故仍咽痒咳嗽,此时外邪已去了八九分,故微有恶风发热。
治法重在理肺止咳,微加疏表品。
方中紫菀、百部为君药,味苦,都入肺经,其性温而不图为对叶百部入药前后热,润而不寒,可止咳化痰,对于多种咳嗽都能使用。
桔梗、白前味辛平,也入肺经。
桔梗味苦辛善开宣肺气;白前味辛甘,降气化痰。
两者协同,一宣一降,以复肺气宣降,增强君药止咳化痰能力,为臣药。
荆芥辛而微温,疏风解表利咽,以除在表余邪;橘红理气化痰,均为佐药。
甘草缓急和中,调和诸药,合桔梗、荆芥又有利咽止咳的功效,是为佐使之用。
整个方子,只七味药,极轻微具有温而不燥,润而不腻,散寒不助热,解表不伤正的特点。
所以对于新久咳嗽,咯痰不爽的患者,加减运用得当,都可获得良效。
【点评】1、本方属宣肺疏风,止咳化痰之剂,用于治疗多种咳嗽,尤其适用于外感咳嗽表邪未尽的病证,以咳嗽咽痒,微恶风发热,苔薄白为证治要点。
阴虚劳嗽或肺热咳嗽的患者,不宜使用。
2、若外感风寒初起,头痛鼻塞,恶寒发热等表证较重的患者,加防风、苏叶、生姜以散邪;湿气生痰,痰涎稠粘的病人,加半夏、茯苓、桑白皮祛痰;燥气焚金,干咳无痰的话,加瓜蒌、贝母、知母以润燥。
3、常用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、百日咳等病证。
小柴胡汤与止嗽散治疗外感咳嗽100例
・治验集锦・少腹逐瘀汤治疗血栓痔800例 笔者多年来在辨证施治的基础上探讨了用少腹逐瘀汤内服外洗治疗血栓外痔800例,临床上取得了满意的效果,介绍如下。
临床资料 800例中男650例,女150例,年龄最大者76岁,最小者17岁,以20~40岁者最多。
治疗方法 方剂组成:当归12g,生蒲黄10g,炒姜片、川芎、炒没药、炒玄胡各6g,官桂、小茴香各3g。
加减法:大便干燥加肉蓉或火麻仁、郁李仁;痔核水肿加木通、车前子或泽泻;气滞腹胀者加玄胡、木香;气虚脱肛者加党参或黄芪。
用法及注意事项:每日4剂,水煎后分2次服,早晚各服一半,连服3d,3d后不再服药,只用作外洗。
治疗期间,每日将药渣或本方中药加入花椒30g,布包后加温水1000至1500m l煮沸5~8m in,凉温后热敷患处,每日3~5次。
外洗7d至10d为1疗程。
忌服辛辣之品和刺激性食物。
治疗结果 本组经10d治疗后,症状消失、血栓吸收、炎性水肿消退者750例,占93.75%,症状基本消失但未完全吸收者50例,总有效率占100%。
体 会 少腹逐瘀汤本方来自《医林改错》评注,它是活血祛瘀的代表方剂,是根据祖国医学基础理论结合现代医学观点,用辨证与辨病相结合的方法。
通过临床应用观察,本方对血栓痔有较好的治疗效果,即不需手术,又无禁忌症,且便于掌握。
痔的发生祖国医学认为由饱食等生活习惯为痔的病因,筋脉横解为病理变化与饮食起居关系密切,《外科正宗》“夫痔者乃至素积湿热,过食炙品,或因久坐而血脉不行,又因七情过伤生冷,以及担轻负重,竭力远行,气血纵横,经络交错,又或酒色过度,肠胃受伤以至浊气淤血流注肛门,具能发痔”。
《外科启玄》“夫痔者滞也,盖男女皆有之”。
据古籍所云:“长期泻痢,久坐久立,经常便秘等均可使气血失调,经络阻滞,瘀血浊气下注肛门发为本病”。
少腹逐瘀汤的基本作用是调整改善全身血液循环,促进新陈代谢,祛除淤滞因素,流通血脉使血流通畅,瘀滞消散,即所谓“活血祛瘀”。
小柴胡汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的效果观察
小柴胡汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的效果观察*蔡元元① 【摘要】 目的:探讨小柴胡汤合止嗽散加减在感冒后咳嗽中的应用效果。
方法:选择2022年1月—2023年12月北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心收治的感冒后咳嗽患者100例,通过随机数字表法实施分组。
参考组(n=50)予以常规西医治疗,研究组(n=50)在常规西医治疗基础上加用小柴胡汤合止嗽散加减治疗,两组均持续治疗2周。
观察两组咳嗽症状积分、临床疗效、血液指标和不良反应发生情况。
结果:两组治疗后的咳嗽症状各项积分均低于治疗前,且研究组均低于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为94.00%,明显高于参考组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)均低于治疗前,且研究组均低于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为18.00%,与参考组的14.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:小柴胡汤合止嗽散加减能够提高感冒后咳嗽临床疗效,缓解患者临床症状及炎症反应,且不会增加不良反应。
【关键词】 小柴胡汤 止嗽散 感冒后咳嗽 免疫功能 Observation on the Effect of Modified Xiaochaihu Decoction Combined with Zhisou Powder in theTreatment of Postinfectious Cough/CAI Yuanyuan. //Medical Innovation of China, 2024, 21(12): 121-125 [Abstract] Objective: To investigate the application effect of modified Xiaochaihu Decoction combinedwith Zhisou Powder in the treatment of postinfectious cough. Method: A total of 100 patients with postinfectiouscough treated in Beijing Fengtai District Puhuangyu Community Health Service Center from January 2022to December 2023 were selected and grouped by random number table method. The reference group (n=50)was treated with routine western medicine, and the study group (n=50) was treated with modified XiaochaihuDecoction combined with Zhisou Powder on the basis of routine western medicine. Both groups were treated for2 weeks. The integrations of cough symptom, clinical efficacy, blood indexes and occurrence of adverse reactionswere observed in the two groups. Result: The integrations of cough symptoms in both groups after treatment werelower than those before treatment, and those in the study group were lower than those in the reference group,the differences were statistically significant (P<0.05). The total effective rate of the study group was 94.00%,which was significantly higher than 76.00% of the reference group, the difference was statistically significant(P<0.05). The white blood cell count (WBC), C reactive protein (CRP) levels after treatment in both groups werelower than those before treatment, and those in the study group were lower than those in the reference group, thedifferences were statistically significant (P<0.05). The total incidence of adverse reactions in the study group was18.00%, compared with 14.00% in the reference group, the difference was not statistically significant (P>0.05).Conclusion: Modified Xiaochaihu Decoction combined with Zhisou Powder can improve the clinical effect ofpostinfectious cough, relieve the clinical symptoms and inflammatory reaction of patients, and will not increaseadverse reactions. [Key words] Xiaochaihu Decoction Zhisou Powder Postinfectious cough Immune function First-author's address: Department of Traditional Chinese Medicine, Beijing Fengtai DistrictPuhuangyu Community Health Service Center, Beijing 100075, China doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2024.12.028*基金项目:首都卫生发展科研专项基金(首发2022-3-7054)①北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心中医科 北京 100075通信作者:蔡元元- 121 - 咳嗽可分为急性咳嗽、慢性咳嗽及亚急性咳嗽,其中亚急性咳嗽一般指的是感染后咳嗽,也被称为感冒后咳嗽[1-2]。
小柴胡汤治疗外感发热32例临床观察
舌 质淡或紫黯 、 或有瘀 斑 , 苔薄 白或 厚腻 , 舌 脉象无 力等 ; 或是 痰郁化 热 、 阻滞经络 , 肝火 内炽炼液成痰 、 火热均能横窜经络 而 致病; 或是情志所伤 、 肝阳暴动 , 素体 阴虚 、 阳上亢 , 肝 皆可使气 血并逆于上 。 络破血溢阻塞经脉为患等。 本组患者 经辨证 , 皆属于血瘀 证 , 或有夹 痰 、 或有 阳亢 、 或 有阴虚 、 或有气 虚 、 或有 血虚 、 或有兼挟 者 , 以 自拟通络汤 治 予 疗。 组方 以《 医宗金鉴》 之桃红 四物汤为基础方 , 随证加减 , 中 其 选 择1 桃仁 、 3 ] , 红花 、 当归 、 白芍 、 芎 、 川 熟地 黄养血 、 活血 、 逐瘀 ; 桑枝祛风利关节 ;续断补肝 肾强筋骨 以增治下 肢不 用之力 ; 白
本组结果表 明 , 使用通络汤治疗脑血管偏瘫有显著 的临床
治疗效果 。因此 , 该疗法一定会有很好的应用前景 。
参考文献
[ 方药 中. 1 】 实用 中医 内科学 【 】 M. 上海 : 海科 学技 术 出版 社 ,9 5 上 18 :
41 - 3 4 42 .
术健脾益气 ; 沥味辛性寒 , 竹 善祛经 络之痰 ; 地龙 味咸性寒 , 利
( 收稿 日 :0 2 0 — 0 期 2 1- 2 1 )
发热恶寒 , 头痛鼻塞 流涕 , 咽痒 , 喉痛 咳嗽咳痰 , 曾就诊 于街道
诊所 , 感 冒给予服速效 感 冒胶 囊 、 按 抗病毒痒 、 咳痰症状不减反重 。 本次就诊 : 咳
水、 通经络并制约诸药 之温燥 ; 甘草调 和诸 药 , 全方合具逐瘀 通
[ 王维治. 2 ] 神经病学[ 第 5 北京 : 版. 人民卫生出版社 ,04 14 10 20 : — 5. 3 [ 焦树德 . 心得 十讲【 ] 2 . 3 】 用药 M . 版 北京 : 民卫 生出版 社 ,9 0 第 人 18 :
百部的功效与作用,百部的用法用量与禁忌
百部的功效与作用,百部的用法用量与禁忌百部为百部科多年生草本直立百部、蔓生百部或对页百部的干燥块根,主产于华东、中南、华南等地。
下面我们了解一下百部的功效与作用及禁忌。
一、百部的主要功效我国中医理论认为,百部性微温,味甘,苦。
主要功效是:润肺止咳,杀虫灭虱。
主要用于治疗咳嗽。
无论外感内伤、新久咳嗽均可应用,又可以杀虫灭虱直立蛲虫、阴道滴虫、头虱等。
二、百部的具体应用与组方1、用于治疗新久咳嗽、百日咳、肺痨咳嗽等证。
百部有润肺止咳之功,暴咳、久咳均可用治,如《续十全方》治暴咳,《千金方》治久咳,均单用本品煎浓汁服。
本品通常配阴复方中应用,如止嗽散以本品配荆芥、桔梗、紫菀等治伤风咳嗽;治百日咳,与沙参、川贝、白前等药配伍;治肺痨咳嗽,与麦冬、生地、山药等配伍。
2、用于治疗蛲虫病及头虱、体虱等。
本品有杀虫灭虱作用。
治蛲虫病,可每天用生百都30g煎取浓汁30ml,在晚上时作保留灌肠,连用5天,为1个疗程。
用本品制成20%的醇浸液或50%水煎剂涂搽,对人的头虱、体虱及虱卵都有杀灭作用。
配伍蛇床子、苦参等解毒杀虫、燥湿止痒药同用,有杀虫灭虱的作用。
3、用于肺结核空洞型(蜜炙百部、白及各12g,黄芩6g,黄精15g,水煎服);小儿百日咳(蜜炙百部、夏枯草各9g,水煎服)。
三、百部的用法用量与禁忌1.用法:3-9g;水煎服。
外用适量,熬水或研磨调敷。
2.用药注意:本品质润,脾气虚弱、大便稀泻者不宜使用。
水煎或酒浸。
四、百部的毒副作用常规用量下有20%-10%患者会出现不同程度的咽喉发干、胸部灼热感、头晕、胸闷、气急、厌食。
偶见腹痛、腹泻、胆绞痛。
服用过量可引起呼吸中枢麻痹,出现呼吸困难、面色苍白,甚则死亡。
动物实验亦证明使用该药剂量大可抑制呼吸中枢。
止 嗽 散
止嗽散——《医学心悟》方清程国彭,可治新久咳嗽,无论外感内伤皆可用之(阴虚肺燥以致咳嗽或咯血者忌用)原文:桔梗(炒)荆芥紫菀(蒸)百部(蒸)白前(蒸)各二斤,甘草(炒)十二两,陈皮(水洗去白)一斤共为末。
每服三钱,开水调下,食后临卧服,初感风寒,生姜汤调下。
予制此药普送,只前七味,服者多效。
或问∶药极轻微,而取效甚广,何也?予曰∶药不贵险峻,惟期中病而已,此方系予苦心揣摩而得也。
盖肺体属金,畏火者也,过热则咳;金性刚燥恶冷者也,过寒亦咳。
且肺为娇脏,攻击之剂既不任受,而外主皮毛,最易受邪,不行表散则邪气留连而不解。
经曰∶微寒微咳。
寒之感也,若小寇然,启门逐之即去矣。
医者不审,妄用清凉酸涩之剂,未免闭门留寇,寇欲出而无门,必至穿逾而走,则咳而见红。
肺有二窍,一在鼻,一在喉。
鼻窍贵开而不闭,喉窍宜闭而不开。
今鼻窍不通,则喉窍将启能无虑乎?本方温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势。
是以客邪易散,肺气安宁。
宜其投之有效欤?附论于此,以谘明哲。
现代研究经验:★●止嗽散见于清代名医程钟龄所著《医学心悟》中。
为了说明本方能用于各种外感咳嗽,有必要对其药物功能做一简介。
方中紫菀、百部,性均温润,紫菀味苦辛,百部味苦甘,皆入肺经,二药性微温而不热,润而不寒,可理肺止咳,新久咳嗽均能使用。
白前与桔梗性平相同,都有辛味,但白前有甘味,桔梗兼苦味,桔梗能宣达肺气而利膈,白前能下气开壅而止嗽,同有辛味上升,甘苦下降的作用,不论寒咳热咳均能应用,以上四味为本方主药,因其有升有降,有出有入,故能调整气机升降失常;方中另有橘红祛痰化湿,荆芥散风疏表,甘草缓急止嗽。
由于本方具有温而不燥、润而不腻、苦不过寒、辛不过热等特点,因此,对于肺的宣散肃降、气机升降失常所致的咳嗽,都能使用。
临床上,对于风寒咳嗽,用止嗽散治疗,可在原方中加苏叶、防风等辛温发散之品;对于风热咳嗽,用止嗽散治疗应当减小紫菀、百部的用量,加入桑叶、菊花、薄荷、瓜蒌皮等辛凉清解化痰之品,以加强本方散风清热、止咳化痰之力。
岳美中先生治疗咳嗽的验方——止咳汤。
岳美中先生治疗咳嗽的验方——止咳汤。
国宝级中医泰斗岳美中先生(1900~1982)有一个治疗咳嗽的验方——止咳汤。
此方由12味中药组成:
荆芥、前胡、白前、杏仁、贝母、化橘红、连翘、百部草、紫菀、桔梗、甘草、芦根。
功用:疏散风寒,祛痰止嗽。
主治:气管炎。
方解:荆芥疏散积久之风寒余邪;
前胡下气祛痰;
白前祛深在之痰;
浙贝母治外感咳嗽,合杏仁利肺气,有互相促进作用;
橘红咳而喉痒者必用;
连翘、甘草解毒;
百部草镇咳;
桔梗利胸膈排痰;
芦根清肺热;
紫菀治伤风痰咳。
诸药合力共奏止嗽之功。
按语:气管炎多由感冒引起,治不得法,或强制其咳,或兜涩其痰,往往造成迁延不愈致慢性久咳。
验案:高××,男,58岁。
患气管炎,咳嗽夜甚,喉痒,胸闷,多痰,日久不愈。
服用止咳汤4剂后,大见减轻,夜间已不咳,剩有微喘,仍多痰,加海浮石祛痰.紫苏子定喘,服4剂,追访已愈。
止咳散加减治疗感染后咳嗽47例
北方药学2018年第15卷第4期[3]季莉,袁宏伟,赵幸福.阿立哌唑对精神分裂症认知功能及神经元特异性烯醇化酶水平的影响[J].中国健康心理学杂志,2013,21(2):167-168.[4]王红.躁郁症治疗中采用阿立哌唑增效剂的优势分析[J].国际医药卫生导报,2015,21(6):829-830.[5]谢琴,龚传鹏,谢俊,等.齐拉西酮联合碳酸锂治疗青少年双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效观察[J].中国神经精神疾病杂志,2013,39(10):620-623.止咳散加减治疗感染后咳嗽47例王银菊(河南省濮阳市中医院肺病科濮阳457000)摘要:目的:在临床治疗感染后咳嗽的过程中使用止咳散观察疗效。
方法:将本院收治的94例确诊为感染后咳嗽患者,随机分为试验组(n=47例)与对照组(n=47例),对照组给予西药右美沙芬与扑尔敏治疗,试验组服用止咳散。
观察治疗期间临床效果、缓解时间。
结果:给予止咳散颗粒的试验组,在临床效果与缓解时间上都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:止咳散在治疗感染后咳嗽时,具备中医辨证施治、组方灵活等优点,临床效果更好,起效更快,值得推广。
关键词:止咳散感染后咳嗽中医药疗法中图分类号:R256.11文献标识码:B文章编号:1672-8351(2018)04-0087-01感冒后咳嗽是临床上常见的病症[1],对于感染后咳嗽,西医目前采用抗感染、止咳化痰的药物治疗,如果单纯服用西药,临床上的效果较差。
笔者对比采取西药治疗感染后咳嗽,与止咳散加减治疗,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:濮阳市中医院肺病科收治确诊为感染后咳嗽的94例患者,随机分为试验组与对照组。
试验组47例,男性27例,女性20例,年龄15~67岁,平均年龄(41.2±14.1)岁。
对照组47例,男性12例,女性35例,年龄16~65岁,平均年龄(40.7±13.6)岁。
核对两组患者的基线资料无显著差异,具有可比性(P>0.05)。
止嗽散加味治疗感染后咳嗽58例观察
止嗽散加味治疗感染后咳嗽58例观察【摘要】目的:观察止嗽散加味治疗感染后咳嗽的临床疗效方法:治疗组予止嗽散加味内服,对照组予马来酸氯苯那敏和溴己新口服。
观察两组症状改善情况。
结果:治疗组有效率为93.1%,对照组总有效率为71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:止嗽散加味治疗感染后咳嗽疗效显著,明显优于对照组。
【关键词】感染后咳嗽;止嗽散;疗效观察感染后咳嗽是指各种病原体如细菌、病毒、支原体等导致的呼吸道感染后继发的咳嗽,在感染控制后咳嗽仍迁延不愈,是慢性咳嗽的病因学诊断之一。
临床表现为刺激性干咳和(或)咳少量白色黏液痰,可持续3~8周或更长时间,胸片检查无异常或肺纹理增粗。
目前,西医多予抗生素、支气管舒张剂及镇咳药治疗,疗效不太理想,重症患者甚至需使用糖皮质激素才能暂时缓解症状,但停药后病情常有反复,笔者2008年起应用止嗽散加味治疗感染后咳嗽58例取得良好疗效现报道如下:1资料与方法1.1 一般资料本研究共入选110例患者均为本院中医科就诊的患者,随机分为两组,治疗组58例,男35例女23例年龄19~57岁平均38岁病程14~40 d,对照组52 例,男32 例,女20例,年龄20~58岁,平均39岁,病程16~41 d。
两组患者性别、年、病程、病情轻重等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入标准:①符合中华医学会呼吸病学分会制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》中有关“感染后咳嗽” 的诊断标准[1]。
②符合《中医病证诊断疗效标准》[2]中“咳嗽”的“风寒袭肺”证型。
③就诊前曾有鼻塞、流涕、咽痛、发热等呼吸道感染症状,经治疗后基本缓解,继发咳嗽2周或以上。
④胸片正常或肺纹理增粗。
⑤排除支气管哮喘、肺结核、肺部肿瘤等呼吸道疾病。
⑥排除正在服用ACEI类降压药。
1.3方法治疗组予止嗽散加味口服,基本方:紫菀15 g,百部15 g,白前10 g,桔梗10 g,荆芥10 g,陈皮5 g,杏仁10 g地龙10 g,蜈蚣1条,僵蚕10 g,甘草5 g。
百部散的功效与作用
百部散的功效与作用说到百部散,大家都能猜到它是一种药方,但是这个药方的配方,以及它是用来治疗什么病的等等,基本都不知晓。
那么,下面就来一一介绍一下。
【处方】百部贝母(煨微黄)紫菀(洗,去苗、土)葛根(锉)各30克石膏60克【制法】上药为散。
【功能主治】治小儿咳嗽发热。
【用法用量】每服9克,用水150毫升,加竹叶2~7片,煎至90毫升,去滓。
乳母食后温服,小儿饮其乳汁。
【摘录】《太平圣惠方》卷八十三【处方】百部1两,贝母(煨微黄)1两,紫菀(洗去苗土)1两,葛根(锉)1两,石膏2两。
【制法】上为散。
【功能主治】小儿咳嗽头热。
【用法用量】每服3钱,以水1小盏,加竹叶2-7片,煎至6分,去滓,每令乳母子食后温服,令儿饮乳甚佳。
【摘录】《圣惠》卷八十三【处方】百部1两,细辛1两,贝母1两(煨微黄),甘草1两(炙微赤,锉),紫菀1两半(去苗土),桂心1两,白术1两,麻黄3两(去根节),杏仁2两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),五味子1两。
【制法】上为散。
【功能主治】咳嗽,昼夜不得睡卧,胸中不利。
【用法用量】每服3钱,以水1中盏,加生姜半分,煎至6分,去滓温服,不拘时候。
【摘录】《圣惠》卷四十六【处方】百部1两,枳壳1两(麸炒微黄,去瓤),麦门冬1两(去心),木通1两(锉),天门冬1两(去心),紫菀1两(去苗土),贝母1两(煨微黄),赤茯苓1两,甘草3分(炙微赤,锉)。
【制法】上为粗散。
【功能主治】久咳嗽,肩胛渐高,唾出脓血,其味腥咸。
【用法用量】每服4钱,以水1中盏,加生姜半分,竹叶2-7片,煎至6分,去滓温服,不拘时候。
【摘录】《圣惠》卷四十六【别名】百部汤【处方】百部1两(炮干),款冬花1两,杏仁1两(去皮尖,麸炒黄,另研入),甘草1两(涂酥,炙黄)。
【制法】上为散。
【功能主治】肺脏风热,上喘咳嗽,鼻塞生疮,口干咽痛。
【用法用量】百部汤(《圣济总录》卷四十八)。
【摘录】《医方类聚》卷十引《简要济众方》【处方】百部1两,乌头(炮裂,去皮脐)1分,牛膝(去苗,切,酒洒,焙)半两,白术半两。
止嗽散加减治疗感冒后咳嗽疗效观察
西 中医
中国标准出版社 , 9 7 14 19 :- .
阻塞性肺疾病诊治指南 (o 7 2 o 年修订版 )J _ [] 中华 内科 杂 志 , 0 7 4 ( ) 24 2 1 20 , 6 3 : 5 — 6 . [ ]国家 中医药管理 局. 2 中医病证诊断疗效 标准 I] S. : 南京 南 京大学 出版社 ,9 4 1 3 19 :- .
两组均 治疗2 个疗程。[ 结果 ] 治疗组总有效率为9 . 对 照组 为9 . 两组疗效比较差异无统计学意义( > .5 , 39 %, 4 %, 9 P 0 )但治疗组不 0 良反应发 生率显 著低 于对照组 ( < .1。[ 尸 00 ) 结论 ] 止嗽散 加减治疗感 冒后咳嗽疗效满意。
[]国家 中医药管 理局. 2 中医病 证诊 断疗效标准 I] s. : 南京 南
京大学出版社 ,94 1 19 :. 1 H iknn Jrie . e o mo l[ Ln e,0 3 3 e ie avnnAT m nc dJ .act20 , J k T, hc o J
关键词 : 止嗽散 ; 感冒后 咳嗽 ; 临床 疗效
中 图分 类 号 : 2 61 R 5 .1 文献 标 识 码 : A 文 章 编 号 :0 8 7 8 ( 0 1 0 — 0 1 0 10 — 4 6 2 1 )4 0 1- 2
感 冒后 咳嗽是 指发生在上 呼吸道感染后 , 、 鼻塞 流涕 、 发 精 神病 或者有情 志障碍者 。 热、 畏寒 、 头痛 以及身瘦等症状 消除后遗 留下的 咳嗽 , 多表 现 为刺激性干 咳或咳少 量 白色粘 液痰 。感 冒后 咳嗽 一般 有 自限 性, 可发展为慢性咳嗽 , 持续或 反复发作数周或数 月。感 冒后
止嗽散加减治疗咳嗽120例疗效观察
止嗽散加减治疗咳嗽120例疗效观察咳嗽是肺系统多种疾病常见的主要症状,分为外感和内伤两大类,临床上运用止嗽散,在审证求因的基础上加减,分风寒、风热、肺热、痰浊、郁火、肺阴虚六类,取得满意疗效。
标签:咳嗽;止嗽散;审证求因咳嗽是肺系统多种疾病常见的主要症状,一年四季均可发生。
可由肺脏引起,也可由他脏病变及肺引起,引起肺失宣肃,肺气上逆作咳,病因有外感、内伤两大类,外感与内伤咳嗽还可相互影响为病,久延则邪实转为正虚,临床治疗分清邪正虚实,在审证求因的基础上灵活应用。
2004年至今,笔者应用止嗽散加减治疗咳嗽120例,取得满意疗效。
现总结如下:1资料与方法1.1临床资料本组120例,其中男88例,女32例,年龄最小3岁,最大76岁。
其中3~18岁组50例,19~39岁组30例,40~50岁组22例,51岁以上者18例,均以咳嗽为主要症状。
1.2治疗方法主方用止嗽散加杏仁,主要药物组成:桔梗10 g、甘草10 g、荆芥10 g、紫苑12 g、百部10 g、白前10 g、陈皮10 g、杏仁5 g。
按以下分型加减。
风寒导致咳嗽,如果表证不著,轻微恶寒,咯痰不利,色白或黏,舌苔薄白,脉浮者,去陈皮加橘红。
表寒显者,加苏叶、防风,表寒甚者加炙麻黄。
风热病邪致风热咳嗽,表证不著而咳嗽甚频者,去荆芥,白前易前胡;表热者加牛蒡子、连翘;痰黏黄难出者,加浙贝母、瓜篓。
咽红痛者加板蓝根、射干;阴伤舌红、口干者加沙参。
肺热咳嗽者,去荆芥、白前,加青黛、黄芩等清肺热。
咳重者加前胡、重用杏仁;痰黄而黏者加浙贝母、瓜篓;咽红痛者加牛蒡子、蚤休、射干。
痰浊咳嗽者,为痰湿壅肺,痰液白湿黏稠,舌苔白腻,脉濡滑,加半夏、茯苓化痰,加生姜、大枣祛湿。
郁火致咳者,减荆芥,加青黛、栀子、黄芩,如痰黏加浙贝母、瓜篓、海浮石、合欢皮。
肺阴虚致咳,有内热者,加地骨皮、桑白皮、白薇、银柴胡,声音嘶哑者,加玄参、地黄、麦冬、玉竹、射干、牛蒡子,鼻塞流涕甚者,加苍耳子、辛夷,咳血者,加白芨、仙鹤草、侧柏叶。
治久咳难愈中医验方
治久咳难愈中医验方作者:暂无来源:《农家科技》 2018年第10期◆组成蜜麻黄15克,附子9克,细辛6克,蜈蚣2条,蝉蜕15克,全蝎6克,地龙12克,炒僵蚕12克,白毛夏枯草15克,桂枝15克,干姜10克,五味子30克,乌梅30克,甘草15克。
◆功能助阳解表、祛风化痰、解痉止咳。
◆主治久咳不愈,现代医学之感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘等,但凡以久咳为主,证见咳嗽阵作、咳白痰,量少,不易咳出,伴咽痒不适,舌体胖大有齿痕,舌苔薄白,脉浮,证属阳虚风咳者均可应用。
◆用法上述方药加水600毫升,煎取200毫升,再加水400毫升,煎取200毫升,共取400毫升,混匀分2次早、晚温服,日服1剂,7天为1疗程。
服药期间,忌辛辣刺激饮食。
◆方解久咳一证,临床甚为常见。
何复东认为久咳病因主要为阳虚无力驱邪,风痰久宿于肺,气道挛急所致。
外感病,经治疗后,寒热之邪大部分已除,风邪独恋,患者阳气已伤,无力驱邪;部分患者体质偏向特别是过敏体质),新感外邪(风寒、风热)易于引动,干于肺系,肺失宣肃故久咳不止。
痰之为物,乃津液凝聚所生;肺失宣肃,津液不布,津凝为痰。
风痰相搏,内宿于肺而成本证。
痰之为物,可为有形之痰,如咳出之痰;亦可为无形之痰,属痰象、痰征,如舌淡,苔薄白或微腻,舌体胖大有齿痕,脉滑等为痰象。
风痰内宿于肺,肺气上逆,故见咳嗽、咳痰:风胜则痒,风邪偏胜,故见咽痒、咳嗽阵作。
久咳方中麻黄、附子、细辛三味为君,麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》少阴病篇,主治少阴病兼表证,其功效温经发表、表里双解。
其中麻黄为肺经本药,宣肺止咳,散太阳在表之牙邪,附片入肾经,益肾温阳,扶正祛邪;麻附相合,温肺止咳、助阳发表:细辛辛温雄烈,温肺化饮、发散风寒,与麻黄相伍,加强温经解表、散寒通窍之功,与附片相配,有温通少阴、助阳散寒温里之效。
三药相须为用,内温少阴之阳,外发太阳之表,助正而驱邪,于温经中解表,于解表中温阳,使肺肾互根,子充母气,故而可以治阳虚风咳。
百部止咳的药物配伍应用
百部止咳的药物配伍应用发表时间:2009-08-04T08:40:40.793Z 来源:《中外健康文摘》2009年第20期供稿作者:刘春芝 (五常市人民医院黑龙江五常 150200) [导读] 咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一,其包括现代医学的上呼吸道感染【中图分类号】R285.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)20-0220-02【关键词】咳嗽百部咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一,其包括现代医学的上呼吸道感染,急慢性支气管炎,支气管扩张,各种肺炎等。
以有声无痰为咳,有痰无声为嗽,临床多为痰声并见,难以截然分开,故称咳嗽。
为外邪侵袭,肺气失宣所为,也可由于脏腑功能失调,累及肺脏,肺气失其肃降而发生。
1 百部性效本品味甘,性苦。
归肺经。
微温不燥,入肺经而润肺,善能降气止咳,无论外感、内伤、暴咳、久嗽,寒、热、虚、实之证,皆可用之,为肺家要药,故《本草正义》认为“凡嗽无不宜之。
”具体说来,可用于风寒咳嗽、风热咳嗽、顿咳、痨嗽及其他暴咳久嗽。
功效为润肺止咳,杀虫灭虱。
主要用于治疗咳嗽。
常规用法:3~9 g;外用适量。
本品质润,脾气虚弱、大便溏泻者不宜使用。
百部有润肺止咳之功,暴咳、久咳均可用治,如《续十全方》治暴咳,《千金方》治久咳,均单用本品煎浓汁服。
百部有润肺止咳之功,暴咳、久咳均可用治,如《续十全方》治暴咳,《千金方》治久咳,均单用本品煎浓汁服。
2 现代药理研究百部含多种生物碱。
蔓生百部含百部碱、百部定碱、异百部定碱、原百部碱、百部宁碱、华百部碱等;直立百部含原百部碱、百部定碱、异百部定碱、对叶百部碱埴立百部碱、霍多林碱等;对叶百部含百部碱、对叶百部碱、异对叶百部碱、斯替宁碱、次对叶百部碱一氧化对叶百部碱等。
尚含有糖、脂类、蛋白质、乙酸、甲酸、苹果酸、琥珀酸、草酸等。
百部生物碱能降低生物呼吸中枢的兴奋性,抑制咳嗽反射。
3 中药配伍百部与紫菀配伍百部、紫菀同为肺经要药。
百部甘润而平,偏于润肺止咳;紫菀甘润苦泄,辛温不燥,主入肺经,长于润肺下气,开肺郁,化痰浊而止咳逆。
百部十味止咳散治疗久咳不愈150例临床观察
百部十味止咳散治疗久咳不愈150例临床观察
张正阳
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2010(045)010
【摘要】@@ 久咳不愈是临床常见病,因病程较长,给患者带来很大痛苦.近年来,笔者以百部十味止咳散治疗久咳不愈150例,疗效满意.现报道如下.
【总页数】1页(P742)
【作者】张正阳
【作者单位】陕西省洛南县医院,陕西,洛南,726100
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.百部十味止咳散治疗久咳不愈150例
2.中西医结合治疗久咳不愈60例临床观察
3.自拟止咳方联合西药治疗感冒后久咳不愈疗效分析
4.自拟三拗蝉蜕百部汤治疗感冒后久咳不愈126例
5.九仙散治疗久咳不愈之肺虚咳嗽90例临床观察
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1 8 51
[ ] 郭 林 梅 , 君 霞 , 永 利 . 地 奈 德 混悬 液 吸 疗 效 观 察 E ] 陕 西 医 学 杂 志 , 0 9 3 J. 2 0 ,8
( 9): 2 — 22 1 21 1 3.
属标 本兼 治 。 孟鲁 司特 钠 属于 白三 烯受 体拮 抗剂 , 抑 能
言 : 咳 久 邪 衰 , 势 不 锐 , 可 涩 之 ” 党 参 对 于 久 咳 气 “ 其 方 。
[ ] 段 曾 津 . 剂 学 [ ]上 海 : 海 科 技 出 版 社 ,9 7 2 方 M . 上 19:
1 o. 5
[ ] 沈 映君. 药药理 学[ ] 上海 : 海科技 出版社 , 3 中 M . 上
本病 4 8例 , 并设对 照组观 察 。 结果 : 治疗组 总有效 率 9 . 7 , 1 6 对照组 总有 效率 7 . , 5 0 两 组 间疗效有 显著性 差异 ( P<O 0 ) . 5 。结论 : 本方 法对本病 有益 气活 血 , 湿降 浊的功效 。 利
主 题 词 肾 功 能 衰 竭 / 西 医结 合 疗 法 慢 性 益 气 剂 / 疗 应 用 活 血 祛 瘀 剂 / 疗 应 用 利 湿 中 治 治
陕 西 中医 2 1 0 0年 第 3 1卷第 1 2期 不 腻 , 理研 究证 实 , 味药 均 有 免疫 增 强 作 用 , 提 药 三 能 高 机体 免疫 力[ , 而减 少哮 喘发 作 。当归 、 5从 ] 莪术 活 血
化瘀 , 白果 、 白僵 蚕 、 皮 祛 风 止 痉 , 气 化 痰 止 咳 , 陈 理 当 参 考 文 献
推广 。 参 考 文 献
[] 王 洪 图. 经选 读 [ ]上 海 : 海 科 技 出 版社 , 1 内 M . 上
1 97: O7 9 1 .
来, 由百部 、 乌梅 、 党参 。 阿胶 、 罂栗壳 、 味子 、 五 桔梗 、 川 贝、 款冬花 、 白皮等 l 桑 0味组成 。 百部 甘苦 、 温 , 微 归肺
百 皮 各 1 g 另 加 白僵 蚕 、 干各 1 g 罂 栗壳 5 , 0, 射 0, g 连服
1 O剂 , 法 : 用 每剂 水 煎 3次 , 取 汁 6 0 共 0 mL, 混合 后 分 3等分 早 、 晚 服用 , O剂 服完 后 , 者 久 咳 、 中、 1 患 咽痒 症
状 消 失 , 部 X 线 拍 片 : 部 正 常 , 访 , 4年 久 咳 胸 肺 随 近 未 见复 发 。 讨 论 久 咳 _ 不 愈 一 病 , 因 外 感 咳 嗽 , 延 失 】 或 迁
制 气 道 高 反 应 , 无 糖 皮 质 激 素 副作 用 , 童 使 用 安 而 儿
全 。我们 临床 观察 哮 喘缓 解期 患儿 服用 哮平 方联 合孟 鲁 司特钠 临床 症状 显著 改 善 , 哮喘 发作 次数 明显 减少 。
哮 平 方 通 过 调 整 脏 腑 机 能 , 到 “ 平 阳 秘 , 神 乃 达 阴 精
温服 , 生冷 、 忌 刺激 性食 物 。 随症 加 减 : 多者 加 白僵 蚕 痰 5 , 紫菀 1 g g炙 0 ,痰少 者 加 全栝 楼 1 g 沙参 1 g 咽 痒 5, 0,
不 适 者 加 射 干 1 g 重 者 加 1 g 0, 5。
疗 效 标 准 显 效 : 床 症 状 和体 征 基 本 消 失 , 临 x 线检 查 明显好 转 ; 有效 : 临床症状 和 体征 减轻 或基 本 消
作用 。笔者 临床 2 8年来 每用百 部治 咳效果均 出奇效 。
乌梅 、 五味子 味酸 涩 , 收敛肺 气 , 久 咳伤肺 , 气浮散 对 肺
之干 咳效佳 ; 罂粟壳具 有较 强的 收敛 作用 和镇静 作用 ,
与 乌梅 、 五味子 均 属酸 涩 之 品 , 即可敛 肺 止 咳 , 可敛 又 其正 气 , 以免 耗 散 ; 如 《 学 法 律 ・咳 嗽 续 论 》 正 医 所
1 8 52 脏虚弱 , 阴伤气 耗 , 导致 邪实 正虚 。
百 部 十 味 止 咳 散 由 《 生 宝 鉴 》 仙 散 _ 化 裁 而 卫 九 2
陕西 中医 2 1 年 第 3 00 1卷第 1 2期
血 , 达 “ 正 祛 邪 ” 功 ; 梗 开 宣 肺 气 而 利 胸 隔 咽 以 扶 之 桔
( 收稿 2 1 - 6 1 ; 回 2 1 - 80 ) 0 00 —2修 0 00 — 6
益 气 活 血 降 浊 方 治 疗 慢 性 肾 功 能 衰 竭 疗 效 观 察
陈翠兰 天 津 市 中医 药研 究院 附属 医院 肾病科 ( 津 3 0 2 ) 天 0 1 0
摘 要 目的 : 察 益 气 活 血 、 湿 降 浊 类 中 药 治 疗慢 性 肾 功 能 衰 竭 的 疗 效 。 法 : 用 益 气 活 血 降 观 利 方 采 浊方 ( 明子 、 决 白术 、 苓 、 参 、 芎 、 归 、 茯 苓 、 枝 莲 、 腹 皮 、 黄 、 黄 芪 等 ) 疗 茯 丹 川 当 土 半 大 大 生 治
薄 白 , 细 数 , 属久 咳不 止 , 阴两 虚 , 失濡 养 , 脉 证 气 肺 肃
临床 资 料 本 组 1 0例 患 者 中 , 8 5 男 5例 , 6 女 5 例, 年龄 最小 1 0岁 , 大 7 岁 , 3 ~ 5 最 5 以 5 5岁者 1 0例 0 ( 多 ) 病程 最 短 半 个 月 , 长 达 3 居 ; 最 o年 。x 线 胸 部 透
喉, 以祛 风 宣肺 , 痰 利 咽 ; 贝化 痰 止 咳 , 热散 结 , 化 川 清 兼有 润肺 之功 , 一方 面加强桔 梗化 痰作用 , 另一方 面加 强 阿胶 润肺 功 能 ; 冬 花润 肺 下气 , 咳化 痰 , 白皮 款 止 桑 清肺 泻火 消痰而 降气止 咳 。综观全 方 , 补兼施 , 功 标本 兼治 , 能益 气补 血 滋 阴 , 既 又能 润肺 化 痰止 咳 , 值 得 故
( 收稿 2 1 — 6 1 ; 回 2 1 - 8 2 ) 0 00— 2修 0 00—5
百 部 十 昧 止 咳 散 治 疗 久 咳 不 愈 1 0例 5
张 正 阳 陕 西 省 洛 南 县 医 院 ( 南 7 6 0 ) 洛 2 1 0 摘 要 目的 : 察 益 气 润 肺 、 痰 止 咳 类 中 药 治 疗 久 咳 不 愈 的 疗 效 。 方 法 : 用 百 部 十 味 止 咳 散 观 化 采
1 97: 3 9 1 8.
[ ] 上 海 中 医学 院 . 4 内科 学 [ ]上 海 : 海科 技 出版 社 , M . 上
l9 8l: . 43
虚证 , 能起 到 补气健脾 之功 ; 阿胶对久 咳所 致肺失 濡润
之 肺 阴 虚 , 起 到 补 血 滋 阴润 肺 作 用 , 合 党 参 益 气 补 能 配
降失 司 , 气上 逆所 致 。即用百 部十 味止 咳散 治疗 。 肺 百
部 3 g 乌 梅 、 胶 、 味 子 、 梗 、 贝 、 冬 花 、 桑 0, 阿 五 桔 川 款 炙
处 方 : 部 3 g 乌 梅 、 参 、 胶 、 味 子 、 梗 、 冬 百 0, 党 阿 五 桔 款
花 、 桑 白 皮 各 1 g 罂 栗 壳 、 贝 各 5 , 煎 取 汁 炙 0, 川 g水 30 0 mL, 次 服 1 0 每 5 mL, 日 2次 , 后 1 每 饭 h或 饭 前 1 h
月初 诊 , 复 咳嗽 不 止 , 以夜 间为甚 , 反 尤 并伴 有 咽 干发 痒 , 时 5年余 , 苦 不堪 , 历 痛 曾到第 四军 医 大学 附 属西 京 医 院呼 吸 内科 治疗 , 断 为 “ 性支 气 管 炎 ” “ 诊 慢 、 慢性 咽炎 ” 给 口服 胸腺 肽 片 、 红 霉 素 、 , 罗 多索 茶 碱 片 、 气管 炎片 , 治疗 半年 未效 。故 邀余 诊疗 , 察诊 : 质偏 红 , 舌 苔
( 百部 、 梅 、 乌 党参 、 阿胶 、 栗 壳、 味 子 、 罂 五 桔梗 、 冬 花 、 桑 白皮 、 贝等) 疗本 病 1 O 款 炙 川 治 5 例, 结果 : 总有效 率 9 . %。结 论 : 83 本方 法对 本病 有益 气润 肺 , 痰止 咳 的功 效 。 化
主 题 词 久 咳 /中 医 药 疗 法 补 益 剂 / 疗 应 用 @ 百 部 十 味 止 咳 散 治
[] 张向前 , 4 刘 晖 .《 匮 要 略 》 脾 之 疾 从 脾 论 治 浅 金 非 探 口] 中 国 民 间疗 法 , 0 5 ( 2 : . . 2 0 ,1 1 ) 5 3 [ ] 梅 全 喜 , 焕 新 . 代 中药 药 理 手 册 [ ] 北 京 : 国 5 毕 现 M . 中
经 , 润肺止 咳作用 , 于新久 咳嗽 , 有 用 特别对 久 咳、 虚劳
咳嗽及顿 咳为佳 。现代 药物分 析 , 百部 _含百部 碱 , 3 能
降低动 物 呼吸 中枢 的兴奋 性 , 抑制 咳嗽反 射 而奏 镇 咳
之 效 , 对革 兰 氏 阳性 菌 和革 兰 氏 阴性 菌有双 重 抑 制 并
十 味 止 咳 散 治 疗 久 咳 不 愈 1 0例 , 效 满 意 , 报 道 如 5 疗 现
下 。
无变化 , x线 检查 无 改变 。 治疗 结 果 显 效 9 O例 , 效 5 有 8例 , 无效 2 , 例 总 有 效 率 9 . 。有效 时 问最短 者 2 。 87 d
典 型 病 例 章 某 , , 2岁 , 休 教 师 , 0 6年 5 女 7 退 20
中 医药 出版 社 , 9 8: 2 5 5, 9 . 1 9 5 9, 3 5 7
至 ” 从 而提高 机体 的 防御 机能 , , 改善 症状 、 制 哮喘反 控
复 发 作 , “ 正 祛 邪 ” 良方 , 哮 喘 的 治 疗 起 到 “ 为 扶 之 对 标
本兼 治 ” 的作 用 , 为进 一步 认 识 哮喘 “ 根 ”学 说 , 宿 优化 哮 喘治疗 方案 起 到积极 的作 用 。