手术标本安全管理ppt课件
手术标本的安全管理
手术标本的安全管理手术标本送检是病理诊断和临床诊断的重要环节，直接影响手术方案的实施和下一步治疗策略［1］，所以手术标本管理是手术室护理管理工作中的一项非常重要的内容。
我科针对手术标本的保管及送检的过程中出现的问题,采取相应的对策,不断完善手术标本管理制度,取得了较好的效果,现报道如下。
1 存在问题1.1 标本丢失现象。
送检人员分工不清、移交不规范时尤其容易发生。
1.2 标本出现腐败和风干现象。
因送检人缺乏必要知识或不够仔细，加入固定液的浓度或数量不足所引发。
1.3 送检不及时。
冰冻标本要求及时送检并取回报告，其结果直接影响手术的继续实施。
1.4 标本错乱。
标本错乱易导致诊断错误，这常在送检标本量大、同一个患者送检多个标本时发生。
1.5 环境污染病理标本固定前未检查标本袋是否完好，特殊感染的手术标本,未在标本袋上贴上醒目标志。
1.6 病理标本与病理申请单不一致往往都是术前写一半,术中所见术后未及时在病理申请单上补写。
1.7 电话报告冰冻切片的快速病理诊断易造成结果误传。
2 手术标本的规范化管理2.1加强业务学习,增强法律意识包括送检流程、病理标本处理方法与注意事项、病理标本对诊断和手术的重要性,并且认真学习《医疗事故处理条例》,更新观念,让每一位护士认识到丢失弄错标本的严重性。
2.2手术标本固定处理程序手术取下的病理标本,器械护士和巡回护士进行台上、台下交接,巡回护士填写标本袋标签, 必须倒入足量固定液,袋子要密闭,防止液体流失和标本丢失，固定液要避免阳光直射,以免发生化学反应,失去固定作用[2]。
同台手术多个标本时如进行淋巴结清扫,器械护士应及时递给巡回护士装入标本袋里,并正确填写标本名称,避免淋巴结混淆。
小块标本先在小标本袋内倒入适量固定液,用钳子小心夹取标本放入液体中,并仔细察看标本是否在小标本袋内。
病理诊断有时需要观察细胞内成分变化帮助诊断,所以要保持细胞形态和细胞内成分的完整性,这就要求盛装及送检标本动作轻柔,避免挤、压、搓、捏等。
手术室安全管理.ppt
全制度 • （五）强化手术室物品清点制度的安全管理 • （六）加强手术室设施，设备的安全管理，有效
预防患者手术过程中灼伤。
手术室安全管理防范措施（三）
• （七）建立手术过程中的“危急值”报告制度 • （八）狠抓术中复述的内容无误方可采取抢救成
• 1、建立实施手术前确认制度与“三部曲”程序， 并有记录
• 2、建立三方核查制度 • （1）核对责任人及职责 • （2）核对时间点 • （3）核查内容见《手术病人安全核查表（试行）》 • （4）手术病人查对流程
手术室安全管理防范措施（二）
• （二）加强手术接送环节的管理，防坠床、跌倒 • （三）加强手术患者体位的安全管理，防压疮，
手术室安全管理
• 手术室是由多部门、多环节、多种设备共 同协作完成手术任务的特殊的工作环境， 所以存在诸多的不安全因素，必须加强手 术室安全管理。
一、常见的不安全因素（一）
• （一）手术病人、手术部位的错误 • （二）手术病人接送发生坠床和跌伤 • （三）手术体位不当发生压疮 • （四）手术中输液、输血、用药错误 • （五）手术物品清点错误 • （六）手术设备、设施使用不当 • （七）手术过程中的“危急值”报告不清
活率 • （九）加强手术室感染管理，降低切口感染率 • （十）规范手术室标本管理制度，有效防止标本
差错 建立手术标本交接登记制度，包括常规标本送
检登记本、快速冰冻标本送检登记本 • （十一）加强手术室护理记录填写的准确性。 • （十二）鼓励主动报告护理不因素（二）
• （八）手术过程发生意外抢救不及时导致 的错误
• （九）手术室感染管理不善引起的切口感 染
• （十）手术标本管理不当发生错误 • （十一）手术护理记录不足引起的法律纠
手术标本安全管理
具有不可替代和目 录010203标本相关要求及规范手术标本的相关知识手术标本的安全管理04手术标本存在的问题手术部（室）应当建立手术标本管理制度，规范标本5.5.1.3.1手术室执行《手术安全核查》制度，有患者交接、安全核查、安全用药、手术物品清点、标本管理等安全制度，遵医嘱正确用药，有突发事件的应急预案。
【Ｃ】1.有手术患者交接制度并执行。
2.执行《手术安全核查》制度，有医生、麻醉师、护理人员对手术患者、部位、术式和用物等相关信息核查制度及相关落实情况记录。
3.有手术中安全用药制度和麻醉及精神药品、高危药品等特殊药品管理制度，有实施记录。
4.有手术患者标本管理制度，规范标本的保存、登记、送检等流程，有实施记录。
5.遵医嘱正确为手术患者实施术前与术中用药(包含使用预防性抗菌药)和治疗服务。
6.有手术物品清点制度，有实施记录。
7.有突发事件的应急预案、有演练记录。
8.护理人员知晓手术室安全管理方面的主要内容与履职要求。
三级综合医院评审标准实施细则---特殊单元质量管理与监测标本相关要求及规范1.有保证术中快速病理诊断合理使用指征的规---手术治疗管理与持续改进手术标本安全管理郑州大学第三附属医院河南省妇女儿童医院河南省妇幼保健院王立新手术治疗管理与持续改进4.6.6.2手术离体组织必须做病理学检查，明确术后诊断，并记录。
【Ｃ】1.对手术后标本的病理学检查有明确的规定与流程。
2.手术室有具体措施保障规定与程序的执行。
3.相关人员知晓上述制度及流程。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并1.对病理报告与术中快速冰冻切片检查及术后诊断不一致时，有追踪与讨论的规定与程序，其结果有记录。
2.主管部门履行监管职责，并有分析、反馈和整改措施。
3.肿瘤手术切除组织送检率100%。
【Ａ】符合“Ｂ”，并手术离体组织送检率 100%。
标本相关要求及规范手术标本的相关知识指从患者身体可疑病变部位取出的组织（可采用钳 活体组织标本检查指对所有活体组织标本进输入您的小标题输入您的小标题输入您的小标题输入您的小标题输入您的小标题输入您的小标题-标本分类输入您的小标题输入您的小标题-标本分类输入您的小标题输入您的小标题-标本袋输入您的小标题输入您的小标题输入您的小标题标本相关要求及规范输入您的小标题输入您的小标题手术标本存在的问题申请单不合格 标本交接遗忘 标本固定不及时 病理标本错送 标本甲醛缓冲液渗漏 病理标本标签问题规范手术标本管理提高手术室护理质量标本相关要求及规范、交接制度及意外事输入您的小标题输入您的小标题输入您的小标题输入您的小标题输入您的小标题输入您的小标题手术标本的安全管理-术中管理原则即刻核对原则：标本产生后洗手护士应立即与主刀医生核对标本来源。
手术标本的安全管理
旦医蕉盘查 ２ 生１ ２ 月第 ２ １ 卷第 １ ２ 期 Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｊ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｊ 叫ｅ ｓ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ２ １ ， Ｎ ０ ． １ ２
可疑或细胞 学检 查异常时往往建议 进行 阴道镜检查 。阴道 镜与细胞学合用 可以减少假阴性的发生。阴道镜检查通常受
Ｇ ｅ ｒ ｍａ ｎ ｙ ：ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｆ ｏ ｒ ８ ４ ６ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ［ Ｊ ］ ．Ｂ ｒ Ｊ Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ，２ ０ ０ ３ ，８ ８ （ １ ０ ） ：１ ５ ７ ０ — １ ５ ７ ７ ．
Ｆ ｅ ｕ ｌ ｇ ｅ ｎ染色是 由 Ｆ ｅ ｕ ｌ ｇ ｅ ｎ和 Ｒ ｏ ｓ ｓ ｅ ｎ ｂ ｅ ｃ ｋ在 １ ９ ２ ４年提 出 的细胞核 内 Ｄ Ｎ Ａ染色技术 ， 广泛应用 于 Ｄ Ｎ Ａ结构研究 。 目 前Ｆ ｅ ｕ ｌ ｇ ｅ ｎ染色主要用于细胞核 内 Ｄ Ｎ Ａ定量分析Ｉ ６ １ ７ ／ 。 Ｆ ｅ ｕ ｌ ｇ ｅ ｎ 染 色操作步骤简单 ， 主要 由酸化和染色过程组成 ， 全 自动 Ｄ Ｎ Ａ
限度地降低子宫颈癌对妇女生命和健康的威 胁。
参 考 文 献
［ １ Ｊ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ＸＨ，Ｌ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ Ｈ，Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｙ Ｒ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ
ｈ Ｔ ＥＲＣ ｇ ｅ ｎ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｅ ｘ ｆ ｏ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｐ ｉ ｔ ｈｅ ｌ ｉ ａ ｌ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ｆ ｏ ｒ
手术标本管理ppt课件模板
标本处理
1
手术标本的收集： 手术结束后，由 手术医生或护士
收集标本
3
标本的保存：将 标本保存在适当 的环境中，防止
污染和变质
2
标本的标识：对 每个标本进行唯 一标识，便于追
踪和管理
4
标本的送检：将 标本送到实验室 进行检测和分析，
获取诊断信息
标本保存与运输
标本采集后 立即放入固 定液中，防 止组织细胞 变形和降解
考核
建立完善的质 量管理体系和
监督机制
对手术标本进 行定期检查和 评估，确保质
量符合要求
4
手术标本管理的 挑战与对策
标本质量控制
01
严格遵循操作规 程，确保标本采 集、处理、保存
等环节的质量
03
建立完善的标 本质量管理体 系，确保标本 质量符合标准
02
定期对医务人 员进行培训， 提高标本采集 和处理的技能
04
手术标本管理可以提高手术的准确性和效率
提高诊断准确性
01
手术标本是诊断疾病 的重要依据
03
手术标本管理可以避 免标本丢失或损坏
02
准确诊断是制定治疗 方案的前提
04
规范手术标本管理可 以提高诊断准确性
促进医学研究
手术ห้องสมุดไป่ตู้本可以提 供疾病诊断和治
疗的信息
手术标本可以促 进医学研究和临
床实践的进步
手术标本的管理必须符合国 家和地方的环境保护部门的 要求
02
手术标本的采集、保存、运 输、处理和销毁必须符合相 关法律法规要求
04
手术标本的管理必须符合国 家和地方的卫生行政部门的 要求
06
手术标本的管理必须符合国 家和地方的医疗事故处理条 例的要求
手术患者安全管理ppt课件
32
五、术后护理安全管理
手术室 护士护 理内容
术后的 交接
术后的 随访
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五、术后护理安全管理
1、患者的转运 ：
妥善固定、保证安全；护送者在患者的头侧，以便观察患 者情况。
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2、术后交接：
患者术中输液量 出血量 尿量
五、术后护理安全管理
输血量 各种管道情况 术中特殊用药
❖ 急诊患者术前访视 打电话 护送的医生或护士 了解患者病情及即将实施的手术。
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三、术前安全护理管理
15
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2、术前的核查
基本 信息
备血 情况
三、术前安全护理管理
手术 方式
核查 内容
手术部 位与标 识
药物皮 试结果
过敏史
备皮情 况
皮肤完 整性
16
精选PPT课件
三、术前安全护理管理
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五、术后护理安全管理
❖护士掌握简易呼吸 气囊的操作真的很 重要！
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五、术后护理安全管理
3、术后随访 手术室护士 在术后1-3天到病房对 患者进行随访。
随访的内容：
询问患者恢复及伤口的情况
观察皮肤及静脉穿刺部位的 情况
对患者及家属进行一个满意 度的调查
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五、术后护理安全管理
❖ 病房护士工作内容
根据麻醉及病情安置相应体位
做好各种管道的护理
了解麻醉种类、手术方式、手术过程 了解术中输液、输血和用药
做好患者术后的饮食及运动的指导
22
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5、术中严格执行各 项无菌操作 。
手术病理标本的安全管理2019.03.24
手术病理标本的安全管理手术病理标本是指在手术室内实施手术过程中所切取下的组织、器官、或与患者疾病有关的物体异物。
其病理诊断的准确性对疾病的诊断和治疗起着决定性作用，正确的病理诊断能为患者疾病后期的诊断和治疗方案提供有力保障，因此手术病理标本的安全管理是手术室患者安全质量管理的重要组成部分。
一、手术病理标本管理原则2018年《手术室护理实践指南》提出了手术病理标本管理的三原则：1.即核核对原则病理标本产生后洗手护士应立即与主刀医生核对标本来源、名称及数量，确定无误。
2.即刻记录原则病理标本取出核对无误后，巡回护士应应即刻记录标本来源、名称和数量，可及时接收，避免混淆。
3.及时处理原则病理标本产生后应尽快固定储存或送至病理科处理，并有相关记录。
二、手术病理标本的安全管理（一）手术病理标本的存放1.手术病理标本的存放设施应建立手术标本存放柜，存放柜应具有分隔断及锁闭装置，便于清点核对，防止丢失。
2.手术病理标本的存放容器应设置不同容积、密闭性好的塑料封口袋，袋外附有标签，标签信息项目齐全（包括姓名、性别、科室、住院号、手术标本名称），便于登记和核对。
3.手术病理标本的固定（1）手术病理标本固定的目的应用各种方法使病理标本尽量保持其离体前状态的过程称为固定。
病理标本（样本）离体后，由于微环境的变化将发生自溶或使其结构破坏。
固定的目的和机制是：①使蛋白质凝固，终止或减少分解酶的作用，防止自溶，保存组织、细胞的离体前结构状态，包括保存组织或细胞的抗原性，使抗原不失活，不发生弥散。
②保存组织、细胞内的蛋白质、脂肪、糖原，某些维生素及病理性蓄积物，维持病变的特异性特征。
③使上述物质转为不溶解状态，防止和尽量减少制片过程中人为的溶解和丢失。
④起助染作用。
（2）固定原则应在标本离体后尽快进行，一般应在30分钟内固定，小标本可在取材后直接放入固定液内，大标本应在手术结束前或结束后迅速放入固定液内，如微小标本（如胃黏膜等）2-4小时即可，大标本可置放12-24小时，但也不要过久，以免影响抗原性，造成免疫组化操作中的困难。
手术病理标本的安全管理
期药品清单 及时检查 、 对等 ； 核 其次 ， 建立效期 药 品退 回制。
根据每 月清查时登记 的药品效期和使用情况、 库存量、 实行药
品 退 回制 。做好 药品 效 期定 期 检 查 制 度 也 有利 于药 品 的 有 效
期管理 ， 应每月安排专 门人员对药房的全部药 品进行彻 底的 效期检查 ， 做到责任到人 。
过加强培训 ， 不断提高专业水平 ， 掌握识别药品真假优劣 的一 般知识 ， 高鉴别假 劣药品 的能力 ， 而保 证为患者 提供安 提 从
［ 收稿 日期 ：０９— １ ２ 编校 ： 晓飞 ］ ２０ ０ — ０ 李
手术 病 理标本 的安全 管理
赖丽真 ， 杨静芳 ， 林 娴 （ 广东省潮州市 中心 医院手术室 ， 广东 潮州 ５ １０ ） ２００
［ ］ 朱立勤 ， ３ 张
蓓 ．医院入库药品质量验收 中应注意 的问
题［ ］ Ｊ ．中国药房 ，０ ３６ ６ ：４ ． ２０ ， （ ） ３６ ［ ］ 杨红宾 ．药师职能转 变和 职业 素质 要求 ［ ］ ４ Ｊ ．中国药
事 ， ０ ，７ ７ ：３ ． ２ ３ １ （ ）４５ ０
法》 等有关法律法规 ， 做到依法购药 、 依法用药、 依法管药。通
３
小 结
随着新医改 的逐 步推进 ， 药剂 科的价值 和作用将重 新定
位 ， 以人为本” “ “ 、 社会公益性” 公平 ” 和“ 的价值放在非 常核 心的位置。通过 以上措 施对药品质量进 行有效 管理 ， 能杜 才
２４２ 把好药品储藏存放关 ： 密切注意药品的 日常养 护工 ．． 要
防潮、 防霉变、 防冻 、 防鼠、 防虫、 防污染 ， 严格按照药品的贮 藏
手术室安全管理PPT课件
2020/12/10
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22
建立沟通交流文化
对医护人员管理公开 消除医护人员间的等级 鼓励团队合作
2020/12/10
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23
团队力量
手术科室 麻醉科 手术室 辅助科室
2020/12/10
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24
与手术患者沟通
手术室安全管理
刘瑞华
·
1
2008年中国患者安全十大目标
严格执行查对制度，提高医务人员对患者 身份识别的准确性
提高用药安全 建立与完善在特殊情况下医务人员之间的
有效沟通 做到正确执行医嘱 建立临床实验室“危急值”报告制度
2020/12/10
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2
2008年中国患者安全十大目标
严格防止手术患者、手术部位及术式发生 错误
护理风险始终贯穿在护理操作、处置、 配合抢救等各环节和过程中
2020/12/10
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11
创建安全文化
12/10
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12
创建安全文化
“追求零缺陷”
“可能出问题，就一定会出问题”
2020/12/10
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13
事故和差错的关系
海因里西（Heinrich） 安全金字塔法则 【1：29：300】
严格执行手部卫生管理制度、符合医院感 染控制的基本要求。
2020/12/10
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3
2008年中国患者安全十大目标
防范与减少患者跌倒事件发生 防范与减少患者压疮发生 鼓励主动报告医疗安全（不良）事件 鼓励患者参与医疗安全
2020/12/10
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4
2009年医院安全管理的转 变 “缺陷追究型”管理——“预防缺陷
手术室病理标本的安全管理
手术标本管理制度
• 4、若为特殊感染手术标本用双层标本袋放置，并贴标识 注明。做好防护并采取相应措施防止院内交叉感染。术中 冰冻标本不需加固定液，要专人送验，及时准确。
• 5、洗手护士核查病理申请单是否与标本一致，并在“手 术标本送检登记本”上签字。（无洗手护士由巡回护士检 查）
6、标本不应在手术室存放时间过长，每天下午有专人负责 查对病理单，标本袋，标本送检登记本后签名并将标本交 予专职人员送至病理科。
手术室病理标本的安全管理
手术室病理标本的安全管理
目的 科学实施手术室病理标本管理．提高标本送验
质量，杜绝差错事故的发生。
方法 设置标本存放柜，制订标本送验程序及管理条
例，实行巡回护士、专职标本核对护士、手术医生三 级签名负责制。
结果 保障病理标本的安全送验，杜绝差错事故及医
疗纠纷。
结论 实施手术标本安全管理，保证了病人术后治疗
手术标本管理制度
• 3.手术结束核对标本无误 后，手术医生将标本置于 大小合适的标本袋内，并 在标本袋外用圆珠笔填写 病人信息，注明离体时间 和固定时间，然后用10% 福尔马林固定标本，固定 液应没过标本（一般来说 固定液量是标本的3～5倍， 标本固定时间必须是标本 离体以后30min以内，以 防变性）。
手术标本管理制度
• 7.与病理科人员认真交接 并签名。
• 8.节假日期间，标本未能 送至病理科的，要严格交 接班
总结
• 手术切取的标本对病人的疾病治疗及病情预后起着至关重 要的作用，标本管理不当发生错误给病人带来的伤害是不 可逆的，且直接影响疾病的定性、治疗，延误病情，还会 造成医疗纠纷触及法律问题。因此，手术室医务人员在工 作中必须提高对标本管理的认识并严格执行各项管理措施， 才能有效保证手术标本的安全，防止由此而发生的差错事 故及医疗纠纷。
手术标本安全管理
03
标识明确
确保每个手术标本都有明 确的标识，包括患者姓名、 手术部位、标本名称等信 息，以便核对。
双重核对
在手术过程中及手术结束 后，进行双重核对，确保 标本的标识与实物一致。
记录与签字
核对结果需记录在案，相 关人员需签字确认，确保 责任明确。
手术标本的追踪与监控
专人管理
指定专人负责手术标本的 追踪与监控，确保标本的 保存、运输和处理过程安 全可控。
发展
随着信息化和智能化技术的应用，手术标本的管理逐渐向数字化、智能化方向发展。例如，利用条形码或RFID技 术对手术标本进行追踪管理，提高了管理效率和准确性。未来，随着技术的进步和应用，手术标本的安全管理将 更加完善、高效和智能化。
02 手术标本的收集与处理
手术标本的收集
手术标本的收集是手术标本安全管理 的重要环节，需要遵循严格的操作规 程。
手术标本安全管理
目 录
• 手术标本安全管理概述 • 手术标本的收集与处理 • 手术标本的安全管理流程 • 手术标本的安全管理风险与应对措施 • 手术标本的安全管理培训与教育 • 手术标本的安全管理案例分析
01 手术标本安全管理概述
定义与重要性
定义
手术标本安全管理是指在手术过程中对切除的组织、器官或 身体部位进行科学、规范的管理，确保其完整性、准确性和 安全性。
要遵循严格的操作规程。
储存手术标本时应选择适当的 温度和湿度条件，确保手术标
本的保存效果。
运输手术标本时应使用适当的 容器和交通工具，确保手术标
本的安全和完整。
储存与运输过程中应定期对手 术标本进行检查和记录，确保 手术标本的安全和有效管理。
03 手术标本的安全管理流程
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14
7.每天定时由专责运送标本的人员双人核对当天 留置的常规病理标本的内容及数量，确认无误后 签名，把标本送至病理科，病理科医生核对无误 接收签名。 8.建立《手术病理标本送检登记本》，留置标本 及送病理检查应有双人核对并签名，专人定时送 检。
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16
17
要的意义。 手术标本的安全是手术室护理工作的一项
非常重要的内容。
4
遗失、混淆、保存不佳、接收错误 会引发医疗纠纷 影响医错误率，提高手
术室护理质量
不容懈怠
6
1.建立标本保管、留置、送检 管理制度及操作流程指引。
7
8
2.手术室应配备独立的手术病理标本 存放间，设立带锁的手术病理标本存 放专柜，能确保标本安全存放。
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3.手术护士应选择合适容器装载手术台上病 理标本，台上同时有多份标本时，应避免标 本混淆。妥善保管严防丢失或弄错标本。对 不需要送检的标本，术毕按病理性废弃物处 理。
10
4.根据标本体积的大 小选择合适的标本袋， 并正确填写标签内容。 包括病人姓名、年龄、 性别、科别、床号、 住院号、标本名称。
11
5.手术结束，手术护士与手术医生双人核对 患者的信息（姓名、住院号、年龄）、标本 的名称、标本份数，与《手术病理申请单》 内容一致无误后，携标本到标本存放间进行 登记、留置。
12
6.手术护士根据手术病理标本的大小配备适 量的标本固定液，常规标本固定液是10%甲 醛溶液，固定液的量不少于组织体积的3～5 倍（要确保标本全置于固定液中），快速冰 冻标本不得加入甲醛。
如何正确、安全的留置 手术标本
1
是指患者在实施手术过程中以诊断、治疗 为目的供病理学检查所取下的活体 组织或器官等进行正确安全管理的 过程，包括保管、固定、登记、 送检等环节。
2
组织
标本
器官
与患者疾病 有关的物体
与患者疾病 有关的异物
3
活体组织病理标本是外科疾病的第一诊断 具有不可代替和无法重复性 对病人的疾病治疗和病情预后有着非常重