常用急救药物基本知识_图文
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常用急救药品的基本知识PPT课件
益生菌制剂
用于肠道菌群失调引起的腹泻、便 秘等症状,可调节肠道菌群平衡。
外伤操作类急救药品
碘伏消毒液
用于皮肤、黏膜的消毒,可预防 伤口感染。
创可贴
用于小面积创伤、擦伤等伤口的 包扎,可保护伤口,促进愈合。
云南白药气雾剂
用于跌打损伤、瘀血肿痛等症状 的治疗,可活血化瘀,消肿止痛。
03
急救药品的使用方法与注 意事项
常用急救药品的基本 知识PPT课件
目 录
• 急救药品概述 • 常见急救药品介绍 • 急救药品的使用方法与注意事项 • 急救药品的保存与管理 • 急救药品在突发情况下的应用策略 • 总结与展望
01
急救药品概述
定义与分类
定义
急救药品是指在突发状况下,能够 迅速缓解病痛、挽救生命的一类药 物。
分类
根据药品的性质和用途,急救药品 可分为以下几类
急救药品的使用原则
明确诊断
在使用急救药品前,必须明确患 者的诊断和病情,避免误用和滥
用。
选择合适药物
根据患者的病情和诊断结果,选 择合适的急救药品进行治疗。
注意用药剂量和时间
严格遵守药品的使用说明,注意 用药的剂量和时间间隔,避免过 量使用或不足使用。
观察病情变化
在使用急救药品后,要密切观察 患者的病情变化,及时调整治疗
02
保持存放环境的干燥,避免药品受潮、发霉。
密封保存
03
确保药品包装完好,防止空气中的氧气、水分等进入包装,影
响药品质量。
有效期管理
定期检查
定期对急救药品进行检查,查看药品是否在有效期内,有无变质 现象。
建立档案
为每种急救药品建立档案,记录药品的购入日期、有效期、存放 位置等信息,方便管理和使用。
用于肠道菌群失调引起的腹泻、便 秘等症状,可调节肠道菌群平衡。
外伤操作类急救药品
碘伏消毒液
用于皮肤、黏膜的消毒,可预防 伤口感染。
创可贴
用于小面积创伤、擦伤等伤口的 包扎,可保护伤口,促进愈合。
云南白药气雾剂
用于跌打损伤、瘀血肿痛等症状 的治疗,可活血化瘀,消肿止痛。
03
急救药品的使用方法与注 意事项
常用急救药品的基本 知识PPT课件
目 录
• 急救药品概述 • 常见急救药品介绍 • 急救药品的使用方法与注意事项 • 急救药品的保存与管理 • 急救药品在突发情况下的应用策略 • 总结与展望
01
急救药品概述
定义与分类
定义
急救药品是指在突发状况下,能够 迅速缓解病痛、挽救生命的一类药 物。
分类
根据药品的性质和用途,急救药品 可分为以下几类
急救药品的使用原则
明确诊断
在使用急救药品前,必须明确患 者的诊断和病情,避免误用和滥
用。
选择合适药物
根据患者的病情和诊断结果,选 择合适的急救药品进行治疗。
注意用药剂量和时间
严格遵守药品的使用说明,注意 用药的剂量和时间间隔,避免过 量使用或不足使用。
观察病情变化
在使用急救药品后,要密切观察 患者的病情变化,及时调整治疗
02
保持存放环境的干燥,避免药品受潮、发霉。
密封保存
03
确保药品包装完好,防止空气中的氧气、水分等进入包装,影
响药品质量。
有效期管理
定期检查
定期对急救药品进行检查,查看药品是否在有效期内,有无变质 现象。
建立档案
为每种急救药品建立档案,记录药品的购入日期、有效期、存放 位置等信息,方便管理和使用。
常用的急救药品ppt课件
不要随意增减剂量或更改使用方法。
避免与其他药物混用
如需同时使用其他药品,应先咨询医生或药 师。
注意观察患者反应
在使用过程中,密切关注患者的反应,如出 现异常应及时处理。
注意用药时间
按照规定的时间间隔和用药顺序使用药品。
使用后的注意事项
整理药品和清理现场
用完后,及时将药品整理好,并将现 场清理干净。
止血成功案例分析
总结词
止血是急救的基本技能之一,及时有 效的止血可以减少失血量,防止休克 和死亡。
详细描述
患者因意外受伤导致出血,应立即采 取止血措施,如直接压迫、加压包扎、 抬高受伤部位等。如果伤口较大或深, 需要使用止血带或止血粉等特殊工具 进行止血。
抗过敏成功案例分析
总结词
抗过敏药物在急救中具有重要作用,可 以迅速缓解过敏反应,挽救患者的生命 。
急救药品的分类与使用原则
分类
急救药品可以根据其用途、剂型、使 用途径等进行分类,如口服药、外用 药、注射药等。
使用原则
在使用急救药品时,应遵循针对性、 剂量合适、使用途径正确的原则,避 免滥用和误用。同时,应关注药品的 副作用和相互作用,确保用药安全。
02
常用急救药品介绍
心肺复苏类药物
肾上腺素
急救药品的重要性
01
02
03
紧急救治
在意外伤害或突发性疾病 发生时,及时的急救药品 能够为患者提供必要的医 疗援助,降低死亡风险。
缓解症状
急救药品能够快速缓解患 者的症状,如疼痛、呼吸 困难、抽搐等,为后续的 医疗救治争取时间。
提高生存率
在某些紧急情况下,如心 脏骤停、严重过敏反应等, 及时的急救药品使用能够 提高患者的生存率。
避免与其他药物混用
如需同时使用其他药品,应先咨询医生或药 师。
注意观察患者反应
在使用过程中,密切关注患者的反应,如出 现异常应及时处理。
注意用药时间
按照规定的时间间隔和用药顺序使用药品。
使用后的注意事项
整理药品和清理现场
用完后,及时将药品整理好,并将现 场清理干净。
止血成功案例分析
总结词
止血是急救的基本技能之一,及时有 效的止血可以减少失血量,防止休克 和死亡。
详细描述
患者因意外受伤导致出血,应立即采 取止血措施,如直接压迫、加压包扎、 抬高受伤部位等。如果伤口较大或深, 需要使用止血带或止血粉等特殊工具 进行止血。
抗过敏成功案例分析
总结词
抗过敏药物在急救中具有重要作用,可 以迅速缓解过敏反应,挽救患者的生命 。
急救药品的分类与使用原则
分类
急救药品可以根据其用途、剂型、使 用途径等进行分类,如口服药、外用 药、注射药等。
使用原则
在使用急救药品时,应遵循针对性、 剂量合适、使用途径正确的原则,避 免滥用和误用。同时,应关注药品的 副作用和相互作用,确保用药安全。
02
常用急救药品介绍
心肺复苏类药物
肾上腺素
急救药品的重要性
01
02
03
紧急救治
在意外伤害或突发性疾病 发生时,及时的急救药品 能够为患者提供必要的医 疗援助,降低死亡风险。
缓解症状
急救药品能够快速缓解患 者的症状,如疼痛、呼吸 困难、抽搐等,为后续的 医疗救治争取时间。
提高生存率
在某些紧急情况下,如心 脏骤停、严重过敏反应等, 及时的急救药品使用能够 提高患者的生存率。
常用急救药物基本ppt课件
全身过敏急救药物
1 抗组胺类药物
介绍处理全身过敏反应 的抗组胺药物,如何正 确使用和控制剂量。
2 肾上腺素
了解肾上腺素的作用机 制,以及在全身过敏紧 急情况下的使用方法。
3 类固醇
探索类固醇在全身过敏 急救中的作用和使用原 则。
心肌梗塞急救药物
1
硝酸甘油
了解硝酸甘油在心肌梗塞急救中的使用方法和效果。
抗呕吐药物
止泻药物
探索抗呕吐药物在处理恶心和 呕吐症状中的应用和使用原则。
了解止泻药物对急性腹泻症状 的缓解作用和正确使用方法。
常用急救药物基本ppt课件
本课程将介绍常见的急救药物种类、氧气疗法和吸氧设备,以及不同途径给 药和剂量控制方法。让我们一起学习如何应对各种急救情况。
常用急救药物种类
肌肉注射药物
了解常用的肌肉注射药物,掌握正确的剂量 和给药方式。
静脉注射药物
学习如何正确使用静脉注射药物来处理急救 情况。
口服药物
介绍急救过程中常用的口服药物,包括剂量 和服用时间。
化学药物救治中毒
探索中毒事件的药物处理方法,了解剂量控 制的重要性。
氧气疗法和吸氧设备介绍
氧气疗法
了解氧气疗法对急救过程的重 要性,如何正确使用各种吸氧 设备。
吸氧设备
浓缩氧气机
介绍常见的吸氧设备,包括面 罩、氧气瓶和氧气流量控制器。
了解浓缩氧气机的工作原理和 使用方法,它在急救中的应用 和优势。
2
阿司匹林
探索阿司匹林在急救过程中对心肌梗塞的防治效果及剂量。
3
血栓溶解药物
介绍常用的血栓溶解药物,经抑制药物
镇痛药物
了解镇痛药物在急救过程中对疼痛的缓解作 用和使用方法。
常用急救药品知识-PPT(精)
[护理要点] 1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状 腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏 性哮喘忌用。
2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多 汗、震颤、尿潴留。
3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死, 注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切 观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。
14. 药品批号(≤2)、标签清楚、编号排列,统一盒盛 放,在有效期内;高危药品标识(所有标签为黄底 红字);高危药品的警示标识原则上粘贴于药品盒 正面右上角或侧面右侧
15. 定期检查药品质量及有效期,近失效期的用红 铅涂色做标识先用,失效前6个月更换;
急救药品分类
第一类 为心肺复苏药物 包括:肾上腺素、去甲肾上腺素、 多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利 尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。
[常用制剂] 注射剂:2ml(1mg)。片剂:10mg。气雾剂:0.25%, 5%。
异丙肾上腺素Isoprenaline
[护理要点] 1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。
2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓 度和剂量。
4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及 时报告医生。
5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱 口以免刺激口腔及喉。
6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次 数和吸入量。
[别名] 洛贝林。
山梗菜碱Lobeline
[药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中 枢,对植物神经先兴奋后抑制。
2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多 汗、震颤、尿潴留。
3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死, 注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切 观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。
14. 药品批号(≤2)、标签清楚、编号排列,统一盒盛 放,在有效期内;高危药品标识(所有标签为黄底 红字);高危药品的警示标识原则上粘贴于药品盒 正面右上角或侧面右侧
15. 定期检查药品质量及有效期,近失效期的用红 铅涂色做标识先用,失效前6个月更换;
急救药品分类
第一类 为心肺复苏药物 包括:肾上腺素、去甲肾上腺素、 多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利 尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。
[常用制剂] 注射剂:2ml(1mg)。片剂:10mg。气雾剂:0.25%, 5%。
异丙肾上腺素Isoprenaline
[护理要点] 1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。
2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓 度和剂量。
4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及 时报告医生。
5、教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可呈粉红色,用后漱 口以免刺激口腔及喉。
6、连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次 数和吸入量。
[别名] 洛贝林。
山梗菜碱Lobeline
[药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中 枢,对植物神经先兴奋后抑制。
急救药物知识PPT课件
第20页/共24页
降压药
硝普钠50mg/支
{用 法}:避光缓慢静滴 {适应症}: ①高血压急症 ②急性心力衰竭 {副作用}:突然停药反跳性血压升高、血压下降过快 用药注意事项: ① 输液瓶及管道以铝箔或不透光材料避光,开始时速度可略快, 血压下降后可渐减慢。② 静滴液应现配现用,不应超过24h。③ 静滴时,最好使 用输液泵。以便精确调节流速。④ 给药期间,应严密监测血压、心率,及时调整 滴速 。
第11页/共24页
强心药
西地兰
{用 法} :静推。 {适应症}:急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上心动过速。 {不良反应}:主要是洋地黄中毒表现:恶心,呕吐,黄视,绿视及各种心律 失常.禁与钙剂和用。 用药注意事项:每次剂量注射时间应在5min以上,注射速度过快,会引起全 身小动脉和冠状动脉收缩 ;2、应注意不要渗出血管,否则产生局部刺激或 组织坏死 ;3、过量可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等
主要内容
1.药品的管理 2.药品的分类 3.相关知识
第1页/共24页
毒麻药品
专人负责
专用处方
五专
专柜加锁
专册登记
专用账册
第2页/共24页
急救药品分类
1.呼吸中枢兴奋药
6.平喘药
2.抗休克升压药
7.解痉镇痛药
3.抗心律失常药 4.强心药
5.利尿脱水药
8.控过敏药 9.抗心绞痛药
10.降压药
第3页/共24页
注意观察注射点情况,防止发生血栓性静脉炎及药液外漏引起组织坏死,如发现有少量
外漏,可给予热敷消肿。 3 、长期静注时,应注意定期检查尿量、血糖、血电解质,以
及血压、肾功能等 。4、本品在低温下存放可有结晶析出,不可使用有未溶结晶的注射
降压药
硝普钠50mg/支
{用 法}:避光缓慢静滴 {适应症}: ①高血压急症 ②急性心力衰竭 {副作用}:突然停药反跳性血压升高、血压下降过快 用药注意事项: ① 输液瓶及管道以铝箔或不透光材料避光,开始时速度可略快, 血压下降后可渐减慢。② 静滴液应现配现用,不应超过24h。③ 静滴时,最好使 用输液泵。以便精确调节流速。④ 给药期间,应严密监测血压、心率,及时调整 滴速 。
第11页/共24页
强心药
西地兰
{用 法} :静推。 {适应症}:急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上心动过速。 {不良反应}:主要是洋地黄中毒表现:恶心,呕吐,黄视,绿视及各种心律 失常.禁与钙剂和用。 用药注意事项:每次剂量注射时间应在5min以上,注射速度过快,会引起全 身小动脉和冠状动脉收缩 ;2、应注意不要渗出血管,否则产生局部刺激或 组织坏死 ;3、过量可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等
主要内容
1.药品的管理 2.药品的分类 3.相关知识
第1页/共24页
毒麻药品
专人负责
专用处方
五专
专柜加锁
专册登记
专用账册
第2页/共24页
急救药品分类
1.呼吸中枢兴奋药
6.平喘药
2.抗休克升压药
7.解痉镇痛药
3.抗心律失常药 4.强心药
5.利尿脱水药
8.控过敏药 9.抗心绞痛药
10.降压药
第3页/共24页
注意观察注射点情况,防止发生血栓性静脉炎及药液外漏引起组织坏死,如发现有少量
外漏,可给予热敷消肿。 3 、长期静注时,应注意定期检查尿量、血糖、血电解质,以
及血压、肾功能等 。4、本品在低温下存放可有结晶析出,不可使用有未溶结晶的注射
常用急救药品知识ppt课件
葡萄糖酸钙
用于治疗过敏反应,如过敏性休克 、药物过敏等,可缓解过敏症状。
止血药物
维生素K1
用于治疗各种出血性疾病,如维 生素K缺乏症、肝脏疾病等引起
的出血。
酚磺乙胺
用于治疗各种出血性疾病,如血 小板减少性紫癜、血友病等引起
的出血。
垂体后叶素
用于治疗产后出血、产后子宫复 旧不全等引起的出血。
03
急救药品的正确使用方法
强调药品的储存条件、有效期管理以及特殊药品 的特殊管理要求,确保药品质量和使用安全。
展望未来急救药品的发展趋势
新药研发与技术创新 随着医学技术的不断发展,未来 将会有更多具有创新作用机制和 疗效的新药问世,为急救治疗提 供更多选择。
国际化与合作交流 加强国际间的合作与交流,引进 国外先进的急救药品和技术,推 动我国急救药品事业的发展。
抗心律失常药物
利多卡因
普罗帕酮
用于治疗室性心律失常,如室性早搏 、室性心动过速等。
用于治疗室上性心律失常,如房颤、 房扑等。
胺碘酮
用于治疗室上性心律失常,如房颤、 房扑等。
抗过敏药物
异丙嗪
用于治疗过敏反应,如荨麻疹、 过敏性鼻炎等,可缓解过敏症状
。
地塞米松
用于治疗过敏反应,如过敏性休克 、药物过敏等,可缓解过敏症状。
VS
正确使用方法
止痛药的使用应该在医生的指导下进行, 根据疼痛的程度和原因选择合适的药物, 避免滥用。
误区三:忽视不良反应和注意事项
不良反应
许多药品在使用过程中可能会出现不良反应,如过敏反应、肝损害、肾损害等。
注意事项
药品的使用应该遵循医生的指导,注意药物的禁忌症、剂量和使用方法,避免出现不良反应。同时,应该注意药 品的保存方法和有效期,避免使用过期或变质的药品。
用于治疗过敏反应,如过敏性休克 、药物过敏等,可缓解过敏症状。
止血药物
维生素K1
用于治疗各种出血性疾病,如维 生素K缺乏症、肝脏疾病等引起
的出血。
酚磺乙胺
用于治疗各种出血性疾病,如血 小板减少性紫癜、血友病等引起
的出血。
垂体后叶素
用于治疗产后出血、产后子宫复 旧不全等引起的出血。
03
急救药品的正确使用方法
强调药品的储存条件、有效期管理以及特殊药品 的特殊管理要求,确保药品质量和使用安全。
展望未来急救药品的发展趋势
新药研发与技术创新 随着医学技术的不断发展,未来 将会有更多具有创新作用机制和 疗效的新药问世,为急救治疗提 供更多选择。
国际化与合作交流 加强国际间的合作与交流,引进 国外先进的急救药品和技术,推 动我国急救药品事业的发展。
抗心律失常药物
利多卡因
普罗帕酮
用于治疗室性心律失常,如室性早搏 、室性心动过速等。
用于治疗室上性心律失常,如房颤、 房扑等。
胺碘酮
用于治疗室上性心律失常,如房颤、 房扑等。
抗过敏药物
异丙嗪
用于治疗过敏反应,如荨麻疹、 过敏性鼻炎等,可缓解过敏症状
。
地塞米松
用于治疗过敏反应,如过敏性休克 、药物过敏等,可缓解过敏症状。
VS
正确使用方法
止痛药的使用应该在医生的指导下进行, 根据疼痛的程度和原因选择合适的药物, 避免滥用。
误区三:忽视不良反应和注意事项
不良反应
许多药品在使用过程中可能会出现不良反应,如过敏反应、肝损害、肾损害等。
注意事项
药品的使用应该遵循医生的指导,注意药物的禁忌症、剂量和使用方法,避免出现不良反应。同时,应该注意药 品的保存方法和有效期,避免使用过期或变质的药品。
常用急救药品知识ppt
法莫提定
总结词:抗感染
详细描述:法莫提定是一种广谱抗生素,可用于治疗消化系统感染,如胃炎、胃 溃疡、十二指肠溃疡等。对常见的病原菌如幽门螺杆菌也具有一定的抑制作用。
05
神经系统急救药品
地西泮
总结词
镇静、抗焦虑
详细描述
地西泮是一种常用的镇静剂和抗焦虑药物,常用于治疗焦虑症、恐惧症和癫 痫等神经系统疾病。它起效快、作用时间长,可迅速通过口服、注射或吸入 等方式进入人体,缓解患者的不安和紧张情绪。
酚妥拉明
总结词
酚妥拉明是一种血管扩张剂,主要用于治疗高血压急症和嗜铬细胞瘤危象。
详细描述
酚妥拉明可以扩张血管,降低血压,同时还能扩张冠状动脉和肺动脉,增加冠脉 和肺血流量。对于高血压急症、嗜铬细胞瘤危象等紧急情况,酚妥拉明可以迅速 缓解症状。
04
消化系统急救药品
雷尼替丁
总结词
抑制胃酸分泌
详细描述
雷尼替丁是一种H2受体拮抗剂,通过抑制胃酸分泌缓解胃痛、胃灼热、反酸 等症状。适用于消化性溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤等疾病。
奥美拉唑
总结词
抑制胃酸分泌
详细描述
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,通过抑制胃粘膜细胞膜上H+-K+-ATP酶的活性 ,阻断H+从细胞质转运到胃粘膜腔,从而减少胃酸分泌。适用于消化性溃疡、 胃食管反流病、胃泌素瘤等疾病。
使用急救药品时需要严格按照医生的建议和药 品说明书进行操作,注意观察患者的反应情况 ,如有不适症状应及时就医。
02
呼吸系统急救药品
氨茶碱
药理作用
氨茶碱可松弛支气管平滑肌,减轻支气管黏膜水肿,缓解气道阻塞和咳嗽。同时,它还具 有强心、利尿和兴奋呼吸中枢的作用。
常用抢救药品ppt课件
肾上腺素
能够刺激心脏,使心脏收缩力上 升,增加心脏的排血量,是心肺 复苏的首选药物。
阿托品
主要用于治疗缓慢型心律失常或 心脏停搏,可刺激心脏起搏点, 使心率加快。
呼吸兴奋类药物
可拉明
能选择性地兴奋延髓呼吸中枢,并作 用于颈动脉体、主动脉体化学感受器 反射性兴奋呼吸中枢,微弱兴奋血管 运动中枢。
洛贝林
过期药品的处理与销毁
建立过期药品清单
对过期药品进行登记,建立清单 ,以便跟踪处理。
安全处理
根据药品的性质和过期程度,采取 适当的处理方式,如深埋、焚烧等 ,确保不会对环境和人体造成危害 。
销毁记录
对过期药品的处理和销毁过程进行 记录,确保处理工作的可追溯性。
THANKS
感谢观看
Hale Waihona Puke 给药途径如口服、静脉注射、肌肉注射等,也需根据药品特性和患者情况选择。
配伍禁忌与相互作用
严格遵守
抢救药品之间可能存在配伍禁忌,即不能同时使用或需特别注意的药品 组合。
了解药品之间的相互作用,避免因同时使用多种药品而引发不良反应或 降低疗效。
不良反应与处理措施
及时应对
抢救药品虽是用于紧急抢救,但仍然可能产生不良反应,如过敏反应、肝肾损伤等。
丙泊酚
具有快速催眠、抗惊厥和短效的全身麻醉作用,可广泛应用于麻醉诱导和维持 。
其他常用抢救药品
• 其他常用抢救药品包括利多卡因、西地兰等,分别用于治 疗心律失常等症状。
03
CATALOGUE
抢救药品使用注意事项
使用剂量与给药途径
准确掌握
每种抢救药品都有特定的使用剂量,超量或不足量都可能影响抢救效果,甚至引发 不良反应。
防止过期
常用急救药品知识ppt课件
药物名称:盐酸异丙嗪
注意事项:使用前应评估患者过敏反应程度,避免在患 有青光眼、前列腺肥大等疾病的患者中使用。
抗休克类药物使用方法与注意事项
01
总结词:抗休克类药物主要用于治疗休克症状,使用时需掌握正确的 操作方法和注意事项。
02
药物名称:多巴胺
03
使用方法:在紧急情况下,通过注射方式给药,剂量根据患者情况而 定。
种类
急救药品包括心血管系统药物、 呼吸系统药物、中枢神经系统药 物、抗过敏药物、抗生素等。
急救药品的重要性
01
02
03
挽救生命
在紧急情况下,如心脏骤 停、严重过敏反应等,及 时使用急救药品能够挽救 患者的生命。
控制病情
对于一些突发疾病,如哮 喘、严重感染等,使用急 救药品能够快速控制病情 ,减轻患者痛苦。
及时处理
对于过期或变质的急救药 品,应及时处理,避免误 用。
急救药品的领用与补充制度
专人管理
按需补充
应有专人负责急救药品的领用与补充 ,确保药品的管理有序。
根据实际使用情况及时补充急救药品 ,确保药品充足。
记录在册
每次领用和补充急救药品都应记录在 册,以便追踪和管理。
CHAPTER 05
急救药品知识培训与普及
抗休克类药物
用于治疗休克症状的药物。
抗休克类药物包括多巴胺、去甲肾上腺素等,用于治疗各 种原因引起的休克症状,如失血性休克、感染性休克等, 通过药物作用提高血压和心输出量,改善组织灌注和氧供 。
CHAPTER 03
急救药品使用方法与注意事项
心肺复苏类药物使用方法与注意事项
总结词
心肺复苏类药物主要用于心脏 骤停等紧急情况,使用时需掌 握正确的操作方法和注意事项
常见急救药品的作用与用途 ppt课件
◆ 注意事项: 抽搐及惊厥患者禁用。作用时间短暂,应视病 情间隔给药。
ppt课件
4
盐酸多巴胺注射液
◆ 规格:2ml:20mg ◆ 作用:循环系统药物,抗休克血管活性药及改善心脑循环药。用于心
肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰、充血性心衰等引起 的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围 血管阻力正常或较低的休克。 ◆ 副作用:胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常 (尤其用大剂量)、全身软 弱无力感;心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用于外周血管 病患者,可有手足疼痛或手足发凉 ◆ 注意事项: 交叉过敏反应。慎用于:嗜铬细胞瘤、闭塞性血管病 (或有既往史者),频繁室性心律失常。对肢端循环不良的病人须严密 监测,注意有无坏死及坏疽。治疗前须先纠正低血容量,先稀释,稀 释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量。滴注本品时须进行血压、 心排血量、心电图及尿量的监测。
ppt课件
11
呋塞米注射液
◆ 规格:2ml:0.02g ◆ 作用:泌尿系统排钾排钠利尿药。水肿性疾病、高血压、预防急性肾
功能衰竭、高血钾症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌 过多症、急性药物毒性中毒 ◆ 副作用:体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、 低钠血症、低钙血症以及口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 ◆ 注意事项:低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷患者禁用。磺胺药和 噻嗪类利尿药过敏者,对本品可能交叉过敏。致血糖升高、尿糖阳性, 过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高
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5
重酒石酸间羟胺注射液
◆ 规格:1ml:10mg(19mg)
◆ 作用: 抗休克、血管活性药、升压药、a激动剂。防治椎管内阻滞麻 醉时发生的急性低血压;用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤 或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗;用于心源性休 克或败血症所致的低血压。
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4
盐酸多巴胺注射液
◆ 规格:2ml:20mg ◆ 作用:循环系统药物,抗休克血管活性药及改善心脑循环药。用于心
肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰、充血性心衰等引起 的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围 血管阻力正常或较低的休克。 ◆ 副作用:胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常 (尤其用大剂量)、全身软 弱无力感;心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用于外周血管 病患者,可有手足疼痛或手足发凉 ◆ 注意事项: 交叉过敏反应。慎用于:嗜铬细胞瘤、闭塞性血管病 (或有既往史者),频繁室性心律失常。对肢端循环不良的病人须严密 监测,注意有无坏死及坏疽。治疗前须先纠正低血容量,先稀释,稀 释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量。滴注本品时须进行血压、 心排血量、心电图及尿量的监测。
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11
呋塞米注射液
◆ 规格:2ml:0.02g ◆ 作用:泌尿系统排钾排钠利尿药。水肿性疾病、高血压、预防急性肾
功能衰竭、高血钾症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌 过多症、急性药物毒性中毒 ◆ 副作用:体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、 低钠血症、低钙血症以及口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 ◆ 注意事项:低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷患者禁用。磺胺药和 噻嗪类利尿药过敏者,对本品可能交叉过敏。致血糖升高、尿糖阳性, 过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高
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5
重酒石酸间羟胺注射液
◆ 规格:1ml:10mg(19mg)
◆ 作用: 抗休克、血管活性药、升压药、a激动剂。防治椎管内阻滞麻 醉时发生的急性低血压;用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤 或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗;用于心源性休 克或败血症所致的低血压。
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率,心肌耗氧量增加: 兴奋β 2受体:松弛支气管平滑肌,解除支气管
痉挛 适应证 适用过敏性休克、心脏骤停、支气管痉挛、粘
膜或齿龈出血等
1.抢救过敏性休克: 肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。 如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液 250~ 500ml中静滴。
甘露醇的应用误区:
(4)甘露醇静脉点滴,越快越好 甘露醇的输入速度 以10ml/min~15ml/min为宜个体情况,适量调整。静 脉点滴过快,短时间内血容量剧增,循环负荷过重而 致心衰或肺水肿,引起一过性血压升高,肾血管收缩, 肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害,特别是儿童 与老年人
(以点滴系数20,125ml甘露醇为例:即200-300滴|分, 125ml*20/(200或300)=8.3333分钟至12.5分钟)
房颤、心动过缓、房室传导阻滞
预防中毒
中毒处理口诀
1、用量个体化
一问:消化系统、神经系统症状
2、检测血药浓度
二测:心率、心律
3、注意配伍禁忌
两停:停洋地黄药物,停利尿剂
4、给药前心率低于60 两补:补钾、补镁
次每分或节律不整暂 再用苯妥英钠纠正心律失常
停给药
最后禁止:电复律
(4、)利尿剂
不良反应
头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统 症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等
偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏 毒性症状
眼震颤是中毒的早期信号。
注意事项
青光眼及重症肌无力禁用
药物浓度过高可引起嗜睡、定向力障碍、感觉 异常
(9、)镇静药 安定(地西泮)
其扩血管作用可减轻患者心脏负担。、 心源性哮喘
用法 3-5mg静注,必要时每隔15min重复应用一次,共2-4
次,老年人减量改为肌注 禁忌症 颅脑损伤
对呼吸中枢和咳嗽中枢有抑制作用严重肺部疾病患者 禁用
注意事项
易成瘾,除癌症剧痛外,一般仅在其他镇痛药无效时 短期应用。
性消化不良引起的胃肠运动障碍 用法 肌注,10mg~20mg/次,每日不超过
0.5mg/kg
脉体化学感受器,提高呼吸中枢对CO2敏感性。 临床应用 各种原因所致的中枢性呼吸抑制、心跳呼吸衰
竭。 用法 常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次必要时
1~2小时重复。 极量:1.25g/次即3.33支。
药理作用
可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射 性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快
用于心跳呼吸骤停复苏后血压的维持
(3、)强心药(洋地黄类)
药理作用 正性肌力、减慢心率、抑制传导,直接兴奋迷走神经
对抗心衰时交感神经兴奋(心悸、憋闷、血压升高肌 肉震颤)。 临床应用 急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。 用法 初次量0.4mg稀释后静注,必要时2~4小时再注半量。 24h饱和量0.8~1.2mg。
临床应用
新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等 引起的呼衰。
用法:常用量:肌注或静注,3mg/次,必要
时半小时重复。
极量:20mg/日。
(2)抗休克血管活性药 肾上腺素(AD:副肾素)剂量1ml:1mg
药理作用 兴奋a受体:收缩皮肤粘膜血管及内脏小血管,
使血压上升 兴奋心脏β 1受体:心肌收缩力加强,加速心
2.抢救心脏骤停: 1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复
3.与局麻药合用:加少量(约1: 200000—500000)于局 麻药内(<300μg)。
注意事项
目前为心肺复苏抢救时最重要的药物
心源性哮喘、外伤性及出血性休克忌用
使用洋地黄类药物者可诱发或加重室性心律失 常
中枢神经兴奋药 抗休克血管活性药 强心药 抗心律失常药 降压药 镇痛药 平喘药 血管扩张药 利尿剂
脱水药 镇静药 解热药 止吐药 解毒药 激素药 水电解质平衡药 抗过敏药 促凝血药
(1、)中枢神经兴奋药
药理作用 直接兴奋呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动
诊断未明前慎用,以免掩盖病情而延误诊断
(11、)解热药
药理作用 具有解热、镇痛及抗炎作用 临床应用 发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛 用法 肌注,2~4ml/次
(12、)平喘药
氨茶碱剂量:0.25g:10ml
药理作用 对支气管平滑肌有较强的松弛作用; 尤其对痉挛状态的平滑肌作用突出; 增强心肌收缩力,增加心输出量。 临床应用 用于治疗急性心功能不全或哮喘、胆绞痛。 用法 静注,静滴。0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀
药理作用 强效利尿剂,抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯
的重吸收,促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓 质高渗透压的形成,干扰尿的浓缩过程,利尿 作用强。可使大量电解质和水排出体外。 临床应用 充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾功能衰竭等 水肿性疾病。 急性肺水肿、急性脑水肿,也可用于高血压、 高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。
失
(15)、降血压 利血平 药
药理作用
过量镁离子舒张周围血管平滑肌,引起交感神 经冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降, 特点为降压作用快而强。
临床应用
用于子痫、破伤风、高血压脑病、尿毒症及低 镁血症。
用法
25%硫酸镁10ml/次,深部肌肉注射(缓慢)
(16、)脱水药
不良反应
1.剂量从小到大所致的不良反应如下:
0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、 心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口 干、 瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重, 并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、 肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉 速而弱, 中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、 惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏 迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为 80~130mg, 儿童为10mg。
(10、)镇痛药
吗啡(镇痛、镇静药)
药理作用 抑制大脑皮质痛觉区,有强镇痛作用。 对胆道、输尿管、支气管等平滑肌都呈现兴奋作用,
增加其张用 可缓解或消除剧痛和晚期癌症疼痛;加用解痉药如阿
托品可有效缓解内脏平滑肌痉挛引起的绞痛; 对心肌梗死引起的剧痛,除能缓解疼痛和减轻焦虑外,
(6、)激素药
地塞米松(氟美松)剂量:5mg:1ml
(7、)解毒药
阿托品剂量:0.5mg:1ml
药理作用 与M胆碱受体阻滞剂 临床应用 缓解各种内脏绞痛。 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞
等缓慢型心律失常 抗感染中毒性休克。 解救有机磷酸酯类中毒。 全身麻醉前给药
甘露醇治疗脑梗有效但其好坏疗效与局部脑血流量及 减轻脑水肿的程度无关
⑵ 不了解颅内压,甘露醇用量过大:颅内压大于 2.7kpa=275.3244mmH2O
⑶ 甘露醇用时过长 甘露醇用量过大、用时过长,可 使肾小管变性及堵塞,以致出现少尿或氮质血症,使 电解质紊乱。静脉注射甘露醇96小时内即可见到肾脏 损害;穿过血脑屏障,可加重脑水肿
20%甘露醇剂量:250ml
药理作用: 使水分自组织细胞内转移细胞外,从而减少脑
脊液和房水,降低颅内压和脑内压 。 临床应用 各种原因所致的急性脑水肿、脑疝 颅内高压症、高血压脑病 早期肾衰及防止急性少尿症
⑴ 只要考虑颅内病变,首先予20%甘露醇静脉点滴颅 内活动性出血者禁用(开颅手术除外),且除非有脑 疝迹象,否则在最初8个小时内不用或慎用甘露醇。
西地兰(去乙酰毛花甙)剂量:0.4mg:2ml
注意事项 低血钾时应慎用或忌用 严重心肌损害、肾功能不全;伴多发室早者慎
用 房室传导阻滞、特发性肥大性主动脉狭窄、肥
厚性梗阻性心肌病、室速者忌用 禁与钙剂合用,禁和其他药物混合使用 静注时稀释后缓慢滴注时间大于5分钟
地高辛
临床应用 中度心衰的维持治疗 用法 维持量法给药:0.125-0.25mg口服,一天一次 70岁以上或肾功能不全的患者适当减量,必要时监督
引起的心功能异常的解救
(14、)酸碱平衡药
药理作用
能增加机体碱储备
临床应用
用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等
用法
代谢性酸中毒:1.4% 20ml/kg/次,静滴 感染性休克酸中毒:5% 5ml/kg/次,静注 以上均可提高CO2结合力10%,分次纠正,至症状消
不宜同碱性药物合用
不良反应:心悸、头痛、血压升高,惊厥、多 汗、震颤、尿储留;用量过大或皮下注射时误 入血管后,可引起血压突然上升、心律失常, 严重可致室颤而致死。
药理作用
主要激动a、β和多巴胺受体。增强心肌收缩力,升高 血压、收缩肾血管。
临床应用
用于各种原因所致低血压或休克的首选药物,特别对 伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高 而已补足血容量的患者更有意义。
速尿(呋塞米)剂量20mg:2ml
硝酸甘油剂量:5mg:1ml
药理作用
松弛平滑肌,对血管平滑肌最明显,能舒张全身静脉 和动脉。
临床应用
治疗心绞痛、心肌梗死、心功能不全、高血压急症
用法
5%GS或0.9%NS稀释后静滴,开始剂量为5μg/min, 最好用输液泵恒速输入。个体差异很大,静脉滴注无 固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流 动力学参数来调整用量。
测量
正性肌力药物禁忌症:
房室传导阻滞(使用前测脉搏) 肥厚性梗阻型心肌病 心肌梗塞24h内
st段鱼钩样改变(极重再加量洋地黄中毒)
痉挛 适应证 适用过敏性休克、心脏骤停、支气管痉挛、粘
膜或齿龈出血等
1.抢救过敏性休克: 肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。 如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液 250~ 500ml中静滴。
甘露醇的应用误区:
(4)甘露醇静脉点滴,越快越好 甘露醇的输入速度 以10ml/min~15ml/min为宜个体情况,适量调整。静 脉点滴过快,短时间内血容量剧增,循环负荷过重而 致心衰或肺水肿,引起一过性血压升高,肾血管收缩, 肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害,特别是儿童 与老年人
(以点滴系数20,125ml甘露醇为例:即200-300滴|分, 125ml*20/(200或300)=8.3333分钟至12.5分钟)
房颤、心动过缓、房室传导阻滞
预防中毒
中毒处理口诀
1、用量个体化
一问:消化系统、神经系统症状
2、检测血药浓度
二测:心率、心律
3、注意配伍禁忌
两停:停洋地黄药物,停利尿剂
4、给药前心率低于60 两补:补钾、补镁
次每分或节律不整暂 再用苯妥英钠纠正心律失常
停给药
最后禁止:电复律
(4、)利尿剂
不良反应
头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统 症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等
偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏 毒性症状
眼震颤是中毒的早期信号。
注意事项
青光眼及重症肌无力禁用
药物浓度过高可引起嗜睡、定向力障碍、感觉 异常
(9、)镇静药 安定(地西泮)
其扩血管作用可减轻患者心脏负担。、 心源性哮喘
用法 3-5mg静注,必要时每隔15min重复应用一次,共2-4
次,老年人减量改为肌注 禁忌症 颅脑损伤
对呼吸中枢和咳嗽中枢有抑制作用严重肺部疾病患者 禁用
注意事项
易成瘾,除癌症剧痛外,一般仅在其他镇痛药无效时 短期应用。
性消化不良引起的胃肠运动障碍 用法 肌注,10mg~20mg/次,每日不超过
0.5mg/kg
脉体化学感受器,提高呼吸中枢对CO2敏感性。 临床应用 各种原因所致的中枢性呼吸抑制、心跳呼吸衰
竭。 用法 常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次必要时
1~2小时重复。 极量:1.25g/次即3.33支。
药理作用
可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射 性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快
用于心跳呼吸骤停复苏后血压的维持
(3、)强心药(洋地黄类)
药理作用 正性肌力、减慢心率、抑制传导,直接兴奋迷走神经
对抗心衰时交感神经兴奋(心悸、憋闷、血压升高肌 肉震颤)。 临床应用 急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。 用法 初次量0.4mg稀释后静注,必要时2~4小时再注半量。 24h饱和量0.8~1.2mg。
临床应用
新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等 引起的呼衰。
用法:常用量:肌注或静注,3mg/次,必要
时半小时重复。
极量:20mg/日。
(2)抗休克血管活性药 肾上腺素(AD:副肾素)剂量1ml:1mg
药理作用 兴奋a受体:收缩皮肤粘膜血管及内脏小血管,
使血压上升 兴奋心脏β 1受体:心肌收缩力加强,加速心
2.抢救心脏骤停: 1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复
3.与局麻药合用:加少量(约1: 200000—500000)于局 麻药内(<300μg)。
注意事项
目前为心肺复苏抢救时最重要的药物
心源性哮喘、外伤性及出血性休克忌用
使用洋地黄类药物者可诱发或加重室性心律失 常
中枢神经兴奋药 抗休克血管活性药 强心药 抗心律失常药 降压药 镇痛药 平喘药 血管扩张药 利尿剂
脱水药 镇静药 解热药 止吐药 解毒药 激素药 水电解质平衡药 抗过敏药 促凝血药
(1、)中枢神经兴奋药
药理作用 直接兴奋呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动
诊断未明前慎用,以免掩盖病情而延误诊断
(11、)解热药
药理作用 具有解热、镇痛及抗炎作用 临床应用 发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛 用法 肌注,2~4ml/次
(12、)平喘药
氨茶碱剂量:0.25g:10ml
药理作用 对支气管平滑肌有较强的松弛作用; 尤其对痉挛状态的平滑肌作用突出; 增强心肌收缩力,增加心输出量。 临床应用 用于治疗急性心功能不全或哮喘、胆绞痛。 用法 静注,静滴。0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀
药理作用 强效利尿剂,抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯
的重吸收,促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓 质高渗透压的形成,干扰尿的浓缩过程,利尿 作用强。可使大量电解质和水排出体外。 临床应用 充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾功能衰竭等 水肿性疾病。 急性肺水肿、急性脑水肿,也可用于高血压、 高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。
失
(15)、降血压 利血平 药
药理作用
过量镁离子舒张周围血管平滑肌,引起交感神 经冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降, 特点为降压作用快而强。
临床应用
用于子痫、破伤风、高血压脑病、尿毒症及低 镁血症。
用法
25%硫酸镁10ml/次,深部肌肉注射(缓慢)
(16、)脱水药
不良反应
1.剂量从小到大所致的不良反应如下:
0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、 心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口 干、 瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重, 并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、 肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉 速而弱, 中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、 惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏 迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为 80~130mg, 儿童为10mg。
(10、)镇痛药
吗啡(镇痛、镇静药)
药理作用 抑制大脑皮质痛觉区,有强镇痛作用。 对胆道、输尿管、支气管等平滑肌都呈现兴奋作用,
增加其张用 可缓解或消除剧痛和晚期癌症疼痛;加用解痉药如阿
托品可有效缓解内脏平滑肌痉挛引起的绞痛; 对心肌梗死引起的剧痛,除能缓解疼痛和减轻焦虑外,
(6、)激素药
地塞米松(氟美松)剂量:5mg:1ml
(7、)解毒药
阿托品剂量:0.5mg:1ml
药理作用 与M胆碱受体阻滞剂 临床应用 缓解各种内脏绞痛。 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞
等缓慢型心律失常 抗感染中毒性休克。 解救有机磷酸酯类中毒。 全身麻醉前给药
甘露醇治疗脑梗有效但其好坏疗效与局部脑血流量及 减轻脑水肿的程度无关
⑵ 不了解颅内压,甘露醇用量过大:颅内压大于 2.7kpa=275.3244mmH2O
⑶ 甘露醇用时过长 甘露醇用量过大、用时过长,可 使肾小管变性及堵塞,以致出现少尿或氮质血症,使 电解质紊乱。静脉注射甘露醇96小时内即可见到肾脏 损害;穿过血脑屏障,可加重脑水肿
20%甘露醇剂量:250ml
药理作用: 使水分自组织细胞内转移细胞外,从而减少脑
脊液和房水,降低颅内压和脑内压 。 临床应用 各种原因所致的急性脑水肿、脑疝 颅内高压症、高血压脑病 早期肾衰及防止急性少尿症
⑴ 只要考虑颅内病变,首先予20%甘露醇静脉点滴颅 内活动性出血者禁用(开颅手术除外),且除非有脑 疝迹象,否则在最初8个小时内不用或慎用甘露醇。
西地兰(去乙酰毛花甙)剂量:0.4mg:2ml
注意事项 低血钾时应慎用或忌用 严重心肌损害、肾功能不全;伴多发室早者慎
用 房室传导阻滞、特发性肥大性主动脉狭窄、肥
厚性梗阻性心肌病、室速者忌用 禁与钙剂合用,禁和其他药物混合使用 静注时稀释后缓慢滴注时间大于5分钟
地高辛
临床应用 中度心衰的维持治疗 用法 维持量法给药:0.125-0.25mg口服,一天一次 70岁以上或肾功能不全的患者适当减量,必要时监督
引起的心功能异常的解救
(14、)酸碱平衡药
药理作用
能增加机体碱储备
临床应用
用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等
用法
代谢性酸中毒:1.4% 20ml/kg/次,静滴 感染性休克酸中毒:5% 5ml/kg/次,静注 以上均可提高CO2结合力10%,分次纠正,至症状消
不宜同碱性药物合用
不良反应:心悸、头痛、血压升高,惊厥、多 汗、震颤、尿储留;用量过大或皮下注射时误 入血管后,可引起血压突然上升、心律失常, 严重可致室颤而致死。
药理作用
主要激动a、β和多巴胺受体。增强心肌收缩力,升高 血压、收缩肾血管。
临床应用
用于各种原因所致低血压或休克的首选药物,特别对 伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高 而已补足血容量的患者更有意义。
速尿(呋塞米)剂量20mg:2ml
硝酸甘油剂量:5mg:1ml
药理作用
松弛平滑肌,对血管平滑肌最明显,能舒张全身静脉 和动脉。
临床应用
治疗心绞痛、心肌梗死、心功能不全、高血压急症
用法
5%GS或0.9%NS稀释后静滴,开始剂量为5μg/min, 最好用输液泵恒速输入。个体差异很大,静脉滴注无 固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流 动力学参数来调整用量。
测量
正性肌力药物禁忌症:
房室传导阻滞(使用前测脉搏) 肥厚性梗阻型心肌病 心肌梗塞24h内
st段鱼钩样改变(极重再加量洋地黄中毒)