细胞的再生

（Regeneration）
概念: 机体组织、细胞损伤后, 为 修复“缺损”的实质细胞， 而由损伤周围同种细胞增生 加以修复的过程。
1. 类型：
(1)生理性再生：生理情况下, 有些细胞和组 织不断老化、凋亡, 由新生的同种细胞和 组织不断补充,保持原有结构.功能, 称生 理性再生。如表皮的复层扁平上皮细胞不 断地角化脱落，通过基底细胞不断增生、 分化，予以补充；又如月经子宫内膜的再 生; 消化道粘膜上皮的再生更新等。
(2) 病理性再生 是组织坏死或缺损后发生的再生。 如
皮肤烫伤，基底细胞以上各层细胞坏死，基 底细胞增生、分化。可完全恢复表皮的原有 结构和功能；病毒性肝炎时，坏死的肝细胞， 可由周围的肝细胞增生、分化，恢复肝细胞 的原有结构和功能。不能进行再生修复的组 织，可经肉芽组织，瘢痕性修复。
一、细胞有丝分裂周期和各类型细 胞的再生潜能
第三章 损伤的修复 （Repair of injury）
概述 :
损伤 变性 坏死 凋亡
神经体液
修复 再生 创伤愈合 骨折愈合
概念: 机体对缺损进行修补恢复的 过程称为修复。
类型 : ① 再生性修复或完全性修复 ② 瘢痕性修复又称纤维性修复 (Fibrous repair)或不完全性修复
第一节 再 生
细胞周期由间期（包括G1Biblioteka Baidu、S期和 G2期)和分裂期构成。不同种类的细 胞，其细胞周期的时程长短不同，在 单位时间里可进入细胞周期进行增殖 的细胞数也不相同，因此具有不同的 再生能力。
一般说来, 低等动物比高等动物再 生能力强,幼稚细胞比分化高的组织再 生能力强, 平时易受伤害的组织和在生 理情况下经常更新的组织有较强再生能 力。按再生能力强弱将细胞分为以下三 类：
(5)血管的再生——以出芽方式再生
毛细血管再生模式图
(6) 神经纤维的再生：神经鞘细胞增生--连接毁断神经纤维处---神经轴突长入
正常神经纤维
神经纤维断离，远端及 近端的一部分髓鞘及轴 突崩解
神经膜细胞 增生，轴突
神经轴突达末梢， 多余部分消失
若离得比较远，或失去远端，再生的轴突 不能达到。与增生的结缔组织混合在一 起，形成创伤性神经瘤，可发生顽固性 疼痛。
1. 不稳定性细胞（labile cells） 又称持续分裂细胞。 强大的再生能力如表皮细胞、呼 吸道、消化道粘膜，泌尿生 殖器官管腔被覆上皮，淋巴及造 血细胞等。
2. 稳定性细胞（Stable cell）
又称静止细胞。 生理情况下处于G0期，当受到损伤刺激时可进入到 G1期，表现出较强的再生能力，常见于各种腺体和腺 样器官的实质细胞如：肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗 腺、皮脂腺实质细胞；肾小管上皮细胞等；还有纤维 细胞、血管内皮细胞、原始间叶细胞如骨细胞、脂肪 细胞、软骨等。
→成纤维细胞→纤维细胞→胶原纤维
原始间叶细胞转化为成纤维细胞 产生胶原纤维再转化为纤维细胞模式图
（3）软骨、骨组织再生
软骨组织: 再生能力弱，多为纤维组织参与修复 骨组织: 再生能力强，骨折后可完全修复
（4）肌组织再生
横纹肌：肌膜是否存在、肌纤维是否完全断裂， 残存部分可以通过分裂增生可恢复，否则只能 通过瘢痕修复，弹性大大降低。
二、各种组织的再生过程
(1) 上皮组织的再生:
被复上皮：创缘、底部基底细胞→向中心迁移（单→复、立方→
柱）
腺上皮：依基底膜是否破坏；肝细胞再生（如肝的大块 坏死常伴间质网状纤维支架塌陷，再生的肝细胞也不能 按照原来的结构重建，形成结构紊乱的假小叶，最后导 致肝硬化。）
(2) 纤维结缔组织的再生：间叶细胞（纤维母细胞）
3. 永久性细胞 (Permanent cells) 又称非分裂细胞 再生能力很弱或无再生能力，如：神
经细胞（包括中枢神经元和外周的节细 胞），另外心肌细胞和骨骼肌细胞再生 能力也极弱，没有再生修复的实际意义。
新近提出成体干细胞为机体原始状 态的细胞，它具有自我复制和更新、多 向分化的特点，用于维持新陈代谢和创 伤修复，所以有研究证明，神经细胞、 心肌细胞不能再生的传统观念，正逐渐 改变。