浅谈医疗体制改革
浅谈医疗体制改革
浅谈医疗体制改革医疗体制是指对国家医疗健康体系进行结构性,以提高医疗服务的质量和效率,推动医疗资源的合理配置和利用,实现全民健康的目标。
医疗体制的核心是改变医疗机构的运行模式和管理方式,打破医疗行业的利益固化现象,加强医患沟通和医疗信息化建设,以及提高医疗服务的公益性和普惠性。
以下我将从几个方面浅谈医疗体制。
首先,医疗体制需要改变医疗机构的经营模式和管理方式。
传统的医疗机构往往以盈利为导向,只关注治疗的效果和收入的增长,而忽视了患者的权益和体验。
现在的医疗需要将医疗机构转变为以患者为中心的服务单位,通过建立医疗联合体、实施绩效考核和分级诊疗等方式,促进医疗机构之间的协作,提高整体医疗服务的效果和质量。
其次,医疗体制需要突破医疗行业的利益固化现象。
过去医患关系紧张的原因之一是医生利益过度化,导致医生过多地进行医疗检查和治疗,增加了患者的负担,也降低了医疗资源的利用效率。
医疗体制应该通过建立医疗服务价格的合理机制和明确医生的职责和义务,减少医患之间的矛盾,增加医疗服务的透明度和公正性。
再次,医疗体制需要加强医患沟通和医疗信息化建设。
医患之间的不信任和误解是医疗体制的一大难题,需要通过加强医患沟通,提高医生的沟通技巧和患者的医疗素养,增加医患之间的互动和共识。
另外,医疗信息化建设也是医疗体制的重要内容,通过推广电子病历、医疗信息平台等技术手段,提高医疗服务的效率和质量。
最后,医疗体制需要提高医疗服务的公益性和普惠性。
医疗资源的不均衡分布是医疗体制的重要问题,需要通过加强基层医疗卫生机构建设,提高基层医疗服务的能力和水平,使全民能够享受到基本的医疗保健服务。
另外,医疗服务价格的合理定价和保险制度的完善也是医疗体制的重要内容,应该通过建立统一的医疗服务价格体系和推动医疗保险制度的全面覆盖,减少医疗费用的负担,提高医疗服务的普及性和可及性。
综上所述,医疗体制是一个复杂而重要的任务,需要政府部门、医疗机构和社会各界的共同努力。
浅谈中国医疗保险体制改革
浅谈中国医疗保险体制改革李伟庆(山西财经大学公共管理学院,太原,030006)摘要:本文通过对“中国医疗保险体制改革”的研究,深入了解我国的医疗保险体制改革的现状,分析存在的问题及解决对策,给相关部门提供一些建议,以便更好的推进医疗保障体制改革,使“患者有其医”,使平民百姓看得起病、看得好病,从而切实改善民生,构建和谐社会。
关键词:医疗保障体制改革建议民生中图分类号:F840文献标识码:A文章编号:1672—7355(2012)10—0017—012010年2月11日,卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》,按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求,坚持中西医并重方针,统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源,促进公立医院健康发展,满足人民群众基本医疗服务需求,切实缓解群众看病贵、看病难问题。
一、中国医疗保障制度改革中的问题近年,中国的医疗保障制度改革取得了很大的成就。
在城市中建立起了社会医疗保障制度的框架并在不断完善,在农村的医疗保障制度的建设中,政府的责任也越来越明显,这是一个很好的现象。
但纵观中国医疗保障制度的改革历程,存在以下问题:第一.医疗保障制度改革的重点和关注点大多集中在当时的突出问题上,针对性过于明显,长远的制度建设和改革目标很不明确。
1988年的改革也是在国家加快经济体制改革的大背景下座位企业改革的一个配套措施才推出的,新制度的保障对象依旧是公费医疗和劳保医疗的覆盖人群。
忽视了医疗保障制度改革的最终目标是保障全体居民都能获得基本医疗服务。
第二.医疗保险的险种单一,制度体系不健全。
随着改革开放、企业的改革深入和城镇医疗保险制度自身的局限性,医疗保障制度的覆盖率不升反降,由于医疗保障制度的单一性,被迫从医疗保险中流出的人群无法获得任何公共医疗保险。
尤其是其中的困难人群,政府由于职能缺位没有承担起本应该由政府承担的医疗救助责任,造成他们连最基本的医疗服务都不能得到保证,严重危害了社会公平、影响了社会的稳定。
浅谈公立医院实行按病种收费改革中存在的问题及相关建议
浅谈公立医院实行按病种收费改革中存在的问题及相关建议随着医疗卫生体制改革的不断推进,我国公立医院实行按病种收费改革已经成为一个重要的议题。
按病种收费改革以患者实际病情为依据,对不同的病种采取不同的收费标准,以实现医疗费用的公平合理。
按病种收费改革也面临着一些问题和挑战。
本文将浅谈公立医院实行按病种收费改革中存在的问题,并提出相关建议。
一、问题分析1. 医保支付标准不合理按病种收费改革实施后,医保支付标准未能及时跟进调整,导致部分患者需要自付较高的医疗费用。
这不仅影响了患者的就诊体验,也给患者带来了经济负担。
2. 指导价不规范按病种收费改革中,部分医院没有严格按照指导价进行收费,存在价格不透明、乱收费等现象,导致患者权益受损,严重影响了医院形象和医疗服务质量。
3. 医疗服务质量参差不齐一些地区的公立医院在按病种收费改革后,出现了因为追求高收入、忽略医疗服务质量的现象,导致医疗安全风险增加,患者信任度下降。
4. 患者权益保障不足在按病种收费改革中,患者权益保障机制不够健全,患者在就诊过程中难以维护自己的合法权益,容易受到医疗纠纷的侵害。
二、建议提出1. 完善医保支付标准对医保支付标准进行及时调整,确保患者可以享受到合理的医疗费用报销比例,减轻患者的经济压力。
建立起医保支付标准与实际医疗费用的合理对接机制,保证患者的报销权益。
2. 严格规范指导价加强对医疗服务价格的监督管理,严格规范医疗服务的开价和收费,确保按病种收费改革的实施不会成为医院牟利的渠道,真正让患者受益。
3. 增强医院内部管理加大对医疗机构的监管力度,提高医院内部管理的透明度和规范性,加强对医院医疗服务的监督检查,减少医疗事故的发生。
加强对医护人员的培训,提升医疗服务的质量。
4. 健全患者权益保障机制建立患者维权机制,构建健全的医疗纠纷调解机制,加强患者的权益保护。
建立患者投诉反馈机制,让患者能够及时得到解决问题的渠道。
公立医院实行按病种收费改革目前存在的问题主要集中在医保支付标准不合理、指导价不规范、医疗服务质量参差不齐和患者权益保障不足等方面。
浅谈我国医疗卫生体制改革的思路
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2 0 第 7期 ( 0 6年 总第 2 0期 ) 4
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浅谈我国医疗卫生体制改革的思路耄摹 羹 高相韵高而所 这帮要府 霎 嚣喜 升而 提’有恶 此需政 餮 应 反
既然政府在体现其责任的两个主要方面都做的不够, 那么, 在医改中政
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其发展几十年 后才作 出 的。而现行 的 大规 模 的医改 真 正是从 I9 底 没有 备合理 的市场关系 96年 17 9 年初才开始的①, 9 不到十年的时间相对于计划时期医疗卫生事业的发 改革中, 大医院取得了明显的资 优势。由于不论是在医疗卫生体系内 展进程相比较来看的话, 目前的改革刚处在中期, 改革也在进行中 一个尚 部, 还是在医患双方之间, 都出现了严重的信息不对称和信息不完全, 患者无 刚处在中期的改革遇到一些问题, 就放匆忙下结论说是“ 不成功” 的似乎显得 论是通过个人还是通过公共机构都无法掌握医院的相关信息。因此无法通 过于草率。就像如果我们在计划时期的医疗卫生事业实行几年后就对_作 过患者的选择’医院在市场中优胜 汰, j t 止 被淘汰的只能是中小医院, 因为它 评价, 可能也得不出成功的结论一样。 们无法使得与大医院平等竞争的资源 由此引发的过度服务以及大医院高 二、 医疗 卫生体制 改革思路的重新探讨 对 昂的医疗 费用又必然导致 人们在 医保 中出现“ 车” 。 搭便 行为 那医改的“ 不成功” 真的是其政府责任不足和追求市场化造成的后果日? 丑 政府还为了减轻财政负扛碱少 医院资金投入, i 将大型公立医院推向市
浅谈新医改对基层医疗机构的影响
浅谈新医改对基层医疗机构的影响何金燕当前,随着我国社会经济的快速发展,为深化基层医药卫生体制综合改革,实现基层医疗卫生单位的公益化,消除“以药养医”,解决群众“看病贵、看病难”的问题。
2009年以来,相继启动实行药品零差率销售和绩效工资改革。
所谓药品零差率销售就是按购入价卖给患者,再由政府对实行零差率的医药机构进行补贴,取消药品加成后,职工实行绩效工资,医疗单位卖多少药与职工收入不挂钩,这样确保了基层医疗卫生机构可以为群众提供更多的公共卫生服务和基本医疗服务。
药品零差率销售确实是解决群众“看病难、看病贵”的重要举措,是基层医药卫生体制综合改革的配套政策和重要环节。
但是实施药品零差率销售,彻底取消“以药养医”,是不是就能从根本上解决群众“看病贵、看病难”的问题呢?首先,“看病便宜”出假象。
药品的中标价远远高于基层医疗机构的进价,以左氧氟沙星注射液(0.2g:100ml)为例,之前的进价是2元/瓶,卖12.08元,招标后进价则达到12.8元。
氧化钾注射液(10ml),之前进价是0.8元/盒,招标后进价是3.0元。
药品是一个利益链条,这个链条上有生产企业,经营企业,最后才是医院。
只是阻断医院这个最后环节,却没有阻断前两个环节,是不能从根本上降低药价的。
看来这样招标之后零差率,老百姓得的实惠是小头,药商才是大头。
另外,如果将原来的公开合法盈利变为暗箱操作,这也无助于降低老百姓得药费。
再者,由于基本药物目录过窄,以及实行绩效工资后,医务人员积极性不高,一些病人原来可以在基层医疗机构就诊,现在不得不前往更远的县医院。
因为县医院医疗服务收费相对较高,且新农合报销比例较低,加上其间发生的交通等费用,这样最直接影响的是老百姓看病负担的加重。
老百姓实际支付的医药费用负担很高,大大抵消了基本药物的让利。
其次,看病依旧“难”。
零差率实行后,医院的“隐形”经费缺口问题凸显,以前药品收入占总收入的50%,实行零差率后,基层医疗机构受到很多冲击,收入急剧下降,再加上绩效工资实行后,职工的收入似乎与医院业务量没有很多联系,这无疑消弱了职工创收积极性。
浅谈我国医疗卫生体制改革
医疗卫生体制改革分析——第七组财政学期中作业组长:刁阳禄 20122103011组员:黄艳芬 20122103010 陆金梅 20122103169 杨培莲20122103007 湛丽瑶20122103103李晓梅20122103096 杨艳萍20122103120医疗卫生体制改革分析概要:本小组研究的话题是医疗卫生体制改革。
从医疗体制的历史及其现状为背景,综合了不同国家不同媒体的观点以及相关的文献观点和医改的发展趋势预测,并进行相应的总结。
在了解观点的基础上,我们客观的分析了医疗卫生体制改革中出现的问题、以及医疗改革尚待研究的问题,我们相对较为全面的诠释了医疗改革这一话题。
关键词:医疗卫生体制改革媒介评述成就问题内容页码一、医疗卫生体制改革的历史及其现状..................................................... 错误!未定义书签。
1、医疗卫生体制的地位和作用 (2)2、中国医疗卫生体制改革的历程 (2)3、中国医疗卫生体制的现状 (4)二、媒体的相关观点综述 (5)1、新华网对于医改事业的相关观点 (6)2、人民网对于医改事业的相关观点 (7)3、外国媒体对于中国医改的相关观点 (7)三、医疗卫生体制改革的发展趋势以及尚待解决的问题 (10)1、发展趋势 (10)2、尚待解决的问题 (10)四、权威期刊对医改的研究 (14)1、国际权威医学杂志对医改进行的分析和评价 (14)2、权威期刊对医改的研究 (17)五、作业总结 (20)1、作业心得 (20)2、遇到的困难及解决方法 (21)一、医疗卫生体制改革的历史及其现状说明:本部分内容仅是为了详细说明医疗卫生体制的情况,便于接下来理解各学者对医疗卫生体制的不同分析及评价,因而本部分内容并非来自相应的期刊杂志,而是一些事实信息,只作为讨论的铺垫。
1、医疗卫生体制的地位和作用医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死,与人民群众切身利益密切相关,是社会高度关注的热点,也是贯彻落实科学发展观,实现经济与社会协调发展,构建社会主义和谐社会的重要内容之一。
浅谈“三医”联动改革
浅谈“三医”联动改革摘要:医改一直是困扰我国医疗卫生事业发展的重大问题,随着市场经济的发展,医改难度越来越大。
“三医”联改已成为医疗产业的未来发展趋势,通过对其进行深入了解,促进我国医疗产业的发展进步。
关键词:医疗医保医药“三医”联改中国作为一个医疗大国,关于医疗体制的改革一直是困扰我国医疗卫生事业发展的难题。
随着我国医疗改革的逐渐深入,很多体制性的问题浮出水面,并给医改带来了较大难度。
2015年10月29日,中国共产党十八届五中全会公报指出:推进“健康中国”建设,深化医药卫生体制改革,理顺药品价格,实行医疗、医保、医药联动,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,实施食品安全战略。
这标志着建设“健康中国”上升为国家战略。
“三医”联改受到全中国人民的高度关注。
一、“三医”联改的内涵及关系“三医”囊括了医疗、医保及医药三个内容,全面覆盖了医院、卫生服务中心等医疗机构为患者提供的医疗服务、保险及药物流通生产等层面。
医疗体系可通过控制药物价格的方式限制医药体系的收益,从而在一定程度上调控医保体系的覆盖范围;医保体系以控制付费方式、制约报销范围的手段,合理调控医疗系统相关资源分配及资金支出,从而对药品利润造成影响;医药体系可通过控制医药生产销售链条的方式,影响医疗及医保系统的发展。
“三医”联改指的是促进三医改革的联动性、互动性。
“三医”联改作为一种综合改革形式,将医疗、医保及医药相关部门有机结合在一起,从而促进三者的协调发展,通过制定相应的政策措施,确保我国公民享受到合理规范的医疗服务。
二、“三医”联改的目标中国中医科学院的院长张伯礼院士就曾提出“三医”联改是我国医改事业面临的最大问题,三医发挥的作用各不相同,若不能进行协调配合,就无法为老百姓营造一个健康、和谐的医疗环境。
“三医”联改的最终目标在于,让老百姓就医体验明显改善,医药费负担明显减轻,从而有效提升我国公民的整体健康水平。
三、我国医疗改革的发展历程(一)计划经济时期的医改建国之初,我国的医疗水平较差、医药品种少、价格昂贵。
浅谈新医疗制度改革
浅谈新医疗制度改革作者:姜妍来源:《中小企业管理与科技·上旬》2009年第05期摘要:国务院总理温家宝在2009年1月21日主持召开国务院常务会议上,审议并原则通过新医药卫生事业改革方案。
其重点是要坚持公共医疗卫生的公益性质,充分调动广大医务人员的积极性。
努力建成覆盖全国城乡的基本医疗卫生制度,初步实现人人享有基本医疗卫生服务。
关键词:新医疗制度改革0 引言通过学习我对现有医疗保障体系存在的弊端和新医改在突出惠民方面有了以下几点新的认识:1 现有的医疗保障体系的弊端在改革开放后的一段时间内,旧有的医疗保障体系使大部分民众直接暴露在疾病风险中。
政府不断将医疗重担直接卸给百姓,其后果导致许多百姓因病返贫、因病致贫的发生。
在去年两会上,不少代表委员还在引用这样的顺口溜:“脱贫三五年,一病回从前”“急救车一响,一头猪白养”、“生不起,剖腹一刀五千几;病不起,药费让人脱层皮”……其中辛酸,道出了老百姓“看病难、看病贵”的现实。
目前老百姓看病自负的比例超过六成,世界罕见。
无论农村还是城市,都有大量民众因经济能力有限而放弃求医。
所谓“小病拖,大病挨,快死才往医院抬”就是真实的写照。
2 新医改的几大变化2.1 提出了医改近期的具体工作目标和启动五项改革的框架内容,确定了到2011年阶段性目标(提出到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得突破,明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”问题)。
2.2 明确了加大政府医改投入。
新方案提出:2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。
并要健全城乡公共卫生服务体系,完善公共卫生服务经费保障机制,提出2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,到2011年不低于20元。
浅谈思想政治工作在医疗体制改革中的重要作用
思想政治工作在建设 和谐 医 院中具有 重要作 用 , 它可 以明辨是非 , 坚定人们 的信 心 , 激发斗志 、 激发 内生动力 , 可 以借鉴其成功经验 , 化解 医患矛盾 , 营造和 谐的就 医环 境 , 可 以促进 医院 全面 协 调 发 展 , 障 医疗 体 制 改 革 的顺 利 保
作用 。
其次 , 我国医疗 卫生体制改革是个渐进的过程 , 在这个 过程 中, 医患之间的矛盾不可能避免 , 思想政 治工作就 能在
化解矛盾 、 理顺 情 绪 、 调 医 患 关 系 等 方 面 , 挥 非 常 重 要 协 发
的作用 。只有通过强有力 的思想政治工作把 医院 内部 问题 处理好 了, 能调 动广 大医 务人 员 的积 极性 , 才 形成 一个 稳 定、 团结 、 协调 、 和谐 的医院环境 , 这样才能保证 医院改革沿
和情感互相联 系 、 互相影 响 , 情感 可 以成 为思 维 的第一 步。 人们要认识一个 事物 , 接受一 种观 点 , 常常是 先有 感知 , 产 生情感 , 而后进一步 向理性 延伸 , 以决 定取 舍。 因此 , 有 没 感情 的思想政 治工作就成 了苍 白无力 的说教 , 有任何 感 没
进 行 。
2 思 想 政 治 工 作 者 如 何 有 效 地 在 医 疗 体 制
改革 中发 挥 作 用
首先 , 思想政治工作者 必须具 备四个方面 良好 的素质。
一
1 思 想 政 治 工 作 是 医疗 体 制 改 革 的 必 要
条 件
在社会主义市场经济条件下存在着大量 的人 民内部矛 盾, 特别普遍地表现在 深化 医疗 体制 改革过 程 中出现 的 医 患之间的矛盾。加强思想 政治工 作 , 是社会 主义 市场 经济 条件下 正确处理 医患之间矛盾 , 协调 医患之 间关 系 , 建和 构
医疗体制改革的利与弊
浅谈医疗体制改革的利与弊[摘要]“医改”,牵动着国人的心,它不仅牵涉着每个公民的切身利益,而且对医疗行业、医药行业、医疗器械行业、医疗保险行业等的前途和命运产生巨大而深远的影响,同时也必将促进卫生部、财政部、药监局、发改委等众多相关国家机关的行政变革。
医改措施具有积极的一面,但是也存在致命的缺陷[1]。
[关键词]医疗体制改革;“利”;“弊”自2006年以来,经各方讨论和修订,媒体先后公布了三种医改方案:06年12月由科技部批准立项的国家软科学“四一三”医保帮困课题组,响应国家发改委“我为医改建言献策”的号召,在《中国经济网》上,以《创建中国医改模式的基本思路》为题,发布了中国第一个医改方案;07年元月众多媒体通过报道全国卫生工作会议精神,公布了卫生部的医改方案内容;07年2月《21世纪环球报》报道了劳动和社会保障部医改方案的主要内容。
中国医改应走什么样的路?随着国家医改方案正式确定日期的临近,尤其是随着2008全国“两会”的召开,有越来越多的人参与医改方案的研究和讨论[2]。
下面就医改方案的利与弊进行一下简单的阐述。
1关于国家卫生部的“先保预防、投资供方”的政府主导模式1.1该方案的优点:一是由于政府重点投资预防保健和小病治疗,一方面有利于增强民国对疾病抵抗能力,让更多的人少生病、不生病;另一方面有利于患者的早诊断、早治疗,防止小病拖大、短病拖长。
这样,不仅能缓解大医院的就医压力,减少患者的痛苦,还能降低国民健康成本,减轻政府、单位和个人的经济负担。
二是如果基本医疗卫生服务(即疾病预防和小病治疗),由政府投资供方,并由政府主导,更能充分利用政府高度集中管理的组织制度优势,实现基本医疗卫生资源分配的公平性和可及性。
1.2该方案的缺陷:一是由于政府优先保预防保健和小病治疗,而一般大病靠社会医疗保险,重大疾病求助商业医疗保险,如果政府将投资重点放在预防保健和小病治疗,就会削弱政府对社会医疗保险的投资力度,那么就会有大量普通百姓,因个人和所在单位经济条件所限,买不起社会医疗保险或保障水平不高而病无所医。
浅谈我国医疗卫生事业
浅谈我国医疗卫生事业前言我国医疗卫生事业是关系到国家和人民健康的重要领域,目前我国医疗卫生事业在不断发展进步,但也存在很多问题和挑战。
本文将从历史发展、现状和未来展望等方面对我国医疗卫生事业进行浅谈,旨在加深人们对我国医疗卫生事业的认识。
历史发展我国医疗卫生事业有着悠久的历史,早在古代就已经有了相应的医疗制度和理论。
19世纪末20世纪初,中国开始接触现代医学,但由于历史的原因,我国的医疗卫生事业远远落后于发达国家。
1949年中华人民共和国成立后,我国开展了全面的医疗卫生改革,逐步建立了社会主义医疗卫生制度,同时积极发展中药学,逐步形成中西医结合的医疗模式。
随着改革开放的深入,我国医疗卫生事业也取得了长足的发展,医疗卫生资源日益丰富,在医疗设施、医疗技术、医疗保障等方面取得了很大的进步。
现状分析尽管我国医疗卫生事业在不断取得进步,但仍然面临着一些挑战。
其中最突出的问题是医疗资源分配不均,城乡差距和区域差距较大。
此外,医患矛盾也日益凸显,医疗服务质量和安全问题也仍然存在。
为了解决这些问题,目前我国政府采取了一系列措施,如推进医疗卫生体制改革,加强医疗卫生人才培养,改善医疗卫生服务管理等。
未来展望我国医疗卫生事业的未来发展仍然面临巨大的挑战和机遇。
通过加强医疗卫生事业的改革和创新,调整医疗资源的分配,推广现代医学和中医药结合的医疗模式,提高医疗服务质量和提高公民健康素养,可以进一步加强我国的医疗卫生事业建设,为全体人民提供更好的医疗保障。
结语总的来说,我国医疗卫生事业已经取得了长足的发展,但有些问题仍然存在。
未来,我们需要不断改革,创新,努力提高我国医疗卫生事业的水平,使之更好地服务全体公民。
浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策【范本模板】
浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策摘要:我国当前的医疗体制为国人诟病已久,医疗改革日益成为社会普遍关注的热点问题.医疗改革亟待破解医疗卫生保障覆盖率低,资源分布不均,基本医疗服务滞后,药费居高不下,看病难,看病贵等诸多问题,这些问题已经严重影响到社会的稳定和经济的可持续发展。
本文将针对目前医疗体制存在的问题对医疗体制改革提出若干政策建议。
关键词:医疗体制;医药分离;医疗腐败生存权是人最基本的权利.人最重要的是生存,是健康,而与生存和健康联系最紧密的是社会医疗保障。
新中国成立以来,我国大力发展医疗事业,努力完善医疗保障制度,特别是改革开放以来我国的医疗卫生事业取得了显著进步.但与此同时医疗体制发生了巨大变化,在一些方面取得进展,但是暴露的问题也日益增多。
在我国现阶段,社会大众普遍认为看病难,看病贵。
当前,医疗改革的一些思路和做法,不符合医疗卫生事业发展的基本规律,不能满足广大人民群众医疗卫生的基本需求,因而医疗改革陷入僵局,短期内难以取得大的、突破性的进展。
世界卫生组织和国务院发展研究中心联合组建的“中国医疗卫生制度”课题组认为,改革开放以来,中国的医疗卫生体制改革,从总体上讲是不成功的.医疗改革是一个非常复杂的世界性难题.纵观国外的医疗卫生制度,与英国、德国、日本等发达国家采用社会医疗保险模式相较,我国的医疗卫生的现状已与快速发展的经济社会不相适应,滞后的医疗卫生事业已经成为影响、制约中国社会和谐发展的瓶颈问题之一,医改难题亟待破解。
一、目前医疗体制存在的问题(一)医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题;多数居民在医疗问题上的消极预期,已经成为导致宏观经济需求不足的一个重要因素。
(二)公共卫生体系不健全,医疗资源分配不均,医疗机构重复,重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付。
在当前正在进行的医疗服务机构改革实践中,“抓大放小”的思路很流行,基于这一导向并基于现行财政体制下部分地区财政负担过重的现实,一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业,或甚至直接出售给私人。
辩论辩题的医疗改革
辩论辩题的医疗改革正方辩手:医疗改革是当今社会急需的重要议题,它对于改善人民的健康状况、提高医疗服务质量具有重要意义。
首先,医疗改革可以使医疗资源更加公平地分配。
当前,医疗资源分配不均,城乡差距明显,医疗改革可以通过政策调整,使得医疗资源更加均衡地分布,让更多的人能够享受到优质的医疗服务。
其次,医疗改革可以提高医疗服务的效率和质量。
通过改革医疗体制,推动医疗行业的改革和创新,可以提高医疗服务的效率和质量,让患者能够更快速、更有效地得到治疗。
最后,医疗改革可以降低医疗费用,减轻患者的经济负担。
当前,医疗费用居高不下,让很多患者望医兴叹。
医疗改革可以通过政策调整和管理措施,降低医疗费用,让患者能够更轻松地接受治疗。
名人名句,美国总统奥巴马曾说过,“医疗改革不是一个党派问题,而是一个道德问题。
”这句话表明了医疗改革对于社会的重要性,不应该受到政治立场的影响,而是应该站在人民的立场上考虑。
医疗改革的重要性是不言而喻的,我们应该积极推动医疗改革,让更多的人受益于此。
经典案例,中国近年来不断推进医疗改革,通过建立基本医疗保险制度、加强基层医疗服务体系建设等措施,使得更多的人能够享受到医疗保障。
这些改革措施取得了显著成效,让更多的人能够享受到优质的医疗服务,减轻了患者的经济负担,提高了医疗服务的质量。
反方辩手:医疗改革固然是重要的,但是在实施医疗改革时,也需要考虑到一些问题。
首先,医疗改革可能会导致医疗资源的过度集中。
在实施医疗改革时,可能会导致医疗资源过度向大城市和大医院集中,造成医疗资源的浪费和不均衡分配。
其次,医疗改革可能会导致医疗服务的质量下降。
在推动医疗改革的过程中,可能会出现医疗服务质量下降、医患关系紧张等问题,影响医疗服务的稳定性和可持续发展。
最后,医疗改革可能会导致医疗费用的上涨。
在实施医疗改革时,可能会出现医疗费用上涨、患者负担加重的情况,导致患者的经济负担加重。
名人名句,英国哲学家罗素曾说过,“医疗改革需要谨慎对待,不能一刀切。
医疗制度改革范文
医疗制度改革范文医疗制度范文医疗制度是现代社会发展中的重大议题,其旨在提高人民群众的医疗保障水平,解决医疗资源不足、医疗费用高昂等问题。
以下是一个关于医疗制度的范文,供参考。
医疗制度是一项关乎人民群众生命健康的重大事业。
作为一个发展中的国家,我国近年来在医疗制度方面取得了显著的成就,但也存在着一些亟待解决的问题,如医疗资源不均衡、医疗费用过高、医患关系紧张等。
因此,我们迫切需要对医疗制度进行全面深化,以提高人民群众的医疗保障水平。
首先,我们应着眼于解决医疗资源不足的问题。
目前,我国医疗资源分布不均衡,大城市拥有较多的高水平医疗机构和专家资源,而农村和偏远地区则医疗资源紧缺。
因此,我们应通过加大医疗资源配置力度,推动医疗资源向基层医疗机构和农村地区倾斜。
同时,还可以通过建立远程医疗平台和医疗卫生联合体等方式,实现医疗资源共享,提高医疗服务的覆盖面和均等性。
其次,我们还需要解决医疗费用过高的问题。
当前,我国医疗费用居高不下,给广大人民群众带来了沉重的负担。
因此,我们应通过建立全面健全的医疗保险制度,将医疗费用纳入医保范围,增加医保支付比例,降低人民群众的医疗费用负担。
同时,还可以加强对医疗费用的监管,防止医疗机构乱收费、乱开药等现象的发生。
此外,我们还应推广先进的医疗技术和治疗手段,加强对药品价格的监管,减少药价高企对医疗费用的影响。
再次,我们应重视改善医患关系,构建和谐的医疗环境。
当前,我国医患矛盾较为尖锐,一些医疗纠纷甚至导致暴力事件的发生。
因此,我们应加强对医疗纠纷的解决机制的建设,健全医疗纠纷调解、仲裁和法律救济等手段,确保医患双方的权益得到保护。
同时,还应加强对医生的职业价值观教育和医学伦理的培养,提高医生的医疗水平和服务态度。
此外,还应加强医患沟通,提高医生的沟通能力和医疗信息的透明度,增强医患之间的信任和理解。
最后,我们还应加大医疗产业的发展力度,促进医疗技术的创新和进步。
当前,我国医疗产业还比较薄弱,医疗技术水平需要进一步提高。
浅谈医疗保险制度的改革
浅谈医疗保险制度的改革作者:杜红来源:《智富时代》2018年第09期【摘要】国家新一轮医药卫生体制改革已经步入深水区,参与改革的相关各方已形成医疗、医药、医保“三医”联动的共识。
深化医改是中央全面深化改革的重要布局,医疗、医药、医保“三医”联动是深化改革的基本要求。
从实践来看,医疗、医药联动较多,而医疗、医保联动不足。
尽快推动基本医疗制度改革,对于更好更快的推进医改各项任务落实,增进人民健康福祉,助力健康中国的建设,具有极为重要的意义。
【关键词】深化医改;调控;行政干预;基本医保制度存在的问题国家新一轮医药卫生体制改革已经步入深水区,参与改革的相关各方已形成医疗、医药、医保“三医”联动的共识。
深化医改是中央全面深化改革的重要布局,医疗、医药、医保“三医”联动是深化改革的基本要求。
近年来,政府为解决群众看病难、看病贵问题采取了加强基层服务能力、提高医保筹资水平和报销比例、合理分流病人、规范诊疗行为、加强医疗监管等一系列的具体举措。
细细分析,这些重要的医改举措几乎都和医保紧密相关,医保处于核心位置。
如针对大医院的战时状态,需要推进分级诊疗,医保就要区分病种,实行差异化的病种付费和起伏线、报销比例政策,把大医院常见病的病种付费标准适度降低,使其回报明显低于疑难杂症。
同时提高基层服务能力和报销比例等,引导患者常见病在基层机构诊治,这样反过来也会节省医保基金。
再如,遏制大处方、滥检查、耗材多等过度医疗服务,需要推行临床路径管理,最重要的前提是医保实行按病种付费。
对于医院来讲,医保资金已经占其收入的60%-70%,患者个人支付部分也完全受医保支配,可以说医保不仅调控着医院医疗服务行为,也调控着患者的就医行为。
医保的经济杠杆作用远大于各种行政措施的作用。
从国际经验看,发达国家医改主要是通过调整医保报销范围、支付方式等政策来推动医疗服务,医药市场改革。
积少通过行政手段直接干预医院的微观管理行为和医务人员的临床技术服务行为。
浅谈市场化下的中国医疗改革困境及原因分析
过 商 业 性 的 医疗保 险 , 以 自愿 性 为 主 ,为 民众 提 供 医疗 保 障 。 简
城 镇 公 费 医 疗 和 劳保 医疗 制 度 一直 存 在 着 对 患 者 约 束不 足 以及 一 而 言 之 ,不 是 由国 家强 制提 供 的 医 疗保 障 。医 疗 服 务 的市 场 化 说
与 运 行 机 制在 扩 大 经 营 管理 自主 权 的 基础 上发 生 了很 大 变化 ;不
同 医疗 卫 生服 务 机 构 之 间 的 关系 从 分 工协 作 走 向全 面 竞争 ; 医疗
过 有 效 的制 度 安 排 , 中国 用 占GD 百 分 之 三 左右 的 卫 生投 入 ,大 卫 生 机 构 的服 务 目标 从 追 求公 益 目标 为 主转 变 为 全 面 追 求经 济 目 P 体 上 满 足 了几 乎 所 有 社会 成 员 的基 本 医疗 卫 生 服 务 需 求 , 国 民健 标 。 在 医疗 保 障体 制 方面 ,随着 8 年代 初 期人 民公社 解 体 ,农 村 O 康 水 平 迅速 提 高 ,不 少 国 民综 合 健 康指 标 达 到 了 中等 收入 国家 的 合作医疗制度在绝大部分地 区迅速瓦解;由于该制度赖以生存的 水 平 ,成绩 十 分 显 著 ,被 一 些 国际机 构 评 价 为发 展 中 国 家 医疗 卫 体 制 基础 已经 不 复 存 在 ,各 级 政 府 及社 会 各 界 试 图 恢 复合 作 医疗 生 工 作 的典 范 。 这 一 时期 卫 生 事 业 发展 的基 本 经 验 包括 : 医疗 卫 制 度 的 努 力一 直 未 见 明 显成 效 。 城 镇地 区 ,随 着 国 有企 业 以及 其
致 地 区之 间 ,城 乡 之 间 ,在 医 疗服 务 体 系发 展 和 医 疗保 障 水 平 上
浅谈我国医疗卫生体制改革的对策
人 员提供 的高质量 服务 范 围仍然不 够 ,还 不能 满足
广 大人 民群众 日益 增长 的 医疗需 求 、追求 健康 的迫 切 需要 。 医疗 领域 中的优秀 人才 全部 集 中在发 达地
就一 定要 找 出现在 是在 哪里 出现 了问题 ,只有 了解
1 .医疗 卫 生保 障 制度 不 健 全 。 目前 我 国 大 约 还有 1 0 % 的城 乡 居 民在 寻 求 医疗 卫 生 服 务 时 必 须
完全 依赖 自费 ,也 就 是 个人 承 担 昂贵 的 医 疗 费用 。
这是 一个 相 当可怕 的数字 。也 就是 说 ,这部 分人 群
居 民认 为 最 突 出的 、 最盼 望 解 决 的社 会 问题 。但 现 今 中 国 医 疗 保 障制 度 不 完善 、 医疗资 源分配不合 理、 个 人 需要 承 担 支付 的 医疗 费用 高 , 为此 , 针 对 我 国 医疗 卫 生 体 制 改 革 提 出 了相 应 的 对 策 。
【 关键词 】 医疗卫 生体制改革 ; 措施 ; 对策 【 中图分类 号】R 4 9 2 【 文献标 识码 】A
了此 问题 侧重 点 ,才可 以决 定 医疗 卫 生体制 改革 的 正确 方 向和今 后 的思路 。三 十多 年来 ,对 于医疗 体
制 改革研 究 的相关 文章 很多 ,讨论 也很 深入 。但 研 究人 员 普 遍 觉 得 我 国 医 疗 体 制 问 题 主 要 表 现 为
无论 是 国家 的社会 医保也 好 ,商业 保 险也好 ,什 么
浅谈医药分家,推进医疗体制改革
浅谈医药分家,推进医疗体制改革摘要:十七大报告中提出坚持公共医疗卫生的公益性质,明确指出“医药分开,建立基本药物制度是关键,要建立国家基本药物制度,保证群众基本用药。
”目前,以药养医的体制是医生与患者争利,不是共赢。
医药不分存在着诸多弊端,以药养医已成为千夫所指。
要打破以药养医的体制,消灭不合理的受益,才能做到医生与患者的利益一致,才能逐步减少甚至解决医生与患者之间的对立和矛盾。
我们要根据我国现行的医疗实际情况,制定切实可行的政策和措施,解决医药不分的存在问题,逐步实行医药分家,推进医疗体制改革。
关键词:医药;问题;改革;医疗体制十七大报告中提出坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开等原则,并且明确指出,“医药分开,建立基本药物制度是关键,要建立国家基本药物制度,保证群众基本用药”[1]。
这是我国医疗体制改革的大政方针之一,于此,浅析以药养医的存在问题,浅谈医药分家,探索医疗体制改革之路。
1、目前医药经销现状近年来,国内医药的销售渠道正在发生深刻变化。
除了计划经济体制下形成的传统批发流通渠道外,非传统渠道(院外销售、直销等)异军突起,并已形成了一定的市场。
一般而言,传统渠道是指为医院、药店(包括超市与商场中的OTC、保健品专柜)、专卖点与药品批发市场等提供药品及服务的渠道。
而实际情形是,一些非传统渠道也在承载着药品的流通,比如个体贸易者、私人诊所、相关的社会团体医疗机构等。
由于市场竞争越来越激烈,非传统渠道的流通量在逐年递增,这已引起社会的关注。
不管什么销售渠道,但最大的销售渠道是医疗单位,据统计资料显示医疗单位经销的医药占全社会销售总额的60—70%。
可见,医院已成为医药销售的霸主,无论是销售总额还是利润,其他单位无法与之匹敌。
我国在很长的一段时间内医院托起了以药养医的一片天地。
2.医药不分存在的社会问题2.1 医药不分是药价虚高的根本原因据了解,现在国内“公”字医院进项有三:医疗服务收入、药品收入、财政补贴。
公立医院改制
公立医院改制标题:公立医院改制引言概述:公立医院改制是指政府对公立医院进行改革和重组,以提高医疗服务质量、效率和管理水平。
改制的目的是为了更好地满足人民群众的医疗需求,促进医疗卫生事业的发展。
一、改制的背景1.1 资源配置不均衡:公立医院资源分配不合理,导致医疗资源浪费和医疗服务质量不高。
1.2 管理体制不合理:公立医院管理体制僵化,难以适应市场需求和医疗技术发展。
1.3 医疗服务不畅:公立医院医疗服务效率低下,患者就医体验差,就医难题依然存在。
二、改制的意义2.1 提高医疗服务质量:改制后的公立医院将更加注重医疗质量和患者体验,提高医疗服务水平。
2.2 提高医疗服务效率:改制后的公立医院将优化资源配置,提高医疗服务效率,减少医疗资源浪费。
2.3 提升管理水平:改制后的公立医院将引入市场机制,提升管理水平,实现医院可持续发展。
三、改制的方式3.1 引入社会资本:政府可以引入社会资本,实现公立医院的混合所有制,促进医院管理的市场化。
3.2 强化医院管理:改制后的公立医院可以引进专业管理团队,优化医院管理结构,提升管理水平。
3.3 促进医疗技术创新:改制后的公立医院可以加大对医疗技术创新的支持力度,提高医疗服务水平。
四、改制的挑战4.1 资金压力:改制需要大量资金投入,对政府和医院都是一项挑战。
4.2 人员调整:改制可能导致医院人员结构的调整,对医护人员可能带来不确定性。
4.3 社会舆论:改制可能引起社会舆论的质疑和反对,需要政府和医院做好舆论引导工作。
五、改制的前景5.1 促进医疗卫生事业发展:改制后的公立医院将更好地适应市场需求,促进医疗卫生事业的发展。
5.2 提高医疗服务水平:改制后的公立医院将提高医疗服务质量和效率,提升患者就医体验。
5.3 推动医疗改革:公立医院改制将为医疗改革提供新的思路和经验,推动医疗制度的完善和进步。
总结:公立医院改制是一项重要的医疗改革举措,旨在提高医疗服务质量、效率和管理水平。
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浅谈医疗体制改革尊敬的读友您好:本文由网络收集而来J分享到本网站是为了能够帮助到大家’大家如果阅读之后是自己需要的文档可以点击下载本文档,下载文档是收赛的「所以请先阅读再下载,谢谢各位读友,本人在此祝各位读友工作顺利”事事如意打浅谈医疗体制改革一个行业,只有在市场竞争的环境里才能发展和壮大。
在市场环境下,消费者支付了资金就能得到相应的服务,服务者得到越高的资金就能付出更高质量的服务。
在中国社会主义市场经济体制下,医院行业也是如此,医院治疗水平越高,需要技术及设备资金就越大,患者支付费用也越高。
然而,当患者支付能力下降时,这种稳定的循环将会裂解,第一步表现的是有病看不起,再一步是通过政府打破医疗市场现状,进行体制改革。
现阶段,医疗行业完全脱离市场经济就会走向衰亡!许多学者认为,社会主义体制下的医疗是福利,应当全部由政府承担;政府认为,政府愿意承担,但没有能力。
此起彼伏,百姓呼喊要医疗体制改革,政府也应和要医疗体制改革,现在到了必改的时期,关键是怎么改。
现行体制下的医疗行业的确有许多弊端,它已严重制约医疗工作的发展,虽然有些是整个社会体制问题,但还是能从医疗工作自身的缺陷进行改革,通过改革可以使医疗工作步入到社会主义市场经济正确的轨道中来。
1医疗体制改革必须政府支持、法律保证、人民拥护要对现行医疗体制进行改革,中央及地方各级政府必须统一思想,必须逐渐出台一些关于医疗体制改革的一些条例,适当提供医疗体制改革所需要的资金,实行专款专用。
在医疗体制改革的过程中,由于涉及到团体利益和个人利益,这些人必设阻力,甚至搞一些违法行为,对这样的人该撤职的撤职、该开除的开除,对于违法者要依法制裁。
医精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载------------- 〜2 ~疗体制改革有可能打破传统习惯和观念,有许多改动的地方不能立即适应广大医患的要求,因此,大家要有耐心,逐渐完善体制改革、逐渐学会在新的制度下从事医疗行业的工作和就医。
媒体宣传要引导全民充分理解和支持医疗体制改革,真正使政府、医院及市民意识到医疗体制改革是全国的医疗体制改革、是全民的医疗体制改革。
2成立医疗体制改革领导小组,群策群力,协调进行医疗体制改革必须要先成立医疗体制改革领导小组,医疗体制改革领导小组必须由主管副市长和卫生局局长亲自担任,由主管副市长亲自担任组长,常务副组长由卫生局长担任。
同时由各县、区政府选拔人员加入医疗体制改革小组,形成全市统一步调,市属、区属、乡属及私人医院均一起参加医疗体制改革,也可从医疗系统外选拔人才加入进来,与相关行业和部门同步进行,否则,医疗体制改革不彻底、互相扯皮、互相牵制。
医疗体制改革不能搞一刀切,特别是城乡,要根据具体的情况制订不同的方案,要先试行,后普及。
3医疗体制改革首先要制定医院收支两条线的细则医疗体制改革小组设有各医院专有账号,各医院的收入进入各自的专有账户,并附有明细,医疗体制改革财务组详细审核收费是否合理,医疗保险公司更应该严格审核;医院在支出费用时,也要先报费用明细,医疗体制改革财务组要严格审核所支出费用的情况,发现违法、违规及不合理的支出,要坚决查处,杜绝医务人员的收入与医疗收费挂钩现象。
通过对医院资金的监管,就能清晰地知道医院资金的所有流动情况,对医疗改革起到关键的指导作用。
4资源共享全市医疗行业的医疗技术及设备资源要网络化,共同享用。
凡现存的医疗行业,必须安装网络电脑,各院需有电脑输入员,将患者的信息先输入电脑,信息条码以患者的身份证号码为准,记有患者症状、化验检测项目、诊断结果、用药数量及处理方式等。
智能网络化,在医治过程中如有偏差,均可得到电脑提示。
对于多余的检测项目、多余的用药及过高的医药费,患者有权提岀退赔, 对违规者,医疗监察部门视情节有权处罚。
全市医疗资源可以共享,便于动态观察,提咼服务质量。
对大型医疗设备和非常见昂贵的检验项目,全市集中成立检验中心,需要这些项目检查的患者到中心来,一方面可降低单价,另一方面便于收回设备投资成本,同时也降低各院的费用支出。
网络经费全部先由政府出,后核销在医疗设备账目里。
5统一采购,按需领取全市医疗设备及耗材要由采购中心统一采购,各院根据需求领取。
以省或市为范围成立一个医疗采购中心,今后所有生产厂家必须先到采购中心登记备案,将自己产品目录及价格上报,采购中心专门有价格分析师,他们必须搞清每个产品的价格组成,清除不合理的组成部分,制定出所购产品的起拍价,从高向低起拍,从中选择物美价廉的产品来,国外有许多产品均米用这种方式拍卖,这种采购方式的引进,将会对医疗采购市场产生重大的震动,厂家会根据市场的这一需求进行改变经营理念,过高投入到流通领域的费用将会明显降低。
医院成本降低了,患者也会受益。
6加强宣传,推行技术人才流动技术人才要全市流动,患者到任何一家医院治病均能享受到高质量的服务。
患者想花钱少,又想到大医院看病, 大医院的人才费用和设备费用相对高,这是一对矛盾,这个矛盾是市场体制下的必然产物,要完全解决这个矛盾是不可能的。
要改还得从人事体制上改,全市医疗行业就是一个大医院,所有技术人员均可在这个大医院流动,有的是一年一流动,有的是半年一流动,有的是一月一流动,也有的是按需流动。
医生已不是哪一个医院的医生,而是全市这个大医院的医生,患者也用不着到哪个大医院看病才是最好的,当然要达到这个目的不是一朝一日就能实现的,需要医、患及社会的理念逐渐转变。
7社区医疗是方便患者看病的重中之重社区医疗应该是最方便广大患者就医的场所,但为什么患者舍近求远、舍廉求贵呢。
在患者眼里,社区医疗水平低下,怕耽误了自己的治病时机。
摒弃这一观念,除前边已讲到技术资源网络化、人才资源统一流动外,还要加大社会宣传。
有条件的家庭可与社区医院联网,实行非急诊患者首先到社区医院电脑录记病情信息,初步诊疗,降低小病大医率;社区患者也可根据著名教授流动会诊的日程,预约就医。
总之,发展社区医疗是医疗体制改革的重中之重,它的社会性和福利性是社会主义制度优越性的具体体现药品采购要品种归类、优胜劣汰、分批拍卖药厂营销是纯粹的市场经济,药价 高不能单纯责怪药厂,它是一个市场经 济链。
比如医院100元进药,医院加价 15,患者115元买,这对医院没有违规。
医药公司卖给医院100元药的价格组成的副院长、申报药的病房主任、药房主 任),医生开药得回扣27元(含药单统 计每单1元),医药代表得劳务费13元, 医药公司加价13元,药厂纳税14元(营 业税加支付现金所交的所得税),药厂占 15元(含技术成本、原料成本、包装成 本、销售成本,厂家利润应该是 7元)。
通过价格组成可看出许多项目明显不合理,甚至违法。
一般说来,医院进该药 的合理价格组成是:药厂占12元(成本 药费降下来了,但医院收入也极大地降是这样的:医药招标费用 元(主管药 加税为 元,纯利为4元),流通环节的 医药公司应加价 按国家规定加价 是元,比原来的 7元,共计19元;医院 15后,患者买药的价格 115元降低 1。
虽然,低了,因医院收入70来自于药源,从市场角度讲,这个降低是合理的,是价格回归,政府也无需为此而提供资金补助,但有时药价合理了,医院经费就紧张了,医院的发展又成了问题。
这时市场需要医院加价增高,这样就打破国家制订的医院加价不超过15的加价率。
如何解决这个问题,假如医院加价的绝对值不变, 加价15元,患者买药的价格为34元, 比原来的115元低81元,也就是比原来的药价降低70,而降这70的药价,完全在不影响医院利润和药厂利润的前提下通过改革而降低,这样医院保证了利润, 市民看病医药费用也降低70,两全其美通过以上分析,药品降价,是医疗费降低的关键,这也是医疗体制改革的重中之重。
药品采购必须实行拍卖,首先将药品归类,同类药竞拍,从高向低竞价,选择物美价廉、简易包装的药。
让药厂知道,今后必须适应这种采购药的市场形式,重新制定营销方案,将精力投入到药效和廉价上。
医院加价应按照改革前的比例计算出绝对加价值,作为改革后医药加价参考依据。
9限价与定价医疗要逐渐推广目前全国已有几个城市实行限价与定价医疗,他们已取得相当丰富的经验, 应当尽快推广,各市应结合本地的实际情况而试行。
逐渐在全国范围内,形成规范,积累更多的经验。
10医疗体制的改革方向医疗体制改革的方向不仅只是为了降低医疗价格,更重要的是研究出适合中国特色的医疗体制。
医疗行业运营,有市场经济的属性,又有社会福利的属性,对于固定资产、大型设备、网络设备经费和特困患者的医疗费由政府承担,其他全部由市场决定,政府制定严格的行业管理条例,长期监督管理,不但要合理降低一些收费,同时也应调高过低的医生诊疗费和技术操作费。
11改革方案要集群众的智慧医疗体制改革关系到每个市民的切身利益,因此,要多争取医务人员和市民的意见,让他们写出医疗体制改革方案,提出妙计,医疗体制改革领导小组集大家的智慧,制定出最佳的医疗体制改革方案。
12结论对于地级市,医疗体制改革必须有政府支持,建立医疗体制改革领导小组; 实行医院财务收支两条线;实行药品归类制度;医药、医疗设备及医疗耗材要由市级采购中心统一采购,由高向低拍卖;医药加价应以改革前加价的绝对值为参考标准,逐渐过渡到国家规定加价率的15;市级要建立昂贵医疗检验项目中心,全市各医疗行业技术及设备资源要网络化,共同享用;逐渐实行限价及定价医疗;要大力发展社区医院,实行非急诊患者社区医院首诊制度;全市医疗技术人员实行全行业流动;通过医疗改革实践,要找出一条适合中国特色的社会主义市场经济的医疗卫生工作健康发展的道路。
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