北京积水潭医院前交叉韧带重建术后康复程序

北京积水潭医院前交叉韧带重建术后康复程序
1．本康复程序应在骨科医生指导下执行，根据患者条件及术后情况不同而定。

2．早己除功能锻炼外，其余时间手术肢体需穿戴长腿支具制动。

3．康复锻炼中存在的疼痛是不可避免的，疼痛症状经过一定时间的休息可以得到缓解，是不会对组织造成损伤的。

4．关节的肿胀会伴随整个练习过程，直到关节活动度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。

肿胀突然增加则应调整练习，减少活动量，严重时应及时复诊。

5．肌力练习尤为重要，每次应练习至肌肉有酸胀疲劳感。

肌力是关节稳定的关键因素，必须认真
6．
2-3
一、
术后1
1．
2．
3．
4．2-3组，
5．
术后2
1．
2．10次，3次/
3．
4．直腿抬高：伸膝、足背伸，直腿抬高至于床成30度夹角处，10次/组，2-3组/日。

5．股四头肌等长收缩练习：膝下垫枕，用力下压所垫枕头，试图使足跟离开床面，使大腿前侧肌肉绷劲及放松。

20次/组，组间休息20秒，连续练习2-3组，3次/日。

6．腘绳肌等长收缩练习：膝下垫枕，足跟用力下压床面，使大腿后侧肌肉绷劲及放松。

20次/组，组间休息20秒，连续练习2-3组，3次/日。

7．髋内收、外展、后伸练习：20次/组，组间休息30秒，连续练习2-3组，3次/日。

术后3-7天：
2．CPM练习：0-90度范围。

3．Biodex被动模式及等长肌力锻炼。

4．关节活动度练习：被动伸展，主动屈曲练习。

（闭运动链练习0-90度范围）
5．被动伸膝练习：足下垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。

6．冰敷。

二、术后2-4周：加强关节活动度及肌力练习
1．继续以上练习。

2．不负重，患肢需要长腿支架锁定0度。

可扶双拐点地行走。

3．
4．3次/日。

5．
6．
7．
8．20次/
1．
2．腘
3．
4．
5．
使足跟接触臀部，持续牵伸10分钟/次。

6．固定自行车练习，无负荷至轻负荷。

30分钟/次，2次/日。

7．背靠墙静蹲练习：（1）双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90度），1分钟/次，间隔5秒，5个/组，2-3组/日。

（2）单腿半蹲屈伸练习：患腿单腿站立，缓慢下蹲至屈曲45度，再缓慢登直膝关节。

（要求不打晃）20次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。

8．Biodex主动模式及等长肌力锻炼
10．半球平衡板练习
11．慢走并逐步到快走练习
四、术后4个月-6个月：强化关节活动度，强化肌力及关节稳定，恢复日常生活各项活动能力。

1．主动屈伸角度与健侧相同
2．Biodex等速训练
3．全蹲练习：1分钟/次，间隔5秒，5个/组，2-3组/日。

4．跪坐练习：1分钟/次，间隔5秒，5个/组，2-3组/日。

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五、7。