最新医院控制医疗费用不合理增长实施方案

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控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知(1)

控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知(1)

控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意
见的通知(1)
控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知
随着医疗技术的发展和人们健康需求的提高,医疗费用呈不断上升趋势,尤其是公立医院的医疗费用,高昂的医疗费用已经成为了大多数人最关心的问题之一。

为了保证人民群众的健康权益,合理控制公立医院的医疗费用是非常必要的。

为此,我们制定了以下措施:
1.建立医疗费用明细制度
公立医院应建立完善的医疗费用明细制度,将医疗费用按照明细项细分,并公开透明地公布,即所有项目的费用应有详细的明细,以便患者了解医疗费用的构成,并对费用有所掌控。

2.严格清算管理
公立医院应在对医疗费用清算时,要严格按照法律法规规定的收费标准执行,不得有超标、超限、乱收费等违规行为。

3.提高公立医院医疗服务效率
随着科技的进步,公立医院应大力推行信息化,例如电子病历、电子处方等以提高工作效率,消减人工操作费用,去除纸质病历等不必要的材料,以便更好地精简医疗资源,减少医疗费用的浪费
4.加强药品管理
公立医院应加强对药品的管理,要严格控制、减少过量药品,控制医
疗耗材的使用,尽可能地客观地编制科学合理的库存订单,减少药品
过期的浪费,优化库存结构并加强价格调控,制定药品招标规定加强
药品的监督管理.
5.严格监管医托等非正规的医疗服务行为
公立医院应注意管理医托行为等非正规的医疗服务行为,使其不能以
低价赚取非法收益,及时引导群众去正规的医疗机构看病,一旦发现,要及时处罚、惩罚,切实维护公共卫生安全。

掌握这些措施并采取相应措施,公立医院的医疗费用将趋于合理,进
而减轻人民群众看病的经济负担,为了更加健康的未来,更好的医疗
服务我们要共同努力!。

2024年医疗费用控制整改措施模版(三篇)

2024年医疗费用控制整改措施模版(三篇)

2024年医疗费用控制整改措施模版一、费用控制与管理1. 确立合理检查与收费原则,旨在遏制医疗费用不合理增长。

特设定全院人均次住院费用上限为____元,人均次补偿率需高于____%,同时确保自费比例不高于____%。

为达成新城居医保各项指标要求,在保障医疗质量的前提下,各科室需依据患者病情,合理调控医疗总费用,严禁推诿患者,禁止将结算标准机械分配至每位患者,以免医疗资源浪费或服务质量下降。

2. 严格执行卫生行政部门颁布的常见疾病诊疗技术规范,精确把握入院、检查、治疗、手术、出院、转诊等环节的指征与标准。

禁止擅自延长住院日或推诿病人提前出院。

二、合理用药管理1. 严格遵守《基本药品目录》及《抗生素使用指导原则》等相关规定,推行梯度用药与合理药物配伍,严禁滥用药物、人情方、大处方及“搭车”药现象。

2. 若因病情需要超出基本药品目录的自费药物,必须事先告知病人或其家属并获得签字同意。

3. 同一病种仅允许使用一种同类药品。

4. 设定抗生素使用率的合理上限为____%。

5. 严禁使用与住院病种治疗无关的药品。

6. 各科室药品比例不得超过医院规定的标准(含所有药品),全院药品比例亦需控制在医疗费用总额的____%以内。

7. 出院带药应遵循合理原则,一般疾病不超过____日用量,慢性疾病不超过____天用量。

三、医疗器材与检查诊治管理1. 对参合农民应用医疗器材时,应确保质量可靠且实惠,坚决反对不合理应用。

2. 秉持“保证基本医疗”的原则,对参合农民的辅助检查与诊疗进行规范。

3. 精确掌握大型设备检查的指征,能用常规检查确诊的应避免使用特殊检查,严禁进行与疾病无关的特殊检查。

____%。

4. 确因病情需要前往上级医院进行大型仪器设备检查的,应事先告知病人或其家属并获得签字同意。

5. 治疗措施应在基本诊疗项目范围内选择,超出范围的自费或部分报销项目需明确告知并征得病人或其家属同意。

四、收费与补偿管理1. 严格执行物价部门规定的收费标准,严禁分解收费、重复收费及超标收费现象。

控制医疗费用不合理增长实施方案

控制医疗费用不合理增长实施方案

控制医疗费用不合理增长工作实施方案为有效控制我院医疗费用不合理增长,切实减轻人民群众医药费用负担,进一步增强我省医疗改革综合成效,根据"**X"文件精神,结合我院工作实际,特制定如下实施方案。

一、指导思想及总体目标以控制医药费用增长、减轻群众负担为目标,促使我院创新机制、加强管理、狠抓落实,在不断提高医疗效劳质量和效率的同时,合理控制医疗费用增长,力争我院 **X年医疗费用平均增长幅度控制在 10%以下;平均药占比〔不含中药饮片〕下降到 30%左右;百元医疗收入〔不含药品收入〕中消耗的卫生材料降到 20 元以下;门诊人均医疗费用、住院病人人均医药费用不超过全国同级同类医院的平均水平。

二、成立领导机构〔一〕成立医疗控费领导小组组长:副组长:组员:领导小组下设办公室在**科,负责领导小组的日常工作,其次强调全院各科室成立由科室负责人、主任、护士长及兼职人员组成的工作小组,负责科室具体控制费工作。

三、医疗费用控制综合措施〔一〕标准医务人员诊疗行为,坚持合理用药。

推行临床路径管理,细化诊疗流程,明确治疗方案和路径标准,严格控制病种限价收费;落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、静脉输液管理等制度。

实行梯度用药、合理药物配伍,不得滥用药物、开大处方,同时不断提高住院患者医保目录内药品使用率,控制目录外费用〔药品、耗材、诊疗工程〕占比。

此外药剂科还将加强中药饮片、营养药物、辅助药物合理应用监管,建立辅助用药专项申报审批制度。

〔二〕坚持检查结果互认、标准合理诊疗。

坚持同级及以上医院检查结果互认,防止重复检查,提高大型医疗设备检查阳性率〔达70%以上〕;明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查,但凡费用较低的检查能够明确诊断的,不得再进展同一性质的其它检查工程;非病情需要,同一检查工程不得重复实施。

〔三〕强化院内耗材监管制度,切实降低耗占比。

要求设备科、质控科加强对医疗器械临床合理使用与平安管理,对医用耗材使用量进展动态监测,扎实开展医用耗材质量评价。

关于控制医疗费用不合理增长实施方案

关于控制医疗费用不合理增长实施方案

关于控制医疗费用不合理增长实施方案第一篇:关于控制医疗费用不合理增长实施方案兰考县xxx医院关于控制医疗费用不合理增长实施方案全院各科室、各部门: 为进一步规范我院诊疗行为,控制医药费用不合理增长,减轻群众医药费用负担,根据xx医改【xxx】xx号文件精神和兰考县卫计委关于确定全县2018年度《医疗费用增长控制目标及分解的通知》要求,经院领导研究,制定了本方案,现印发给你们,请认真贯彻执行。

一、指导思想以解决减轻人民群众看病就医负担问题为出发点,以保基本、强基层、建机制为主线,以群众是否得实惠、医务人员是否受鼓舞为衡量标准,把控制医疗费用不合理增长作为推进医药卫生体制改革工作的重要抓手。

实现“一个目标”,即有效控制全院门诊、出院患者的次均费用。

调动全院医务人员和医疗机构管理者“两个积极性”。

坚持“三个挂钩”,加强绩效考核,将控费指标的完成情况于各科室主任的聘用挂钩,与医务人员的绩效工资、评优、职称挂钩,与各科室的奖金挂钩。

二、基本原则(一)坚持行政干预。

综合采取行政和经济等手段,通过改革和完善科主任聘用制度、医务人员职称工资晋升制度等,加强对各科室的的处方、检查的监管,坚决遏制医疗费用不合理增长。

(二)坚持调动医务人员积极性。

进一步分层分级强化各科室的管理,一是充分调动科室主任的积极性,二是调动医务人员的积极性,完善各项政策措施,通过提供优质医疗服务等途径增加收入,保障医务人员合理待遇,创造有利于医务人员执业、成长的发展环境。

(三)坚持保障患者安全。

采取适宜技术,对患者合理检查、合理用药、合理治疗,确保患者获得有效医疗服务,保障患者健康安全。

(四)坚持标本兼治、综合治理。

将短期控费手段与长效工作机制相结合,严格控制医疗费用过快增长。

(五)落实医院包干预算制。

充分发挥医院主动参与、积极管理对控制医疗费用不合理增长的关键作用。

保障参保患者的利益。

三、控制指标1、制定本院分别不少于30种的重点监控药品和高耗值医用耗材目录,确定本院2018年医疗费用增长控制目标为≤11%。

抑制医疗费用不合理增长策略

抑制医疗费用不合理增长策略

抑制医疗费用不合理增长策略一、医疗费用不合理增长现状分析随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,医疗费用的增长已成为全球性的问题。

医疗费用不合理增长不仅给个人和家庭带来经济负担,也对整个社会的医疗保障体系造成压力。

本文将探讨抑制医疗费用不合理增长的策略,分析其重要性、挑战以及实现途径。

1.1 医疗费用不合理增长的原因医疗费用不合理增长的原因多种多样,主要包括以下几个方面:- 医疗技术的进步:随着医疗技术的发展,新的治疗手段和药物不断涌现,这些新技术往往伴随着高昂的成本。

- 人口老龄化:随着人口老龄化的加剧,老年人对医疗服务的需求增加,而老年人往往需要更多的医疗资源。

- 医疗资源分配不均:医疗资源在城乡、地区之间的分配不均,导致部分地区医疗资源过剩,而其他地区则资源匮乏。

- 医疗保障体系不完善:一些国家的医疗保障体系不完善,导致个人承担的医疗费用比例过高。

1.2 医疗费用不合理增长的影响医疗费用不合理增长对个人、家庭和社会都产生了深远的影响:- 个人和家庭的经济负担加重,可能导致因病致贫的情况。

- 医疗资源的过度消耗,对环境和社会可持续发展造成威胁。

- 医疗保障体系的压力增大,可能导致医疗保障体系的崩溃。

二、抑制医疗费用不合理增长的策略为了抑制医疗费用的不合理增长,需要采取一系列策略,这些策略涉及医疗政策、医疗管理、医疗保障等多个方面。

2.1 完善医疗保障体系完善医疗保障体系是抑制医疗费用不合理增长的关键。

具体措施包括:- 扩大医疗保障覆盖范围,确保所有人都能获得基本的医疗服务。

- 调整医疗保障支付方式,鼓励合理使用医疗资源。

- 加强医疗保障基金的管理,确保基金的合理使用和有效监管。

2.2 优化医疗资源配置优化医疗资源配置是抑制医疗费用不合理增长的有效手段。

具体措施包括:- 加强医疗资源的规划和布局,实现医疗资源的均衡分配。

- 推动医疗资源下沉,提高基层医疗服务能力。

- 鼓励医疗资源的共享和合作,提高资源利用效率。

夏河县人民医院关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知模板

夏河县人民医院关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知模板

夏河县人民医院控制医疗费用不合理增长实施方案各科室:新一轮医药卫生体制改革实施以来,随着基本医疗保障制度实现全覆盖,基层医疗卫生机构综合改革整体推进,公立医院改革逐步拓展,医院次均费用上涨幅度得到一定控制。

但总体上看,医疗费用不合理增长问题仍然存在,突出表现在部分城市公立医院医疗费用总量增幅较快,药品收入占比较大,大型医用设备检查治疗和医用耗材的收入占比增加较快,不合理就医等导致的医疗服务总量增加较快等。

为有效控制公立医院医疗费用不合理增长,切实减轻群众医药费用负担,进一步增强改革综合成效,国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部和国家中医药管理局制定下发了《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》(国卫体改发〔2015〕89号)。

为认真贯彻落实国家五部委文件精神,现将《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》(国卫体改发〔2015〕89号)文件全文印发,结合医院工作实际,特制定如下实施方案。

一、总体要求各科室要将控制医院医疗费用不合理增长作为深化医改的重要目标和任务,统筹谋划,综合施策,强化规范医疗、完善执行医保等政策,推动实现医疗费用增长与经济社会发展、医保基金运行和群众承受能力相协调,切实维护人民群众健康权益,促进医院各项事业健康发展。

坚持总量控制、结构调整,控制医疗费用总量增长速度,合理调整医疗服务价格,降低药品和耗材费用占比,优化医院收支结构,实现良性运行。

坚持内外兼治、强化监管,加强医院内部管理和外部监督,建立健全医疗费用监控和公开机制,改革医保支付方式,规范和引导医疗服务行为。

坚持系统治理、防治结合,逐步完善分级诊疗制度,提高医疗服务体系整体运行效率。

坚持立足实际、分层分类,从医院和科室两个层面强化费用调控,根据不同科室医疗费用水平和增长幅度以及科室的功能定位,分类确定控费要求并进行动态调整。

到2016年6月底,医院按照实际合理确定并量化科室医疗费用增长幅度,定期公示主要监测指标,初步建立医院医疗费用监测体系,医疗费用不合理增长的势头得到初步遏制,医院医疗费用总量增幅和门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用增幅有所下降。

自治区卫生厅控制医疗费用不合理增长实施方案

自治区卫生厅控制医疗费用不合理增长实施方案
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自治区卫生厅控制医疗费用不合理增长实施方 案
• 三、治理目标
6.出院者平均住院日。三级综合医院平均住院日≤12天, 二级综合医院平均住院日≤10天。 7.合理用药合格率。三级医疗机构合理用药抽查合格率 为98%以上。其他医疗机构合理用药抽查合格率为95% 以上。 8.大型医疗设备检查阳性率。三级综合医院和中医医院 为72%以上;二级综合医院和中医医院为62%以上。 9.抗菌药物使用率。医疗机构住院患者抗菌药物使用率 不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。 10.患者满意度。出院和门诊患者满意度调查均达到 95%。
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自治区卫生厅控制医疗费用不合理增长实施方 案
• 四、主要措施
加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测、落实 抗菌药物处方点评制度、建立抗菌药物临床应用 情况通报和诫勉谈话制度、严肃查处抗菌药物不 合理使用情况。不断完善抗菌药物临床应用管理 有效措施和长效工作机制,促进抗菌药物临床合 理应用能力和管理水平持续改进。
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自治区卫生厅控制医疗费用不合理增长实施方 案
• 二、基本原则
(三)坚持保障“两大安全”。一是保障患者健 康安全。采取适宜技术,对患者合理检查、合理 用药、合理治疗,确保患者获得有效医疗服务。 二是保障医院的运行安全。坚持公立医院的公益 属性,在加强管理和改善服务的基础上,加大对 公立医疗机构建设和运行的财政支持力度,保障 医院的正常运行。
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自治区卫生厅控制医疗费用不合理增长实施方 案
• 四、主要措施
3.控制指标完成情况与医务人员职称评聘等挂钩。将控 费指标与医务人员医保处方权、职称晋升、绩效工资挂 钩。各医疗机构要将控制医疗费用增长指标任务细化分 解到各部门(科室)及每个医务人员,实行季度考核制。 对完不成季度任务的、有违规行为的医师扣发1-3个月 的奖励性绩效工资、扣罚1-2倍违规费用;对完不成年 度任务的、有2次以上违规行为的医师扣发全年奖励性 绩效工资、扣罚3-5倍违规费用,取消其1年医保处方权, 将其不良记录计入其医德考评档案,对其专业技术职称 实行低聘一级且评聘上一级专业职称年限延长5年;同 时扣罚科室负责人50%的年度奖励性绩效工资。

医疗费用控制的实施方案

医疗费用控制的实施方案

医疗费用控制的实施方案概述本文档旨在提供医疗费用控制的实施方案,以帮助机构降低医疗成本、提高效率并保证医疗质量。

目标- 降低医疗费用- 提高医疗效率- 保证医疗质量实施策略1. 提供全面的医疗费用数据分析,包括医疗项目费用、用药费用等,以发现可能存在的高成本项目或滥用现象。

2. 引入先进的信息技术,如医疗数据管理系统和电子病历系统,以减少纸质文档的使用,提高工作效率,并减少人工错误。

3. 建立有效的供应链管理体系,包括与供应商的合作,以降低药品和医疗器械的采购成本。

4. 通过合理的价格谈判和医保政策设计,控制药品价格的合理水平,并确保医保覆盖的公民享受到合理的医疗费用报销。

5. 加强医院内部的费用控制措施,包括制定明确的医疗费用管理制度、提供费用报销审批流程,并加强对医生和医务人员的培训,提高他们对费用控制意识的认识。

6. 推广健康教育和预防医疗措施,通过提高公众的健康意识和预防意识,减少不必要的医疗需求和费用支出。

7. 加强医疗服务质量评估和监管,及时发现和纠正医疗不必要的过度治疗等行为,降低医疗风险,提高医疗质量。

时间计划1. 第一阶段:完成医疗费用分析和供应链管理体系的建立,预计时间为6个月。

2. 第二阶段:引入信息技术系统和制定医保政策设计,预计时间为9个月。

3. 第三阶段:制定医疗费用管理制度,开展医生和医务人员的培训,推广健康教育和预防医疗措施,预计时间为12个月。

4. 第四阶段:加强医疗服务质量评估和监管,预计时间为6个月。

预期效果通过实施上述方案,我们预期可以达到以下效果:- 平均医疗费用降低10%以上。

- 医疗工作效率提高20%以上。

- 医疗服务质量得到有效的控制和提升。

我们将不断监测和评估实施效果,并根据实际情况进行调整和优化。

以上为医疗费用控制的实施方案,希望能为您的工作提供参考和帮助。

控制医疗费用不合理增长措施方案

控制医疗费用不合理增长措施方案

医院控制医疗费用不合理增长的措施为加强医疗服务价格管理,控制医药费用不合理增长,减轻患者负担,根据上级有关精神,就我院控制医疗机构医药费用不合理增长,提出如下措施:一、提高认识,统一思想,增强控制医药费用不合理增长的责任感控制医药费用不合理增长,保持医疗服务价格稳定,为人民群众提供费用较低、质量较高的医疗卫生服务,实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益是医院工作的重要目标,也是当前的一项重要任务。

群众“看病难、看病贵”的原因有医疗资源总体不足、医疗资源配置不合理、医疗保障机制不健全、群众就医需求提高以与政府对卫生事业投入不足等多方面的原因,这里既有社会因素,也有卫生部门自身的原因,需要标本兼治,综合治理。

控制医药费用不合理增长,是党委、政府和人民群众的迫切要求,是今年医院工作的重要内容,是开展科学发展观教育活动落到实处并见成效的标志之一。

各科室、广大医务工作者要从讲政治、讲大局的高度出发,充分认识做好控制医疗费用不合理增长这项工作的必要性和责任感,必须以对人民高度负责的态度,自觉落实公立医院的社会责任和公益性,认真抓好此项工作。

二、规X医疗行为,保障控制医药费用不合理增长目标的实现1、坚持因病施治、合理用药、合理检查、合理收费的原则,控制医疗费用的不合理增涨,要求全院人均次住院费用控制在2200元,人均次补偿率>60%,自费比例≤15%。

为了保证农合各项指标达要求,在确保医疗质量的前提下,要求各科应根据患者的病情,合理控制医疗总费用,不得推诿患者,不得将结算标准平均分配到每一患者,导致医疗资源浪费或医疗服务质量下降。

2、认真执行卫生行政部门制定的常见疾病诊疗技术规X,严格掌握入院、检查、治疗、手术、出院、转诊指征和标准,不得接收不符合住院标准的参合病人,也不得拒收符合住院标准的参合病人;不得擅自延长住院日或推诿病人让病人提前出院。

3、合理用药:①严格执行《新型农村合作医疗基本药品目录》和《抗生素使用指导原则》等有关规定,实行梯度用药、合理药物配伍,不得滥用药物、不得开人情方、开大处方、开“搭车”药;②因病情需要超出基本药品目录的自费药物,应告知病人或其家属,并经签字同意,使用目录外药品不得超过药品总额的规定标准;③同种药品只能使用一种;④抗生素使用率≤60%;⑤严禁使用与住院病种治疗无关的药品;⑥每个科室药品比例不得超过医院规定的标准(含所有药品),全院药品比例不得超过医疗费用总额的45%;⑦出院带药一般疾病不得超过2日用量(静脉输液),慢性疾病不得超过7天用量(口服治疗药品)。

九项措施控制医疗费用不合理增长[1]

九项措施控制医疗费用不合理增长[1]

九项措施控制医疗费用不合理增长今年来XX县各项有力措施控制医疗费用不合理增长,门诊次均费用、住院次均费用处于全区同级县的较低水平,有效的降低了患者的就医费用。

我县主要采取九项措施控制医疗费用不合理增长。

一是实行医疗机构次均费用最高限额管理。

综合考虑各医疗机构级别、专科特色、服务能力、服务项目、业务开展情况等因素,核定各级医疗机构的次均住院费用最高限额。

原则上一般卫生院≤600元,县级≤2500元。

同时注意增幅的合理性,对于不合理的增幅要进行严格控制。

二是严格执行国家基本药物目录制度。

目录内药品和诊疗项目占医药总费用县、乡级要达到100%,对超范围服务、新增大型设备诊疗项目未经批准或未上报备案的,所发生的费用由医院负担。

三是建立特殊药品、特殊治疗和贵重药品审批制度。

对使用二、三线药品,慢性病或特殊情况需延长用药天数,使用贵重药品或单处方及一次性材料超过300元的,进行CT等大型设备检查以及使用麻醉药、精神药品等实行审批制度,未经审批使用所发生的费用由责任单位或责任人承担。

四是实行次均费用超标和违规罚款机制。

五是建立医疗机构内部费用控制机制。

各医疗机构成立质控领导小组,建立和完善管理制度和费用控制措施,制定科学合理、切实可行的费用控制方案,将医疗质量和费用控制指标纳入医务人员个人考核,促进合理检查、合理治疗、合理用药。

六是严格转诊管理。

对能在当地治疗的,不得向上级定点医疗机构转诊。

鼓励病人检查确诊到上级医院,住院治疗到当地医院的做法。

七是积极探索医疗费用支付方式改革。

针对不同服务、不同病种、不同机构特点,结合临床路径管理等,探索实施住院费用单病种定额管理、单病种最高限价等付费方式。

八是签订服务协议,加大费用审核力度。

医疗机构科室与医生签订协议,通过协议约束诊疗服务行为,科主任重点审核定点医生是否存在放宽住院标准,检查项目是否合理,医疗保险自费药品及项目占总医药费用的比例是否符合规定等内容,达到控费目的。

关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见

关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见

关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见新一轮医药卫生体制改革实施以来,随着基本医疗保障制度实现全覆盖,基层医疗卫生机构综合改革整体推进,公立医院改革逐步拓展,医院次均费用上涨幅度得到一定控制。

但总体上看,医疗费用不合理增长问题仍然存在,突出表现在部分城市公立医院医疗费用总量增幅较快,药品收入占比较大,大型医用设备检查治疗和医用耗材的收入占比增加较快,不合理就医等导致的医疗服务总量增加较快等。

为有效控制公立医院医疗费用不合理增长,切实减轻群众医药费用负担,进一步增强改革综合成效,现提出如下意见。

一、总体要求将控制公立医院医疗费用不合理增长作为深化医改的重要目标和任务,统筹谋划,综合施策,强化规范医疗、完善医保、改革医药等政策联动,推动实现医疗费用增长与经济社会发展、医保基金运行和群众承受能力相协调,切实维护人民群众健康权益,促进医药卫生事业健康发展。

坚持总量控制、结构调整,控制医疗费用总量增长速度,合理调整医疗服务价格,降低药品和耗材费用占比,优化公立医院收支结构,实现良性运行。

坚持内外兼治、强化监管,加强公立医院内部管理和外部监督,建立健全医疗费用监控和公开机制,改革医保支付方式,规范和引导医疗服务行为。

坚持系统治理、防治结合,优化医疗资源配置,逐步建立完善分级诊疗制度,加强疾病防控和健康管理,提高医疗服务体系整体运行效率。

坚持立足实际、分层分类,从区域和医疗机构两个层面强化费用调控,根据不同地区医疗费用水平和增长幅度以及医院的功能定位,分类确定控费要求并进行动态调整。

到2016年6月底,各地结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度,定期公示主要监测指标,初步建立公立医院医疗费用监测体系,医疗费用不合理增长的势头得到初步遏制,城市公立医院医疗费用总量增幅和门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用增幅有所下降。

到2017年底,公立医院医疗费用控制监测和考核机制逐步建立健全,参保患者医疗费用中个人支出占比逐步降低,居民看病就医负担进一步减轻。

治理医疗乱收费实施方案

治理医疗乱收费实施方案

治理医疗乱收费实施方案背景医疗乱收费是当前社会普遍存在的问题,严重影响了人民群众的就医体验和医疗费用的合理性。

为了解决这一问题,制定一套有效的治理医疗乱收费实施方案至关重要。

目标制定该方案的目标是:1. 清理整顿医疗乱收费行为,保障人民群众合法权益;2. 提高医疗服务质量,提升人民群众的就医满意度;3. 优化医疗费用结构,降低医疗费用负担。

实施策略为了达成上述目标,我们将采取以下实施策略:1. 加强监管和执法力度加强对医疗收费行为的监管,建立健全相应的执法机制。

明确各级卫生部门和相关执法部门的责任和权限,加大对医疗乱收费行为的查处力度,严厉打击违法违规行为。

2. 完善医疗收费政策和制度建立医疗收费政策的科学决策机制,确保医疗费用的合理性和透明度。

优化医疗服务定价机制,降低不合理收费项目的比例,提高价格公示和报告制度的透明度。

3. 宣传教育和舆论引导加强对医疗乱收费问题的宣传教育,提高人民群众的知晓率和应对能力。

通过媒体等渠道进行舆论引导,营造良好的社会氛围,共同推动医疗乱收费问题的治理。

4. 强化医院内部管理医疗机构应加强内部管理,建立明确的收费流程和责任制。

加强对医务人员的培训和监督,提高服务质量和职业道德水平。

加强内部风险防控,建立奖惩机制,推动医疗机构内部的自律和规范化发展。

预期效果通过以上实施策略的有效落实,预期可以取得以下效果:1. 减少医疗乱收费行为,保障医疗费用的合理性和透明度;2. 提高医疗服务质量,提升人民群众的就医满意度;3. 降低医疗费用负担,减轻人民群众的经济压力。

总结治理医疗乱收费是一项重要的任务,涉及广泛的社会利益。

通过加强监管和执法力度,完善医疗收费政策和制度,宣传教育和舆论引导,以及强化医院内部管理,我们有信心解决医疗乱收费问题,为人民群众提供更加优质、合理和可靠的医疗服务。

医疗费用控制制度范文(2篇)

医疗费用控制制度范文(2篇)

医疗费用控制制度范文为了有效控制医疗费用不合理增长,切实减轻患者看病就医负担,更好地维护人民群众的切身利益。

根据市计委《____年____-____月医疗费用控制情况的通报》情况和县卫计局相关文件要求,结合我院实际,特制定本整改方案。

一、加强组织领导成立由院长为医疗医疗费用控制主要负责人,业务副院长直接管理医疗费用控制情况,临床各科室主任具体负责本科室医疗费用控制,使每一位医务人员掌握医疗费用控制相关政策。

二、主要整改措施1、加强对医务人员管理。

强化“三基三严”训练,提升医务人员基本素质;完善医疗质量安全核心制度、病历处方质量、诊疗规范等院内检查、评价;加强医务人员医德医风教育。

2、严格执行财务制度管理。

严格执行医疗收费价格及药品价格公示制度、费用清单制度,严禁自立项目收费、重复收费、分解收费、擅自提高收费标准等违规行为。

3、要进一步坚持合理检查、合理治疗、合理用药的原则,能用一线药的不使用二线药,能用一种药的不使用多种药,杜绝药品过多,药量过大的现象。

对检查费用进一步控制,实施领导亲自抓实外,严格控制各项检查项目超范围,超次数的重复检查。

4、继续完善住院病人验证、查对记录,严防挂床、门诊转住院的情尖况发生,严格掌握住院指征,严禁分解住院等情况发生。

5、严格医嘱、处方、检查单、病程记录与费用清单一致。

6、将合理诊疗行为作为对医务人员绩效考核评价的重要内容,对发现有不合理诊疗的医务人员按照“医院院规”扣除当事人相应绩效,并与当事人年度考核、职称晋升等挂钩。

____年____月____日医疗费用控制制度范文(2)第一部分:引言1.1 背景和目的医疗费用控制是每个国家和地区都面临的重要挑战之一。

医疗费用的不断上涨不仅影响了患者的财务状况,还对医疗保险体系和财政稳定造成了压力。

因此,建立有效的医疗费用控制制度是非常重要的。

本制度的目的是确保医疗费用的合理性、可持续性和公平性。

通过采取一系列的措施,包括限制医疗费用的增长、提高医疗资源的利用效率和鼓励患者的自付能力,以实现医疗费用的控制和管理。

最新医院控制医疗费用不合理增长实施方案

最新医院控制医疗费用不合理增长实施方案

医院控制医疗费用不合理增长实施方案为积极推进公立医院改革,进一步强化医院内部管理,逐步建立起控制医疗费用不合理增长的长效机制,切实减轻患者看病就医负担,更好地维护人民群众的切身利益,结合我院实际,特制定本方案。

一、总体要求(一)指导思想。

深入贯彻落实党的十八大精神,以深化公立医院综合改革为契机,坚持以病人为中心、坚持公立医院的公益性质、坚持保障基本的原则,以进一步加强公立医院内部管理为抓手,通过实施总量控制、结构调整、规范行为、成本核算、绩效考核、信息公开、分级诊疗等综合措施,优化公立医院收支结构,严格预算管理、实行全成本核算、严格执行收费政策,优化收支结构,提高公立医院运行效益,有效控制医疗费用增长速度,降低药品、耗材费用,不断减轻人民群众看病就医负担,进一步增强人民群众获得感。

(二)总体目标。

医院药品收入占业务总收入比例(不含中药饮片)力争控制在30%左右;控制门诊和住院患者次均费用增幅。

二、主要措施(一)切实加强医疗服务管理1.强化医疗质量安全管理。

强化“三基三严”训练,提升医务人员基本素质。

严格执行首诊负责制、三级查房制度、疑难危重病例和死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核对制度等医疗质量和安全的核心制度,严格落实各项诊疗常规和规范。

加强院内医疗质量控制体系建设,完善院、科、个人三级院内质控体系;进一步健全医疗服务质量管理与控制指标体系,加强单病种质量控制,促进医疗质量管理与控制规范化、标准化、同质化。

加强医院感染重点部门、重点环节以及基层医疗机构的医院感染管理,落实医院感染管理技术标准,加强医疗废物管理、消毒供应管理,降低发生医院感染的风险。

完善医疗质量安全核心制度、病历处方质量、诊疗规范等院内检查、评价、考评机制,强化基本制度、规范落实,以制度保安全。

全面实施患者安全目标,加强患者安全文化建设,积极推行各项患者安全保障措施,使落实患者安全目标成为医院的自觉行为。

2.严格执行“三合理”规范。

医疗价格控费机制改革实施方案

医疗价格控费机制改革实施方案

医疗价格控费机制改革实施方案1. 背景简介当前,我国医疗价格过高、医疗费用不合理增长等问题亟待解决。

为了推进医疗价格控费机制改革,制定本实施方案,以确保医疗服务价格合理、医疗费用可负担。

2. 目标与原则2.1 目标:- 开展医疗价格控费机制改革,使医疗价格合理、医疗费用可负担。

- 优化医疗资源配置,提高医疗服务质量。

- 建立统一的医疗价格调节机制。

- 加强医疗价格监管和监督。

2.2 原则:- 公平公正原则:确保医疗价格合理、公平、公正。

- 可行性原则:方案应在现有基础上推进,尽量避免大规模调整。

- 适应性原则:结合不同地区、医院的实际情况,灵活调整实施方式。

- 透明度原则:加强信息披露,提高市场竞争度。

3. 措施与步骤3.1 建立统一的医疗价格调节机制:- 制定医疗价格的核定和调整办法,按照医疗服务的实际成本和质量制定价格标准。

- 建立综合考虑医院规模、地区特点和服务水平的差异化定价机制。

- 建立医疗服务收费明细清单和透明公示制度。

3.2 优化医疗资源配置:- 加大基层医疗机构建设力度,提高基层医疗服务质量和能力。

- 推动医疗资源向基层倾斜,减少三级医院过度挤压。

- 鼓励发展社区家庭医生签约服务,提高基层医疗服务效率和可及性。

3.3 加强医疗价格监管和监督:- 组织医疗服务价格定期调整,确保医疗价格与成本合理相符。

- 定期发布医疗价格政策和调整公告,提高医院和患者对医疗价格的透明度。

- 加大对医疗价格违规行为的监督和处罚力度。

4. 实施效果评估与调整- 设立医疗价格改革实施效果评估指标,定期对医疗价格改革成效进行评估和调整。

- 鼓励各地区和医院积极参与医疗价格改革实践,总结经验,优化措施。

5. 组织实施与保障措施- 成立医疗价格改革工作领导小组,负责统筹协调推进医疗价格改革工作。

- 加强相关部门协作,提供政策支持和技术指导。

- 加强宣传和教育,提高医院、医生和患者对医疗价格改革的理解和支持。

6. 风险防范措施- 加强对医疗价格改革过程中的风险预判和管控。

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医院控制医疗费用不合理增长实施方案为积极推进公立医院改革,进一步强化医院内部管理,逐步建立起控制医疗费用不合理增长的长效机制,切实减轻患者看病就医负担,更好地维护人民群众的切身利益,结合我院实际,特制定本方案。

一、总体要求(一)指导思想。

深入贯彻落实党的十八大精神,以深化公立医院综合改革为契机,坚持以病人为中心、坚持公立医院的公益性质、坚持保障基本的原则,以进一步加强公立医院内部管理为抓手,通过实施总量控制、结构调整、规范行为、成本核算、绩效考核、信息公开、分级诊疗等综合措施,优化公立医院收支结构,严格预算管理、实行全成本核算、严格执行收费政策,优化收支结构,提高公立医院运行效益,有效控制医疗费用增长速度,降低药品、耗材费用,不断减轻人民群众看病就医负担,进一步增强人民群众获得感。

(二)总体目标。

医院药品收入占业务总收入比例(不含中药饮片)力争控制在30%左右;控制门诊和住院患者次均费用增幅。

二、主要措施(一)切实加强医疗服务管理1.强化医疗质量安全管理。

强化“三基三严”训练,提升医务人员基本素质。

严格执行首诊负责制、三级查房制度、疑难危重病例和死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核对制度等医疗质量和安全的核心制度,严格落实各项诊疗常规和规范。

加强院内医疗质量控制体系建设,完善院、科、个人三级院内质控体系;进一步健全医疗服务质量管理与控制指标体系,加强单病种质量控制,促进医疗质量管理与控制规范化、标准化、同质化。

加强医院感染重点部门、重点环节以及基层医疗机构的医院感染管理,落实医院感染管理技术标准,加强医疗废物管理、消毒供应管理,降低发生医院感染的风险。

完善医疗质量安全核心制度、病历处方质量、诊疗规范等院内检查、评价、考评机制,强化基本制度、规范落实,以制度保安全。

全面实施患者安全目标,加强患者安全文化建设,积极推行各项患者安全保障措施,使落实患者安全目标成为医院的自觉行为。

2.严格执行“三合理”规范。

贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》等有关规定,严格遵循抗菌药物使用的分级管理原则,杜绝抗菌药物滥用。

2017年底前,住院患者抗菌药物使用率不超过60%,抗菌药物使用强度控制在每百人天30DDDs以下。

3.推行临床路径信息化管理。

加大临床路径应用工作实施力度,进一步扩大临床路径管理覆盖面、专业及病种4.实施检查结果互认。

认真贯彻落实合肥市卫生计生委《关于开展医疗机构间医学检验检查互认工作的指导意见》,在加强医疗质量控制的基础上,只要检验检查结果可靠、临床确认不需再次检验检查的项目,实行互认。

鼓励医疗联合体内实现检查结果区域内互认。

凡是通过费用较低的检验检查能够明确诊断的,不得诱导患者再行其它同类检查项目;非疾病诊治需要,不得重复实施检验检查;严格整治“大检查、乱检查”,提高大型影像设备检查的阳性率。

5.提高医疗服务效率。

全面贯彻落实进一步改善医疗服务行动计划,落实国家卫计委进一步改善医疗服务行动计划要求,开展日间手术。

6.落实医疗技术临床应用管理主体责任。

建立完善医疗技术临床应用管理制度,按照手术分级管理要求,对医师进行手术授权并动态管理,建立健全医疗技术评估与管理档案制度。

(二)切实加强经济运行管理1.建立全面预算管理制度。

按照预算管理规定,建立健全预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核制度,强化预算约束力;根据事业发展规划和目标任务合理确定年度预算收支规模,医院各项财务收支活动纳入单位预算统一管理。

严禁将收入指标分解到各科室。

医院的支出应当严格执行国家财务规章制度规定的开支范围及开支标准,合理确定人员支出、管理费用等支出占业务支出比重,对大型设备购置、基本建设和重点项目支出应做好可行性研究论证。

2.全面推动成本核算工作。

要根据《医院财务制度》、《医院会计制度》等要求,加强全成本核算,健全成本定额管理制度和费用审核制度,科学开展科室成本、项目成本、病种成本、诊次成本、床日成本等相关成本核算工作,全面、真实、准确反映医院成本信息。

要建立成本监控制度,在保证医疗服务质量的前提下,医院应利用各种管理方法和措施,加强成本数据研究分析,对用量大、价格高、费用增长快的耗材和项目要重点监控,切实把实际成本控制在目标成本以内,促进医院内部降低医疗服务成本和管理成本,提高资源利用效率。

要将成本核算结果与医院内部绩效考核、预算管理、奖金分配、评奖推优等工作有机结合,推动成本核算工作全员重视、全员参与。

成本核算结果应定期上报主管部门。

3.严格执行医疗服务价格管理政策。

要把规范医疗服务价格行为作为医院管理的重要内容,建立健全医疗服务收费内部监控机制和管理制度,提高依法收费的自觉性。

严格执行药品和医疗服务价格管理的各项法律、法规和规章制度,强化医院内部价格管理责任制。

严格执行医疗收费价格及药品价格公示制度、费用清单和查询制度,完善计算机价格管理系统,增加收费透明度。

严禁自立项目收费、重复收费、分解收费、擅自提高收费标准等违规行为,尊重患者知情权,广泛接受社会和群众监督。

4.完善医药费用管控措施。

要在综合考虑医疗费用历史情况、医疗服务需求增加情况、物价情况等因素的基础,科学测算,合理确定医院医疗费用控制的年度和阶段性目标。

要按照公立医院综合改革的有关要求,充分利用医保按病种付费等支付方式改革对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用,建立医务人员合理检查、合理用药、合理治疗的内在激励机制,主动降低医疗服务成本。

(三)切实加强医院内部人事分配管理1.大力推进岗位管理。

按照“标准核定、备案管理、岗位设置、分类聘用”和同岗同酬的原则,推进岗位管理,合理核定人员总额,并在人员总额范围内,根据规定的岗位设置权限、程序和结构比例、最高岗位等级,设置管理、专业技术和工勤技能等类别的岗位。

2.严格实施绩效考核。

要根据国家和省有关文件要求,制定体现公立医院公益性和岗位职责要求的绩效考核指标体系,以服务质量、服务数量、服务效率和群众满意度为核心,建立完善科学的绩效考核制度和机制。

科学绩效考核,规范收入分配,实行岗位绩效工资制度。

要突出岗位职责履行、工作量、服务质量、服务效率、行为规范、技术能力、费用控制、医德医风和患者满意度等考核指标,严格实施全员绩效考核,将考核结果与医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。

严禁给医务人员设定经济收入指标。

建立健全医务人员管理信息系统和考核档案,记录医务人员基本信息、年度考核结果以及违规情况等,完善医师服务不良行为记录登记制度。

3.规范收入分配制度。

各公立医院要以调动医务人员积极性为目的,以多劳多得、优绩优酬、同岗同酬为原则,重点向临床一线、业务骨干、关键岗位和有突出贡献的人员倾斜,合理控制普通岗位及后勤岗位收入水平,拉开收入差距。

要合理控制人员收入增长幅度,定期开展对新增经济收入的分析,防止通过多收费、乱收费等损害患者利益的做法来增加收入,彻底纠正过分强调经济指标,刺激不合理用药和检查的导向与做法。

(四)切实加强医德医风建设1.加强医德医风考评。

各公立医院要深入贯彻落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》等规范和规定。

切实加强医院文化建设和医务人员医德医风教育,始终把患者的利益放在首位,培养良好的职业情操。

进一步创新教育形式,宣传先进典型与开展警示教育相结合,增强教育针对性和吸引力,特别要强化新进人员、重点岗位、敏感岗位职业规范教育和培训,增强医务人员遵纪守法、规范执业意识,努力使遵守和执行“九不准”成为广大医务人员的自觉行为。

坚持廉洁行医,严禁收受红包和回扣,严肃查处违法违规行为。

要建立和规范医务人员医德医风档案,落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度。

要将医务人员的诊疗行为纳入医院考核范围,把合理检查、合理用药、合理治疗的执行情况与医务人员的评优、评先、晋升职称挂钩。

2.扎实开展医患沟通。

要加强医务人员人文教育和培训,引导医务人员以爱心、耐心、细心、责任心对待每一位患者,建立医患沟通责任人制度,增强医患沟通意识和能力,完善沟通内容,创新沟通方式,规范、深入开展医患沟通工作。

要充分尊重患者的知情权、同意权、选择权,注重患者有关病情、诊疗方案、医疗费用等方面的心理感受,及时了解患者心理需求和变化,做好宣教、解释等心理疏导,有效舒缓患者紧张、恐惧、不安的情绪。

3.规范院内投诉管理。

贯彻执行《医院投诉管理办法(试行)》,提供有效途径方便患者投诉,设立专门部门和专人负责患者投诉处理和反馈,落实岗位责任,严格执行“首诉负责制”,建立和完善投诉接待和处置程序,对患者反应强烈的不合理检查、不合理治疗、不合理用药、乱收费等方面的问题,要及时处理并反馈,对上述反映一经查实,要严肃追究当事医务人员的责任;对患者反映集中的问题应督促整改、持续改进。

各公立医院都要建立健全投诉管理机构,依法依规妥善处置医患矛盾纠纷。

三、强化组织落实(一)加强组织领导。

加强医院内部管理、控制医疗费用不合理增长是综合医改的重要目标和任务,分管领导直接抓、相关职能部门具体抓的组织责任体系,建立各司其职、各负其责的工作机制。

(二)协同推进改革。

加强医疗服务管理,持续改善医疗服务,保障医疗质量和安全,减轻患者就医负担,是公立医院的重要责任。

公立医院要以规范医疗行为、提高医疗服务效率、强化质量安全管理、严格医疗技术临床应用管理等为重点,努力改善患者就医感受。

(三)加大监管力度。

加强公立医院医疗费用监测。

要将医疗费用控制目标纳入科室综合目标管理责任制,严加考核(五)营造良好氛围。

加强医院内部管理、改善医疗服务、控制医疗费用关系到群众的切身利益,是改善民生的重要举措之一。

向医务人员和社会群众宣传控制医疗费用的重要意义与具体措施,努力把上级的宏观调控理念转化为医院管理者和广大医务工作者的自觉行为。

通过树立“廉洁行医、诚信服务”、控制医疗费用方面的先进典型等手段,引导医疗机构和医务人员进一步强化以病人为中心的服务理念,切实减轻患者看病就医负担,共同维护广大人民群众的健康权益,以此推动全社会形成“尊医重卫”的良好风尚。

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