院前急救知识培训课件完整PPT
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院前急救 ppt课件
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2、止血
出血性质的判断： ●毛细血管出血：呈点状或片状渗出，色鲜红，可自愈。 ● 静脉出血：较缓慢流出，色暗红，多不能自愈。 ●动脉出血：呈喷射状，色鲜红，多经急救尚能止血。
止血方法： ①指压法 ②加压包扎止血法 ③ 填塞止血法： ④止血带止血法
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3、包扎
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死亡伤病员
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伤员情况的登记
• 1、一般项目：编号、时间、名字、性别、年龄、 身份证号码、工作单位、家庭地址、联系人、 电话号码。
• 2、受伤情况 • 3、救治情况 • 4、伤员去向 • 5、急救人员
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通气
止 血
急救技术
包 扎
搬运
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1、通气
①开放气道： 放置病人为正确的仰卧体 位，使头部稍低。
②抢救者的位置； 抢救者跪在病人的肩部 位置
③开放气道的方法：
仰头提颌法
仰头抬颈法
双手抬颌法
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人工呼吸
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气囊呼吸器-面罩通气
• 一个救治者: 困难, 效果差
• 两个救治者: 容易, 效果 佳
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气管插管
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气管导管及其固定支架
二、现场或途中急救的医疗环境比较差
三、诊断抢救的时间有限
四、患者常常病情危重，且难以鉴别
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五、院前急救的原则
先排险后施救
先重伤后轻伤
先救治后运送
急救与呼救并重
院前急救培训课件
总结
根据学员反馈和教学效果，对培训计划和实施方案进行总结 和反思，以便更好地完善培训课程和提高教学质量。
THANKS
感谢观看
安全第一原则
在急救过程中，必须始终将患者安全放 在首位，尽量避免因操作不当造成的二 次伤害。
人道性原则
在急救过程中，必须尊重患者的人权、 生命权和健康权，维护患者的尊严。
院前急救的注意事项
保持冷静
面对紧急情况时，保持冷静和镇定是至关重要的。迅速分析情况并采取正确的行动是成功 进行院前急救的关键。
做好个人防护
固定
总结词
固定是用于稳定骨折、控制疼痛和减少并发症的紧急处理措 施。
详细描述
固定方法包括夹板固定、绷带固定、三角巾固定等。固定时 要选用适当的固定材料，将骨折部位固定在功能位，并注意 保持患肢血液循环。
搬运
总结词
搬运是将患者安全转移到医疗机构的紧急处理措施。
详细描述
搬运方法包括担架搬运、椅子搬运、轮椅搬运等。搬运时要遵循正确的搬运 姿势，避免对患者造成二次伤害，并注意保持患者呼吸和循环。
02
培养急救实践能力
通过模拟演练等形式，培养学员在实际情况下应用急救技能的能力。
03
提高急救综合能力
提高学员在面对紧急情况时的判断能力、应变能力和团队协作能力。
培训对象与师资
培训对象
医护人员、救援队员、社会志愿者等需要掌握急救技能的从业人员。
培训师资
具有丰富急救实践经验的专业医护人员，经过专业急救培训并获得相关资质 的合格教师。
院前急救培训课件
contents
目录
• 院前急救概述 • 常见急症的院前急救处理 • 常用院前急救技能 • 特殊情况的院前急救处理 • 院前急救的后续治疗和转运 • 培训计划与实施方案
根据学员反馈和教学效果，对培训计划和实施方案进行总结 和反思，以便更好地完善培训课程和提高教学质量。
THANKS
感谢观看
安全第一原则
在急救过程中，必须始终将患者安全放 在首位，尽量避免因操作不当造成的二 次伤害。
人道性原则
在急救过程中，必须尊重患者的人权、 生命权和健康权，维护患者的尊严。
院前急救的注意事项
保持冷静
面对紧急情况时，保持冷静和镇定是至关重要的。迅速分析情况并采取正确的行动是成功 进行院前急救的关键。
做好个人防护
固定
总结词
固定是用于稳定骨折、控制疼痛和减少并发症的紧急处理措 施。
详细描述
固定方法包括夹板固定、绷带固定、三角巾固定等。固定时 要选用适当的固定材料，将骨折部位固定在功能位，并注意 保持患肢血液循环。
搬运
总结词
搬运是将患者安全转移到医疗机构的紧急处理措施。
详细描述
搬运方法包括担架搬运、椅子搬运、轮椅搬运等。搬运时要遵循正确的搬运 姿势，避免对患者造成二次伤害，并注意保持患者呼吸和循环。
02
培养急救实践能力
通过模拟演练等形式，培养学员在实际情况下应用急救技能的能力。
03
提高急救综合能力
提高学员在面对紧急情况时的判断能力、应变能力和团队协作能力。
培训对象与师资
培训对象
医护人员、救援队员、社会志愿者等需要掌握急救技能的从业人员。
培训师资
具有丰富急救实践经验的专业医护人员，经过专业急救培训并获得相关资质 的合格教师。
院前急救培训课件
contents
目录
• 院前急救概述 • 常见急症的院前急救处理 • 常用院前急救技能 • 特殊情况的院前急救处理 • 院前急救的后续治疗和转运 • 培训计划与实施方案
院前急救基本技能培训(课堂PPT)
❖ 两个以上急救人员在场，一 位立刻行CPR，另一位启动 EMSS
16
三、检查脉搏
❖成人应触诊颈动脉 ❖示指、中指指腹触及喉
结，然后向外侧轻轻滑 动 2-3厘米 ❖ 时间不超过10秒，非专 业人员不要求
17
摆放复苏体位
❖ 病人大动脉搏动消失，立即将病人平卧于坚实平面 上
❖ 俯卧病人翻转身体时，将病人双手上举，远端下肢 屈曲搭在近端下肢上，一手托其后颈部，另一手托 其腋下，使之头、颈、躯干整体翻转成仰卧位
❖ 特殊表现：患者感到极度不适，不由自主地以一手 呈“V”字型紧贴于颈前喉部，痛苦貌
40
气道不完全梗阻急救
❖ 尽量鼓励患者咳嗽，将异物自行排出 ❖ 守护身边，观察表情 ❖ 梗阻持续存在，快速送往医院
41
气道完全梗阻急救
❖ 通过询问“你被噎住了？”，了解患者能否咳嗽和 说话
❖ 如果患者不能说话，不能咳嗽，不能呼吸，应立即 实施腹部冲击法（海姆立克氏急救法）
成功率 ›90% 50% 10% 4% ≈0
10
心肺复苏术
❖ 4分钟内为抢救的黄金时间
11
心肺复苏（CPR）是抢救生命最基
本的医疗技术和方法。包括胸外按压、
心
开放气道、人工通气、电除颤纠正VF/
肺
VT，及药物治疗等
复
目的是使患者自主循环恢复和自主
苏
呼吸
12
基本生命支持（basic life support，BLS）
33
停止心肺复苏指标
❖ 自主呼吸、心跳恢复 ❖ 有专业人员到场接替抢救 ❖ 心肺复苏30分钟以上，呼吸、心跳仍未恢复
34
儿童 CPR
▪ 当脉率小于60次/分，出现低灌注征象，如肤色差，就应 开始胸外心脏按压
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三、检查脉搏
❖成人应触诊颈动脉 ❖示指、中指指腹触及喉
结，然后向外侧轻轻滑 动 2-3厘米 ❖ 时间不超过10秒，非专 业人员不要求
17
摆放复苏体位
❖ 病人大动脉搏动消失，立即将病人平卧于坚实平面 上
❖ 俯卧病人翻转身体时，将病人双手上举，远端下肢 屈曲搭在近端下肢上，一手托其后颈部，另一手托 其腋下，使之头、颈、躯干整体翻转成仰卧位
❖ 特殊表现：患者感到极度不适，不由自主地以一手 呈“V”字型紧贴于颈前喉部，痛苦貌
40
气道不完全梗阻急救
❖ 尽量鼓励患者咳嗽，将异物自行排出 ❖ 守护身边，观察表情 ❖ 梗阻持续存在，快速送往医院
41
气道完全梗阻急救
❖ 通过询问“你被噎住了？”，了解患者能否咳嗽和 说话
❖ 如果患者不能说话，不能咳嗽，不能呼吸，应立即 实施腹部冲击法（海姆立克氏急救法）
成功率 ›90% 50% 10% 4% ≈0
10
心肺复苏术
❖ 4分钟内为抢救的黄金时间
11
心肺复苏（CPR）是抢救生命最基
本的医疗技术和方法。包括胸外按压、
心
开放气道、人工通气、电除颤纠正VF/
肺
VT，及药物治疗等
复
目的是使患者自主循环恢复和自主
苏
呼吸
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基本生命支持（basic life support，BLS）
33
停止心肺复苏指标
❖ 自主呼吸、心跳恢复 ❖ 有专业人员到场接替抢救 ❖ 心肺复苏30分钟以上，呼吸、心跳仍未恢复
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儿童 CPR
▪ 当脉率小于60次/分，出现低灌注征象，如肤色差，就应 开始胸外心脏按压
《院前急救救护》ppt课件
消防人员
急救人员
灾难处置，离不开紧急医疗救援，而紧急医疗 救援是急诊医学中的重要组成部分。
紧急医疗救援模式
院前急救
医院急诊科
ICU
院前急救，医院急诊科，ICU三环相扣，更好的利 用医疗资源，更加便捷、高效、快速救治急危重症
急救机构
（1）医疗急救人员负责初步 的检伤分类与简单救治 （2）将伤者有计划、就急、 就近、就能力的原则分流伤 员。
(2) 伤者处置区 (3) 红色、黄色伤者接收区 (4) 绿色伤者接收区 (5) 伤者运送区 (6) 救护车停泊区 (7 )临时停尸区
第一优先 TOP PRIORITY 第二优先 第三优先 2nd WALKING PRIORITY WOUNDED 死亡 DEAD
灾场 检伤分类区
伤者处置区
第一优先（红） 第二优先（黄） 第三优先（绿） 死亡（黑）
水灾
突发事件救援时主要参与机构
现场指挥系统
市政府应急办（市）
市卫生局应急办
协同其他 救援部门
120现场救援
协调医疗机构救援
突发事件救援时主要参与机构
现场救援机构主要由三方组成 1. 消防机构 2. 公安机构 3. 急救机构
现场指挥官员组成
消防救援指挥官
警方现场指挥官
医疗指挥官
警务人员
尼龙网套包扎法
特 殊 伤
脑组织膨出现场包扎
再用纱布或三角巾包扎，注意
不要使脑组织还纳或受压迫
敷料
碗
纱布 用无菌纱布盖在伤口，可用碗扣住 膨出的脑组织，也可用皮带围成一 个圈放在脑组织周围
颅骨
脑组织
高空坠落伤
高空坠落易引起颅底骨折， 造成脑脊液外漏（耳鼻漏）。
《院前急救培训》PPT课件ppt课件
LOGO
院前急救
大致分为十类
现场急救
一、中暑急救措施 • 一、定义 • 中暑是人体的体温调节、水盐代谢失调，人体的免疫机
制及各入对热的耐受力不同。中暑的人是由于体内的热 量不容易散发。以至积蓄的热量越来越多，加之大量出 汗、失水、失盐，导致体温调节功能失调所致。 二、症状 • 如果天热的时候产生头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲 乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正 常或略高，提醒你，这已经是中暑的轻度症状了，严重 的还会有面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温 升高至38.5℃以上，甚至会昏迷、抽筋、高烧、休克， 所以千万不要忽视了先期的治疗。
现场急救
• 三、措施 • 一旦产生中暑，要让病人立即脱离闷热环境，到通风阴
凉处平卧休息，头部稍抬高，解开衣服，口服凉盐水、 清凉含盐饮料。用冷水毛巾湿敷头部或包裹四肢和躯干， 适当为患者泼些水或用３０％洒精擦身降温，让病人体 温尽快下降.若有条件者可在患者太阳穴处涂擦清凉油 并让病人服些人丹或十滴水。如果病人有重症中暑的症 状就应在降温同时送医院紧急抢救。
现场急救
二、伤员脱离电源后的处理 触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，
暂时不要站立或走动。 触电伤员神志不清者，应就地仰面躺平，确保其气道
通畅，并用5s时间呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员 是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员
需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并设 法联系医疗部门接替救治。
一、脱离电源 触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为 电流作用的时间越长，伤害越重。 脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、 刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离。 在脱离电源时，救护人员既要救人，也要注意保护自己。触电 者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触伤员，因为有触电 的危险；如触电者处于高处，解脱电源后会自高处坠落，因此， 要采取预防措施。 对各种触电场合，脱离电源采取如下措施。
院前急救
大致分为十类
现场急救
一、中暑急救措施 • 一、定义 • 中暑是人体的体温调节、水盐代谢失调，人体的免疫机
制及各入对热的耐受力不同。中暑的人是由于体内的热 量不容易散发。以至积蓄的热量越来越多，加之大量出 汗、失水、失盐，导致体温调节功能失调所致。 二、症状 • 如果天热的时候产生头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲 乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正 常或略高，提醒你，这已经是中暑的轻度症状了，严重 的还会有面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温 升高至38.5℃以上，甚至会昏迷、抽筋、高烧、休克， 所以千万不要忽视了先期的治疗。
现场急救
• 三、措施 • 一旦产生中暑，要让病人立即脱离闷热环境，到通风阴
凉处平卧休息，头部稍抬高，解开衣服，口服凉盐水、 清凉含盐饮料。用冷水毛巾湿敷头部或包裹四肢和躯干， 适当为患者泼些水或用３０％洒精擦身降温，让病人体 温尽快下降.若有条件者可在患者太阳穴处涂擦清凉油 并让病人服些人丹或十滴水。如果病人有重症中暑的症 状就应在降温同时送医院紧急抢救。
现场急救
二、伤员脱离电源后的处理 触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，
暂时不要站立或走动。 触电伤员神志不清者，应就地仰面躺平，确保其气道
通畅，并用5s时间呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员 是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员
需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并设 法联系医疗部门接替救治。
一、脱离电源 触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为 电流作用的时间越长，伤害越重。 脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、 刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离。 在脱离电源时，救护人员既要救人，也要注意保护自己。触电 者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触伤员，因为有触电 的危险；如触电者处于高处，解脱电源后会自高处坠落，因此， 要采取预防措施。 对各种触电场合，脱离电源采取如下措施。
《院前急救培训》课件
院前急救服务模式的创新与改进
急救服务网络化
急救服务社会化
构建急救服务网络，实现急救资源的 优化配置和快速响应。
鼓励社会力量参与急救服务，形成多 元化的急救服务体系。
急救服务专业化
加强急救人员的专业培训，提高急救 服务水平。
提高院前急救服务质量的措施与建议
加强急救知识宣传
通过各种渠道宣传急救知识，提 高公众的自救互救能力。
力。
RIS
SUMMAR Y
04
急救设备与药品
急救设备的分类与使用
急救设备的分类
根据用途和功能，急救设备可分为创 伤急救设备、中毒急救设备、溺水急 救设备和失温/中暑急救设备等。
急救设备的使用
每种急救设备都有其特定的使用方法 和注意事项，使用者需要经过专业培 训，确保在紧急情况下能够正确使用 。
有害物质接触。
02
急救设备与药品的保养
定期对急救设备进行检查、清洁和保养，确保设备的正常运转。同时，
要定期检查药品的有效期和质量，及时更换过期或损坏的药品。
03
急救设备与药品的记录
建立急救设备与药品的记录，包括设备的购买日期、使用情况、维修记
录等，以及药品的进货渠道、使用情况、剩余数量等，以便追踪和管理
REPORT
《院前急救培训》 ppt课件
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 院前急救概述 • 常见急症与急救措施 • 急救技能培训 • 急救设备与药品 • 院前急救的未来发展
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
院前急救概述
院前急救知识培训课件(完整版)
酸灼伤处理
• 酸灼伤 先用大量清水冲洗，以免 深度受伤，再用稀NaHCO3溶液或 稀氨水浸洗，最后用清水冲洗。
心肺复苏术
• 识别 • 心肺复苏（CPR）（ABC→CAB） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） • 除颤
心肺复苏操作步骤：
识别：
1.判断意识和呼吸（重呼 轻拍）：
轻拍：肩部。 重呼：大声呼唤： “喂！您怎么
啦？”
呼吸停止或喘息
心肺复苏—BLS(CAB)
高质量心肺复苏： • 按压速率至少为每分钟 100 次 • 成人按压幅度至少为 5 厘米 • 保证每次按压后胸部回弹 • 尽可能减少胸外按压的中断 • 避免过度通气
心肺复苏—BLS(CAB)
重新评价: 单人：5个按压/通气周期（约2min）后， 再次检查和评价，如仍无循环体征，立即 重新进行CPR。 双人：一人行胸部按压，另一人保持患者 气道通畅，并进行人工通气，同时监测颈 动脉搏动，评价按压效果。如果有2名或更 多急救者在场，应每2min应更换按压者， 避免因劳累降低按压效果。
●按压方法：
按压时上半身前倾，腕、 肘、肩关节伸直，以髋关 节为支点，垂直向下用力， 借助上半身的重力进行按 压。
心肺复苏—BLS(CAB)
●频率：100次/分→至少100次/分 ●按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少4cm 压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值：30：2 （成人、婴儿 和儿童）
心肺复苏—BLS（识别）
识别(补充说明） • 判断： 心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混 淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏 也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成 年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者 应立即CPR，不在推荐“看，听，感觉”呼吸的识 别办法。 →重呼轻拍
相关主题
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和儿童）
心肺复苏—BLS(CAB)注意事 项
为确保有效按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面〔胸背部垫硬板〕 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直 3）对正常体型的患者，按压幅度至少下陷5cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）心肺复苏过程中不应搬动患者并尽量减少中断
院前急救知识培训
院外急救概念
• 指在医院之外的环境中队各种危机生命的 急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进 行现场救护、转运及途中救护的统称，即 在病人发病或受伤开始到医院就医这一阶 段的救护。
• 有关统计数字表明，87%猝死病人发生 在医院以外，比如急性中毒、触电、 外伤、溺水、突发性心脑血管疾病等。 这些患者 如经现场急救，30%—— 40%可以挽救生命。
心肺复苏—BLS(CAB)
高质量心肺复苏： • 按压速率至少为每分钟 100 次 • 成人按压幅度至少为 5 厘米 • 保证每次按压后胸部回弹 • 尽可能减少胸外按压的中断 • 避免过度通气
心肺复苏—BLS(CAB)
重新评价: 单人：5个按压/通气周期（约2min）后，
再次检查和评价，如仍无循环体征，立即 重新进行CPR。 双人：一人行胸部按压，另一人保持患者 气道通畅，并进行人工通气，同时监测颈 动脉搏动，评价按压效果。如果有2名或更 多急救者在场，应每2min应更换按压者， 避免因劳累降低按压效果。
心肺复苏—BLS(CAB)
●按压方法：
按压时上半身前倾，腕、 肘、肩关节伸直，复苏—BLS(CAB)
●频率：100次/分→至少100次/分 ●按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少4cm
压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值：30：2 （成人、婴儿
溺、药物过量、窒息、出血 • 小儿常见原因：
非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
心肺复苏术
• 识别
• 心肺复苏（CPR）（ABC→CAB）
胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） • 除颤
心肺复苏操作步骤：
识别：
1.判断意识和呼吸（重呼 轻拍）：
腐蚀性化学烧伤处理
• 腐蚀性化学物灼伤眼睛或皮肤时，要 将伤测朝下，用大量清水慢慢冲洗处 理至少15分钟，再用辅料包扎后送医 院。
眼睛化学灼伤急救处理
眼睛被化学灼伤时，以清水由眼睛內角 向外角冲洗，冲洗时间20-30分钟，並避 免患者揉眼睛。
忌用稀酸中和碱性物质，反之亦然。对 因溅入碱金属、溴、磷、浓酸、浓碱或 其它刺激性物质的眼睛灼伤者，急救后 必须迅速送往医院检查治疗。
酸灼伤处理
• 酸灼伤 先用大量清水冲洗，以免 深度受伤，再用稀NaHCO3溶液或 稀氨水浸洗，最后用清水冲洗。
烧伤的处理
设法除去引发烧烫伤的原 因（如：热、冷、电击、腐 蚀性物质等）。
未破皮的烧烫伤口，尽快 施以冲、脱、泡、盖、送等 处理。
烧伤的处理步骤
冲：以流动的清水冲洗伤口15 ~ 30分钟，若无法冲洗伤口，可用 冷敷。
脱：在水中小心除去或剪开衣物。 泡：冷水持续浸泡15 ~ 30分钟。 盖：烧烫伤部位覆盖干淨布、巾。 送：赶紧送医院急救、治疗。
救护新概念
我们不能单纯等待医护人员 到现场抢救！
每一个人都应该学习自救互 救知识!
时间就是生命 抢救应争分夺秒
大量实践证明：
• 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 • 超过6分钟存活率仅4%。 • 超过10分钟存活率几乎为0。
心肺复苏术——急救重要技能
轻拍：肩部。
重呼：大声呼唤： “喂！您怎么 啦？”
呼吸停止或喘息
心肺复苏—BLS（识别）
识别(补充说明）
• 判断： 心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混 淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏 也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成 年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者 应立即CPR，不在推荐“看，听，感觉”呼吸的识 别办法。
救电 话！有会救护的请和 我一起来救护。” 无人则拨打：“120”
心肺复苏—BLS(CAB)
4.胸部按压： 部位： 胸骨中下1/3
交界处
或双乳头连线与前正 中线交界处
定位：用手指触到靠 近施救者一侧的胸 廓肋缘，手指向中 线滑动到剑突部位， 取剑突上两横指， 另一手掌跟置于两 横指上方，置胸骨 正中，另一只手叠 加之上，手指锁住， 交叉抬起。
• 心肺复苏术近十几年来，已从医院来到社 会被广大民众接受，特别在发达国家。迄 今美国已有5000万人接受过此项培训，即 每4人中就有1个人接受过心肺复苏初步救 生术，而调查显示我国公众急救技术掌握 情况很不乐观，院前急救知识普及率相当 低下。
心脏骤停原因
• 成人常见原因： 心脏疾病（冠心病最多见）创伤、淹
→重呼轻拍
心肺复苏—BLS（CAB）
2.判断循环：触摸颈 动脉搏动
a颈动脉位置： 气管 与颈部胸锁乳突肌 之间的沟内。
2、方法：一手食指和 中指并拢，置于患 者气管正中部位， 男性可先触及喉结 然后向一旁滑移约 2-3cm，至胸锁乳 突肌内侧缘凹陷处。
心肺复苏操作步骤：
3、现场呼救：
伤员没有反应 高声呼救：“快来人 救命啊! 快帮忙拨打急
心肺复苏有效指征
• 眼球活动，手脚抽搐开始 呻吟等
• 自主呼吸逐渐恢复 • 触摸到规律的颈动脉搏动 • 面色转为红润 • 双侧瞳孔缩小
烧伤的现场急救
• 烧伤是日常生活、生产劳动中常见的 损伤，是由火焰、蒸汽、热液体、电 流、化学物质等作用于人体所引起的 损伤。
急救，土法用不得!
菜油、麻油、酱油、食醋、米酒加黄糖、 蛋清、芦荟汁、牙膏，“土方法”治疗烫 伤，就是往伤处涂抹这些千奇百怪的东西。 其实，这会给医生判断创面情况带来困难， 而且有加重创面感染的可能，甚至留下疤 痕
心肺复苏—BLS(CAB)注意事 项
为确保有效按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面〔胸背部垫硬板〕 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直 3）对正常体型的患者，按压幅度至少下陷5cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）心肺复苏过程中不应搬动患者并尽量减少中断
院前急救知识培训
院外急救概念
• 指在医院之外的环境中队各种危机生命的 急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进 行现场救护、转运及途中救护的统称，即 在病人发病或受伤开始到医院就医这一阶 段的救护。
• 有关统计数字表明，87%猝死病人发生 在医院以外，比如急性中毒、触电、 外伤、溺水、突发性心脑血管疾病等。 这些患者 如经现场急救，30%—— 40%可以挽救生命。
心肺复苏—BLS(CAB)
高质量心肺复苏： • 按压速率至少为每分钟 100 次 • 成人按压幅度至少为 5 厘米 • 保证每次按压后胸部回弹 • 尽可能减少胸外按压的中断 • 避免过度通气
心肺复苏—BLS(CAB)
重新评价: 单人：5个按压/通气周期（约2min）后，
再次检查和评价，如仍无循环体征，立即 重新进行CPR。 双人：一人行胸部按压，另一人保持患者 气道通畅，并进行人工通气，同时监测颈 动脉搏动，评价按压效果。如果有2名或更 多急救者在场，应每2min应更换按压者， 避免因劳累降低按压效果。
心肺复苏—BLS(CAB)
●按压方法：
按压时上半身前倾，腕、 肘、肩关节伸直，复苏—BLS(CAB)
●频率：100次/分→至少100次/分 ●按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少4cm
压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值：30：2 （成人、婴儿
溺、药物过量、窒息、出血 • 小儿常见原因：
非心脏性，如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
心肺复苏术
• 识别
• 心肺复苏（CPR）（ABC→CAB）
胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） • 除颤
心肺复苏操作步骤：
识别：
1.判断意识和呼吸（重呼 轻拍）：
腐蚀性化学烧伤处理
• 腐蚀性化学物灼伤眼睛或皮肤时，要 将伤测朝下，用大量清水慢慢冲洗处 理至少15分钟，再用辅料包扎后送医 院。
眼睛化学灼伤急救处理
眼睛被化学灼伤时，以清水由眼睛內角 向外角冲洗，冲洗时间20-30分钟，並避 免患者揉眼睛。
忌用稀酸中和碱性物质，反之亦然。对 因溅入碱金属、溴、磷、浓酸、浓碱或 其它刺激性物质的眼睛灼伤者，急救后 必须迅速送往医院检查治疗。
酸灼伤处理
• 酸灼伤 先用大量清水冲洗，以免 深度受伤，再用稀NaHCO3溶液或 稀氨水浸洗，最后用清水冲洗。
烧伤的处理
设法除去引发烧烫伤的原 因（如：热、冷、电击、腐 蚀性物质等）。
未破皮的烧烫伤口，尽快 施以冲、脱、泡、盖、送等 处理。
烧伤的处理步骤
冲：以流动的清水冲洗伤口15 ~ 30分钟，若无法冲洗伤口，可用 冷敷。
脱：在水中小心除去或剪开衣物。 泡：冷水持续浸泡15 ~ 30分钟。 盖：烧烫伤部位覆盖干淨布、巾。 送：赶紧送医院急救、治疗。
救护新概念
我们不能单纯等待医护人员 到现场抢救！
每一个人都应该学习自救互 救知识!
时间就是生命 抢救应争分夺秒
大量实践证明：
• 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 • 超过6分钟存活率仅4%。 • 超过10分钟存活率几乎为0。
心肺复苏术——急救重要技能
轻拍：肩部。
重呼：大声呼唤： “喂！您怎么 啦？”
呼吸停止或喘息
心肺复苏—BLS（识别）
识别(补充说明）
• 判断： 心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混 淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏 也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成 年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者 应立即CPR，不在推荐“看，听，感觉”呼吸的识 别办法。
救电 话！有会救护的请和 我一起来救护。” 无人则拨打：“120”
心肺复苏—BLS(CAB)
4.胸部按压： 部位： 胸骨中下1/3
交界处
或双乳头连线与前正 中线交界处
定位：用手指触到靠 近施救者一侧的胸 廓肋缘，手指向中 线滑动到剑突部位， 取剑突上两横指， 另一手掌跟置于两 横指上方，置胸骨 正中，另一只手叠 加之上，手指锁住， 交叉抬起。
• 心肺复苏术近十几年来，已从医院来到社 会被广大民众接受，特别在发达国家。迄 今美国已有5000万人接受过此项培训，即 每4人中就有1个人接受过心肺复苏初步救 生术，而调查显示我国公众急救技术掌握 情况很不乐观，院前急救知识普及率相当 低下。
心脏骤停原因
• 成人常见原因： 心脏疾病（冠心病最多见）创伤、淹
→重呼轻拍
心肺复苏—BLS（CAB）
2.判断循环：触摸颈 动脉搏动
a颈动脉位置： 气管 与颈部胸锁乳突肌 之间的沟内。
2、方法：一手食指和 中指并拢，置于患 者气管正中部位， 男性可先触及喉结 然后向一旁滑移约 2-3cm，至胸锁乳 突肌内侧缘凹陷处。
心肺复苏操作步骤：
3、现场呼救：
伤员没有反应 高声呼救：“快来人 救命啊! 快帮忙拨打急
心肺复苏有效指征
• 眼球活动，手脚抽搐开始 呻吟等
• 自主呼吸逐渐恢复 • 触摸到规律的颈动脉搏动 • 面色转为红润 • 双侧瞳孔缩小
烧伤的现场急救
• 烧伤是日常生活、生产劳动中常见的 损伤，是由火焰、蒸汽、热液体、电 流、化学物质等作用于人体所引起的 损伤。
急救，土法用不得!
菜油、麻油、酱油、食醋、米酒加黄糖、 蛋清、芦荟汁、牙膏，“土方法”治疗烫 伤，就是往伤处涂抹这些千奇百怪的东西。 其实，这会给医生判断创面情况带来困难， 而且有加重创面感染的可能，甚至留下疤 痕