血糖监测7点法和5点法

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7点血糖和5点血糖都是指的血糖监测的时间点,俗称血糖监测7
点法和5点法
7点血糖(7点法)是指三餐前、三餐后2小时、睡前或夜间的血糖,总共7个血糖监测时间点(也有就直接说是8个点的)。

这里所说
的早餐前血糖一般我们把它等同于空腹血糖【空腹血糖是指在隔夜
空腹8~10小时未进任何食物(饮水除外)后,早餐前采的血,所
检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛β细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。

】。

5点血糖(5点法)一般是指空腹、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时和睡前或夜间的血糖,总共5个血糖监测时间点。

另外,就2种方法而言,5点法是早前的提法,现在用的不多了,
现在一般都是以7点法为主,这样用于监测的血糖图谱会比较全面。

此外,对于血糖监测而言,在发生感冒等急性疾病或其他慢性疾病
不稳定时及运动前后、妊娠阶段也是要加强血糖监测的频次。

那么具体到各个时间点监测的意义则主要如下:
1.空腹/早餐前血糖:
反映人体基础胰岛素分泌的水平,部分2型糖尿病患者此时血糖值可能正常。

建议在静息状态(宜禁食/禁药,不宜过度消耗体力)下检测。

空腹血糖间接反映在没有应激因素存在的情况下,机体自身的
基础胰岛素分泌水平;空腹血糖还可体现降糖药的远期疗效,对于
长期使用降糖药的患者来说,空腹血糖的良好控制有重要意义。

2.午餐/晚餐前血糖:可指导患者调整要摄入食物的量和餐前注射胰
岛素的量。

3.餐后血糖:
反映人体餐后胰岛素分泌的水平,增加糖负荷后机体追加胰岛素分
泌的水平,在进行药物治疗或饮食控制期间等尤其需要观察是较重
要的指标之一。

代表进食刺激后胰岛素的分泌情况,以及药物与饮
食治疗的情况。

对多数2型糖尿病患者来说,监测餐后2小时血糖有时比监测空腹血糖更重要,因为这类患者空腹血糖可能并不高,但由于其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,而出现餐后高血糖。

餐后2小时血糖还可以反映控制饮食和服药后的综合治疗效果,便于指导饮食和药物治疗。

应注意,测餐后2小时血糖应从吃第一口饭开始计时到满2小时为止,有些人吃完饭后才开始计时,其结果就有了明显的差别。

4.睡前血糖:防止出现夜间低血糖或清晨空腹高血糖。

5.凌晨(3点)血糖
由于夜间3点左右血糖可能出现过高(黎明现象)或过低(苏木杰现象)的现象,但处理方法却截然不同,因而建议睡眠中有明显不适的患者增加观察此时血糖,以指导治疗。

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