脊髓疾病题库17-1-8
预防主治系列-疼痛学-相关专业知识-脊柱和脊髓疾病
预防主治系列-疼痛学-相关专业知识-脊柱和脊髓疾病[单选题]1.脊髓损伤后的治疗最佳时间是()。
A.6小时内B.7小时内C.8小时内D.9小时内E.10小时（江南博哥）内正确答案：A[单选题]2.病理反射的发生是由于()。
A.脊髓反射弧受损B.神经系统兴奋性普遍增高C.基底节受损D.锥体束受损E.脑干网状结构受损正确答案：D[单选题]3.节段性分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在()。
A.后根B.后角C.脊神经根D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束正确答案：B[单选题]5.非疼痛刺激引发疼痛是()。
A.感觉过度B.感觉过敏C.感觉倒错D.感觉异常E.扩散性疼痛正确答案：C[单选题]6.患者出现四肢活动无力，查体发现：双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪。
二便障碍，病变水平以下深浅感觉消失。
病变部位可能在()。
A.脑干B.高位颈髓C.颈膨大D.内囊E.皮质正确答案：C[单选题]7.轻微刺激引起强烈感觉是()。
A.感觉过度B.感觉过敏C.感觉倒错D.感觉异常E.扩散性疼痛正确答案：B[单选题]8.脊髓髓内肿瘤患者，其痛温觉障碍的进展为()。
A.自病变节段由下向上发展B.自病变节段由上向下发展C.自病变节段同时向上、下发展D.自病变节段先后向上、下发展E.自四肢远端向近端发展正确答案：B[单选题]9.深感觉不包括()。
A.内脏感觉B.骨膜感觉C.肌腱感觉D.肌肉感觉E.关节感觉正确答案：A[单选题]10.慢性胸髓横贯性损害引起()。
A.双下肢痉挛性瘫B.双下肢弛缓性瘫C.四肢瘫D.偏瘫E.一侧下肢痉挛性瘫正确答案：A[单选题]11.脊髓颈膨大横贯性损害引起()。
A.双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫B.四肢痉挛性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫正确答案：A[单选题]12.有关后角损害正确的是()。
A.下运动神经元瘫痪B.伴共济失调C.对侧皮肤节段性痛、温觉减退或消失D.同侧皮肤节段性触觉及深感觉缺失E.有分离性感觉障碍正确答案：E[单选题]13.运动系统不应包括()。
外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-脊柱和脊髓疾病
外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-脊柱和脊髓疾病[单选题]1.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A.蛛网膜囊肿B.脊髓动脉瘤C.神经鞘瘤D.脊髓动静脉畸形E.转移（江南博哥）瘤正确答案：C参考解析：髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见，蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见，转移瘤以硬膜外多见。
[单选题]2.髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有下列哪项特点A.好发于颈、胸段脊髓B.感觉分离在早期出现C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向D.早期出现膀胱和直肠控制障碍E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见正确答案：C参考解析：备选答案中除C外，均是髓内肿瘤的特点。
[单选题]3.有关脊髓空洞症的临床表现特点，下列错误的是？A.节段性分离性障碍B.常伴有Chiari畸形C.一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩D.可出现Charcot关节E.常呈急性发病正确答案：E参考解析：脊髓空洞症慢性起病，逐渐加重。
[单选题]4.关于脊髓髓内肿瘤的特点，下列正确的是A.多为神经鞘瘤B.多为室管膜瘤C.多有感觉障碍自上向下发展的特点D.如是脂肪瘤，可全切除E.儿童以先天性肿瘤多见正确答案：B参考解析：脊髓髓内肿瘤以室管膜瘤常见，其次为星形细胞瘤，其他肿瘤包括血管网织细胞瘤、海绵状血管瘤、脂肪瘤、转移癌和结核球，少见占位病变有囊虫、黑色素瘤等。
[单选题]5.椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是A.夜间痛或平卧痛B.上运动神经元性瘫痪C.触觉及深感觉减退D.括约肌功能障碍E.皮肤营养不良正确答案：A[单选题]6.椎管内肿瘤最常发生于A.颈段B.胸段C.腰段D.骶尾段E.圆锥马尾正确答案：B参考解析：椎管内肿瘤约半数发生于胸段。
[单选题]7.脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为A.海绵状血管瘤B.动静脉瘘C.异常血管网形成D.动静脉畸形E.动脉瘤样扩张正确答案：D参考解析：脊髓血管畸形中最主要的类型为动静脉畸形，其次为海绵状血管瘤。
[单选题]8.关于脊髓髓内肿瘤，下述哪项是最正确的A.多为神经鞘瘤B.多为胶质瘤C.多有感觉障碍自上向下发展的特点D.如系脂肪瘤，可全切除E.儿童以先天性肿瘤多见正确答案：B参考解析：临床资料表明，髓内肿瘤以胶质瘤最为多见。
传染病学(医学高级)：流行性脑脊髓膜炎考试卷及答案模拟考试练习.doc
传染病学(医学高级)：流行性脑脊髓膜炎考试卷及答案模拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，但不包括( )A ．皮肤瘀点涂片 B ．血培养 C ．脑脊液培养 D ．咽拭子培养 E ．瘀点或脑脊液涂片革兰染色 本题答案： 2、单项选择题 患者叶某，男，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天于2月12日入院，体检：体温39.5℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征(+)，布氏征(－)。
外周血象：WBC15109/L ，N0.89，脑脊液：压力22mmHg ，细胞数2000106/L ，N0.95，蛋白质1.5g/L ，糖1.4mmol/L ，氯化物90mmol/L 。
本例最可能的诊断是( ) A ．核性脑膜炎 B ．流行性乙型脑炎 C ．毒性脑膜炎 D ．流行性脑脊髓膜炎 E ．球菌脑膜炎 本题答案：姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------3、多项选择题流脑的流行病学特征为( )A．带菌者为主要传染源B．经呼吸道传播C．全年均可发生，无明显季节性D．6个月至2岁的婴幼儿发病率高E．易感人群感染后，60%～70%为无症状带菌者本题答案：4、单项选择题流脑主要传播途径是( )A．空气传播B．经水传播C．经食物传播D．日常生活间接接触传播E．密切接触直接传播本题答案：5、单项选择题脑膜炎奈瑟菌的特异性抗原主要存在于( )A．细胞膜B．细胞壁C．荚膜D．鞭毛E．细胞质本题答案：6、单项选择题造成流脑大流行的主要因素是( )A．人群免疫力下降，新的易感者增加B．菌群毒力增加C．流行菌群的变迁D．气候周期性变化E．细菌产生耐药性本题答案：7、多项选择题流脑脑膜炎期的临床表现特点是( )A．败血症期症状结束，脑膜炎出现B．高热持续，全身中毒症状明显C．头痛剧烈，呕吐频繁D．脑膜刺激征阳性E．可有血压增高，脉搏减慢本题答案：8、多项选择题关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有( )A．多为瘀点、瘀斑，压之不褪色B．全身皮肤及黏膜散在分布C．大瘀斑中央可发生坏死D．四肢皮肤可见荨麻疹E．偶可见脓疱疹本题答案：9、填空题流脑病原治疗的原则是__________________________________________。
神经内科-1-10_真题-无答案
神经内科-1-10(总分42,考试时间90分钟)第三组：患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。
查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。
1. 该患者需要鉴别的诊断是A. 急性脊髓炎B. 格林-巴利综合征C. 脊髓压迫症D. 肌萎缩性侧索硬化E. 脊髓灰质炎2. 患者需进行的下一步检查包括A. 脊髓核磁B. 腰穿脑脊液化验C. 肌电图D. 腰椎平片E. 脑干诱发电位3. 该患者可选择治疗包括A. 椎板减压术B. 静点丙种球蛋白C. 肌肉注射维生素B1、B12D. 大剂量激素冲击E. 血浆置换4. 病人4周后体查时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等，称为A. 三短反射B. 总体反射C. 肛门反射D. 腹壁反射E. 提睾反射第四组：患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。
既往有高血压病史15年。
查体：神清，左侧肢体肌力。
级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。
5. 该患者最可能的诊断是A. 脑栓塞B. 脑血栓形成C. 蛛网膜下腔出血D. 脑出血E. TIA6. 该患者特别注意需要除外的诊断是A. 脑栓塞B. 脑血栓形成C. 蛛网膜下腔出血D. 脑炎E. TIA7. 该患者应当进行的检查是A. 脑脊液检查B. TCDC. 头颅CTD. 心电图E. 肌电图8. 患者入院当晚上出现神志障碍，并逐渐加重，第3天晚上突然出现呼吸深快，深昏迷，右侧瞳孔大于左侧，光反射消失，正确的处理为A. 复查CTB. 腰穿脑脊液检查C. DSA检查D. 甘露醇快速静滴E. 气管切开第五组：患者，女性，58岁，突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。
查体未见阳性体征。
9. 最可能的诊断A. 腔隙性脑梗塞B. TIAC. 癔症D. 单纯部分性发作E. 偏头痛10. 宜给予以下哪些治疗A. 抗血小板聚集B. 抗凝治疗C. 钙拮抗剂D. 降颅压治疗E. 扩容治疗11. 如患者24小时内症状未消失，经治疗2周恢复，则诊断为A. 腔隙性脑梗塞B. 进展型卒中C. 可逆性缺血性神经功能缺失D. 单纯部分性发作E. 偏头痛12. 该疾病如不经治疗，可能的预后A. 脑栓塞B. 脑血栓形成C. 脑出血D. 继续发作E. 自行缓解第六组：患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。
基础医学综合知识试题库(含答案)
基础医学综合知识试题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脊髓第 8 颈节平对( )A、第 7 颈椎B、第 8 颈椎C、第 5 颈椎D、第 6 颈椎E、第 4 颈椎正确答案：A2、革兰阳性菌类似菌毛作用的成分是A、肽聚糖B、M 蛋白C、膜磷壁酸D、壁磷壁酸E、SPA正确答案：C3、鱼类食品具有一定的预防动脉粥样硬化和冠心病的作用,这是因为鱼类食品中含有A、优质蛋白质B、较多的钙C、较多的多不饱和脂肪酸D、丰富的铁E、维生素 A 和 D正确答案：C4、水肿的发病机制中引起钠、水潴留的原因是A、淋巴回流障碍B、球-管平衡失调C、有效胶体渗透压下降D、毛细血管有效流体静压增加E、毛细血管壁通透性增高正确答案：B5、下列关于“基因表达”概念的叙述,错误的是A、其过程总是经历基因转录及翻译的过程B、某些基因表达经历基因转录及翻译等过程C、某些基因表达产物是蛋白质分孑D、某些基因表达产物不是蛋白质分孑E、某些基因表达产物是 RNA 分孑正确答案：A6、感染后易转变为慢性病程迁延的志贺菌是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、以上均是正确答案：B7、在直线回归分析中,回归系数 b 的绝对值越大A、回归线对 x 轴越陡B、回归线在 y 轴上的截距越大C、回归线对 x 轴越平坦D、所绘散点越靠近回归线E、所绘散点越远离回归线正确答案：A8、在电镜下可见中心粒的每个短筒状小体A、由 9 组三联微管环状斜向排列B、由 9 组单管微管环状斜向排列C、由 9 组二联微管环状斜向排列D、由 9 组外围微管和二个中央微管排列E、由 9 组外围微管和一个中央微管排列正确答案：A9、糖异生的关键酶是A、丙酮酸激酶B、葡糖激酶C、磷酸果糖激酶- 1D、磷酸甘油酸激酶E、磷酸烯醇式丙酮酸蔑激酶正确答案：E10、细胞质含有 DNA 并能产生 ATP 的细胞器是A、线粒体B、中心体C、内质网D、溶酶体E、过氧化物酶体正确答案：A11、下列凝血因子中最不稳定的是A、因子ⅴB、因子ⅦC、因子ⅫD、因子.ⅧE、因子 X正确答案：A12、脂肪细胞合成三酰甘油所需的 3 -磷酸甘油主要来源于A、氨基酸转化B、脂肪动员C、糖酵解D、甘油璘酸化E、糖异生正确答案：C13、在配对比较的差数秩和检验中,如果有两个差数为 0,则A、对正秩和有 0.5 和 1,对负秩和有-0.5 和-1B、对正秩和有 2,对负秩和有-2C、对正秩和有 3,对负秩和有-3D、0 不考虑E、以上都不是正确答案：D14、人体内氨基酸代谢库中游离的氨基酸的主要去路是A、分解产生能量B、合成胺类C、脱去氨基生成相应的 a -酮酸D、参与许多含氮物质的合成E、合成蛋白质正确答案：E15、滤过分数是指A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾小球滤过率/肾血流量D、肾血流量/肾血浆流量E、肾血流量/心输出量正确答案：A16、下列哪项不是右心衰的主要临床表现A、肺水肿B、下肢水肿C、心源性水肿D、肝肿大E、颈静脉怒张正确答案：A17、设 x 符合均数为μ.方差为σ 2 的正态分布,作 z=(x-μ)/σ的变量变换, 则A、z 符合正态分布,且均数不变B、z 符合正态分布,且标准差不变C、z 符合正态分布,且均数和标准差都不变D、z 符合正态分布,但均数和标准差都改变E、z 不符合正态分布正确答案：D18、关于流脑的叙述,下列哪一项是错误的?A、主要致病因素为内毒素B、在我国,%以上由?b 群脑膜炎球菌引起C、人类为唯一的传染源D、主要通过飞沫传播E、暴发型以儿童为主正确答案：B19、经节肢动物传播的病毒是A、腺病毒B、乙型脑炎病毒C、风疹病毒D、脊髓灰质炎E、狂犬病毒正确答案：B20、酵母双杂交实验用以筛选A、相互作用的蛋白质B、与 DNA 相互作用的蛋白质C、与 RNA 相互作用的蛋白质D、DNA - DNA 相互作用E、DNA - RNA 相互作用正确答案：A21、Sanger 双脱氧法测序时,为了获得鸟甘酸残基为末端的一组大小不同的片段,应该选择哪种物质A、ddTTPB、ddCTPC、ddGTPD、ddATPE、DdUTP正确答案：C22、药物产生副作用的药理学基础是A、病人的肝肾功能差B、用药时间过长C、药物作用的选择性高D、用药剂量大E、药物作用的选择性低正确答案：E23、下列对电突触的叙述哪项是错误的A、突触延搁短B、通常为单向传递C、突触间隙大约为 2nmD、突触前后膜拮抗较低E、突触前动作电位是突触传递的直接因素正确答案：B24、符合一期愈合特点的是A、伤口干净B、形成的瘢痕大C、坏死组织多D、愈合时间较长E、炎反应明显正确答案：A25、治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是A、青霉素B、链霉素C、克林霉素D、红霉素E、灭滴灵正确答案：A26、对癫痫小发作首选的药物是A、卡马西平B、地西泮C、苯妥英钠D、乙琥胺E、苯巴比妥钠正确答案：D27、下列哪种纤维不属于中间纤维A、肌原纤维B、角蛋白纤维C、结蛋白纤维D、神经丝蛋白纤维E、波形蛋白纤维正确答案：A28、肉芽肿内的多核巨细胞可由下列何种细胞融合而来?A、浆细胞B、肥大细胞C、成纤维细胞D、嗜碱性粒细胞E、上皮样细胞正确答案：E29、决定反射时间长短的主要因素是A、感受器兴奋性B、中枢部位C、刺激强度的高低D、中枢突触数目的多少E、神经纤维传导速度正确答案：D30、浅表肾单位的特点是A、细段长B、髓袢长C、肾小体较大D、数量少E、数量多正确答案：E31、当环境温度高于30℃时,人体基础代谢率的变化是A、先升高后降低B、先降低后升高C、不变D、降低E、升高正确答案：E32、胆固醇在肝细胞内转化生成的物质主要是A、胆素B、胆酸C、次级胆汁酸D、石胆酸E、初级胆汁酸正确答案：E33、下列有关主动脉胸部行径的说法,正确的是 ( )A、全程下行于椎体正前方B、约在第 12 胸椎水平进入腹腔C、前方有胸导管伴行D、左侧有奇静脉伴行E、起于脊柱右侧第 1 胸椎高度正确答案：B34、细支气管的上皮是A、单层柱状B、单层立方C、单层纤毛柱状D、假复层纤毛柱状E、假复层纤毛柱状和单层纤毛柱状都有正确答案：E35、心力衰竭的治疗原则有A、改善心脏舒缩功能B、纠正水、电解质紊乱C、控制水肿D、减轻心脏后负荷E、以上都是正确答案：E36、肌皮神经损伤后可导致A、臂不能后伸B、前臂不能屈C、前臂旋前力量减弱D、臂不能内收E、臂不能外展正确答案：B37、下列哪一个药物是 H 1 受体阻断药?A、西咪替丁B、扑尔敏C、氯丙嗪D、奥美拉唑E、胃复安正确答案：B38、中动脉调节血流量的主要结构基础是A、中膜弹性纤维发达B、内皮光滑C、外膜弹性纤维明显D、中膜平滑肌发达E、内弹性膜发达正确答案：D39、排卵后子宫内膜呈分泌期变化是由于A、雌激素作用B、LH 浓度升高C、孕激素和雌激素共同刺激D、FSH 浓度升高E、孕激素作用正确答案：C40、免疫增强疗法适用于A、炎症B、超敏反应性疾病C、感染D、移植排斥反应E、系统性红斑狼疮正确答案：C41、主要由Ⅲ型超敏反应引起的自身免疫性疾病是A、毒性弥漫性甲状腺肿B、胰岛素依赖型糖尿病C、系统性红斑狼疮D、重症肌无力E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：C42、Ⅲ型超敏反应主要病理组织学特征是A、巨噬细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、中性粒细胞浸润D、嗜酸性粒细胞浸润E、NK 细胞浸润正确答案：C43、下列 RNA 分子中具有调节基因表达功能的是A、rRNAB、tRNAC、mRNAD、siRNAE、HnRNA正确答案：D44、严重的环境污染引起的区域性疾病被称为A、公害病B、职业病C、地方病D、疫源性疾病E、以上都不是正确答案：A45、输尿管芽发自A、中肾管B、中肾旁管C、尿生殖窦D、膀胱E、泄殖腔正确答案：A46、革兰阳性菌细胞壁与致病有关的化学组分是:A、N-乙酰葡糖胺B、膜磷壁酸C、N-乙酰胞壁酸D、磷壁酸E、壁磷壁酸正确答案：B47、胰岛素对糖代谢的主要作用是A、促进全身组织对葡萄糖的摄取利用B、减少糖原的合成C、抑制全身组织对葡萄糖的摄取利用D、加速糖原的分解E、促进糖异生正确答案：A48、吸气时膈肌收缩,胸膜腔内压将A、等于零B、更负C、等于肺泡内压D、负值减小E、等于大气压正确答案：B49、男性,56 岁,患高血压性心脏病 6 年,近 1 年来,静息时无症状,体力活动轻度受限,日常活动时出现呼吸困难、心悸、气短,休息后好转,判定为A、心力衰竭Ⅱ度B、心功能Ⅰ级C、心功能Ⅱ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅲ级正确答案：C50、临床检验报告中性粒细胞核左移是指A、细菌严重感染下,1-2 叶的细胞百分率增高B、正常情况下 4-5 叶的细胞百分率增高C、正常情况下 1-2 叶的细胞百分率增高D、细菌严重感染下,4-5 叶的细胞百分率增高E、细菌感染时,中性粒细胞百分比增高正确答案：A51、长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予A、低盐.高糖.低蛋白饮食B、低盐.高糖.高蛋白饮食C、低盐.低糖.高蛋白饮食D、高盐.低糖.低蛋白饮食E、高盐.高糖.低蛋白饮食正确答案：C52、下列关于药物相互作用的说法,不正确的是(E )A、可加强药物的作用B、可减弱药物的作用C、可增强药物的毒性D、可减弱药物的毒性E、不会改变药物的代谢速度正确答案：E53、疾病的发展方向取决于A、病因的数量与强度B、机体的抵抗力C、机体自稳调节的能力D、存在的诱因E、损伤与抗损伤的斗争正确答案：E54、有关质粒的叙述不正确的是A、质粒是细菌核质以外的遗传物质B、质粒是细菌必需结构C、质粒不是细菌必需结构D、质粒是双股环状 DNAE、质粒可独立存在于菌体内正确答案：B55、休克早期(微循环缺血期)微循环灌流的特点是A、多灌多流,灌多于流B、少灌多流,灌少于流C、多灌多流,灌少于流D、少灌少流,灌少于流E、多灌少流,灌多于流正确答案：D56、HPA 轴起主要作用的激素是A、胰岛素B、胰高血糖素C、垂体加压素D、醛固酮E、糖皮质激素正确答案：E57、正态曲线下.横轴上,从均数μ到μ+1.96σ的面积为A、47.5%B、97.5%C、95%D、45%E、不能确定(与标准差的大小有关)正确答案：A58、tRNA 柄部3ˊ端的碱基顺序是A、UAAB、AUGC、ACCD、UAGE、CCA正确答案：E59、脊髓后索受损伤时( )A、闭眼时指鼻不准确B、闭眼时身体直立不摇晃C、闭眼时不能确定各关节的位置D、闭眼时能确定关节的位置E、受损的对侧有痛觉障碍正确答案：C60、关于消毒剂作用原理是A、使菌体蛋白变性B、使菌体蛋白凝固C、使菌体酶失去活性D、破坏细菌细胞膜E、以上均正确正确答案：E61、不属于长期应用糖皮质激素引起的不良反应是A、低血钾B、向心性肥胖C、高血压D、低血糖E、皮肤变薄正确答案：D62、AG 正常型代谢型酸中毒常见于A、水杨酸中毒B、幽门梗阻C、肾功能衰竭D、饥饿E、剧烈运动后正确答案：C63、以下病原体抵抗力最弱的是A、梅毒螺旋体B、钩端螺旋体C、普氏立克次体D、恙虫病立克次体E、真菌正确答案：A64、关于心脏位置的说法,正确的是A、位于四分法的上纵隔内B、2/3 位于中线的右侧C、位于四分法的前纵隔内D、位于胸膜腔内E、位于膈肌的上方正确答案：E65、目前得到广泛接受和支持的细胞膜分子结构模型是A、“三夹板”模型B、单位膜模型C、板块镶嵌模型D、晶格镶嵌模型E、流动镶嵌模型正确答案：E66、以下哪项不是滤过屏障的结构A、内皮B、内皮细胞上窗孔C、内皮细胞紧密连接D、基膜E、足细胞裂孔膜正确答案：C67、CD 分子与下列哪项作用无关A、免疫应答B、T.B 细胞的活化C、补体攻膜复合体的形成D、AIDS 的发生E、EB 病毒对 B 细胞的感染正确答案：C68、下列观察螺旋体最好的方法是A、暗视野显微镜法B、悬滴法C、革兰染色法D、Giemsa 染色法E、抗酸染色法正确答案：A69、最常引起卵巢 Krukenberg 瘤的是A、乳腺癌B、肝癌C、肺癌D、结肠癌E、胃癌正确答案：E70、溶血空斑试验检测的是哪类细胞的功能A、T 细胞B、巨噬细胞C、NK 细胞D、B 细胞E、树突状细胞正确答案：D71、下列哪种药物不是调整心脏前后负荷的A、利尿剂B、硝酸甘油C、地高辛D、β肾上腺素受体阻滞剂E、ACEI正确答案：C72、分泌胆汁的结构是A、肝细胞B、肝库普弗细胞C、肝血窦D、小叶间胆管E、肝贮脂细胞正确答案：A73、放射冠是指A、紧靠透明带的一层柱状卵泡细胞B、紧靠卵泡腔的一层卵泡细胞C、卵泡膜内层的细胞D、卵泡壁最外层的卵泡细胞E、卵细胞外的所有卵泡细胞正确答案：A74、早期硅结节中的细胞是:A、大量浆细胞B、大量巨噬细胞C、大量肥大细胞D、大量嗜酸性粒细胞E、大量淋巴细胞正确答案：B75、糖尿病伴有甲状腺功能亢进的患者宜选用()A、甲双胍B、瑞格列奈C、胰岛素D、格列本脲E、罗格列酮正确答案：C76、有关锥体外系, 哪项不正确A、维持调节体态姿势B、种系发生上的比较古老的系统C、锥体系以外的躯体运动传导路D、调节肌张力E、精细随意运动的发动正确答案：E77、在一份有关膀脱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中 , 发现男性吸烟者膀脱癌发病率为 48.0/10 万 , 不吸烟者为 25.4/10 万 , 其归因危险度百分比为A、88.98%B、无法计算C、52.92%D、47.08%E、43.04%正确答案：D78、分泌抑制素的细胞是A、支持细胞B、精原细胞C、睾丸间质细胞D、附睾上皮细胞E、初级精母细胞正确答案：A79、三种软骨在组织结构上的主要区别是A、软骨的染色特性B、软骨细胞类型C、基质成分D、软骨的物理特性E、纤维类型正确答案：E80、卡介苗是A、加热处理后的人型结核杆菌B、保持免疫原性 ,减毒的活的人型结核杆菌C、经甲醛处理后的人型结核杆菌D、保持免疫原性 ,减毒的活的牛型结核杆菌E、发生了抗原变异的牛型结核杆菌正确答案：E81、肿瘤细胞等可产生哪种物质破坏基质的防御屏障A、胶原蛋白酶B、透明质酸酶C、酸性磷酸酶D、碱性磷酸酶E、溶菌酶正确答案：B82、在 HLA 匹配的情况下,解决器官移植排斥反应的重点是A、除去移植器官内过路淋巴细胞B、除去受者体内天然抗体C、去除受体及移植物内的 T 淋巴细胞D、尽快地诱导和维持微嵌合状态的长期存在E、建立和维持受者免疫抑制状态正确答案：D83、癌与肉瘤的最主要区别是A、转移的途径不同B、组织来源不同C、肿瘤内血管多少不同D、发生的年龄不同E、瘤细胞的分布方式不同正确答案：B84、卵圆孔的封闭是由于A、第一房间隔与第二房间隔融合B、第一房间隔与心内膜垫融合C、第二房间隔与心内膜垫融合D、心内膜垫向上凸起并封闭E、卵圆孔缩小并封闭正确答案：A85、氨进入脑内可引起A、α-酮戊二酸增多B、NADH 增多C、谷氨酰胺增多D、乙酰辅酶 A 增多E、ATP 产生增多正确答案：C86、关于菌毛的说法错误的是A、有普通菌毛与性菌毛之分B、多见于 G-菌C、普通菌毛与细菌粘附有关D、是细菌的运动器官E、性菌毛可传递遗传物质正确答案：D87、关于乙醇的叙述,不正确的是A、用于粘膜及创伤的消毒B、浓度在~%时消毒效果好C、用于体温计浸泡消毒D、易挥发,需加盖保存,定期调整浓度E、经常用于皮肤消毒正确答案：A88、代谢性酸中毒时过度通气可产生A、等渗性脱水B、水肿C、水中毒D、低渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：E89、目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中,比例最高的是A、行为生活方式B、生物学因素C、环境因素D、卫生保健因素E、以上都不是正确答案：A90、对统计表和统计图标题的要求是A、统计表标题在上方,统计图标题在下方B、可随意设定位置C、两者标题都在下方D、两者标题都在上方E、统计表标题在下方,统计图标题在上方正确答案：A91、被誉为十九世纪自然科学三大发现之一的是A、半保留复制B、中心法则C、基因学说D、细胞学说E、双螺旋结构模型正确答案：D92、男性,50 岁,酗酒时间达 10 年以上,近一年多来经常肝区疼痛,查肝中等大。
脊柱和脊髓疾病习题及答案
脊柱和脊髓疾病习题及答案A1型题1.神经根性感觉障碍表现为（）A.出现感觉分离B.放射性疼痛C.症状在病变对侧D.站立不稳E.共济失调2.脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，下列临床特点中，不正确的是（）A.由外伤、椎管内肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症引起B.病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质C.脊髓后束、脊髓丘脑侧束、脊髓小脑束和锥体侧束的损害D.受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍E.需与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别3.临床表现为马鞍形感觉障碍的病变部位常位于（）A.颈段B.胸段C.腰膨大D.圆锥E.马尾4.脊髓病变中的“马鞍回避”见于（）A.髓内病变B.髓外病变C.马尾病变D.圆锥病变E.骶椎病变5.下列“马鞍回避”的临床特点中，错误的是（）A.早期出现病变节段支配区分离性感觉障碍B.侵及脊髓丘脑束出现病变水平以下对侧躯干和肢体的痛、温觉缺失C.感觉障碍自病变节段向上发展D.S3～S5感觉保留至最后才受累E.对鉴别髓内、髓外病变有意义6.脊髓休克时，不会出现的是（）A.骨骼肌紧张性降低或消失B.外周血管扩张、血压下降C.发汗反射消失D.尿潴留及直肠内类积聚E.腱反射活跃7.关于脊髓休克的特点，以下错误的是（）A.当脊髓与高位中枢离断时，立即丧失反射活动呈无反应状态的现象B.横断面以下节段脊髓支配的躯体及内脏反射减退或消失C.离断的脊髓节段可再建立高级中枢的调节和易化性影响D.为一种暂时现象，数周至数月各种反射可逐渐恢复E.屈肌反射、腱反射等较简单的反射恢复最早，然后才是较复杂的反射恢复8.以下选项中，哪项不是颈1～颈2脊髓损伤的临床表现（）A.出现弛缓性瘫痪，数小时至数天功能开始恢复，日后不留后遗症B.患者多数立即死亡，就诊者具有神经损伤的改变C.肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌功能障碍D.寰枢椎骨折、脱位、齿状突骨折出现耳部及枕部疼痛、麻木E.检查发现有局部痛觉过敏或减退9.下列颈3脊髓损伤的特点，错误的是（）A.常见的损伤原因为绞刑骨折B.多见于第二至第三颈椎脱位，第二颈椎双侧椎弓骨折C.骨折脱位由上部颈椎过伸位造成D.明显的自主神经功能紊乱E.损伤后不能进行自主呼吸，伤员多于伤后立即死亡10.以下选项中，哪项不是颈4脊髓损伤的临床表现（）A.可自主呼吸B.膈肌功能恢复，自主呼吸恢复C.完全性四肢瘫痪D.锁骨平面以下感觉消失E.括约肌功能、性功能、血管运动、体温调节功能消失11.以下选项中，哪项不是颈5脊髓损伤的临床表现（）A.双上肢完全无自主活动，肩部因肩胛提肌、斜方肌的牵拉可耸肩B.除颈部及上臂前方一个三角区外，所有感觉全部消失C.除肱二头肌腱反射明显减弱或消失外，其余腱反射全部消失D.肠胀气加重呼吸困难E.腹壁反射、提睾反射、膝腱反射及跟腱反射障碍12.以下选项中，哪项不是颈6脊髓损伤的临床表现（）A.胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、三头肌瘫痪，肘部失去伸展功能B.肩部可抬高，上臂可外展90°，肱二头肌、肱桡肌反射正常，肱三头肌反射消失C.肠胀气和呼吸困难不明显D.第六颈脊髓节段以下神经支配的手指、躯干及下肢肌肉呈瘫痪状态E.上肢除上臂外侧、前臂背外侧的一部分外，其余均感觉缺失13.以下选项中，哪项不是颈7脊髓损伤的临床表现（）A.伸指和屈指肌力均减弱，手呈半握状态B.躯干、下肢、上臂、前臂内侧、手的尺侧3个手指感觉障碍C.肱二头肌反射、桡骨膜反射存在，三头肌反射消失或减退D.肠胀气加重，呼吸困难E.上肢轻度外展，前臂屈曲于胸前，腕可向桡侧偏位14.以下选项中，哪项不是第8颈脊髓损伤的临床表现（）A.单侧或双侧Horner征B.外展拇短肌功能正常C.屈拇长肌、伸短肌、骨间肌、蚓状肌、对掌肌、对指肌肌力减弱或消失D.第4～5指、小鱼际肌、前臂内侧、躯干及下肢感觉障碍E.三头肌反射、腹壁反射、提反射、膝腱反射及跟腱反射障碍15.以下选项中，哪项不是胸1脊髓损伤的临床表现（）A.双上肢完全无自主活动B.Horner征，面部、颈部、上臂不出汗C.肋间肌及下肢瘫痪，拇收肌、骨间肌、蚓状肌部分瘫痪，拇展短肌丧失功能D.上臂远端内侧、前臂之内侧、躯干及下肢感觉障碍E.腹壁反射、提睾反射、膝腱反射、跟腱反射障碍16.以下选项中，哪项不是胸2～胸5脊髓损伤的临床表现（）A.损伤平面以下肋间肌、腹肌、躯干及下肢麻痹，截瘫B.损伤平面以下感觉消失C.腹壁反射、提睾反射、膝腱反射及跟腱反射障碍D.大小便功能紊乱E.对呼吸功能影响大，但无体位性低血压17.以下选项中，哪项不是胸6～胸12脊髓损伤的临床表现（）A.中、下段腹直肌丧失收缩功能B.腹内斜肌、腹横肌瘫痪C.剑突水平、肋下、脐、下腹部和腹股沟感觉存在D.双下肢瘫痪E.上、中、下腹壁反射消失18.以下选项中，哪项不是腰1脊髓损伤的临床表现（）A.双下肢瘫痪B.膀胱、直肠括约肌尚能自主控制C.整个下肢、腹股沟、臀部及会阴部感觉障碍D.提睾肌、髂腰肌、缝匠肌、髋关节外展肌瘫痪E.提睾反射、膝腱反射、跟腱反射、足跖反射消失19.以下选项中、哪项不是腰2脊髓损伤的临床表现（）A.髂腰肌及缝匠肌肌力减弱，下肢其余肌肉瘫痪B.肛门、直肠括约肌失控C.整个下肢及会阴部鞍区感觉缺失D.提睾反射、腹壁反射存在E.膝腱反射、跟腱反射、足跖反射消失20.以下选项中，哪项不是腰3脊髓损伤的临床表现（）A.下肢内旋畸形B.股直肌肌力弱、伸膝力弱，膝关节以下肌肉瘫痪C.大腿中下1/3交界处平面以下及鞍区感觉缺失D.膝腱反射消失或明显减退，跟腱反射及跖屈反射阴性E.提睾反射可引出21.以下选项中，哪项不是腰4脊髓损伤的临床表现（）A.可勉强站立行走，臀中肌肌力弱，步态不稳，似先天性髓关节脱位的鸭步B.足的屈和外翻功能消失，但背屈和内翻功能存在C.鞍区及小腿以下感觉缺失D.膝腱反射减弱或消失，跟腱反射、跖屈反射消失E.膀胱括约肌和直肠括约肌功能存在22.以下选项中，哪项不是腰5脊髓损伤的临床表现（）A.髋关节呈屈曲内收畸形，膝过仲畸形、膝反弓弯曲畸形B.患者行走摇摆步态，马蹄内翻足C.括约肌失控D.足背、小腿外侧及偏后方、鞍区感觉存在E.膝腱反射正常，跟腱反射消失23.以下选项中，哪项不是骶1脊髓损伤的临床表现（）A.小腿三头肌及屈趾肌瘫痪而伸肌有力，股二头肌瘫痪或少许肌力B.半腿肌、半膜肌肌力减弱C.大腿后侧、小腿外侧、跖面、足外侧及鞍区感觉正常D.膀胱括约肌及直肠括约肌无功能E.膝腱反射存在，跟腱反射消失24.以下选项中，哪项不是骶2脊髓损伤的临床表现（）A.屈趾长肌及足部小肌肉瘫痪，不能用足尖站立B.跟腱反射亢进C.足内在小肌肉瘫痪，足趾呈爪状D.括约肌失控E.小腿后上方及大路后外侧，足之跖面及鞍区感觉缺失25.以下选项中，哪项不是脊髓圆锥（骶3～骶5脊髓和尾节）损伤的临床表现（）A.会阴部皮肤感觉减退或消失，呈马鞍状分布B.逼尿肌麻痹呈无张力性膀胱，充盈性尿失禁C.大便失控、性功能障碍D.双下肢不全瘫E.肛门反射和球海绵体反射消失26.下列对急性脊髓损伤特点的描述中，不正确的是（）A.直接或间接暴力作用于脊柱B.均会出现放射影像学异常特征C.颈髓损伤占50%以上D.颈髓损伤分屈曲型、伸展型、垂直压缩型、特殊型损伤E.脊髓原发性损伤分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫伤27.以下选项中，哪项不是脊髓损伤的临床诊断要点（）A.外伤史、伤后出现的症状、体征B.是否出现脊髓休克表现C.损伤水平以下的运动、感觉异常、括约肌功能障码D.X线平片、CT和脊髓造影检查E.MRI和体感诱发电位检查28.脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是（）A.上颈段B.下颈段C.上胸段D.下胸段E.腰段29.下列脊髓损伤的诊断方法中，不正确的是（）A.脊柱损伤的水平、骨折类型B.脊柱损伤的脱位情况及脊柱的稳定性C.脊髓损伤的水平、程度D.脊柱损伤的致伤因素E.脊髓损伤分级（Frankel分级）30.以下选项中，哪项不是脊髓损伤的治疗原则（）A.早期治疗、综合治疗B.复位与固定C.解除压迫D.防治并发症和康复训练E.维持体液代谢及酸碱平衡31.脊髓压迫症的病因，最常见的是（）A.脊椎疾病B.脊髓髓内肿瘤C.椎管内脊髓外肿瘤D.急性脊髓炎E.脊髓空洞症32.脊髓髓外硬膜下的病变，最常见的是（）A.蛛网膜囊肿B.脊髓动脉瘤C.神经鞘瘤D.脊髓动静脉畸形E.转移瘤33.椎管内肿瘤最常见的发病部位是（）A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段E.尾段34.下列对椎管内肿瘤特点的描述中，错误的是（）A.可发生在脊椎的任何节段，以胸段的发生率最高B.根据病因分为原发性和继发性C.根据肿瘤部位分为髓内、髓外硬脊膜下和硬脊膜外肿瘤D.儿童椎管内肿瘤位于髓内和硬脊膜外者较成人少见E.椎管内不同的肿瘤有其特有的好发部位35.下列对椎管内肿瘤好发部位的描述中，错误的是（）A.上皮样囊肿和皮样囊肿多发生在腰骶段B.神经胶质瘤于胸腰段和胸段多见C.肉瘤及神经节细胞瘤多见于硬脊膜外D.肠源性囊肿以颈段硬膜下髓外、脊髓腹侧多见E.髓内皮样囊肿并发于胸段36.关于椎管内肿瘤的临床特点，下列不正确的是（）A.沿神经根分布区放射痛，如刀割或烧灼样，间歇性发作，咳嗽或打喷嚏诱发或加重B.受损脊髓平面以下感觉减退或感觉异常（麻木或蚁走感）C.括约肌功能正常D.下肢无力、肌张力增高及病理反射阳性，伴脊椎变形和肌肉萎缩E.可有脊柱前突或侧弯畸形、椎板阙如、隐性脊椎裂37.椎体肿瘤的临床表现中、不会出现的是（）A.动脉瘤样骨囊肿和骨嗜酸性肉芽肿最常见，其次为脊索瘤和良性肿瘤B.以疼痛和脊髓受压症状为主C.椎体膨胀性骨质破坏D.脊髓栓系综合征E.CT见椎骨内边界清楚的多房性、膨胀性软组织病变，骨质破坏和骨壳形成38.下列对髓外肿瘤临床特点的论述中，错误的是（）A.肿瘤常侵犯多个脊髓节段B.多位于骶尾部，常合并有椎管闭合不全，毛发异常分布及皮毛窦C.脂肪瘤、皮样囊肿和表皮样囊肿、肠源性囊肿多见，可产生脊髓栓系综合征D.肢体麻木和直肠膀胱括约肌功能障碍E.明显的神经根痛和脊髓受压症状39.有关髓内肿瘤的临床特点，下列不正确的是（）A.儿童期常见的中枢神经系统肿瘤，星形细胞瘤发生率最高，其次为室管膜瘤B.一般不会出现斜颈和脊柱侧弯C.肿瘤多位于脊神经节的颈段和胸段，常侵犯多个脊髓节段D.烧灼痛或刺痛是最常见的首发症状，不如神经根性疼痛强烈E.运动、感觉功能及括约肌功能障碍40.髓外肿瘤与髓内肿瘤相比较，所具有的特点是（）A.神经根痛早见B.感觉分离在早期出现C.病史中感觉障碍平面由下向上倾向D.早期出现膀胱和直肠括约肌功能障碍E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见41.硬脊膜外肿瘤，最常见的是（）A.神经胶质瘤B.转移性肿瘤C.脊膜瘤D.胚胎残余肿瘤E.神经鞘瘤42.以下选项中，哪项不是脊髓圆锥肿瘤的临床表现（）A.下肢运动功能障碍B.早期自主神经功能紊乱C.马鞍区感觉消失D.剧烈神经根放射痛E.感觉障碍对称分布，感觉分离43.下列脊髓髓内、髓外肿瘤的鉴别诊断中，不正确的是（）A.髓内肿瘤排便功能障碍B.髓内肿瘤感觉障碍自上而下发展C.髓外肿瘤早期即出现排便功能障碍D.髓外硬膜下肿瘤椎间孔扩大E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影呈偏心状、杯口状充盈缺损44.下列对椎管内肿瘤检查结果的描述中，错误的是（）A.感染存在时，外周血象白细胞计数和中性粒细胞可显著增高B.腰穿脑脊液蛋白含量降低，梗阻越完全，部位越低，蛋白含量越低C.X线检查椎弓根变扁及椎管变宽，椎体后缘凹陷压迹或椎体、椎弓根骨质破坏D.CT检查椎体塌陷、骨质破坏，脊髓受压移位，椎管内外相连“哑铃”肿块影E.MRI检查可更好地确定病变的解剖界限，鉴别髓内髓外病变及其范围45.以下选项中，哪项不是椎管内肿瘤的诊断要点（）A.脊柱明显畸形B.小儿不明原因的哭闹，下肢肌力弱，大小便失禁C.原因不明反复发作的脑膜炎，毛发异常分布或皮毛窦D.X线检查E.CT或MRI检查46.脊髓前动脉大多由下列哪支动脉发出（）A.椎动脉B.基底动脉C.小脑后下动脉D.小脑上动脉E.大脑后动脉47.下列不属于脊髓血管畸形的是（）A.髓内动静脉畸形、硬脊膜下髓周动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘B.椎体、髓内海绵状血管瘤C.血管网织细胞瘤D.节段性血管瘤病E.播散性血管瘤病48.有关脊髓血管畸形的特点，下列选项不正确的是（）A.系先天脊髓血管发育异常，主要为动静脉畸形B.按部位分为颈段、颈胸段或胸段和胸腰段脊髓血管畸形C.按部位结构层分为硬膜内、硬脊膜外和脊椎血管瘤D.最常见发病部位在颈段E.主要临床表现为脊髓受压及出血49.下列不属于脊髓血管畸形类型的是（）A.I型：硬膜动静脉畸形B.Ⅱ型：血管球状畸形C.Ⅱ型：病变占据整个脊髓，侵及硬膜，甚至延及椎体和椎旁组织D.IV型：脊髓血管畸形位于硬膜内脊髓外区E.V型：海绵状血管畸形50.下列I型脊髓血管畸形的特点中，错误的是（）A.通常累及神经根袖或胸腰段椎管后外侧硬膜，位于神经孔内B.动脉供应来源于脊髓前动脉或脊髓后动脉C.节段动脉与脊髓回流静脉之间形成动静脉瘘交通，与冠状静脉（丛）也形成交通D.其亚型I a为单一滋养动脉，I b为多根滋养动脉E.冠状静脉充血、扩张，静脉压升高压迫脊髓，神经功能障碍为可逆性51.下列Ⅱ型脊髓血管畸形的特点中，不正确的是（）A.在髓内的动静脉血管团B.常见于颈脊髓内，也可发生于胸腰段的任何部位C.多条供应动脉与瘘相连，病变静脉血回流量常很大D.血管造影中显示为高血流量和稀疏的静脉回流血管E.常有静脉瘤和静脉曲张52.下列Ⅱ型脊髓血管畸形的特点中，错误的是（）A.最初称之为“未成熟畸形”B.常见于颈脊髓内，也可发生于胸腰段的任何部位C.以高血流量和广泛而复杂的动、静脉解剖为特点D.常伴有静脉瘤和静脉曲张E.病变占据整个脊髓，侵及硬膜，甚至延及椎体和椎旁组织53.下列IV型脊髓血管畸形的特点中，不正确的是（）A.脊髓前动脉的一根分支为动静脉畸形的滋养动脉，经瘘回流到大小不等的髓外静脉B.动静脉瘘及其回流静脉位于脊髓外，病变不在脊髓内C.亚型：IVa型单一滋养动脉供应，通常位于腹侧并延及圆锥D.亚型：IVb型一条以上滋养动脉，来自脊髓前和后动脉，通过病变的血流量较IVa大E.亚型：IVc型一条动脉与瘘相连，病变的静脉血回流量小54.下列对海绵状血管畸形特点的描述中，错误的是（）A.血流量大B.单一病变存在或以颅脊髓海绵状血管瘤的一部分发生在脊髓内C.由脊髓实质内分层状的血管或多节段的血管通道组成，出血发生压迫症状D.可发生于整个中枢神经系统E.病变由一些菲薄无弹性蛋白或血管壁层的平滑肌组成55.以下选项中，哪项不符合脊髓血管畸形的病理改变（）A.脊髓内出血、血肿B.通过病变的血流量大C.脊髓受压迫D.脊髓缺血性损害E.椎管内静脉高压56.以下选项中，哪项不是脊髓血管畸形的临床表现（）A.进行性感觉、运动障碍，膀胱直肠功能障碍B.有较明确的腰部、背部、腿部定位痛C.偏瘫D.蛛网膜下腔出血E.血肿压迫脊髓出现截瘫、感觉缺失和括约肌功能障碍57.脊髓前动脉综合征是指（）A.病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调，痛温觉和肌力保存，括约肌功能不受影响B.病变水平相应节段神经源性瘫痪、肌张力减轻、肌萎缩，锥体束损害和感觉障碍C.突然发作的间歇性跛行，持续数分钟至数小时，不留后遗症D.传导束型分离性感觉障碍，痛温觉缺失而深感觉保留，膀胱直肠功能障碍E.截瘫、感觉缺失和括约肌功能障碍58.下列疾病，不需与脊髓血管畸形鉴别的是（）A.椎管内肿瘤B.颈椎病C.颅内动静脉畸形D.颅内动脉瘤E.颅内血肿59.脊髓血管畸形治疗的目的是消除引起静脉压升高的动静脉瘘连接处，下列治疗方式中，不宜采取的是（）A.血管内栓塞术B.病灶切除术C.供血动脉结扎术D.急性出血形成血肿压迫脊髓，椎板切除减压术E.放射治疗60.下列对脊髓空洞症特点的描述中，错误的是（）A.是脊髓的一种慢性、进行性病变，病因尚不清楚B.脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质增生C.一般病程进展快D.常好发于颈部脊髓，病变累及延髓时，称为延髓空洞症E.分为先天发育异常性和继发性61.以下选项中，哪项不是脊髓空洞症的病因（）A.与先天性脊髓神经管闭锁不全有关B.脊髓血管畸形C.脊髓血液循环异常引起脊髓缺血，坏死,软化，形成空洞D.先天性因素致第四脑室出口便阻E.与脊髓肿瘤囊性变、脊髓梗死软化、坏死性脊髓炎等相关62.脊髓空洞症的感觉障碍常为（）A.神经干型B.末梢型C.分离型D.后根型E.脊髓横贯型63.以下选项中，哪项不是脊髓空洞症的临床表现（）A.呈急性发病B.痛、温觉减退或消失，触觉正常，深感觉存在C.常伴有Chiari 畸形D.肌无力、肌张力低下，双手鱼际肌、骨间肌萎缩E.可出现Charcot关节64.下列对先天性脊柱裂特点的描述中，错误的是（）A.脊椎管的一部分没有完全闭合B.是一种常见的先天性神经管畸形，包括无脑儿、脊柱裂和脑膨出C.多见于腰骶部，偶见于胸段D.脊柱裂缺损大多在脊柱前面、极少数位于后方E.后侧脊柱裂分为隐性脊柱裂、脊柱裂伴脑脊膜膨出、脊柱裂伴脊髓脑脊膜膨出65.以下选项中、哪项不是先天性脊柱裂的临床表现（）A.下肢瘫痪、大小便失禁B.下肢驰缓性瘫痪和肌肉萎缩，感觉和腱反射消失C.马蹄足畸形D.肌肉挛缩，有时伴关节脱位E.节段性分离性感觉障碍A2型题1.患者女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。
8脊髓疾病各论
无
剧烈,扩散至 持续隐痛,
邻近节段(++++) 不扩散(++)
脊柱 无或(+)
无
压痛
明显(++) 轻至中(++)
瘫痪
急性期对称 对称性下肢 对称性进行
性下肢瘫痪, 或四肢软瘫, 性无力,痉挛
逐步呈痉挛 反射消失, 性或软瘫
Байду номын сангаас
性
近端重
进行性痉挛 性瘫, 常不 对称
20
急性脊髓炎 G B S 硬膜外脓肿 脊髓肿瘤
充盈缺损
杯口状
MRI
髓内可见 脊髓背侧
异 常 信 号 可见异常信号
髓外硬膜外
双侧 (+)
上行性
( -) 晚 梗阻 (+) 边缘光滑 柴束状
脊髓硬膜外 有异常信号
72
㈢ 定性诊断：根据病因和病史。
1. 一般髓内或髓外硬膜下压迫以肿瘤最 常见。 2. 髓外硬膜外压迫以椎间盘突出多见， 腰酸，颈下段多见，有外伤史。
23
Ⅶ. 预后
1. 脊髓休克期长短与预后明显有关，脊休 克越短，预后越好。 2. 部分急性脊髓炎患者以后转化为多发性 硬化。
24
脊髓压迫症
25
定义
椎管内的占位性病变而产 生脊髓受压的病症。
26
Ⅰ. 病因
按病变部位分类
1. 脊柱病变 — (1) 脊椎骨质增生，椎间盘 突出，椎管狭窄。
(2) 外伤 -- 骨折，脱位。 (3) 肿 瘤 (4) 结 核
急性脊髓炎
1
Ⅰ. 定 义
非特异性局限于数个节段 的急性横贯性脊髓炎。
2
脊柱及脊髓疾病患者的护理试题及答案
脊柱及脊髓疾病患者的护理试题及答案脊柱及脊髓疾病患者的护理试题及答案A2型题1.以下陈述中不适当的是：A.可引起截瘫 B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩、牵引D.早期手术E.MRI可见脊髓受压。
2.最可能患有哪型颈椎病：A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病。
3.手术后呼吸困难的原因不包括：A.伤口出血 B.喉头水肿C.术中损伤脊髓D.引流液过多E.植骨块脱落。
4.术后第一天，患者应开始的锻炼包括：A.腰背肌锻炼 B.直腿抬高练 C.股四头肌等长收缩 D.转移锻炼 E.下床活动。
5.最可能的诊断为：A.椎管内肿瘤 B.末梢神经炎 C.腰椎滑脱 D.L4～L5椎间盘突出 E.L5～S1椎问盘突出。
6.搬运中错误的做法是：A.始终保持脊柱中立位 B.抱起患者轻放在硬板床上送医院 C.在头部两侧填塞布团限制颈部活动 D.搬运者步履平稳 E.注意患者的呼吸情况。
7.截瘫指数：A.1 B.3 C.2 D.5 E.4.8.脊髓伤可能是：A.脊髓震荡 B.脊髓受压 C.脊髓水肿 D.脊髓出血 E.马尾神经损伤。
9.首选检查是：A.头颅CT B.MRI检查 C.B超 D.ECT E.脊髓造影。
10.最可能的脊髓损伤类型是：会阴部感觉丧失，大小便失禁，但两下肢感觉运动正常。
A。
脊髓震荡B。
脊髓受压C。
脊髓圆锥损伤D。
脊髓半切征E。
马尾神经损伤11.一名34岁男性从高处坠落，颈部疼痛，四肢无力2天，急诊入院。
X线显示C5椎体压缩，C5-C6脱位。
最有效的治疗措施是什么？A。
急诊手术 B。
颈托固定 C。
枕颌带牵引 D。
石膏固定E。
颅骨牵引A3/A4型题12-13题共用题干)XXX，35岁，货车司机，车祸致脊柱骨折，脊髓损伤，腰以下瘫痪，1周前转入本院。
患者意识清醒，大小便失禁。
12.该患者的护理问题不包括什么？A。
尿失禁 B。
社交孤立 C。
自理能力缺乏 D。
焦虑恐惧E。
习题集→神经病学→脊髓病变
习题集→神经病学→脊髓病变一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题半侧脊髓病变出现病变水平以下A．同侧运动、痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B．对侧运动、痛温觉障碍，同侧深感觉障碍C．同侧运动、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D．同侧运动、对侧深浅感觉障碍E．同侧运动、痛温觉和深感觉障碍正确答案：C 您选择的答案：第2题不属于脊髓压迫症的疾病是A．脊髓和神经根原发性肿瘤B．急性硬膜外脓肿C．椎管狭窄D．脊柱转移性肿瘤E．肌萎缩性侧索硬化症正确答案：E 您选择的答案：第3题脊髓休克常见于A．脊髓肿瘤B．急性脊髓炎C．脊髓亚急性联合变性D．脊髓空洞症E．脊髓血管畸形正确答案：B 您选择的答案：第4题患者男，25岁。
不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。
查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。
受损部位可能是A．颈膨大B．腰骶膨大C．胸髓D．颈膨大以上颈髓E．脑挫裂伤正确答案：D 您选择的答案：第5题脊髓硬膜外压迫性病变的特点是A．以神经鞘瘤多见，表观为损痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程B．以血管畸形多见，表现为脊髓蛛网膜下腔出血C．以室管膜瘤多见，表现为分离性感觉障碍D．以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚E．以炎症多见，急性期表现为脊髓休克正确答案：D 您选择的答案：第6题高位截瘫病人排尿障碍表现为A．尿失禁B．尿潴留C．无尿D．尿崩症E．少尿正确答案：A 您选择的答案：第7题急性横贯性脊髓炎是指A．脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害B．椎管内占位病变而引起的脊髓受压C．脊髓血管的发育异常D．脊髓先天发育异常，胚胎期神经管关闭不全E．维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病正确答案：A 您选择的答案：第8题急性横贯性脊髓炎和格林-巴利综合征的鉴别点是A．四肢瘫B．腱反射消失C．肌张力低D．无病理征E．括约肌障碍正确答案：E 您选择的答案：第9题脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床症状的不同点是A．有否锥体束征B．有否下肢瘫痪C．有否病理征D．有否腹壁反射改变E．有否括约肌障碍正确答案：B 您选择的答案：第10题急性横贯性脊髓炎和周期性瘫痪的临床表现鉴别点是D．肌张力低E．有无传导束性感觉障碍正确答案：E 您选择的答案：第11题治疗急性脊髓炎首选药物是A．抗生素B．维生素C．皮质类固醇激素D．神经生长因子E．血管扩张剂正确答案：C 您选择的答案：第12题急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是A．颈1～4B．颈5～8C．胸3～5D．胸10～12E．腰2～4正确答案：C 您选择的答案：第13题对脊柱肿瘤描述不正确的是A．脊柱原发性肿瘤多于转移瘤B．常见的脊柱原发性肿瘤是肉瘤、血管瘤C．转移瘤多来自肺、乳腺、甲状腺、前列腺等的恶性肿瘤D．转移瘤症状的出现可先于原发病灶E．脊柱转移瘤侵犯骨及椎管外软组织，早期表现为局部疼痛正确答案：A 您选择的答案：第14题下列疾病，何者易引起Bmwn-Sequard综合征A．急性脊髓炎B．髓外椎管内肿瘤C．髓内脊髓肿瘤D．脊髓出血E．脊髓外伤正确答案：B 您选择的答案：第15题不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是A．急性起病B．运动障碍C．感觉障碍D．自主神经功能障碍E．双眼视力急剧下降正确答案：E 您选择的答案：第16题关于脊髓休克的描述，下列不正确的是A．病变节以下肌张力降低B．病变节以下弛缓性瘫痪C．病变节以下腱反射消失D．病变节以下痛温觉消失E．病变节以下病理征阳性正确答案：E 您选择的答案：第17题典型脊髓半横断综合征(Brown-SequardSyndrome)最常见于A．脊前动脉闭塞B．急性脊髓炎C．脊髓急性硬膜外脓肿D．脊髓髓外硬膜内肿瘤E．脊髓空洞症正确答案：D 您选择的答案：第18题脊髓病变出现Horner征提示病灶在A．C8～T1B．C5～6C．C3～4D．C1～2E．T3～4正确答案：A 您选择的答案：第19题某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现A．右侧痛温觉丧失B．右侧粗触觉丧失C．左侧本体感觉丧失D．右侧本体感觉丧失E．左侧肢体随意运动丧失正确答案：C 您选择的答案：第20题下列哪个部位病变不会出现Babinski征D．脊髓胸段E．脊髓圆锥正确答案：E 您选择的答案：第21题脊髓休克见于A．脊髓胶质瘤B．脊髓蛛网膜粘连C．急性横贯性脊髓炎D．脊髓空洞症E．脊髓后动脉血栓形成正确答案：C 您选择的答案：二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
内科主治医师-308专业知识-脊髓疾病一
内科主治医师-308专业知识-脊髓疾病一[单选题]1.判定脊髓横贯性损害平面主要依据A.括约肌功能B.感觉障碍平面C.脊髓休克D.总体反射E.病理反射参考（江南博哥）答案：B[单选题]2.急性脊髓炎不可能出现的症状、体征A.脊髓横贯性损害B.脊髓休克C.脑脊液蛋白增高D.压颈试验通畅E.眼球震颤正确答案：E[单选题]3.急性脊髓炎与急性脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无A.神经根症状B.传导束型感觉障碍C.双下肢瘫痪D.尿便障碍E.椎管梗阻现象正确答案：E[单选题]4.腰椎穿刺压颈试验不通畅，应考虑为下列哪种疾病A.急性脊髓炎B.吉兰-巴雷综合征C.脊髓占位性病变D.脊髓亚急性联合变性E.脊髓空洞症正确答案：C[单选题]5.已确诊脊髓压迫症的患者，最重要的治疗A.早期应用皮质类固醇B.良好的护理C.适量的抗生素D.理疗E.病因治疗正确答案：E[单选题]6.脊髓空洞症常发生于A.下颈和上胸段B.中胸段C.下胸及上腰段D.上腰段E.下胸段正确答案：A[单选题]7.脊髓空洞症首选的辅助检查A.脊柱X线平片B.脊髓造影C.DMCTD.脊髓MRIE.腰椎穿刺正确答案：D[单选题]8.腰穿脑脊液中蛋白为0.95g/L，下列疾病不符合的是A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.脊髓压迫症D.吉兰-巴雷综合征E.脊髓短暂性缺血发作正确答案：E[单选题]9.脊髓空洞症早期最常见的症状是A.双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍B.一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失C.一侧Horner征D.一侧或双侧手肌萎缩E.一侧上肢无力伴肌肉萎缩正确答案：B参考解析：脊髓空洞症早期最常见的症状是一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失[单选题]10.女性患者，36岁，3个月前自觉左胸电击样疼痛，1个月前出现左下肢无力，8天前出现右下肢无力、排尿困难。
查体：双侧下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射亢进，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。
脊髓疾病
脊髓疾病[单项选择题]1、脊髓前角受压可出现（）。
A.肌张力增高B.肌萎缩C.腱反射亢进D.病理征阳性E.痉挛性瘫痪参考答案：B[单项选择题]2、脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是（）。
A.椎管严重梗阻时有蛋白－细胞分离B.蛋白含量可超过10g／LC.梗阻愈完全，时间愈长，蛋白含量愈高D.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快E.梗阻平面愈低，蛋白含量愈高参考答案：D[单项选择题]3、关于急性脊髓炎错误的是（）。
A.散在发病、多见于青壮年B.病前可有上呼吸道感染症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.急性发生脊髓横贯损伤症状E.早期一般不出现脊髓休克现象参考答案：E[单项选择题]4、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是（）。
A.压力正常B.外观无色透明C.细胞数正常或轻度升高D.压力明显升高E.蛋白正常或轻度升高参考答案：D[单项选择题]5、急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是（）。
A.起病急缓B.症状的轻重C.有无脊髓休克D.脑脊液的改变E.腰穿时压颈试验通畅参考答案：E[单项选择题]6、亚急性联合变性的主要病理部位（）。
A.脊髓后索、锥体束B.脊髓后索、前索C.侧索D.前联合E.脊髓小脑束参考答案：A[单项选择题]7、患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。
后逐渐向上进展。
查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。
正确的诊断是（）。
A.定位在T8平面B.定位在T12平面C.髓内占位可能性大D.髓外硬膜内病变可能性大E.硬膜外病变可能性大参考答案：D[单项选择题]8、患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。
查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是（）。
A.颈椎MRIB.腰椎MRIC.腰椎平片D.诱发电位E.腰穿参考答案：B[单项选择题]9、判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）。
脊髓病变习题
一. 单选题:1. 女性,45岁,大便后突然出现双下肢瘫痪,来诊时查体,双下肢完全瘫痪,感觉障碍平面在脐水平,伴有尿潴留,既往无发烧及其它病史,最可能的诊断为:A.脊髓肿瘤卒中B.脊髓AVM破裂出血C.急性脊髓炎D.脊髓侧索硬化症E.以上全不是2.脊髓休克常见于：A.脊髓胶质瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.急性横贯性脊髓炎D.脊髓空洞症E.脊髓后动脉血栓形成3. 切断脊髓侧索可导致:A. 切断部位以下同侧肌肉丧失自主运动B. 切断部位以上同侧肌肉丧失自主运动C. 切断部位以上同侧肌肉永远丧失反射D. 切断部位以下同侧丧失触压觉E. 切断部位以下同侧丧失全部感觉4．有关脊髓炎诊断不正确的是：A．病前常有上呼吸道感染史B．病变水平以下肢体瘫痪C．病变水平以下感觉障碍D．脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常E．有自主神经障碍5. 脊髓压迫症的特点不包括：A.脊髓损害表现为横贯性损害征B.奎肯试验部分或完全性梗阻C.腰椎穿刺压力增高D.脑脊液蛋白含量增高E.脊柱X线片可见骨受压及破坏6、患者逐渐出现右下肢痉挛性瘫痪和左侧乳头平面以下痛温觉减退一个月，脊椎X 线照片及CT检查应以哪个脊椎为中心：A、C 5~6 椎体B、T 1~2 椎体C、T 4~5 椎体D、T 7~8 椎体E、T 10~11 椎体7、脊髓疾病的表现不正确的叙述是：A、脊髓损害常出现病变水平以下运动、感觉、括约肌及自主神经等功能障碍B、急性脊髓炎最常累及胸髓3~5C、急性脊髓炎常并发臀部褥疮、泌尿系感染、肺炎D、脊髓压迫症(髓外病变) 引起病变水平以下的下行性感觉障碍E、急性脊髓炎急性期可用甲基强的松龙治疗，脊髓压迫症主要是病因治疗8. 痛觉传导束交叉在：A.脊髓前联合B.丘脑C.小脑D.延髓E.内囊9.在颈髓平面，脊髓后索纤维由内向外排列顺序分别为：A.骶、腰、胸、颈的纤维B.胸、颈、骶、腰的纤维C.颈、胸、腰、骶的纤维D.腰、骶、颈、胸的纤维E. 骶、胸、腰、颈的纤维10．患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。
内科主治医师-308专业知识和专业实践能力-脊髓疾病
内科主治医师-308专业知识和专业实践能力-脊髓疾病[单选题]1.脊髓压迫症最多见于下列哪种原因？()A.退行性变B.肿瘤C.外伤D.炎症E.出血正确答案：B参考解（江南博哥）析：没有试题分析[单选题]2.脊髓压迫症的原因不包括()。
A.黄韧带肥厚B.神经鞘膜瘤C.第四脑室出口闭塞D.颈椎融合畸形E.结核正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]3.关于髓内肿瘤的表述，错误的是()。
A.星形细胞瘤、颈胸段髓内肿瘤的发病率差不多B.以室管膜瘤常见C.首发症状以疼痛最多见D.颈段髓内室管膜瘤是胸段的2倍E.以星形细胞瘤常见正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]4.脊髓前角受压可出现()。
A.病理征阳性B.肌张力增高C.腱反射亢进D.肌萎缩E.痉挛性瘫痪正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]5.脊髓一侧锥体束受压可出现()。
A.肌萎缩B.肌张力减低C.腹壁反射消失D.腱反射消失E.肌束震颤正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]6.下列哪项是脊髓半切综合征临床特点？()A.深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍B.脊髓病变平而以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C.病变平而以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍D.双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在E.仅有深感觉障碍正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]7.脊髓压迫症脑脊液检查描述错误的是()。
A.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快B.椎管严重梗阻时有蛋白—细胞分离C.梗阻愈完全，时间愈长，蛋门含量愈高D.蛋白含量可超过10g/LE.梗阻平而愈低，蛋白含量愈高正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]8.急性脊髓压迫症减压应在()。
A.6小时内B.24小时内C.12小时内D.18小时内E.3小时内正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]9.脊髓压迫症患者最重要的治疗是()。
A.按摩B.早期应用激素C.病因治疗D.良好的护理E.适量的抗生素正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]10.关于急性脊髓炎不正确的是()。
脊髓病变
脊髓病变(总分：41.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：21，分数：21.00)1.关于脊髓休克的描述，下列不正确的是∙A．病变节以下肌张力降低∙B．病变节以下弛缓性瘫痪∙C．病变节以下腱反射消失∙D．病变节以下痛温觉消失∙E．病变节以下病理征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：[解题思路] 脊髓休克时表现类似下运动神经元性瘫痪，病理反射也消失，故E不正确。
2.急性横贯性脊髓炎和格林-巴利综合征的鉴别点是∙A．四肢瘫∙B．腱反射消失∙C．肌张力低∙D．无病理征∙E．括约肌障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：3.某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现∙A．右侧痛温觉丧失∙B．右侧粗触觉丧失∙C．左侧本体感觉丧失∙D．右侧本体感觉丧失∙E．左侧肢体随意运动丧失（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解题思路] 脊髓右侧半横断损伤表现为Brown-Sequard综合征，即同侧病变平面以下本体感觉丧失和上运动神经元性瘫痪，对侧病变平面以下痛温觉丧失，故正确答案为C。
4.半侧脊髓病变出现病变水平以下∙A．同侧运动、痛温觉障碍，对侧深感觉障碍∙B．对侧运动、痛温觉障碍，同侧深感觉障碍∙C．同侧运动、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍∙D．同侧运动、对侧深浅感觉障碍∙E．同侧运动、痛温觉和深感觉障碍（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.典型脊髓半横断综合征(Brown-SequardSyndrome)最常见于∙A．脊前动脉闭塞∙B．急性脊髓炎∙C．脊髓急性硬膜外脓肿∙D．脊髓髓外硬膜内肿瘤∙E．脊髓空洞症（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.下列哪个部位病变不会出现Babinski征∙A．延髓∙B．脊髓高颈髓∙C．脊髓颈膨大∙D．脊髓胸段∙E．脊髓圆锥（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：7.高位截瘫病人排尿障碍表现为∙A．尿失禁∙B．尿潴留∙C．无尿∙D．尿崩症∙E．少尿（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.脊髓病变出现Horner征提示病灶在∙A．C8～T1∙B．C5～6∙C．C3～4∙D．C1～2∙E．T3～4（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：9.不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是∙A．急性起病∙B．运动障碍∙C．感觉障碍∙D．自主神经功能障碍∙E．双眼视力急剧下降（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：10.治疗急性脊髓炎首选药物是∙A．抗生素∙B．维生素∙C．皮质类固醇激素∙D．神经生长因子∙E．血管扩张剂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：11.急性横贯性脊髓炎是指∙A．脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害∙B．椎管内占位病变而引起的脊髓受压∙C．脊髓血管的发育异常∙D．脊髓先天发育异常，胚胎期神经管关闭不全∙E．维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：12.对脊柱肿瘤描述不正确的是∙A．脊柱原发性肿瘤多于转移瘤∙B．常见的脊柱原发性肿瘤是肉瘤、血管瘤∙C．转移瘤多来自肺、乳腺、甲状腺、前列腺等的恶性肿瘤∙D．转移瘤症状的出现可先于原发病灶∙E．脊柱转移瘤侵犯骨及椎管外软组织，早期表现为局部疼痛（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：13.脊髓硬膜外压迫性病变的特点是∙A．以神经鞘瘤多见，表观为损痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程∙B．以血管畸形多见，表现为脊髓蛛网膜下腔出血∙C．以室管膜瘤多见，表现为分离性感觉障碍∙D．以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚∙E．以炎症多见，急性期表现为脊髓休克（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：14.脊髓休克见于∙A．脊髓胶质瘤∙B．脊髓蛛网膜粘连∙C．急性横贯性脊髓炎∙D．脊髓空洞症∙E．脊髓后动脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解题思路] 脊髓休克一般发生于脊髓急性、横贯性损害时，脊髓胶质瘤、脊髓蛛网膜粘连、脊髓空洞症均起病缓慢，不会发生脊髓休克。
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脊髓疾病题库17-1-8
问题：
[单选,共用题干题][复合型非选择题]女患、33岁，既往健康。
以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。
查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T以下深浅感觉均消失。
辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106L，蛋白0.5gL，糖2.9mmolL，氯化物125mmolL。
患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法（）
A.A.继续应用糖皮质激素
B.增加营养摄入
C.加大B族维生素剂量
D.加强肢体功能锻炼
E.手术治疗
问题：
[单选,共用题干题][复合型非选择题]女患、33岁，既往健康。
以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。
查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T以下深浅感觉均消失。
辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106L，蛋白0.5gL，糖2.9mmolL，氯化物125mmolL。
根据以上的临床表现，患者最可能的诊断（）
A.A.脊髓空洞症
B.急性脊髓炎
C.脊髓压迫症
D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.脊髓蛛网膜炎
问题：
[单选,共用题干题][复合型非选择题]男患，45岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。
背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。
查体：右下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射（++++）、左侧T以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失、右侧Babinski征（+）。
辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65gL，余化验结果正常。
最可能的疾病（）
A.A.慢性脊髓炎症
B.脊髓压迫症
C.脊髓血管畸形
D.多发性硬化
E.脊髓蛛网膜炎
(同城约会 /)
问题：
[单选,共用题干题][复合型非选择题]男患，45岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。
背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。
查体：右下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射（++++）、左侧T以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失、右侧Babinski征（+）。
辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65gL，余化验结果正常。
脊髓病变横向定位在（）
A.A.右侧髓内病变
B.左侧髓内病变
C.右侧髓外硬膜内病变
D.左侧髓外硬膜内病变
E.左侧硬脊膜外病变
问题：
[单选,共用题干题][复合型非选择题]男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。
既往史无特殊。
查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射
（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。
（假设信息）一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病（）
A.A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外脓肿
C.胸椎间盘突出所致脊髓压迫症
D.脊柱外伤
E.转移癌所致脊髓压迫症
问题：
[单选,共用题干题][复合型非选择题]男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。
既往史无特殊。
查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射
（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。
从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平（）
A.A.颈髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
问题：
[单选,共用题干题][复合型非选择题]男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。
既往史无特殊。
查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射
（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。
异常的检查所见，说明病变已侵犯（）A.A.红核脊髓束和皮质脊髓束
B.脊髓丘脑束和网状脊髓束
C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束
D.脊髓丘脑束和薄束
E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束。