中医诊断：肝火炽盛证和肝阳上亢证的鉴别
中医诊断学Z作业6
A型题：1. 高热手足抽搐，角弓反张，舌红绛脉弦数，证属：错误：正确答案为：BA.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.肝阳上亢2. 下列哪项不属于湿热蕴脾的表现：错误：正确答案为：CA.脘腹胀闷B.面目肌肤发黄C.胁肋灼痛D.便溏不爽E.小便短黄3. 肾精不足证不见下列哪项：错误：正确答案为：CA.耳鸣耳聋B.齿脱发落C.阳强早泄D.腰膝痠软E.健忘恍惚4. 大便秘结，难以排出，常数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩者，最宜诊断为：错误：正确答案为：BA.大肠湿热证B.肠燥津亏证C.燥邪犯肺证D.肺热炽盛证E.肺阴虚证5. 胃脘冷痛，喜温喜按，食少脘痞，泛吐清水，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，属：错误：正确答案为：AA.胃阳虚证B.脾气虚证C.寒饮停胃证D.胃阴虚E.寒湿困脾证6. 下列哪项不属于痰蒙心神证的表现：错误：正确答案为：EA.神志不清B.神志痴呆C.喉间痰鸣D.突然昏仆E.手足蠕动7. 膀胱湿热证主要表现为：错误：正确答案为：BA.小便频数B.尿频尿急，尿痛尿赤C.遗尿或失禁D.夜尿频多E.小便量少色黄8. 小儿生长发育迟缓者，常见下列何证：错误：正确答案为：DA.肾阳虚证B.肾气不足证C.肾阴不足证D.肾精不足证E.脾肾亏虚证9. 下列哪项不是肝郁气滞证的常见表现？错误：正确答案为：BA.情志抑郁B.脘腹痞满C.胸胁、少腹胀满疼痛D.咽部异物感E.善太息10. 咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱者，最宜诊断为错误：正确答案为：DA.心肺气虚证B.肾不纳气证C.脾肺气虚证D.肺气虚证E.肺气阴两虚证11. 患者牙龈肿痛溃烂，齿衄，口臭，渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄燥，脉滑数，此为：错误：正确答案为：DA.肝火犯胃证B.湿热蕴脾证C.血热证D.胃热炽盛证E.肠热腑实证12. 患者咳嗽，咳痰清稀，伴恶寒发热，鼻塞，流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，属：错误：正确答案为：BA.风热犯肺B.风寒犯肺C.饮停于肺D.寒痰阻肺E.燥邪犯肺13. 心烦失眠，口渴面赤，便秘尿黄，口舌生疮，舌红脉数，证属：A.心阴虚B.心火亢盛C.痰火扰神D.肝火炽盛E.肝阳上亢14. 下列哪项对鉴别风寒犯肺证和风寒表证最有意义的是：错误：正确答案为：EA.有汗或无汗B.口渴或不渴C.是否发热恶寒D.是否舌苔薄白E.咳嗽的轻重15. 胃中隐痛，饥不欲食，多属于：错误：正确答案为：DA.胃热炽盛B.寒饮停胃C.脾气虚D.胃阴虚E.胃阳虚16. 突然昏倒，口眼歪斜，半身不遂，语言不利，面赤，脉弦劲有力。
中医诊断学 脏腑辨证考点练习解析
中医诊断学第九单元脏腑辨证一、A11、风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证的共同病机是A、肺失肃降B、肺卫失宣C、肺气壅逆D、肺卫不固E、肺阴亏虚2、下列关于胃阴虚证与胃热炽盛证的鉴别错误的是A、胃阴虚证为隐痛，胃热炽盛证为灼痛B、胃阴虚证呕吐吞酸，胃热炽盛证干呕C、胃阴虚证口眼干燥，胃热炽盛证渴喜冷饮D、胃阴虚证大便干结，胃热炽盛证大便秘结E、胃阴虚证脉细数，胃热炽盛证脉滑数3、寒滞胃肠证与胃肠气滞证共同的症状为A、脘腹痞胀B、恶寒肢冷C、嗳气呃逆D、渴喜热饮E、大便秘结4、肝火炽盛与肝阳上亢证的共同点中应除外下列哪项A、头晕胀痛B、面红目赤C、急躁易怒D、失眠耳鸣E、脉弦细数5、不属于肝火炽盛证与肝阳上亢证共同表现的是A、头晕胀痛B、口苦口干C、急躁易怒D、面红目赤E、潮热盗汗6、寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是A、身热不扬B、脘腹痞闷C、面黄不泽D、面白无华E、白带量多7、脾气虚、脾虚气陷、脾不统血证的共同症状是A、纳差乏力B、久泻不止C、畏寒肢冷D、头晕目眩E、月经过多8、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是A、腰膝酸软B、眩晕耳鸣C、梦遗失精D、精神倦怠E、浮肿少尿9、肾阳虚证的脉象是A、脉沉细无力B、脉沉缓无力C、脉细无力D、脉虚无力E、脉细涩无力10、肾阳虚证表现为生殖功能减退的症状应除外下列哪项A、阳痿B、早泄C、经闭D、不孕E、精冷11、下列各项中，不属于肾阴虚证临床表现的是A、五心烦热B、腰膝酸软C、潮热盗汗D、小便清长E、遗精早泄12、下列证型中，以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为主要辨证依据的是A、心脉痹阻证B、瘀阻脑络证C、痰蒙心神证D、痰火扰神证E、心火亢盛证13、痰阻心脉的疼痛特点表现为A、刺痛B、闷痛C、胀痛D、冷痛E、空痛14、心阴虚证的表现不包括A、心烦心悸B、失眠多梦C、手足心热D、潮热盗汗E、胸闷气短15、以狂躁谵语、神志不清为主症者称为A、心火上炎证B、心火下移证C、热扰心神证D、心脉痹阻证E、心火迫血妄行证16、以口舌生疮、赤烂疼痛为主者称为A、心火上炎证B、心火下移证C、热扰心神证D、热闭心神证E、心火迫血妄行证17、下列哪项不是血虚证的临床表现A、面色淡白B、唇甲色淡C、心悸多梦D、手足发麻E、倦怠乏力18、以胃脘胁肋胀满疼痛，嗳气吞酸、情绪抑郁，苔薄黄，脉弦为主要证候表现的是A、肝脾不调证B、肝胃不和证C、肝胆湿热证D、肝郁气滞证E、胃热炽盛证19、以干咳、少痰、腰酸、遗精为主要表现的虚热证候是A、肺肾气虚证B、肺肾阴虚证C、脾肺气虚证D、心肺气虚证E、心肝血虚证20、肺阴虚证的临床表现不包括A、干咳无痰B、五心烦热C、潮热盗汗D、神疲体倦E、口燥咽干21、以咳嗽无力、气短而喘、自汗为主要表现的虚弱证候是A、心气虚证B、心血虚证C、肺气虚证D、肺阴虚证E、心阳虚证22、风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是A、咳嗽B、气喘C、咽喉肿痛D、发热口渴E、脉浮数23、下列不属于膀胱湿热证临床表现的是A、尿血B、尿中砂石C、尿后余沥D、尿频急E、尿灼热涩痛24、下列哪项是胃阴虚证的临床特征A、胃脘灼痛，消谷善饥B、胃脘隐痛，食欲不振C、食少脘痞，口淡不渴D、胃脘嘈杂，饥不欲食E、脘腹痞胀，胃有振水声25、胃阳虚证呕吐的特征是A、干呕呃逆B、呕吐酸馊食物C、呕吐黄绿苦水D、呕吐清水痰涎E、泛吐清水夹不消化食物26、下列各项中，以高热、神昏、抽搐为主要辨证依据的是A、肝阳化风证B、热极生风证C、阴虚动风证D、血虚生风证E、肝阳上亢证27、下列各项中，属于肝火炽盛证临床表现的是A、头晕胀痛B、面红目赤C、耳鸣如潮D、急躁易怒E、以上都是28、以下哪项不是肝郁气滞证的表现A、胸胁胀痛B、耳鸣如潮C、胸闷太息D、月经不调E、咽部异物感29、以眩晕、肢麻震颤、头胀痛、面赤，舌红苔腻，脉弦细有力为主要证候表现的是A、血虚生风证B、热极生风证C、阴虚动风证D、肝阳上亢证E、肝阳化风证30、以下哪项不是肝阳上亢证的表现A、眩晕耳鸣B、面红目赤C、急躁易怒D、手足蠕动E、失眠多梦31、以少腹冷痛，前阴、巅顶冷痛，舌淡苔白，脉沉紧为主要证候表现的是A、肝胃不和证B、寒滞肝脉证C、肾阳虚证D、寒滞胃肠证E、胃肠气滞证32、以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤、面白无华，舌淡脉细为主要辨证依据的是A、肝血虚证B、心血虚证C、肝阴虚证D、心肝血虚证E、心脾气血虚证33、下列不属于脾不统血证临床表现的是A、便血尿血B、月经过多C、崩漏下血D、鼻衄紫斑E、舌质紫暗34、湿热蕴脾证的表现应除外哪项A、便溏不爽B、白带量多C、肢体困重D、脘腹胀闷E、身热不扬35、心阳虚证与心气虚证二者均有的证候表现是A、胸闷气短B、畏寒肢冷C、失眠多梦D、形体消瘦E、口燥咽干36、心血虚证与心阴虚证的共同症状表现是A、心悸失眠B、面色淡白C、形体消瘦D、五心烦热E、潮热盗汗37、肝胃不和证与肝郁脾虚证的共同表现是A、嗳气呃逆B、食少腹胀C、腹胀便溏D、失眠多梦E、胸胁胀满疼痛38、脾肾阳虚证与心肾阳虚证的共同表现不包括的是A、畏冷肢凉B、小便不利C、腰膝酸冷D、久泻久痢E、舌淡胖苔白滑39、肝肾阴虚证与肝阳上亢证的共同表现为A、头晕目眩B、五心烦热C、舌红少苔D、急躁易怒E、头重脚轻二、B1、A.肾虚水泛证B.肾阳虚证C.肾阴虚证D.肾精不足证E.肾气不固证<1>、以腰膝酸软，耳鸣、身体浮肿，腹部胀满为特征的是A B C D E<2>、以腰膝酸软，神疲乏力，小便频数而清为特征的是A B C D E2、A.面色淡白B.面色（白光）白C.面色萎黄D.面色苍白E.面赤如妆<1>、心阳虚脱证的面色是A B C D E<2>、心阳虚证的面色是A B C D E3、A.肺气虚证B.脾肺气虚证C.肺肾气虚证D.肺肾阴虚证E.心肺气虚证<1>、症见心悸咳喘无力，胸闷气短，舌淡脉弱者辨证为A B C D E<2>、症见气短而喘，咯痰清稀，食少，腹胀，便溏者辨证为A B C D E4、A.咳嗽痰稀色白B.咳喘痰黄黏稠C.咳嗽痰少黏稠D.咳喘痰中带血E.咳喘咯脓血腥臭痰<1>、寒痰阻肺证可见A B C D E<2>、燥邪犯肺证可见A B C D E5、A.两目上视，手足抽搐B.面白无华，手足拘急C.五心烦热，手足蠕动D.眩晕欲仆，头胀目痛E.突然昏仆，口眼歪斜<1>、阴虚动风证的表现是A B C D E<2>、血虚生风证的表现是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证的共同病机是肺卫失宣。
中医肝知识点归纳
肝：精神抑郁、急躁易怒、胸胁少腹胀痛心：心悸怔忡、心烦、失眠多梦、健忘、神昏脾：腹满、纳少、便溏、困重、内脏下垂肺：咳嗽、喘促、咯痰肾：生长、发育生殖功能障碍、腰膝酸软胃：食少、脘胀或痛、呕恶、呃逆、嗳气大肠、小肠：泄泻、便秘，下痢脓血；腹胀、腹痛、肠鸣胆：口苦、黄疸、消化异常及胆怯、惊悸膀胱：尿频、尿急、尿痛、尿闭细目一辨心病证候证型共同症状不同症状心血虚证心失所养心神不安心悸失眠多梦血虚——面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细无力心阴虚证阴虚——心烦，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数心气虚心悸、胸闷、气短、活动后加重、自汗面色淡白，舌质淡，脉虚心阳虚畏冷肢凉，心痛，面色白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代心阳虚脱突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，或心胸剧痛，神志模糊或昏迷，唇舌青紫，脉微欲绝心火亢盛证发热，口渴，心烦，失眠，便秘，尿黄，面红，舌尖红降，苔黄，脉数有力。
心火上炎：口舌生疮、赤烂疼痛心移热于小肠：小便赤、涩、灼、痛心火迫血妄行：吐血、衄血热扰心神：狂躁谵语、神志不清心脉痹阻证的临床表现共同症状病因症状特点心悸怔忡，心胸憋闷作痛，痛引肩背内臂，时作时止瘀阻心胸刺痛，舌紫暗见紫斑点，脉细涩或结代痰阻心胸闷痛，体胖痰多，身重困倦，苔白腻，脉沉滑或沉涩寒凝心胸剧痛，遇寒加重，得温痛减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧气滞心胸胀痛，胁胀善太息，脉弦痰蒙心神、痰火扰神证型共同症状不同症状痰蒙心神神志异常神情痴呆，意识模糊，甚则昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃独语，举止失常。
或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰声。
并见面色晦暗，胸闷，呕恶，舌苔白腻，脉滑。
痰火扰神发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
瘀阻脑络证头晕、头痛经久不愈，痛如锥刺、痛处固定，或健忘，失眠，心悸，或头部外伤后昏不知人，面色晦暗，舌质紫暗或有斑点，脉细涩。
中医诊断学--肝胆病辨证(2)
辨证要点：有肝阳上亢见症，突发动风，或猝中风（猝然
昏倒，半身不遂）
2024/7/25
中医诊断学
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热极生风证
指邪热炽盛，热极动风，以高热、神昏、抽搐为 主要表现的证候。本证在卫气营血辨证中归属血分证。
➢常见病因
外感温热病邪，邪热亢盛热闭心神，燔灼筋膜， 伤津耗液，筋脉失养所致。
2024/7/25
火热内
肝 扰肝胆 火 炽 盛
实火
内炽
循经上攻头目，气血涌盛脉络 肝失条达柔和之性 热扰神魂 肝热移胆，循经上冲 热迫胆汁上溢
火邪灼津 迫血妄行
头晕胀痛，面红目赤 胁下灼痛，急躁易怒 不寐或恶梦纷纭 耳鸣甚发耳聋，耳内肿痛流脓 口苦 脉弦数
口渴，大便秘结，小便黄短 吐血、衄血 舌红苔黄
➢辨证要点： 肝经循行部位（头目耳胁）的火热症状
寒滞肝脉证
指寒邪侵袭，凝滞肝经，以少腹、前阴、巅顶等肝 经经脉循行部位冷痛为主要表现的实寒证候。又名寒凝 肝经证、肝寒证、肝经实寒证。
➢常见病因
感受外寒，寒凝肝经经脉所致。
2024/7/25
中医诊断学
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➢病机分析及临床表现
气血运行不畅 少腹冷痛
寒 肝经寒
牵引睾丸坠胀冷痛 肝经
滞 凝气滞 经脉挛急
头晕胀痛，耳鸣如潮， 胸胁灼痛，脉弦数
2024/7/25
中医诊断学
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肝火炽盛证与肝阳上亢证鉴别简表
证型 肝火炽 盛证
肝阳上 亢证
鉴别点
相 似 点 发病特点
临床表现
因火性炎上， 病程较短，以目赤头痛，胸胁灼痛、口
阳气亢于上， 病势较急 苦口渴、便秘尿黄等火热症
中医医师_中医诊断学_考试题_复习资料 (6)
第 300 题：B1型题(本题1分)
A．饮停胸胁证 B．风水相搏证 C．风寒犯肺证 D．寒痰阻肺证 E．肺气虚证 咳嗽，痰多色白质稠，胸闷气喘，恶寒肢冷，质淡苔白腻，脉滑，属
【正确答案】：D
中医医师
第 301 题：B1型题(本题1分)
A．饮停胸胁证 B．风水相搏证 C．风寒犯肺证 D．寒痰阻肺证 E．肺气虚证 咳嗽，痰少色白质稀，气喘，微有恶寒发热，鼻塞流清涕，苔薄白，脉浮紧，属
第 251 题：A1型题(本题1分)
肝阳上亢证与肝火炽盛证的鉴别依据是
A．头重足飘 B．急躁易怒 C．眩晕耳鸣 D．头目胀痛 E．面红目赤
中医医师
【正确答案】：A
第 252 题：A1型题(本题1分)
下列不属于肺热炽盛证临床表现的是
A．发热口渴 B．咳嗽气喘 C．鼻翼煽动 D．痰黄稠量多 E．咽喉肿痛
中医医师
【正确答案】：E
第 298 题：B1型题(本题1分)
A．肝火犯肺证 B．肝肾阴虚证 C．心肝血虚证 D．心肾不交证 E．肺肾阴虚证 以腰酸胁痛，眩晕耳鸣，遗精，低热颧红为主要表现的证候是
【正确答案】：B
第 299 题：B1型题(本题1分)
A．肝火犯肺证 B．肝肾阴虚证 C．心肝血虚证 D．心肾不交证 E．肺肾阴虚证 以干咳少痰，腰酸，遗精，潮热盗汗为主要表现的证候是
A．痰热壅肺证 B．肺热炽盛证 C．肺火犯肺证 D．燥邪犯肺证 E．饮停胸胁证
【正确答案】：A
第 270 题：A1型题(本题1分)
小便频数，排尿灼热涩痛，小便短赤，尿血，腰痛，发热口渴，属
A．肾阴虚证 B．肾气不固证 C．膀胱湿热证 D．肠道湿热证 E．肝肾阴虚证
【正确答案】：C
中医辩证依据
中医辩证依据1.气虚：病体虚弱，以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。
2.气陷：体弱而瘦，以气短、气坠、脏器下垂为主要表现。
3.气不固证：病体虚弱，以疲乏、气短、脉虚及自汗或二便、经、精等的不固为主要表现。
4.气脱：病势危重，以气息微弱、汗出不止、脉微等为主要表现。
5.血虚：病体虚弱，以面、睑、唇、舌、爪甲的颜色淡白、脉细为主要表现。
6.血脱：有血液严重损失的病史，以面色苍白、脉微或芤为主要表现。
气脱证、血脱证、亡阳证、亡阴证，皆属疾病发展到濒危阶段的证候，且常可相互影响而同时存在，临床不易严格区分，诊断时主要是辨别何种亡脱在先。
亡阳、血脱、气脱均见面色苍白、脉微，忘阴、亡阳、气脱均有汗出的特点。
亡阴证有身热烦渴的特征，亡阳证以身凉肢厥为特征，气脱证以气息微弱尤为突出，血脱证有血液大量耗失的病史。
7.气滞证：以胸胁脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛为主要表现。
8.气逆证：以咳喘或呕吐、呃逆等为突出表现。
9.气闭证：以突发昏厥或绞痛、二便闭塞、息粗、脉实为主要表现。
血瘀证疼痛特点刺痛、痛处拒按、固定不移、常在夜间痛甚。
10.心血虚证：以心悸、失眠、多梦与血虚症状共见为辩证主要依据。
11.心阴虚证：以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为辩证主要依据。
（血虚以“色白”为特征而无热象。
阴虚以“色赤”为特征而有明显热象）心气虚证：以心悸、神疲于气虚症状共见为主要辨证依据。
12.心阳虚证：以心悸怔仲、心胸憋闷与阳虚症状共见为辩证的主要依据。
（心气虚与心阳虚均可见心悸、胸闷、气短等症，但阳虚证有畏冷肢凉等表现，气虚证则疲乏等症表现明显）13.心阳虚脱证：以心悸、胸痛、冷汗、肢厥、脉微等表现为辩证依据。
14.心火亢盛证：以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤与实火症状共见为辩证的主要依据。
15.心脉痹阻证；以心悸怔仲，心胸憋闷疼痛与淤血症状共见为辩证的主要依据。
由于致痛之因有别，故应分辨疼痛特点及兼症以审证求因。
16.痰蒙心神证：以情志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为辩证的主要依据。
中医诊断学第六次作业.
《中医诊断学Z》第6次作业您本学期选择了“中医诊断学Z”，以下是您需要提交的作业。
说明：本次作业的知识点为：7.1--7.3，发布时间为2015-5-17，您从此时到2015-8-3前提交均有效。
A型题：请从备选答案中选取一个最佳答案1. 咳喘，痰多黄稠，发热口渴，便秘尿黄者，多属： [1分]A.肝胆火旺证B.痰热壅肺证C.肺阴虚证D.风热表证E.肠热腑实证2. 小便赤涩，灼痛，兼见面赤口渴，心烦不寐，最宜诊断为： [1分]A.心火亢盛证B.膀胱湿热证C.小肠实热证D.阴虚火旺证E.下焦湿热证3. 水肿，畏寒，腰腹冷痛，大便稀，完谷不化，舌淡胖，脉沉迟无力，多属： [1分]A.肾精不足证B.肾阳虚证C.肾阴虚证D.脾肾阳虚证E.肾气不固证4. 肾阳不足所致腰痛的特点为 [1分]A.隐隐作痛B.重痛活动受限C.冷痛绵绵不休D.痛处游走不定E.刺痛固定不移5. 心脉痹阻中，若胸痛以闷痛为特点的是： [1分]A.寒凝心脉B.气滞血脉C.痰阻心脉E.瘀阻心脉6. 心悸，失眠，多梦，健忘，头晕眼花，面色淡白，唇舌色淡，脉细无力，属于： [1分]A.心气虚证B.心血虚证C.心阴虚证D.心阳虚证E.心脉痹阻证7. 水肿起于眼脸头面，继而遍及全身，小便短少，兼恶寒，发热，舌苔薄白，脉浮紧，属于： [1分]A.脾肾阳虚B.风寒犯肺C.寒痰阻肺D.饮停于肺E.风水相搏8. 肾气不固的主要症状是： [1分]A.男子阳痿，女子经闭B.脘腹胀满，全身浮肿C.小便频数，遗尿或失禁D.五更泄泻，完谷不化E.久病咳喘，动则尤甚9. 下列哪项是心气虚与心阳虚的共有症状： [1分]A.畏寒肢冷B.心痛入夜加剧C.心悸怔忡D.舌淡胖苔白滑E.脉沉迟无力10. 患者牙龈肿痛溃烂，齿衄，口臭，渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄燥，脉滑数，此为： [1分]A.肝火犯胃证B.湿热蕴脾证C.血热证D.胃热炽盛证E.肠热腑实证11. 营分证的病人，一般不出现： [1分]A.舌质红绛B.脉象细数C.四肢抽搐E.心烦不寐12. 下列哪项不属于湿热蕴脾的表现： [1分]A.脘腹胀闷B.面目肌肤发黄C.胁肋灼痛D.便溏不爽E.小便短黄13. 心悸，心胸憋闷疼痛，遇寒痛剧，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧，属于： [1分]A.气滞血脉B.痰阻心脉C.寒凝心脉D.热郁心脉E.瘀阻心脉14. 小儿生长发育迟缓者，常见下列何证： [1分]A.肾阳虚证B.肾气不足证C.肾阴不足证D.肾精不足证E.脾肾亏虚证15. 膀胱湿热证主要表现为： [1分]A.小便频数B.尿频尿急，尿痛尿赤C.遗尿或失禁D.夜尿频多E.小便量少色黄16. 心烦失眠，口渴面赤，便秘尿黄，口舌生疮，舌红脉数，证属： [1分]A.心阴虚B.心火亢盛C.痰火扰神D.肝火炽盛E.肝阳上亢17. 脾虚气陷证的临床表现应除外哪一项？ [1分]A.久泄不止B.小便浑浊C.内脏下垂E.脘腹重坠18. 小便失禁2年余，伴腰膝痠软无力，神疲乏力，舌淡苔白，宜诊为： [1分]A.肾精不足证B.肾气不固证C.肾阴虚证D.肾阳虚证E.脾肾阳虚证19. 脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血四证的共同见症是： [1分]A.畏寒肢冷，肢体浮肿B.食少便溏，少气乏力C.腹部疼痛，喜温喜按D.脘腹重坠，食后益甚E.便血衄血，月经量多20. 心悸患者，突然心胸剧痛，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，神志模糊或，属： [1分]A.心气虚B.心脉闭阻C.痰蒙心神D.心阳暴脱E.气闭证21. 心悸失眠，烦躁，胸胁胀闷，善太息，口苦，呕恶，舌红苔黄腻，脉弦滑数，为： [1分]A.心火亢盛证B.心肾不交证C.肝郁化火证D.胆郁痰扰证E.肝胆湿热证22. 大便秘结，难以排出，常数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩者，最宜诊断为： [1分]A.大肠湿热证B.肠燥津亏证C.燥邪犯肺证D.肺热炽盛证E.肺阴虚证23. 对胆郁痰扰证诊断最有意义的是： [1分]A.头晕目眩B.惊悸失眠C.口干舌燥E.便秘尿黄24. 胃脘冷痛，喜温喜按，食少脘痞，泛吐清水，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，属： [1分]A.胃阳虚证B.脾气虚证C.寒饮停胃证D.胃阴虚E.寒湿困脾证25. 咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱者，最宜诊断为 [1分]A.心肺气虚证B.肾不纳气证C.脾肺气虚证D.肺气虚证E.肺气阴两虚证26. 下列哪项是肝火炽盛证与肝阳上亢证的鉴别症状： [1分]A.头晕头痛B.急燥易怒C.面红目赤D.失眠多梦E.腰膝痠软27. 下列哪项不是肺阴虚证的症状？ [1分]A.干咳无痰B.痰中带血C.发热恶寒D.口燥咽干E.声音嘶哑28. 燥邪犯肺和肺阴虚证的共同症状是： [1分]A.潮热盗汗B.身热恶寒C.五心烦热D.干咳无痰，或痰少而粘E.形体消瘦29. 下列哪项不属于痰蒙心神证的表现： [1分]A.神志不清B.神志痴呆C.喉间痰鸣E.手足蠕动30. 肝血虚的特有症状为： [1分]A.头晕目眩B.面色萎黄C.心悸失眠D.目涩肢麻E.脉细无力31. 下列哪项不是肺病最常见的症状？ [1分]A.咳嗽B.喘促C.咯痰D.胁胀闷E.音哑32. 肝病最常见的特征性症状是： [1分]A.心烦易怒B.口干口苦C.苔白脉弦D.头晕目眩E.胁肋胀痛33. 心脉痹阻中，若胸痛以胀痛为主，与情绪变化有关的是： [1分]A.痰阻心脉B.热郁心脉C.寒凝心脉D.气滞血脉E.瘀阻心脉34. 心阴虚和心血虚证的共同点是 [1分]A.心烦B.健忘C.失眠D.眩晕E.盗汗35. 心烦失眠，咽干欲饮，手足心热，舌红少苔，脉细数，应诊为何证？ [1分]A.心肾不交B.心气虚C.心阴虚E.痰火扰神36. 肾精不足证不见下列哪项： [1分]A.耳鸣耳聋B.齿脱发落C.阳强早泄D.腰膝痠软E.健忘恍惚37. 下列哪项不是肝阳上亢的临床表现？ [1分]A.耳鸣B.眩晕C.面赤D.呃逆E.腰膝酸软38. 胁下痛与下列哪项并见，最宜诊断为肝胆湿热证? [1分]A.口苦口渴，便秘尿黄B.急燥易怒，头目胀痛C.身目鲜黄，舌苔黄腻D.情志抑郁，善太息E.潮热盗汗，脉象细数39. 下列哪项对鉴别风寒犯肺证和风寒表证最有意义的是： [1分]A.有汗或无汗B.口渴或不渴C.是否发热恶寒D.是否舌苔薄白E.咳嗽的轻重40. 患者长期便血，伴见神疲乏力，食少便溏，舌淡脉弱，证属： [1分]A.脾胃虚寒证B.寒湿困脾证C.脾不统血证D.脾阳虚证E.脾气虚证41. 胃中隐痛，饥不欲食，多属于： [1分]A.胃热炽盛B.寒饮停胃C.脾气虚E.胃阳虚42. 脘腹胀闷，泛恶欲吐，大便溏泻，肢体困重，舌淡胖苔腻，脉濡缓，属： [1分]A.寒滞胃脘证B.食滞胃脘证C.脾阳虚证D.寒湿困脾证E.脾气虚证43. 肺气虚咳喘的特点是： [1分]A.咳喘胸闷，喉中痰鸣B.咳喘气急，呼多吸少C.咳喘痰多，色白稀薄D.咳喘气短，气不得续E.咳喘无力，动则尤甚44. 下列哪项不是肝胃不和证的临床表现？ [1分]A.胃脘胀痛B.嘈杂吞酸C.嗳气呃逆D.腹胀便溏E.胁肋胀痛45. 小肠实热证的辨证要点是： [1分]A.口干渴喜饮B.口舌生疮C.身烦热躁动D.小便赤涩灼痛E.小便频数46. 患者久泻不止，肛门重坠，严重时可出现脱肛，伴少气懒言，纳少，舌淡苔白，脉缓弱，属： [1分]A.脾气虚B.脾虚气陷C.脾阳虚D.脾不统血E.肾阳虚47. 胸胁灼痛，急躁易怒，咳嗽阵作或咳血，证属： [1分]A.肺肾阴虚证B.肝肾阴虚证C.肝火犯肺证E.肝火炽盛证48. 患者咳嗽，咳痰清稀，伴恶寒发热，鼻塞，流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，属： [1分]A.风热犯肺B.风寒犯肺C.饮停于肺D.寒痰阻肺E.燥邪犯肺49. 心脉痹阻中，若胸痛以刺痛为特点的是： [1分]A.痰阻心脉B.气滞血脉C.寒凝心脉D.热郁心脉E.瘀阻心脉50. 高热手足抽搐，角弓反张，舌红绛脉弦数，证属： [1分]A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.肝阳上亢51. 食滞胃脘证的特点为： [1分]A.腹胀、纳呆、便溏，脉虚B.脘腹痞胀作痛，拒按，厌食，舌苔厚腻C.胃脘痞胀，胃中水声漉漉，口泛清水D.胃脘嘈杂，隐隐作痛，饥不欲食E.胃脘冷痛，喜温喜按52. 下列哪项不是肝郁气滞证的常见表现？ [1分]A.情志抑郁B.脘腹痞满C.胸胁、少腹胀满疼痛D.咽部异物感E.善太息53. 患者咳嗽气喘，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉濡缓，属： [1分]A.风热犯肺B.风寒犯肺C.寒痰阻肺E.燥邪犯肺54. 突然昏倒，口眼歪斜，半身不遂，语言不利，面赤，脉弦劲有力。
中医诊断学知识题
中医诊断学习题一、选择题1、现存最早的脉学专著是：A《黄帝内经》 B《脉经》 C《濒湖脉学》 D《伤寒杂病论》2、现存最早的舌诊专著是：A敖氏《伤寒金镜录》 B《伤寒舌鉴》 C《舌鉴辨证》 D《医宗金鉴》3、我国第一部论述病源与病候诊断的专著是：A《黄帝内经》 B《脉经》 C《诸病源候论》 D《伤寒杂病论》4、在一定阶段上反映了疾病的本质是A证B病 C病因D症状5、辨证论治的创始人为A张仲景 B巢元方 C张介宾 D华佗6、病人头痛如裹、肢体困重者为A痰湿头痛 B气滞头痛 C风热头痛 D风寒头痛7、根据经络的分布，分辨头痛的经络病位，头项痛者多属A阳明经 B太阳经 C少阳经 D厥阴经8、口干，饮少量热水或饮水即吐，兼见舌白滑者多为：A水饮内停 B湿热内阻 C邪热入营 D内有瘀血9、痰白量多，质粘，易咯出者多为：A寒痰 B湿痰 C热痰 D燥痰10、表证而不出汗者，多见于：A太阳中风证 B表热证 C表虚证 D表寒证11、失眠的常见的病因中，不可能的是：A阴虚火旺 B痰湿困脾 C心胆气虚 D食积胃脘12、湿温潮热的特点为A日晡热甚 B午后热甚 C入夜低热 D夏季长期低热13、少腹牵引睾丸坠胀冷痛的特异症状见于A肾阳虚衰 B寒滞肝脉C中气下陷 D寒湿困脾14、食欲减退,脘腹胀满,嗳腐吞酸,属A脾胃虚弱 B脾湿不运 C食积内停 D脾胃湿热15、脾胃湿热的口渴特点是A口淡不渴 B欲饮不咽 C大渴引饮 D渴不多饮16、战汗后疾病向愈的表现是A身热不减 B脉来疾数 C热退脉缓 D烦躁不安17、下列除那项外,均可导致癃闭A热结膀胱 B瘀血内结 C老年气虚肾阳不足 D肾气不固18、微热一般不见于下列何项？A气虚 B胃肠热甚 C气阴两虚 D阴虚19、下列何项不是导致肢体麻木的因素A瘀血阻络 B气血亏虚 C痰湿阻络 D风邪侵袭20、最早总结概括问诊内容为“十问”的医家是：A张仲景 B张景岳 C陈修园 D李时珍21、脾胃气虚可见A 肛门坠重B 大便时干时稀C 肛门灼热D 大便干22、望面色中，泽主要反映：A血液盛衰 B血液运行情况 C疾病的性质 D脏腑精气的盛衰23、面色黑，其主病不可能是：A血瘀 B气滞 C水饮 D寒证24、望目中，水轮的部位是：A黑睛 B眼睑 C白睛 D瞳仁25、小儿前囟门正常闭合的时间为：A 2-4个月B 6个月C 12个月D 12-18个月26、面色黧黑，肌肤甲错，可见于A肾精久耗 B肾阳亏虚 C寒湿带下 D血瘀日久27、小儿耳背有红络，耳根发凉，多属A气血亏虚 B肾精亏耗 C麻疹先兆 D肾气不足28、面黄虚浮的主病是A脾虚湿邪内阻 B肺虚宣降失常 C肾虚水液泛滥Ｄ肝胆湿热上蒸29、煤气中毒的口唇色为（）。
肝火上炎和肝阳上亢的区别
肝火上炎和肝阳上亢的区别肝火上炎和肝阳上亢是二种不一样的症状，临床医学上非常容易搞混。
肝火上炎中医学上称之为肝火上炎证，关键发病原因是肝郁气滞，郁而化火等。
肝阳上亢就是指肾脏肾阳不足造成的上实下虚证候，也称为肝阳上逆、肝阳偏旺等。
肝火上炎和肝阳上亢这二种症状都非常容易产生在夏天，也与病人的生活方式、饮食结构等相关。
那麼，肝火上炎与肝阳上亢的差别实际有什么呢?下边我们来掌握这二种症状的有关专业知识。
肝火上炎。
肝火上炎在临床医学上的临床症状有头昏、头晕脑胀、耳鸣、眼睛发红、比较严重、梦多、便秘等。
肝火上炎的典型性特点是肝火郁而化火上路，发病原因繁杂多种多样。
长期性心态欠佳、过度劳累、长期熬夜、吃刺激性食物等都非常容易造成肝火上炎。
肝火上炎病人经常有情绪不稳定的问题。
可医治该症状的中药方剂有龙胆草、山栀子、柴胡等。
病人一定要多饮水，维持口味淡的饮食搭配，不必经常熬夜，防止心态波动、狂躁。
肝阳上亢。
肝阳上亢也称为肝阳上逆，肝阳偏旺，一般是肾脏肾阳不足造成的症状。
造成肝阳上亢的关键原因是肾脏肾阳不足，一般是情绪气愤气郁化火或是夫妻性生活疲劳造成。
肝阳上亢的临床症状有头昏、上重下轻、舌头发红、口干舌燥、腰酸腿软等。
肝阳上亢的医治标准是平肝潜阳，补阴降火，医治中药方剂有天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝等。
文中详细介绍了肝火上炎与肝阳上亢的差别，主要是发病原因、症状表现和治疗方法的不一样。
肝火上炎与肝阳上亢全是普遍的肝脏症状，发病原因不一样。
肝火上炎一般是欠佳的生活方式和情绪状态造成的，而肝阳上亢是肾脏肾阳不足造成的。
要防止这二种症状，平常一定要培养优良的生活方式和饮食结构。
中医诊断学复习
1、名词解释：潮热、阳明潮热、湿温潮热、阴虚潮热、自汗、盗汗、绝汗、战汗、里急后重、完谷不化、五更泻、滑泻失禁、肛门气坠、溏结不调、癃闭、淋证。
日晡潮热：热势较高,日晡热甚湿温潮热：身热不扬,午后热甚阴虚潮热：午后或入夜低热短赤而急迫——淋证（下焦湿热，膀胱气化不利）2、恶寒发热的临床表现特点与病机特点如何？临床上分为哪几个证型？①特点：恶寒发热同时出现。
是表证的特征性症状。
②病机要点外邪袭表卫阳被郁肌腠失于温煦恶寒多见于外感病郁而化热发热初期恶寒发热正气奋起抗邪发热同时并见③临床意义3、但寒不热在临床上分为哪几个证型？各自的症状特点和病机要点是什么？②病机要点：外因－感受寒邪，阳气被遏内因－阳虚，机体失去温煦③临床意义6、如何根据头痛部位辨识病在何经？①根据头痛部位确定病在何经头后枕痛连项背—太阳经头颞或一侧头痛—少阳经前额连眉棱骨痛—阳明经巅顶痛者—厥阴经头痛连齿—少阴经头痛昏沉，腹痛自汗—太阴经8、气滞、血淤、寒证、虚证疼痛性质有何表现？虚证喜按,按之不痛，胀满时减气机阻滞——胸胁苦满、神情默默寒证头身脘腹肢节冷痛,筋脉拘挛作痛，屈伸不利，冷厥不仁，脉紧或迟，舌青气滞胀闷，疼痛血淤痛如针刺，痛有定处，拒按，肿块9、头晕的各种证型和症状特点如何？实10、口不渴、口渴饮水、渴不多饮的主病如何？1、口不渴－津液未伤－寒证、湿证、无明显燥热病证2、口渴多饮：燥证、热证、消渴病3、渴不多饮：阴虚－潮热、盗汗、颧红湿热－伴身热不扬，头身困重，脘闷，苔黄腻痰饮－渴喜热饮，饮亦不多或饮入即吐瘀血－口干、漱水不欲咽14、失眠与嗜睡的常见临床类型有哪些？症状特点如何？（一）失眠（二）嗜睡16、大肠湿热可见哪些大便改变，其病机特点是什么？便次增多，便质稀薄，如水样17、伤食泄泻症状特点是什么？肝脾不和大便可有哪些改变？20、脾胃虚弱大便可有哪些改变？22、下焦湿热可见哪些小便的改变？短赤而急迫——淋证（下焦湿热，膀胱气化不利23、肾气亏虚，肾阳不足可见哪些小便改变？短赤而急迫——淋证（下焦湿热，膀胱气化不利病因：病因：病因病因：病因：病因：病因：病因：病因：病因：7.肝火炽盛和肝阳上亢证的鉴别。
北京中医药大学 远程教育 中医诊断学Z 第4 5 6次作业参考答案
第4次作业《中医诊断学Z》A型题：1.气滞血瘀的病证可见：C.涩脉2.弦细脉的主病为：A.血虚肝郁3.脉象“有神”是指：D.柔和有力4.八纲中“实”的含义主要是指：E.邪气盛实5.表证有痰饮常见的脉象是：B.6.B.7.C.8.D.9.B.10.C.11.D.12.C.13.E.14.D.15.B.症积16.D.17.热证的临床表现一般不包括下列哪项：C.面红尿清18.虚脉的形象是：B.三部脉举之无力，按之空虚19.下列诸脉，除……外，皆主痛证：D.滑脉20.关于"虚里"部位的描述，下列哪一项是错误的？A.位于左胁下21.脉形是指：C.脉动的形状和性状22.轻取即得的脉象，以下除哪项外均是：D.牢脉23.诊脉时，医生的呼吸要自然均匀，用自己一呼一吸的时间去计算病人脉搏的次数，此为：A.平息24.下述哪项不是虚证的病因？B.宿食不化25.浮紧脉主病是：B.太阳伤寒26.八纲中“虚实”两纲是：B.辨邪正盛衰的纲领27.浮而搏指，中空外坚的脉象主病是D.半产，漏下28.D.29.E.30.C.31.D.32.A.33.B.34.B.35.D.36.B.37.E.B型题39.D40B弦细脉41痰饮内停可见：D弦滑脉42.阴虚火旺可见：E细数脉43.脉往来流利，如珠走盘，应指圆滑者，为：B滑脉44.脉浮大中空，如按葱管者，为：A芤脉45.脉来缓慢而有歇止，止有定数者，为：46.脉细而缓，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹者，为：E涩脉47.寒证可见：C紧脉48.疟疾可见：E.弦脉49.肝胆病可见：E.弦脉50.肝郁化火多见：B弦数脉51.内热食积多见：D52.E53.B54.A55.C第5A型题1.D.2.C.3.C.4.C.5.B.6.B.7.D.脉结代而细8.证候真假的“真”，最主要是指：D.与病机本质相符的证候9.亡阳亡阴的共同之处，错误的是：B.见于病久体弱患者10.引起血虚的原因，错误的是：A.气机不调，升降失常11.新起恶寒，微发热，无汗，咳嗽气喘，舌红苔黄白相兼，脉浮数。
中医诊断-肝与胆、肾与膀胱辨证
❖ （1）你认为本案所述的血小板减少性紫癜，属中医的 何种证型？应该如何治疗？
❖ （2）分析病机并结合病案指出肝血不足的形成机制。
病案4
❖ 艾某，女，50岁。－1994年3月5日初诊。 ❖ 主诉：目干目涩，潮热盗汗6月。 ❖ 病史：患者45岁绝经，经常腰膝酸痛，头晕，耳鸣。
近6个月来，上述诸症加重，并出现目干，目涩，视物 昏花，午后面部烘热，夜间盗汗，口干欲饮，双手不自 主抖动，经多方治疗，症状无明显缓解。 ❖ 检查：形瘦，两手蠕动。舌红少津，脉细数。 ❖ 思考讨论题： ❖ （1）分析病症并判断证型。 ❖ （2）肝血虚与肝阴虚的病症主要有何差别？ ❖ （3）如何鉴别肝火证与肝阴虚证？
皮肤瘙痒。现感胸胁满闷，上腹胀痛，泛恶更甚，日 苦，厌食，小便黄如浓茶而量少，大便干结。
❖ 检查：面、身、目俱黄，色泽鲜明。舌红，苔黄腻， 脉弦滑数。
❖ （摘自《中医基础试题精选》）
❖ 思考讨论题：
❖ （1）分析本案黄疸发生的病理机制。 ❖ （2）在临床上除见黄疸病症外，还可能会出现哪些
病症？
病案10
淡 细弱
红少 细数 苔 淡苔 沉迟 白 无力 淡弱
肾不纳气 肾虚水泛
短气喘息，动甚，语声低怯， 自汗乏力
水肿腰以下甚，小便短少
淡或 红
淡胖 苔滑
弱或 无根
沉迟
病案1
王某，女，48岁。1973年8月13日初诊。
❖ 主诉：畏寒肢冷，思睡，全身浮肿20天。
❖ 病史：患者因患“甲亢”，于1973年4月23日起，用 放射碘同位素治疗，经治疗3个月后，“甲亢”症状基 本消失，但相继出现尿少、全身浮肿、乏力嗜睡、毛 发脱落、腰膝酸软、小便短少、怕冷、纳少等症。
肝火 炽盛
辨证试题
辨证[单项选择题]1、心气虚证与心阳虚证的区别在于（）A.心悸或怔忡，动则尤甚B.气短C.心胸憋闷D.脉结代E.怕冷参考答案：E[单项选择题]2、除哪项外，为心血虚证的辨证依据（）A.失眠多梦B.健忘C.血虚症状D.心悸E.心烦参考答案：E[单项选择题]3、脾气虚证与脾气下陷证的区别是（）A.纳少B.脱肛C.大便溏薄D.面色萎黄无华E.腹胀参考答案：B[单项选择题]4、肝阴虚证与肝阳上亢证的区别是（）A.头昏耳鸣B.心烦C.失眠D.头目胀痛E.脉细数参考答案：D[单项选择题]5、下列哪项不是八纲的内容（）A.阴阳B.气血C.表里D.寒热E.虚实参考答案：B[单项选择题]6、以下哪项不符合表证的临床特征（）A.恶寒发热B.头身疼痛C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.苔白脉浮参考答案：C[单项选择题]7、以下最具表证特征的症状是（）A.咳嗽气喘B.头痛身痛C.咽喉肿痛D.恶寒发热E.舌淡红苔薄白参考答案：D[单项选择题]8、病人恶寒重发热轻，头身疼痛，无汗，脉浮紧，此为（）A.表实热证B.表实寒证C.里实热证D.里实寒证E.表里实寒证参考答案：B[单项选择题]9、下列哪项不属热证临床表现（）A.恶热喜凉B.渴喜冷饮C.面色红D.小便短赤E.大便稀溏参考答案：E[单项选择题]10、下列哪项不符合虚证的临床表现（）A.腹胀满不减B.五心烦热C.午后微热D.声低息微E.畏寒喜加衣被参考答案：A[单项选择题]11、四肢厥冷，神昏，面紫暗，脉沉迟，身热，胸腹灼热，口鼻气灼，口臭息粗，口渴引饮，小便短黄，舌红苔黄而干，脉有力，此为（）A.真寒假热B.真热假寒C.表里虚热D.表里虚寒E.表寒里热参考答案：B[单项选择题]12、病人神情默默，倦怠懒言，身体赢瘦，脉沉细。
但默默不语，却语时声高气粗；虽倦怠乏力却动之觉舒，肢体赢瘦而腹硬满拒按，脉沉细而按之有力，此属（）A.真热假寒B.真寒假热C.真实假虚D.真虚假实E.表虚里实参考答案：C[单项选择题]13、下列哪项不符合阴证的临床特点（）A.身重蜷卧B.静而少言C.腹痛喜按D.大便溏泄气腥E.小便短赤涩痛参考答案：E[单项选择题]14、下列哪项不符合阳证的临床特点（）A.呼吸气粗B.喘促痰鸣C.狂躁不安D.不渴或喜热饮E.便干或秘结不通参考答案：D[单项选择题]15、心悸，头晕眼花，失眠多梦，健忘，面色淡白，舌淡脉细，属（）A.心阴虚证B.心血虚证C.心气虚证D.肝血虚证E.心肝血虚证参考答案：B[单项选择题]16、心烦，心悸，失眠多梦，口燥咽干，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔，脉细数，属（）A.心阴虚证B.心血虚证C.肾阴虚证D.肝阴虚证E.心肾不交证参考答案：A[单项选择题]17、心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，体胖多痰，身重困倦，舌苔白腻，脉滑，属（）A.寒凝心脉B.瘀阻心脉C.气滞心脉D.痰阻心脉E.心气虚参考答案：D[单项选择题]18、属心气虚证、心血虚证、心阴虚证、心脉痹阻证共见的症状是（）A.心悸B.失眠C.心胸憋闷D.舌淡苔白E.脉结代参考答案：A[单项选择题]19、下列哪项不属心火亢盛证的临床表现（）A.心烦口渴B.口舌生疮C.吐血衄血D.狂躁谵语E.心悸怔忡参考答案：E[单项选择题]20、头晕头痛，经久不愈，痛如锥刺，痛处固定，健忘失眠，舌有斑点，脉细涩，属（）A.肝火炽盛证B.肝阳上亢证C.瘀阻脑络证D.痰蒙心神证E.肝阳化风证参考答案：C[单项选择题]21、微有发热恶风寒，咳嗽，痰少而黏，不易咯出，时而痰中带血，口干咽燥，尿少便干，舌苔干燥，脉浮数，属（）A.肺阴虚证B.燥邪犯肺证C.风热犯肺证D.肺热炽盛证E.肺肾阴虚证参考答案：B更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、咳嗽胸闷，气喘息粗，咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数，属（）A.痰热壅肺证B.肺热炽盛证C.肺火犯肺证D.燥邪犯肺证E.饮停胸胁证参考答案：A[单项选择题]23、脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证四证的共同表现是（）A.头晕目眩B.内脏下垂C.腹痛喜温D.食少便溏E.慢性出血参考答案：D[单项选择题]24、下列哪项不是脾气虚证的临床表现（）A.脘腹胀满B.大便稀溏C.肢体倦怠D.形体消瘦E.完谷不化参考答案：E[单项选择题]25、下列哪项不是脾阳虚证的临床表现（）A.腹痛喜温喜按B.畏寒四肢不温C.便溏肛门重坠D.面白少华虚浮E.尿少肢体浮肿参考答案：C[单项选择题]26、湿热蕴脾与寒湿困脾证的主要区别是（）A.脘腹胀闷B.恶心欲呕C.纳呆少食D.肢身困重E.舌苔黄腻参考答案：E[单项选择题]27、以情志抑制，胸胁或少腹胀痛为主要表现的证候是（）A.肝阳上亢证B.肝郁气滞证C.肝火炽盛证D.肝胆湿热证E.胆郁痰扰证参考答案：B[单项选择题]28、下列哪项不是肝风内动证的范畴（）A.血虚生风证B.阴虚动风证C.阳虚动风证D.热极生风证E.肝阳化风证参考答案：C[单项选择题]29、肝阳上亢证与肝火炽盛证的鉴别依据是（）A.头重足飘B.急躁易怒C.眩晕耳鸣D.头目胀痛E.面红目赤参考答案：A[单项选择题]30、头晕眼花，两目干涩，胁肋隐隐灼痛，面部烘热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数者，属（）A.肝火炽盛证B.肾阴虚证C.肝血虚证D.肝肾阴虚证E.肝阴虚证参考答案：E[单项选择题]31、下列哪项不是肝郁气滞证临床表现（）A.颈部瘿瘤B.胁下肿块C.乳房胀痛D.急躁易怒E.咽部异物感参考答案：D[单项选择题]32、肾虚水泛、肾精不足、肾气不固三证的共同特点是（）A.腰膝酸软B.身体浮肿C.发育迟缓D.滑精早泄E.经闭不孕参考答案：A[单项选择题]33、下列哪项不是肾气不固证的临床表现（）A.滑精早泄B.夜尿频多C.带下清稀D.小便失禁E.浮肿少尿参考答案：E[单项选择题]34、下列哪项不是肾阴虚证的临床表现（）A.阳强易举B.遗精早泄C.齿松发脱D.经少经闭E.性欲减退参考答案：E[单项选择题]35、肾阴虚证与肾精不足证的鉴别依据是（）A.发脱B.齿松C.腰膝酸软D.妇女崩漏E.头晕耳鸣参考答案：D[单项选择题]36、少儿生长发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，骨骼痿软，舌淡，脉弱，属（）A.肾阳虚证B.肾虚水泛证C.肾精不足证D.肾阴虚证E.肾气不固证参考答案：C[单项选择题]37、以下哪项不是胃气虚证的临床表现（）A.胃脘隐痛B.得食痛缓C.饥不欲食D.面色萎黄E.神疲倦怠参考答案：C[单项选择题]38、以下哪项不是肠热腑实证的临床表现（）A.日晡潮热B.大便秘结C.腹满硬痛D.嗳腐吞酸E.大便恶臭参考答案：D[单项选择题]39、大便干燥如羊屎，艰涩难下，数日一行，腹胀作痛，属（）A.肠热腑实证B.肠燥津亏证C.肠气滞证D.肠道湿热证E.胃阴虚证参考答案：B[单项选择题]40、以下哪项不是胃热炽盛证的临床表现（）A.呕吐酸馊B.胃脘灼痛C.渴喜冷饮D.消谷善饥E.大便秘结参考答案：A[单项选择题]41、以脘腹痞胀，胃中有振水声，呕吐清水等为主要表现的证候是（）A.胃阳虚证B.胃气虚证C.寒滞胃肠证D.胃热炽盛证E.寒饮停胃证参考答案：E[单项选择题]42、下列哪项不是胆郁痰扰证的临床表现（）A.胆怯易惊B.惊悸不宁C.失眠多梦D.烦躁不安E.神情痴呆参考答案：E[单项选择题]43、以心悸，动则尤甚，咳喘，吐痰清稀，神疲乏力，舌淡脉弱为主要表现的证候是（）A.心肺气虚证B.心脾气血虚证C.脾肺气虚证D.肺肾气虚证E.肺肾阴虚证参考答案：A[单项选择题]44、下列哪项不是心肾阳虚证的临床表现（）A.心悸怔忡B.形寒肢冷C.胸闷气喘D.失眠多梦E.少尿浮肿参考答案：D[单项选择题]45、以心悸多梦，眩晕肢麻，经少色淡，爪甲不荣为主要表现的证候是（）A.心肝血虚证B.心脾气血虚证C.肝肾阴虚证D.心肾不交证E.心肺气虚证参考答案：A[单项选择题]46、下列哪项是寒证的特点（）A.恶热喜冷B.口渴多饮C.面红目赤D.痰黄黏稠E.肢冷蜷卧参考答案：E[单项选择题]47、下列哪项是虚证的特点（）A.腹痛拒按B.神疲乏力C.痰涎壅盛D.舌苔厚腻E.脉实有力参考答案：B[单项选择题]48、阴证少见哪种脉象（）A.沉B.洪C.迟D.弱E.细参考答案：B参考解析：阴证脉象一般表现为沉、细、迟、无力等，阳证脉象可表现为浮、洪、数、大、滑、有力等。
中医诊断学——脏腑辨证(四)
中医诊断学——脏腑辨证（四）1、以下哪一项不是膀胱湿热证的临床表现A、尿血B、尿中砂石C、尿后余沥D、尿频急E、尿涩痛2、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是A、腰膝酸软B、眩晕耳鸣C、梦遗失精D、精神倦怠E、浮肿少尿3、下列各项中不属于肾阴虚临床表现的是A、五心烦热B、腰膝酸软C、潮热盗汗D、小便清长E、遗精早泄4、肝火犯肺与肝火炽盛证的主要不同点在于A、胸胁灼痛B、头胀头晕C、面红目赤D、痰中带血E、急躁易怒5、肝胃不和与肝郁脾虚证的共同表现是A、太息易怒B、吞酸嘈杂C、呃逆嗳气D、腹痛欲泻E、便溏不爽答案与解析1、【正确答案】 C答案解析：膀胱湿热证临床表现：小便频数，排尿灼热涩痛，小便短赤，尿血或有砂石，小腹胀痛，腰痛，发热口渴，舌红苔黄腻，脉濡数。
选项C中的尿后余沥是肾气不固的临床表现。
2、【正确答案】 A答案解析：肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是腰膝酸软。
3、【正确答案】 D答案解析：肾阴虚证临床表现：腰膝酸软而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男子阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津、少苔或无苔，脉细数。
选项D中小便清长是肾阳虚证的表现。
故在此最佳的选项是D。
4、【正确答案】 D答案解析：肝火炽盛证的临床表现：头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。
肝火犯肺证的临床表现：胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目赤，口苦口干，咳嗽阵作，痰黄稠黏，甚则咳血，舌红，苔薄黄，脉弦数。
5、【正确答案】 A答案解析：肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结，而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现，但肝胃不和证兼胃失和降，常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症；肝郁脾虚证兼脾失健运，常有食少、腹胀、便溏等症。
中西医执业医师-综合笔试-中医诊断学-第十一单元脏腑辨证
中西医执业医师-综合笔试-中医诊断学-第十一单元脏腑辨证[单选题]1.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是A.发热口渴B.气喘C.痰黄稠D.咽喉肿痛E.脉浮数（江南博哥）正确答案：E参考解析：风热犯肺证临床表现：咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛，发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。
其二者最主要的区别是脉象的不同。
掌握“肺与大肠病辨证”知识点。
[单选题]2.风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是A.咳嗽B.痰白C.质稀D.气喘E.脉浮紧正确答案：E参考解析：风寒犯肺证临床表现：咳嗽，咯少量稀白痰，气喘，微有恶寒发热，鼻塞，流清涕，喉痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。
寒痰阻肺证临床表现：咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。
二者最主要的的区别是脉象的不同。
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[单选题]3.以下哪项不是寒痰阻肺证的特征A.痰多B.色白C.咳喘D.质稀E.难咯正确答案：E参考解析：寒痰阻肺证临床表现：咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。
根据题干要求，只有E项不是寒痰阻肺证的表现，对于寒痰阻肺证而言，其痰是易咯的。
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[单选题]4.痰热壅肺证与肺热炽盛证的主要区别是A.咳喘息粗B.鼻翼煽动C.喉中痰鸣D.发热口渴E.溲赤便秘正确答案：C参考解析：肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。
痰热壅肺证临床表现：咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，喉中痰鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。
肝火炽盛证与肝阳上亢证二者鉴别
肝火炽盛证与肝阳上亢证二者鉴别
肝火炽盛证与肝阳上亢证二者鉴别
〈分析〉两者在证候与病机上有近似之处，因火性炎上，阳气亦亢于上，故均以头面部的症状突出。
其区别在于：肝火上炎以目赤头痛，胁肋灼痛，口苦口渴，便秘尿黄等火热证为主，病程较短，病势较急，阴虚证候不突出，故病情纯属实证，系由火热之邪侵扰所致；肝阳上亢以头目胀痛，眩晕，头重脚轻等上亢症状为主，病程较长，病势略缓，且见腰膝酸软，耳鸣等下虚症状，阴虚证候明显，故病情属上实下虚，虚实夹杂，系由气血逆乱所致。