各科室医务人员名单
科室医务人员轮岗制度
科室医务人员轮岗制度第一章总则第一条为了提高医院科室医务人员的综合素养和工作效能,合理调动医护人员资源,提高医疗服务水平,特订立本《科室医务人员轮岗制度》(以下简称“本制度”)。
第二条本制度适用于本医院全部科室的医务人员,包含但不限于医生、护士、技术人员等。
第二章轮岗范围和调度时间第三条轮岗的范围包含各科室之间的轮岗、护士和医生之间的轮岗,以及不同职称之间的轮岗。
第四条轮岗的调度周期原则上为每年一次,具体的轮岗时间由医务人员轮岗管理小组依据各科室工作需要和医务人员的意愿进行布置。
第五条医务人员轮岗管理小组由人事部门组织,包含人事部门负责人、各科室科主任和护士长,负责轮岗计划的订立、调度和监督。
第六条轮岗期间,医务人员依照轮岗计划在指定的科室或岗位上工作,不得私自调换岗位,违者将受到相应的纪律处分。
第三章轮岗的原则和程序第七条轮岗原则:科室医务人员轮岗以充分调动医护人员的工作热诚、提高医疗服务质量和提高医务人员的综合素养为目标,遵从公平公正、人尽其才的原则。
第八条轮岗程序:1.医务人员轮岗管理小组依据医院的发展规划和科室的工作需求,订立轮岗计划。
2.轮岗计划由人事部门组织实施,包含征求医务人员的看法和选择合适的轮岗岗位。
3.人事部门将轮岗计划和结果通知相关医务人员,并布置培训和适应期。
4.医务人员在轮岗工作期间,依照岗位要求认真履行职责,乐观学习和提升本身的专业水平。
第九条医务人员轮岗期满后,医务人员可以申请留在新岗位连续工作,也可以返回原岗位。
医务人员如需调动岗位,须向所属科室提出书面申请,并经过所属科室和人事部门的审核和批准。
第四章轮岗的权益和义务第十条医务人员在轮岗期间享有与在原岗位相同的权益,包含但不限于工资、住房和福利待遇等。
第十一条医务人员在轮岗期间应当履行与原岗位相同的工作职责和义务,不得因轮岗而减少工作量或工作质量。
第十二条医务人员轮岗工作期间如有出勤记录、绩效考核等情况,应依照轮岗工作的实际情况进行考核和统计。
医院行政查房
医院行政查房医院行政查房是指医院行政管理人员对医院各科室进行定期巡查和检查的工作。
通过行政查房,可以了解医院各科室的工作情况,发现问题并及时解决,提升医院的管理水平和服务质量。
下面是医院行政查房的标准格式文本:一、查房目的:医院行政查房的目的是为了了解医院各科室的工作情况,发现问题并及时解决,提升医院的管理水平和服务质量。
二、查房时间:医院行政查房一般每周进行一次,具体时间由医院行政管理部门安排。
三、查房内容:1. 科室环境卫生情况:检查科室的卫生情况,包括走廊、病房、手术室、诊室等场所的清洁程度,是否存在垃圾积存、异味等问题。
2. 医疗设备使用情况:检查科室的医疗设备是否正常运行,是否存在损坏或过期的设备,是否存在设备使用不当的情况。
3. 医疗废物处理情况:检查科室的医疗废物处理情况,包括废弃物的分类、储存和处理方式是否符合规定。
4. 医疗文件管理情况:检查科室的医疗文件管理情况,包括病历、医嘱、检验报告等文件的填写是否规范、完整,是否存在丢失或篡改的情况。
5. 医务人员工作情况:与科室医务人员进行交流,了解他们的工作情况和工作压力,听取他们的意见和建议。
6. 患者满意度调查:随机抽取部分患者进行满意度调查,了解他们对医院服务的评价和建议。
四、查房记录:医院行政查房记录应包括以下内容:1. 查房时间和地点;2. 查房人员及参与人员名单;3. 查房内容和发现的问题;4. 针对问题的解决措施和责任人;5. 下次查房的时间和要求。
五、查房结果处理:根据查房记录中发现的问题,医院行政管理部门应及时与相关科室负责人进行沟通,制定解决问题的具体措施和时间节点,并跟踪整改情况。
对于严重的问题,应及时上报医院领导,协调解决。
六、查房效果评估:医院行政管理部门应定期对查房效果进行评估,包括问题解决情况、服务质量改善情况等,并根据评估结果进行调整和改进。
七、总结:医院行政查房是医院行政管理的重要工作之一,通过定期的查房可以发现问题并及时解决,提升医院的管理水平和服务质量。
医院感染管理委员会制度、职责
医院感染管理委员会一、感染管理组织结构1、管理网络 (三级网络组织〕院感管理委员会→院感管理科〔院感科〕→科室感染管理小组2、医院感染管理委员会名单主任:邹卫红副院长副主任:穆金萍综合办主任:成员;王春芳住院部主任孙丝丝治疗室护士长〔负责院感工作〕王晓英检验科主任3、科室感染管理小组手术室:惠雪倩张敏妇科住院部李梅魏晓宁输液大厅吴京娟宋丽洁检验科侯璐庆刘继霞药房:曹丽娟马晓霞放射科:宋月池产科住院部白鸽张崇珍朱嘉钰门诊:文红曹红茜贺春香保洁:杨慧玲曹秀琴医院感染管理委员会工作制度1、医院感染管理委员会是对全院感染管理工作进行监督、检查、指导、咨询和管理的机构。
2、委员会依据国家的法律、法规,制定预防和控制医院感染的规划、标准、制度、监控措施及具体实施方法。
3、科学、准确地统计院内感染发病率,收集、整理、分析医院感染的资料,掌握医院感染的开展趋势,感染发生规律,及时制定并采取控制措施。
4、委员会全体会议原那么上每半年召开一次,总结工作、分析问题、布置任务,就存在问题及时向院领导及有关部门提出意见和建议,使医院感染预防与控制措施得到有效的落实。
5、负责协调全院各科室的医院感染监测工作,提供业务技术指导。
医院感染管理委员会职责1、认真贯彻医院感染管理的法律法规及技术标准、标准,制定我院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
2、根据预防医院感染和卫生学要求对医院的改建、新建、扩建设施提出建设性意见。
3、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作方案进行审定,对其工作进行考评。
4、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
5、研究并制定本医院发生医院感染爆发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
6、建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
7、根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
市妇幼保健院关于调整健康教育与健康促进工作领导小组成员的通知
市妇幼保健院关于调整健康教育与健康促进工作领导小组成员的通知院属各科室:为进一步加强我院健康教育与健康促进工作,完善院内三级健康教育网络建设,在全院形成健康教育的良好氛围,提高职工、患者及患者家属对疾病的预防意识。
经研究,决定调整健康教育与健康促进工作领导小组,现将调整后的小组成员名单及工作职责通知如下:一、健康教育与健康促进领导小组成员名单组长:**副院长副组长:**副院长**副院长成员:**党办主任**办公室主任**医务部副主任**保健部主任**护理部副主任**财务科科长**健康教育科科长**宣传科科长**科教科科长**院感科科长**门诊部主任**总务科科长**医学遗传与产前诊断科主任**外联客服部主任**外联客服部副主任(门诊部副护长)领导小组下设办公室,办公室设在健康教育科,**(兼)任办公室主任,**(兼)任办公室副主任。
各临床医技科室建立病区健康教育组,科室主任为组长,副主任或护士长为副组长。
(见附件)二、工作职责(一)领导小组职责1.加强组织,定期召开会议,研究部署健康教育工作。
2.负责院内外健康教育工作的全面组织管理,工作协调,检查督促开展各类健康教育活动。
3.研究解决健康教育工作中存在的问题,协调各科室完成健康教育工作任务,确保各项健康宣教工作高质量完成。
(二)领导小组成员职责组长主持健康教育与健康促进全面工作。
副组长协助组长协调健康教育与健康促进相关工作。
**负责做好控烟相关工作,提高医务人员的服务态度,并将健康教育纳入绩效考核。
**负责将健康教育纳入医院发展规划、协助健康教育科做好相关工作。
**负责督促各临床科室医生做好诊疗过程健康教育工作,协助健康教育科建立和完善相关健康教育的制度及流程,协助健康教育科外出开展健康教育与健康促进活动。
**协助建立妇幼健康教育效果评价体系,定期对健康教育效果进行评估、分析、提出整改措施,持续改进;负责辖区内以妇幼健康服务网络为依托的妇幼健康教育工作网建设;协助策划开展辖区内健康教育与健康促进活动。
医务人员轮转方案
医务人员轮转方案1. 背景故事咱们都知道,在医院里医务人员的全面发展很重要。
不同科室的经验能让他们应对更多样的病症,提升整体的医疗水平。
可是现在呢,咱们医院缺乏一个系统的医务人员轮转方案,导致大家的业务面有点窄。
所以呢,咱们就得搞这么个轮转方案,让医务人员能到不同科室学习锻炼。
1.1 计划框架这就好比咱们做菜,不同的菜需要不同的调料和做法。
医务人员就像那些调料,各个科室就像不同的菜品。
我们把医务人员这个“调料”分配到各个科室这个“菜品”里,让他们能发挥出更多的“味道”,最后做出一桌丰盛的“医疗大餐”。
整体的计划就是让医务人员有计划地在各个科室轮转,接触不同的病症、治疗方法和医疗设备等。
2. 实施步骤2.1 分阶段行动2.1.1 启动阶段这个阶段就是要先把方案宣传出去,让所有医务人员都知道有这么个轮转的事儿。
从今天开始,大概用1周的时间。
这时候就需要医院的行政部门来负责,行政部门的人得擅长沟通和组织协调。
他们要把轮转方案的内容、好处等详细地告诉大家,可以通过院内通知、科室会议等方式。
2.1.2 准备阶段这一阶段从启动阶段结束后开始,持续2周。
由各个科室的主任负责,他们得有丰富的管理经验和对本科室的深入了解。
科室主任要整理出本科室可以接受轮转人员的岗位、人数,以及这些岗位对轮转人员的基本要求等。
同时,人事部门要统计出所有符合轮转条件的医务人员名单,比如工作年限达到一定要求、业务能力合格等。
2.1.3 轮转阶段在准备阶段结束后的第二天就开始轮转阶段,这个阶段持续时间较长,根据不同科室的需求和人员安排,短则3个月,长则1年。
每一轮转周期开始时,人事部门根据各科室需求和人员名单,将医务人员分配到各个科室。
在轮转期间,接收科室的带教医生负责对轮转人员进行培训和指导,带教医生要有扎实的专业知识和良好的教学能力。
带教医生要给轮转人员安排具体的工作任务,像查房、写病历、协助手术等,同时也要定期进行考核,比如每周一次小考核,每月一次大考核。
完整版)医院感染管理小组成员名单、职责
完整版)医院感染管理小组成员名单、职责为了提高医院感染管理的质量,各科室应成立医院感染管理小组。
该小组由科主任、护士长、兼职监控医生和监控护士组成。
小组应按照医院相关要求制定医务人员医院感染管理知识技能培训考核计划,并每月自查医院感染管理组织制度、感染病例监测报告、消毒隔离、无菌技术操作、抗菌物药合理使用、多重耐药菌管理、手卫生、医疗废物管理等方面。
同时,小组也应及时组织感染病例讨论,控制医院感染暴发,降低感染率。
每月,各科室医院感染管理小组应对自查存在的问题进行整理记录,并及时组织科室人员讨论分析原因、落实责任并能追溯(如住院号),制定整改措施,持续质量改进。
对于不按时进行自查或对存在的问题无讨论、无整改、无效果评价的科室,扣除XXX感染管理质量10分;对于自查不认真、不全面、记录不详细者将依据相关规定扣罚科主任、护士长当月管理绩效。
为了确保医院感染管理工作的顺利进行,建议每个科室成立医院感染管理小组。
小组应负责本病区医院感染管理的各项工作,制定相应的医院感染管理制度,并组织实施。
同时,小组应监督检查本科有关医院感染制度的落实,每月进行“医院感染风险评估”,及时发现医院感染隐患。
对于所有违反感控制度的行为,小组应上报医院感染管理办公室或医务处/护理部,以采取必要的补救措施。
如果发现医院感染流行趋势,小组应及时报告医院感染管理办公室,积极协助调查,讨论分析感染因素,并采取有效控制措施。
同时,小组还应根据本病区主要医院感染特点,制定相应的医院感染预防与控制措施及流程,并组织落实。
最后,小组应协助医院感染管理办公室进行本病区的医院感染监测,并在医院感染病例确诊24小时内,网络上报“医院感染病例”。
同时,小组也应规范抗菌药物合理使用,使用抗菌药物前送检标本,依据药敏合理使用抗菌药物。
医院感染管理委员会组成、职责、会议记录
医院感染管理委员会组成、职责、会议记录医院感染管理委员会组成、职责、会议制度为了进一步加强对我院医院感染的管理有效预防和控制医院感染提高医疗质量保证医疗安全根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》等法律、行政法规的规定特制定以下管理制度一、医院感染管理委员会人员组成主任委员许荣业务副院长副主任委员王海俊行政副院长王炜医院感染管理科主任徐雪亮医务科副科长施春香护理部主任组员李栋信息设备科科长陶德忠后勤保障部科长叶文财务科科长何青青门诊办公室主任何东仪关节内科主任王薇萍风湿病科主任杨晓凌特需科主任欧阳桂林关节外科主任翟伟韬矫形外科主任郭艳明康复医学科主任马丹军内科主任张子峰急诊科主任马晓昀门诊综合科主任胡小雪麻醉科主任李云春检验科主任刘秀华放射科主任秦立新门诊护士长沈中鸣手术室护士长范士森内镜室负责人唐蓓青供应室负责人秘书唐蓓青感染管理科专职人员注以上人员名单最后一次调整于2012.6。
二、医院感染管理委员会职责 1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施 2、根据预防医院感染和卫生学要求对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见 3、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划并对计划的实施进行考核和评价 4、研究并确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任 5、研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案 6、根据医院病原体特点和耐药现状配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见 7、建立会议制度定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题 8、参与其他有关医院感染管理的重要事宜。
放射科医务人员一览表
放射科医务人员一览表
本文档旨在提供放射科医务人员的一览表,以便于了解放射科团队的人员构成和职责分工。
1. 放射科主任
- 姓名:(姓名)
- 职位:放射科主任
- 职责:
- 负责放射科的日常管理和协调工作
- 监督和指导下属医务人员的工作
- 确保放射科设备的正常运行和维护
2. 放射科医生
- 姓名:(姓名)
- 职位:放射科医生
- 职责:
- 根据患者的病情,制定和执行放射科的诊断和治疗方案
- 解读和评估放射影像,为其他科室提供诊断和治疗建议
- 参与多学科团队会诊,协助制定综合治疗方案
3. 放射科技师
- 姓名:(姓名)
- 职位:放射科技师
- 职责:
- 负责操作和维护放射影像设备,如X光机、CT扫描仪等- 协助医生进行放射影像的拍摄和检查
- 确保影像质量的准确性和可靠性
4. 放射科护士
- 姓名:(姓名)
- 职位:放射科护士
- 职责:
- 协助医生进行放射检查和治疗
- 确保患者在放射检查和治疗过程中的安全和舒适
- 协助处理和记录放射科相关数据和文档
5. 放射科辅助人员
- 姓名:(姓名)
- 职位:放射科辅助人员
- 职责:
- 协助医生、技师和护士的工作
- 负责放射科设备和工作区域的清洁和卫生
- 协助处理和归档放射科相关的文件和数据
以上是我们放射科团队的医务人员一览表,各职位都扮演着重要的角色,共同为患者的健康服务。
(完整版)医院感染管理小组成员名单、职责
医院感染管理小组质量控制要求一、各科室医院感染管理小组应依照医院有关要求成立以科主任、护士长及兼职监控医生和监控护士构成为主要成员的科室医院感染管理小组。
二、依照医院感染管理小组职责要求,拟订本科室医务人员医院感染管理知识技术培训查核计划并落实;每个月组织本科室在医院感染管理组织制度、感得病例监测报告、消毒隔绝、无菌技术操作、抗菌物药合理使用、多重耐药菌管理、手卫生、医疗废物管理等方面进行自查;实时组织感得病例议论,控制医院感染暴发,降低感染率。
三、各科室医院感染管理小组每个月对自查存在的问题进行整理记录、实时组织科室人员议论剖析原由、落实责任并能追忆(如住院号),拟订整顿举措,连续质量改良。
四、对不准时进行自查或对存在的问题无议论、无整顿、无成效评论的科室,扣除当月医院感染管理质量 10 分;对自查不仔细、不全面、记录不详尽者将依照有关规定扣罚科主任、护士长当月管理绩效。
____科室医院感染管理小构成员名单依据卫计委《医院感染管理方法》《三级综合医院评审标准实行细则》,成立本科室医院感染管理小组,名单以下:组长:科主任 --成员:护士长 --监控医师 --监控护士—____科室医院感染管理小组职责一、医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作,联合本病区医院感染防控工作特色,拟订相应的医院感染管理制度,并组织实行。
二、负责监察检查本科有关医院感染制度的落实,每个月进行“医院感染风险评估”,实时发现医院感染隐患。
对全部违犯感控制度的行为上报医院感染管理办公室或医务处 / 护理部,以采纳必需的挽救举措。
三、发现有医院感染流行趋向(包含严重医院感得病例、特别感得病例、洁净手术切口味得病例等)时,应实时报告医院感染管理办公室,踊跃辅助检查,议论剖析感染要素,采纳有效控制举措。
四、依据本病区主要医院感染特色,如医院感染的主要部位、病原体、侵袭性操作和多重耐药菌感染,拟订相应的医院感染预防与控制举措及流程,并组织落实。
关于表扬2023年度医德医风优秀人员的通报
2023年度医德医风优秀人员表扬通报为进一步弘扬医德医风,树立良好的医务人员形象,激励广大医务工作者在工作岗位上不断提升自身素质,为患者提供更优质的医疗服务,经过认真评选,经医院领导批准,我院决定对2023年度医德医风优秀人员进行表彰,现将有关事宜通报如下:一、表彰标准1.品行端正,医德高尚,言行举止得体,对患者和家属热情周到,能够以和蔼的态度和亲切的语言与患者交流,赢得患者和家属的好评;2.工作勤恳,责任心强,敬业爱岗,遵守医疗纪律,严格执行各项操作规程,确保患者的安全;3.团队合作,积极支持和配合同事,共同推进医疗工作,善于交流协调,处理好医患关系,不断提高团队工作效率和医疗服务水平;4.勇挑重担,在救治急危重症患者、抢救抢危重疑难病例等方面作出突出贡献,屡建医疗佳绩,赢得社会和患者的广泛赞誉。
二、表彰对象本次表彰对象为全院医务人员,包括医生、护士、药师、技师等各个岗位的从业人员。
三、表彰办法1.从2023年1月1日至12月31日期间,经过全院医务人员的提名,并经过医院领导班子评定,确定获奖名单;2.获奖名单将在院内公示,并进行全球信息站发布,向社会公众进行通报;3.获奖者将获得荣誉证书、奖金、福利待遇等奖励。
四、表彰事宜1.获奖人员的名单将于近期公布,请各位获奖人员及时到医院人事部门领取荣誉证书及奖金;2.获奖证书将在院内进行颁发,并通过网络公示;3.获奖人员所在科室,将根据情况予以适当的奖励。
五、表彰倡议作为医务人员,我们要不断提升自身的医德医风水平,不断完善医疗技术,努力提高医疗服务质量,为患者的健康贡献自己的力量。
同时要加强自身的团队协作能力,共同维护医患关系的和谐。
在平时的工作和学习中,积极向身边的先进个人学习,争做我们单位的医德医风优秀榜样。
六、结语医德医风是医务工作者必备的素质,也是医院的软实力。
希望全院医务人员共同遵守医德医风规范,不断提高服务水平和管理水平,为广大患者和家属提供更加优质的医疗服务,树立和谐医患关系,为推动我们医院的建设发挥积极作用。
科室质量与安全管理小组
医疗质量与安全管理卷科室医疗质量管理团队(4.1.1.1)医疗质量与安全管理小组:小组成员:陈泓杨承蓉陈中华黄海燕龙嘉组长:陈泓副组长:陈中华杨承蓉医院感染管理小组:小组成员:陈泓杨承蓉陈中华黄海燕龙嘉组长:陈泓副组长:陈中华杨承蓉临床路径实施小组:小组成员:陈泓杨承蓉陈中华黄海燕龙嘉组长:陈泓副组长:陈中华杨承蓉科室三级医师及诊疗小组的科室的各组员名单:科主任:陈泓本科副主任医师一组(神经外科专业):陈泓副主任医师杨帮华主治医师黎小兵住院医师二组(泌尿外科专业):陈中华副主任医师程绍旭主治医师三组(泌尿外科专业):龙嘉副主任医师蒲波主治医师谯正华、黄博住院医师科室医疗质量与安全管理小组职责(4.1.1.2)1.组长职责:(1)负责整个科室医疗质量管理及监督。
(2)指导副组长安排、布置医疗质量管理事宜。
2.副组长职责:(1)在组长的领导下,带领组员及时完成科室医疗护理的质量管理工作。
(2)定期检查组员的工作完成情况,及各项工作记录情况。
(3)督促未完成工作的组员完成工作,对不能胜任管理工作的组员可随时更换。
3.组员职责:(1)在副组长的领导下,认真完成科室医疗质量管理工作。
(2)积极参加科室有关质量管理和持续改进的会议及工作。
(3)对质量管理工作有权提出建设性意见和建议。
一、在科主任的领导和院质控办的指导下负责本科室医、护质量管理检查工作,每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标。
二、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查 (病历、处方、申请单、报告单、护理等),并做好质量检查记录。
每月上报病历检查结果。
三、对执行十三项核心制度情况进行检查。
对科室临床路径实施、医疗技术项目等进行管理。
四、对各项护理制度执行情况进行检查。
五、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。
六、每季度1次管理小组会议,分析评判本科室各阶段医疗质量动态,总结归纳,并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准,协助科主任督促落实。
医院红黑名单档案管理制度
#### 第一章总则第一条为加强医院内部管理,激励医务人员积极进取,提升医疗服务质量,根据国家相关法律法规和医院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度所称红名单,是指在医院工作中表现优秀、成绩突出的医务人员名单;黑名单是指在医院工作中存在重大违规行为或工作表现较差的医务人员名单。
#### 第二章红名单管理第三条红名单的评选标准:1. 政治立场坚定,遵守国家法律法规,具有良好的职业道德;2. 工作表现突出,服务态度良好,患者满意度高;3. 业务技能过硬,积极参加各类培训,不断提升自身能力;4. 积极参与医院组织的各项活动,为医院发展作出贡献。
第四条红名单的评选程序:1. 各科室根据评选标准,推荐优秀医务人员;2. 医院党委、行政领导层审核,确定红名单人员;3. 对红名单人员进行公示,接受群众监督。
第五条红名单的奖励措施:1. 优先考虑个人优秀荣誉、个人提职、职称聘用;2. 优先安排外出进修、学习;3. 适当增加绩效工资。
#### 第三章黑名单管理第六条黑名单的纳入条件:1. 违反国家法律法规,触犯刑律;2. 违反医院规章制度,严重损害医院形象;3. 工作不负责任,导致医疗事故或重大失误;4. 搞小团伙、小帮派,扰乱医院正常工作秩序;5. 滥用职权,索贿受贿。
第七条黑名单的纳入程序:1. 各科室对涉嫌违规的医务人员进行调查;2. 医院党委、行政领导层审核,确定黑名单人员;3. 对黑名单人员进行公示,接受群众监督。
第八条黑名单的处理措施:1. 依法依规进行处理,包括警告、记过、降职、撤职等;2. 年内两次进入黑名单的人员,取消当年评优评先资格;3. 严重违规人员,依法解除劳动合同。
#### 第四章档案管理第九条医院设立红黑名单档案室,负责红黑名单档案的收集、整理、归档、保管等工作。
第十条红黑名单档案的归档范围:1. 红名单:个人基本信息、评选依据、奖励措施等;2. 黑名单:个人基本信息、违规事实、处理措施等。
关天调整医院感染管理委员会成员及科室控感小组人员名单的通知
关于调整医院感染管理委员会成员及科室控感小组人员名单的通知各科室:由于医院科室增加,人员调整,为了使我院医院感染管理工作有条不紊地进行,现将调整后的医院感染管理委员会及科室控感小组人员名单通知如下:1、医院感染管理委员会:主任委员:田乃飞副主任委员;韩兴利委员:张广慧贾玉廷杨斌贾晓勇岳乃梅张弢岳勤郭俊英沈玉忠王埃雄张弢张卫东严耘刘斌郝榆平刘宝奇孙三存王侯喜王祯甄党霞陈秀芳杨美蓉杨永杰赵雄飞马义蕊贾晓蕊张文娜王米怀蔚俊霞赵峰华杨美蓉石买雄2、医疗废物管理监督委员会主任委员贾晓勇副主任委员王侯喜委员岳乃梅杨斌张弢岳勤郭俊英蔚俊霞赵峰华王桂茹薜占海成霞苏锦王琴王彩云王美林岳琴杨娥康秀梅杨宇霞李艳霞杨亮张文娜刘美娥孙桂霞贾晓蕊付彩花3、医务人员医院感染暴发流行应急处理领导小组①医疗救治队队长田乃飞副队长韩兴利队员综合内科全体医务人员②流调防消队队长韩兴利队员杨斌张弢岳乃梅岳勤蔚俊霞各科室控感医生、护士4、医院感染暴发流行应急处理领导小组组长田乃飞副组长韩兴利组员岳乃梅岳勤郭俊英张弢蔚俊霞5、医疗废物紧急处理领导小组组长田乃飞副组长贾晓勇组员韩兴利岳乃梅岳勤蔚俊霞赵峰华薜占海各科护士长6、各科室控感小组人员名单手术麻醉科:组长:王埃雄副组长:成霞控感医生:刘元厚控感护士:王海荣综合外科:组长:张弢副组长:王琴控感医生:陈宇开控感护士:张翠如普通外科:组长:张卫东副组长:苏锦控感医生:石振国控感护士:刘彩亮骨1科:组长:刘斌副组长:王美林控感医生:崔兴杰控感护士:牛玉梅骨2科:组长:严耘副组长:王彩云控感医生:李飞控感护士:苏桂林综合内科1:组长:郝榆平副组长:岳琴控感医生:温林海控感护士:余秀莲心内-神内科:组长:刘宝奇、孙三存副组长:杨娥控感医生李海明、王皓月控感护士:刘伟艳综合内科2:组长:王侯喜副组长:康秀梅控感医生:韦琴控感护士:贾海霞妇科-新生儿科:组长:杨美蓉、甄党霞副组长:杨宇霞控感医生:麻美琴、陈彦飞控感护士:王凤琴产科:组长:陈秀芳副组长李艳霞控感医生:韩巧花控感护士:李艳娥血液透析室:组长:石买雄副组长:杨亮控感护士:全巧英供应室:组长:张文娜控感护士:苏靖急诊科:组长:赵雄飞副组长:刘美娥控感医生杨瑞军控感护士:岳彩芸感染科:组长:杨永杰副组长:孙桂霞控感医生:杨晋东控感护士:张彦华注射室:组长:贾晓蕊护士:李二云检验科:组长:杨斌副组长:李华控感医生:马侠输血科:组长:王斌控感医生:杨秀贤胃镜室:马义蕊口腔科:组长:贾玉廷控感医生:白学武府谷县人民医院医院感染管理委员会2013年3月1日。
科室医院感染监控小组及职责
科室医院感染监控小组及职责
科室小组成员名单
组 长:
副组长:
小组成员:
科室感染监控小组职责
医院感染管理小组是医院感染管理机构的基层组织,其工作直接影响病人、陪住者、探视者和医务人员。
该小组一般由各临床医技科室的主任、医师、护士长、护士组成,负责本病房、本部门的医院感染和管理工作。
其主要职责是:
一、根据本科室医院感染的特点,负责制定本科室医院感染管理的各项规章制度、感控流程、应急预案,并监督落实。
二、负责监督检查本科室有关医院感染各项工作,对医院感染病例、感染环节及传染途径进行监测,采取有效防治措施,降低本科室医院感染发病率。
三、制定本科室抗菌药物合理使用制度,并监督检查落实情况,减少耐药菌株的产生。
四、严格督促本科室消毒隔离、无菌操作技术,医疗废物管理、一次性医疗物品的规范使用,对医务人员手卫生依从性及正确性进行检查。
五、组织和参加本科室有关预防、控制医院感染知识的培训学习,不断提高管理水平。
六、医院感染散发病例要按要求登记上报,及时采集临床标本,进行细菌学检查和药敏试验。
七、医院感染出现聚集性发病或爆发流行时,须立即向科室领导及医院感染管理科汇报,及时启动应急预案,保护好现场,做好消毒工作,保存可疑污染来源物品和病人临床标本,对法定传染病按我国传染病防治法要求上报。
八、管理监控小组人员要熟知本院有关医院感染应急预案,有针对性开展本科室目标性监测,对空气培养、物体表面、医务人员手等项目按规定时间进行监测,并留存监测结果。
九、做好对保洁员、陪人、探视者的卫生学管理。
医院年终年度评先评优实施方案,优秀临床科室、优秀科室主任、优秀护士长、优秀护士、行政后勤人员评选方案
茶心医院(民营医院)年度考核评优评先实施方案随着医院用人机制的变化,人员比例不断增加,从有利于医院管理和协调发展的角度出发,每年将对全院科室和职工进行考核评优评先。
通过评比,调动全院职工工作积极性和主动性、增强活力、发挥才能,以奖勤罚懒,表彰先进,创先争优,给职工搭建一个公开、平等、竞争的平台,现对年度考核评优评先方案制订如下:一、指导思想按照“三好一满意”工作要求,结合党的群众路线教育实践活动,以“建名院、树名医、转作风、求质量”提升医院品牌,树立医院形象,实现“政府满意、群众放心,职工受益”为总体目标。
扎实开展好年度考核评优评先工作,为医院发展和“三级乙等”医院创建奠定良好的基础。
二、成立考核领导小组组长:茶心副组长:茶心成员:茶心三、考核评选范围和对象及名额限制(一)考核评选范围:全院职工。
(二)评选名额分配:先进科室(集体)一个;临床优秀科主任三名(含医技科室主任);临床优秀护士长两名;行后优秀科主任(负责人)一名;十佳医师、十佳护士;先进工作者5名【其中行后3名、药房组1名、收费组1名】;优秀保洁员2名。
(三)医疗安全奖:不定名额。
四、考核的内容按照年初制定的目标任务情况和部门考核方案细则对照德、能、勤、绩、廉及患者满意度进行综合考核。
(一)细则详见各部门考核方案德:是指思想政治素质和个人品德、职业道德(医德医风)、社会公德和服务态度等工作表现。
能:是指履行岗位职责的业务素质和能力。
勤:是指工作责任心、工作态度、劳动纪律、参加学习培训、参加各种会议以及工作作风等方面的表现。
绩:是指完成工作的数量、质量、效率和所产生的效益。
在各项考试、考核中的成绩情况。
廉:是指廉洁自律,在医疗活动中以及药品设备购销中是否收受“红包、回扣”接受宴请等不良行为。
(二)患者满意度调查每季度开展患者满意度调查一次,年底进行汇总。
五、评优评先标准先进科室(集体):正确贯彻执行党和国家的路线、方针、政策,模范遵守医院的各项规章制度,廉洁奉公,精通业务,工作勤奋,有创新精神,业绩突出。
医院感染委员会及各管理小组名单 2
医院感染管理委员会及各科室医院感染管理小组成员名单医院感染管理委员会主任: 叶卓辉副主任:柯鑫成员: 纪泽虹张楠王红霞陈燕娜卢锡胤庄燕君赖永松温锦才余焕丘许雯文医院感染管理办公室: 陈燕娜许雯文医院感染管理专职:许雯文医院感染管理兼职医师:卢锡胤各科室医院感染管理小组:产科ICU组长:张楠组员:郑晓玲房素珍陈思妍产科一区组长:罗琼英组员:詹婉芬庄绿滨林雪云产科二区组长:许晓梅组员:罗少凤张晓萍郑东菊新生儿科组长:陈建生组员:许珍华罗梅娟黄伟旋急诊儿科组长:黄木营组员:苏雪云赖坤生许燕玲许冬芸黄喜华妇科组长:林淑玲组员:许瑞贞方科红黄纳凡手术室组长:苏楚玲组员:罗育如麻醉科组长:谢锐捷组员:陈铭君检验科组长:温锦才组员:黄紫纹门诊组长:李伟豪组员:许燕燕方霭玲产房区组长:詹丽组员:赖秋婷黄小珍保障保卫股组长:杨照武组员:庄燕君杨旭光药剂科组长:赖永松组员:纪丹丹周冬梅妇幼保健科组长:林华慈组员:陈春院供应室组长:赖妙云组员:张红殊二○一四年五月三、医院感染管理监督保障部门职责(一)医院感染管理委员会组织医院感染管理委员会主要职责:1.确定医院感染的控制指标,审核医院感染预防和控制规划,督促医院感染管理条例的贯彻执行。
2. 对有关医院感染决策性问题进行讨论和决定。
3. 定期召开委员会议或遇有紧急情况时可随时召开,研究院内感染的现状和解决存在的问题。
4. 协调医务科、护理部和院内感染专职,合作做好院内感染监控工作。
5. 考评医院预防感染效果,包括评议、检查医院感染管理专职的工作质量、各科室对医院感染的监测和控制效果。
医院感染委员会下设医院感染管理办公室,由院感专职人员、院感兼职医师及分管部门(护理部)负责人组成,主要负责医院感染管理日常管理工作、全院人员医院感染控制培训、汇报医院感染控制动态、发现问题制定控制措施,及时向主管领导和医院管理委员会上报,并组织实施。
(二)医院感染专职人员的主要职责:1、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规标准,拟定全院医院感染控制规划、工作计划,组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度,经批准后,具体组织实施、监督和评价。
医院白名单管理制度
一、目的为了加强医院医疗质量管理,提高医疗服务水平,确保医疗安全,保障患者权益,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有科室、部门和医务人员。
三、白名单定义白名单是指经过我院严格审查,符合以下条件之一或多个条件的医疗机构、医务人员或药品、医疗器械等:1. 具有合法执业资格,并在我院注册的医务人员;2. 经我院考核合格,具备相关专业知识和技能的医务人员;3. 具有良好的职业道德和职业操守,无重大医疗差错事故的医务人员;4. 通过我院质量管理体系认证,具备较高医疗水平的医疗机构;5. 符合我院药品、医疗器械采购和使用规范,质量可靠的药品、医疗器械供应商。
四、白名单管理职责1. 医院医务科负责白名单的编制、审核和发布;2. 各科室负责人负责本科室医务人员白名单的初审;3. 药剂科、设备科等部门负责药品、医疗器械白名单的初审;4. 质量管理科负责白名单的动态管理和监督。
五、白名单审核程序1. 医务科根据相关规定,制定白名单审核标准;2. 各科室负责人根据审核标准,对本科室医务人员进行初审,提出初审意见;3. 药剂科、设备科等部门根据审核标准,对药品、医疗器械进行初审,提出初审意见;4. 医务科组织相关专家对初审意见进行复审,形成复审意见;5. 医院领导对复审意见进行审批,确定白名单;6. 医务科将审批后的白名单进行公示,接受社会监督。
六、白名单动态管理1. 医务科定期对白名单进行动态管理,对不符合条件的机构或个人,及时予以调整或取消;2. 各科室、部门应定期对白名单内的医务人员、药品、医疗器械等进行检查,确保其符合白名单标准;3. 医务科对白名单内的机构或个人进行不定期抽查,发现问题及时处理。
七、监督与处罚1. 医院设立白名单监督举报电话,接受社会监督;2. 对违反白名单管理制度的行为,予以通报批评,并视情节轻重给予相应的处罚;3. 对因违反白名单管理制度造成不良后果的,依法追究相关责任。
八、附则本制度由医务科负责解释,自发布之日起施行。
医院各委员会组成及职责
医疗质量与安全管理委员会为了加强医院质量管理,认真贯彻执行《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等各项医疗卫生管理法律法规和各项诊疗、护理规范,不断提高医疗服务质量,确保医疗安全,由于医院人员变动,调整医疗质量管理委员会成员,组成及职责如下:一、组成:主任委员:院长副主任委员:业务院长委员:医务部主任院感科主任护理部主任药学部主任检验科主任临床各科室主任秘书二、职责:1、负责全院的医疗质量、护理质量、院感、药事、医技质量等工作。
2、负责对医疗质量管理和人员进行质量教育和培训工作,不断提高全院员工质量意识,树立质量第一的观念。
3、制定医院质量管理目标方案、管理标准及质量控制评价体系并组织实施。
制定有关质量管理制度,进行质量考核和奖惩。
4、根据医院发展情况,调整和修订医疗服务质量管理与质量控制评价体系,保证医疗服务质量得到持续改进。
5、负责组织和实施医疗、医技、药事、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。
6、协调各部门、科室及各个质量管理环节,组织科室质量管理小组开展活动局。
负责督促检查各科室、各部门的质量管理工作。
7、负责调查分析医院发生的医疗、护理缺陷的原因,判定缺陷的性质,制定改进或控制措施。
组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。
8、做好医疗服务质量分析,为院领导决策提供参考;学习国内外先进管理经验,不断提升医疗质量管理水平。
组织医护人员进行业务学习、“三基”培训考核。
对开展新技术、新项目进行审核并按规定上报。
9、每季度召开一次委员会工作会议,讨论和审定医疗质量、护理质量、院感、药事、医技质量管理中存在的问题,提出并落实整改措施,特殊情况可随时召开会议。
10、委员会主任全面负责委员会各项工作,副主任协助主任做好委员会相关工作,秘书在委员会主任的领导下负责开展委员会的日常工作,组织筹备委员会会议并负责会议的记录和会议文件的保管。
护理质量管理委员会为加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗护理安全,加强护理质量的核心管理,落实护理管理各项规章制度,确保医院护理质量的稳定与持续改进,调整医院护理质量管理委员会成员,组成及职责如下:一、组成:主任委员:业务院长副主任委员:护理部主任委员:各临床护士长秘书:护理部干事二、职责:1、在院长领导下,负责医院的护理质量管理,确立医院的的护理质量管理方针和工作计划。
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各科室医务人员名单
内一科:
蔡雄、杨晓阳、曾捷、吴文汉、颜娇、何和钦、冯维智王芸莉、徐精、王垂柳、杨帆、马花红、王娇、王桂容罗玉玲、王莉、蔡转、李雪娇、刘国珍、黄小翠、王海潇
内二科:
王尝章、蒙钟文、杨恒、邢隆、杨宇、黄维国、钟仁和杨元蝶、甘霞、王金兰、张艳、黄怡、王文、姜妹邱凌、陈赞、黄英丽、杨春、王欣、李淑平、何晓艳
内三科:
徐牧、卢宏全、张国强、邱皇勋、王雄、张恒
曾静、王金美、王丹、梁青燕、徐彩琴、李文蕊、王小莉徐星颖、吴海燕、王春萍、陈嫦、李小冰、王康霜、王菊
外一科:
徐云、林尤放、邱育栋、李文、邱明学、黄阳、梁居成
卢木常、王日业
李云、邝丽容、黄雯珊、陈敏、林芳转、徐小玲、符锦云、邓灵慧、廖钰、李健、李研
外二科:
王烽、陈锦富、曾政、吴志才、吴钟其、王栋
李金花、曾海花、李晓媛、曾雪、邱丽丹、王淋、王波林晶、吴燕、李小霞、岑赛银
手术室:
王世扬、蔡亲锋、王秘、谢菁、李明杰、王敏
王元琴、杨英、陈江慧、王小蕾、王素珍、王一鸣、王芳芳徐恩亭、邱娜、吴淑蕊
妇产科:
欧月兰、冯少涓、李坚红、吴冬琼、李慧、黄时敏、刘芳陈惠娇、王小萍、吴梁姣、蔡忆、王琼娥
廖爱娇、杨花、王红颜、潘天花、李春兰、林文妹、王淑琴李克、戴素芳、王红、吴小芬、林海能、林绍君、李青霞王莎、王婷、王康妮、符传玉、王笛、王雪、曾换金王娇妹、吴江霜、符海慧
赵美婷(跟班)、岑雪(跟班)、王海雪(跟班)
重症科:
张飚、符厚萱、李作卿、王志敏、王强、吴坤武、李英海陈崇高
陈新容、唐珍、关海萍、陈珍、罗晓莉、何金玉、吴海燕李小丹、王雪、陈雪丽、王蕾、谢延芳、颜秋义
感染科:
邱名才、黄贵才、庞义、陈仁学
覃雯雯、王艳、徐小环、王大飞、徐志云、王小颜、周燕妃、陈才叶
五官科:
王川东、黄承东、陈君、陈奕富、唐明亮
李树姑、邝芝玲、吴海冰、李爱英、李萍、李丽芳、李小亮符蕾
儿科:
符传杰、王大贵、周招鹏、王灵、曾盈盈、冯乃超、庞焕春
莫赛梅、林领
黄婵、冯海霞、刘红、王菊、徐克、冯兰梅、黄惠李自若、张玉珠、王乙竹、吴柳、王小盈、王海娇、唐荣新陈波、廖春霞、王晓倩、李菲
急诊科:
曾德伟、陈焕明、陈立强、李道斌、黄莹太、周序满、何育教李衍生、何爱秀、梁定川
王婵、林秋文、王海霞、邱新芳、林健、黄娟、冯玉贞李海波、曾小蕊、庞菁、张琴、吴亚惋、李娇、王秋云
王小妹、林玉、王小贞、邱育琼、李丽君、郑小英、王玉春符小丹
门诊医技科:
陆善山、黄永青、梁馨、李健、林尤群、曾维建、廖传文曾德锋、王和安、许玉玲、马占良、陈平、赵积付、赵萍陈元莉、成敏、袁小雪、蒋林芳、周珠、张恒
谢荣香、吴小雪、王国芳、曾金环、王雪琴、刘爱英、梁葳李彤、李秀玲、曾维英、黄静、陈文坚、邱瑞凤、卫倩唐海丹、曾琳、蔡仁玲、姜俊汝、黄英惠、王诒和、李桂霞钟海珠、曾婧、张菊、杨元云、黄春燕、徐夏婷、何晶晶许桂霞
药剂科:
强永春、李日茂、王英凤、曾容芳、吴晓玲、陈少萍、王陈平
张宏兴、王诒魁、王滇、许强、朱海环、王海葵、廖望妃
郭政次、符娆、吴文、王远业、李菲、何靓、杨超王静、李海珍、王先姜、曾德平、曾婷婷
覃子洪(跟班)、王诒振(跟班)、李桃(跟班)
放射科:
梁林、廖宗山、刘权、谢攀、陈元春、林健、王曦
王恩强、邱运军、蔡琼军、符明、尹春燕
供应室:
李艳蕊、吕彩莲、徐日霞、张丽
中医科:
徐华光、林文革、李明
检验科:
廖泰全、徐小燕、陈扬清、符国平、邱学勋、李明川、王波李结周、潘秀南、李华
林志莉、陈舒苑、张娇、郭希、符金玉、蔡柳
行政:
邱培雄、李生梧、王诒魏、邱丽珍、吴荣华、王秋梅、曾芳李宁、徐秀辉、陈祥国、王善东、卢振书、李日文、王海青王丽霞、陈文华、王川、黄湘莲、陈茵、梁映珍、陈波刘元雄、冯明军、邱锋、邓秀燕、连燕云、徐斐斐、曾女么转曾维勇、戴海芳、王英霞、吴爱萍、朱旭平、谢青、温凤贤张瑜、吴翱、王宏芳、王少英、陈俊、陈海花、吴忠文温玉芳、陈景芳、王凤娇
陈德洪、陈冠、王能、麦宣梅、符尊喜、李晶晶、黄红灵王一超、韩文婧、李雄英、张飞燕、刘扬帆、曾祥东、李至旧郑汉妹、赖积锦、梁小凤、王川媚
后勤:
许桂珍、曾令镇、张磊、蔡亲富、吴多杰、邱文、李日贤王观善、刘玉姑、陈海花、王广山、蔡琼明、唐圣贤、李达富蔡亲贵、蔡淑英、李成兴、李伟、陈忠春、曾小妹、李丕军梁海丹、陈爱群、徐文燕、徐悌川、张冰、唐维军、陈文灵曾令基、邱裕顺、王祥龙、刘月娇
邱世妹、梁琼梅、王雪莉、李青松、邱新姑、朱旭霞、李娟张玉梅、王爱妹、吴锦波、王金、符春花、王玉兰、柯小波蔡海珍、王桂芳、王小琴、王日荣、洪君、李月娇、陈燕廖小丹、陈山、黄贵民、黄维日、李萍萍、王俊、吴秀妹徐奇清、王才珍、邱花、曾珍敏、王才花、王腾、符红梅李华、吴素兰、曾垂冰、李红苗、曾瑞转、曾德积、冯君岚雷昊、廖林、林秀霞、邱春蓉、杨泽保、冯秋花、王丽金
返聘:
吴济晓、徐应彬、张培光、黎淑颜、蒙美凤、唐辉舜、李达贵黄成钦、周忠梅、王秀琼、黄桂花、王南、王爱菊、林启爱王小霞、戴小妹、李向发、刘静宜
药剂科工作人员
强永春(主管药师)、李日茂(主管药师)
中心药房工作人员
王英凤(护理)、曾容芳(护理)、吴晓玲(护理)、陈少萍(护理)张宏兴(主管)、王诒魁(药师)、王陈平(药士)、朱海环(药士)廖望妃(无证独立)、覃子洪(跟班)
门诊药房工作人员
郭政次(主管药师)、符娆(主管药师)、王滇(药士)
王远业(药士)、李菲(药士)、何靓(药士)
许强(无证独立)、李桃(跟班)
临床药师工作人员
吴文(主管药师)、王海葵(药士)、杨超(无证外出学习)
药库工作人员
王静、王南(退休)、王先姜、许桂霞
中药房工作人员
李海珍、曾德平、曾婷婷(无证)、王诒振(跟班)、王爱菊(退休)。