血糖监测7点法和5点法

7点血糖和5点血糖都是指的血糖监测的时间点，俗称血糖监测7

点法和5点法

7点血糖（7点法）是指三餐前、三餐后2小时、睡前或夜间的血糖，总共7个血糖监测时间点（也有就直接说是8个点的）。这里所说

的早餐前血糖一般我们把它等同于空腹血糖【空腹血糖是指在隔夜

空腹8～10小时未进任何食物（饮水除外）后，早餐前采的血，所

检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。】。

5点血糖（5点法）一般是指空腹、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时和睡前或夜间的血糖，总共5个血糖监测时间点。

另外，就2种方法而言，5点法是早前的提法，现在用的不多了，

现在一般都是以7点法为主，这样用于监测的血糖图谱会比较全面。此外，对于血糖监测而言，在发生感冒等急性疾病或其他慢性疾病

不稳定时及运动前后、妊娠阶段也是要加强血糖监测的频次。

那么具体到各个时间点监测的意义则主要如下：

1.空腹/早餐前血糖：

反映人体基础胰岛素分泌的水平,部分2型糖尿病患者此时血糖值可能正常。建议在静息状态（宜禁食/禁药，不宜过度消耗体力）下检测。空腹血糖间接反映在没有应激因素存在的情况下，机体自身的

基础胰岛素分泌水平；空腹血糖还可体现降糖药的远期疗效，对于

长期使用降糖药的患者来说，空腹血糖的良好控制有重要意义。

2.午餐/晚餐前血糖：可指导患者调整要摄入食物的量和餐前注射胰

岛素的量。

3.餐后血糖：

反映人体餐后胰岛素分泌的水平，增加糖负荷后机体追加胰岛素分

泌的水平，在进行药物治疗或饮食控制期间等尤其需要观察是较重

要的指标之一。代表进食刺激后胰岛素的分泌情况，以及药物与饮

食治疗的情况。

对多数2型糖尿病患者来说，监测餐后2小时血糖有时比监测空腹血糖更重要，因为这类患者空腹血糖可能并不高，但由于其胰岛素分泌功能已经受损，受高糖刺激后反应较差，而出现餐后高血糖。餐后2小时血糖还可以反映控制饮食和服药后的综合治疗效果，便于指导饮食和药物治疗。应注意，测餐后2小时血糖应从吃第一口饭开始计时到满2小时为止，有些人吃完饭后才开始计时，其结果就有了明显的差别。

4.睡前血糖：防止出现夜间低血糖或清晨空腹高血糖。

5.凌晨（3点）血糖

由于夜间3点左右血糖可能出现过高（黎明现象）或过低（苏木杰现象）的现象，但处理方法却截然不同，因而建议睡眠中有明显不适的患者增加观察此时血糖，以指导治疗