中药大柴胡汤加减方用于高血压脑出血治疗120例分析
加减大柴胡汤的功效与作用 药用价值 用法用量
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加减大柴胡汤的功效与作用药用价值用法用量
导语:生活中很多人对于药材的认识不足,现在以中药材为原材料的补品越来越多,加减大柴胡汤就是一种比较常见的方剂,下面大家来了解一下加减大柴
生活中很多人对于药材的认识不足,现在以中药材为原材料的补品越来越多,加减大柴胡汤就是一种比较常见的方剂,下面大家来了解一下加减大柴胡汤。
【处方】黄芩5分,白芍药5分,枳实5分,厚朴5分,槟榔5分,柴胡5分,川芎5分。
【功能主治】寒热往来,两胁及胃口痛。
【用法用量】加生姜,水煎服。
【摘录】《诚书》卷十三
【处方】赤芍药1两,柴胡1两,枳实半两,大黄半两,黄芩半两,甘草3钱。
【功能主治】小便赤涩,大便难。
【用法用量】上(口父)咀。
每服1两,水2盏,加生姜7片,煎至1盏,去滓温服。
以利为度,未利再服。
【摘录】《云歧子脉诀》卷四
上文介绍了加减大柴胡汤的妙用,可见它的功能有很多,是不可多得的好方剂。
但需要注意的是在服用前请一定要了解清楚相关的用药禁忌哦。
生活常识分享。
大柴胡汤在高血压脑出血中的应用效果分析
大柴胡汤在高血压脑出血中的应用效果分析作者:卢立朋来源:《健康周刊》2018年第07期【摘要】目的:探讨大柴胡汤在高血压脑出血中的应用效果。
方法:将2017年4月-2018年2月90例高血压脑出血患者分成2组,根据随机数字表法分组。
对照组给予西医治疗,观察组则给予西医联合大柴胡汤治疗。
比较两组疾病改善率;住院时间;治疗前后患者神经功能缺损程度、水肿和血肿体积、生活自理能力;治疗不良反应。
结果:观察组疾病改善率高于对照组,P0.05;治疗后观察组神经功能缺损程度、水肿和血肿体积、生活自理能力优于对照组,P0.05。
结论:西医联合大柴胡汤治疗高血压脑出血的疗效确切,可有效改善神经功能和缩小血肿水肿体积,提高自理能力,用药安全,值得推广应用。
【关键词】大柴胡汤;高血压脑出血;应用效果高血压脑出血在临床上有较高的发病率,本研究分析了采用大柴胡汤在高血压脑出血中的应用效果,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2017年4月-2018年2月90例高血压脑出血患者分成2组,根据随机数字表法分组。
观察组年龄42岁-77岁,平均56.71±2.13岁。
男女16例和29例。
高神经功能缺损程度病程2.2年-25年,平均(14.21±0.91)年。
对照组年龄42岁-77岁,平均56.54±2.11岁。
男女16例和29例。
高神经功能缺损程度病程2年-25年,平均(14.21±0.78)年。
两组一般资料无明显差异。
1.2 方法对照组给予西医治疗,卧床休息,常规控制出血,清除血肿,降低颅内压,并对并发症积极处理,纠正水电解质紊乱,剧烈疼痛给予适当镇静镇痛。
治疗4周。
观察组则给予西医联合大柴胡汤治疗。
在对照组基础上进行大柴胡汤治疗:柴胡9g,枳实12g,大黄9g(后下),黄芩12g,生姜6g,芍药12g,半夏6g,大枣5枚。
每日1剂,早晚1次,治疗4周[1]。
1.3 观察指标比较两组疾病改善率;住院时间;治疗前后患者神经功能缺损程度、水肿和血肿体积、生活自理能力;治疗不良反应。
名家医案分享,胡希恕大柴胡汤合桂枝茯苓丸加石膏可治高血压
名家医案分享,胡希恕大柴胡汤合桂枝茯苓丸加石膏可治高血
压
大柴胡汤合桂枝茯苓丸加石膏可治高血压、脑出血
“后世治中风这个病,动辄就用祛风这类药物,这是相当有害的。
我认为治这个病主要应该祛瘀活血。
脑血管出血也是一样的。
出血证,中医的观点常常认为这是因为有瘀血的关系。
尤其是高血压,必须用血分药,同时用泻火的药,所以三黄泻心汤配合桂枝茯苓丸等适证的药,都是可以用的。
我最常用的药就是大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏,这个药又能降血压,又能够祛瘀,不祛瘀是治不了高血压的。
对脑血管意外最好不用‘中风’这个词,我的意思是这个病名应该改良。
西医的检查是相当清楚了,它不外乎是脑血管出血,这个与患者平时有高血压有关系;或者就是与血栓的形成有关系。
就这么两种情形。
这两种情形都是血液的问题,都不是风的问题,这是肯定的。
古人的看法我们也只作为参考,总之如果治这个病,根据风邪来治,是治不好的,这个我也遇见很多了。
这个脑血管意外,出血要不是太厉害的话,病人也就落那么一个毛病,并不是脑血管出血治好了,你不治他也那样,反正当时他也死不了,还没到死的时候,那能算你治好的吗?我没见过用这个祛风药治好脑血管出血的,那根本不是风嘛。
这本书也是略略的这么几部分,也没深说。
这个侯氏黑散能不能治我们所说的脑出血呢?对中风的后遗症,如果病人真虚,用它来调理也未尝不
可,但也不一定就会治好。
”
编者按:胡希恕先生用祛瘀剂合清热剂治高血压、脑出血,在《经方传真:胡希恕经方理与实践》《中国百年百名中医临床家丛书·胡希恕》中有一例高血压鼻衄的赵氏案,可参看。
大柴胡汤的应用(附医案)
大柴胡汤的应用(附医案)大柴胡汤系张仲景《伤寒杂病论》中的名方之一,由柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、《伤寒论》中用大柴胡汤治少阳邪热未解,阳明里热炽盛,往来寒热,胸胁苦满,呕不能食,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便秘结,舌苔黄。
《金匮要略》载:“按之心下满者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤”。
大柴胡汤组方:柴胡半斤,黄芩二两,芍药三两,半夏半升,枳实四枚,生姜五两,大黄二两,大枣十二枚。
祖国医学认为大柴胡汤的主要功能是和解少阳,通里泄热,方中柴胡解少阳之郁滞,黄芩清解胸腹之热,大黄通里泄热,枳实破结下气,半夏降逆,芍药缓急止痛,诸药配伍,共奏和解、通里、泄热、止痛之功。
现代药理学研究表明大柴胡汤具有更多的作用。
[1]临床应用[2](1)急性胰腺炎急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
该病临床以急性上腹痛、发热,伴有恶心、呕吐和血胰酶增高为特点,是常见的消化系统急症之一,属于中医“腹痛”、“心下急”、“呕吐”等范畴。
其发病多因外感时邪,饮食不节,情志失调等导致脏腑功能紊乱,气机阻滞,脉络瘀阻,邪毒内生,证属少阳阳明合病,故选用大柴胡汤为基本方进行治疗。
(2)胆囊炎、胆石症、胆管蛔虫症等胆系疾病胆囊炎、胆石症、胆管蛔虫症均为胆系疾病,属中医“胁痛”、“痞满”、“腹痛”等范畴。
胆腑以通降为顺,若气机不畅即见胆气犯胃,致胃失和降,出现腹痛拒按、恶心呕吐、大便不通等症状。
大柴胡汤具有明显利胆和降低括约肌张力的作用,并不抑制括约肌运动功能,此能治疗胆管系统疾病。
(3)胆汁反流性胃炎胆汁反流性胃炎主要是由于幽门功能失调,或者实行了胃切除手术等,导致胆汁及碱性肠液逆流入胃部,对胃黏膜产生刺激从而引发的胃部炎性疾病,临床以胃脘满痛、嘈杂、嗳气、口苦、呕吐苦水为主症,属中医“胃脘痛”、“嘈杂”、“反酸”等范畴。
肝失疏泄,胆汁逆行而致口苦胃伤,其病在胃,其因在胆,其源在肝。
黄煌常用的三张柴胡方
黄煌常用的三张柴胡方(2017-08-26 12:24:02)标签:胆结石抑郁症老年痴呆减肥高血脂分类:少阳病一、大柴胡汤大柴胡汤是“心下按之满痛者”的必用方,我把这个意思抽出来,希望大家记住。
大柴胡汤在临床上运用非常多,像胰腺炎、胆石症、胆汁反流性胃炎、支气管哮喘、高脂血症、高血压、胆道感染等等我都会用。
但是我并不是盲目的用,张仲景是怎么说的?“按之心下满痛者,为实也,当下之,大柴胡汤主之。
”现在很多中医没有触诊,也不摸脉,就靠问诊,从头问到尾。
张仲景当时看病要摸肚子,那个人痛得不得了,一摸肚子,发现上腹部“按之满痛”,这时就用大柴胡汤,非常有效。
所以我们在用大柴胡汤的时候,一定要让病人躺下来,再按一按他的上腹部。
当我们医生手指存一种抵抗感,患者感到疼痛,甚至拒按的时候,我们就考虑用大柴胡汤;但反过来如果肚子软软的,像按在棉花枕头上一样,我们使用大柴胡汤就要注意了。
有时候中医是非常简单的,并不复杂。
古代有很多技术因为简单所以要保密,要故意把它玄化,不能让你轻易学到,如果方法过于复杂也不需要保密的。
所以张仲景用大柴胡汤就有这个诀窍。
我在临床上就按照这个诀窍用,例如说现在得个胰腺炎3万、5万医疗费是小事,多的甚至几十万。
但是古代的治疗就是用大柴胡汤,很有效。
有一个青年人慢性胰腺炎反复发作,有时一年要住几次院,痛苦不堪。
后来经人介绍到我这里,我一摸肚子绷绷紧,人也非常壮实,舌苔厚腻。
我用的就是大柴胡汤加减,柴胡、黄芩、半夏、枳实、枳壳、赤芍、白芍、大黄、姜、枣,就这几味药,吃下去原来的腹胀就没有了,嗳气、腹痛、大便秘结、口臭,这些症状全部消失。
而且他一直吃下去,我就问他,我说你长期吃,还有什么难受啊?他说挺舒服,吃了以后身体变得轻快,脑子也灵活了。
他是2007年来看的,经常不间断地吃大柴胡汤,后来再也没有复发过。
大家看,中药就是这么灵。
这种病例很多,胰腺炎可以用,胆石症也可以用。
刚开始学医的时候,我碰到胆石症经常用金钱草,结果不是那么有效。
(十三)大柴胡汤——吐血,肾炎,高血压,糖尿病
(十三)大柴胡汤——吐血,肾炎,高血压,糖尿病128吐血——赵守真医案黄相群,性急躁,年虽知命,犹有少年豪气。
先年曾患吐血,经30年未发。
1946年因境遇不佳,心胸不舒,肝气郁滞,面鲜喜容。
昨晨忽大吐,多紫黑瘀块,半日后尚不时零星而出,自煅发炭钱许,用童便冲服,血寻止。
但觉胸膈胀闷,中有腥气,午后发潮热,迁延半月未治,迄至恶化,始延族兄某诊之,多日未效,病转增,乃舆来门诊。
按脉弦数,舌苔黄厚,胸胁痞满,频有呕意,口苦不欲食,大便数日一行。
盖其性急则肝火旺,郁多则气横逆,血凝气滞故胸胁满;久结之血,突然溃溢,故吐多瘀块。
夫气为血帅,血载气行,血不行则必调气以行之。
《医学入门》有云:“气血者,同出而异名也,气行则行,气止则止。
”《证治汇补》亦谓:“治血必先调气,气顺则血自行。
”由此可知气血关联密切,血依气行,气恃血运,调肝则气顺,清热则瘀行,瘀行则病已,乃治血不二法门。
患者血虽不吐,而胸满气腥,为瘀滞明征,年后潮热,系血分热象,此为诊断上之正确依据。
处以大柴胡汤开郁清热,如花蕊石(煅研冲服)消瘀,降香调气。
首服2剂无异状,3剂便血数次,间有瘀块,潮热始退,胸膈舒口中腥气减。
此宣解郁和肝,清理余热,改投丹栀逍遥散加茜草)丹参,再5剂诸症渐平。
后用滋血开胃药调养康复。
《近代名医医案医话》《三家医案集》129瘀血脱疽——大塚敬节医案左足趾的原发性脱疽患者为五十二岁血色良好、肥胖的男性。
约二年前开始,左脚拇趾出现疼痛,被诊断为原发性脱疽。
几乎是同时,因左下腹近髂骨窝处膨隆而硬,并有压痛,经某有名外科医的诊察,进行了开腹手术,但并没有找到任何异常的病变。
初诊是一九二五年十一月七日。
脉诊:左沉涩,右沉小,血压为112/70mmHg,左足背动脉触及不到,左足拇趾发紫,趾甲变黑。
疼痛程度有消长变化,劳累后疼痛加重,因疼痛而影响睡眠。
腹诊,右侧有胸胁苦满,左下腹曾经手术的部位有抵抗和压痛。
大便一天一次,但并不通畅。
对于左下腹部的抵抗和压痛,我考虑是瘀血的腹证。
董湘玉教授大柴胡汤加减临证经验
董湘玉教授大柴胡汤加减临证经验董湘玉教授是中医药大学附属东方医院心身科主任,主要研究领域是中医药治疗抑郁症和焦虑症。
她长期从事中医药临床工作,尤其擅长利用大柴胡汤进行治疗。
在临床实践中,她总结了许多大柴胡汤加减临证经验,取得了显著的疗效,得到了患者的一致好评。
下面将结合董湘玉教授的临床经验,详细介绍大柴胡汤的加减理论及临床应用。
一、大柴胡汤的基本理论大柴胡汤是《伤寒论》中所载的名方之一,由张仲景创制。
方中主药为柴胡,辅以半夏、人参、甘草等药物,具有疏肝解郁、和胃理气的作用,适用于肝郁脾胃不和所致的疾病。
董湘玉教授在临床实践中发现,大柴胡汤具有舒肝解郁、调整情绪、改善抑郁症和焦虑症症状的独特功效。
结合临床病情,她在大柴胡汤的基础上进行了加减,使治疗效果更加显著,得到了患者的一致认可。
二、大柴胡汤加减的临床经验1.加减原则在使用大柴胡汤治疗抑郁症和焦虑症时,董湘玉教授主要从以下几个方面进行加减:(1)辨证施治:根据患者的具体病情进行辨证施治,如肝郁气滞型患者主要表现为情绪低落、胁痛、妇科病、食欲减退等,应加减逍遥散以舒肝疏情;肝郁脾虚型患者主要表现为情绪低落、胁痛、纳差、面色萎黄等,应加减柴胡益气汤以健脾化痰。
(2)根据病情变化进行加减:随着患者病情的变化,应根据具体情况进行加减。
比如在治疗抑郁症患者时,如出现胸闷、头晕、情绪不稳等症状,可加入黄芩、柴胡等清热利湿药物;如患者肝气郁结明显,可加入丹参、郁金、当归等疏肝解郁药物。
(3)斟酌用药:根据患者的年龄、体质、病情轻重、伴随症状等斟酌用药,比如老年患者肝郁化火,可配伍栀子、石膏等清热泻肝火之品;年轻女性患者情绪不稳、经期不调,可配伍当归、川芎、熟地等滋阴调经之药。
2.加减实例以经典大柴胡汤为基础,董湘玉教授结合临床实际,总结了以下几种加减方剂:(1)舒肝解郁型:加减逍遥散柴胡 10克,枳壳 6克,川芎 10克,白芍 10克,当归 10克,甘草 6克,生姜 3片,大枣 5枚此方适用于肝郁气滞型抑郁症,患者常见症状为情绪低落、胁痛、妇科病、食欲减退等。
大柴胡汤加减方治疗高血压脑出血的前瞻性研究
1大柴胡汤加减方治疗高血压脑出血的前瞻性研究**基金项目:大柴胡汤加减法治疗高血压脑出血的前瞻性研究(NO:Y1908)作者简介:冯庆琪(1986.01-),本科,主治医师,研究方向为脑血管病△通讯作者:于朝春(1965.02-),博士,主任医师,研究方向为脑血管病、脊髓及外周神经修复,邮箱冯庆琪1 王巍1 张征达1 李昂1 于朝春△(1.上海中医药大学附属龙华医院神经外科,上海 200032)(2.上海中医药大学附属上海市中西医结合医院神经外科,上海 200032)【摘要】目的:探索针对高血压脑出血疾病有效合理地治疗方式,并将其应用于临床治疗和预后工作中,进而为制定相应的治疗措施提供参考。
方法:选取本院脑病科在2019年6月至2020年6月收治的100例高血压脑出血(HICH)患者,随机分为对照组和观察组。
对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予大柴胡汤加减方治疗。
疗程结束后,分别进行血液流变学和全血粘度指标,脑部头颅CT,血压,NIHSS 评分和BI 评分等检测。
结果:研究结果显示,大柴胡汤加减方治疗对高血压脑出血病人具有明显的改善血液循环的效果;观察组在治疗后的颅内血肿的残余量的降低情况更明显;大柴胡汤加减方的治疗使高血压脑出血患者的神经功能缺损程度以及日常生活能力都得到了改善。
结论:大柴胡汤加减方在治疗高血压脑出血和预后方面都具有疗效,对血肿吸收具有积极作用。
【关键词】大柴胡汤加减方;高血压脑出血.;临床预后.;临床治疗【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2021)12-0001-03Prospective study of Dachihu soup and subtraction prescription to treat hypertensive cerebral hemorrhageFeng Qingqi 1,Wang Wei 1,Zhang Zhengda 1,Li Ang 1,Yu Chaochun 2△1.Department of Neurosurgery, Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 00032,China ;2.Department of Neurosurgery, Shanghai Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 200032,China【Abstract 】Objective:Explore effective and reasonable treatment methods for hypertensive cerebral hemorrhage diseases, and apply them to clinical treatment and prognostic work, thus provide reference for formulating corresponding treatment measures.Methods:A total of 100 patients with hypertensive cerebral hemorrhage ( HICH ) admitted to the Department of Encephalopathy of our hospital from June 2019 to June 2020 were selected and randomLy divided into the control group and the observer group. The control group was given conventional treatment, and the observer group was given modified Dachaihu Decoction on the basis of conventional treat -ment. After the treatment, hemorheology and whole blood viscosity indexes, brain CT, blood pressure, NIHSS score and BI score were detected.Results:The research results showed that the treatment of Dachaihu soup and subtraction significantly improved blood circulation in patients with hypertensive cerebral hemorrhage, increased the reduction of intracranial hematoma after the treatment, and improved the neurofunction defect and daily life ability of patients with hypertensive cerebral hemorrhage.Conclusion:Dachaihu soup and subtraction in the treatment of hypertensive cerebral hemorrhage and prognosis and positive effect on hematoma absorption.【Key words 】Dachaihu soup plus prescription; hypertensive cerebral hemorrhage; clinical prognosis; clinical treatment高血压性脑出血是一种常见现象高血压并发症,它具有突然发作,快速发展和许多不良并发症的特点,它通过将减少脑组织的氧气供应,并对患者的神经功能造成不同程度的损害[1]。
【大柴胡汤方证分析】
【大柴胡汤方证分析】
本方为小柴胡汤去人参、甘草,加大黄、枳实、芍药而成,亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成,是和解为主与泻下并用的药方。
常用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡、肠梗阻等属少阳阳明合病者。
【加减用药】所胁痛剧烈,加元胡、川楝子以行气活血止痛;兼黄疸者,加茵陈、栀子以清热利湿退黄;有胆结石者,加金钱草、郁金、海金沙、鸡内金以化石。
【原文主治及释义】
太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。
呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。
原文论述少阳病兼阳明里实的证治。
太阳表证已罢,邪已传入少阳,谓之“过经”。
病入少阳,当以和解为主,故先与小柴胡汤以和解少阳。
服小柴胡汤后,如枢机运转,病即可愈。
⚠️但服后病未好转,而反加重,由喜呕 “呕不止”,此为邪热不解、内并阳明、热壅于胃、胃气上逆所致;由胸胁苦满 “心下急”,是邪入阳明、胃热结聚、气机阻滞所致;由心烦 “郁郁微烦”,是气机郁遏、里热渐甚所致。
从呕不止、心下急、郁郁微烦说明邪入阳明,化燥成实。
少阳证不解,则不可下,而阳明里实,又不得不下,故用大柴胡汤和解与通下并行,双解少阳、阳明之邪。
大柴胡汤加减方治疗高血压脑出血的临床分析
1 . 2方 法
表 2 两组神经功能缺损评分及 G C S评 分
注: x = 0 . 2 6 8 , P < 0 . 0 5 。
对照组 以西 医常规方法进行治疗 , 在疾病急性期给予吸氧 , 密切监护生命体征 , 对血压及血糖进行有效控制 , 同时给予西 医 常规药物进行治疗 , 主要包括 自由基 清除剂 、 脱水利尿剂及神 经 保 护剂等 , 还应 当注意对机体 内水电解质紊乱情况积极纠正 , 积 极行抗感 染治疗 , 给予常规营养支持。 观察组在对照组基 础上 以大柴胡 汤加减方进行治 疗 , 药 物 组方为柴胡 9 g 、 枳实 1 2 g 、 半夏 6 黄芩 1 2 g 、 白芍 1 2 g 、 大黄 9 2 . 3观察两组不 良反应 : 在治疗 过程 中及治疗结束 后 , 观察组无 延胡索 9 大枣 6枚 、 丹皮 9 g 、 生姜 6 g , 将 这些药 物以水煎 服 , 1 例 出现不 良反应 , 对照组不 良反应 5例 , 其 中 3例 为恶心 、 呕 生姜后 加 , 加入 1 5 0 0 mL水 煎煮至 6 0 0 m L, 每天 服用 1 剂, 共 分 吐 , 2例 为失 眠, 两组差 异明显 。 为 3次服用 , 每次服 用 2 0 0 m L , 将7 d作为 1 个疗 程 , 所有 患者 3 讨 论
经方大师胡希恕:治脑病的经验
经方大师胡希恕:治脑病的经验胡希恕先生是我国近代著名经方家,一生致力于《伤寒论》《金匮要略》的研究,率先提出《伤寒论》的六经来自八纲,并将其方证灵活地应用于临床,取得了卓越的疗效,为国内外学者所称道。
今天要分享的,是胡老治疗脑病的经验,赶紧看正文吧!涉及脑病的中医病证很多,临床常见的有:头痛、眩晕、呕吐、昏迷、中风、痴呆、痫证、癫狂、郁证、不寐、耳鸣、耳聋、痉证、痿证等。
现代医学可见于脑肿瘤、脑血栓、脑出血、癫痫、脑积水、脊髓灰质炎、更年期综合征、血管神经性头痛、抑郁症、精神分裂症等。
胡老用经方治疗有不少独特经验,今从治验看其一斑。
脑病繁烦何其多治疗首推大柴胡翻一翻胡老的经治病案,突出的印象是在治疗脑病中,使用最多的方剂是大柴胡汤合桂枝茯苓丸。
通过这些病案分析,可看出胡老治疗脑病的特点。
例1 (脑梗死)崔某,男,66岁,首都机场患者。
初诊日期1966年3月5日:两周前病发脑梗死,出现左半身不遂,麻木不仁,走路不稳,需人扶持,口干思饮,大便干,舌苔白根腻,脉弦滑数,血压190/120毫米汞柱。
与大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏:柴胡四钱,半夏三钱,黄芩三钱,白芍三钱,枳实三钱,大黄三钱,生姜三钱,大枣四枚,桂枝三钱,丹皮三钱,茯苓三钱,桃仁三钱,生石膏一两半。
二诊4月1日:上药服6剂,走路已轻快,已不用他人扶持,大便日3~4行,血压160/100毫米汞柱。
仍宗前方,大黄减为二钱。
三诊4日8日:左半身不仁明显好转,唯左臂尚不遂,血压150/96毫米汞柱,仍上方消息之。
按:以上是胡老治疗脑病的病案,无论是器质性和功能性病变,都有用大柴胡汤的机会,当然其前提是,当患者出现其方证时才能应用。
惊狂缘本于亡阳桂枝救逆理应当例2 (癔病)王某,女,26岁,空军翻译。
旁观修理电线而受惊吓,出现惊悸、心慌、失眠、头痛、纳差、恶心,时有喉中痰鸣,每有声响则心惊变色,躁烦而骂人不能自控,逐渐消瘦,由两人扶持来诊。
舌苔白腻,脉弦滑寸浮。
高血压—中药治疗方,“柴胡桂枝汤加减”
高血压—中药治疗方,“柴胡桂枝汤加减”
马老你好!我老公他胸闷,气短,胸口有时候滋滋的疼,睡觉总憋醒,睡不好觉。
有一次头晕恶心吐都去医院了,说脑供血不足,心脏没啥事!你看看吃点啥药
高血压170毫米汞柱,低压105毫米汞柱,自感头晕,脑胀,胸闷/
中药治疗方,“柴胡桂枝汤加减”。
处方:柴胡60克,党参20克,生姜20克(切),黄芩20克,炙甘草20克,制半夏20克,大枣6枚(撕),桂枝20克,生白芍20克,龙骨45克,牡蛎45克。
抓七剂中药,每天一剂。
煎熬方法:冷水1500ml泡30分钟,大火烧开后,小火再煮40分钟,去渣,取药汁600ml,一天内分三次服完。
禁忌:生冷,油腻,五辛,水果,饮料,牛奶,酸奶,绿豆,豆腐,猪肉/。
大柴胡汤解读,《大柴胡汤运用》
大柴胡汤解读,《大柴胡汤运用》2014-12-04 09:29:32大柴胡汤【方名】大柴胡汤【出处】《金匮要略》【分类】和解剂-和解少阳【组成】柴胡(15克)黄芩(9克)芍药(9克)半夏(9克)生姜(15克)枳实(9克)大枣(4枚)大黄(6克)【方诀】【功用】和解少阳,内泻热结。
【主治】少阳阳明合病。
往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。
(本方常用于急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者。
)【用法】水煎2次,去渣,再煎,分两次温服。
【禁忌】斟酌。
【方解】本方系小柴胡汤去人参、甘草,加大黄、枳实、芍药而成,亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成,是和解为主与泻下并用的方剂。
小柴胡汤为治伤寒少阳病的主方,因兼阳明腑实,故去补益胃气之人参、甘草,加大黄、枳实、芍药以治疗阳明热结之证。
因此,本方主治少阳阳明合病,仍以少阳为主。
症见往来寒热、胸胁苦满,表明病变部位仍未离少阳;呕不止与郁郁微烦,则较小柴胡汤证之心烦喜呕为重,再与心下痞硬或满痛、便秘或下利、舌苔黄、脉弦数有力等合参,说明病邪已进入阳明,有化热成实的热结之象。
在治法上,病在少阳,本当禁用下法,但与阳明腑实并见的情况下,就必须表里兼顾。
《医方集解》说:“少阳固不可下,然兼阳明腑实则当下。
”方中重用柴胡为君药,配臣药黄芩和解清热,以除少阳之邪;轻用大黄配枳实以内泻阳明热结,行气消痞,亦为臣药。
芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可以理气和血,以除心下满痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止,共为佐药。
大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃,功兼佐使。
总之,本方既不悖于少阳禁下的原则,又可和解少阳,内泻热结,使少阳与阳明合病得以双解,可谓一举两得。
正如《医宗金鉴·删补名医方论》所说:“斯方也,柴胡得生姜之倍,解半表之功捷;枳芍得大黄之少,攻半里之效徐,虽云下之,亦下中之和剂也。
涂华新老师:《大柴胡汤》
涂华新老师:《大柴胡汤》
患者:王某性别:女年龄:39岁初诊日期:2016年8月5日主诉头痛,头晕,两年余,血压150/100mmHg,自述口服降压药两年余,经常脸发热,心烦,失眠。
8月5日来我院就诊,门诊以“颈性眩晕”收入医院。
查体:血压170/100mmHg,颈椎X线示:钩椎关节,剑突下增生。
该患者,舌苔厚腻,脉弦而有力,剧突下拒按明显,便秘,大柴胡汤的证眼基本都有,于是投以原方原量大柴胡汤方组:柴胡125克枳实60克黄芩45克白芍45克大黄30克半夏60克生姜75克(切)大枣12枚(撕)剂量:三剂(每日一剂水煎服)煎服方法:加水2400ml浸泡半个小时,每剂药水开后再煮20分钟,去滓重煎,分三次温服。
嘱咐患者忌服绿豆制品及猪肉类制品。
复诊:2016年8月8日血压120/80mmhg,自述脸发热症状消失,患者服用当天,即发生腹泻三次,均为黑色样便,奇臭无比,身体前所未有的轻松舒适。
效不更方,继以半量大柴胡汤三剂调理。
三诊:2016年8月11日诸症消失,大便日行一次,没有再发生腹泻的情况;辅以针灸、理疗治疗颈椎病。
医者按:经方讲的不是治疗什么病,而是根据症状,调理患者的体质,体质调中,诸症自愈。
——名医俱乐部。
大柴胡汤方歌方解,功效与作用,大柴胡汤加减运用医案
大柴胡汤方歌方解,功效与作用,大柴胡汤加减运用医案【原文】1. 太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤,呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
(103)2.伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。
(136)3.伤寒发热、汗出不解,心下痞硬、呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
(165)4.按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
(《金匮要略》第十篇)【组成】柴胡24g 黄芩10g 半夏10g 白芍10g 枳实10g 川军10g 生姜15g 红枣12枚【方歌】大柴胡汤芩大黄,枳芍半夏枣生姜,少阳阳明合为病,和解攻里效无双。
【方解】本方由小柴胡汤与小承气汤加减而成,具有外解少阳、内通阳明,疏肝和胃,调理气血之作用。
临床使用以往来寒热,胸胁苦满,心下拒压,便秘或下利,脉弦有力为目标。
邪在少阳,汗、吐、下三法皆属禁忌。
然热邪内结,胃家已实,虽有呕吐、发热等少阳证状,亦必须攻下以治。
第204条“伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。
”余以为指少阳阳明同病呕吐剧烈者,不可单纯攻下。
本方外解少阳、内泻阳明,表里同治,则不悖仲圣之意。
少阳郁热,枢机不利,阳明热结,腑气不通,系消化道常见病证之病机,故广泛运用于胃、肠、肝、胆、胰之病证。
刘绍武先生善用之调胃汤,调肠汤,调肝汤,排石汤皆本方之基加味而成。
临床所见,本证舌苔黄腻,脉弦滑有力,其痛多在心下,旁及左右两侧,亦有延及脐部者,有饭后疼痛加剧,或饮食自倍,或食油腻诱发疼痛者。
询其大便,便秘者居多,下利者为少。
无论其便秘、下利,凡属热结在里,木土相乘,腹诊拒压者,皆可投用本方。
本方与小柴胡汤之使用,应视患者体质强弱、病势缓急而别。
如胸胁苦满,大柴胡汤证较甚,且波及心下,故心下疼痛,呕吐酸苦明显,甚者,吐出物纯为胆汁。
小柴胡汤证之胸胁苦满,程度较轻,轻者腹诊始见,虽心下痞满,并无拒压。
若胸胁苦满,大便秘结,心下无压痛者,则属介于二方间之柴胡加芒硝汤证。
精编版大柴胡汤治疗高血压病临床实践-济宁市中医院-李宗强
大柴胡汤治疗高血压病临床实践-济宁市中医院-李宗强大柴胡汤治疗高血压病临床实践山东省济宁市中医院李宗强山东省济宁市 272000摘要:大柴胡汤加减治疗高血压病,是在“方证对应”思想的指导下使用的,实践证明治疗效果明显。
笔者根据近年来对本方的认识与运用,借鉴同行成功经验,系统总经,从中医学对本病的认识、大柴胡汤的理论基础和临床实践等方面进行了论述,并在最后的讨论中提出了自己有关高血压病治疗的设想与临床注意事项,希望对本病的治疗有一定的帮助。
关键词:高血压、大柴胡汤、方证对应、临床实践。
大柴胡汤首出《金匮要略》一书。
为主治少阳、阳明合病之方剂,症见寒热往来,胸胁苦满,心下痞满痛,呕不止便秘结,苔黄脉弦便可用之[1]。
本方在临床上治疗高血压病,灵活加减,屡获良效。
1 中医学对高血压病的认识中医认识高血压病,观点不一。
邓铁涛教授认为血压之所以升高是机体自我调节的一个信息,是内脏阴阳失调的结果而不是原因[2]。
李青鸟认为原发性高血压是由于人体脏腑组织因各种因素引起供血不良所致[3]。
岳桂华等认为高血压是机体对内外因素自组织的结果[4]。
所以,关于高血压病的中医学认识尚无定论。
本病属于中医学之“眩晕”“头痛”“肝风”等疾病的范畴。
基本病机大致可归纳为肝阳上亢、肝火上炎、气郁化火、阴虚阳亢等几种类型。
中医学通过对本病进行辨证论治,在改善症候、防治并发症方面具有满意的疗效。
本病的中医治疗,需要标本兼顾、多种方法并用。
从传统中医治疗高血压病的处方分析发现,相应“头痛”“眩晕”“肝风”的处方、药物涉及几大方面:1.1 代表方羚羊钩藤汤、天麻钩藤饮、六味地黄丸、苓桂术甘汤,真武汤,二仙汤等。
1.2 代表药物胆草、黄芩、夏枯草、草决明、知母、黄柏、桑叶、菊花、薄荷、葛根,羌活,防风、生地、赤白芍、牛膝、益母草、天麻、钩藤、羚羊角、全蝎、蜈蚣、珍珠粉、夜交藤、贝母、竹茹、半夏、黄芪、杜仲、寄生、山茱萸、白术、益母草、泽泻、泽兰等。
经方035:大柴胡汤|高血压、高脂血症、肥胖、胰腺炎、胆囊炎
经方035:大柴胡汤|高血压、高脂血症、肥胖、胰腺炎、胆囊炎大柴胡汤之组成及用量大柴胡汤不只是一张治疗宿食病的专方,也是一张用于实热性体质的调理方。
其用药组成、用量及煎服方法如下:柴胡半斤,黄芩三两,芍药三两,半夏半升(洗),生姜五两(切),枳实四枚(炙),大枣十二枚(擘)。
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。
一方加大黄二两,若不加,恐不为大柴胡汤。
此方用药量特殊者有三:一为半夏。
经实际称重,半升半夏约重45克,相当于三两。
二为枳实。
经实际测量,一枚枳实约重18克,大者约重20克。
此方用了四枚,相当于五两。
三为大枣。
此方用了十二枚,一般按三两计算。
大柴胡汤推荐量:原方原量:柴胡120,黄芩45,芍药45,半夏45,生姜75,枳实75,大枣45,大黄30。
常规标准量:柴胡24,黄芩9,芍药9,半夏9,生姜15,枳实15,大枣9,大黄6。
经方中医程医生说明:1.此方见于伤寒论和金匮要略二书。
但二书中记载药物组成有所不同:伤寒论中无大黄。
但正如方后注所说,应该是有大黄,否则“若不加,恐不为大柴胡汤。
”2.从调理体质状态来说,大柴胡汤较多适用于高血压病、动脉硬化、脑中风、肥胖病等。
此时选方标准并不是以大柴胡汤证为辨证眼目,而是要注重大柴胡汤的体质。
也就是:体质肥胖或筋骨健壮,且多充实有力者,并且有便秘倾向。
大柴胡汤之腹证——心下急3.从适用疾病的角度来说,此方适用疾病范围非常广泛,从大的方向来说,凡小柴胡汤证兼见便秘或有便秘倾向者,从方证角度来说,凡见剧烈呕吐,心下部拘急不适,疼痛,痞满,或者胸胁苦满者,皆可选用之。
4.此方腹诊特点为“心下急”。
5.从大小柴胡汤中用药特点,也能分析其用药的量效关系。
如生姜:小柴胡汤中用量为三两,其证为“喜呕”。
大柴胡汤中用量为五两,其证为“呕不止”。
巧用大柴胡汤
巧用大柴胡汤巧用大柴胡汤提起柴胡剂,不少人首先想到的是小柴胡汤,它常用于临床,大家耳熟能详,但也不要忽视大柴胡汤。
论名声,大柴胡汤的确不及小柴胡汤,但它的作用可不能小觑哦,它能应付十多种病证呢。
今天小编就带大家好好认识一下这个方剂吧。
柴胡9~24g,芍药9~15g,黄芩9~12g,半夏9~12g,枳实9~15g,大黄1.5~12g,大枣3~6枚,生姜3~6片,水煎服。
剑突下的上腹部充实饱满,轻按有抵抗感或不适感,重按则有压痛感。
腹部肌肉紧张。
常伴有恶心呕吐,大便秘结。
舌苔黄腻,脉弦有力。
1.胆囊炎,胆结石,胰腺炎。
2.黄疸性肝炎,肝功能异常。
3.高血压,脑血管意外。
4.高脂血症,动脉血管硬化症。
5.急性胃炎,便秘,痔疮。
6.支气管哮喘。
7.糖尿病。
8.自主神经失调。
9.急性阑尾炎。
10.妇女痛经。
体质较好,体格较强,营养良好,肌肉较为发达。
体质虚弱,体格瘦小,大便溏薄等里无实热积滞者应慎用或禁忌本方。
1.胆囊炎,胆结石本方加过路黄、芒硝、熊胆(可用猪胆代替)。
2.胰腺炎本方加芒硝、延胡索、川楝子。
3.黄疸性肝炎,肝功能异常本方加茵陈蒿、五味子、石打穿。
4.高血压,脑血管意外本方加连钱草、白菊花、丹参。
5.高脂血症,动脉硬化症本方加车前子、槐花、丹参。
6.急性胃炎本方加黄连、连翘、厚朴。
7.便秘,痔疮本方加决明子、柏子仁、槐米。
8.支气管哮喘本方加麻黄、地龙、南天竹子。
9.糖尿病本方加楤木根皮、啤酒花、葛根。
10.自主神经失调本方加酸枣仁、合欢皮、茯神。
11.急性阑尾炎本方加牡丹皮、桃仁、薏苡仁。
12.妇女痛经本方加生蒲黄、五灵脂、土鳖虫。
作者七十年临证医案与心得01高血压林某,女,48岁。
患者常觉胸脘郁闷,心悸怔忡,两胁下胀闷,时有微热,形寒头痛,恶心泛呕。
测血压高至200/110mmHg,性情急躁,发作时颜面潮红,眩晕耳鸣。
月经断断续续,有时量多,甚至2~3个月来潮1次,大便秘结,3~4日解1次,胸腹部有压痛。
大柴胡汤——精选推荐
大柴胡汤原文12,按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
(疏利肝胆之气滞,荡涤肠胃之实热大柴胡汤方柴胡(半斤)黄芩(三两)芍药(三两)半夏(半升,洗)枳实(四枚,炙)大黄(二两)大枣(十二枚)生姜(五两)右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎。
温服一升,日三服。
【方解】病初传少阳,势须人参补中益气,既防邪侵及里,又助正以祛邪于外。
但已并于阳明,则须大黄兼攻里,人参之补,甘草之缓;反非所宜,故去之,加枳实以治心下坚,加芍药以治腹满痛,故此治小柴胡汤证而里实心下坚、腹满痛者。
【仲景对本方证的论述】《金匮要略·腹满寒疝宿食病》第12条:按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
注解:按之心下满且痛,此为里实,宜以大柴胡汤下之。
按:心下痞硬,按之心下满痛,皆心下急的一类,为应用本方的要征,宜记。
《伤寒论》第103条:太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止、心下急、郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
注解:见小柴胡汤方。
按:大柴胡汤证之呕和烦,除柴胡证外,还有里实热壅的成分,故与小柴胡汤不同,而见呕不止、心下急、郁郁微烦等。
《伤寒论》第165条:伤寒发热、汗出不解,心下痞硬、呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
注解:伤寒证,虽发汗汗出而发热不解,若其人心下痞硬、呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
按:心下痞硬,即心下急的剧甚者,外感发汗、汗出而发热不解,大多现小柴胡加石膏汤证,或本方证,或本方加石膏汤证。
又由于本条的发热呕吐下利之治,则本方有用于急性胃肠炎、胆道感染、胆囊炎、痢疾等的机会。
《伤寒论》第136条:伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。
注解:见大陷胸汤方证。
外感表解而烧不退,有柴胡证,多宜小柴胡加石膏汤。
若大便干,舌苔黄,已非上方所能治。
与本方有捷效。
曾治一患者,住某医院高烧五十余日,西医用尽退烧方法不解。
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中药大柴胡汤加减方用于高血压脑出血治疗120例分析
发表时间:2016-08-03T17:06:13.823Z 来源:《心理医生》2016年5期作者:孙黎
[导读] 高血压脑出血是指患者长时间受到高血压、脑动脉硬化的影响,使得脑内小动脉出现病理性变化[1]。
孙黎
(义乌市中医医院脑病科浙江义乌 322000)
【摘要】目的:分析和研究针对高血压脑出血患者给予中药大柴胡汤加减的方法进行治疗的临床价值。
方法:随机选取120例高血压脑出血患者作为研究对象。
对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片进行治疗。
试验组患者在对照组治疗的基础上采用中药大柴胡汤加减进行干预。
结果:结果显示,试验组患者在治疗之后出现消化道出血、肾功能损伤、肺部感染等不良情况均优于对照组。
差别显著,P<0.05。
两组患者用药治疗后的恢复情况比较,试验组的治疗效果明显高于对照组。
差异明显,P<0.05。
结论:中药大柴胡汤可以有效的改善患者症状,降低患者的并发症,减少患者的痛苦。
【关键词】大柴胡汤;加减法;高血压脑出血;作用价值
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)05-0130-02
高血压脑出血是指患者长时间受到高血压、脑动脉硬化的影响,使得脑内小动脉出现病理性变化[1]。
本研究针对目前的现状,比较和分析在采用西医保守治疗的基础上,给予中药大柴胡汤辅助治疗的方法进行干预,对患者疾病控制的影响。
详细见以下报道:
1.资料和方法
1.1 临床资料
选取2014年9月~2015年12月来我院治疗的高血压脑出血患者120例作为研究对象。
将他们平均分配到试验组和对照组,每组各60例。
对照组患者的年龄均分布在57~76岁之间,平均年龄都在(68.2±3.1)岁。
男性35例,女性25例。
试验组患者的年龄均分布在54~79岁之间,平均年龄都在(61.2±2.8)岁。
男性30例,女性30例。
比较两组患者的年龄等一般情况,不存在统计学意义(P<0.05)。
1.2 纳入排除标准
全部经过临床症状、体征、病理学检查确诊为高血压脑出血患者,并进行相应治疗。
排除如下:(1)药物过敏反应。
(2)患有精神疾病。
(3)有心脏疾病。
(4)呼吸系统疾病。
(5)肝肾疾病障碍。
1.3 研究方法
在进行研究前24h内禁止高血压脑出血患者服用其他类药物,以防影响了试验的结果。
对照组患者采用常规的西药治疗方法。
具体如下:(1)药物选择。
苯磺酸氨氯地平片(生产企业:大连辉瑞制药有限公司。
批准文号:国药准字H10950224。
包装:5mg*7片)。
(2)药物用量。
5mg/d,1次/d。
试验组患者则采用西医保守的治疗方法结合中药大柴胡汤治疗的方法。
具体用药如下:(1)配药如下:柴胡10g、枳壳15、生姜12g、大枣10枚、黄芩6g、枳实10g、芍药10g、半夏5g、大黄6g。
(2)中医加减。
①对于脾胃虚寒和功能低下的患者应减去枳壳,添加茯苓15g、党参15g、附子15g。
②对于发热躁动的患者应减去枳实,添加黄连10g。
③对于大便出现粘连的患者可添加苍术10g、木香15g。
④对于便秘的患者可以添加芒硝10g。
1.4 统计学方法
实验所采集的数据应用SPSS 17.0软件进行统计和分析,数据资料采用均数±标准差(x-±s)表示。
组间数据用t查验,采取χ2查验,存在较大差别,具备统计学意义(P<0.05)。
2.结果
在120例高血压脑出血患者治疗前,患者的各项指标基本相似。
不存在可见差别,故没有统计学意义(P<0.05)。
治疗后数据如下:2.1 并发症比较
结果显示,试验组患者在治疗之后出现消化道出血、肾功能损伤、肺部感染等不良情况均优于对照组。
差别显著,P<0.05。
见下表。
2.2 治疗效果
对照组患者采用西医医治方法,用药后患者的治疗效果均低于试验组。
治疗后三周,试验组明显好转31例,治疗后一般情况有25例,仅有4例患者治疗无效,用药后总的有效率高达93.33%。
对照组患者在接受西医医治后,明显好转18例,医治后效果一般的患者有23例,无效的患者高达19例之多。
3.结论
高血压脑出血为神经内科的常见病[2]。
由于该疾病的这些特点,在一定程度上令患者以及病人家属身心俱疲。
临床上主要表现为半身不遂,该疾病归属于高血压患者中最有威胁的并发症,不合理的用药不仅给患者带了不少痛苦,而且严重影响了患者用药后的恢复和健康。
西药在治疗高血压脑出血患者中,造成肾脏功能的损伤,长期使用也会产生耐药性[3]。
大量的临床资料显示,采用中药大柴胡汤的方法,在治疗高血压脑出血的疾病上,可以削减患者的痛苦,达到较高的治愈效果。
其优点如下:(1)副作用小。
减少药物对人体的刺激作用,在一定程度上保护了患者的肾脏系统,减少了患者不良情况的出现。
(2)治疗效果好。
在治疗高血压脑出血患者中,明显好转的高于西医治疗的情况,且治疗无效的情况明显减低。
(3)药物成本低。
相比昂贵的西药治疗下,中药的药物成本相比较低,减少了患者的经济负担,保证了低收入家庭的疾病治疗。
(4)药物用途广。
治疗后不仅能改善患者脑部病变,而且还涉及与之相关部位心、肾、肝、脾的治疗[4]。
减压效果温和,使得血压平缓。
本文研究数据可知,对患者给予中药大柴胡汤进行治疗。
患者出现消化道出血、皮肤搔扰、肾功能损伤、肺水肿等不良反应现象极少。
各个阶段的治疗效果比较,试验组明显优于对照组,效果明显。
综上所述,采用大柴胡汤配合治疗,可减少治疗后的并发症发生率。
增强人体的免疫力,促进患者体内血液的循环和疾病的消散,提
高临床的治疗效果,值得推广。
【参考文献】
[1]宿佩勇,王健.大柴胡汤加减方治疗高血压脑出血的临床研究[J].中药药理与临床,2015,30(1):228-230.
[2]牛学霞.解析高血压脑出血的中医和中西医结合治疗进展[J].中国现代药物应用,2015,9(1):242-244.
[3]王健,韩良波,钟波.中西医治疗高血压脑出血24例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(15):56-59.
[4]李文,边育红.中西医结合治疗高血压脑出血的研究进展[J].慢性病学杂志,2013,14(7):542-546.。