常用药物泵入用法

常用静脉泵入药物用法

1．硝酸甘油5mg/ml

10mg+NS48ml iv泵入5-20 ml/h，一般8 ml/h。

2. 爱倍（硝酸异山梨酯注射液）10mg/10ml

50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h

5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h

注射用单硝酸异山梨酯25mg/支

25mg +NS 48ml /iv 泵入10ml/h ，常用剂量：3-7mg/h

3．注射用硝普钠50mg/支（对肾功能有损害，一般不超过3天；个别可以用到5天）

50 mg+NS50ml /iv泵入开始0.6ml/h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h （200-300ug/min）平均治疗剂量为0.5～8.0μg／kg／min，一般4-5ml/h。

或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。

4．多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml；

(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min.

如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min

180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h

5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt （10gtt/分=5ug/Kg/min）

多巴胺：1、小剂量时( 每分钟按体重0.5～2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2～10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高。

5．压宁定( 乌拉地尔注射液50mg/10ml ) 注射用乌拉地尔25mg /每支（对肾功能影响较小）控制高血压

首先25mg+NS20ml 慢推

之后：或50mg加NS40ml iv 泵入6ml/h(100ug/min)

或100mg原液（20ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)

或100mg+40ml/ iv泵入 4.5ml/h 维持速度9mg/h

或50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min（200ug/min）可用到400ug/min

6．酚妥拉明（立其丁）10mg/2ml（用于大咯血）

50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h（2mg/h）；或20mg+46ml/ iv泵入5ml/h（2mg/h）

7．吗啡10mg/1ml（用于麻醉插管，中枢抑制呼吸）

50mg+NS45ml/ iv 泵入,1-2ml/h(1-2mg/h) 或1-6ml/h(1-6mg/h)

8．去甲肾上腺素2mg/1ml（用于低血压休克）

12mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(4ug/min) 有效剂量为1-2.5ml/h （4-10ug/min）

9．异丙肾上腺素1mg/2ml（用于慢性心律失常）

1mg+5%GS500ml iv drip 14滴/min（2ug/min）逐渐增加剂量至心率达60次／min钟左右，一般不需超过10μg／min。

3mg+NS44ml /iv泵入2ml/h(2ug/min)

10．利多卡因100mg/2%5ml

5%GS20ml+利多卡因50—100mg iv ，5分钟可重复注射，但3h内不超过300mg；

或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入10ml/h（相当于1mg/分钟，有效剂量1-4 mg /分钟）副作用：神经系统症状、血压下降，呼吸抑制。

或1000mg/ iv 泵入6ml/h (2mg/min)

11．垂体后叶素6U/1ml, 300U/iv泵入

消化道出血: 2-4ml/h(0.2-0.4U/min)，每小时12-24U泵入，或：48U+NS32ml /iv泵入

10-20ml/h

咯血:1-2ml/h(0.1-0.2U/min)，垂体后叶素每小时6-12U泵入或48U+NS32ml /iv泵入5-10ml/h

12．施他宁(生长抑素) 3mg/支

3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)，12小时泵完。

13．肝素100mg/12500U/2ml/支

12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整（肝素化，APTT1.5-2倍）按照U/kg/h记录用量

14．艾司洛尔200mg/5ml →100mg/10ml

0.5mg/Kg iv 入壶

例：500mg/ iv 泵入18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)

剂量可加大,首剂也加大

控制心房颤动、心房扑动时心室率：成人先静脉注射负荷量：0m5mg/kg/min，约1分钟，随后静脉点滴维持量：自0.05mg/kg/min开始，4分钟后若疗效理想则继续维持，若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以0.05mg/kg/min的幅度递增。维持量最大可加至0.3g/kg/min，但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。

围手术期高血压或心动过速：即刻控制剂量为1mg/kg 30秒内静注，继续予0.15mg/kg/min 静点，最大维持量为0.3g/kg/min。

15．安定10mg/2ml 50ml纯安定（250mg）iv泵入

1-2ml/h(5-10mg/h)开始，据病人状态调整

16．奥曲肽注射液0.1mg/支(25-50ug/h)

0.5mg+NS45ml/iv泵入 2.5-5ml/h (25-50ug/h), 可首剂推入0.1mg

17．可达龙(胺碘酮) 150mg/3ml

150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 负荷量；继之(起效后)5%GS 250ml +胺碘酮300mg ivgtt 34ml/h （1mg/min），6h后17ml/h（0.5mg/min）。

或300mg加5%GS44ml/ iv 泵入10ml/h相当于1mg/min，6h后可减至5ml/h。

注意：24小时一般不超过1200mg，一般不静推，只用5%GS配液。

负荷量：3-5mg/kg加葡萄糖稀释，ivgtt，2h

维持量：10-20mg/kg/24h（一般600-800mg/24h加葡萄糖，ivgtt*3-5天

600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min)

注意：*严重传导阻滞、心动过缓、心衰禁用或慎用；