住院患者饮食治疗的基本方法及注意事项
住院病人膳食原则
湘雅萍矿合作医院（萍矿总医院）住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则目录一、基本饮食1、普通饮食(普食)2、软饭3、半流质饮食半流质4、流质饮食流质二、治疗饮食1、高蛋白质饮食2、肝病低蛋白质饮食3、肾病低蛋白饮食4、低盐饮食5、无盐饮食6、低钠饮食7、低脂饮食8、低胆固醇饮食9、少渣饮食10、高纤维饮食11、匀浆饮食三、特殊治疗饮食1、糖尿病饮食2、低嘌呤饮食3、麦淀粉饮食基本饮食一、普通饮食（普食）【饮食特点】1、为均衡饮食，热能要充足，各种营养素及食物的种类要齐全，数量要充足，比例要恰当；2、与健康人的饮食相似，每天食物组成为谷类300~500g、蔬菜类400~500g、水果类100~200g、畜禽肉类50~100g、鱼虾50g、蛋类25~50g、豆类及其制品50g、油脂类小于25g、食盐小于6g。
【适应症】无消化道疾患，无心脏、肝脏、肾脏疾病等，患者入院初期和疾病恢复后期。
【配置原则】1、食物品种多样化，营养素种类齐全，供应量充足，比例恰当，每天热能通常在8.37~10.04MJ（2000~2400kacl），蛋白质应占总热能12%~14%，或每天在80g左右；糖类占总热量55%~65%，脂肪以25%左右为宜，不应超过30%；2、注意选用适当的烹调方法；3、注意餐次热能分配，早餐25%~30%、中餐40%、晚餐30%--35%；4、注意钙与磷比例，以1:1 --1.5为宜；5、优质蛋白质占蛋白1/3以上，包括动物性优质蛋白和豆类蛋白；6、不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（P/S）比值大于1.50；7、保持一定量的食物纤维，每天应在12g以上。
【供给量评价】1、按食谱计算实际供给量，即每人每天各种营养素的供给量；2、以推荐的营养素供给量为标准，进行供给量评价；3、计算实际供给量占推荐的营养素供给量的百分数；4、如有不符合合理营养，平衡饮食之处，应提出改进意见。
【可食食物】主食米、面、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类及奶蛋类等。
住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则(完整版)
住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则(完整版)住院患者各类膳食的适应症及膳食应用原则膳食是病人摄取营养的主要途径。
根据人体的基本营养需要和各种疾病的医疗需要而制订的医院病人膳食，可分为基本膳食、治疗膳食、特殊治疗膳食、儿科膳食、诊断膳食和配方膳食等。
各种膳食的食谱应按膳食常规要求进行设计和配制。
一、基本膳食基本膳食是医院膳食的基础，约50%以上的住院病人采用此膳食，大多数治疗膳食都是在基本膳食上衍化出来的。
一）普食普食的特点是与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4-6小时。
适应症包括消化机能正常、无发热者、疾病恢复期病人、体格检查者等。
膳食原则包括每日供给的营养素应达到我国成年人推荐供给量要求，蛋白质70-90克，总热能2200-2600千卡，膳食配制应以均衡营养为原则。
每日供给的食物品种不少于五大类，保持色、香、味、形俱全，以增进食欲。
免用强烈辛辣刺激性的食品，油炸食品及不易消化的食品应少用。
二）软饭软饭介于半流至普食之间的一种饮食，每日除主食三餐外，另加一餐点心。
适应症包括低热、消化不良、急性肠炎恢复期、口腔疾病、老年人或有咀嚼障碍者。
膳食原则包括肉、鸡、菜等一切食物都应切小制软。
食物无刺激性易消化，主食以馒头、烂饭、面条、粥等为主。
每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量。
免用油炸的烹调方法，不用强烈刺激性调味品。
选用含粗纤维少的蔬菜。
不用或少用大块的肉、禽、韭菜、豆芽、咸鱼、咸肉和其他咀嚼不便的食物。
三）半流半流是为流质至软食或普食的过渡膳食，每日5-6餐，全日蛋白质50-60克，总热能1500-2000千卡。
适应症包括发热、消化道疾病、施行手术后、咀嚼不便者。
膳食原则包括采用无刺激的半固体食物，少量多餐，每餐食物的总容量为300毫升左右。
各种食物均应细、软碎、易咀嚼、易吞咽。
少量多餐，忌用粗纤维、粗粮、咀嚼吞咽不便的食物。
一般半流质膳食为食物稀软、膳食纤维较少，根据病情和消化能力许可吃些软荤菜、软素菜及去皮软水果等；少渣半流质膳食比较严格地限制膳食中的纤维，除过滤的菜汤、果汤、果汁外，不用其他果菜。
住院患者膳食应用原则
目录
CONTENTS
• 住院患者膳食概述 • 住院患者膳食应用原则 • 住院患者膳食的种类和选择 • 住院患者膳食的注意事项和常见问题处理
01
CHAPTER
住院患者膳食概述
住院患者膳食的定义
01
住院患者膳食是指为住院患者提 供的符合其生理、病理及营养需 求的饮食。
02
根据患者的疾病类型、病情严重 程度和营养状况，住院患者膳食 可分为普通膳食、软食、半流质 膳食、流质膳食等。
03
CHAPTER
住院患者膳食的种类和选择
普通膳食
总结词
普通膳食是住院患者的膳食提供充足的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以 维持患者的正常生理功能。食物选择应多样化，包括新鲜的蔬菜、水果、全谷 类、肉类、豆类、奶类等。
软食
住院患者膳食的历史可以追溯到古代，当时只有贵族和富人才能享受到专门的饮食 护理。
随着医学的发展，人们对营养的认识不断提高，住院患者膳食也逐渐发展完善。
现在，住院患者膳食已经成为医院治疗的重要组成部分，针对不同疾病和病情，制 定个性化的膳食方案，满足患者的营养需求。
02
CHAPTER
住院患者膳食应用原则
个体化原则
01
根据病情制定膳食方案
住院患者的膳食应根据患者的病情、年龄、性别、身高、体重、活动量
等制定个性化的膳食方案。
02
考虑个体差异
不同患者的消化吸收能力、食物过敏等情况存在差异，膳食方案应考虑
个体差异，进行针对性的调整。
03
特殊患者特殊对待
对于特殊疾病或特殊体质的患者，应根据其特殊需求制定相应的膳食方
在了解患者的饮食习惯基础上， 尽量满足其口味偏好。
医院治疗饮食管理规范
治疗饮食管理规范1.1定义治疗饮食是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热能和某些营养素或以治疗为目的的一种饮食。
广义定义还包括诊断饮食、代谢饮食和管饲饮食。
1.2饮食医嘱下达与变更医院依据江苏省《医院临床营养科建设管理规范》的规定，公布本院“住院患者的各类膳食的适应证和膳食应用原则”并提供H1S查询功能。
医务处、营养膳食科应每2年审定、修改或调整相关内容。
临床医师应依据规定的饮食医嘱种类和适应症，下达、修改饮食医嘱，以达到科学、合理的营养治疗；临床护理人员应核对饮食医嘱的正确性，在病人床头或床尾相应标记，作为饮食分发的依据；遇有不当的饮食医嘱，须及时向下达医嘱的医师汇报，以便确定符合原则的饮食医嘱；如存在争议，需邀请营养医师或营养师会诊确定。
营养（医）师在查房、会诊中发现饮食医嘱不当时，可建议临床医师进行修改或调整；临床医师无正当理由拒绝修改的，由所在科室主任责令改正，并上报医务处记入医师定期考核档案。
1.3治疗饮食制作与供应医院应提供治疗饮食制作的场所和必要设备，具体要求参见《江苏省医院临床营养科建设管理规范》相关章节。
配餐员每日依据治疗饮食医嘱和食谱，预约次日或当日饮食；负责营养食堂的管理营养师负责统计当日治疗饮食种类与数量，交厨师长计划出料或采购。
治疗饮食厨师在管理营养师指导下，制作符合营养原则和食谱要求的治疗饮食。
治疗饮食须经管理营养师尝检合格后发出，并进行详细记录；尝检不合格的，由治疗饮食厨师重新制作；治疗饮食厨师或相关人员无正当理由拒绝制作的，由营养膳食科责令离岗学习，直至上报院人事处中止劳动合同。
营养膳食科营养专业人员不定期会同负责食堂的管理营养师进行抽检，抽检合格率作为每月质量控制信息上报省质控信息系统。
1.4治疗饮食的执行尝检合格的治疗饮食由病区配餐员进行质量、数量的核对，核对无误后，送至病区发放；开饭时间内，病区护理人员应暂停非紧急的其他治疗及护理工作，协助患者洗手及清洁口腔；责任护士洗净双手、衣帽整洁。
住院患者的饮食管理与营养支持方案
根据患者的情况选择肠内营养、肠外营养或二者结合的方式,并确定具体的营养 制剂。
实施并监测
按照方案实施营养支持,并定期监测营养指标,及时调整方案以达成目标。
住院患者营养支持成本效益分析
营养支持费用 临床获益 成本效益分析
直接的医疗材料和人工成本
缩短住院时间、降低并发症发生率、提高生存率等
时间管理
尽早恢复肠道功能，适时过渡到肠内营养支持。
监测与调整
密切监测营养指标，及时发现并解决营养问题。
营养支持的多学科协作
1 医疗团队合作
2 信息共享与沟通
医生、护士、营养师等多学科 专业人员通力合作,共同制定和 实施针对性的营养支持方案。
定期交流患者的营养状况、治 疗反应及营养支持效果,以便及 时调整方案。
通过对比营养支持的直接费用与临床获益,评估营养支持的成本效 益
对医院而言,合理的营养支持能够大幅降低患者住院费用,提高患者预后,是值得投入的一项重要医疗措施。因此,医院应在关注营养支持费用的 同时,重视其产生的临床获益,采取针对性的成本效益分析。
住院患者营养支持质量监控及 改进
监控指标
定期评估营养支持的指标，如营 养状态、体重变化、实施方案依 从性等。
选择适合老年患者的营养剂型 和成分配比，注意维持肠道功 能并预防并发症。
3 微量元素补充
适当补充维生素、矿物质等微 量营养素,满足老年患者的特殊 需求。
4 营养教育指导
针对老年患者和家属进行营养 知识普及和饮食指导,提高依从 性。
儿童患者的营养支持
特殊考量
儿童患者的营养状况与成人有 所不同,需要关注生长发育、 营养需求、体重变化等特殊因 素。
营养支持方法
医院患者饮食管理制度
一、目的为了保障患者的饮食安全，提高患者的生活质量，促进患者康复，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有住院患者及部分门诊患者的饮食管理。
三、职责1. 医师：根据患者的病情，制定合理的饮食方案，并负责向患者及家属解释饮食治疗的目的和注意事项。
2. 护士：负责患者的饮食护理，执行医嘱，指导患者正确进食，观察患者的饮食情况，并做好相关记录。
3. 营养室：负责为患者提供营养均衡、安全卫生的饮食，并根据患者的病情和医嘱调整饮食。
4. 患者及家属：遵守医院饮食管理制度，积极配合医护人员进行饮食管理。
四、具体规定1. 患者饮食由医师根据病情决定，护士根据医嘱，输入电脑，新患者通知营养室。
2. 进餐前30分钟停止一切非紧急的治疗及检查，停止清扫工作，保持安静整洁的环境。
住院患者的床头牌上应有饮食标记，禁食患者应在饮食牌或床尾设有醒目标志，并告诉患者禁食的原因和时限。
3. 对治疗饮食、试验饮食的患者向患者说明治疗饮食的目的，对禁食或限制的食品要多向患者解释，争取配合。
开饭时护士必须亲临患者床边，指导患者正确进食。
4. 患者进食时护士应巡视并观察患者的进食情况，随时征求患者的意见，及时与营养室联系，对不能自行进食的患者协助进食。
5. 护士有责任主动关心患者家属送来的食物，在病情允许情况下指导患者食用。
进食后，协助危重患者漱口或口腔护理，必要时做好记录。
6. 特殊病情需要的饮食，如鼻饲流质、无渣饮食及对温度、时间、喂食量有严格要求的，应由营养室根据医嘱进行特殊制作和配送。
7. 对卧床患者协助洗手，扶持老弱患者坐起，确保患者安全舒适。
8. 患者进食过程中，如有不适，应及时告知医护人员，以便及时处理。
9. 患者出院前，医护人员应向患者及家属进行饮食指导，确保患者出院后仍能保持良好的饮食习惯。
五、监督与考核1. 医院成立饮食管理监督小组，负责对患者的饮食管理进行监督。
2. 定期对医护人员进行饮食管理知识培训，提高其饮食管理能力。
住院患者各类膳食适应症和膳食应用
住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则目录1.医院基本膳食1.1普食1.2软饭1.3半流质1.4流质1.5常用基本膳食餐次安排与食谱举例2.医院治疗膳食2.1高蛋白膳食2.2低蛋白膳食2.3低盐膳食2.4无盐膳食2.5低钠膳食2.6低脂膳食2.7低胆固醇膳食2.8少渣膳食膳食2.9膳食高纤维膳食2.10高能量膳食3.特殊治疗膳食3.2糖尿病膳食3.3低嘌呤膳食3.4麦淀粉膳食3.5低铜膳食3.6免乳糖膳食3.7急性肾功能衰竭膳食3.8肾透析膳食3.9肝功能衰竭膳食3.10常见治疗膳食要点及食谱举例3.11其他膳食要点4.肿瘤患者治疗膳食4.1肿瘤患者膳食4.2肿瘤放疗患者膳食4.3肿瘤化疗患者膳食4.4肿瘤合并糖尿病患者膳食4.5肿瘤康复期患者膳食1.医院基本膳食种类医院中病员常用的基本膳食有四种：普食、软饭、半流质、流质。
这四种是按质地及加工方法而分的，呈阶梯状，除普食与健康人饮食基本相似外，其余几种饮食都是依据不同病情，按加工后食物的性质而制订的。
由于住院病人的病情轻重不同、疾病的原因各异、消化吸收功能不一、有的需手术治疗而有的需非手术疗法等，故必须按不同情况供给不同饮食，尽量适合病情需要和治疗原则。
1.1普食普食（general diet）与正常健康人饮食基本相似,除少用油煎炸的食物、辛辣和刺激性大的食物外，凡健康人能用的食物，大多都能作为普食。
要求总热量、蛋白质、无机盐、维生素、纤维素、水分等均应全面充分地供应，达到合理营养、平衡膳食和膳食供给量的标准，不致病人在住院期间因膳食配制不当而致体重减轻或某一营养素缺乏。
注意膳食治疗时某些食物的加减或禁用必须符合营养治疗要求。
1.1.1适用范围应用范围广，几乎占所有膳食的50～65%。
主要适用于膳食不受限制、无消化功能障碍、体温正常或接近正常的患者及恢复期患者和产妇等。
如眼科、耳科、鼻科、妇科、骨科、脑科、胸科等非消化道手术前后或恢复期，以及内科非消化道疾病、非危重病人或恢复期患者等。
医院基本膳食
医院基本膳食标题：医院基本膳食引言概述：医院基本膳食是指医院为患者提供的符合营养学原则、能够满足患者基本营养需求的饮食。
医院基本膳食的合理搭配对患者康复和健康至关重要。
一、膳食种类1.1 主食：主要包括米饭、面食等，提供碳水化合物和能量。
1.2 蛋白质食物：如肉类、鱼类、蛋类等，提供患者所需的蛋白质。
1.3 蔬菜水果：提供维生素、矿物质和纤维，促进消化和增强免疫力。
二、膳食搭配2.1 合理搭配：保证主食、蛋白质和蔬菜水果的搭配均衡，避免偏食。
2.2 控制油脂和糖分摄入：减少油脂和糖分的摄入量，避免对健康产生不利影响。
2.3 饮食多样化：提供多样化的食物选择，避免单一食物造成营养不均衡。
三、膳食规律3.1 定时定量：保证患者按时进餐，控制饮食量，避免暴饮暴食。
3.2 分餐原则：分成多餐少量进食，有助于消化吸收，减轻胃肠负担。
3.3 饮食调理：根据患者的病情和身体状况进行饮食调理，提供个性化的膳食服务。
四、膳食安全4.1 食材新鲜：保证食材的新鲜和卫生，避免食物中毒。
4.2 食品卫生：做好食品加工和储存卫生，避免细菌感染。
4.3 饮食环境：保持餐厅环境整洁，提高患者用餐的舒适度。
五、膳食效果5.1 促进康复：合理的医院基本膳食能够促进患者的康复和恢复。
5.2 提高免疫力：营养均衡的膳食有助于提高患者的免疫力，减少感染风险。
5.3 建立健康饮食习惯：医院基本膳食能够帮助患者建立健康的饮食习惯，对长期健康有益。
结语：医院基本膳食在患者康复和健康中起着重要作用，医院应该重视膳食的搭配和管理，为患者提供优质的饮食服务。
住院健康教育内容
住院健康教育内容引言概述：住院期间，健康教育对于患者的康复和预防疾病起着重要的作用。
通过提供正确的健康知识和指导，患者可以更好地理解疾病的原因和治疗方法，提高自我管理能力，促进康复过程。
本文将从饮食、运动、药物使用、心理健康和出院后的注意事项五个方面，详细介绍住院健康教育的内容。
一、饮食1.1 饮食原则：住院期间，患者需要根据疾病的类型和个人情况制定合理的饮食计划。
医生和营养师会根据患者的病情和营养需求，制定适宜的饮食方案，包括饮食种类、数量和时间安排。
1.2 饮食禁忌：根据不同的疾病，患者需要避免一些特定的食物或者饮品，例如高盐、高脂肪、高糖和刺激性食物等。
此外，对于有特殊饮食需求的患者，如糖尿病患者或者食物过敏者，需要特殊注意饮食禁忌。
1.3 膳食建议：住院期间，患者应保持充足的水分摄入，遵循医生和营养师的膳食建议，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入量，限制高热量和高脂肪食物的摄入，并分餐进食，避免暴饮暴食。
二、运动2.1 运动指导：住院期间，根据患者的病情和身体状况，医生和康复师会赋予适当的运动指导。
运动可以促进血液循环、增强肌肉力量和改善心肺功能，有助于康复和预防疾病的复发。
2.2 运动禁忌：对于某些疾病或者手术后的患者，需要注意运动的禁忌。
例如，心脏病患者需要避免剧烈运动，骨折患者需要避免负重运动等。
因此，在进行运动前，患者应咨询医生或者康复师的建议。
2.3 日常活动：除了有针对性的运动指导，住院期间，患者还应保持适当的日常活动。
例如，起床、洗漱、走动等，这些活动可以促进血液循环和肌肉活动，预防并发症的发生。
三、药物使用3.1 用药知识：住院期间，医生会开具相应的药物治疗方案，患者需要了解药物的名称、用途、剂量和用法等。
同时，患者还需要了解药物的不良反应和注意事项，如何正确存储和服用药物等。
3.2 药物相互作用：在住院期间，患者可能需要同时使用多种药物，因此需要注意药物之间的相互作用。
有些药物可能会相互影响，导致药效增强或者减弱，甚至浮现不良反应。
病房配餐管理制度
病房配餐管理制度一、总则为了保障患者在住院期间能够得到科学合理的饮食配餐服务，提高医疗质量和患者满意度，制定本管理制度。
二、配餐服务范围病房配餐服务对象为住院病人、陪护人员和医护人员。
配餐服务内容包括早餐、午餐、晚餐和夜宵。
三、餐饮标准1. 餐饮应根据患者的病情、年龄、特殊需求等因素制定个性化饮食方案。
2. 餐食应保证卫生安全，避免食物中毒，对烹饪使用的石油、食盐、味精等原料需有明确的检测标准。
3. 饮食应合理搭配，以清淡、易消化、易吸收为主，避免辛辣刺激的食物。
四、供餐时间1. 早餐：6:30-7:002. 午餐：11:30-12:003. 晚餐：17:30-18:004. 夜宵：20:00-21:00五、配餐流程1. 由医护人员根据患者的饮食要求填写配餐单，送至食堂进行订餐。
2. 食堂根据配餐单制作饭菜，标明病房号和病人姓名。
3. 配餐人员按时将订好的餐食送至指定病房，确保及时送达。
4. 患者用餐完毕后，将餐具放在指定地点，由医护人员回收。
六、配餐标准1. 饮食应根据医嘱要求，确保患者合理饮食。
2. 配餐人员应具备基本的卫生知识和操作技能，保证饮食的卫生安全。
3. 餐食质量应符合国家卫生标准，杜绝油腻、变质等问题发生。
4. 配餐服务应按时送达，确保患者能够按时用餐。
七、食品安全管理1. 食品原料采购应符合卫生标准，有明确的检测报告。
2. 食品储存应符合卫生要求，避免交叉污染。
3. 食品加工过程应遵守操作规范，杜绝不洁操作。
4. 食品配送过程应保持食品的温度，避免食品变质。
5. 对于过敏体质的患者，应提前了解其过敏食物，避免食物过敏。
八、对不合格配餐的处理1. 如发现餐食不符合卫生安全标准，医护人员应及时向餐饮部门汇报。
2. 餐饮部门应立即停止相关食品的使用，并进行调查处理。
3. 如有严重的餐食安全问题，餐饮部门应及时向上级部门报告并采取应急措施。
九、监督检查1. 医院食品卫生管理员应定期对配餐服务进行检查，确保配餐服务符合卫生标准。
住院患者进水、进食帮助及特殊饮食帮助
4
高纤维饮食
2014
种类
5
低纤维素（少渣）饮食
7
低脂肪饮食
2014
6
低盐饮食
8
低胆固醇饮食
2014
方法 鼻饲饮食
注意事项 食物温度38-40度左右 经口进食：健侧喂食、食物性状粘度适当一口量一般先糊状3-5ml，
然后酌情增加。
鼻饲患者：进食量一次不超过200ml。 保持口腔清洁，进食后保持原体位30分钟。
体位 如果是卧床患者（例如脑出血），进食时应取床头抬高30°～45°
卧位，头部可以垫软枕使其头部稍前屈，避免后仰，偏瘫侧肩部以 软枕垫起。
研究证实，进食时抬高床头30°～90°与<30°相比，能有效降低脑卒中吞咽障碍患者误吸、反流、肺部感染和腹胀等发生率。
种类
1
高热量饮食
3
低蛋白饮食
2014
2
高蛋白饮食
01体位种类源自0403方法
注意事项
05
评估 评估老年人的意识状态、自理能力及身体状况
体位
坐位：身体尽量坐直约90°，即躯干垂直、头正中、颈部轻度向 前屈曲，便于食物进入，可减少误吸的可能。
体位
半卧位：如果患者不能完全坐起，可采取30°～60°半卧位，头部 可以垫软枕一定要避免后仰，偏瘫侧肩部垫软枕。
1
进水、进食帮助及特殊饮食帮助
前言
展望 共赢 老年回人顾经常2患01有5各种慢性病，2对01某6些种携类的手食并物和进营养素的摄入猴有较年为严格
的要求；另外，由于吞咽咀嚼功能减退或者由于疾病原因不能经口进食则需要
鼻次进食，这些都需要照护人员提供治疗饮食和合适的照护。
目录/Contents
评估 02
住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则
住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则医务科编写二0一四年六月前言临床营养学是研究营养与疾病关系的一门科学包括疾病的营养代谢、营养治疗以及营养预防。
在现代医学模式中药物治疗、整体化护理和临床营养缺一不可。
就外科而言合理的营养支持可以降低病人术后并发症的发生率改善器官功能增强抗手术和麻醉的耐受力对严重创伤、感染等应激状态病人合理的营养支持能减少蛋白质丢失降低伤后高代谢改善机体免疫功能和稳定机体内环境平衡。
同样很多内科疾病也离不开合理的营养治疗。
营养支持逐渐成为临床治疗的一部分许多疾病如糖尿病、痛风等都可以通过膳食营养来配合药物的治疗甚至是治疗某些疾病的有效方法。
如对重症急性胰腺炎病人（SPA）实施合理的肠内营养不仅有助于改善SPA机体的营养状况还可以缩短住院时间降低医疗费用。
本手册就是指导临床医生给患者开具适当的膳食医嘱根据营养致病的原因去指导和治疗营养性疾病通过合理营养来配合药物治疗达到促进患者快速康复的目的。
盐津县人民医院二O一四年六月前言 (2)普通饮食 (5)普通膳食食谱举例 (6)软食 (7)软食食谱举例 (8)半流质饮食 (9)半流质食谱举例 (10)流质饮食 (11)流质食谱举例 (12)清流质饮食 (13)全日清流质食谱举例 (14)冷流质饮食 (15)高蛋白饮食 (16)贫血患者高蛋白食谱举例 (17)低蛋白饮食 (18)低盐低蛋白食谱举例 (19)低盐膳食 (20)慢性肾炎低蛋白饮食食谱 (21)无盐膳食 (22)低钠膳食 (23)低钾饮食 (24)低钾食谱举例 (25)高钾饮食 (26)高钾食谱举例 (27)低脂肪膳食 (28)低脂软食食谱举例 (29)低胆固醇膳食 (30)低胆固醇饮食食谱举例 (31)少渣膳食 (32)少渣软质食谱举例 (33)高纤维膳食 (34)高粗纤维软食食谱举例 (35)胆囊造影检查膳食 (37)潜血试验膳食 (38)内生肌酐清除率膳食 (39)糖尿病人食物的选择 (40)碘试验膳食 (42)糖耐量实验膳食 (43)钙磷代谢试验膳食 (44)钾钠代谢膳食 (46)低嘌呤膳食 (47)麦淀粉膳食 (49)低铜膳食 (51)免乳糖膳食 (52)要素饮食 (53)肠内营养制剂 (54)普通饮食亦称正常饭其与正常人的膳食接近。
医院住院营养膳食
上饶县人民医院住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则第一节基本膳食一、普食（一）特点本膳食接近正常人饮食。
每日供应早、午、晚三餐，每餐之间间隔4～6小时。
（二）适应症1、体温正常、咀嚼和吞咽功能正常、消化功能正常。
2、恢复期病人。
3、在治疗上对膳食无特殊要求的。
4、内、外、妇产、五官中医等科病人均可使用。
（三）膳食应用原则和要求1、膳食配制应以均衡营养和接近正常膳食为原则。
2、每日提供的能量、蛋白质和其他主要营养素应达到或者接近我国成年人轻体力活动的参考摄入量。
蛋白质65～90g，总能量为8780～10000kJ（2100～2400kcal）左右。
蛋白质约占总能量12％～14％，脂肪约占总能量25％～30％，碳水化合物约占总能量50％～65％。
3、每日供给的食物中应包括谷类、蔬菜、鱼肉、蛋类、奶类、肉禽类、豆类及适量的脂肪和少量调味品。
每日的蔬菜不应少于 300g。
其中黄绿色蔬菜＞50％。
4、食物烹调应科学合理，注意色、香、味。
（四）食物选择1、可用的食物基本同健康人，包括粮谷类和薯类、各种蔬菜、鱼虾类、肉禽类、奶类、豆类及制品。
2、少食用的食物：烟熏、油炸、罐头类等食品。
（五）配膳应注意的问题1、食谱制订和制作要照顾民族风俗、地域习惯的特殊性。
2、了解患者的食物过敏史（如海产品中的鱼、虾、螃蟹，干菜中的黄花菜等），应选择最常用食物。
二、半流质（一）特点比较稀软的、易咀嚼吞咽、易消化的膳食，为流质或普食过渡膳食。
（二）适应症1、食欲差、咀嚼、吞咽不便者。
2、中度发热、胃肠道炎性疾病、手术后恢复期患者。
（三）膳食应用原则和要求1、全日供给蛋白质50～60g，脂肪40～50g，碳水化合物250g，提供总能量在6690kJ／ d（1600kcal/d）左右，分别占总能量比例为12％～15％，20％～25％，60％～65％。
2、每日供给5～6餐，其中两餐之间为加餐，能量分配为早餐25％，加餐5％，午餐35％，加餐5％，晚餐30％。
住院患者的健康教育
住院患者的健康教育
住院患者的健康教育内容如下：
1. 床位活动：住院期间，保持适当的床位活动可以避免肌肉萎缩和血液循环问题。
请根据医生或护士的建议进行床位转换和活动。
2. 饮食营养：合理的饮食对康复非常重要。
请遵循医生或营养师的建议，选择健康而均衡的饮食，包括蔬菜、水果、蛋白质食品和全谷类食物。
3. 心理调节：住院可能会给患者带来焦虑和抑郁情绪。
请与您的家人和医疗团队交流，寻求帮助和支持。
同时，可以通过阅读、听音乐或进行轻度运动来放松自己。
4. 定期洗手：保持良好的个人卫生是防止感染传播的重要方法。
请定期洗手，特别是在饭前、用完洗手间后，以及接触任何外部物品之前。
5. 安全注意事项：住院期间，请留意医院内的安全标志和警示。
遵守医生和护士的指示，注意各项注意事项，以确保自身和他人的安全。
6. 坚持药物治疗：在住院期间，医生可能会开具药物治疗。
请准时服用药物，并按照医生的建议进行治疗。
如有任何不适或疑虑，请及时向医生咨询。
7. 康复计划：在住院期间，医生或康复师可能会为您制定康复计划。
请积极参与，并在出院后继续坚持进行康复训练，以促进身体的恢复和功能的提高。
请根据患者的病情和个人需求，结合医生和护士的指导，自行调整和实施以上的健康教育内容。
化疗住院注意事项
化疗住院注意事项化疗住院是一种常见的癌症治疗方式，通过给予患者特定的抗癌药物来杀死或抑制癌细胞的生长。
在接受化疗住院治疗期间，患者需要注意以下几个方面。
首先，保持良好的饮食习惯。
化疗过程中可能会出现恶心、呕吐、口腔溃疡等副作用，这会影响患者的食欲和营养摄入。
因此，患者需要选择易于消化的食物，注意膳食营养的均衡，避免食用过于辛辣、刺激性和油腻的食物。
在失去食欲的情况下，患者可以尝试吃小而频繁的餐食，并根据个人口味适时调整饮食。
其次，保持良好的口腔卫生。
化疗会对患者的口腔黏膜造成刺激和损伤，容易引发口腔溃疡和感染。
因此，患者在化疗期间需要特别关注口腔卫生，每天至少刷牙两次，使用软毛刷，并使用温盐水漱口。
如果出现口干、出血、疼痛等症状，应及时向医生报告并采取相应的治疗措施。
第三，保持适当的休息和睡眠。
化疗过程中，患者可能会感到疲劳和身体不适。
因此，患者需要合理安排休息和睡眠时间，保证充足的休息。
可以进行适当的放松活动，如听音乐、阅读书籍或进行深呼吸等，有助于缓解压力和提高睡眠质量。
第四，注意个人卫生。
由于化疗会对患者的免疫系统造成损害，患者容易感染病菌。
因此，患者需要注意勤洗手，避免接触传染病患者。
在外出时，可以佩戴口罩和避免人群密集的场所，减少感染的风险。
第五，遵循医嘱并定期复查。
患者在住院期间，医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案和用药计划。
患者需要严格按照医嘱服药，并定期复查血常规、肝功能、肾功能等相关指标。
定期复查有助于及时发现并处理可能出现的不良反应。
此外，化疗期间，患者还需要注意一些其他事项。
例如，避免接触化学品和有害物质，如农药、化妆品和染发剂等。
患者也要尽量避免与感冒或其他传染病患者接触，以减少感染的风险。
总之，化疗住院时，患者需要保持良好的饮食习惯、口腔卫生，并注意休息和睡眠。
同时，患者还需要注意个人卫生，遵循医嘱并定期复查。
以及避免接触化学品和有害物质以及减少感染风险。
只有做好这些注意事项，才能更好地应对化疗期间的各种问题，并提高治疗效果。
医院饮食的种类
医院饮食的种类引言概述：医院作为一个提供医疗服务的机构，不仅需要关注疾病的治疗，还需要关注患者的饮食。
医院饮食的种类非常丰富，包括普食、特殊饮食、流质饮食、半流质饮食和膳食治疗。
本文将详细介绍这五种医院饮食的内容和特点。
一、普食1.1 主食：普食的主食通常是米饭、面条、馒头等，这些食物富含碳水化合物，提供能量给患者。
同时，医院也会提供多种口味的主食，以满足不同患者的需求。
1.2 蛋白质来源：普食的蛋白质来源主要包括鱼肉、禽肉、蛋类、豆类等，这些食物富含优质蛋白质，有助于患者的康复和营养补充。
1.3 蔬菜和水果：普食中也会提供各种蔬菜和水果，以提供维生素、矿物质和纤维素等营养物质，匡助患者增强免疫力和消化功能。
二、特殊饮食2.1 低盐饮食：适合于高血压、心脏病等患者，减少钠的摄入，降低血压和心脏负担。
2.2 低脂饮食：适合于高血脂、肥胖等患者，减少脂肪的摄入，控制体重和血脂水平。
2.3 低糖饮食：适合于糖尿病患者，控制血糖水平，避免血糖波动。
三、流质饮食3.1 高营养流质饮食：适合于手术后、消化道疾病等患者，提供易消化、易吸收的高营养饮食。
3.2 低渣流质饮食：适合于胃肠道疾病患者，减少对胃肠道的刺激，保护胃肠黏膜。
3.3 脱脂流质饮食：适合于胆囊疾病、胰腺炎等患者，减少脂肪的摄入，减轻胆囊和胰腺的负担。
四、半流质饮食4.1 糊状半流质饮食：适合于牙齿、口腔手术等患者，提供易咀嚼、易吞咽的饮食。
4.2 糊状半流质饮食：适合于消化功能不良、吞咽难点等患者，提供易消化、易吸收的饮食。
4.3 软食半流质饮食：适合于胃肠道手术后、消化功能较弱等患者，提供易消化、易吸收的饮食。
五、膳食治疗5.1 低蛋白饮食：适合于肾功能不全、肝功能不全等患者，减少蛋白质的摄入，减轻肾脏和肝脏的负担。
5.2 高纤维饮食：适合于便秘、痔疮等患者，增加膳食纤维的摄入，促进肠道蠕动和排便。
5.3 高能量饮食：适合于消瘦、体力消耗大等患者，增加能量的摄入，满足机体需求。
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住院患者饮食治疗的基本方法及注意事项
流行病学研究表明，许多疾病的发生、发展都与饮食密切相关。
随着临床营养治疗学的发展，饮食在防治疾病中的作用越来越受到人们的关注，营养治疗已融入现代医学的医疗、护理之中，成为综合治疗不可分割的重要组成部分。
为了满足临床诊治工作需要，我院营养科于2014年4月对住院患者开展了治疗饮食工作，针对不同患者需求，开展的治疗饮食主要有：
一、基本饮食（普通饮食、软食、流质半流质饮食）。
二、治疗饮食（糖尿病饮食、肾脏病饮食、高蛋白饮食，低嘌呤饮食，低盐低脂饮食等、）。
三、诊断用试验饮食（葡萄糖耐量试验饮食）。
现将临床常用的且用量较大的几类治疗饮食介绍给大家，让广大临床医护工作人员对治疗饮食有进一步的认识和了解，以便更好地用于临床饮食营养的治疗工作。
半流质饮食
性能和特点：是比较稀软的，易咀嚼吞咽和消化的饮食，是流质至软饮食或普通饭的过渡。
适用证：体温较高，口腔疾病，咀嚼或吞咽困难，有较严重的消化道疾患，体弱，缺乏食欲，手术后患者或刚分娩的产妇等。
饮食原则和要求：
1、干稀搭配，甜咸间隔。
2、少量多餐，每日5～6餐。
3、易消化，营养充足平衡合理，味美可口。
4、不适用的食物：含粗纤维食物、蒸饭、烙饼、水饺、油炸食物、浓烈调味品、大量肉类食品等。
5、腹部手术后禁用胀气食物，如牛奶、过甜食物、豆类。
软饮食
性能和特点：是一种质软，容易咀嚼，易消化的饮食，常作为半流质至普食的过渡饮食。
适用证：体温正常或轻度发热，消化不良，口腔疾病，牙齿损坏，咀嚼不便，不能食用大块食物的老人及幼儿，痢疾，急性肠炎等恢复期病人，肛门、结肠及直肠术后患者，手术恢复期患者。
饮食原则和要求：
1、基本与普食相同，每日3餐或5餐。
2、普通食材改变烹调方法，食物加工和烹制要细、软、烂，少含粗纤维或将粗纤维软化。
3、禁用油煎、油炸的方法，不使用辣椒粉、芥未、胡椒等调料。
4、因蔬菜烹调时间长，维生素和矿物质损失较多，长期软食的患者应注意适当补充维生素和矿物质。
普通饮食
性能和特点：本饮食接近正常人饮食。
适用证：1、体温正常，咀嚼和吞咽功能正常，消化功能正常患者。
2、恢复期病人。
3、在治疗上对膳食无特殊要求的。
4、内、外、妇产、五官等科病人均可使用。
饮食原则和要求：
1、了解患者的食物过敏史（如海产品中的鱼、虾、螃蟹、黄花菜）
2、能量，每日1800～2200kcal，根据个体差异（如年龄、身高和体重）给予适当增减。
3、蛋白质，每日约65～77g，优质蛋白质应占蛋白质总量的50%以上。
其中有一部分应为大豆蛋白质。
其他营养素都应达到供给量的标准。
4、食物清淡少盐，应美观可口，注意色、香、味、形，新鲜卫生和多样化，以提高病人食欲并促进消化。
5、应少用一些难消化的食物，具有刺激性的食物及浓烈的调味品等。
高蛋白饮食
性能和特点：提高每日饮食中蛋白质的含量，在供给所需能量的基础上以公斤体重计算，每公斤标准体重1.2g/d-2g/d，蛋白质的量以占总能量的15%-20%为宜
适用证：
1、各种原因引起的营养不良、贫血和低蛋白血症。
2、代谢亢进性疾病和慢性消耗性疾病，如甲亢、烧伤、结核病、神经性厌食、精神抑郁症、肿瘤等
3、重度感染性疾病，如肺炎、伤寒、重度创伤，脓毒血症后。
4、大手术前后。
饮食原则和要求：
1、在软食或普通饮食的基础上增加蛋白质食物的数量。
低嘌呤膳食
性能和特点：嘌呤代谢紊乱可造成血尿酸生成过多，低嘌呤饮食是指要减少嘌呤的合成。
嘌呤是核蛋白的代谢的中间产物，减少核蛋白摄入量即可减少嘌呤的量，间接地降低血尿酸水哦。
适用证：痛风症及高尿酸血症的患者。
饮食原则和要求：
1、严格限制膳食中嘌呤含量，摄入量不超过150 mg/日，凡含高嘌呤的食物禁用。
2、热量供给应低于正常的10~15%，供给能量为1500~1800 kcal/日。
3、蛋白质不宜供给过高，病情严重时0.8g/kg体重/日，一般情况时1g/kg体重/日，可选择牛奶类，蛋类，无细胞结构的优质蛋白类食材。
4、补充大量B族维生素及维生素C及选用碱性蔬菜或食物及水果。
5、大量饮水，建议2000~3000 ml/日（肾功能不全者禁用）。
6、禁酒，尤其是啤酒。
7、每日三餐。
避免食用嘌呤含量高的食物：如动物内脏、肉汁、肉精、沙丁鱼、凤尾鱼等。
糖尿病饮食
性能和特点：饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施，通过饮食控制和调节，可以起到减轻胰岛负担，利用受损的胰岛细胞修复，控制血糖，血脂使之达到正常或接近正常，预防和延缓并发症的发生，提高患者生活质量，
适用证：各种类型糖尿病
饮食原则和要求：
1、合理控制总能量。
2、均衡饮食。
3、限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质。
4、放宽对主食类食物的限制，减少或禁忌单糖及双糖食物。
5、无机盐、维生素、膳食纤维要合理充足。
6、合理安排餐次。
7、糖尿病饮食协定处方按照能量不同分为4个类（糖尿病饮食1200kcal、1400kcal、1600kcal、1800kcal）。