土地整理工程资料全套表格(2)
土地开发整理工程全套资料表格 (2)
附件：1．□ 测量的依据材料_________页
2．□ 测量成果表________页
测量员(签字)：
查验人(签字)：
承包单位名称：技术负责人(签字)：
查验结果：
项目监理机构_______________________
总∕专业监理工程师_______________________
施工单位盖章
F2
土地开发整理项目设计交底记录
编号：
工程名称
共 页 第 页
地 点
日 期
年 月 日
交底内容：
各单位技术负责人签字
建设单位
(建设单位公章)
设计单位
监理单位
施工单位
F3
G类表（施工记录类表）
1、施工测量放线记录表
2、技术交底记录
合同名称: 合同编号:
致(监理机构):
现提交第次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。
附件：
2.部门职责及主要人员数量及分工。
3.人员清单及其资格或岗位证书。
承 包 人：（全称及盖章）
项目经理： （签名）
日 期： 年 月 日
（审核意见）：
监 理 机构：
监理工程师：
日 期： 年 月 日
E类表（竣工验收类汇总表）
监理单位
项目总监 年 月 日
综合验收结论：
F类表（记录类表）
1、图纸会审记录
2、设计交底记录
3、设计变更、洽商记录
F1
图纸会审记录
编号：
工程名称
共 页 第 页
地 点
记录整理人
日期
年 月 日
参加人员
序号
提出图纸问题
土地整理工程施工资料统一用表(DOC 115页)
土地整理工程施工资料统一用表(DOC 115页)湖北省土地整理工程施工资料统一用表施表A：施工现场管理资料施表A1施工现场管理资料评价表施表A2质量责任制施表A3主要专业工程操作上岗证书施表A4分包单位资质与对分包单位的管理制度施表A5规划、设计资料施表A6施工组织设计、方案及审批施表A7工程质量检验制度施表A8施工现场总平面布置图施表B：工程质量验收资料施表B1工程施工质量验收资料汇总表施表B2 土地整理工程质量验收划分施表B3 单元工程质量评定记录表施表B4分部工程质量验收记录表施表B5单位(子单位)工程质量验收记录表施表B6单项工程质量验收记录施表B7项目(子项目)工程施工质量验收记录表施表C：质量控制资料核查施表C1项目(子项目)工程质量控制资料核查记录表施表C2 图纸会审记录施表C3现场洽商记录施表C4测量、放线记录施表C5高程测量记录施表C6水平点测量记录施表C7材料、构配件进场检验记录施表C8施工试验记录(通用)施表C9管道通水试验记录施表C10管道强度严密性试验记录施表C11防水工程试水检查记录施表C12基坑(基槽、沟槽)隐蔽工程检查记录施表C13钢筋隐蔽工程检查记录施表C14回填隐蔽工程检查记录施表C15混凝土施工记录施表C16混凝土强度验收汇总记录施表C17质量问题调查及处理资料施表C18新材料、新工艺、新技术的审查记录施表C19竣工图报审表施表D：观感质量检查资料施表D1项目(子项目)观感质量检查记录(附外观质量评定参考项目及标准)施表D2图片资料施表A企业施工现场管理资料用表施表 B.1 工程施工质量验收资料汇总表施表B.2 土地整治工程质量验收项目划分施表B.2（续）B.3 单元工程质量评定记录表工程名称：编号：质量验收记录编号：程质量验收记录质量验收记录工程质量验收记录审记录编号：商记录编号：线记录编号：量记录表编号：量记录表编号：施表C.7 材料、构配件进场检验记录验记录（通用）编号：水试验记录编号：施表 C.10 管道强度严密性试验记录编号：施表C.11 防水工程试水检查记录编号：隐蔽工程检查记录施表C.13 钢筋隐蔽工程检查记录工程名称：编号：工程检查记录工程名称：施工记录度验收记录工程名称：编号：查及处理资料工程名称：编号：术、新方法审核记录表报审表工程名称：工程名称：料(封面)基坑土方开挖单元工程质量评定记录表工程名称：编号：沟槽土方开挖单元工程质量评定记录表工程名称：编号：土方填筑单元工程质量评定记录表工程名称：编号：砖砌体单元工程质量评定记录表工程名称：编号：模板安装单元工程质量评定记录表工程名称：编号：钢筋加工单元工程质量评定记录表工程名称：编号：钢筋连接单元工程质量评定记录表工程名称：编号：钢筋安装单元工程质量评定记录表工程名称：编号：混凝土结构单元工程质量评定记录表工程名称：编号：松软地基处理单元工程质量评定记录表工程名称：编号：膨胀土地基(路基)处理单元工程质量评定记录表工程名称：编号：湿陷性黄土地基(路基)处理单元工程质量评定记工程名称：编号：淤泥(沙)地基(路基)处理单元工程质量评定记录表。
土地整治项目[全套]表格
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土地整治项目施工过程检查记录表重庆市农村土地整治中心二〇一三年九月施工单位施工资料目录一、前期资料1、招标文件2、投标文件3、中标通知书4、施工合同5、施工单位资质（营业执照、安全生产许可证、税务登记证、组织机构代码、建筑企业资质证书等）6、项目部组建资料（1）项目部组成人员任命文件（需与投标书一致）（2）项目部组成人员执业资格证、身份证复印件（3）项目部岗位职责（4）施工项目部公章启用函7、开工报审资料（1）开工报告（2）工程开/复工报审表及附件（3）施工组织设计(方案)报审表（专项施工方案报审表）及附件（4）施工进度计划报审表及附件（5）工程定位放线测量报审表及附件（6）材料/构配件/设备进场报验表及附件8、项目开工令二、施工过程资料（一）土地平整工程1、单位工程、分部工程质量评定表2、土方开挖（1）工程质量报验表（2）基础坑（槽）验收记录（3）工程检验批质量验收记录（4）土方开挖工程质量评定表（5）土方回填工程质量评定表3、砌体工程（条石坎、块石坎）（1）工程质量报验表（2）基础坑（槽）验收记录（3）工程隐藏检查记录（4）工程检验批质量验收记录（5）砌体工程质量评定表（包括每一工序的工程质量评定）4、砼压顶（1）工程质量报验表（2）工程检验批质量验收记录（包括：模板安装工程检验批质量验收记录、混凝土浇灌许可证、砼搅拌浇灌记录、模板拆除工程检验批质量验收记录表、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土施工检验批质量验收记录表（Ⅱ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅱ）等）（3）砼压顶工程质量评定表5、坡改梯土方（土坎）（1）工程质量报验表（2）工程隐藏检查记录（3）工程检验批质量验收记录（4）坡改梯土方工程质量评定表（包括每一工序的工程质量评定）6、坡改梯土地翻耕（1）工程质量报验表（2）工程检验批质量验收记录（3）工程质量评定表7、新修条田田埂（1）工程质量报验表（包括：新修条田田埂工程、新修条田田埂基槽开挖工程、人工筑埂工程、M7.5浆砌条石工程、M7.5砂浆勾缝、土方回填工程、C20砼压顶工程等）（2）新修条田田埂工程计量报验单（3）工程检验批质量验收记录A、汇总工程量质量验收记录B、各工序质量验收记录（包括：石砌体工程检验批质量验收记录表(一)、石砌体工程检验批质量验收记录表（二）、土方回填工程检验批质量验收记录表、模板安装工程检验批质量验收记录、混凝土浇灌许可证、砼搅拌浇灌记录、模板拆除工程检验批质量验收记录表、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土施工检验批质量验收记录表（Ⅱ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅱ）等）（4）工程隐藏检查记录（5）工程质量评定表（包括每一工序的工程质量评定）（二）农田水利工程1、单位工程、分部工程质量评定表2、新修蓄水池工程（材质为：条石、块石、砖、砼）（1）新修蓄水池工程质量报验表（包括：新建蓄水池工程、新建蓄水池基础的人工挖基坑及基坑土石方工程、新建蓄水池基础的池底土方夯实工程、新建蓄水池池底的砼底板工程、新建蓄水池的M7.5砂浆砌砖池壁及1:2.5砂浆抹面工程、新建蓄水池梯步基础的C20砼浇筑工程、新建蓄水池的M7.5水泥砂浆砌砖梯步及1:2.5砂浆抹面工程、新建蓄水池的M7.5水泥砂浆砌砖护栏工程、新建蓄水池的人工回填土方工程、新建蓄水池压顶路面的砼底板工程等）（2）新修蓄水池工程计量报验单（3）施工测量报验表（4）新修蓄水池工程质量验收记录A、汇总工程量质量验收记录B、各工序质量验收记录（包括：砌体工程检验批质量验收记录表、土方回填工程检验批质量验收记录表、模板安装工程检验批质量验收记录、混凝土浇灌许可证、砼搅拌浇灌记录、模板拆除工程检验批质量验收记录表、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土施工检验批质量验收记录表（Ⅱ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅱ）、一般抹灰工程检验批质量验收记录表等）（5）基础坑（槽）验收记录（6）工程隐藏检查记录（7）蓄水池试水记录（8）工程质量评定表（包括每一工序的工程质量评定）3、整治山坪塘（包括溢洪道）工程（材质为：条石、块石、砖、砼）（1）整治山坪塘工程质量报验表（包括：整治山坪塘工程、整治山坪塘塘底部位的土方开挖工程、整治山坪塘部位的塘底清淤工程、整治山坪塘坝体部位的表土剥离工程、整治山坪塘塘底砌体M7.5浆砌条石工程、整治山坪塘塘底部位的砼基础梁浇注工程、整治山坪塘部位的砼顶梁浇注工程、整治山坪塘部位的坝体砼路面工程、整治山坪塘塘壁砌体M7.5浆砌条石工程、整治山坪塘塘面压顶砌体M7.5浆砌条石工程、整治山坪塘部位的土方回填夯实工程等）（2）整治山坪塘工程计量报验单（3）施工测量报验表（4）整治山坪塘工程质量验收记录A、汇总工程量质量验收记录B、各工序质量验收记录（包括：砌体工程检验批质量验收记录表、土方回填工程检验批质量验收记录表、模板安装工程检验批质量验收记录、混凝土浇灌许可证、砼搅拌浇灌记录、模板拆除工程检验批质量验收记录表、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土施工检验批质量验收记录表（Ⅱ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅱ）、一般抹灰工程检验批质量验收记录表等）（5）基础坑（槽）验收记录（6）工程隐藏检查记录（7）工程质量评定表（包括每一工序的工程质量评定）4、新建排水沟（包括斗沟、灌溉渠等）工程（材质为：条石、块石、砖、砼）（1）新建排水沟工程质量报验表（包括：新建排水沟工程、新建排水沟沟槽的基础石方开挖工程、新建排水沟沟槽的基础土方开挖工程、新建排水沟沟底垫层的人工清淤工程、新建排水沟沟底的素土回填夯实工程、新建排水沟砌体的×××工程、新建排水沟沟底基础的×底板工程、新建排水沟的土方回填夯实工程等）（2）新建排水沟工程计量报验单（3）施工测量报验表（4）新建排水沟工程质量验收记录A、汇总工程量质量验收记录B、各工序质量验收记录（包括：砌体工程检验批质量验收记录表、土方回填工程检验批质量验收记录表、模板安装工程检验批质量验收记录、混凝土浇灌许可证、砼搅拌浇灌记录、模板拆除工程检验批质量验收记录表、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土施工检验批质量验收记录表（Ⅱ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅱ）、一般抹灰工程检验批质量验收记录表等）（5）基础坑（槽）验收记录（6）工程隐藏检查记录（7）工程质量评定表（包括每一工序的工程质量评定）5、新修沉沙池工程（材质为：条石、块石、砖、砼）（1）新修沉沙池工程质量报验表（包括：新建沉沙池工程、沉沙池基槽部位的土方开挖工程、沉沙池基槽部位的石方开挖工程、沉沙池池底部位的砼底板工程、沉沙池砌体部位的M7.5浆砌砖及M10砂浆抹面工程、沉沙池砌体部位的砼工程、沉沙池部位的土方回填工程等）（2）新修沉沙池工程计量报验单（3）施工测量报验表（4）新修沉沙池工程质量验收记录A、汇总工程量质量验收记录B、各工序质量验收记录（包括：砌体工程检验批质量验收记录表、土方回填工程检验批质量验收记录表、模板安装工程检验批质量验收记录、混凝土浇灌许可证、砼搅拌浇灌记录、模板拆除工程检验批质量验收记录表、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土施工检验批质量验收记录表（Ⅱ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅱ）、一般抹灰工程检验批质量验收记录表等）（5）基础坑（槽）验收记录（6）工程隐藏检查记录（7）工程质量评定表（包括每一工序的工程质量评定）6、新修涵洞工程（材质为：条石、块石、砖、砼）（1）新修涵洞工程质量报验表（包括：新建涵洞工程、新建涵洞基槽部位的土方开挖工程、沉沙池池底部位的砼底板工程、新建涵洞基础部位的砼工程、新建涵洞部位的土方回填工程等）（2）新修涵洞工程计量报验单（3）施工测量报验表（4）新修涵洞工程质量验收记录A、汇总工程量质量验收记录B、各工序质量验收记录（包括：土方回填工程检验批质量验收记录表、混凝土浇灌许可证、砼搅拌浇灌记录、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土施工检验批质量验收记录表（Ⅱ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅱ）等）（5）基础坑（槽）验收记录（6）工程隐藏检查记录（7）工程质量评定表（包括每一工序的工程质量评定）7、新修囤水田工程（材质为：条石、块石、砖、砼）（1）新修囤水田工程质量报验表（包括：新修囤水田工程、新修囤水田部位的基础土方开挖工程、新修囤水田部位的人工筑埂工程、新修囤水田基础部位的砼浇筑工程、新修囤水田砌体部位的M7.5浆砌砖（条石、块石）及1:2.5水泥砂浆抹面工程、新修囤水田砌体部位的砼工程、新修囤水田部位的田埂C20砼路面工程、新修囤水田部位的土方回填夯筑工程等）（2）新修囤水田工程计量报验单（3）施工测量报验表（4）新修囤水田工程质量验收记录A、汇总工程量质量验收记录B、各工序质量验收记录（包括：砌体工程检验批质量验收记录表、土方回填工程检验批质量验收记录表、模板安装工程检验批质量验收记录、混凝土浇灌许可证、砼搅拌浇灌记录、模板拆除工程检验批质量验收记录表、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土施工检验批质量验收记录表Ⅱ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅰ）、混凝土外观质量检验批质量验收记录表（Ⅱ）、一般抹灰工程检验批质量验收记录表等）（5）基础坑（槽）验收记录（6）工程隐藏检查记录（7）工程质量评定表（包括每一工序的工程质量评定）8、分水池工程：工程资料与新修沉沙池工程基本一致。
土地整理施工及监理全套表格
工程施工质量评定表表1.2工程法人(建立)法定代表(签名并盖章)注：①应附有表1.2～1工程施工质量检测资料核查表。
②在序栏中带有Δ符者为主要分部工程工程平面位置、高程测量总体质量检验评定表表1.2－2分部工程施工质量评定表表1.3续表1.3施工自评：质检科长：工程经理：年月日〔签名并盖公章〕建立、监理复评：质量监理工程师：总监理工程师：年月日〔签名并盖公章〕质监机构核定：工程质监负责人：年月日〔签名并盖公章〕注：①建筑物、桥梁主体工程的分部工程质量由质监工程站核定质量等级。
②对各混凝土的分部工程应附有表混凝土细骨料〔砂料〕质量检验评定表表混土粗骨料〔石子〕质量检验评定表。
表石料质量检验评定表表分部工程砼拌和物质量评定表以及有关钢筋、水泥、外加剂、水、砂、石等原材料和混凝土试件强度等的试验资料。
③对金属构造的分部工程应附金属构造防腐蚀的质量检验资料。
④闸门启闭机分部工程应附试运行检验资料。
⑤泵站机电设备安装分部工程应附泵站试运行检验资料。
水工建筑物外观质量评定表表〔2〕评定等级：测点中符合质量的点数占总测点数的百分率为100时为一级。
合格率为99～99.9时为二级。
合格率为70～.9时为三级。
合格率<70时为四级。
其下方的百分数为相应于所得分的百分数。
每项评定得分按下式计算：各项评定得分＝该项分×该项得分百分率〔3〕表中第⑥项混凝土外表缺陷指混凝土外表的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、部分凹凸及外表浅层裂缝等。
如无上述缺陷该项得分率为100缺陷面积超过总面积5者该项得分为0。
堤防工程外观质量评定表表相应项的外部观感质量进展打分〔表〕后的算术平均值。
②堤防工程外观评定时仅对实际存在的工程进展评分其分累计为应得分评定打分合计为实得分得分率为实得分占应得分百分率。
表挖泥船开挖河道土方单元工程质量评定表粘性土料碾压式填筑堤防堤基清理单元工程质量评定表基坑土方开挖工序质量评定表土地平整单元工程质量评定表注：带△符为主要工程。
土地整理工程资料表格
目录CO01 项目工程施工质量评定表C002 单位工程质量评定表C003 分部工程质量评定表C004 地基验槽记录COO5 砌体工程质量评定表C006 土地平整(坡改梯)工程质量评定表C007 排水沟渠及U型槽工程质量评定表C008水泥稳定粒料基层及底基层工程质量评定表C009 管涵工程质量评定表C010 土石方路基现场工程质量评定表C011 水泥混凝土面层现场质量评定表C012 涵洞基础质量评定表C013 抹灰工程质量评定表C014 田间道手摆片石工序质量评定表C015 泥结碎石路面面层质量评定表CO16 沥青表处路面质量评定表JL-C001土地整理项目工程施工质量评定表JL-C002土地整理项目单位工程质量评定表编号：号JL-C003分部工程质量评定表JL-C004地基验槽记录施工单位：JL-C005砌体工程质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：JL-C006土地平整(坡改梯)工程质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：排水沟渠及U型槽工程质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：JL-C008水泥稳定粒料基层及底基层工程质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：JL-C009管涵工程质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：JL-C0010路基工程质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：JL-C011水泥混凝土面层质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：JL-C012涵洞基础质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：JL-C013抹灰工程质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：JL-C014田间道手摆片石质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：JL-C015田间道泥结碎石质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：JL-C016沥青表处路面质量评定表工程名称：部位名称：工序名称：。
(整理)土地整理施工及监理全套表格
第一章施工单位表格工程项目施工质量评定表单位工程施工质量评定表表1.2项目法人(建设单位)意见法定代表(签名并盖章)注：①应附有表1.2～1单位工程施工质量检测资料核查表。
②在序号栏中带有Δ符号者为主要分部工程工程平面位置、高程测量总体质量检验评定表表1.2－2分部工程施工质量评定表表1.3续表1.3注：①建筑物、桥梁主体工程的分部工程质量由质监项目站核定质量等级。
②对各混凝土的分部工程应附有表5.5.2混凝土细骨料（砂料）质量检验评定表，表5.5.3混土粗骨料（石子）质量检验评定表。
表5.5.4石料质量检验评定表，表5.5.5分部工程砼拌和物质量评定表，以及有关钢筋、水泥、外加剂、水、砂、石等原材料和混凝土试件强度等的试验资③对金属结构的分部工程应附金属结构防腐蚀的质量检验资④闸门启闭机分部工程应附试运行检验资⑤泵站机电设备安装分部工程应附泵站试运行检验资料。
水工建筑物外观质量评定表表2.1.1续表2.1.1说明：（1）检测数量：全面检查后，抽测25%，且各项不少于10点。
（2）评定等级标准：测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为100%时，为一级。
合格率为99～99.9%时，为二级。
合格率为70～89.9%时，为三级。
合格率<70%时，为四级。
其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。
每项评定得分按下式计算：各项评定得分＝该项标准分×该项得分百分率（3）表中第⑥项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、局部凹凸及表面浅层裂缝等。
如无上述缺陷，该项得分率为100%，缺陷面积超过总面积5%者，该项得分为0。
堤防工程外观质量评定表表2.2.1说明：①表中第1项按表2.2.3评定结果进行评分，其他各项得分为各评定成员在检查工程现场后对相应项的外部观感质量进行打分（表2.2.2）后的算术平均值。
②堤防单位工程外观评定时，仅对实际存在的项目进行评分，其标准分累计为应得分，评定打分合计为实得分，得分率为实得分占应得分百分率。
土地整理验收资料表格
第一章项目资料的分类A类表（监理规范上要求的施工单位用表）1、工程开工/复工报审表2、施工组织设计（方案）报审表3、分包单位报审表4、施工测量报审表5、施工进度计划报审表6、材料/构配件/设备进场报审表7、工程质量报验表8、工程计量报验单9、计日工工程量签证单10、用工、料、机动态表11、工程款支付申请表12、工程延期报审表13、监理通知回复单14、竣工移交证书B类表（监理单位用表）1、监理通知2、旁站监理记录表3、工程暂停令4、工程款支付证书C类表（各方通用表）1、工作联系单2、工程变更单D类表（监理用报表）1、监理用报表（见目录）E类表（竣工验收类汇总表）1、单位（标段）工程质量竣工验收记录2、单位（标段）工程质量保证资料核查记录3、土地开发整理项目观感质量检查记录4、分项工程质量验收记录5、分部工程验收记录F类表（记录类表）1、图纸会审记录2、设计交底记录3、设计变更、洽商记录G类表（施工记录类表）1、施工测量放线记录表2、技术交底记录3、地基验槽记录4、地基处理记录5、隐蔽工程检查表6、砼施工记录7、砼强度验收记录8、施工试验记录（通用）9、管道通水试验记录10、防水工程试水检查记录H类表（施工单位质量验收检验评定记录表）1、土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表Ⅰ）2、土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表Ⅱ）3、土地开发整理项目土方开挖单元工程质量评定表4、土地开发整理项目土方回填单元工程质量评定表5、土地开发整理项目浆砌石、挡土墙单元工程质量评定表6、土地开发整理项目原土开挖沟渠单元工程质量评定表7、土地开发整理项目砖砌体（渠）单元工程质量评定表8、土地开发整理项目农田水利砼模板单元工程质量评定表9、土地开发整理项目砼钢筋单元工程质量评定表10、土地开发整理项目砼浇筑单元工程质量评定表11、土地开发整理项目预制U型槽安装单元工程质量评定表12土地开发整理项目砼预制板（构件）制作单元工程质量评定表13、土地开发整理项目砼预制面板铺设单元工程质量评定表14、土地开发整理项目管涵安装单元工程质量评定表15、土地开发整理项目砼伸缩缝及止水单元工程质量评定表16、土地开发整理项目扩堰增容单元工程质量评定表17、土地开发整理项目倒虹吸进、出口段单元工程质量评定表18、土地开发整理项目管道段施工单元工程质量评定表19、土地开发整理项目田间道路路面铺设单元工程质量评定表20、土地开发整理项目生态防护、水土保持单元工程质量评定表21、土地开发整理项目生态板、生态孔单元工程质量评定表22、土地开发整理项目（建筑物）石砌体单元工程质量评定表23、土地开发整理项目（建筑物）砖砌体单元工程质量评定表24、土地开发整理项目建筑物模板安装单元工程质量评定表25、土地开发整理项目建筑物模板拆除单元工程质量评定表26、土地开发整理项目建筑物钢筋加工单元工程质量评定表27、土地开发整理项目建筑物钢筋安装单元工程质量评定表28、土地开发整理项目建筑物砼施工单元工程质量评定表29土地开发整理项目基土垫层单元工程质量评定表30、土地开发整理项目砂垫层和砂石垫层单元工程质量评定表31、土地开发整理项目砼垫层单元工程质量评定表32、土地开发整理项目砼面层单元工程质量评定表33、土地开发整理项目一般抹灰单元工程质量评定表34、土地开发整理项目装饰抹灰单元工程质量评定表35、土地开发整理项目金属门窗（钢门窗）单元工程质量评定表36、土地开发整理项目金属门窗（铝合金门窗）单元工程质量评定表37、土地开发整理项目屋面找平层单元工程质量评定表38、土地开发整理项目卷材防水层单元工程质量评定表39、土地开发整理项目泵房模板工程单元工程质量评定表40、土地开发整理项目泵房钢筋工程单元工程质量评定表41、土地开发整理项目泵房砼浇筑工程单元工程质量评定表42、土地开发整理项目移动式泵房单元工程质量评定表43、土地开发整理项目泵房砼输水管单元工程质量评定表（表Ⅰ）44、土地开发整理项目泵房金属输水管单元工程质量评定表（表Ⅱ）45、土地开发整理项目进、出水池单元工程质量评定表46、土地开发整理项目架空线路及杆上电气设备安装单元工程质量评定表47、土地开发整理项目变压器、箱式变电所安装单元工程质量评定表48、土地开发整理项目成套配电箱、控制柜和动力、照明配电箱（盘）安装单元工程质量评定表49、土地开发整理项目低压电动机及电动执行机构检查接线单元工程质量评定表50、土地开发整理项目低压电气动力设备试验和试运行单元工程质量评定表第二章土地开发整理项目统一用表A类表（承包单位用表）A1 工程开工/复工报审表A2 施工组织设计（方案）报审表A3 分包单位报审表A4 施工测量报验表A5 施工进度计划报审表A6 材料/构配件/设备进场报验表A7 工程质量报验表A8 工程计量报验单A9计日工工程量签证单A10 月工、料、机动态表A11 工程款支付申请表A12 工程延期报审表A13 监理通知回复单A14 竣工移交证书A1工程开工／复工报审表各存一份施工组织设计（方案）报审表编号：各存一份单位报审表编号各存一份施工测量报验表编号：各存一份施工进度计划报审表编号：单位各存一份2、总进度计划必须由总监签字。
土地整理工程施工资料统一用表页
湖北省土地整顿工程施工资料统一用表目录施表A：企业施工现场管理资料用表 (1)施表B.1：工程施工质量验收资料汇总表 (2)施表B.2：土地整改工程质量验收项目划分 (3)施表B.3：单元工程质量评估登记表 (5)施表B.4：分部工程质量验收记录 (6)施表B.5：单位(子单位)工程质量验收记录 (7)施表B.6：单项工程质量验收记录 (8)施表B.7：项目(子项目)工程质量验收记录 (9)施表C.1：项目(子项目)工程质量控制资料核查登记表 (10)施表C.2：图纸会审记录 (11)施表C.3：现场洽商记录 (12)施表C.4：测量、放线记录 (13)施表C.7：材料、构配件进场检查记录 (14)施表C.8：施工试验记录（通用） (15)施表C.9：管道通水试验记录 (16)施表C.10：管道强度严密性试验记录 (17)施表C.11：防水工程试水检查记录 (18)施表C.12：基坑（基槽、沟槽）隐蔽工程检查记录 (19)施表C.13：钢筋隐蔽工程检查记录 (20)施表C.14：回填隐蔽工程检查记录 (21)施表C.15：混凝土施工记录 (22)施表C.16：混凝土强度验收记录 (23)施表C.17：质量问题调查及处理资料 (24)施表C.18：新材料、新工艺、新技术、新措施审核登记表 (25)施表C.19：竣工图报审表 (26)表D.1：项目(子项目)工程观感质量检查记录 (27)表D.2（续） (28)表D.2：图片资料(封面) (29)施表 A：企业施工现场管理资料用表A19 施工日志协议编号：工程名称日期年月日星期气温：最高℃最低℃气候：上午下午项目名称：监理单位：必要时请监理单位签字、一式二份、送项目实行单位一份。
施表B.1：工程施工质量验收资料汇总表施表B.2：土地整改工程质量验收项目划分附录 B.2（续）施表B.3：单元工程质量评估登记表工程名称：编号：施表B.4：分部工程质量验收记录编号：施表B.5：单位(子单位)工程质量验收记录编号：施表B.6：单项工程质量验收记录编号：施表B.7：项目(子项目)工程质量验收记录编号：施表C.1：项目(子项目)工程质量控制资料核查登记表施表C.2：图纸会审记录编号：施表C.3：现场洽商记录编号：施表C.4：测量、放线记录编号：施表C.7：材料、构配件进场检查记录编号：施表C.8：施工试验记录（通用）编号：施表C.9：管道通水试验记录编号：施表C.10：管道强度严密性试验记录编号：施表C.11：防水工程试水检查记录编号：施表C.12：基坑（基槽、沟槽）隐蔽工程检查记录工程名称：编号：施表C.13：钢筋隐蔽工程检查记录工程名称：编号：施表C.14：回填隐蔽工程检查记录工程名称：施工单位自检成果：施工单位：专业质检员：日期：监理(实行)单位检查结论：监理工程师：(驻现场代表)：日期：施表C.15：混凝土施工记录编号：施表C.16：混凝土强度验收记录工程名称：编号：施表C.17：质量问题调查及处理资料工程名称：编号：施表C.19：竣工图报审表编号：表D.1：项目(子项目)工程观感质量检查记录工程名称：表D.2（续）工程名称：表D.2：图片资料(封面)。
土地整治工程材料表格
土地整治工程资料表格要求为使全部土地整顿工程项目的施薪资料达到一致、规范的目的，特对所采纳的资料表格款式提出以下要求：一、报审（验）表采纳《土地整顿工程施工监理规范》（TD/T1042－2013）附录A中的“施工单位用表”。
1、工程动工报审表2、施工组织设计报审表3、施工丈量报验表4、资料/构配件/设备进场报验表（附件里加上5、进场复试报告）5、施工机械/安全设备报审表6、施工进度计划报审表7、工程质量报验表8、工程计量报验表9、工程款支付申请表10、工程缓期报审表11、分包单位报审表12、合同工程移交申请表（完工移交证书采纳《土地动工整理项目一致用表》中的A14）二、单项、单位、分部、单元工程质量评定表采纳《土地整顿工程质量查验与评定规程》（TD/T1041－2013）中的表～。
1、单项工程质量评定表（表）（区分详见本规程附录A中的表）2、单位工程质量评定表（表）（区分详见本规程附录A中的表）3、分部工程质量评定表（表）（区分详见本规程附录A中的表）4、单元工程质量评定表（表）（区分详见本规程附录A中的表）三、工序工程质量评定表1、第一采纳《土地整顿工程质量查验与评定规程》（ TD/T1041－2013）中的增补表：工序评定表。
2、增补表格里没有的，采纳《土地整顿工程质量查验与评定规程》（TD/T1041－2013）附录D～H中的表格。
3、再没有的，采纳土地整理工程资料软件里的《土地开发整理项目一致用表》中的H 类表格。
4、输配电工程相应资料表格采纳《土地开发整理项目一致用表》中的H类表格。
1041－2013）中的增补表中的相应表格报审。
四、土地整顿工程项目区分指导建议单项工程单位工程分部工程单元工程工序（不限于，灵巧掌握）耕种田块田面平坦一个田块为一个单元工程田面平坦（每个田块）修建埂坎修建一个田块为一个单元工程埂坎填筑（每个田块）土地平坦客土回填一个田块为一个单元工程耕种层地土地翻耕一个田块为一个单元工程客土回填、土地翻耕、土壤培力保持肥（每个田块）土壤培肥一个田块为一个单元工程浇灌与排塘坝一座建筑物为一个单元工程浆砌石护坡（每座建筑物）水源水小型拦河坝一座建筑物为一个单元工程浆砌石护坡（每座建筑物）排水机井及井房一座建筑物为一个单元工程取水井及井房一座建筑物为一个单元工程大口井及井房一座建筑物为一个单元工程雨水集蓄一组建筑物（不超出5个）为一个单元工程排水渠长度在1000m～1500m为一个单元工程，最长不超出洞井挖填，井管安装，洗井，水泵机组安装，井台，井盖，井房钢筋、模板、混凝土、砌体、抹灰、涂料、配电箱土方开挖、回填、砌石、混凝土、钢筋、模板水渠开挖、回填，混凝土，浆砌石，输配电护坡田间道路田间道其余标记牌暗管高压线路低压线路变压器及附件护坡路基路面路肩基础2000m长度在1000m～1500m为一个单元工程，最长不超出2000m一组变压器为一个单元工程一座建筑物为一个单元工程每条路为一个单元工程，长度最长不超出2000m一个标记牌为一个单元工程管涵架空线路，、配电箱埋地低压电缆敷设，土方开挖、回填变压器及附件安装浆砌石护坡道路清基，路基平坦与填筑模板安装与拆掉，混凝土路面路肩砌砖，抹灰，涂料注：暂按以长进行区分，若有不一样建议，实时反应。
全套土地开发整理项目资料表格模板.doc
第一章工程资料的分类A类表（监理规范上要求的施工单位用表）1、工程开工/复工报审表2、施工组织设计（方案）报审表3、分包单位报审表4、施工测量报审表5、施工进度计划报审表6、材料/构配件/设备进场报审表7、工程质量报验表8、工程计量报验单9、计日工工程量签证单10、用工、料、机动态表11、工程款支付申请表12、工程延期报审表13、监理通知回复单14、竣工移交证书C类表（各方通用表）1、工作联系单2、工程变更单E类表（竣工验收类汇总表）1、单位（标段）工程质量竣工验收记录2、单位（标段）工程质量保证资料核查记录3、土地开发整理工程观感质量检查记录4、分项工程质量验收记录5、分部工程验收记录F类表（记录类表）1、图纸会审记录2、设计交底记录3、设计变更、洽商记录G类表（施工记录类表）1、施工测量放线记录表2、技术交底记录3、地基验槽记录4、地基处理记录5、隐蔽工程检查表6、砼施工记录7、砼强度验收记录8、施工实验记录（通用）9、管道通水实验记录10、防水工程试水检查记录H类表（施工单位质量验收检验评定记录表）1、土地开发整理工程土地平整单元工程质量评定表（表Ⅰ）2、土地开发整理工程土地平整单元工程质量评定表（表Ⅱ）3、土地开发整理工程土方开挖单元工程质量评定表4、土地开发整理工程土方回填单元工程质量评定表5、土地开发整理工程浆砌石、挡土墙单元工程质量评定表6、土地开发整理工程原土开挖沟渠单元工程质量评定表7、土地开发整理工程砖砌体（渠）单元工程质量评定表8、土地开发整理工程农田水利砼模板单元工程质量评定表9、土地开发整理工程砼钢筋单元工程质量评定表10、土地开发整理工程砼浇筑单元工程质量评定表11、土地开发整理工程预制U型槽安装单元工程质量评定表12土地开发整理工程砼预制板（构件）制作单元工程质量评定表13、土地开发整理工程砼预制面板铺设单元工程质量评定表14、土地开发整理工程管涵安装单元工程质量评定表15、土地开发整理工程砼伸缩缝及止水单元工程质量评定表16、土地开发整理工程扩堰增容单元工程质量评定表17、土地开发整理工程倒虹吸进、出口段单元工程质量评定表18、土地开发整理工程管道段施工单元工程质量评定表19、土地开发整理工程田间道路路面铺设单元工程质量评定表20、土地开发整理工程生态防护、水土保持单元工程质量评定表21、土地开发整理工程生态板、生态孔单元工程质量评定表22、土地开发整理工程（建筑物）石砌体单元工程质量评定表23、土地开发整理工程（建筑物）砖砌体单元工程质量评定表24、土地开发整理工程建筑物模板安装单元工程质量评定表25、土地开发整理工程建筑物模板拆除单元工程质量评定表26、土地开发整理工程建筑物钢筋加工单元工程质量评定表27、土地开发整理工程建筑物钢筋安装单元工程质量评定表28、土地开发整理工程建筑物砼施工单元工程质量评定表29土地开发整理工程基土垫层单元工程质量评定表30、土地开发整理工程砂垫层和砂石垫层单元工程质量评定表31、土地开发整理工程砼垫层单元工程质量评定表32、土地开发整理工程砼面层单元工程质量评定表33、土地开发整理工程一般抹灰单元工程质量评定表34、土地开发整理工程装饰抹灰单元工程质量评定表35、土地开发整理工程金属门窗（钢门窗）单元工程质量评定表36、土地开发整理工程金属门窗（铝合金门窗）单元工程质量评定表37、土地开发整理工程屋面找平层单元工程质量评定表38、土地开发整理工程卷材防水层单元工程质量评定表39、土地开发整理工程泵房模板工程单元工程质量评定表40、土地开发整理工程泵房钢筋工程单元工程质量评定表41、土地开发整理工程泵房砼浇筑工程单元工程质量评定表42、土地开发整理工程移动式泵房单元工程质量评定表43、土地开发整理工程泵房砼输水管单元工程质量评定表（表Ⅰ）44、土地开发整理工程泵房金属输水管单元工程质量评定表（表Ⅰ）45、土地开发整理工程进、出水池单元工程质量评定表46、土地开发整理工程架空线路及杆上电气设备安装单元工程质量评定表47、土地开发整理工程变压器、箱式变电所安装单元工程质量评定表48、土地开发整理工程成套配电箱、控制柜和动力、照明配电箱（盘）安装单元工程质量评定表49、土地开发整理工程低压电动机及电动执行机构检查接线单元工程质量评定表50、土地开发整理工程低压电气动力设备实验和试运行单元工程质量评定表第二章土地开发整理工程统一用表A类表（承包单位用表）A1 工程开工/复工报审表A2 施工组织设计（方案）报审表A3 分包单位报审表A4 施工测量报验表A5 施工进度计划报审表A6 材料/构配件/设备进场报验表A7 工程质量报验表A8 工程计量报验单A9计日工工程量签证单A10 月工、料、机动态表A11 工程款支付申请表A12 工程延期报审表A13 监理通知回复单A14 竣工移交证书A1工程开工／复工报审表单位各存一份A2单位各存一份A3单位各存一份A4单位各存一份A5承包单位各存一份2、总进度计划必须由总监签字。
土地整理施工及监理全套表格
第一章施工单位表格工程项目施工质量评定表表1.1单位工程施工质量评定表表1.2项目法人(建设单位)意见法定代表(签名并盖章)注：①应附有表1.2～1单位工程施工质量检测资料核查表。
②在序号栏中带有Δ符号者为主要分部工程工程平面位置、高程测量总体质量检验评定表表1.2－2分部工程施工质量评定表表1.3续表1.3施工单位自评意见：质检科长：项目经理：年月日（签名并盖公章）建设、监理单位复评意见：质量监理工程师：总监理工程师：年月日（签名并盖公章）质监机构核定意见：项目质监负责人：年月日（签名并盖公章）注：①建筑物、桥梁主体工程的分部工程质量由质监项目站核定质量等级。
②对各混凝土的分部工程应附有表5.5.2混凝土细骨料（砂料）质量检验评定表，表5.5.3混土粗骨料（石子）质量检验评定表。
表5.5.4石料质量检验评定表，表5.5.5分部工程砼拌和物质量评定表，以及有关钢筋、水泥、外加剂、水、砂、石等原材料和混凝土试件强度等的试验资料。
③对金属结构的分部工程应附金属结构防腐蚀的质量检验资料。
④闸门启闭机分部工程应附试运行检验资料。
⑤泵站机电设备安装分部工程应附泵站试运行检验资料。
水工建筑物外观质量评定表表2.1.1续表2.1.1说明：（1）检测数量：全面检查后，抽测25%，且各项不少于10点。
（2）评定等级标准：测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为100%时，为一级。
合格率为99～99.9%时，为二级。
合格率为70～89.9%时，为三级。
合格率<70%时，为四级。
其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。
每项评定得分按下式计算：各项评定得分＝该项标准分×该项得分百分率（3）表中第⑥项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、局部凹凸及表面浅层裂缝等。
如无上述缺陷，该项得分率为100%，缺陷面积超过总面积5%者，该项得分为0。
堤防工程外观质量评定表表2.2.1说明：①表中第1项按表2.2.3评定结果进行评分，其他各项得分为各评定成员在检查工程现场后对相应项的外部观感质量进行打分（表2.2.2）后的算术平均值。
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附录一施工监理用表
A类表目录
A001 工程开工报审表
A002 施工组织设计（方案）报审表
A003 施工进度计划（调整计划）报审表
A004 施工测量放线报审表
A005 建筑材料报审表
A006 主要工程设备选型报审表
A007 工程构配件报审表
A008 复工申请表
A009 工程变更费用申请表
A010 费用索赔申请表
A011 延长工期申请表
A012 监理通知回复单
A013 工程竣工报验单
A014 工程质量问题（事故）报告单
A015 工程质量问题（事故）处理方案报审表
A016 （）月付款报审表
A017 工程变更单
A018分部工程开工申请单
A019隐蔽工程检验记录
SG-A001
工程开工报审表
SG-A002
施工组织设计（方案）报审表
本表由施工企业填写一式三份，连同施工组织设计一并送项目监理机构审查。
建设、监理、施工单位各留一份。
SG-A003
工程施工进度计划（调整计划）报审表
本表由施工企业填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
SG-A004
施工测量放线报审表
本表由施工企业填写，一式三份，送监理单位审查，建设、监理、施工单位各留一份。
SG-A005
建筑材料报审表
工程名称：编号：
SG-A006
主要工程设备选型报审表
SG-A007
工程构配件报审表
本表由施工企业填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
SG-A008
复工申请表
本表由承包单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
SG-A09
工程变更费用申请表
SG-A010
费用索赔申请表
本表由承包单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
SG-A011
延长工期申请表
工程名称：编号：
本表由承包单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
SG-A012
监理通知回复单
SG-A013
工程竣工报验单
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
SG-A014
工程质量问题（事故）报告单
本表一式四份，由施工总承包单位填写，监理签收后建设、设计、施工、监理单位各留一份，重大质量事报
质监站。
SG-A015
工程质量问题（事故）处理方案报审表
本表由承包单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
SG-A016
（）月付款报审表施工单位：：编号：
本表由施工企业填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
SG-A017
工程变更单
工程名称：编号：
SG-A018
分部（分项）工程开工申请单
编号：
说明：一式四份报送监理部，签收后返回申请单位两份。
SG-A019
工
程
检
验
记
录
B类表目录
B001 工程暂停令
B002 监理备忘录
B003 监理工程师通知单
B004 会议记录
B005 费用索赔审批表
B006 工程最终延期审批表
B007 旁站监理记录表
B008 施工监理日志
B009 工程签证单
B010 分部分项工程交工证书
B011 分部工程开工令
B012 合同(项目)开工令
B013 工程款支付证书
JL-B001
工程暂停令工程名称：编号：
JL-B002
监理备忘录
JL-B003
监理工程师通知单工程名称：编号：
JL-B004
（）会议记录
本表由监理机构填写
JL-B005
费用索赔审批表工程名称：编号：
JL-B006
工程最终延期审批表工程名称：编号：
JL-B007
旁站监理记录表工程名称：编号：。