腔隙脑梗塞治疗方法
脑腔隙梗塞的最佳治疗方法
脑腔隙梗塞的最佳治疗方法脑腔隙梗塞是指脑血管病变引起的脑组织缺血、缺氧和坏死,是一种常见的脑血管疾病,严重危害患者的生命和健康。
针对脑腔隙梗塞的治疗方法,我们需要综合考虑患者的病情和身体状况,制定出最佳的治疗方案。
下面将介绍脑腔隙梗塞的最佳治疗方法。
首先,药物治疗是治疗脑腔隙梗塞的重要手段之一。
在治疗过程中,可以选用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,以防止血栓形成和进一步加重脑腔隙梗塞。
此外,还可以应用溶栓药物如尿激酶,通过溶解血栓来恢复脑血流,减轻脑组织缺血和缺氧的情况。
其次,介入治疗也是治疗脑腔隙梗塞的重要手段之一。
介入治疗主要包括血管内治疗和血管外治疗。
血管内治疗通过导管等器械进入血管内部,进行血栓清除、血管成形术等操作,以恢复脑血流通畅。
血管外治疗则是通过手术等方式,修复血管病变,改善脑部供血情况。
另外,康复治疗也是脑腔隙梗塞患者康复的重要环节。
康复治疗包括物理治疗、语言康复、认知训练等多方面的内容,旨在帮助患者恢复脑功能,提高生活质量。
康复治疗需要长期坚持,患者和家人的配合也是非常重要的。
此外,生活方式的调整也是治疗脑腔隙梗塞的重要内容。
患者需要戒烟限酒,保持规律的作息时间,避免长时间坐卧,适当参加体育锻炼等,以改善自身的生活习惯,预防疾病的进一步发展。
综上所述,脑腔隙梗塞的治疗方法需要综合考虑药物治疗、介入治疗、康复治疗和生活方式的调整。
在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,定期复诊,以便及时调整治疗方案,提高治疗效果。
希望脑腔隙梗塞患者能够早日康复,重拾健康。
大脑右侧基底节区腔隙性脑梗塞的治疗
大脑右侧基底节区腔隙性脑梗塞的治疗现在简单介绍一下脑梗塞,脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,神经功能障碍的一种脑血管病。
下面大脑右侧基底节区腔隙性脑梗塞的治疗。
一治疗1、科学准确用药,预防脑梗塞复发脑梗阻属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。
常用治疗脑梗塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物。
2、尽早、积极地开始康复治疗如前所述,脑梗死形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。
有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。
如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。
康复宜及早进行。
病后6-12个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。
3、日常生活训练患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。
右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。
衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。
穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。
二预防1,沉着冷静狂喜、暴怒、忧郁、悲哀、恐惧和受惊都会诱发脑梗塞。
稳定情绪、沉着冷静、保持心情平静、不看场面紧张的电视电影、也不宜参加丧事活动,因为在这样的情景下,会使中老年人心情紧张,肾上腺素分泌增加、血管收缩、血压升高、诱发脑梗塞。
2,保持大便畅通。
大便干结,排便用力使腹压增高,血管阻力增强,血压骤升造成脑动脉破裂而发生脑梗塞;男性前列腺肥大时,排尿困难,既可引起患者紧张,叉可升高腹压,诱发脑梗塞;避免使用诱发或加重排尿困难的药物,如镇静剂、乙酷胆碱括抗剂(如阿托品、山蓖旁碱等,多吃粗粮与多纤维的蔬菜水果、多喝水、以保持大便通畅。
腔隙性脑梗死治疗方法
腔隙性脑梗死治疗方法腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病,其治疗方法对患者的康复至关重要。
在治疗腔隙性脑梗死时,我们需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,制定合理的治疗方案。
下面将介绍一些常见的腔隙性脑梗死治疗方法,希望对患者及其家属有所帮助。
首先,药物治疗是治疗腔隙性脑梗死的重要手段之一。
在腔隙性脑梗死的治疗中,抗凝血药物和抗血小板药物是常用的药物治疗方法。
抗凝血药物可以帮助防止血栓形成,减少血栓的发生,从而减轻脑血管的压力,改善患者的症状。
抗血小板药物可以阻止血小板聚集,减少血栓的形成,对于预防腔隙性脑梗死的再发具有重要意义。
其次,物理治疗也是腔隙性脑梗死治疗的重要手段之一。
物理治疗包括康复训练、功能锻炼等,可以帮助患者恢复肢体功能,提高生活质量。
康复训练可以帮助患者恢复语言、行走能力,提高自理能力,减轻病情对患者的影响。
功能锻炼则可以帮助患者增强肌肉力量,改善肢体活动功能,促进康复进程。
另外,手术治疗在一些情况下也是必不可少的。
对于一些严重的腔隙性脑梗死患者,特别是出现颅内出血等并发症的患者,手术治疗是必要的。
手术可以帮助清除血栓,减轻脑血管的压力,缓解患者的症状,提高治疗效果。
此外,心理治疗也是腔隙性脑梗死治疗的重要组成部分。
腔隙性脑梗死不仅影响患者的身体健康,还会对患者的心理健康产生一定的影响。
因此,心理治疗在腔隙性脑梗死的治疗中显得尤为重要。
通过心理治疗,可以帮助患者调整心态,减轻焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者的治疗效果。
综上所述,腔隙性脑梗死的治疗方法是多方面的,需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素,制定合理的治疗方案。
药物治疗、物理治疗、手术治疗和心理治疗是治疗腔隙性脑梗死的常用手段,各种治疗方法之间相辅相成,共同促进患者的康复。
希望患者及其家属能够重视腔隙性脑梗死的治疗,积极配合医生的治疗,共同为康复努力。
腔隙性脑梗塞的治疗方法是什么
腔隙性脑梗塞的治疗方法是什么腔隙性脑梗塞的治疗方法是什么有了腔隙性脑梗死说明脑小血管不健全,重点在于预防再发脑梗死,积极控制高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等。
尤其高血压是本病的直接原因,虽然降压治疗并不能逆转高血压已造成的血管病变,但使血压逐渐降到正常水平,对本病的预防有重要意义,因持续的高血压将加重血管病变,促进动脉硬化和血管闭塞。
目前常见脑梗塞的治疗方法有:(一)溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。
可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。
常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。
溶栓治疗脑梗塞的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。
(二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。
主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。
(三)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,达到治疗脑梗塞的目的,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。
发病24小时内使用。
用药过程中应检测纤维蛋白原等。
(四)血液稀释疗法:是目前比较常用的治疗脑梗塞的方法,目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
(五)脑保护剂也可用于治疗脑梗塞:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。
常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。
(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。
(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。
(4)其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
目前尚无有效的治疗方法,与脑梗死相似,在综合治疗及个体化治疗的基础上,强调加强病因治疗,预防再次发病。
①有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性,是预防本病的关键。
②没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处,阿司匹林效果也不确定,但由于这些治疗发生严重并发症风险较低,故也经常应用。
③其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺(脉栓通)等增加脑组织血液供应,促进神经功能恢复;应用钙离子拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪等减少血管痉挛,改善脑血液循环,降低腔隙性梗死复发率。
左侧外囊腔隙性脑梗塞的治疗方法
左侧外囊腔隙性脑梗塞的治疗方法左侧外囊腔隙性脑梗塞这是我们脑梗塞的一种,其主要是我们人体脑部左侧外囊腔隙受损,导致堵塞而引起的一种疾病。
由于这种疾病是脑部疾病,对于人体的影响是比较大的,有可能影响到我们人体的脑部血管以及神经等等,更甚者还会影响到生命健康。
那么左侧外囊腔隙性脑梗塞该怎样治疗呢?★治疗[治疗方针]尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。
[对症治疗]急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,注意水电解质的平衡,如起病48~72小时后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。
[药物治疗]1.溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。
抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
2.脑水肿的治疗:常用药物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等,降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
[预后情况]脑血栓形成是脑梗塞最常见的类型,有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率等四高特点,患者轻则偏瘫,重则失去生命。
需终生服药预防复发。
★症状与诊断[典型症状]常见的症状有: 1.主观症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
2.脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。
3.躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
★护理[就诊科室]神经内科[日常护理]加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,注意水电解质的平衡。
控制血压,规律生活,适当锻炼。
[饮食调理]1.多吃素菜少饮酒素菜和水果含有大量维生素C、钾、镁。
维生素C可调节胆固醇代谢,防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。
戒烟、酒。
2.常用植物油、少吃动物脂肪植物油含不饱和脂肪酸,可促进血清胆固醇降低;而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高。
3.饮食清淡不过饱饮食以清淡为宜。
多发腔隙性脑梗塞的治疗方法
多发腔隙性脑梗塞的治疗方法
多发腔隙性脑梗塞是一种常见的脑梗塞类型,通常发生在基底节区。
它是在高血压和动脉硬化的基础上,微小动脉发生闭塞导致脑组织缺血性软化病变。
病变范围一般为2-20毫米,临床上大多数患者没有明显症状,但部分患者会出现神经损害症状,如注意力不集中、记忆力下降、头痛头昏、眩晕、反应迟钝等。
该病的诊断主要依靠CT或MRI检查。
治疗多发腔隙性脑梗塞需要综合考虑。
除了注意饮食调整外,还需要使用药物改善血液环境,提高血液质量,改善血液粘稠度,使血液在血管中畅通无阻,从而充分供应各个器官和组织的营养。
同时,患者需要进行身体康复功能训练和按摩活动,保持良好的心态和情绪。
治疗方法成熟,但患者需要家人的陪伴和照顾,及时观察病情变化并告知医生,以便医生能够及时诊断。
平时要注意保护自己和家人的身体健康,预防疾病。
脑腔隙梗塞的最佳治疗方法
脑腔隙梗塞的最佳治疗方法脑腔隙梗塞是一种常见的脑血管疾病,严重影响患者的生活质量。
针对脑腔隙梗塞的治疗方法有很多种,但是要想达到最佳的治疗效果,就需要根据患者的具体情况来选择合适的治疗方案。
下面将就脑腔隙梗塞的最佳治疗方法进行详细介绍。
首先,脑腔隙梗塞的治疗应该以药物治疗为主。
对于急性期的脑腔隙梗塞,抗血小板药物是首选的治疗方法,如阿司匹林、氯吡格雷等,可以有效地抑制血小板的聚集,减少血栓形成的风险。
此外,也可以应用溶栓药物来溶解血栓,恢复脑血流,从而减轻症状,提高患者的生活质量。
其次,脑腔隙梗塞的治疗还可以采用介入治疗的方法。
介入治疗主要包括血管内治疗和血管外治疗两种方式。
血管内治疗主要是通过导管等器械将药物直接送达到脑血管病变部位,以达到溶栓、扩血管等治疗效果。
而血管外治疗则是通过手术等方式来修复脑血管病变,如颅内血管成形术、颅内血管支架植入术等,可以有效地改善脑血流,减轻症状。
此外,脑腔隙梗塞的最佳治疗方法还应包括康复治疗。
康复治疗是脑腔隙梗塞患者在病情稳定后进行的一种重要治疗方式,主要包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等,可以帮助患者恢复受损的功能,提高生活质量。
同时,心理治疗也是不可忽视的一部分,可以帮助患者调整心态,积极面对疾病,提高治疗效果。
总的来说,脑腔隙梗塞的最佳治疗方法应该是综合治疗,药物治疗、介入治疗和康复治疗三者结合,根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
同时,患者在接受治疗的过程中,也应该积极配合医生的治疗方案,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持适量运动等,以提高治疗效果,预防病情的恶化。
综上所述,针对脑腔隙梗塞的最佳治疗方法,医生和患者都应该充分了解疾病的特点,选择合适的治疗方案,并在治疗过程中保持良好的配合,以期望达到最佳的治疗效果。
希望广大患者能够早日康复,重拾健康的生活。
多发腔隙性脑梗塞的治疗方法
多发腔隙性脑梗塞的治疗方法
1、纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体例外程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。
病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。
3、共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。
4、感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫。
为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。
5、构音不全手粗笨综合征:患者危机构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,粗笨,指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性。
1、动脉硬化:腔隙性脑梗死与动脉硬化严紧关联。
基底核、内囊区腔隙病灶的供血动脉有危机的脑动脉硬化改变,即节段性的动脉结构破坏、纤维素样坏死或血管坏死。
其他学者也发现,髓质动脉中明明的改变是管壁的透明样增厚,并血管腔的狭隘,各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比。
1、缓解脑水肿:梗塞区较大危机患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2、改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
4、溶栓:①链激酶。
②尿激酶。
5、抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生:①肝素,②双香豆素。
6、扩张血管:大凡认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的危机患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7、其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
3、注意保持呼吸道流通:急性脑血管病,极易发生呼吸道感染,且常加重病情,甚至危及生命,因此,必须注意防止呼吸道感染。
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腔隙性脑梗死治疗方法
腔隙性脑梗死治疗方法
腔隙性脑梗死治疗的方法通常包括以下几个方面:
1. 药物治疗:常用的药物包括抗血小板药物(如阿司匹林、双嘧达莫)、抗凝血药物(如华法林)、降脂药物(如他汀类药物)等。
这些药物可以帮助预防血栓形成和降低血脂水平,从而减少梗死的风险。
2. 胆碱酯酶抑制剂治疗:胆碱酯酶抑制剂可以增加乙酰胆碱的浓度,改善脑细胞的代谢功能,从而增加血流和氧供。
常用的胆碱酯酶抑制剂有多奈哌齐(D、DP)、卡巴拉汀(CALA)等。
3. 物理治疗:包括康复训练、物理理疗等。
康复训练可以帮助患者恢复肌力、平衡和日常生活功能。
物理理疗可以通过按摩、热敷、牵引等手段改善局部血液循环,促进康复。
4. 介入治疗:对于严重的腔隙性脑梗死,可能需要进行介入治疗,如血管成形术、支架植入术等。
这些方法可以重新开通被闭塞的血管,恢复脑部血流。
5. 手术治疗:对于特定的腔隙性脑梗死病例,可能需要进行手术治疗。
常见的手术包括切除血栓、减压术等。
需要注意的是,腔隙性脑梗死的治疗方法应根据患者的具体情况综合考虑,并在
专业医生的指导下进行。
以上只是一些常见的治疗方法,具体治疗方案应根据医生的建议来确定。
腔隙性脑梗死治疗方法
腔隙性脑梗死治疗方法
腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病,通常发生在脑血管病
变的基础上。
腔隙性脑梗死的治疗方法主要包括药物治疗、手术治
疗和康复治疗。
在治疗过程中,需要根据患者的具体情况综合考虑,制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
药物治疗是腔隙性脑梗死的常规治疗方法之一。
在治疗过程中,可以选用抗血小板药物、溶栓药物、降压药物等进行治疗。
抗血小
板药物可以有效地抑制血小板的聚集和凝集,从而减少血栓形成的
风险;溶栓药物可以溶解血栓,恢复血流,减轻脑组织的缺血缺氧
损伤;降压药物可以有效地控制血压,减轻脑血管的负担,降低患
者的脑梗死风险。
手术治疗是一些特殊情况下的治疗选择。
对于一些严重的腔隙
性脑梗死病例,如出现大面积脑梗死、脑水肿明显等情况,可能需
要进行手术治疗。
手术治疗的方式包括颅内血管成形术、颅内血管
支架植入术等,通过手术干预,可以有效地减轻脑血管的压力,恢
复脑组织的供血供氧,从而减少脑梗死的损伤。
康复治疗是腔隙性脑梗死治疗的重要环节。
在腔隙性脑梗死发
作后,患者往往会出现不同程度的神经功能障碍,如肢体无力、言语障碍等。
康复治疗包括物理治疗、语言康复、心理康复等多种形式,旨在帮助患者尽快恢复神经功能,提高生活质量。
除了药物治疗、手术治疗和康复治疗外,腔隙性脑梗死的治疗还需要患者在日常生活中注意饮。
治疗腔隙性脑梗的中药
治疗腔隙性脑梗的中药腔隙性脑梗的中药治疗中医把腔隙性脑梗(subarachnoid hemorrhage,SAH)分为湿热、气闭、气血交界、血瘀四种模式。
目前腔隙性脑梗主要使用以下药物:一、湿热证1.小柴胡汤:小柴胡、白术、板蓝根、乌药各9克,麻黄一钱,决明子6克,炙甘草3克。
2.桂枝加芍药汤:桂枝6克,芍药6克,炙甘草3克,白术9克,附子9克。
3.风清汤:川芎、阿胶、大枣、生姜各6克,炙甘草3克,白芍9克。
4.天麻汤:麻黄、桂枝、芍药各9克,天麻6克,牛蒡子、炙甘草各3克。
二、气闭证1.芶元散:桂枝9克,附子6克,商陆9克,茯苓6克,生薑6克,陈皮9克,炙甘草3克,白芍3克。
2.理中汤:生薑12克,炙甘草9克,厚朴6克,茯苓6克,黄芩6克,佩兰6克,大枣6枚,金银花9克。
3.桃仁四煎汤:桃仁9克,炒白术6克,生薑6克,炙甘草6克,大枣4枚,煎服4次。
4.樟木汤:樟木9克,炙甘草6克,生薑6克,大枣6枚,三棱6克,当归9克。
三、气血交界证1.丹桂散:丹参9克,桂枝9克,死芍5克,黄芩5克,生地5克,白术9克,炮姜5克,陈皮5克,炙甘草4克,乌梅4枚。
2.当歸人參湯:当歸10克,人參10克,黃耆9克,半夏6克,白术9克,炮附子6克,陳皮8克,炙甘草4克,砂仁6克。
3.芨芩附子汤:芨芩15克,附子6克,白术15克,陈皮5克,砂仁6克,炙甘草3克,紫苏15克,炒生姜10克。
4.芩地六味汤:芩苗15克,桔梗9克,枳壳9克,白术15克,陈皮9克,半夏9克,茯苓15克,炮附子9克,甘草6克。
四、血瘀证1.薑汁石膏汤:生薑一棵,石膏5克,川芎3克,白术3克,芒硝3克,炮蔓越莓2克。
2.柴胡桂枝汤:柴胡30克,炙桂枝15克,生薑30克,乌梅8枚,炮甘草15克,犀角15克。
3.四物汤:雄黄9克,川芎6克,白术9克,附子6克,炮蔓越莓3克,芒硝9克。
4.茯苓知母汤:茯苓9克,知母(木通)6克,川芎12克,附子6克,炮蔓越莓3克,枸杞子6克,甘草3克。
腔隙性脑梗塞的症状及治疗方法
腔隙性脑梗塞的症状及治疗方法病因:脑深部穿通动脉闭塞引起,本病的脑动脉可有下列改变:(一)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出。
(二)脂肪玻璃样变样:多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200μm的穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。
(三)小动脉粥样硬化:见于慢性高血压患者,直径为100~400μm的血管,有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞。
(四)微动脉瘤:常见于慢性高血压患者。
症状:临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史。
临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型:(一)纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。
病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。
(二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。
检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。
感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等,说明为丘脑性病灶。
(三)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。
系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致。
(四)感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫。
为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。
(五)构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,笨拙(尤以精细动作如书写更为困难),指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性。
病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处,也可能有同侧共济失调。
腔隙性脑梗塞的治疗方法:1、科学准确用药,预防脑梗塞复发脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。
5、腔隙性脑梗塞的治疗方法
腔隙性脑梗塞的治疗方法腔隙性脑梗塞,是脑梗塞最为常见的一种类型,和高血压有着密切的关系,尤其是在中老年人群体中比较常见。
当中老年人患有高血压后,导致血管壁越来越狭窄,当导致血管腔闭塞后,会形成比较小的梗死病灶。
据临床统计,在临床上患有腔隙性脑梗塞的人群,致残率、出现后遗症和复发的几率一直居高不下,由此引发了人们对腔隙性脑梗塞治疗的重视。
在下文中,济南复元康复医院最知名的脑梗塞专家左剑就专门给大家介绍一下腔隙性脑梗塞的治疗方法,希望能够帮助广大患者远离疾病的折磨。
腔隙性脑梗塞的治疗方法济南复元康复医院专家指出,当患者突发腔隙性脑梗塞以后,首先要的是要尽快改善脑部血液循环的状况,促进神经功能的恢复,主要以手术为主,最大限度减少遗留后遗症以及复发的几率。
同时,济南复元康复医院同时还会帮助腔隙性脑梗塞专家来有效控制高血压,以及各种类型的动脉粥氧化,可以减少腔隙性脑梗塞再次复发的几率,这是预防和防治这种疾病的关键。
腔隙性脑梗塞最佳治疗方案——“超氧细胞激活疗法”由于腔隙性脑梗塞经传统疗法治疗没有多大效果,济南复元康复医院为了突破传统疗法治疗脑梗塞的局限性,为此经专家多年的实地考察和研究,斥巨资从德国引进了“超氧细胞激活疗法”这项领先于国际先进水平的脑梗塞诊疗技术。
“超氧细胞激活疗法”是如何治疗腔隙性脑梗塞的:1、平衡细胞内外离子。
通过超氧细胞免疫,使得患者血中ATP含量明显提高,ATP通过血液循环到缺血、缺氧脑组织,钠钾通道迅速恢复活性,正常运转,进而使细胞内外离子失衡得到彻底纠正。
2、激活免疫系统。
超氧与血液混合后生成过氧化氢作为一个重要信使能激活人体自身免疫系统,从而引发一系列化学反应,诱导出多种生物活性因子。
重建人体自身被破坏的免疫系统。
3、降低血粘度。
在红细胞膜上发生了轻微的过氧化反应,使细胞膜的可塑性和通透性增强,从而使膜的流动性增加。
此外,随着膜表面的负电荷增加,细胞的沉降率也随之降低。
同时,血浆黏稠度随之大大降低。
脑腔隙梗塞的最佳治疗方法
脑腔隙梗塞的最佳治疗方法脑腔隙梗塞是一种严重的脑血管疾病,常常会给患者的生活和健康带来严重影响。
因此,对于脑腔隙梗塞的治疗方法,我们需要认真对待,并找到最佳的治疗方案。
下面将介绍一些关于脑腔隙梗塞的最佳治疗方法。
首先,对于急性期的脑腔隙梗塞,最佳的治疗方法是溶栓治疗。
溶栓治疗是通过溶解血栓来恢复脑血流的治疗方法,可以有效地减少患者的神经功能缺陷,降低死亡率。
对于符合溶栓治疗指征的患者,及时进行溶栓治疗是非常重要的。
其次,对于慢性期的脑腔隙梗塞,最佳的治疗方法是药物治疗和康复训练相结合。
药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、脑血管扩张药物等,可以有效地预防脑血栓的形成,改善脑血流,减少脑梗塞的再发。
同时,康复训练可以通过物理治疗、言语治疗、职业治疗等手段,帮助患者恢复受损的神经功能,提高生活质量。
另外,手术治疗也是脑腔隙梗塞的重要治疗手段之一。
对于一些特殊类型的脑腔隙梗塞,如颅内动脉狭窄、颅内动脉闭塞等,手术治疗可以通过介入手术、血管成形术等方法,有效地恢复脑血流,改善患者的症状。
此外,脑腔隙梗塞的治疗还需要注意日常生活的调理。
患者需要戒烟限酒,保持良好的生活习惯,避免情绪激动,保持心情舒畅,积极参加体育锻炼,保持适当的体重,控制血压、血糖和血脂,预防并发症的发生。
综上所述,脑腔隙梗塞的最佳治疗方法是综合治疗,包括急性期的溶栓治疗,慢性期的药物治疗和康复训练,以及必要时的手术治疗。
同时,患者还需要注意日常生活的调理,保持良好的生活习惯。
只有综合治疗,才能更好地控制病情,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
希望广大患者能够重视脑腔隙梗塞的治疗,积极配合医生的治疗方案,早日康复。
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腔隙脑梗塞治疗方法
*导读:腔隙性脑梗塞是脑梗塞疾病的其中一种比较常见的
症状。
很多患者对这种症状不太了解,认识不到疾病严重性,徘徊在各种医院之间,不知道选择怎样的疗法才能有效控制疾病。
那么腔隙脑梗塞治疗方法是什么?……
腔隙性脑梗塞是脑梗塞疾病的其中一种比较常见的症状。
很多患者对这种症状不太了解,认识不到疾病严重性,徘徊在各种医院之间,不知道选择怎样的疗法才能有效控制疾病。
那么腔隙脑梗塞治疗方法是什么?
(一)治疗
目前尚无有效的治疗方法。
与脑梗死相似,在综合治疗及个体化治疗的基础上,强调加强病因治疗,预防再次发病。
①有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性,是预防本病的关键;②没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处,阿
司匹林效果也不确定,但由于这些治疗发生严重并发症风险较低,故也经常应用;③其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺(脉
栓通)等增加脑组织血液供应,促进神经功能恢复;应用钙离子拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪等减少血管痉挛,改善脑血液循环,降低腔隙性梗死复发率;④活血化淤类中药对神经功能恢复可有
所裨益;⑤控制吸烟、糖尿病和高脂血症等可干预危险因素。
1.病因治疗有了腔隙性脑梗死说明脑小血管不健全,重点
在于预防再发脑梗死,积极控制高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等。
尤其高血压是本病的直接原因,虽然降压治疗并不能逆转高血压已造成的血管病变,但使血压逐渐降到正常水平,对本病的预防有重要意义,因持续的高血压将加重血管病变,促进动脉硬化和血管闭塞。
(1)对于血压的调控:
①降压应缓慢进行:由于高血压病老年患者多见,脑血管自动调节功能差,对于血压的急骤变化难以适应,需缓慢使其血压降至合理水平。
一般第一个24h使平均血压降低约10%~20%为宜。
急速大幅度的降压必然产生脑缺血损害的后果。
②降压要个体化:一般可将患者血压逐渐调控至患者平时的基础水平或临界高血压水平。
由于每个高血压病患者的基础血压水平不同,他们的合并症亦有不同,需依据具体情况选用药物和控制降压程度。
应注意参考患者平时血压水平及原有药物反应情况选择药物。
③维持降压效果的平稳:尽量避免血压波动,最好使血压在24h内维持稳定,对于缓解脑梗死症状及防止脑梗死复发均有意义。
目前抗高血压治疗已逐渐淘汰短效药物而以长效药物取而代之。
④注意靶器官的保护:在降压治疗中,靶器官的保护性治疗尤其重要,重点是心、脑、肾等器官。
它们的功能好坏直接影响患者的预后。
(2)颈内动脉狭窄:颈内动脉狭窄是腔隙性脑梗死的主要发病原因之一,可能是血栓、斑块脱落造成的。
对于颈内动脉狭窄可用介入治疗,目前采用颈内动脉扩张加支架的疗法,以其创伤小、疗效好而逐步替代传统疗法。
关于颈内动脉狭窄的支架放置的适应证比较广,有时完全依术者的习惯而定。
禁忌证:脉管炎的急性期。
其治疗方法是:首先用气囊导管将狭窄段的血管进行扩张,然后将支架支撑于狭窄段。
患者在清醒的情况下进行治疗,使狭窄血管通畅。
(3)其他病因治疗:
①有糖尿病患者应控制血糖水平,注意保护重要脏器。
②冠心病患者应及时治疗,改善心脏血液供应。
③颈椎病患者可根据病情选择牵引、手术等。
2.血管扩张药血管扩张药能改善局部缺血,防止梗死的发展,应注意血压。
常用药物有:吸入体积分数为5%的二氧化碳和氧的混合气体;烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱30~90mg加入葡萄糖或低分子右旋糖肝中静脉滴注,1次/d,约1周为1疗程。
其他尚有曲克芦丁(维脑路通)、已酮可可碱、倍他司汀(培他定)等。
3.钙通道阻滞药能减轻钙超载状态,防止细胞死亡,减轻脑血管平滑肌的痉挛,改善脑微循环,增加脑血流供应。
常用的药物有:尼莫地平,20~40mg, 3次/d;尼莫地平(尼莫通),30mg,3次/d;桂利嗪(脑益嗪),25mg,3次/d。
可选用静脉点滴。
但是
应注意血压变化。
低血压、颅内压增高者慎用。
4.脑代谢赋活剂广泛应用于急性脑血管病患者。
常用的有:胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、三磷腺苷(三磷酸腺苷)、辅酶A、细胞色素C(细胞色素丙)、吡拉西坦(脑复康)等。
5.抗血小板聚集剂如有血液黏度增加或血小板聚集性增加,可给予适当处理。
如抗血小板聚集剂肠溶阿司匹林50~75mg,1次/d;噻氯匹定(噻氯吡啶),0.25g,1次/d。
其他药物尚有华法林(华法令)、醋硝香豆素(新抗凝片)等。
6.抗凝治疗可选用肝素钙,皮下注射。
抗凝剂对早期的脑
梗死具有一定的治疗作用,应用时应排除脑出血,并注意对患者血凝状态进行监测。
但是有学者认为抗凝疗法对于本病不宜使用,有产生出血性并发症的危险,因腔隙性脑梗死和高血压性脑出血均产生一种小动脉病变。
Giroud等为了阐明能影响治疗方案的
缺血性脑血管病的血液凝固方面的情况,做了皮质动脉血栓形成和腔隙性脑梗死发病24h内止血参数的前期研究,结果表明:皮质梗死组较腔隙性脑梗死组有显着的纤维蛋白原升高和Willebrand因子升高,说明了两组间的血液凝固方面的不同和
腔隙性脑梗死不宜抗凝治疗。
7.高压氧治疗高压氧作用下,血氧含量增加,血氧分压增高,血氧的弥散力增强。
脑组织氧分压比常压下吸空气时能增高
7倍之多。
能迅速有效地改善脑组织的缺氧状态,促进神经细胞功能恢复。
对面积小的脑梗死有较好的治疗效果。
尤其对梗死组
织周边的缺血性半暗带,有常压下氧无法达到的治疗作用,使严重缺氧的脑细胞重新恢复功能。
在排除了出血的可能后可以应用。
8.血液稀释疗法血液稀释治疗能迅速增加局部脑血流量,
促进缺血区功能恢复,改善血液流变性,降低外周血管阻力,血液稀释可减少血小板聚集,减少纤维蛋白原及激活的凝血因子,同时减少红细胞聚集,减少血栓形成,同时能改善微循环。
临床上血液稀释可以分为高容积(用扩容剂)及等容积(放血及补液)。
过去常用的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)静滴属高容稀释,可
增加脑血流量,缺点是可增加颅内压及心输出量,有颅内压增高者及心功能不全者禁用,有条件的医院可用颅内压及肺动脉楔压监护输液的速度和量。
可选用等容稀释疗法,即用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)(分子量2万~4万)以普通速度每天静滴1000ml
及其他液体1000ml,持续7~14天,同时静脉每天放血300ml
直到Hct达30%~32%。
9.对症治疗由于腔隙性脑梗死的部位不同,症状复杂,对
于有些症状,尤其是精神症状应及时治疗,使患者心情舒畅,有利于患者康复。
有癫痫发作的患者及时应用镇静药。
烦躁患者也可给予合适的镇静药。
昏迷患者注意呼吸道、口腔、泌尿道的护理等。
10.康复治疗很重要,宜早期开始,病情稳定后,积极进行康复知识和一般训练方法的教育,鼓励患者树立恢复生活自理的信心,配合医疗和康复工作,争取早日恢复,同时辅以针灸、按
摩、理疗等,以减轻病残率提高生存质量。
康复训练时,不仅要进行肢体等功能的正规训练,而且也要进行日常生活训练,如进食、洗脸、梳头、穿衣和刷牙等。
(二)预后
本病预后多数良好,病后2~3个月明显恢复,死亡率和致残率较低,但复发率较高。
影响预后的主要因素取决于病灶的部位、大小、数量及并发症。
初次发病、梗死灶较小的患者,一般预后较好。
而丘脑、枕叶、脑干的腔隙灶、较大或多发的腔隙性脑梗死的部分病例,预后较差。
高龄、有长期慢性病病史对预后也有很大影响。
对于不能完全恢复的患者,多为梗死灶较大或多发性腔隙梗死。
对无症状腔隙性脑梗死如不积极治疗,脑梗死可能随时发生。
多次复发者易出现痴呆及假性延髓性麻痹。
脑干部位单发或多发性腔隙性脑梗死可导致死亡。