建设工程夜间施工许可证申请表[1]

申请编号：受理编号：

申请时间：受理时间：

建设工程夜间施工许可证申请表

企业名称：

填报日期：年月日

申请类别：首次申请[ ] 延期申请[ ]

北京市建设委员会制

填表说明

一、本表用于建设工程首次申请或者申请延期夜间施工许可证。

二、本表应使用计算机打印，或使用黑色钢笔或签字笔正楷填写，字迹要工整，不得涂改。

三、申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写，本表工程项目负责人声明及第一至第五部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有空项。

四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。

五、本表在填写时如需加页，一律使用A4型纸。

六、本表可在市建委网站（）下载后用A4型纸打印。

工程项目负责人声明

一、工程基本情况

二、申请夜间施工的时间及原因

三、施工中可能产生环境噪声污染的作业方式以及机械设备

名称及数量

四、施工中可能产生环境噪声污染的地区、范围

五、降低噪声的方案和措施

六、建设工程夜间施工许可证审批情况