吸痰护理操作并发症预防与处理

吸痰护理操作并发症预防与处理

1、气道黏膜损伤

预防：

（1）选择合适的型号和优质的吸痰管。

（2）动作应轻柔，吸痰钱前润滑吸痰管，零负压，负压出。吸痰手法应是左右旋转，自深部向上提拉吸净痰液，不可反复上下提插。

（3）根据病人情况基痰液粘稠程度调节负压，吸引负压成人为

40.0—53.3kpa，儿童＜40kpa。

（4）每次吸痰时间＜15s，不可过长时间吸痰反复多次插管，造成黏膜损伤。

（5）吸痰时注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不要盲目插入。

处理

2缺氧加重

（1）每次吸痰时间小＜15s，两次吸痰时间应隔1—2分钟吸痰前后应吸入纯氧或高流量氧1—2分钟。

（2）吸痰时如患者有剧烈咳嗽，应暂停吸痰，避免再次刺激，待咳嗽结束后在继续吸痰。

（3）选择合适粗细的吸痰管，根据患者情况调节好负压，吸痰过程中严密观察患者的心率、和血氧饱和度的变化。

（4）吸痰时注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不

要盲目插入。

处理：

（1）停止吸痰。

（2）给予高浓度吸氧，观察血氧饱和度。

（3）取侧卧位，床头太高15—30°并将患者头部后仰。

预防：

（1）采用无菌吸痰管，吸痰前面检查无菌吸痰用物、吸痰管有无达到无菌要求。

（2）吸痰用武固定个人使用，避免交叉感染，吸痰盘内物品应没办消毒更换。

（3）严格执行无菌技术原则。

（4）若鼻腔、口腔和气管切开处需要吸痰时，先吸气管切开处，在吸鼻腔或口腔。每次吸痰管只用一次。

（5）加强口腔护理，防止口腔内菌群在吸痰过程中带入下呼吸道引起感染。

（6）避免发生呼吸道黏膜损伤，减少感染发生率。

处理：如果发生感染予以相应的抗生素治疗。

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