肺癌的四大类型，恶性度越高对治疗越敏感，预后却越差
肺癌的分类分型及治疗
肺癌的诊断及多学科治疗肺癌是严重危害人民生命和健康的常见病，目前国内外肺癌的发病率和死亡率还在不断上升。
肺癌在城市占男性恶性肿瘤死亡的38.08%,女性的16％，均居首位。
肺癌的临床表现复杂，一般可归纳为原发肿块、胸内蔓延、远处播散及肺癌的肺外表现等症状。
中心型和周围型肺癌的首发症状和X线征可不同，其诊断应主要争取组织病理学或细胞学证实，这涉及到最有效治疗的选择。
从治疗角度出发，目前世界上均倾向于将两类生物学行为不同的肺癌分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞性肺癌（NSCLC）。
但影像学及临床表现亦十分重要。
肺癌的治疗效果多年来一直没有显著提高，总的治愈率仅为10％左右，其原因一方面由于其生物学特性十分复杂、恶性程度高且多药耐药。
另一方面关键还在80％以上的肺癌在确诊时已属晚期，而早期诊断是提高治愈率的有效途径。
国内外有关研究人员对肺癌的早期诊断、多学科治疗及预后等进行了深入研究，取得了不菲的成绩。
下面就将最近的部分成果汇报如下：肺癌的早期诊断：定期查体：胸透、胸片仍是目前肺癌早期诊断的最有效的方法。
现在尚无准确、敏感的肿瘤标志物。
基础医学的研究成果让肿瘤的早期诊断出现了新的转机，利用检测外周血及痰中癌基因、抑癌基因及微卫星不稳定性的改变来达到真正意义上的早期诊断。
ras基因家族、erb-B族癌基因；p53抑癌基因；第3、6、9条染色体上的微卫星位点。
英国的Ahrendt应用支气管肺泡灌洗液（BAL）检测K-ras基因、突变的p53基因以及15个敏感的微卫星位点，结果明显提高了肺癌的早期诊断率。
美国的Sozzi等则报道了血浆中检测微卫星不稳定性，结果43％的临床Ⅰ期及45％的肿瘤最大直径小于2cm的患者血浆微卫星不稳定性阳性，从而极大地提高了NSCLC早期诊断的检出率。
总之，目前的检测方法操作繁琐、技术含量高、费用昂贵，难以普及。
肺癌的多学科治疗原则：肿瘤多学科治疗的定义是：根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（病理）和发展趋向，合理地、有计划地综合应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率和病人的生活质量。
-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-肺部疾病外科治疗病人的护理(共68题)
-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-肺部疾病外科治疗病人的护理(共68题)1.预后最差的肺癌类型是解析：肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等，其中小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移。
虽然对放射和化学疗法敏感，但在各型肺癌中预后较差。
答案：( B )A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌2.肺癌最常见的病理类型是解析：肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等，鳞状细胞癌(鳞癌)在肺癌中最为常见，约占 50％。
支气管肺泡癌是腺癌的一种。
答案：( A )A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌3.女性相对多见，周围型，生长慢，早期易发生血行转移，对放疗及化疗相对不敏感。
早期一般无明显症状，往往在胸部 X 线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶解析：因为腺癌女性相对多见，多为周围型肺癌，生长较慢，胸部 X 线检查为肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。
答案：( B )A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.弥漫性细支气管肺泡癌4.临床最常见，多为中央型。
50 岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。
其病理分型为解析：因为鳞癌在临床上最常见，男性占多数，患者年龄多在 50 岁以上；多为中央型，生长速度较为缓慢，通常先经淋巴转移，对放疗、化疗较敏感。
答案：( A )A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.弥漫性细支气管肺泡癌5.多为中央型，多见于男性，发病年龄轻，生长快，恶性程度高，早期即可发生淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感。
病理分型为解析：因为小细胞癌发病年龄较轻，多见于男性，大多为中央型，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感，但在各型肺癌中预后较差。
答案：( C )A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.弥漫性细支气管肺泡癌6.全肺切除术后护理注意事项中正确的是解析：全肺切除术后，患者要选择 1/4 侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍，故 A 错误。
肺癌的病理和分期
肺癌的病理和分期肺癌是一种常见的恶性肿瘤，是由肺组织中的异常细胞不受控制地增殖形成的。
了解肺癌的病理和分期对于诊断和治疗该疾病至关重要。
本文将介绍肺癌的病理特征以及目前常用的分期系统。
一、肺癌的病理特征肺癌的病理特征主要包括病理类型、组织学分级以及分子生物学特征等。
1. 病理类型：肺癌可以分为两大类：非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer, NSCLC）和小细胞肺癌（Small cell lung cancer, SCLC）。
NSCLC占肺癌的85%～90%，其中包括腺癌（adeno carcinoma）、鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma）和大细胞癌（large cell carcinoma）等多种亚型。
SCLC占肺癌的10%～15%。
2. 组织学分级：肺癌的分级是根据肿瘤细胞的分化程度进行的。
通常采用的分级系统是根据肿瘤细胞形态、组织学特征和核分裂的情况来评估。
分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ四个级别，Ⅰ级为高分化，Ⅳ级为低分化。
3. 分子生物学特征：近年来，随着分子生物学技术的发展，人们对肺癌的分子生物学特征有了更深入的了解。
常见的分子异常包括KRAS突变、EGFR突变、ALK重排和ROS1重排等。
这些分子异常对于肺癌的诊断、治疗和预后起着重要的作用。
二、肺癌的分期系统肺癌的分期是根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况和远处转移情况来评估肿瘤的严重程度和预后。
目前使用的肺癌分期系统主要有TNM分期系统和分期。
1. TNM分期系统：TNM分期系统是世界卫生组织和国际癌症研究机构共同制定的，广泛应用于临床。
它根据肺癌的肿瘤（T）、淋巴结（N）和远处转移（M）三个方面来分期。
（1）T分期：T分期评估肿瘤的大小和侵犯范围。
根据肿瘤的大小和侵犯程度，将其分为T1、T2、T3和T4四个阶段。
（2）N分期：N分期评估肺癌是否转移到淋巴结。
根据淋巴结的转移情况，将其分为N0、N1、N2和N3四个阶段。
肺癌分型及诊断标准解析
肺癌分型及诊断标准解析肺癌是一种常见的恶性肿瘤，它的发展会给患者的健康带来严重威胁。
为了更好地诊断和治疗肺癌，医学界根据肺癌细胞的特征和扩散情况，将其分为多个不同的分型。
本文将对肺癌的分型及诊断标准进行解析，以帮助读者更全面、深入地了解这一疾病。
1. 肺癌的分类肺癌可以分为两大类别：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
其中，非小细胞肺癌又可细分为腺癌、鳞癌和大细胞癌。
这些不同类型的肺癌在细胞形态、病理生理特征和治疗方法上存在明显区别，因此准确的分型对于制定个体化的治疗方案至关重要。
2. 小细胞肺癌（SCLC）小细胞肺癌约占所有肺癌病例的15%，该类型肺癌具有较高的恶性程度和快速扩散的特点，常常在早期就已经发生远处转移。
根据国际肺癌研究组织（IASLC）的TNM分期系统，小细胞肺癌一般分为有限期和广泛期两种。
3. 非小细胞肺癌（NSCLC）非小细胞肺癌是肺癌的主要类型，占所有肺癌的85%。
该类型肺癌的生长速度相对较慢，常在早期局限于肺部，有一定的手术切除机会。
根据细胞类型和分化程度的不同，非小细胞肺癌又可分为腺癌、鳞癌和大细胞癌。
4. 腺癌（Adenocarcinoma）腺癌是非小细胞肺癌中较为常见的一种类型，它起源于肺组织中的腺体细胞。
腺癌多呈现为周边型生长的结节状病变，常具有侵袭性生长的倾向，并有较高的转移率。
对于腺癌的诊断，肺组织活检是最可靠的方法，可通过病理学检查确定其类型和分级。
5. 鳞癌（Squamous Cell Carcinoma）鳞癌起源于气道上皮细胞，常见于大气道和中央气道，对吸烟者的发病风险较高。
鳞癌多呈现为中央型生长的肿块，且常具有早期症状，如咳嗽、咳痰和喉咙疼痛。
鳞癌的诊断主要依靠组织活检，且通过免疫组化染色可以明确其细胞来源。
6. 大细胞癌（Large Cell Carcinoma）大细胞癌是非小细胞肺癌中较罕见的一种类型，其来源不明确或有多种来源。
它通常呈现为中央性或周边性的大型肿块，有时也可以呈现为类似腺癌或鳞癌的形态。
《护理查房-全肺切除术》
临床表现
（一）局部症状
咳嗽 最常见的症状，可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、 肺不张及其他胸内合并症有关。典型表现为阵发性刺激性干咳。 痰中带血或咯血 肿瘤组织血供丰富、质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，亦可由肿瘤局 部坏死或血管炎引起。咳血为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝、 或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与 肺血管而导致难以控制的大咯血。 胸痛 胸部不规则隐痛或钝痛。周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐 而断续的胸膜性疼痛。当出现持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛 时提示有广泛胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧 近纵隔部位有肿瘤外侵可能。
肺癌的分型
肺癌主要有两种基本类型（非小细胞型肺癌和小细胞肺癌），但是 在临床上又将肺癌分为四大类型。 鳞形细胞癌(又称鳞癌)：最为常见，约占50%，年龄大多在50岁以上， 男性较多。多为起源于较大支气管的中央型肺癌，生长发展速度较 缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感。 未分化癌：发病率仅次于鳞癌，多见于男性，年纪较轻，恶性度高 生长快且较早出现淋巴和血行转移，对放化疗较敏感，预后最差。 腺癌：起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺，发 病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性相对多见。早期一 般无明显临床症状，常在胸部X线检查时发现，生长较慢。 肺泡细胞癌：起源于支气管粘膜上皮，发病率最低，女性比较多见， 一般分化程度较高生长较慢，可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸 膜，在形态上有结节型和弥漫型两类。
术后护理
呼吸道护理：鼓励深呼吸和有效咳嗽、咳痰，但应避免 剧烈咳嗽，常规进行气道雾化吸入；吸氧3-5L/min，术 后第二天可改为间歇吸氧或按需给氧 维持体液平衡:严格限制输液总量及输液速度，一般24小 时输液量限制在1500~2000毫升，滴速20~30滴／分为 宜，出量略大于入量 。 加强基础护理：术后卧床2-3天，活动量不宜过大，避免 纵膈移位。协助患者进行肩部、躯干和四肢的运动，循 序渐进，逐渐增加活动量，以改善肺功能心理护理：做 好解释工作，及时解决患者疼痛、睡眠不足等问题 心理护理：做好解释工作，及时解决患者疼痛、睡眠不 足等问题
2024WHO肺癌病理分类
职业暴露
在某些工作场所，例如采矿、 建筑和石棉行业，暴露于有害 物质会增加患肺癌的风险。
家族史
有肺癌家族史的人患肺癌的风 险更高，这表明遗传因素在肺 癌发生中发挥作用。
肺癌分类的历史与现状
肺癌分类不断发展，最早基于临床表现和X线影像，后来随着显微镜技术进步，开始基于病理形态学进行分类。 1981年世界卫生组织（WHO）首次发布肺癌病理分类，并持续更新，目前已进入第五版。
2021年WHO第五版
1
分子病理学和免疫ห้องสมุดไป่ตู้化
2015年WHO第四版 2
形态学特征
1981年WHO第一版 3
临床表现
2024年WHO肺癌病理分类最新版将进一步细化，并结合分子生物学和免疫组化检测结果，实现更精准的诊断和治疗。
2024 WHO肺癌病理分类的意义
精准诊断
新分类有助于提高肺癌诊断的 精准性，为患者提供更有效的 治疗方案。更详细的病理分类 可以更准确地评估肿瘤的生物 学特性，例如肿瘤的侵袭性和 转移潜能。
1 1. 诊断标准不统一
不同实验室和医生之间可能存 在诊断标准不一致的问题。
2 2. 缺乏客观指标
某些分类依赖主观判断，缺乏 客观可量化的指标。
3 3. 缺乏一致性
同一患者的肿瘤，不同时间或 不同部位的取样，可能得到不 同的分类结果。
4 4. 新型病理类型出现
近年来，随着研究的深入，一 些新的肺癌病理类型不断被发 现。
问答环节
观众有机会向专家提问，更深入了解2024 WHO肺癌病理分类。 提问可以围绕分类标准、诊断流程、临床意义等方面。
其他罕见肺癌类型
间皮瘤
肺癌名词解释
肺癌名词解释肺癌是指细胞增殖无序、自我放大且不会消失的癌症，是肺部的恶性癌症。
它一般会发生在肺部的肺泡或肺管细胞中，也可能会发生在肺部周围的组织中。
肺癌可以分为四种不同的类型：非小细胞肺癌（NSCLC）、肺小细胞癌（SCLC）、肺淋巴瘤（PLCL）和原位肺癌（IPC）。
非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的肺癌类型，约占全部肺癌发病率的85%。
它主要发生在大气道上皮细胞组织中，包括腺癌、肉瘤、大细胞腺癌和小细胞癌等。
肺小细胞癌（SCLC）是一种常见的恶性癌症，以疾病恶化速度快和敏感性高而著称。
它主要是由于：小细胞肿瘤细胞的迅速增殖；发生的癌细胞形态不规则；癌细胞分泌物的改变；炎性反应的发生；癌细胞的转移能力。
肺淋巴瘤（PLCL）是一种特定的恶性肿瘤，它是由淋巴系统中的淋巴细胞细胞群发育而成。
这种癌症以临床模式表现为不同的类型，如恶性淋巴瘤、淋巴细胞细胞肿瘤和淋巴细胞癌等。
原位肺癌（IPC）是一种被证实为肺癌前驱病变的疾病。
它指的是肺部组织中发生的小肿瘤，但尚未转变为恶性癌症的状态。
它的特点是：细胞的形态和结构保持规则；发展缓慢；不会侵袭其他组织；由某种原因而发生发展；未被发现时，会随着时间而改变。
肺癌会引发众多症状，包括咳嗽，痰中带血，气促，呼吸困难，以及肺部或胸腔内出现异常疼痛。
好消息是，肺癌有许多防治方法，包括手术、放射、化疗、免疫疗法和新的生物疗法等。
肺癌的治疗方法可以根据病人的个体情况来选择，以更好地治疗病人。
另外，肺癌的早期筛查也十分重要。
肺癌的早期筛查包括胸部x 射线、ct或mr等技术，可以检测出细微的病变，及早发现恶性病变，从而提高治疗效果。
总之，肺癌是一种常见的疾病，它会对患者的生活产生很大影响。
早期发现和治疗肺癌是非常重要的，所以，要注意肺癌的相关信息，不断加强预防意识，加强健康管理，定期进行体检，及早发现、及早治疗，以有效控制肺癌的发病率。
肺癌组织学分级的病理特征与预后
肺癌组织学分级的病理特征与预后1. 引言肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，也是导致肿瘤相关死亡的主要原因之一。
肺癌病理学中，组织学分级是评估肺癌病理特征和预后的重要方法之一。
组织学分级不仅可以确定肺癌的病理类型，还可以评估其侵袭性和预后。
2. 肺癌组织学分级2.1 病理类型肺癌可以分为两类病理类型：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。
其中，NSCLC占肺癌的85%以上，包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌等亚型。
SCLC则占肺癌的15%左右，表现出较强的侵袭性和早期转移能力。
2.2 组织学特征肺癌组织学分级主要根据肿瘤细胞的分化程度和组织结构特征进行评估。
根据细胞分化程度的不同，肺癌可以分为低分化、中分化和高分化三个级别。
低分化肺癌细胞失去了正常细胞特征，呈现出不规则的形态和异型核。
相比之下，高分化肺癌细胞的形态和核型相对规则，与正常细胞相似。
2.3 病理分期肺癌组织学分级与病理分期密切相关。
病理分期是根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况和远处转移情况进行评估。
常用的肺癌病理分期系统包括TNM分期系统和分期指数（Stage）系统。
其中，TNM分期系统根据肿瘤大小（T）、淋巴结转移情况（N）和远处转移情况（M）将肺癌分为不同的阶段，从0到IV。
分期指数系统则将肺癌分为不同的阶段，从I到IV。
3. 肺癌组织学分级与预后3.1 分级与预后的关系肺癌组织学分级与预后有密切的关系。
一般而言，低分化肺癌比高分化肺癌具有更差的预后。
低分化肺癌细胞的不规则形态和异型核增加了其侵袭和转移的能力，导致患者的生存率较低。
与此同时，低分化肺癌也对放化疗的敏感性较低，治疗效果不佳。
3.2 病理类型与预后的关系不同病理类型的肺癌预后也存在差异。
一般而言，鳞状细胞癌的预后较好，而大细胞癌和腺癌的预后相对较差。
此外，小细胞肺癌由于其较强的侵袭性和早期转移能力，预后通常较差。
3.3 分期与预后的关系肺癌病理分期能够较准确地预测患者的预后。
肺癌(医学必看试题带详细解析答案)
肺癌(医学必看试题带详细解析答案) 394．肺癌一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．对放疗最敏感的肺癌是A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌E．细支气管肺泡癌正确答案:C2．诊断肺癌常用最主要手段，是A．痰细胞学检查B．支气管检查C．胸部X线检查D．胸水检查E．胸壁穿刺活检正确答案:C3．肺癌较常见的类型，是A．腺癌B．未分化癌C．肺泡细胞癌D．鳞状细胞癌E．小细胞肺癌正确答案:D4．较早出现淋巴和血行转移的肺癌是A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌E．Pancoast's瘤精确谜底:C5．肺癌的转移体式格局中，以下何者精确A．鳞癌发生血行转移出现早B．肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C．腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D．未分化癌初期出现血行，淋巴转移E．淋巴转移只产生肺癌同侧精确谜底:D6．放射疗法忌讳，以下哪项错误A．呈现恶病质者B．有遍及转移C．高度肺气肿D．癌性空洞，肿瘤过大E．肺门转移切除未彻底正确答案:E7．以下哪项为肺癌与肺结核球的鉴别诊断要点A．肺结核球多见于青年女性B．肺结核球常位于上叶C．肺癌多见于中老年D．肺结核球X线见肿块影密度不均匀有钙化点，周围常有散在性结构病灶E．肺癌常表现刺激性咳嗽正确答案:D8．小细胞肺癌的特点是A．女性常见B．发病率最高C．四周型多见D．恶性程度最高E．对放疗和化疗不敏感正确答案:D9．以下哪项不属于肺癌的非转移满身病症A．杵状指(趾)B．重症肌有力C．Homer's综合征D．Cushing's综合征E．男性乳腺增生精确谜底:C10．初期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是A．胸片B．通俗断层片C．胸部CTD．纤维支气管镜E．肺放射性核素扫描正确答案:D11．对放疗最敏感的肺癌，是A．小细胞未分化癌B．鳞癌C．腺癌D．肺泡细胞癌E．以上均不敏感正确答案:A12．右肺癌病人，哪一种情况不宜手术治疗A．右肺门淋巴结肿大B．气管旁淋巴结肿大C．双侧肺门淋巴结肿大D．上腔静脉后淋巴结肿大E．以上都不是精确谜底:C13．细支气管肺泡癌属于A．鳞癌B．小细胞癌C．腺癌D．大细胞癌E．夹杂型癌精确谜底:C14．初期肺癌，首选的医治方法，是A．药物治疗B．放射疗法C．放疗加化疗D．手术切除病肺E．免疫疗法正确答案:D15．肺癌早期表现为A．无病症B．刺激性咳嗽C．痰中带血D．少量咯血E．以上都是正确答案:E16．早期即可发生淋巴转移最常见的肺癌是A．鳞癌B．腺癌C．鳞腺癌D．小细胞癌E．大细胞癌正确答案:D17．诊断早期中央型肺癌最有价值的检查方法是A．胸水检查B．纵隔镜检查C．转移灶活组织检查D．纤维支气管镜检查E．经胸壁穿刺活组织检查正确答案:D18．肺癌常见的病症，是A．脓性痰B．白色泡沫样痰C．血痰D．胸闷，气短E．肺部干哕音正确答案:C19．中央型肺癌最常见的症状是A．胸痛B．发烧C．胸闷气促D．反复咯血E．刺激性咳嗽精确谜底:E20．肺鳞癌的特点是A．发病年龄较小B．起源于段支气管以下C．生长速度快，病程短D．对放疗和化疗较敏感E．较早出现淋巴和血行转移正确答案:D21．早期肺癌，首选的治疗方法是A．药物医治B．放射疗法C．放疗加化疗D．手术切除病肺E．免疫疗法精确谜底:D22．下列哪项对肺鳞癌不正确A．肺癌中最常见B．常为中心型C．发展迅速，病程短D．对放疗，化疗较敏感E．血行转移发生晚正确答案:C二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选谜底。
肺癌病理科普知识
肺癌病理科普知识肺癌是一种常见的恶性肿瘤，是由于肺部细胞发生异常增殖和分化而形成的。
肺癌的发病原因多种多样，包括吸烟、环境污染、遗传因素等。
了解肺癌的病理特点对于早期发现和治疗肺癌至关重要。
肺癌的病理类型主要有四种：鳞状细胞癌、腺癌、小细胞肺癌和大细胞癌。
其中，鳞状细胞癌是最常见的一种类型，占肺癌的30%~40%。
腺癌是第二常见的类型，占肺癌的40%~50%。
小细胞肺癌和大细胞癌则相对较少。
鳞状细胞癌是起源于呼吸道上皮细胞的一种肺癌类型。
其特点是肿瘤组织中出现鳞状细胞样的角化现象。
鳞状细胞癌的病理标本常常显示出角化脱落的细胞，并伴有角化珠样结构形成。
腺癌则起源于肺部腺体细胞，病理标本中可见到腺体样结构的形成。
小细胞肺癌和大细胞癌的病理特点与鳞状细胞癌和腺癌有所不同，它们的细胞形态和组织结构更为复杂。
肺癌的分级和分期也是非常重要的病理特点。
分级是根据肿瘤细胞的分化程度和组织结构来判断肺癌的恶性程度，通常使用分化程度高低的评分系统进行评估。
分期是根据肺癌的肿瘤大小、淋巴结转移和远处器官转移情况来判断肺癌的临床分期，常用的分期系统包括TNM分期和分期。
TNM分期是根据肿瘤的大小（T）、淋巴结转移情况（N）和远处器官转移情况（M）来判断肺癌的临床分期。
肺癌的T分期主要根据肿瘤的直径和侵犯程度来判断，分为T1、T2、T3和T4四个阶段，T1代表肿瘤直径小于3厘米，侵犯程度较浅；T2代表肿瘤直径大于3厘米，或侵犯程度较深；T3代表肿瘤侵犯胸膜或侵犯其他组织结构；T4代表肿瘤侵犯重要的血管、神经或远处器官。
N分期是根据淋巴结转移情况来判断，分为N0、N1、N2和N3四个阶段，N0代表无淋巴结转移；N1代表淋巴结转移数量较少或侵犯浅表淋巴结；N2代表淋巴结转移数量较多或侵犯深部淋巴结；N3代表淋巴结转移数量更多或侵犯纵隔淋巴结。
M分期是根据远处器官转移情况来判断，分为M0和M1两个阶段，M0代表无远处器官转移；M1代表有远处器官转移。
肺癌的分期对预后有何影响
肺癌的分期对预后有何影响肺癌，这个令人闻之色变的疾病，正日益成为威胁人类健康的“杀手”之一。
对于肺癌患者而言，了解肺癌的分期对于评估治疗效果和预测预后至关重要。
那么，肺癌的分期究竟对预后有着怎样的影响呢？首先，我们需要明白肺癌分期的意义。
肺癌的分期就像是给肺癌这个“敌人”贴上不同的标签，以便我们更清楚地了解它的“实力”和“威胁程度”。
分期的主要依据包括肿瘤的大小、位置、是否侵犯周围组织、是否有淋巴结转移以及是否有远处器官转移等。
在肺癌的分期系统中，早期肺癌通常指的是肿瘤局限在肺部，没有扩散到淋巴结或其他部位。
这个阶段的肺癌，如果能够及时发现并进行有效的治疗，预后往往相对较好。
比如，对于早期非小细胞肺癌，手术切除常常可以达到根治的效果，患者的五年生存率可以达到较高水平。
以Ⅰ期肺癌为例，尤其是ⅠA 期，肿瘤相对较小，没有侵犯到周围重要的结构，手术切除后，很多患者可以长期生存，甚至实现临床治愈。
这就像是在敌人还没有强大起来的时候，我们迅速出击，将其一举歼灭，从而获得了胜利的先机。
然而，如果肺癌发展到了中期，情况就变得稍微复杂一些。
中期肺癌可能意味着肿瘤已经侵犯了周围的淋巴结，但尚未出现远处转移。
这个阶段的治疗通常需要综合手术、化疗、放疗等多种手段。
患者的预后会受到多种因素的影响，比如肿瘤的病理类型、患者的身体状况、治疗的响应情况等。
比如，对于某些Ⅱ期和ⅢA 期的患者，虽然手术仍然是重要的治疗方式，但术后辅助化疗或放疗可以进一步降低复发的风险，提高生存率。
但与早期肺癌相比，中期肺癌患者的五年生存率会有所下降。
当肺癌进展到晚期，也就是出现了远处转移，比如转移到脑、骨、肝等部位，预后往往较差。
这个时候，治疗的目的更多地是控制肿瘤的生长，缓解症状，提高生活质量，延长生存时间。
晚期肺癌患者可能会面临更多的挑战，比如严重的呼吸困难、疼痛、消瘦等。
治疗方案可能包括靶向治疗、免疫治疗、化疗等。
尽管近年来，新的治疗方法不断涌现，为晚期肺癌患者带来了一些希望，但整体的预后仍然不容乐观。
肺癌的预后因素有哪些
肺癌的预后因素有哪些肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率都相当高的恶性肿瘤之一，其预后情况一直是患者和医生极为关注的焦点。
了解肺癌的预后因素对于评估患者的治疗效果、生存时间以及制定个性化的治疗方案都具有重要意义。
那么，肺癌的预后因素到底有哪些呢？首先，肺癌的病理类型是一个关键因素。
非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）的预后存在明显差异。
一般来说，小细胞肺癌的恶性程度较高，生长迅速，容易早期转移，预后相对较差。
而非小细胞肺癌中的腺癌、鳞癌等，其预后也各有特点。
比如，腺癌在女性和不吸烟人群中较为常见，往往在早期就可能通过血液转移；鳞癌则与吸烟密切相关，更多地通过淋巴系统转移。
肿瘤的分期对于肺癌预后的影响至关重要。
早期肺癌（如Ⅰ期和部分Ⅱ期），肿瘤局限在肺部，没有远处转移，手术治疗通常能够取得较好的效果，患者的生存率相对较高。
而当肺癌发展到晚期（如Ⅳ期），出现了远处器官的转移，如脑转移、骨转移、肝转移等，治疗难度大大增加，预后往往不太理想。
肿瘤的大小和位置也会影响预后。
较小的肿瘤，尤其是直径小于 3 厘米的，往往预后较好。
肿瘤的位置如果靠近肺的外周，手术切除相对容易，预后可能也会更好一些。
患者的年龄和身体状况是不能忽视的预后因素。
年轻、身体状况良好的患者，通常对治疗的耐受性更强，能够更好地承受手术、化疗、放疗等治疗方式带来的副作用，恢复能力也相对较好，预后相对乐观。
相反，年龄较大、伴有多种基础疾病（如心脏病、糖尿病、高血压等）的患者，治疗风险增加，预后可能较差。
治疗方式的选择和效果对预后有着直接的影响。
手术是早期肺癌的主要治疗手段，如果能够完全切除肿瘤，患者的生存机会将大大提高。
对于晚期肺癌，化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等综合治疗方法的应用，也能在一定程度上控制肿瘤的进展，延长患者的生存时间。
而治疗的有效性，例如化疗药物的敏感性、靶向治疗的靶点匹配程度以及免疫治疗的反应等，都与预后密切相关。
了解肺癌的类型和分期
了解肺癌的类型和分期肺癌是一种常见的恶性肿瘤，通常被分为多种类型并进行分期。
了解肺癌的类型和分期对于患者和医生来说都是非常重要的，因为它可以帮助做出正确的治疗决策，提供更有效的治疗方案。
本文将详细介绍肺癌的类型和分期，以帮助读者更好地了解这一疾病。
一、肺癌的类型1.非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer, NSCLC）非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，约占肺癌病例的85％。
它通常包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌三种亚型。
腺癌是其中最常见的亚型，多发生在女性和非吸烟者中。
鳞状细胞癌则主要与长期吸烟有关。
2.小细胞肺癌（Small cell lung cancer, SCLC）小细胞肺癌是肺癌中较为罕见的类型，约占肺癌病例的15％。
它通常生长速度较快，容易扩散到其他部位。
小细胞肺癌通常与吸烟有关，几乎只发生在吸烟者身上。
3.肺腺鳞癌和大细胞神经内分泌癌肺腺鳞癌和大细胞神经内分泌癌是一些罕见的亚型，它们在病理学和临床特征上与其他类型有所不同。
这些亚型的治疗途径可能需要与常见类型的肺癌不同。
二、肺癌的分期肺癌的分期是根据肿瘤的大小、扩散情况以及淋巴结受累情况等因素进行的。
肺癌的分期通常使用TNM系统，简而言之，T表示原发肿瘤的大小和扩散程度，N表示淋巴结受累情况，M表示是否有远处转移。
1.早期肺癌（Stage Ⅰ和Stage Ⅱ）早期肺癌是指肿瘤仍然局限在肺部，没有扩散到淋巴结或其他部位。
早期肺癌的治疗通常包括手术切除和辅助放疗等。
2.晚期肺癌（Stage Ⅲ和Stage Ⅳ）晚期肺癌是指肿瘤已经扩散到淋巴结或其他部位，甚至出现远处转移。
晚期肺癌的治疗通常包括化疗、放疗和靶向治疗等，手术切除的机会相对较少。
三、分子分型和个体化治疗随着对肺癌研究的深入，人们发现肺癌在分子水平上存在着巨大的异质性。
以非小细胞肺癌为例，目前已经发现了一些重要的驱动基因突变，比如表皮生长因子受体（EGFR）突变、酪氨酸激酶（ALK）融合基因等。
肺癌病理分级预后与治疗效果
肺癌病理分级预后与治疗效果肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其病理分级对于患者的预后和治疗效果具有重要影响。
病理分级是通过对肺癌组织的细胞学特征和组织结构进行评估，以确定肿瘤的恶性程度。
根据肺癌细胞的形态和组织结构，肺癌通常被分为不同的分级，包括低分化、中分化和高分化。
这些分级不仅指导着医生选择合适的治疗方法，还能够帮助患者了解他们的病情和预后。
### 1. 肺癌病理分级的意义肺癌病理分级是基于肿瘤细胞的形态和结构特征进行的分级评估。
分级的目的在于确定肿瘤的恶性程度，从而预测患者的生存期和制定合理的治疗方案。
不同分级的肺癌具有不同的生物学行为和预后。
- **低分化肺癌：** 细胞形态不规则，核分裂象明显，细胞分化程度低，预后较差。
- **中分化肺癌：** 细胞形态较规则，细胞分化程度适中，预后相对较好。
- **高分化肺癌：** 细胞形态规则，细胞分化程度高，预后较好，对治疗反应良好。
### 2. 肺癌病理分级与预后肺癌病理分级直接关联着患者的预后。
通常情况下，低分化肺癌的生存率较低，容易复发和转移；而高分化肺癌的生存率相对较高，对治疗的响应也更好。
这种预后差异主要源于肺癌细胞的生长速度、侵袭性和对治疗的敏感性不同。
### 3. 肺癌病理分级与治疗效果肺癌病理分级对于治疗方案的选择至关重要。
根据分级的结果，医生可以决定采取手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等不同的治疗策略。
对于高分化肺癌，手术切除通常是首选的治疗方法，因为这类肿瘤相对较小、生长缓慢，手术能够取得良好的治疗效果。
而对于低分化肺癌，综合治疗（手术、放疗、化疗）常常是必须的，以期望提高治疗效果和延长患者的生存期。
### 4. 结论肺癌病理分级是一项重要的临床指标，对于患者的预后和治疗效果具有决定性影响。
医生和患者应该充分了解肺癌病理分级的意义，积极配合医学检查，及时了解自身病情，以便选择合适的治疗方案，提高治疗效果，延长生存期，提高生活质量。
在癌症的治疗过程中，合理的治疗方案和良好的心态同样重要，希望每一位患者都能够战胜病魔，重新获得健康和幸福。
癌症分级标准
癌症分级标准癌症，这个令人闻之色变的词汇，一直是医学领域研究的重点和难点。
为了更好地评估癌症的严重程度、制定治疗方案以及预测预后，医学专家们制定了一系列的癌症分级标准。
这些标准就像是癌症的“画像”，帮助医生更清晰地了解肿瘤的特征和潜在的危险程度。
癌症分级的重要性不言而喻。
它就像是给癌症“打分”，分数越高，往往意味着癌症越凶险，治疗难度越大，预后也可能越差。
通过分级，医生能够更准确地判断病情，为患者选择最合适的治疗方法，同时也能让患者对自己的病情有更清晰的认识，做好心理和身体上的准备。
目前，常见的癌症分级标准主要包括以下几种。
一种是基于肿瘤细胞的分化程度进行分级。
简单来说，就是看肿瘤细胞与正常细胞的相似程度。
分化程度越高，肿瘤细胞就越接近正常细胞，生长和扩散的速度相对较慢，恶性程度较低；反之，分化程度越低，肿瘤细胞与正常细胞的差异越大，生长和扩散迅速，恶性程度就越高。
例如，在某些癌症中，会分为高分化、中分化和低分化三个级别。
高分化的癌症细胞看起来比较“规矩”，接近正常细胞；低分化的癌症细胞则显得“肆意妄为”，形态和功能都与正常细胞相差甚远。
另一种常见的分级标准是根据肿瘤的临床病理分期。
这通常会综合考虑肿瘤的大小、是否侵犯周围组织、是否有淋巴结转移以及是否有远处器官转移等因素。
以常见的 TNM 分期系统为例，T 代表肿瘤原发灶的情况，数字越大表示肿瘤越大或侵犯的范围越广；N 代表区域淋巴结转移的情况，同样数字越大表示转移的淋巴结越多或范围越广；M 代表远处转移，有远处转移为 M1，没有则为 M0。
通过这种分期系统，可以较为全面地评估癌症的进展程度，为治疗决策提供重要依据。
还有一种分级标准是基于肿瘤的生物学行为和分子特征。
随着医学技术的不断进步，对癌症的研究已经深入到了分子层面。
例如，某些癌症中存在特定的基因突变或蛋白质表达异常，这些分子特征也可以作为分级的参考指标。
通过检测这些分子标志物，能够更精准地判断癌症的恶性程度和预后，为个性化治疗提供指导。
肺癌分哪些类型，患了肺癌后能活多久
肺癌分哪些类型，患了肺癌后能活多久可以发现，由于我国国民健康意识不断提高，而且临床中使用到的影像设备越来越精细化，部分肺癌患者能够在早期就实现对疾病的诊断与确诊，很多人也越来越知道癌症严重威胁到人们的生命安全，而肺癌作为恶性程度非常高的一种肿瘤类型，很多肺癌患者认为自己只要被确诊为癌症就时日不多，实际上肺癌也是分多种类型的。
部分肺癌如果能够做到早发现早治疗，能够在一定程度上延长生存的时间。
今天就让我们来了解一下肺癌到底分为哪些类型以及在患有肺癌之后到底能活多久，这两个大家比较关注的问题。
第1点关于肺癌的类型，目前临床上根据肺癌患者的临床表现，病理分型以及肿瘤的生物学特征分为多种类型，第1种，叫做小细胞肺癌。
有数据显示小细胞肺癌约占肺癌总数的15%，这种类型由于恶性程度较高，治疗措施有限，患者最开始接受治疗时，对化疗和放疗有良好的应答。
临床有数据显示小细胞肺癌的发生与吸烟之间存在紧密的关联。
且小细胞肺癌往往位于肺脏的中心。
第2种是非小细胞肺癌。
其中非小细胞肺癌又有很多的亚型，包括鳞癌、腺癌、大细胞癌。
，进一步划分又可以分为原位癌、微浸润癌、浸润癌等等。
非小细胞肺癌中的肺腺癌占到所有肺癌类型中的40%，占到非小细胞肺癌的55%左右，会特别是对于亚裔非吸烟的群体中这类占比更高。
腺癌包括很多种类的亚型，例如腺泡状腺癌、乳头状腺癌、细支气管肺泡癌、实质实性腺癌以及多种混合型。
而肺鳞癌的发病率有下降的趋势，但是吸烟导致这类肺癌在男性患者中更为常见。
而大细胞癌占非小细胞肺癌的10%~15%左右，具体可以分为透明细胞大细胞癌、基底细胞样大细胞癌、肺淋巴上皮瘤样癌、肺大细胞神经内分泌癌。
从显微镜下看表现为高度未分化或未成熟的大细胞，相比于其他类型的非小细胞肺癌而言，这类肺癌类型与预后往往效果不佳。
对于大细胞肺癌患者的治疗，其治疗方案与鳞癌和腺癌类似主要是采用放疗和化疗。
讲到肺癌的治疗，就必然会关注到肺癌患者到底能够活多久这个问题。
肺癌的类型
肺癌的类型肺癌是一种常见的恶性肿瘤，它通常起源于肺部的细胞，可以分为多种类型。
在本文中，我们将讨论肺癌的不同类型，包括其病理学特征、临床表现和治疗方法。
一、非小细胞肺癌非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌的最常见类型，约占所有肺癌病例的85％。
NSCLC包括多种亚型，其中最常见的是腺癌、鳞癌和大细胞癌。
1. 腺癌腺癌是NSCLC中最常见的亚型，约占NSCLC的40％。
它通常起源于肺部的腺体细胞，这些细胞产生黏液和其他液体，以帮助保持肺部的湿润。
腺癌通常生长缓慢，最初可能没有症状。
随着肿瘤的增大，患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难和胸痛等症状。
2. 鳞癌鳞癌是NSCLC的第二常见亚型，约占NSCLC的25％。
它通常起源于肺部的上皮细胞，这些细胞覆盖在肺部的表面。
鳞癌通常生长缓慢，最初可能没有症状。
随着肿瘤的增大，患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难和胸痛等症状。
3. 大细胞癌大细胞癌是NSCLC的第三常见亚型，约占NSCLC的10％。
它通常起源于肺部的大细胞，这些细胞比其他类型的肺细胞更大。
大细胞癌通常生长较快，最初可能没有症状。
随着肿瘤的增大，患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难和胸痛等症状。
二、小细胞肺癌小细胞肺癌（SCLC）是肺癌的另一种类型，约占所有肺癌病例的15％。
SCLC通常起源于肺部的神经内分泌细胞，这些细胞产生激素和其他化学物质，以帮助控制身体的各种功能。
SCLC通常生长较快，最初可能没有症状。
随着肿瘤的增大，患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难和胸痛等症状。
SCLC通常比NSCLC更容易扩散到其他部位，因此治疗通常需要采用化疗和放疗的组合。
三、其他类型的肺癌除了NSCLC和SCLC之外，还有其他一些罕见的肺癌类型，包括肉瘤、类癌和肺泡细胞癌等。
这些类型的肺癌通常比NSCLC和SCLC 更罕见，因此研究和治疗方面的知识也相对较少。
结论肺癌是一种复杂的疾病，可以分为多种类型。
不同类型的肺癌具有不同的病理学特征、临床表现和治疗方法。
肺癌的分期及预后评估
肺癌的分期及预后评估肺癌是一种常见且致命的恶性肿瘤，世界各地造成了大量的死亡案例。
肺癌的分期及预后评估对于治疗决策和患者预后预测具有重要意义。
本文将介绍肺癌的分期系统以及常用的预后评估方法，帮助读者更好地了解并处理这一严峻的疾病。
一、肺癌的分期系统分期是指根据肺癌肿瘤的大小、淋巴结受侵情况和转移程度等因素，将患者的肺癌分为不同的阶段，从而指导治疗和预测患者的预后。
目前，被广泛应用的肺癌分期系统是TNM分期系统。
1. T分期：T分期是指肿瘤的原发部位。
根据肺癌的大小和侵犯程度，T分期分为T1、T2、T3和T4四个阶段。
其中，T1阶段表示肺癌直径小于3厘米且仅侵犯肺组织，T2阶段表示肺癌直径大于3厘米或侵犯胸膜或肺叶，T3阶段表示肺癌侵犯胸壁、膈肌、直接侵犯心包或形成肺内腔的隆起，T4阶段表示肺癌侵犯纵隔、上腔静脉、主动脉、脊柱或肺内多处部位。
2. N分期：N分期是指淋巴结受侵情况。
根据肺癌是否侵犯周围淋巴结，N分期分为N0、N1、N2和N3四个阶段。
其中，N0阶段表示淋巴结无转移，N1阶段表示转移至同侧纵隔或支气管旁淋巴结，N2阶段表示转移至同侧肺门淋巴结或对侧纵隔淋巴结，N3阶段表示转移至对侧腔随淋巴结或同侧或对侧锁骨上淋巴结。
3. M分期：M分期是指肺癌的远处转移情况。
M分期分为M0和M1两个阶段。
其中，M0阶段表示无远处转移，M1阶段表示已经出现转移至其他器官（如肝脏、骨骼、脑等）。
基于上述T、N和M三个分期，可以得出具体的分期结果。
例如，T1N2M0表示肿瘤直径小于3厘米、转移至同侧肺门淋巴结但未出现远处转移的肺癌。
二、肺癌预后评估方法除了分期系统外，肺癌的预后评估还需要考虑一些其他因素，如患者的年龄、性别、病理类型、治疗方式等。
以下是常用的肺癌预后评估方法：1. TNM分期系统：前文已经介绍了TNM分期系统对肺癌预后评估的重要性，分期越早、转移越少，患者的预后越好。
2. 病理类型和组织学分级：肺癌可以分为多种不同的类型，如鳞状细胞癌、腺癌、小细胞肺癌等。
肺癌分类及特点
2.非小细胞肺癌(NSCLC) （1）鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)：是常见的类型，占肺癌的 25％，多见于老年 男性，与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见，并有向管腔内生长的倾向， 常早期引起支气管狭窄，导致肺不张或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死，形 成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除的机会相对多，5 年 生存率较好，但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。有时偶见 鳞癌和腺癌混合存在，称混合型肺癌(鳞腺癌)，也有其他混合型。
（2）腺癌：最常见的肺癌类型，占肺癌的 40％，与吸烟关系不大，多生长在肺 边缘小支气管的黏液腺，因此，在周围型肺癌中以腺癌为最常见。腺癌倾向于 管外生长，但也可沿肺泡壁蔓延，常在肺边缘部形成直径 2～4 厘米的肿块。腺 癌富含血管，故局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至肝、脑和骨，更易累 及胸膜而引起胸腔积液。细支气管肺泡癌为肺腺癌的一类，在女性从不吸烟者 中很普遍，会对治疗有不同的反应。 （3）大细胞未分化癌(大细胞癌)：可发生在肺门附近或肺边缘的支气管，细胞 较大，但大小不一，常呈多角形或不规则形，呈实性巢状排列，常见大片出血 性坏死。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会较多。
上海交通大学附属胸科医院肺内科钟华
肺癌的分期与治疗方案选择
肺癌的分期与治疗方案选择肺癌是一种常见且具有较高致死率的恶性肿瘤。
根据肺癌的不同分期，医生可以制定相应的治疗方案，以达到较好的治疗效果。
本文将详细介绍肺癌的分期与治疗方案选择。
一、肺癌的分期肺癌的分期是指医生通过临床检查和影像学检查等手段，将肺癌分为不同的阶段，以便更好地判断疾病的严重程度和确定相应的治疗方案。
根据国际肺癌分期标准（TNM分期系统）和具体病症，肺癌的分期主要可分为四个阶段。
1. 分期I期肺癌I期肺癌是指肺癌局限于肺部，未侵犯淋巴结或远处转移的阶段。
通常在此阶段，肺癌患者的肿瘤较小且没有扩散，手术切除是主要的治疗方案。
根据患者身体状况和肿瘤的具体位置，肺癌患者还可进行放射治疗或化学药物治疗等综合治疗。
2. 分期II期肺癌II期肺癌是指肺癌扩散到周围组织或侵犯邻近淋巴结的阶段。
相较于I期，II期肺癌的治疗方案包括手术切除、放疗和化疗等。
根据具体情况，还可结合靶向治疗或免疫治疗等手段。
3. 分期III期肺癌III期肺癌是指肺癌扩散至胸部远处淋巴结或与心包紧密相连的阶段。
在III期，手术切除的治疗效果较差，通常采取放疗、化疗和靶向治疗等综合治疗方案。
有些患者还可以选择行免疫治疗。
4. 分期IV期肺癌IV期肺癌是指肺癌已经扩散到远处器官，如肝脏、骨骼等的阶段。
手术切除在此阶段无法起到根治作用，治疗主要是以化疗、靶向治疗和免疫治疗等为主。
针对不同的基因突变类型，还可以选择相应的靶向药物。
二、治疗方案选择肺癌的治疗方案选择需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤特点以及治疗目标等因素。
一般来说，治疗方案包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗和免疫治疗等。
1. 手术切除对于早期的肺癌患者，手术切除是最常见的治疗方法，可以彻底清除肿瘤组织。
但手术风险较大，需要评估患者的手术适应性。
2. 放射治疗放射治疗主要通过高能射线破坏肿瘤细胞，一般适用于手术不可行、术后辅助治疗或晚期肺癌患者。
可以局部控制肿瘤的生长，减轻症状和改善患者生存质量。
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肺癌的四大类型，恶性度越高对治疗越敏感，预后却越差
随着肺癌发病率的不断走高，人们越来越重视该病，由于目前在治疗方面仍然没有重大突破，肺癌仍然是致死率最高的肿瘤之一，诊断肺癌后，往往意味着只有一到两年的生存时间，如果有胸外转移，特别是脑转移，则生存时间更短。
人们提到肺癌往往有谈虎色变之感。
事实上，肺癌的预后也不是全都一样的，不同类型以及不同的恶性程度的肺癌预后也不一样。
肺癌的分类
肺癌主要分为四大类型，每一种肺癌对于化疗，放疗的敏感度不一样，生物特性也大不相同。
•鳞癌
如果把肺分为内、中、外三层，则鳞癌是最容易长在内存的类型。
为什么这样呢，因为鳞癌和吸烟的相关性最大，吸烟时烟雾是由肺的内层气管进入的地方向外层细支气管扩散的，因此肺内层细胞恶变发生鳞癌的可能性更大。
鳞癌发展相对较慢，转移较迟，手术的机会较其他类型大，但对化疗，放疗的敏感性较低，常不能获得满意的效果。
•腺癌
腺癌相对于鳞癌，常常长在肺的外层，也是最常侵犯胸膜，造成胸腔积液的肺癌类型，胸腔积液往往是血红色的。
这一类型的肺癌，早期容易转移，最常转移的部位有肝脏、骨头、脑子和肾上腺等部位。
对放化疗敏感，但容易耐药并长大。
近年来对这一类型的肺癌研究较多，可供选择的治疗方法也较多，如靶向药物基本上只对这一类型的肺癌有效。
•大细胞肺癌
大细胞肺癌常发生于肺上叶，多为周围型，体积较大，边界清楚，分叶，少见空洞。
这一类型的细胞很多为神经内分泌细胞恶变而来，大部分体积较大，常常伴有淋巴道转移，与吸烟有一定的关系，男性好发。
•小细胞肺癌
以上三种类型可以统称为非小细胞肺癌，为什么他们三者可以合在一起，是因为三者相对于小细胞肺癌具有相类似的特性，治疗较类似。
小细胞肺癌与上面三种特性相差较大，主要表现为细胞比较活跃，容易早期转移，肺上的病灶很小的时候就发生了远处转移，甚至其他脏器上的转移病灶比肺上原发肿瘤还要大，相当于儿子的个子早早的长过了爸爸。
这一类型的肺癌大部分长在内层中央部位，常常伴有肺门，纵膈淋巴结明显肿大，甚至和肺内肿瘤病灶相连接。
对放疗和化疗都比较敏感，甚至可以完全把肺上的肿块治没了，但预后也是几种类型中最差的。
及时是最早期也基本上没有手术根治的机会。
肺癌的恶性程度
肺癌的恶性程度也决定了肿瘤生长的快慢，根据恶性程度分为低分化癌和高分化癌，低分化和高分化形象的来说就是肿瘤细胞的成熟度，越不成熟恶性度越高，越不受控制，越容易转移，且越不容易分出类型。
高分化肿瘤细胞由于表面特征比较明显，容易辨认类型。
因此，各种类型的恶性程度也是相对来说的，关键要看恶性程度，如果是高分化的肿瘤，可能发展比较慢，即使是晚期，也有可能活较长时间，我自己的一个亲戚在我们医院诊断肺癌晚期，未做任何治疗活过了五年，这个已经算是很长的生存时间了。