常用急救药品知识PPT课件
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常用急救药品PPT课件

第40页,幻灯片共85页
禁忌症
• 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。
• 严重心脏传导阻滞(包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双 束支阻滞、室内传导阻滞)者 。
• 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者 。
• 严重肝功能不全、有恶性高热者。
第41页,幻灯片共85页
兴奋延髓呼吸中枢药
• 洛贝林 • 尼可刹米
外周血管:作用于β1受体→收缩血管→血 压↑ 心率:心率因血压升高反射性减慢 肾脏:收缩血管
第25页,幻灯片共85页
临床应用
• 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压、 用于出血、药物过敏、手术并发症及 脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压、 也可用于心源性休克或败血症所致的低血 压
第26页,幻灯片共85页
第7页,幻灯片共85页
不良反应
• 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、 震颤等不良反应 ,停药或休息后可自行消 退。
• 大剂量、静推速度过快可致血压骤升,诱 发脑出血危险;也可引起腹痛、心律失常 , 甚至发展为室颤,严重可致死。
• 用药局部可出现水肿、充血及炎症。
第8页,幻灯片共85页
注意事项
反复在同一部位给药可导致组织坏死,注射部位必须 轮换。
第4页,幻灯片共85页
临 床 常 用 抢 救 药 品
第5页,幻灯片共85页
盐酸肾上腺素注射液
(副肾素) 1ml:1mg
药理作用:
• 兴奋心脏
• 收缩血管 • 影响血压
• 扩张支气管 • 促进代谢
第6页,幻灯片共85页
临床应用
心脏骤停抢救 一般采用静脉注射
急性支气管哮喘 0.25-0.5mgim /iH 过敏性休克 0.5-1mg,im /iH 治疗低血糖症 局部收缩血管止血
禁忌症
• 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。
• 严重心脏传导阻滞(包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双 束支阻滞、室内传导阻滞)者 。
• 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者 。
• 严重肝功能不全、有恶性高热者。
第41页,幻灯片共85页
兴奋延髓呼吸中枢药
• 洛贝林 • 尼可刹米
外周血管:作用于β1受体→收缩血管→血 压↑ 心率:心率因血压升高反射性减慢 肾脏:收缩血管
第25页,幻灯片共85页
临床应用
• 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压、 用于出血、药物过敏、手术并发症及 脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压、 也可用于心源性休克或败血症所致的低血 压
第26页,幻灯片共85页
第7页,幻灯片共85页
不良反应
• 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、 震颤等不良反应 ,停药或休息后可自行消 退。
• 大剂量、静推速度过快可致血压骤升,诱 发脑出血危险;也可引起腹痛、心律失常 , 甚至发展为室颤,严重可致死。
• 用药局部可出现水肿、充血及炎症。
第8页,幻灯片共85页
注意事项
反复在同一部位给药可导致组织坏死,注射部位必须 轮换。
第4页,幻灯片共85页
临 床 常 用 抢 救 药 品
第5页,幻灯片共85页
盐酸肾上腺素注射液
(副肾素) 1ml:1mg
药理作用:
• 兴奋心脏
• 收缩血管 • 影响血压
• 扩张支气管 • 促进代谢
第6页,幻灯片共85页
临床应用
心脏骤停抢救 一般采用静脉注射
急性支气管哮喘 0.25-0.5mgim /iH 过敏性休克 0.5-1mg,im /iH 治疗低血糖症 局部收缩血管止血
常用急救药品ppt课件

洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
备选药:Ⅲ间羟胺(10mg/1ml)
药理及应用:主要作用于α受体,直接兴奋α受体,收缩血 管,持续的升高收缩压和舒张压,也可增强心肌 收缩力,对心率的兴奋不很显著,很少引起心律 失常。其升压作用可靠,维持时间较长,较少引 起心悸或尿量减少等反应。连续给药时,因本品 间接在肾上腺素神经囊泡中取代递质,可使递质 减少,内在效应减弱,故不能突然停药,以免发 生低血压反跳。
应用于:心源性休克或败血症所致的低血压 出血,药物过敏,手术并发症,脑外伤脑肿瘤合并 休克所致的低血压 用法:①肌肉或皮下注射:2-10mg/次(以间羟胺计), 由于最大效应不是立即显现,在重复用药前对初 始量效应至少应观察10分钟 ②静脉注射,初量0.5-5mg,继而静滴,用于重症 休克 ③静脉滴注,将间羟胺15-100mg加入5%葡萄糖液 或氯化钠注射液500ml中滴注,调节滴速以维持合 适的血压。成人极量一次100mg(每分钟0.3-0.4mg)。
㈡强心药
Ⅰ西地兰(去乙酰毛花苷0.4mg/2ml)
药理及应用:增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神经,降 低窦房结及心率的自律性,减慢心率与传导, 使心搏量增加。 用于:充血性心衰,阵发性室上速,房颤。 用法:一般溶在50%的葡萄糖注射液20ml~40ml 中稀释后 缓慢静脉推注 (15-20min) 注意:西地兰的治疗量与中毒量非常接近很容易出现不良反应 主要有有恶心呕吐,食欲不振,腹泻,头痛,幻觉,黄
㈤平喘药 氨茶碱(0,25g/10ml)
药理及应用:对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制组胺等
过敏物质的释放,缓解气管粘膜的充血水肿。
还能松弛胆道平滑肌扩张冠状动脉及轻度强心 利尿及中枢兴奋的作用。用于支气管哮喘,也 可用于心源性哮喘,胆绞痛。 用法:iv or ivdirp 0.25-0.5g/次,用5%糖稀释后使用,极量
急救药品PPT课件_图文

盐酸多巴胺注射液
2ml:20mg
药理毒理 激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、
肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其 效应为剂量依赖性。 ⑴小剂量时(每分钟按体重0、5-2ug/㎏) ,主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血 管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿 量及钠排泄量增加;
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
注意事项: 1、作用时间短暂,应视病情间隔给药。 2、运动员慎用。与其他中枢兴奋药合用,有
协同作用,可引起惊厥。 药物过量:中毒症状:兴奋不安、精神错乱
、恶心、呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急 促,同时可出现血压升高、心悸、心律失常 ,呼吸麻痹而死亡。 处理: 1、出现惊厥时,可注射苯二氮 类或 小剂量硫喷妥钠或苯巴比妥钠等控制。2、静 脉滴注10%葡萄糖注射液,促进排泄。3、给 予对症治疗和支持疗法
急救车的药品使用原则
急救医学的相关知识 卫生部抢救知道原则
胆大心细
急救药物分类
急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类 :
第一类 为心肺复苏药物 包括:肾上腺素、去甲肾上 腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠 、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮 质激素等。
⑶大剂量时(每分钟按体重大于10ug/ ㎏),激动α受体,导致周围血管阻力 增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反 而减少。由于心排血量及周围血管阻力 增加,致使收缩压及舒张压均增高。
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
①对心脏β1受体激动,增加心肌收缩力 作用强的多;②由于增加肾和肠系膜的 血流量,可防止由这些器官缺血所致的 休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩 力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧 的作用较弱。总之,多巴胺对于伴有心 肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为 补足的休克患者尤为适用。
急救药品ppt课件免费

孕妇、哺乳期妇女及儿童用药:请遵 医嘱,谨慎使用急救药品。
储存条件:按照说明书要求储存药品 ,避免阳光直射、高温、潮湿等不利 条件影响药品质量。
04
急救药品的储存与 管理
储存条件及有效期检查
储存条件
急救药品应储存在干燥、阴凉、避光 的地方,远离火源和热源。一些特殊 药品如胰岛素等需要冷藏保存,应放 置在冰箱中并在使用前回暖至室温。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
急救药品分类
回顾了常见急救药品的分类,如止血药、镇 痛药、抗过敏药等。
急救场景应用
通过实例分析了不同急救场景下药品的选择 和使用。
药品使用方法
学习了急救药品的正确使用方法,包括剂量 、途径和注意事项。
安全风险防范
强调了急救药品使用中的安全风险及防范措 施。
未来发展趋势预测
急救药品的重要性
01
02
03
挽救生命
在紧急情况下,急救药品 能够迅速发挥作用,挽救 病人生命。
减轻病痛
急救药品能够迅速缓解病 人疼痛,减轻其痛苦和恐 惧感。
防止并发症
及时使用急救药品能够预 防因延误治疗而引起的并 发症。
急救药品市场现状
市场规模
随着医疗水平的提高和人 们健康意识的增强,急救 药品市场规模不断扩大。
THANKS
感谢您的观看
管理方法
单位或公共场所应指定专人负责急救药品的管理,定期检查 药品的有效期和数量,并及时补充。同时,应对员工或相关 人员进行急救培训,提高他们处理紧急情况的能力。
05
急救药品的选购与 自费支付问题
选购渠道及价格比较
实体药店
前往实体药店购买,可直观查看 药品质量和有效期,但价格可能
急救药品使用及注意事项.ppt课件

适应症 ⑴皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏 性鼻炎、荨麻疹、对血液或血浆制品的过敏反应。 ⑵晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 ⑶用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催 眠、止吐。 ⑷用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
注意事项 ⑴已知对吩噻嗪类药高度过敏的人,也对本品过敏。
适应症: 1.能增加水和电解质的排泄,常用于水肿性疾病 。 尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物 仍可能有效。 2.高血压 3.高钾血症及高钙血症。 4.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
注意事项 1.交叉过敏。对噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能 亦过敏。 2.对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性,尤其 是糖尿病或糖尿病前期患者。 3.大剂量或长期使用会出现直立性低血压、休克、 胃及十二指肠溃疡。 4.少尿或无尿患者应用大剂量后24小时仍无效应停 药。
4心脏复苏时应用如高血钾或低血钙或钙通道阻滞引起的心功能异常的解静脉注射时如漏出血管外应立即停止注射并用氯化钠注射液作局部冲洗注射局部给予氢化可的松1利多卡因并抬高局部肢体及热敷
急救药品使用及注意 事项.ppt
注意事项: 急救物品做到五固定两及时:定物、定量、定位、 定专人保管、定时检查,完好率100%;及时检查维 修,及时请领报销。 熟练掌握抢救药品。 急救液体的选择:乳酸钠林格 生理盐水
适应症 :
可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压,治疗先兆 子痫和子痫,也用于治疗早产。
注意事项
1.每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼 吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度,如出现膝腱反射明 显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿 量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。 2. 用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,以便及早发 现肺水肿。 3. 如出现急性镁中毒,常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml 缓慢注射。 4.保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,否则容易引起 心血管的不良反应 。
18种抢救药品 PPT课件

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六、血管扩张药
消心痛(硝酸异山梨酯) 5mg /片、10mg /片
[药理及应用]本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药,作用 与硝酸甘油相似,但较持久(能维持4小时以上),口服 后30分钟见效,含服2~3分钟见效。用于缓解急性心绞 痛发作。 [用法]口服:1日2~3次,每次5~10mg。含服:每 次2.5~5mg。 [注意] 1.可有头痛反应,应由小剂量开始,以后逐 渐增量。2.偶发生皮疹,甚至剥脱性皮炎。酒精常可增 加其不良反应。3.青光眼患者禁用。
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四、抗心律失常药
利多卡因 100mg/支
[药理及应用]1.在低剂量时,促进心肌细胞内K+外 流,降低心肌传导纤维的自律性,具有抗室性心律失 常作用。用于室性心动过速和室早。2.局麻作用。 [用法]静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~ 100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴:取 100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静脉滴速1~ 2ml/分。总量<300mg。 [注意]1.注意观察心率、心律的变化;2.阿-斯 氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。
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七、利尿剂
速尿(呋塞米注射液) 20mg/支
[药理及应用]1.作用于髓袢升支粗段促进钠、水的排 泄,减轻心脏负荷,改善心功能;2.降低静脉压,减轻 肺水肿和外周水肿,利尿作用强大、迅速、短暂。用于 各种水肿,降低颅内压,药物中毒的排泄以及高血压危 象的辅助治疗。 [用法]肌注或静注:20mg~80mg/日,隔日或每日 1~2次,从小剂量开始。 [注意]1.不宜与碱性药物配伍,易沉淀;2.观察血 压、尿量及电解质变化,长期用药可发生水电解质紊乱。
[药理及应用]增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神 经,降低窦房结及心房的自律性,减慢心率与传导,使 心搏量增加(正性肌力、负性频率、减慢传导)。用于 充血性心力衰竭、房颤和阵发性室上性心动过速。 [用法]常用量:初次用量0.2 ~ 0.4mg,必要时 2~4小时再注半量。饱和量1~1.2mg。 [注意]1.监测心率变化;2.监测不良反应(幻觉、 黄视、绿视、食欲不振、心律失常);3.用药前测脉搏, 成人﹤60次∕分,小儿﹤ 70次∕分应停药。4.严重心肌损 害和肾功能不全者慎用;并禁与钙剂同用。
急诊科常用急救药品 ppt课件

[常用制剂] 注射剂:2ml(20mg)。
ppt课件
13
多巴胺
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温 度变化,以防肢体严重缺血坏死。
2. 不良反应:头胀、头痛、头内跳痛,心跳加快,视物模糊、 恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量、以免 诱发心绞痛。
ppt课件
12
多巴胺
[别名] 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。
5. 滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内。
ppt课件
6
盐酸利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传 导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地 黄中毒,心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1g),10ml(0.2g)。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉 扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使 尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌 收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压 升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与 利尿剂合用)。
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意
酸中毒发生。
ppt课件
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多巴胺
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温 度变化,以防肢体严重缺血坏死。
2. 不良反应:头胀、头痛、头内跳痛,心跳加快,视物模糊、 恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量、以免 诱发心绞痛。
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12
多巴胺
[别名] 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。
5. 滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内。
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6
盐酸利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传 导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地 黄中毒,心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1g),10ml(0.2g)。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉 扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使 尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌 收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压 升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与 利尿剂合用)。
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意
酸中毒发生。
急救药品管理 ppt课件

【性状】本品为无色的澄明液体,有乙醇的特点。
【适应症】
本品用于冠心病的治疗及预防.也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭
【规格】1ml:5mg
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【用法用量】 用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴,开始剂量为 5μg/min,最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固 硝酸甘油 (Nitroglycerine)
【规格】(1)2ml:0.25g (2)10ml:0.25g
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【用法用量】 常用量:静注,静滴。 0.25 ~0.5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。极量 0.5g/次,1g/日。 ( Aminophylline Injection)
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】
1.主要用于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。 3.终止室上性心动过速起效慢,已少用。
【规格】2ml:0.4mg
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去乙酰毛花苷注射液(Deslanoside Injection)
【规 格】5ml:0.1g
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盐酸利多卡因注射液(Lidocaine Hydrochloride Injection)
【用法用量】静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~ 200ml中静滴,静速1~2ml/分。总量<300mg。
【注意事项】 剂量较大时,能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
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8
肾上腺素注射液(Adrenaline Hydrochloride Injection)
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盐酸布桂嗪
❖临床应用:
1.适用于神经(尤其是三叉神经)痛、偏头痛、炎症性头 痛、痛经、关节痛、手术后疼痛、外伤性疼痛、牙痛以 及癌性疼痛等。
❖常用制剂:2ml:100mg ❖护理要点:
1.连续使用本品可产生耐受和成瘾。
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2.呼吸中枢兴奋药
❖尼可刹米 ❖洛贝林
急救药品的保管
二、易受温度影响的急救药品
1、保管方法:一般药品贮存于室温(10~30℃) 即可,“阴凉处”指不超过20℃,“凉暗处” 指遮光且不超过20℃,“冷处”是指2~10℃。 2、需要阴凉处贮存的急救药品:硫酸阿托品 注射液 3、需要凉暗处贮存的急救药品:肝素钠注射 液 4、需要冷处贮存的急救药品:胰岛素制剂、 缩宫素、垂体后叶素。
5.抢救结束后,应及时清点、补齐药品,以 备后用。
6.特殊药品,按有关规定管理。并接受有关 部门的指导、监督检查。
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急救药品的保管
一、需避光保存的急救药品 1、抗休克药:多巴胺、肾上腺素、去甲肾 上腺素、异丙肾上腺素等儿茶酚胺类。 2、心血管系统:硝酸甘油、硝普钠、单硝 酸异山梨酯、盐酸胺碘酮。 3、维生素K 4、利尿剂:呋塞米、布美他尼 5、镇痛药:吗啡、哌替啶、盐酸布桂嗪 6、糖皮质激素:氢化可的松、地塞米松 7、呼吸兴奋剂:尼可刹米、洛贝林
❖护理要点:
1.本药注入硬膜外隙或蛛网膜下隙后,应监测呼吸 (24小时)及循环功能(12小时)。
2.本药注射液不得与碱性液,哌替啶,铁、铝、银、 锌化合物等配伍,否则可致混浊和沉淀。
3.在疼痛原因未明确前,慎用,以防掩盖症状,贻误 诊断。
4.本品连用3-5天时即产生耐受性,1W以上可成瘾(晚 期中重度癌痛病人例外)。
2.用于心肌梗死而血压尚正常者的镇静,并减轻心脏负担。 3.用于心源性哮喘,暂时缓解肺水肿症状。 4.用于麻醉或手术前给药,使病人安静并进入嗜睡状态。 5.因对平滑肌兴奋较强,故用于内脏绞痛(如胆、肾)应
与解痉药(如阿托品)合用,单独使用反而使绞痛加剧。
❖常用制剂:1ml:10mg
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2.也用于肺心病引起的呼吸衰竭,以及麻醉药或其他中枢 抑制药的中毒解救。
❖常用制剂:1.5ml:375mg ❖护理要点:
1.本药作用时间短暂,应视病情间隔给药,且用药时须配 合人工呼吸和给氧措施。
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2.出现血压升高、心悸、多汗、呕吐、震颤及肌僵直 时,应立即停药以防止出现惊厥。
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常用急救药品知识
.
1
❖急救药品是指在抢救危重伤病员时急需 的药品,是救死扶伤、挽救生命的必需药 品。在诊疗活动中发挥着重要的作用。
❖我院急诊药局常备22类急救药品。
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急救药品管理制度
1.设有急救药品处,应根据病种保存一定数量 的基数,便于临床应急使用,工作人员不 得擅自取用。
3.如出现皮肤瘙痒、烦躁等不良反应,须减慢滴速, 若经4-12小时未见效,或出现肌肉抽搐等严重不良 反应,应停药。
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洛贝林
❖药理作用:
❖ 刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为Nl 受体),反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但 对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢 和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用,对 植物神经节先兴奋而后阻断。
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盐酸哌替啶
药理作用:
阿片受体激动剂,人工合成强效镇痛药。 其作用类似吗啡.效力约为吗啡的1/10~ 1/8,与吗啡在等效剂量下可产生同样的镇 痛、镇静及呼吸抑制作用,但后者维持时 间较短,无吗啡的镇咳作用。
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盐酸哌替啶
❖临床应பைடு நூலகம்:
1.用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、手术后疼痛、内 脏绞痛(与阿托品配伍应用)、分娩疼痛等。
1.中枢镇痛药
❖吗啡 ❖哌替啶 ❖布桂嗪
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盐酸吗啡 ❖药理作用:
❖ 阿片受体激动剂,有强大的镇痛作用,有 明显的镇静作用,并有镇咳作用(因其可致 成瘾而不用于临床)。
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盐酸吗啡
❖临床应用:
1.用于其他镇痛药无效的急性剧痛,如严重创伤、烧伤、 晚期癌症等引起的疼痛。
2.根据药品种类与性质(如针剂、内服、外 用、剧毒药等)分别放置、编号定量、定 位存放,逐班交接,每日清点,保证备用 状态,专人管理。
3.定期检查药品质量,防止积压变质。如发 生沉淀,变色,过期、药瓶标签与盒内药 品不符,标签模糊或经涂改者不得使用。
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4.凡抢救药品,必须固定在抢救车上或设专 用抽屉存放加锁,定位存放,专人管理, 定期检查。
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洛贝林
❖临床应用:
1.主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生 儿窒息、一氧化碳中毒、吸入麻醉药或其他中枢抑制药 (如阿片、巴比妥类)中毒、传染病(如肺炎、白喉等) 引起的呼吸衰竭。
3.本品为特殊管理的麻药,严格管理。 4.哌替啶+氯丙嗪+异丙嗪=人工冬眠 5.慢性重度疼痛的晚期癌症病人不宜长期应用本品,连
续使用不超过10天,否则耐受。
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盐酸布桂嗪
❖药理作用:
❖ 速效镇痛药,镇痛作用为吗啡的1/3,对 皮肤、黏膜、运动器官(包括关节、肌肉 、肌腱等)的疼痛有明显的抑制作用,对 内脏器官疼痛的镇痛效果较差。与吗啡相 比,本品不易成瘾,但有不同程度的耐受 性。
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尼可刹米
❖药理作用:
选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于 颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地 兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化 碳的敏感性,使呼吸加深加快,对血管运 动中枢有微弱兴奋作用,剂量过大可引起 惊厥。
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尼可刹米
❖临床应用:
1.用于中枢性呼吸功能不全、各种继发性呼吸抑制、慢性 阻塞性肺疾病伴高碳酸血症。
2.用于心源性哮喘,有利于肺水肿的消除。 3.麻醉前用药,或作局部麻醉、静吸复合麻醉辅助用药。
❖常用制剂:2ml:100mg ❖护理要点:
1.本药皮下注射局部有刺激性,不可把药液注射到外周神 经干附近,否则会产生局麻或神经阻滞作用。
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2.给药过程中应监测呼吸和循环等有关指标,尤其以呼 吸最为重要。
盐酸布桂嗪
❖临床应用:
1.适用于神经(尤其是三叉神经)痛、偏头痛、炎症性头 痛、痛经、关节痛、手术后疼痛、外伤性疼痛、牙痛以 及癌性疼痛等。
❖常用制剂:2ml:100mg ❖护理要点:
1.连续使用本品可产生耐受和成瘾。
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2.呼吸中枢兴奋药
❖尼可刹米 ❖洛贝林
急救药品的保管
二、易受温度影响的急救药品
1、保管方法:一般药品贮存于室温(10~30℃) 即可,“阴凉处”指不超过20℃,“凉暗处” 指遮光且不超过20℃,“冷处”是指2~10℃。 2、需要阴凉处贮存的急救药品:硫酸阿托品 注射液 3、需要凉暗处贮存的急救药品:肝素钠注射 液 4、需要冷处贮存的急救药品:胰岛素制剂、 缩宫素、垂体后叶素。
5.抢救结束后,应及时清点、补齐药品,以 备后用。
6.特殊药品,按有关规定管理。并接受有关 部门的指导、监督检查。
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急救药品的保管
一、需避光保存的急救药品 1、抗休克药:多巴胺、肾上腺素、去甲肾 上腺素、异丙肾上腺素等儿茶酚胺类。 2、心血管系统:硝酸甘油、硝普钠、单硝 酸异山梨酯、盐酸胺碘酮。 3、维生素K 4、利尿剂:呋塞米、布美他尼 5、镇痛药:吗啡、哌替啶、盐酸布桂嗪 6、糖皮质激素:氢化可的松、地塞米松 7、呼吸兴奋剂:尼可刹米、洛贝林
❖护理要点:
1.本药注入硬膜外隙或蛛网膜下隙后,应监测呼吸 (24小时)及循环功能(12小时)。
2.本药注射液不得与碱性液,哌替啶,铁、铝、银、 锌化合物等配伍,否则可致混浊和沉淀。
3.在疼痛原因未明确前,慎用,以防掩盖症状,贻误 诊断。
4.本品连用3-5天时即产生耐受性,1W以上可成瘾(晚 期中重度癌痛病人例外)。
2.用于心肌梗死而血压尚正常者的镇静,并减轻心脏负担。 3.用于心源性哮喘,暂时缓解肺水肿症状。 4.用于麻醉或手术前给药,使病人安静并进入嗜睡状态。 5.因对平滑肌兴奋较强,故用于内脏绞痛(如胆、肾)应
与解痉药(如阿托品)合用,单独使用反而使绞痛加剧。
❖常用制剂:1ml:10mg
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2.也用于肺心病引起的呼吸衰竭,以及麻醉药或其他中枢 抑制药的中毒解救。
❖常用制剂:1.5ml:375mg ❖护理要点:
1.本药作用时间短暂,应视病情间隔给药,且用药时须配 合人工呼吸和给氧措施。
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2.出现血压升高、心悸、多汗、呕吐、震颤及肌僵直 时,应立即停药以防止出现惊厥。
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常用急救药品知识
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❖急救药品是指在抢救危重伤病员时急需 的药品,是救死扶伤、挽救生命的必需药 品。在诊疗活动中发挥着重要的作用。
❖我院急诊药局常备22类急救药品。
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急救药品管理制度
1.设有急救药品处,应根据病种保存一定数量 的基数,便于临床应急使用,工作人员不 得擅自取用。
3.如出现皮肤瘙痒、烦躁等不良反应,须减慢滴速, 若经4-12小时未见效,或出现肌肉抽搐等严重不良 反应,应停药。
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洛贝林
❖药理作用:
❖ 刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为Nl 受体),反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但 对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢 和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用,对 植物神经节先兴奋而后阻断。
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盐酸哌替啶
药理作用:
阿片受体激动剂,人工合成强效镇痛药。 其作用类似吗啡.效力约为吗啡的1/10~ 1/8,与吗啡在等效剂量下可产生同样的镇 痛、镇静及呼吸抑制作用,但后者维持时 间较短,无吗啡的镇咳作用。
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盐酸哌替啶
❖临床应பைடு நூலகம்:
1.用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、手术后疼痛、内 脏绞痛(与阿托品配伍应用)、分娩疼痛等。
1.中枢镇痛药
❖吗啡 ❖哌替啶 ❖布桂嗪
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盐酸吗啡 ❖药理作用:
❖ 阿片受体激动剂,有强大的镇痛作用,有 明显的镇静作用,并有镇咳作用(因其可致 成瘾而不用于临床)。
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盐酸吗啡
❖临床应用:
1.用于其他镇痛药无效的急性剧痛,如严重创伤、烧伤、 晚期癌症等引起的疼痛。
2.根据药品种类与性质(如针剂、内服、外 用、剧毒药等)分别放置、编号定量、定 位存放,逐班交接,每日清点,保证备用 状态,专人管理。
3.定期检查药品质量,防止积压变质。如发 生沉淀,变色,过期、药瓶标签与盒内药 品不符,标签模糊或经涂改者不得使用。
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4.凡抢救药品,必须固定在抢救车上或设专 用抽屉存放加锁,定位存放,专人管理, 定期检查。
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洛贝林
❖临床应用:
1.主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生 儿窒息、一氧化碳中毒、吸入麻醉药或其他中枢抑制药 (如阿片、巴比妥类)中毒、传染病(如肺炎、白喉等) 引起的呼吸衰竭。
3.本品为特殊管理的麻药,严格管理。 4.哌替啶+氯丙嗪+异丙嗪=人工冬眠 5.慢性重度疼痛的晚期癌症病人不宜长期应用本品,连
续使用不超过10天,否则耐受。
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盐酸布桂嗪
❖药理作用:
❖ 速效镇痛药,镇痛作用为吗啡的1/3,对 皮肤、黏膜、运动器官(包括关节、肌肉 、肌腱等)的疼痛有明显的抑制作用,对 内脏器官疼痛的镇痛效果较差。与吗啡相 比,本品不易成瘾,但有不同程度的耐受 性。
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尼可刹米
❖药理作用:
选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于 颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地 兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化 碳的敏感性,使呼吸加深加快,对血管运 动中枢有微弱兴奋作用,剂量过大可引起 惊厥。
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尼可刹米
❖临床应用:
1.用于中枢性呼吸功能不全、各种继发性呼吸抑制、慢性 阻塞性肺疾病伴高碳酸血症。
2.用于心源性哮喘,有利于肺水肿的消除。 3.麻醉前用药,或作局部麻醉、静吸复合麻醉辅助用药。
❖常用制剂:2ml:100mg ❖护理要点:
1.本药皮下注射局部有刺激性,不可把药液注射到外周神 经干附近,否则会产生局麻或神经阻滞作用。
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2.给药过程中应监测呼吸和循环等有关指标,尤其以呼 吸最为重要。