护理安全教育专业知识讲座课件

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（二）护理安全直接影响医院 的社会效益与经济效益
• 护理不安全带来的后果，如护理差错或 事故，不仅损坏医院在患者和公众心目 中的形象，給医院的信誉造成负面影响， 而且增加医疗费用的支出及物资消耗， 使医疗成本上升，增加患者经济负担和 医院额外开支。
主要表现
❖ 护士不严于职守，责任心不强 ，年轻护士缺 乏护理经验 表现在值夜班睡觉，离岗，不及 时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不 集中，而造成严重后果；另外，护士由于年 轻经验不足，对有些药物在不同途径的治疗 目的和效果不了解，对发生的病情变化不能 及时判断和反应，出现一些不应发生的错误。
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护理安全的相关因素
• （一）人员素质因素 • （二）技术因素 • （三）管理因素 • （四）物质因素 • （五）环境因素 • （六）患者因素
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主要表现
➢ 违反护理操作规程， • 如护士让家属给病人鼻饲造成窒息；输液时忘松止
血带造成挤压综合症； • 静脉注射药液外渗引起局部组织坏死； • 各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而
影响手术及检查者； • 洗胃操作不当造成胃穿孔； • 给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。
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主要表现
❖ 查对制度不严 ：因不认真执行各种查对制度， 而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较 高比例。
具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊 姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。 只看药品包装，不看药名，查药名看字头不 看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对 不严，对浓度查对不严，在临床上极易引起 不良后果。
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（一）护理安全直接关系 护理效果
• 护理工作存在许多不安全因素，这些不安全因 素这些不安全因素直接影响护理效果。安全、 有效的护理可促使患者疾病痊愈或好转，而护 理不安全因素则使患者的疾病向坏的方向转化， 如疾病恶化，甚至造成患者功能障碍或死亡。 由此可见，护理安全与护理效果存在因果关系， 护理安全产生高质量的护理效果，护理效果体 现护理安全水平。
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（三）护理安全时衡量医院护 理管理水平的重要标志
• 护理安全可以综合地反映出护理人员的 工作态度、技术水平以及护理管理水平。 因此护理安全是护理管理的一项重要工 作。护理安全管理措施不落实，护理不 安全因素得不到有效控制，就会给病人 造成不应有的痛苦，所以护理安全是衡 量医院管理水平的重要标志。
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主要原因
• 造成临床护理不良事件的主要原因 是由于在护理工作中责任心不强， 不遵守规章制度、违反操作规程或 技术水平低而发生的，对病人直接 或间接产生了影响。
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两超”，即预查、预想、预防；抓易出差错的人、时间、环节、 部门；超前请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
护理不良事件
是指在护理工作中，不在计划中、未预计 到或通常不希望发生的事件，常称为护理 差错和护理事故。
为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵 及减少差错或事故这种命名给护理人员造 成的心理负担与压力，科学合理对待护理 缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。
主要表现
❖ 不严格执行护理规章制度和护理技术操作规 程：
➢ 不严格执行护理分级制度，表现在不按时 巡视病房，观察病情不仔细，护理措施不到 位，卧床病人翻身不及时造成褥疮；
➢ 违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗 忘在手术切口中；
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主要表现
❖ 药品管理混乱 ：表现在几种药品混放，毒麻 药与一般药品混放，注射药与口服药混放， 内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品 不符，药品过期，需冷藏药品未放冰箱保存 等管理失误引起护理不良事件发生。
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护理安全的控制
（一）加强教育，提高护理安全认识 （二）增强法制观念依法管理 （三）加强专业理论技术培训 （四）建立、完善护理安全监控机制 ➢ 1、明确责任。实行护理部——科护士长——病区护士长三级目标
管理责任制。 ➢ 2、建立、健全安全管理制度。 ➢ 3、把好物品采购关。 ➢ 4、坚持预防为主的原则。重视事前控制，做到“三预，四抓，
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主要表现
❖ 不严格执行医嘱 ：表现在盲目的执行错误的 医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱， 有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药 剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行 的时间不严格，包括未服药到口或给药时间 拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚 至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过 敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢 救时执行医嘱不及时等。
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护理安全的重要性
• 护理安全是指在实施护理的全过程中， 病人不发生法律和法定的规章制度允许 范围以外的心理、机体结构或功能上的 损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是 护理管理的重点，是护理质量的重要标 志之一，其重要性主要体现在以下三个 方面：