髋关节置换术后护理及康复指导

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髋关节置换术后的护理要点

髋关节置换术后的护理要点髋关节置换术是一种常见的手术方式，用于治疗髋关节疾病或损伤。

术后的护理十分重要，它能帮助患者尽快康复，并减少并发症的发生。

下面将介绍髋关节置换术后的护理要点。

1. 术后伤口护理：术后伤口应保持干燥、清洁，避免受到感染。

每天用温开水和肥皂轻轻清洗伤口，注意不要用力摩擦。

伤口周围的纱布应保持干燥，并定期更换，以防止细菌滋生。

若发现伤口红肿、渗液或有异味，应及时就医。

2. 术后疼痛管理：术后的患者常常会感到疼痛不适，正确管理疼痛可以提高患者的舒适度和康复效果。

医生会根据患者的情况开具适当的止痛药物，并指导患者正确使用。

同时，患者也需要适当休息，避免过度活动，以减轻疼痛感。

3. 术后康复锻炼：术后康复锻炼是恢复髋关节功能的关键。

患者应在医生或康复师的指导下进行适当的康复锻炼。

起初，锻炼应以轻柔的活动为主，如屈伸膝关节、转动脚踝等。

随着康复的进展，可以逐渐增加强度和范围。

锻炼时要注意保持正确的姿势，避免过度用力或扭伤关节。

4. 术后饮食与营养：术后患者需要合理的饮食来促进伤口的愈合和身体的康复。

饮食应以均衡、营养丰富为原则，增加蛋白质的摄入可以促进伤口愈合和肌肉恢复。

此外，患者还应避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精等，以免影响伤口的愈合。

5. 术后血栓预防：术后患者常常会有血栓形成的风险。

为了预防血栓的发生，患者需要进行适当的预防措施。

这包括穿着弹力袜或使用弹力绷带来促进血液循环，避免长时间保持同一姿势，如长时间坐卧不动等。

同时，还可以根据医生的建议使用抗凝剂或抗血小板药物来预防血栓。

6. 安全注意事项：术后的患者需要注意安全，避免发生意外伤害。

在康复期间，患者应避免剧烈运动或高风险活动，如跑步、搬重物等。

患者应保持室内地面的干燥和清洁，以防止滑倒。

同时，患者也需要遵守医生的建议，如使用助行器、使用卫生间时的注意事项等。

7. 定期随访检查：术后患者需要定期到医院进行随访检查，以确保康复进展良好。

髋关节术后个案护理措施

一、病例简介患者，男，65岁，因股骨头坏死入院，经医生诊断为需要进行髋关节置换手术。

术后第1天，患者意识清醒，生命体征平稳，但存在疼痛、肿胀、活动受限等症状。

二、护理目标1. 控制疼痛，提高患者舒适度；2. 预防并发症，如深静脉血栓、肺部感染、尿路感染等；3. 促进关节功能恢复，提高生活质量；4. 保持患者营养均衡，增强机体抵抗力。

三、护理措施1. 疼痛管理（1）术后24小时内给予患者静脉注射镇痛药物，如吗啡等；（2）患者清醒后，指导其进行深呼吸、咳嗽练习，预防肺部感染；（3）定时评估患者疼痛程度，根据疼痛评分给予相应的镇痛措施；（4）指导患者使用冷敷、热敷等方法缓解疼痛。

2. 肿胀管理（1）抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀；（2）术后24小时内，给予患肢局部冷敷，每次30分钟，每天3次；（3）观察患肢肿胀情况，如有异常及时通知医生；（4）指导患者进行足踝关节活动，促进血液循环。

3. 深静脉血栓预防（1）术后24小时内，给予患者抗凝药物；（2）指导患者进行下肢肌肉按摩，促进血液循环；（3）观察患者下肢有无肿胀、疼痛等症状，如有异常及时通知医生；（4）指导患者穿弹力袜，促进下肢静脉回流。

4. 肺部感染预防（1）指导患者进行深呼吸、咳嗽练习，预防肺部感染；（2）观察患者咳嗽、痰液等情况，如有异常及时通知医生；（3）保持室内空气流通，避免患者受凉感冒；（4）给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力。

5. 尿路感染预防（1）鼓励患者多饮水，保持尿路通畅；（2）观察患者尿液颜色、气味等情况，如有异常及时通知医生；（3）保持会阴部清洁，预防尿路感染。

6. 功能锻炼（1）术后第1天，指导患者进行踝关节屈伸、足趾活动；（2）术后第2天，指导患者进行膝关节屈伸、髋关节外展、内收等活动；（3）术后第3天，在医生指导下进行下床活动，逐渐增加活动量；（4）指导患者进行股四头肌等长收缩，预防肌肉萎缩；（5）定期评估患者关节活动范围，指导患者进行针对性锻炼。

髋关节置换术后康复护理ppt

其他感染
预防感染
定时翻身
保持皮肤干燥
使用预防压疮的敷料
预防压疮
处理术后异常情况
根据疼痛程度采取不同的止痛措施，如使用镇痛药物、物理治疗等。
疼痛
出血
神经损伤
脱位
术后出血较多时应及时报告医生，采取相应的止血措施。
观察下肢感觉和运动功能，及时处理神经损伤。
术后保持患肢外展中立位，避免过度活动，防止脱位发生。
减轻疼痛
康复护理的首要目标是减轻术后疼痛，帮助患者更好地忍受手术带来的不适。
恢复日常生活能力
让患者逐步恢复日常生活的能力，如穿衣、洗澡、如厕等，提高生活质量。
康复护理目标
02
术后康复护理
对患者的疼痛进行全面评估，包括疼痛部位、性质、程度等。
术后疼痛评估
疼痛药物治疗
疼痛管理计划
根据患者情况，制定适当的药物治疗方案，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。
定期随访
定期对患者进行随访，评估恢复情况，提供必要的指导和支持。
家庭护理指导
03
康复锻炼
总结词
增强关节活动、促进全身血液循环
详细描述
患者进行自主锻炼时，可以促进髋关节的活动，增强肌肉力量，改善局部血液循环，预防并发症的发生，同时可以减轻疼痛和不适感。
自主锻炼
总结词
增加关节稳定性、提高关节灵活性
髋关节置换术
通过康复护理，可以有效地减轻术后疼痛，有助于患者更好地忍受手术带来的不适。
康复护理重要性
减轻疼痛
康复护理不仅可以帮助患者逐渐适应新的髋关节，还可以通过一系列锻炼和活动来恢复关节功能。
恢复关节功能
通过康复护理，患者可以更快地回归正常生活，从而提高生活质量。

髋关节置换术后护理问题及措施

髋关节置换术后护理问题及措施引言髋关节置换术是一种常见的手术，用于治疗髋关节疾病，如骨关节炎等。

该手术对于减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量非常有效。

然而，在术后的护理过程中，患者需要注意一些问题，以避免并发症并促进康复。

本文将介绍髋关节置换术后常见的护理问题以及相应的措施。

1. 术后疼痛管理髋关节置换术后，患者常常会经历一定程度的疼痛。

以下是一些控制疼痛的常见方法：•使用镇痛药物：医生会根据患者的疼痛程度和具体情况，开具适合的镇痛药物。

患者应按时按量服用，如有不适应当及时向医生反馈。

•冰敷：冰敷可以缓解疼痛和肿胀。

将冰袋或冰块包裹在布料中，并轻轻放在髋关节处15-20分钟。

使用冰敷时要注意不要直接接触皮肤，以免损伤皮肤。

•保持休息和卧床：适当休息可以帮助减轻术后疼痛。

患者术后应注意遵守医生的休息指导，如卧床、避免重体力活动。

2. 髋关节功能恢复髋关节置换术后，患者需要积极参与康复训练来恢复髋关节功能。

以下是一些常见的康复措施：•物理治疗：医生会指导患者进行一些物理治疗，如关节活动、肌肉锻炼等。

患者需要按医生的指导进行康复训练，逐渐增加活动强度。

•步态训练：髋关节置换术后，患者可能需要重新学习正常步态。

医生或物理治疗师会指导患者进行步态训练，以确保步态的平衡和稳定。

•功能训练：患者还需要进行一些功能训练，如上下楼梯、坐立起身等。

这些训练有助于提高患者的日常生活能力，促进康复。

3. 术后感染预防术后感染是髋关节置换术后的常见并发症之一。

以下是一些常见的预防措施：•手术切口护理：患者应按照医生的指导进行手术切口护理。

注意保持切口干燥、清洁，并定期更换敷料。

•注重个人卫生：患者在术后应注重个人卫生，保持皮肤清洁干净，勤洗手，避免感染。

•使用抗生素：根据医生的建议，患者可能需要在术后一段时间内使用抗生素预防感染。

4. 血栓形成预防髋关节置换术后，患者可能存在血栓形成的风险。

以下是一些常见的预防措施：•早期活动：髋关节置换术后，患者应尽早进行康复训练，包括适量的活动。

髋关节置换术后护理要点

髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换术是一种常见的外科手术，可以帮助患者恢复髋关节功能并减轻疼痛。

手术后的护理是非常重要的，能够促进康复和预防并发症的发生。

下面是髋关节置换术后护理的要点。

1. 术后初期休息：在手术后的最初几天内，患者需要保持适当的休息，减少关节的负担。

需要注意的是，在休息期间，患者也要进行一些主动的关节活动，以保持关节的灵活性，并避免肌肉萎缩。

2. 术后疼痛控制：手术后可能会出现一定程度的疼痛，应及时采取有效措施进行控制。

医生会开具适当的止痛药物，患者需要按时服用，以保持舒适。

3. 移动和行走：在医生的指导下，患者在手术后的第二天可以开始进行床上及床旁活动，并逐渐转向站起来行走。

起初可能需要助行工具（如拐杖或助行器），并逐渐减少依赖。

行走的过程中要保持平稳的姿势，避免过度用力和跌倒。

4. 伤口护理：术后的切口需要定期清洗和更换敷料，以避免感染。

患者需要保持切口干燥和清洁，并注意观察有无红肿、渗液、出血等异常情况。

如有问题，应及时向医生报告。

5. 饮食调理：患者在手术后可能会出现恶心、呕吐或食欲不振等情况，需要饮食上的调理。

建议患者采取小而频繁的餐食，避免油腻高热量的食物。

同时，摄入足够的蛋白质和维生素，以促进伤口的愈合和康复。

6. 康复锻炼：手术后的康复锻炼是非常重要的，可以加快关节功能的恢复。

患者需要在医生的指导下进行一些特定的锻炼，如关节活动、肌肉强化和平衡训练等。

锻炼的强度要逐渐增加，但要避免剧烈运动和过度使用手术侧的关节。

7. 心理支持：手术后的康复过程可能会伴随着焦虑、沮丧和恐惧等负面情绪，患者需要得到家人和医护人员的理解和支持。

心理支持可以帮助患者更好地应对手术后的困难和挑战，提高康复的效果。

8. 定期复诊：患者需要按照医生的安排进行定期复诊，以便医生随时了解康复的情况，并及时调整治疗方案。

定期复诊还可以帮助患者及时发现并处理可能的并发症。

髋关节置换术后的护理涉及到多个方面，包括休息、疼痛控制、移动和行走、伤口护理、饮食调理、康复锻炼、心理支持和定期复诊等。

髋关节置换术的术后护理

髋关节置换术的术后护理一、术后初期护理1. 术后搬运术后应严格遵守医生的搬运指导，采用平车运送回病房，注意保持患肢的正常生理弯曲，避免过度屈曲、内收、内旋。

2. 体位安置术后保持平卧位，双腿间放置软枕，保持中立位，避免患侧过度屈曲、内收、内旋。

3. 引流管护理保持引流管通畅，观察引流液的颜色、性质和量，及时报告异常情况。

一般术后24-48小时拔除引流管。

4. 伤口护理保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料，注意观察伤口愈合情况，及时发现并处理感染、出血等并发症。

二、术后功能康复护理1. 肌肉收缩训练术后第1天开始进行肌肉收缩训练，包括股四头肌、臀大肌、臀中肌等，每日3-4次，每次15-20分钟。

2. 关节活动范围训练术后第2天开始进行关节活动范围训练，包括屈曲、伸直、外展、内收等，每日3-4次，每次10-15分钟。

3. 起床活动术后第3天开始进行起床活动，先坐在床边，然后站立，最后缓慢行走。

4. 逐步增加活动量术后1周内，逐步增加活动量，包括行走、上下楼梯等，注意避免跌倒。

三、术后饮食护理术后应进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，保持良好的营养状态，促进伤口愈合。

四、术后心理护理术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题，护理人员应耐心倾听患者的主诉，给予心理支持，帮助患者树立信心。

五、术后并发症的预防及护理1. 深静脉血栓的预防术后常规使用抗凝药物，进行被动肢体运动，鼓励患者早期下床活动。

2. 感染的预防严格遵循无菌操作规程，及时发现并处理伤口感染、泌尿系统感染等。

3. 关节脱位的预防术后保持正确的体位，避免过度屈曲、内收、内旋，进行适当的关节活动范围训练。

六、出院指导1. 定期复查，观察伤口愈合情况。

2. 遵守医生的用药指导，按时服用药物。

3. 注意饮食，保持良好的营养状态。

4. 逐步增加活动量，但避免剧烈运动和重体力劳动。

5. 如有异常情况，及时就诊。

以上就是髋关节置换术的术后护理内容，希望能对您有所帮助。

髋关节置换术后护理论文功能锻炼

髋关节置换术后护理论文功能锻炼本文探讨了人工髋关节置换术后的护理和功能锻炼。

人工髋关节置换术是一种手术，旨在解除髋部疼痛，保持髋关节稳定，恢复关节功能，调节双下肢长度，缩短卧床时间，有利于早日康复，减少并发症。

全髋关节置换术能使90%-95%的病人疼痛表现完全减退或大部分减退，很多髋关节僵直的病人术后重获接近正常人的活动度，几乎所有病人术后髋关节功能障碍均有改善。

1.术后护理及康复指导1.1一般护理1.1.1术后患者需要进行常规监测，包括体温、脉搏、血压和呼吸等生命体征。

同时需要密切观察患者的切口是否疼痛、肿胀、渗出等情况。

如果患者疼痛，应按医嘱给予镇痛剂。

1.1.2为了保持引流管通畅，切口需要放置负压引流管，并保持持续负压。

同时需要勤于挤压引流管，防止血块堵塞。

如果24小时引流液小于50毫升，可以拔出引流管，并观察切口渗血渗液情况。

需要密切观察伤口出血情况及引流液的性质、颜色、量，并记录引流液量及切口出血情况。

如果短时间内引流量较多颜色鲜红并伴有血压下降，应立刻报告值班医生，尽快做好止血输血的准备工作。

1.1.3需要随时观察患者的神志、表情、睡眠，以及大小便情况。

如果发现异常，应及时报告医生。

1.1.4需要每日消毒导尿管，预防尿道感染。

女性需要给与擦洗会阴每日2次。

需要妥善固定尿管，保持尿管通畅，并每日更换尿袋。

需要关闭尿管，定时开放，以锻炼膀胱的收缩功能，并嘱患者多喝水。

术后第二天可以拔出尿管。

1.1.5需要每隔2小时按摩腰骶部，背部及其他受压部位，以预防褥疮的发生。

同时需要保持床铺平整清洁无碎屑。

1.1.6需要鼓励患者将痰咳出，以预防坠积性肺炎。

需要嘱患者多饮水。

1.1.7需要预防便秘，多吃蔬菜水果，多喝水，并定时排便。

术前可以在床上进行排便锻炼。

1.1.8需要注意观察患肢趾端血液循环状况、皮肤温度、是否水肿、及神经末梢的感觉情况，以及足背动脉搏动强弱。

如果发现异常，应及时报告医生并处理。

护理个案髋关节置换术后康复护理

生命体征观察
监测体温
密切观察体温变化，预防感染。
监测心率、血压
及时发现并处理可能的心血管并发症。
观察呼吸
确保呼吸通畅，及时处理呼吸道问题。
疼痛管理
评估疼痛程度
使用疼痛评估工具，了解患者的疼痛状况。
药物治疗
根据患者情况，适当使用镇痛药物。
非药物治疗
采用物理治疗、按摩等方法缓解疼痛。
并发症预防与处理
01
护理个案的经验教训
02
术后疼痛管理：术后疼痛是髋关节置换术后的常见问题，需要采取有效的镇痛措施，如药物治疗、物理治疗等。
03
康复训练：术后康复训练对于髋关节置换术后的恢复至关重要，需要根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
04
并发症预防：髋关节置换术后可能发生多种并发症，如感染、深静脉血栓形成等，需要采取相应的预防措施。
皮肤准备
清洁手术部位皮肤，剃除毛发，以减少术后感染的风险。
术前宣教与指导
饮食指导
指导患者调整饮食，增加营养摄入，以增强身体抵抗力。
术前训练
术后疼痛管理
向患者介绍术后疼痛管理的方法，如使用止痛药、镇痛泵等，以减轻疼痛不适。
指导患者进行肌肉锻炼和关节活动训练，以适应术后康复需要。
03
术后观察与护理
背景
随着人口老龄化，髋关节病变及损伤的发病率逐年上升，髋关节置换术已成为一种常见的外科治疗手段。术后康复护理对患者的预后及生活质量具有重要影响，因此对其进行科学、有效的康复护理是非常必要的。
髋关节置换术简介
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手术适应症
髋关节置换术主要用于治疗严重的髋关节骨关节炎、股骨头

髋关节置换术后康复护理

术后神经损伤
如果术后出现神经损伤的症状，应及时就医，医生会根据神经损伤的部位和程度采取相应的治疗措施，如使用营养神经药物、理疗等。
07
康复过程中的营养与食指导
营养需求与目标
1 2
维持理想体重
保持体重在正常范围内，以减少关节的负担。
保持适当的肌肉质量
肌肉质量对于关节的稳定性和功能至关重要。
3
维持良好的骨骼健康
及时处理深静脉血栓
如果发生深静脉血栓，应立即就医，医生会根据血栓的部位和严重程度采取相应的治疗措施，如使用抗凝药物、溶栓治疗等。
其他术后并发症及应对措施
术后疼痛
术后疼痛是正常的生理反应，可以通过药物、物理治疗等方式进行缓解。
术后出血
术后出血也是常见的并发症，一般可以通过加压包扎、使用止血药物等方式进行处理。
康复定义
康复是指通过综合运用医疗手段和康复措施，帮助患者减轻疼痛、增加关节活动度、恢复肌肉力量和平衡能力，从而提高患者的生活质量。
康复的重要性
髋关节置换术后，患者需要进行康复以减轻疼痛、恢复关节功能、提高肌肉力量和平衡能力，从而能够更好地进行日常生活活动。
髋关节置换术后的康复目标
减轻疼痛
选择富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼、鸡胸肉、豆类等，以维持良好的心血管健康。
营养补充品的使用与注意事项
如有需要，可考虑使用蛋白粉、维生素和矿物质补充剂等营养补充品，但应在医生或营养师的建议下使用。
避免过度摄入某些食物或补充剂，如过多的维生素A可能会干扰钙的吸收，导致骨骼问题。
注意保持水分平衡，适当饮水以帮助身体排毒和保持正常的生理功能。
疼痛控制措施
根据评估结果，采取相应的控制措施，如药物治疗、物理治疗或心理干预等。

髋关节置换术后康复护理ppt课件

预防并发症
注意预防深静脉血栓、感染等并发症的发生，如出现相关症状及时就医。
患者及家属的教育与培训
了解康复知识
向患者及家属介绍髋关节置换术后的康复知识，包括康复锻
炼的方法、注意事项等。
学习自我护、坐姿、步行
方法等，以促进康复。
增强自我保护意识
提醒患者及家属注意安全，避免摔倒、碰撞等意外伤害。
术后2-3周
逐渐增加肌肉训练的强度和难度，如进行抗阻训练和渐进性抗阻训练。
步行训练及日常生活能力训练
术后2-3天
在医生或康复医师的指导下，开始进行步行训练，起初需要在辅助器具如助行器或拐杖的帮助下进行。
术后1周
逐渐增加步行训练的时间和距离，并尝试进行上下楼梯的训练。
术后2-3周
在医生或康复医师的指导下，逐渐增加日常生活能力的训练，如洗澡、穿衣、上厕所等。但要注意不要过度用力或过度活动，以免影响伤口愈合或造成再次损伤。
术后48小时
在医生或康复医师的指导下，逐渐增加髋关节活动的范围和强度，但要避免过度用力。
肌肉力量训练
术后3天
开始进行等长收缩训练，如绷紧大腿和小腿肌肉，每次持续510秒，然后放松，再重复绷紧放松的动作。
术后1周
在医生或康复医师的指导下，进行髋关节周围肌肉的等张收缩训练，如抬起大腿或小腿，以增强肌肉力量。
心理干预方法及实施策略
认知行为疗法
帮助患者认识并改变消极思维和行为，增强自信心和自我管理能力。
家庭治疗
改善家庭关系，提高家庭成员的沟通和支持能力。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法缓解紧张和焦虑。
社会支持
鼓励患者参与社交活动，提高社交支持网络。

髋关节置换术后的护理

髋关节置换术后的护理
演讲人：日期：
目录 CONTENT
• 术后早期护理要点 • 伤口及引流管护理 • 康复锻炼指导 • 日常生活自理能力培养 • 心理护理与健康教育 • 出院前准备及随访安排
01
术后早期护理要点
密切观察生命体征
01
02
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心电监护
术后持续进行心电监护，观察患者心率、心律、血压及血氧饱和度变化。
制定个性化出院指导方案
药物使用指导
根据患者具体情况，制定药物使用方案，包括止痛药、抗凝药等。
康复训练计划
针对患者关节功能恢复情况，制定个性化的康复训练计划。
日常生活指导
提供日常生活建议，帮助患者更好地适应术后生活。
定期随访，确保远期效果
安排随访时间
制定随访计划，明确随访时间和频率。
评估远期效果
3
床上身
在医护人员指导下进行，向健侧翻身，两腿之间夹一个枕头，保持患侧髋关节处于外展位。
逐步下床活动计划安排
坐起与站立
术后第2-3天，在床边坐起，注意坐起时患肢保持外展位，避免内收内旋。适应后可在助行器辅助下站立。
行走与负重
根据手术情况和个体差异，在医护人员指导下逐步进行行走和负重训练。一般术后第4-6周可开始部分负重，3 个月后逐渐过渡到完全负重。
体温监测
定时测量体温，注意有无发热迹象，以排除术后感染可能。
意识状态评估
观察患者意识状态，确保其处于清醒、镇静或麻醉恢复状态。
保持正确体位与制动
体位摆放
术后患者取平卧位，患侧肢体保持外展中立位，避免过度内收、外旋。
制动措施
使用防旋鞋、皮肤牵引或穿“丁字鞋”等方式保持患肢有效制动。

全髋关节置换术术后护理要点

全髋关节置换术术后护理要点
全髋关节置换术术后护理要点：
①全髋关节置换术作为骨科常见手术其目的是通过替换病变髋关节恢复患者行走坐立等活动能力提高生活质量；
②术后早期护理重点在于密切监测患者生命体征如心率血压氧饱和度等及时发现处理可能出现的并发症如出血感染血栓等；
③例如在术后第一天需每小时记录一次患者血压脉搏呼吸次数并观察伤口敷料渗血情况一旦发现异常立即通知医生处理；
④疼痛管理作为术后护理重要内容之一需根据患者疼痛评分及时调整镇痛药物剂量种类避免因疼痛加剧导致肌肉痉挛关节僵硬；
⑤如对于轻度疼痛可首选非甾体抗炎药如布洛芬而对于剧烈难忍者则需考虑使用阿片类药物如吗啡并注意监测呼吸抑制等副作用；
⑥早期活动对于预防深静脉血栓形成促进血液循环恢复关节功能至关重要通常在术后第二天即鼓励患者在医护人员指导下进行床边坐立床旁站立等简单练习；
⑦如教会患者正确使用助行器如拐杖四脚杖等以减轻下肢负重避免髋关节过度内旋内收造成假体松动脱落；
⑧营养支持与伤口愈合密切相关因此需指导患者摄入富含蛋白质维生素矿物质的食物促进组织修复增强免疫力；
⑨如建议多吃鱼肉蛋奶豆制品新鲜果蔬等同时限制盐分摄入避免食用辛辣刺激性食物以防影响伤口愈合；
⑩出院前还需对患者及家属进行详细康复指导制定个性化锻炼
计划并告知复查时间注意事项等信息确保其顺利过渡到家庭康复阶段；
⑪如叮嘱患者三个月内避免剧烈运动盘腿坐高脚椅等动作以免造成假体脱位并定期回院复查评估康复进展；
⑫总之只有将上述护理要点落到实处才能最大限度降低术后并发症发生率帮助患者早日恢复正常生活。

髋关节置换术后护理及功能锻炼

髋关节置换术后护理及功能锻炼文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-髋关节置换术后护理及康复指导1. 术后护理及康复指导1.1 一般护理术后进行常规监测T、P、R、BP、SpO2、HCE等，24h内密切观察患者生命体征的变化及切口疼痛情况，必要时遵医嘱给予镇痛剂。

同时，保持引流管通畅，伤口放置负压引流管并保持持续负压，防止扭曲、压迫，防止血块堵塞，密切观察伤口出血情况及引流液的颜色、性质，记录出入量及伤口出血情况，如术后4～6h内引流量>300ml、色呈鲜红，或短时间引流量较多伴血压下降时，应立即报告医生，做好止血、输血的准备工作。

并随时观察患者神志、表情、睡眠，以及大小便情况，发现异常及时汇报。

还需特别注意观察患肢末端血运、温度及水肿情况，以及足背动脉搏动强度，发现问题及时处理。

1.2 体位护理患者术后的体位不应一成不变，主要取决于手术中所安置的人工臼杯前倾角与假体柄前倾角的相互关系而决定患者体位［2］，因此，术后需与手术医生交流，了解术中安置的人工髋关节位置，这对术后正确的体位护理有重要意义［3］。

髋关节置换术后患者体位，应取仰卧位，患侧肢体常规置于髋关节外展30°、屈伸0°、内外旋0°、膝关节0°位(外展中立位)，或根据人工假体柄和臼置入的角度将患髋置于屈伸0°、外展30°、内旋15°、膝关节0°位(外展内旋位)。

允许患者健侧卧位，但应注意保持患侧肢体处于上述体位。

为此可将特制的梯形软枕放于患者两腿之间，在进行康复训练时，允许患侧肢体在上述体位状态下髋膝关节伸屈角度为0°～9°。

1.3 术后住院期间的康复训练术后当天：患者清醒后即可开始踝、膝关节活动训练，鼓励其行跖趾关节伸屈和双侧踝关节伸屈，2～3次，5min／次；逐渐做股四头肌等长、等张收缩锻炼，要求患者尽量将膝关节伸直。

老年人工髋关节置换手术后的护理及康复指导

张平杨红梅
重庆合川４１２）００５（重庆市合川区中医院骨科
【中图分类号】４３６Ｒ７．【献标识码】文Ｂ
【文章编号】６２２２（０）５０３ — ２Ｉ７ — ５３２１０ — ６ｌｏ２
人有无胸闷，气短，心率加快，烦躁不安等肺栓塞症状，一旦发生，应立即给予吸氧，
吸氧及定时雾化吸入。３３３协助患者完成生活护理按时翻身，保持床单干燥整洁，保持皮肤
清洁卫生，防压疮的发生；预如有闭眼障碍的患者，应徐四环素眼膏，并用湿纱布盖眼，护角膜；和鼻饲患者应做好口腔护理，天两次保昏迷一有大小便失禁的患者，及时用温水擦洗外阴及臀部，持皮肤清洁、注意保干燥。
益增多为了减轻疼痛，尽快恢复髋关节功能，提高老年人的生活质量，预防因长期卧床发生并发症，低死亡率。降近年来国内外学者对老年髋部骨折越来越倾向于手术治疗，工髋关节置换手术是一种重建髋关节功能疗人
间空气新鲜，温度，湿度适宜，病人做深呼吸等运动，鼓励轻拍背部，及时咳出痰液；引流管通畅，真观察并记录引流物颜色，保持认引流量；加强骨隆突部位的皮肤护理，持床单位的清洁，，预防褥疮；保干燥平整多饮水，纤维多食素含量高的易消化的食物，病情尽早多活动。根据
惠肢，防止手足挛缩、变形及神经麻痹，情稳定后应尽早开始肢体功能锻病炼和语言康复训练，以促进神经叻能的早日复、康３３６中区性高热的患者现行物理降温，．效果不佳时可给予退热药．并