股静脉采血技巧
股静脉采血
(6)用无菌棉球压迫局部5分预 防出血。出血较多时,可更换 棉球按压,并贴胶布固定。根 据检验目的放置血液。
(7)整理:为患儿整理衣服, 抱回病床,分类处置用物;洗 手后,划本签名。
2、注意事项 ①注意保暖,避免患者受凉。②助手帮
助患儿摆好体位并固定,便于操作。 ③严格执行无菌技术操作,因腹股沟 易被大小便污染,因此穿刺前应充分 进行皮肤消毒。④如抽出鲜红色血液 ,提示穿刺误入股动脉,应立即拨出 针头,压迫穿刺处5—10分至不出血为 止。若穿刺失败,不宜在同侧反复多 次穿刺,穿刺后应观察局部,有无活 动性出血。
(3)助手站在患儿穿刺对侧 ,用两前臂约束患儿躯干及 上肢,使穿刺侧髋部外展45° 并屈膝约90°,助手左手及前 臂压住患儿左下肢,右手固 定患儿的ห้องสมุดไป่ตู้膝关节处。
(4)操作者站在患儿足端或 穿刺侧,按常规消毒穿刺者 左手食指(包括甲沟)及患 儿穿刺部位皮肤。
(5)在患儿腹股沟中,内1/3交界 处(部位:髂前上棘和耻骨结节之 间联线的中点,动脉搏动明显处内 侧0.5cm),用左手食指触及股动 脉搏动点后右手持注射器,在股动 脉搏动点内侧0.5cm处垂直刺入, 然后慢慢向上提针,边提边抽回血 ,有回血时固定针头,抽取所需量 后,拨出针头。
• 【评价】①评价全面;物 品准备齐全。②操作步骤 正确,规范,穿刺准确。
、戴口罩。 • 2、用物 托盘、弯盘、注射器1—2支
、根据检验目的备试管、标水瓶、火 柴、酒精灯、胶布、无菌干棉球。 • 3、环境、整洁、安静、光线好。
【操作】
1、操作步骤
(1)查对医嘱、核对患儿;向 家属解释股静脉穿刺的目的。
(2)患儿仰卧于治疗台上,用 小沙袋垫高穿刺臀部。用尿布 包裹好会阴部,以免排尿时污 染穿刺点。
股静脉穿刺技巧和注意事项
股静脉穿刺技巧和注意事项
股静脉穿刺是一种常见的医疗操作,用于采集血液样本、输液和插管等。
以下是股静脉穿刺技巧和注意事项:
1.准备工作:患者应处于平躺位,股部应清洁干净,忌口及用药情况要了解清楚,穿刺器材要准备充分。
2.确定穿刺点:可通过观察股静脉走向和手感等方式确定穿刺点。
3.消毒:使用医用酒精或碘酒对穿刺点进行消毒,避免感染。
4.穿刺:手持穿刺针垂直于皮肤,在确定穿刺点后,缓慢推进穿刺针,直到穿透股动脉壁。
5.抽取血样:穿刺针进入静脉后,使用注射器抽取血样。
6.注意事项:穿刺过程中,要注意不要穿透股动脉,避免出现血管穿透、血肿等并发症。
另外,患者在穿刺过程中应保持呼吸顺畅,避免因疼痛或紧张而出现呼吸窘迫。
穿刺后应对穿刺点进行包扎和观察,避免出现感染、出血等并发症。
股静脉穿刺是一项技术活,医务人员在进行操作时,应严格按照操作规范,保证操作的安全性和有效性。
同时,需要在操作过程中,加强与患者的交流,及时发现并解决患者的不适,提高操作的效果和质量,为患者提供优质的医疗服务。
- 1 -。
婴 幼 儿 股 静 脉 采 血 法
名称 目的 取体位法
采血方法
股静脉穿刺采血法 采集血标本 患儿取仰卧位,固定大腿外展呈蛙形,暴露 腹股沟穿刺部位皮肤,遮盖会阴部。
1、患儿腹股沟中、内⅓交接处,以左手示指 触及股动脉搏动处,右手持注射器于股动脉 搏 动 点 内 侧 0.3-0.5cm 垂 直 穿 刺 , 边 向 上 提 针边抽回血,见回血后固定针头,抽取所需 血量,助手用干棉签压迫穿刺点5分钟止血, 取下针头。 2、再次核对(检验单、标本和患儿)
名称 注意事项
股静脉穿刺采血法
1、有出血倾向及血液病患者,严禁腹股沟 穿刺。 2、穿刺误入股动脉,应延长加压时间,避 免揉搓,以免引起出血或形成血肿。 3、穿刺过程中注意观察患儿反应,若穿刺 失败,不易多次反复穿刺,以免局部血肿。
名称 股静脉穿刺采血法
相关 1、股静脉穿刺的适应症:重症、浅静脉不显露、急救时加 知识 压输液输血和监测中心静脉压的通道。
2、股静脉穿刺的禁忌症:严重的出血倾向、凝血功能障碍、 肾病所致的高度浮肿、腹股沟处皮肤有糜烂感染者。 3、股静脉穿刺点的定位: 触摸法:患儿腹股沟中、内⅓处摸到股动脉搏动后,自股动 脉内侧0.3-0.5cm处为穿刺点,为首选方法,但较胖患儿或 病情危重的患儿不宜使用。 垂线法:脐部引一直线垂直于腹股沟,垂直交叉点内侧0.30.5cm为穿刺点。 连线法:髂前上棘和耻骨结节连线,股动脉与该线中点相 交。或膝关节正中点与脐连线,与腹股沟相交处是股静脉 的标志。
股静脉采血操作流程及评分标准
向病人或亲属解释穿刺的大体过程及必要性。取得病人配合
6
操
作
质
量
标
准
1.患者仰卧,下肢伸直并略外展、外旋
3
如为患儿,将大腿外展与身体长轴成45度,大腿下垫一小枕,小腿弯曲与大腿成90度,并由助手固定
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3.术者立于患者右侧,用皮肤消毒剂消毒左手示指、中指,以左手示指、中指在腹股沟韧带下方中部扪清股动脉搏动最明显部位,并予固定
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4.右手持注射器,针头斜面向上,在腹股沟韧带下方2~3cm、股动脉内侧垂直刺入或与皮肤成30~45度角,一般进针深度2~5cm
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5.在刺入过程中,要经常抽吸。如无回血,可缓慢回撤,边抽边退,或稍变方向及深度,继续探试
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6.如抽得静脉血,即用左手固定针头,右手抽动活塞,以保证顺利抽血
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7.术后以无菌棉签压迫穿刺点处,嘱患者伸直大腿,继续压迫5~10min,观察至局部无出血为止
股静脉采血操作流程及评分标准
项目
内容
应得分
扣分原因
目的
特殊情况下的输液、输血或取血液标本
2
适应症
周围静脉穿刺困难,但需采血标本;急救时静脉内注药,婴幼儿取血标本
3
禁忌症
出血倾向,下肢有静脉血栓
3
准备质量标准
术者着装、仪表符合要求
3
戴帽子、口罩
3
剪指甲、洗手
3
器械准备:5ml无菌注射器或采血针头、治疗盘、消毒液、棉签、化验单、所需试管等
7
注
意
事
项
1.穿刺局部必须严格消毒,选择无感染的部位作穿刺
2.避免反复多次穿刺,以免形成血肿
3.如抽出鲜红色血液,即示穿入股动脉,应拨出针头,紧压穿刺处数分钟,至无出血为止
股静脉血液采集操作流程及评分标准
股静脉血液采集操作流程及评分标准操作流程1.准备工作:确保工作环境整洁、安全,并准备好所需工具和材料。
确认患者身份,并向其解释操作流程和注意事项。
2.术前准备:与患者进行充分沟通,获取其同意和合作。
为患者选择合适的采血位置,通常选择股静脉作为采血点。
检查患者的股静脉,确保血管通畅且适合采血。
3.操作步骤:1.戴上手套,用酒精消毒采血点周围的皮肤。
2.穿刺针头过程:按照穿刺点位置,用无菌巾固定患者的肢体,确保稳定。
用左手将患者的腿稳定,以避免患者的不适。
用右手拇指和食指固定静脉血管,使其突显。
用无菌穿刺针头迅速穿刺股静脉,同时降低针头与血管夹角,以减少患者的疼痛。
3.采集血液样本:用适当的采血器材连接至穿刺针头,确保血液顺利流入采血器中。
根据需要采集足够的血液样本,注意及时更换采血管。
采集完毕后,将采血器中的血液转移到采血管或试管中,轻轻拔出穿刺针头。
4.应对出血情况:用干净的无菌纱布轻轻按压采血点,以控制出血。
观察患者出血情况,如出现异常出血需立即处理。
5.完成操作:清点和记录采集的血液样本。
帮助患者检查采血部位,确保无明显不适。
将采集好的血液样本送至实验室进行分析。
评分标准在操作流程中,根据操作者的技术熟练程度和操作质量,可以按以下评分标准进行评估:优秀:操作熟练、得心应手,操作过程中规范、细致,未出现任何错误或不适。
良好:操作基本熟练,操作过程中注意事项较全面,未出现严重错误,但有轻微不适。
一般:操作一般,忽略或遗漏了一些操作要点,可能出现轻微错误或不适。
差:操作不熟练,操作过程中出现较多错误或不适,需要他人指导或纠正。
评分可根据具体情况进行调整,例如对于初学者可以更加关注操作的规范性和基本技能的掌握情况。
以上是股静脉血液采集操作流程及评分标准,希望对您有所帮助。
新生儿股静脉采血技术PPT课件
目的
获取足够量的血液标本,用于临 床检验、诊断和治疗。
适应症与禁忌症
适应症
需要采集静脉血进行检验、诊断和治 疗的新生儿,如败血症、贫血等。
禁忌症
股静脉局部感染、凝血功能障碍、严 重水肿等。
操作前准备工作
患儿准备
清洁穿刺部位皮肤,保持患儿安静,必要 时使用镇静剂。
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操作后护理与观察要点
压迫止血方法和时间掌握
压迫止血方法
采用无菌棉球或纱布,轻轻按压在穿 刺点上,避免用力过大导致局部淤血 或血肿。
时间掌握
一般压迫时间为3-5分钟,根据患儿 凝血功能及具体情况可适当延长或缩 刺前需对穿刺部位进行常规消毒,确保 无菌操作环境。
物品准备
一次性采血针、无菌棉签、无菌纱布、消 毒液、试管等。
环境准备
清洁、宽敞、明亮、温度适宜的穿刺室, 符合无菌操作要求。
02
新生儿生理特点及注意事项
新生儿解剖结构特点
皮肤娇嫩
新生儿皮肤非常娇嫩,容 易受到损伤,因此在进行 股静脉采血时需要特别小
心。
血管细小
新生儿血管相对较细,尤 其是股静脉,这增加了采
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总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
01
新生儿股静脉解剖位置及特点
详细阐述了新生儿股静脉的解剖位置、走向及与周围组织的毗邻关系,
强调了其固定性和浅表性,为采血操作提供了理论基础。
02
采血操作技巧与注意事项
系统介绍了新生儿股静脉采血的操作步骤、穿刺技巧、采血过程中的注
意事项以及可能出现的并发症,提高了学员的实际操作能力。
触摸新生儿腹股沟韧带下方2-3cm处,股动脉搏动最明显处内侧0.5cm即为穿 刺点。
股静脉血液采集操作流程及评分标准
股静脉血液采集操作流程及评分标准
引言
股静脉血液采集对于了解体内病理生理状态十分重要。
本文介绍了股静脉血液采集的操作流程及评分标准,以帮助医务人员提高股静脉血液采集的成功率和准确性。
操作流程
前期准备
1. 首先要进行暖身操或热敷,使患者的股部血管扩张。
2. 将患者的下肢伸展。
3. 先对患者进行充分的解释说明,告知操作过程、注意事项和可能的不适感。
血管定位
1. 在股动脉搏动处张力下,以麻醉师指引进行局部麻醉。
2. 将插管部位选择在股动、静脉交界处。
3. 在手指帮助下触摸到股静脉后,使用导引针随后着插入到血管内腔中。
采血
1. 用注射器固定导管。
2. 用两只手按照逆向加压法将血液抽出。
3. 在血流稳定后,放松导管位置。
安全措施
1. 术后应及时处理导管,采用手术贴方法固定。
2. 给予患者安抚和疼痛缓解治疗。
3. 观察并记录术后患者情况,避免出现感染等意外情况。
评分标准
技能等级
操作流程评估
结论
股静脉血液采集是一项需要专业技能的操作,且需要高度重视患者安全。
我们建议通过严格操作和规范管理,提高股静脉血液采集的成功率及准确性。
《股静脉采血技巧》课件
前置知识
在进行股静脉采血之前,需要进行一些准备工作,包括确认病人的身份和采 血点,准备所需的采血设备。
采血时需要注意的事项
消毒处理
在采血之前,必须对采血点进行彻底的消毒 处理,以防止感染。
插针采血
插针采血是整个过程中最重要的一步,需要 专业的技术和仪器来完成。
固定静脉
在插针采血之前,需要用合适的方法固定住 静脉,确保采血的准确性和安全性。
《股静脉采血技巧》PPT 课件
在这个PPT课件中,我们将介绍股静脉采血的技巧和步骤,帮助您更好地掌 握这项技术。让我们一起开始学习吧!
什么是股静脉采血?
股静脉采血是一种从股动脉中获取血液样本的过程。它常用于临床实验室检 测、治疗和血液制品制备。
采血的目的
股静脉采血的目的是获取静脉血样本,用于诊断和治疗疾病,监测患者的健 康状态以及进行研究。
结束语
通过学习本课件,您已经了解了股静脉采血的技巧和步骤。希望您能勇于尝 试并不断进步,为临床工作贡献更多。
采血后处理
在采血完毕后,需要妥善处理采血设备和样 本,并对病人进行必要的护理。
可能出现的问题
在股静脉采血过程中,可能会出现采血失败的情况。这些失败可能是由多种原ຫໍສະໝຸດ 造成的,需要及时处理。注意事项
• 在采血时应该注意穿戴适当的个人防护装备,确保采血的安全性。 • 在采血后,应妥善处理采血设备,并进行适当的消毒处理。
股静脉采血
郧阳区医院
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穿刺后时注意事项 穿刺后应按压穿刺点 3-5分钟,对出血、凝血异常的患儿,按压时 间延长5-10分钟,按压时切忌一压一松,按 压力度要适宜,勿造成下肢青紫;穿刺后注 意保护穿刺处,以防粪尿污染。
操作中严格执行无菌操作,对腹股沟有伤 口、糜烂或感染者不作此操作。
郧阳区医院
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根据不同检验项目选择标本容器,并计算 所需采血量。同时抽几个项目的血标本,一般 应先注入血培养瓶,其次抗凝管,最后干燥管 ,动作需迅速准确,
用于垂直进针者,特别是需要再次
复针者郧。阳区医院
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正确了解股静脉的解剖位置,根据患儿和病情,
采用多种方法进行穿刺点定位。
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根据患儿皮下脂肪厚薄来确定进针深浅度
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掌握适应症
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正确的体位及有效的肢体按压是穿刺成功的基础
郧阳区医院
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穿刺时注意事项 穿刺时要绝对避开股神 经,否则易造成下肢运动障碍;若穿刺失 败,复针后再失败,应换另一侧,不要在 同一部位多次反复穿刺或左右摆动,以免 造成血肿或较大范围的损伤;斜刺时向上 刺入不可过深,以免伤及髋关节或腹腔内 组织,穿刺时密切观察患儿的意识、面色 、生命体征等变化,如有异常,立即停止 操作。
5、股静脉穿刺的关键是找准部位,只要找准部位,边进 边吸,一般都能做出来。找部位的简单方法,在腹股沟 稍下方,紧贴腹股沟,先用左手中指及食指顺动脉方向 并排摸准股动脉走向,然后左手中指及食指与动脉方向 垂直并排,把股动脉卡在中间,然后沿中指(股动脉内 侧)指尖穿刺,一般一针见血。
郧阳区医院
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股静脉穿刺技巧
的中指、无名指及小指由上到下握
于针筒的顶端,大拇指和食指则分
股静脉抽血技巧
股静脉抽血技巧小儿股静脉穿刺的操作方法及护理在小儿疾病的治疗及护理工作中,为明确诊断及治疗、争取抢救时机常需静脉采取血标本以协助诊断。
小儿特别是新生儿血管比较细小,采血的针头又相对比较粗,加上小儿哭闹,不配合,以致造成采集的血量往往不够而且容易造成溶血,容易将血管损伤,延误病情的诊断及治疗,更无法配合危重患儿的抢救。
近年来,我科对婴幼儿及其他静脉采血困难者共292例患儿均采用股静脉穿刺法采取血标本,一次穿刺成功率达90.5%,二次穿刺成功率达97.3%,三次穿刺成功率达100%。
实践证明,采用股静脉穿刺法,提高了成功率,减少了患儿的痛苦。
现将实践体会介绍如下。
1 股静脉穿刺部位股静脉在股三角区,位于股鞘内,在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧,如在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线,股动脉走向和该线的中点相交,股静脉在股动脉的内侧0.5cm处。
2 操作方法2.1 严格无菌操作,操作前穿工作服,戴帽子、洗手、戴口罩。
2.2 用物准备:治疗盘内盛一次性5ml无菌干燥注射器1~2付,2%碘酒、75%酒精、棉签、污物杯。
根据需要准备干燥试管、抗凝试管、血培养瓶等。
2.3 将用物带至患儿床旁,向患儿及家长作好解释说明,消除恐惧心理,以取得合作。
做好局部皮肤清洁工作,婴幼儿用尿布包裹好会阴部,以免排尿污染穿刺点。
2.4 协助患儿仰卧,将其大腿稍外展、外旋,小腿弯曲90度角呈蛙状,穿刺侧臀下垫一小枕,充分暴露局部。
助手站在患儿头端,用双肘及前臂约束患儿躯干及上肢,双手分别固定患儿双腿,操作者站在患儿足端。
用2%碘酒消毒皮肤,75%酒精脱碘,再用同样方法消毒操作者的左手食指、中指,然后用左手食指在腹股沟韧带中部扪准股动脉搏动最明显处并固定好,右手持注射器,使针头与皮肤呈直角或45度角,在股动脉内侧0.5cm处刺入,然后逐渐提针,边提针边抽吸,见抽出暗红色血,则提示已进入股静脉,立即停止提针,加以固定,根据需要采取血标本量。
小儿股静脉采血技巧及心得
小儿股静脉采血技巧及心得目前我国对小儿股静脉采血的研究,已取得了一定的成果,临床上股静脉采血方法已被国内外儿科的护理人员广泛应用。
本文从小儿股静脉的解剖特点、采血前准备、穿刺前定位、进针角度、注意事项方面进行系统分析。
股静脉采血是儿科护理工作中难度较大但又必不可少的一项基本操作,是衡量儿科护士技术操作水平的重要指标。
采血失败即增加了患儿的痛苦,又破坏了护患关系,甚至导致了医疗纠纷。
1.小儿股静脉的解剖特点股静脉位于股三角内,股三角位于大腿的前上部,其上界为腹股沟韧带,腹股沟韧带外上是髂前上棘,内下是耻骨结节,内侧界为长收肌的外侧缘,外侧界为缝匠肌的内侧缘,在股三角上缘,由外向内依次为股神经、股动脉、股静脉【1】。
大腿外展外旋,自腹股沟中点至股骨内侧髁上方连一线,连线的上2/3为股动脉的体表投影【2】。
股静脉伴随股动脉,就在其内侧。
新生儿把其下肢呈屈髋、屈膝、外展、外旋位,在腹股沟处,见一食指腹大小的凹处,此就是股静脉的体表投影【3】。
注意左右两下肢股静脉存在明显差异,左股静脉位置较浅,而右股静脉位置较深【4】。
2. 采血前应做好充分的准备2.1 做好对患儿家长的宣教2.1.1 告知家长采血目的及重要性小儿股静脉采血时,经常会遇到家长的拒绝,即使同意并配合者,也是心存疑虑。
所以,当护士不能一针见血或工作稍有疏忽时,家长对治疗及服务稍有不满时,采血就可能成为医患矛盾的一个导火索,造成医疗纠纷。
因此,采血前的宣教工作至关重要。
2.1.2 告知家长采血量许多家长采血后往往抱怨采血量过多,而与护士发生争执,如果事先告知采血量,则能避免此矛盾。
2.2采血物品准备2.2.1 常规采血物品5-10ml注射器、7号或9号针头。
一般选择7号针头?,对脱水严重、黄疸、高热、采血量多的患儿可采用9号针头。
2.2 .2标本瓶、血培养瓶的准备?需提前消毒瓶塞并上压无菌棉球,旁边备无菌针头,抗凝瓶需提前打开瓶塞。
因小儿年龄小、血管细,而采血量与成人相似,故采血的时间相对较成人长,标本易于凝血,所以,采血前应做好一切准备。
股静脉血液抽取操作流程及评分标准
股静脉血液抽取操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作- 检查所需的抽血设备是否齐全,包括一次性注射器、针头、试管、酒精棉球等。
- 确保工作区域干净整洁,有足够的光线。
- 询问患者是否有可能的过敏反应。
2. 患者准备- 向患者说明抽取股静脉血液的目的和操作过程,并取得其同意。
- 让患者采取合适的姿势,通常是平卧或坐位,以便操作方便。
3. 术前处理- 洗手并戴好一次性手套。
- 选择合适的静脉穿刺部位,通常是在股静脉附近的手臂内侧。
- 用酒精棉球消毒穿刺部位,保持无菌。
4. 穿刺操作- 拿起一次性注射器,将针头连接好。
- 以15度角或30度角插入患者的静脉穿刺部位,直到出现静脉血回流。
- 调整针头的角度,将其与静脉平行。
- 细化调整插入深度,直至确认静脉血采集顺利。
5. 血样采集及后续处理- 缓慢地抽取血液,根据需要使用多个试管。
- 在每个试管采集完毕后,用无菌盖子或胶带封闭试管。
- 抽血后,用棉球用力按压穿刺部位,确保出血停止。
- 丢弃一次性使用的设备,并将血液标本正确送至实验室进行进一步处理。
评分标准在股静脉血液抽取操作中,评分标准可以根据以下几个方面进行评估:1. 技术操作- 操作是否规范、熟练、安全。
- 是否重视患者的舒适感,如减轻疼痛、避免不必要的刺激。
2. 感染控制- 是否遵守手卫生和穿戴手套等基本感染控制要求。
- 是否正确采用无菌操作,避免交叉感染。
3. 血液采集- 血液流畅性:抽取的血液是否流畅、不受污染。
- 采集的血液量是否符合需求,避免浪费或不足。
- 采集完毕后的处理措施是否得当,如是否正确封闭试管等。
4. 患者关怀- 术前交流是否清晰明了,得到患者的理解与配合。
- 对患者的个人隐私和尊重是否予以足够重视。
- 在操作过程中是否保持耐心、细心,并考虑患者的安全和舒适。
通过以上评分标准的综合考量,可以评估护士在股静脉血液抽取操作中的水平和质量,并为进一步提高操作水平提供指导和培训。
股静脉血浆采集操作流程及评分标准
股静脉血浆采集操作流程及评分标准
一、操作流程
1. 洗手并佩戴手套。
2. 让被试者取坐或卧位,将视为有利于静脉曲张的颈静脉与颈动脉暴露,适当向后挺头部使之张开。
3. 使用酒精棉球在股静脉的采血点(一般在大腿内侧中部)进行消毒。
4. 取出血管针,并确定采血针嘴、固定带、透明导管的组装无误。
5. 由于股静脉是插穿足内踝静脉往上推移所查的,首先找到足内踝部位,用大拇趾在足背上方向前滑行,直到有凹陷处,手指就在拇趾的水平方向位于这个凹陷处,然后将皮肤牵紧,
6. 先将针头置于足内踝部位(注意保持垂直插针),针尖朝向大腿方向进针,并固定带固定;当针刺至20度后,将针方向转为与股骨平行并保持0~5度,进针时稍有反力感即发现已插入股静脉,此时将针带打开。
7. 透明导管推入10~15cm至R窦插管后,固定带解开,将血标本袋针刺入导管10~15cm。
8. 采取静脉血浆标本留取前加压混合。
9. 确认采血完成后,将透明导管从即将拔出针的地方对折,将其废弃;用消毒棉球压迫穿刺部位,固定并敷贴。
二、评分标准
- 操作流程规范、步骤正确、顺序清晰:5分
- 消毒操作正确、掌握消毒时间:5分
- 采血针插入技术正确,找准股静脉入点:10分
- 透明导管插入技术正确,推进深度合适:10分
- 采血顺利,抽取足够血量:10分
- 操作过程中未发生滴漏、感染等意外情况:10分
总分:50分
请注意,以上评分标准仅作参考,具体评分还需根据实际操作情况综合考虑并做出相应判定。
股静脉采血操作的要点
股静脉采血操作的要点1、了解腹股沟解剖:股三角位于股前内侧区上1/3部。
股三角内的结构有股神经,股鞘及其包含的股动脉、股静脉等。
解剖位置关系为:股动脉居中,外侧为股神经,内侧为股静脉。
2、掌握股动脉/股静脉穿刺定位:股动脉在腹股沟韧带稍下方位置相对表浅,在此处可触及股动脉的搏动。
在股三角内,股动脉内侧有股静脉伴行(相距0.3~0.5cm),外侧有股神经,故股动脉穿刺点选择在腹股沟韧带中点下方2~3cm股动脉搏动最明显处。
寻找股静脉应以股动脉为标志。
穿刺点一般选择在腹股沟韧带中点下方2~3cm、股动脉搏动点的内侧0.5~1.0cm处。
备注:股动脉和股静脉在腹股沟韧带下的不同水平,其左右关系和前后关系可能存在变异,导致穿刺股动脉或股静脉不易成功。
行股静脉穿刺时穿刺位置过低时容易贯穿股动脉;穿刺位置过高时不容易贯穿股动脉,但有发生腹膜后血肿的风险。
3、妥善安置病人体位:病人取仰卧位,膝关节微屈,臂部稍垫高,髋关节伸直并稍外展外旋,体位一定要摆好,这是成功的前提。
4、注意穿刺进针细节:触摸股动脉搏动,在搏动最强点旁开0.5cm处,用食指指腹压住动脉搏动最强点,进针点就在平食指指尖处。
一般可以垂直进针,也可以以30~45度角进针,肥胖者的角度宜偏大。
见到回血后进针深度再作微调,宜再稍进或退一点,然后保持不动。
5、抽完血标本后注意按压:按要求抽取血标本。
采血完毕,操作者按压穿刺点后,指导患者或家属继续按压穿刺点5~10min。
提醒:特别是误入动脉穿刺后,要患者平卧,压迫较长的时间,同时密切关注穿刺部位及其周围出血或渗血情况,穿刺侧肢体的温度、皮肤颜色及分支动脉的搏动情况,避免压迫不足或压迫过度。
股静脉抽血技巧
股静脉抽血技巧股静脉抽血是一种比较特殊的抽血方法,主要是针对某些情况下手臂静脉抽血困难的情况。
股静脉在体内的位置较为靠近表面,较容易操作,同时也可以大大减少手臂上的压力。
但是,股静脉抽血也有其自身的技巧和注意事项。
以下介绍几种应用较广的股静脉抽血技巧。
技巧一:正确选择位置选择正确的位置是股静脉抽血的关键。
通常情况下,股静脉位于大腿前侧内侧,从腹股沟到膝盖的位置。
具体位置可以参考专业人员指导,也可以通过触摸大腿前侧内侧找到位置。
技巧二:准备工作在进行股静脉抽血前,需要进行一系列的准备。
首先是消毒,股静脉抽血的时候一定要保证手术区域的无菌。
其次是选择适当的采血器,需要根据抽血的患者和血液样本的需求来选择。
最后需要准备一些备用的消毒液和绷带等消毒物品。
技巧三:体位正确在股静脉抽血的过程中,选择适当的体位非常重要。
通常采用仰卧位或半仰卧位。
在选择体位时应根据患者的身体情况来选择,不能强行让患者采用不适当的体位。
技巧四:“十”字型抽血法“十”字型抽血法是股静脉抽血中最常用的方法之一。
其步骤如下:首先找到股静脉,然后用消毒棉球消毒;接着选择合适的针头,用一只手将针头插入股静脉,另一只手将血管分开,使其处于松弛状态;保持针头在静脉内,缓缓推进斜向上方,直到取得合适的血液样本;抽完血后,需要用消毒的棉花或绷带包扎穿刺部位。
技巧五:观察瞬间在股静脉抽血的整个过程中,需要保持观察瞬间。
首先是确定静脉已经被穿刺,并有血流出;接着是通过观察血流的颜色和液体的速度来判断是否是需要的样本;最后是需要观察消毒的部位和穿刺的部位有无感染迹象。
技巧六:保证安全在股静脉抽血的过程中,保证安全也非常重要。
同时也需要注意减轻患者的疼痛感,减轻患者的紧张感,避免在抽血时紧张或抖动。
以上就是股静脉抽血的一些技巧和注意事项。
正确选择位置,准备工作,体位正确,正确的抽血方法以及观察瞬间和安全措施都是很重要的环节。
如果没有足够的经验,需要在专业人员的指导下进行操作。
股静脉采血技巧
错误处理
误穿动脉
采血管破裂
如误穿动脉,应立即拔出针头,局部 加压止血,并抬高下肢,以减少出血。
如采血管破裂,应立即停止采血,拔 出针头,局部压迫止血,更换采血管。
采血量不足
如采血量不足,可能是针头位置不正 确或血管痉挛所致,应调整针头位置 或进行局部热敷。
安全防护
防止交叉感染
采血时应使用一次性采血管和针 头,避免交叉感染。
股静脉采血技巧
• 介绍 • 准备工作 • 股静脉采血技巧 • 注意事项 • 结论
01
介绍
什么是股静脉采血?
01
股静脉采血是指在腹股沟处采集 静脉血液样本的过程。
02
该操作通常用于需要大量血液样 本或需要采集深静脉血液的情况 。
为什么选择股静脉采血?
股静脉采血可以提供较大的采血量,适用于需要集大量血液样本的情况。 由于股静脉位于较深的位置,因此可以避免浅表血管的损伤和减少出血的风险。
选择合适长度的穿刺针
根据患者的体型和血管情况选择合适的穿刺 针长度,以确保能够顺利进入股静脉。
轻压股动脉
在穿刺前轻压股动脉,以减少血液流入血管 内的量,便于操作。
消毒
对穿刺部位进行充分的消毒,以减少感染的 风险。
快速进针
在确定位置后,快速进针,以减少患者的疼 痛感。
固定技巧
固定穿刺针
在穿刺成功后,用胶带将穿刺针 固定在皮肤上,以防止其移动。
患者准备
告知患者注意事项
向患者说明采血的目的、方法 及注意事项,缓解其紧张情绪
。
患者体位
指导患者采取仰卧位,大腿外 展、外旋,膝盖弯曲呈蛙腿状 。
定位股静脉
在腹股沟韧带中点下方1-2cm 处,触摸股动脉搏动,其内侧 即为股静脉。
新生儿股静脉采血技术PPT课件
准确标识
采集后应立即准确标识标 本,包括新生儿姓名、性 别、住院号等信息,避免 混淆。
及时送检
采集后的标本应尽快送检 ,避免长时间放置导致血 液成分改变。
标本保存条件及时限规定
保存条件
标本应保存在干燥、避光、密封的环 境中,防止血液蒸发和污染。
特殊标本处理
对于需要特殊处理的标本,如抗凝全 血、血清等,应按照相关规定进行保 存和处理。
并发症预防及处理策略
01
局部血肿
穿刺后局部压迫止血不彻底或新生儿凝血功能异常均可导致局部血肿形
成。预防措施包括熟练掌握穿刺技巧、正确使用止血带等;处理策略为
局部冷敷、抬高肢体等。
02
感染
穿刺过程中未严格执行无菌操作或穿刺后局部护理不当均可导致感染发
生。预防措施包括严格无菌操作、加强局部护理等;处理策略为局部消
03
定期对采血记录表格进行检查,以确保所有信息均已正确填写
。
护理指导内容传达给家长或监护人
1 2
告知采血后注意事项
向家长或监护人详细说明采血后的注意事项,如 保持穿刺部位干燥、避免过度活动等。
指导观察新生儿反应
教导家长或监护人如何观察新生儿的反应,以及 时发现并应对可能出现的异常情况。
3
提供紧急联系方式
常用于新生儿股静脉采血,针 头锋利、针管长度适中,可减
少对新生儿组织的损伤。
真空采血管
根据采血量选择合适的规格, 管内含有抗凝剂或促凝剂,可 满足不同检测项目的需求。
消毒棉球或棉签
用于采血前消毒皮肤,应选用 无菌、无纺布材质的棉球或棉
签。
无菌手套
采血人员需佩戴无菌手套,以 减少污染风险。
消毒操作流程规范
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• 1、准备用物:一次性手套、根据需要选择注射器(采血 针)、采血试管、0.5%安多福消毒液,无菌棉签、弯盘。 2、严格执行无菌操作原则,防止感染。操作者洗手,戴 手套。 3、做好心理护理,操作前向患者及家属说明穿刺目的, 做好解释工作,消除患者紧张情绪,取得患者配合。 4、评估患者穿刺部位皮肤,不得有破溃或腹股沟处有伤 口。
3
操作方法
• • 正确选择穿刺部位
是穿刺成功的关键。
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股静脉解剖
5
操作方法
• 首先,协助患者取仰卧位,将操作侧大腿稍外展。股静 脉在股三角区,位于股鞘内,在腹股沟韧带下方紧靠股动 脉内侧,如在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线,股动脉 走向和该线的中点相交,股静脉在股动脉的内侧0.5cm处。
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操作技巧
血肿,须使用两侧血管交替穿刺,以减少对血管的破坏。 3、穿刺后要严密观察局部皮肤变化,若皮下血肿、肿胀
要及时处理。
10
•
谢谢
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操作技巧
操作者用3根无菌棉签贴着穿刺点及周围稍微用力按压5 分钟,有出血倾向的要适当延长按压时间,直至不出血为 止。
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操作技巧
进针深度要根据患者胖瘦、血管搏动的强弱而定,因肥 胖患者血管深,搏动感遥远,刺入要略深一些。穿刺后要 细心体会,进入血管后有落空感,轻轻抽吸回血
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注意事项
• 1、有凝血机能障碍者不宜采用股静脉采血。 2、若穿刺失败不宜同一侧血管多次反复穿刺,以免形成
• 操作者用用左手示指、中指第一指节指腹中心 正对股动脉搏动最强点做标记,部位确定后以标 记为中心,消毒皮肤6─8cm,戴手套,左手示指 指尖轻按于搏动点,右手持注射器将针尖紧贴于 左手示指内侧,以股动脉搏动点内侧约0.5cm垂 直进针1-2cm,或在腹股沟下1-2cm处呈45°角进 针2-3cm,持续轻轻抽吸,以便进入静脉后即有 暗红色血液回流,未见回血可边退边抽吸,至所 需血量拔针(也可用采血针以同样的方法进针, 有暗红色血液流出时连接试管)。杜绝试探性进 针,增加病人疼痛感。
股静脉采血技巧
华县人民医院 史小颖
2015年11月19日
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股静脉采血技巧
• 静脉采血是临床护理工作中一项常规的技术操作。在为 患者采集血标本时,护士习惯选择周围静脉,特点是直观、 清楚,易于触摸。但对于休克、外周循环差、大面积烧伤、 婴幼儿、肥胖、长期输液病人,很难在周围静脉找到采血 的静脉。因此,遇到这些情况,需要选择股静脉穿刺采血。