门诊输液护理心得论文

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门诊输液的护理心得

【中图分类号】r473. 5 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0179-02

【关键词】门诊静脉输液护理心得

输液是由静脉滴注输入体内的大剂量注射液,通过输液器调整滴速,持续而稳定地进入静脉,以补充体液、电解质或提供营养物质。门诊输液在我过非常常见,2009年我国医疗输液104亿瓶,相当于13亿人口每人输了8瓶液,远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平。门诊输液工作繁忙、琐碎、工作重复性强且缺乏新意,而输液患者多、杂使用药品种类多而新,人员结构参差不齐等,增加了门诊输液的不安全因素[1]。为提高护理工作质量和效果,笔者结合多年门诊的工作经验,总结门诊输液的护理心得,现汇报如下。穿刺前药物的准备

进行输液前,必须做好准备好药物以及相关工作。注意检查各种待输入的药物,包括药物的名称,药物的浓度、剂量及有效期,药物的瓶体、瓶颈、瓶底有无裂纹,药物有无沉淀、混沌、变色等。严格按照无菌操作原则和三查七对原则进行配药,严格防止污染,尽量缩短操作时间,药物宜现配现用[2]。

建立患者告知制度

对患有高血压和糖尿病的患者,特别嘱咐在输液期间,要按时服用抗高血压和糖尿病的药物,同时,输液速度不宜过快。对需要做过敏试验的药物,告知患者试敏的意义,询问患者有无过敏史,过

敏以后有何症状。护士必须熟悉药品性质,清楚用药目的,对于可能出现的不良反应,应事先告知患者,增加与患者沟通,避免产生护患纠纷;根据病情、年龄、药物的作用,严格根据医嘱要求调整滴速,告知患者与家属不要随意调节滴速。及时告知患者及家属注意事项,输液过程中如发现药物不滴或局部有肿胀、疼痛及其他异常情况,应立即与护士沟通。输液结束后,告知患者拔针后按压5分钟左右[3],以免发生局部皮下出血等不良反应。

提高综合素质

随着现代社会门诊护理工作的发展,门诊护士不仅要成为合格的技术工作者,还应该是多元化角色,必须要苦练基本功,刻苦钻研业务,努力完善护理技能,掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能。护士应努力提升自己的综合素质水平,在熟练掌握基础医学、护理知识的同时,应对社会学、心理学、营养学、管理学等相关学科也有一定的了解和熟悉,利用多元化的素质和知识储备,解答患者的相关疑问,处理患者的相关的问题,这是现代医学发展的必然趋势,也是成为合格护士的必备条件。

提高穿刺水平

护士应努力门诊输液护理的水平,特别是穿刺的操作水准,提高穿刺成功率。选择血管时,应了解患者血管的生理特点,看清走行摸清深浅和粗细以及血管弹性。根据患者的年龄、病情和输液时间的长短尽量选择直、有弹性、不易滑动、易固定的血管,避免使用有病变的部位,避免盲目进针,按无菌操作要求进行穿刺,并且要

耐心向患者及家属讲解穿刺部位与成功的关系,通过娴熟的操作技能做到一针见血,减轻患者的痛苦与精神压力,以此来取得患者的信任。

心理护理

对不同患者有针对性交谈,紧紧围绕患者的病情治疗,做好解释说明工作,加以安慰与鼓励、增加患者克服病痛、战胜疾病的信心[4]。要注意耐心倾听患者的倾诉,注意保持眼神的交流,不要中途打断患者的说话以示尊重,仔细聆听患者的诉说等并表示同情、关心、理解。对于年龄较小的患者,护士应通过亲切友好的态度,应给与一些小小的鼓励、奖励,取得患儿的好感和信任,消除戒备和恐惧心理,保证穿刺能够顺利进行,并提高穿刺的成功率,减轻患儿的痛苦。对于老年人患者态度要和蔼可亲[5],应多用安慰性语言,并宣传输液中的注意事项,以消除不安全感,使其积极配合治疗。

参考文献

[1] 张秋兰. 门诊输液存在不安全隐患与管理对策. 广西中医学

院学报, 2005, 8: 8.

[2] 王冶英. 门诊输液患者的护理探讨. 中华中西医结合, 2007,2: 5-9.

[3] 李晓惠,黄小梅. 静脉输液拔针按压方法的研究. 中国实用护理杂志, 2005, 21: 3.

[4] 黄丽艳,郭宝军. 门诊患者的心理特征及其护理对策. 中国

实用护理杂志, 2011, 27: 33.

[5] 郭建林,叶虹,姚莉君. 输液室护士对老年患者静脉注射成功的探讨. 中华现代护理学杂志, 2006, 17: 230.

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