社区高血压健康教育
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• 由于症状不明显，很多高血压病人明知自己有高血压也并不进行治疗。 • 多数高血压悄然起病，直到引起严重的心脑血管损害后才被发现和重视。
A
16
严重时会出现高血压危象
• 短期内血压骤增， 并出现头痛、烦 躁、心慌、出汗、 恶心、呕吐
A
17
很多高血压患者未进行治疗
• 1.2亿高血压患者没有正规使用降压药 • 1.5亿高血压患者没有达到降压目标
• 不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入
用橄榄油或菜籽油代替其它烹调用油 每周吃两次鱼
A
33
选择降低胆固醇食品
A
34
合理膳食（3）控制总热量
• 主食每天4两（女），六两（男） • 粗粮、细粮搭配
一个星期吃2-3次粗粮 定期吃些小米、玉米面、红薯等
• 少吃甜食和点心等
A
35
多吃新鲜蔬菜和水果
• 每天最好吃400克蔬菜，200克水果
• 高血压病的诊断一经确立，即应考虑治疗。高血压病属慢性病，因此 需要长期耐心而积极的治疗，主要目的是降低动脉血压至正常或尽可 能接近正常，以控制并减少与高血压有关的脑、心、肾和周围血管等 靶器官损害，降低病死率和致残率。
• 降压治疗的基本原则 • 降压治疗的目标 • 高血压的非药物治疗 • 高血压的药物治疗
纳入30121名年龄35-64岁的受试者
JAMA. 2004 Jun 2;291(21):2591-9
A
10
高血压有“三高 ”
A
11
患病率高
• 2002年全国成年人高血 压患病率18.8%
• 全国约有2亿高血压患者
• 每5个成人就有1人患高 血压
A
12
致残率高
• 我国每年新发中风患者200万 • 其中2/3致死或致残 • 现有中风患者700万
A
13
致死率高
• 每年死于高血压和心血管 病的患者占总死亡人数的 41%
A
14
我国高血压知晓率/治疗率/控制率低
每年新增加高血压病患者1000万 每5个成年人中就有1人是高血压患者 我国患病人数多，目前我国高血压人数约为3.3亿
48.34%
37.34%
13.53%
A
15
高血压是“隐形杀手”
• 高血压通常没有特别明显的症状，即使有轻度不适，病人的主观感觉与 血压升高的程度并不一致。
➢ 下肢动脉梗塞 ➢ 肢体干性坏疽
A
9
高血压是我国心脑血管疾病首要危险因素
(%) 70 60 50 40 30 20 10
高血压 吸烟 高 TC 低 HDL
糖尿病
肥胖
3 7
5 4 34
41
424 4
6
9
13
20
54
39
35
20
0
CHD
缺血性卒中 出血性卒中
CVD
我国多省市心血管病危险因素队列研究 (Chinese Multi-Provincial Cohort Study，CMCS) 结果
A
25
治疗措施
★预防 是处理高血压最有效的方法 ★改变生活方式 是降低血压及相关心血管事件危险的最基础的方法 ★控制血压和其他危险因素 是改变预后的主要决定因素
治疗包括非药物和药物治疗两大类
A
26
高血压患者治疗的血压目标值
高血压患者的主要治疗目标是降压达标， 从而最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险。
A
7
高血压有什么危害?
• 2005年美国高血压学会(ASH)提出了高血压 新定义,认为高血压是一个有许多病因引起 的处于不断进展状态的心血管综合征,可导 致心脏和血管功能与结构的改变
A
8
高血压有何危害
缺血性卒中/TIA
➢ 冠心病 ➢ 心绞痛 ➢ 心肌梗死
高血压患者与无高血压病 史者相比：
➢中风危险增加4倍 ➢冠心病风险至少增加1.3倍 ➢心力衰竭危险性增加6倍
合理膳食
• 合理膳食可降低收缩压8-14毫 米汞柱
• 原则： ．低盐
．低脂肪 ．低热量
A
31
合理膳食（1）低盐饮食
• 每天食盐摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱和1毫米汞柱 • 低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱
A
32
合理膳食（2）：低脂肪饮食
• 饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入
减少动物脂肪摄入，尤其注意隐蔽的动物脂肪 如香肠、排骨 每人每天烹调用油＜25克
• 高血压患者常有晨间血压波动， 早晨4-8点是恶性事件高发时段
• 早晨运动可能会使血压急剧升高， 引发心脑血管事件
• 老年人最好选择傍晚进行锻炼
A
39
如何控制体重？
• 避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、 动物内脏
• 避免过多摄入糖、饮料和点心 • 避免快餐食品，如薯条、炸鸡 • 多吃蔬菜、粗粮和水果 • 坚持规律运动
针对不同人群，细化降压目标值
A
27
如何判断高血压的严重程度？
• 不以症状的严重程度为 判断标准
• 以血压的高低为标准
• 以病程的长短及有无并 发症为标准
A
28
血压水平的定义和分类（WHO/ISH）
A
29
高血压非药物治疗 （生活方式干预）
• 合理膳食 • 戒烟限酒 • 适量运动 • 心理平衡
A
30
A
18
高血压不进行治疗……
A
19百度文库
祸从天降！刘先生突发主动脉夹层破裂
刘 先 生 ， 男 性 ， 42岁 ， 销售人员，平时工作很 忙，压力大。由于工作 需要，经常喝酒，并有 多年吸烟习惯。单位体 检有高血压，因无不适 ，未管。有一天，在工 作中突然剧烈胸痛，晕 厥，送到医院诊断为急 性主动脉夹层破裂，高 血压3级。
高血压---了解○重视
A
1
你知道什么是血压么?
A
2
血液循环
A
3
血
压
• 血液对血管壁的侧压力(动脉血压)
A
4
１２０／８０ mmHg
收缩压(高压) ／舒张压(低压)mmHg
A
5
血压稳定的意义
• 推动血液循环 • 保持各器官有足够的
血流量
A
6
什么是高血压？
• 当血压 ≥140/90毫米 汞柱时就诊断为 高血压
A
36
适量运动
• 规律的体育锻炼克降低收缩压4-9毫米汞柱
• 运动三原则 有恒：经常地、规律地运动 有序：循序渐进 有度：根据自己年龄和体质适当运动
A
37
运动的最佳形式：有氧运动
• 特点
强度低、有节奏、不中断、持续时间长
• 有氧运动类型
步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、 球类、健身操等
A
38
运动的适宜时间：傍晚
A
20
忽视高血压！李女士心肌大面积梗死
A
21
明星因高血压死亡
马季
高秀敏
侯耀文
2006.12.20
心脏骤停
（72岁）
2005.8.18
心肌梗死
（46岁）
A
2007.6.23
心源性猝死
（59岁）
22
其实，高血压是可以控制的
现在开始…… 了解高血压，重从视高血压
A
23
高血压与哪些因素有关？
A
24
高血压病的治疗
A
16
严重时会出现高血压危象
• 短期内血压骤增， 并出现头痛、烦 躁、心慌、出汗、 恶心、呕吐
A
17
很多高血压患者未进行治疗
• 1.2亿高血压患者没有正规使用降压药 • 1.5亿高血压患者没有达到降压目标
• 不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入
用橄榄油或菜籽油代替其它烹调用油 每周吃两次鱼
A
33
选择降低胆固醇食品
A
34
合理膳食（3）控制总热量
• 主食每天4两（女），六两（男） • 粗粮、细粮搭配
一个星期吃2-3次粗粮 定期吃些小米、玉米面、红薯等
• 少吃甜食和点心等
A
35
多吃新鲜蔬菜和水果
• 每天最好吃400克蔬菜，200克水果
• 高血压病的诊断一经确立，即应考虑治疗。高血压病属慢性病，因此 需要长期耐心而积极的治疗，主要目的是降低动脉血压至正常或尽可 能接近正常，以控制并减少与高血压有关的脑、心、肾和周围血管等 靶器官损害，降低病死率和致残率。
• 降压治疗的基本原则 • 降压治疗的目标 • 高血压的非药物治疗 • 高血压的药物治疗
纳入30121名年龄35-64岁的受试者
JAMA. 2004 Jun 2;291(21):2591-9
A
10
高血压有“三高 ”
A
11
患病率高
• 2002年全国成年人高血 压患病率18.8%
• 全国约有2亿高血压患者
• 每5个成人就有1人患高 血压
A
12
致残率高
• 我国每年新发中风患者200万 • 其中2/3致死或致残 • 现有中风患者700万
A
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致死率高
• 每年死于高血压和心血管 病的患者占总死亡人数的 41%
A
14
我国高血压知晓率/治疗率/控制率低
每年新增加高血压病患者1000万 每5个成年人中就有1人是高血压患者 我国患病人数多，目前我国高血压人数约为3.3亿
48.34%
37.34%
13.53%
A
15
高血压是“隐形杀手”
• 高血压通常没有特别明显的症状，即使有轻度不适，病人的主观感觉与 血压升高的程度并不一致。
➢ 下肢动脉梗塞 ➢ 肢体干性坏疽
A
9
高血压是我国心脑血管疾病首要危险因素
(%) 70 60 50 40 30 20 10
高血压 吸烟 高 TC 低 HDL
糖尿病
肥胖
3 7
5 4 34
41
424 4
6
9
13
20
54
39
35
20
0
CHD
缺血性卒中 出血性卒中
CVD
我国多省市心血管病危险因素队列研究 (Chinese Multi-Provincial Cohort Study，CMCS) 结果
A
25
治疗措施
★预防 是处理高血压最有效的方法 ★改变生活方式 是降低血压及相关心血管事件危险的最基础的方法 ★控制血压和其他危险因素 是改变预后的主要决定因素
治疗包括非药物和药物治疗两大类
A
26
高血压患者治疗的血压目标值
高血压患者的主要治疗目标是降压达标， 从而最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险。
A
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高血压有什么危害?
• 2005年美国高血压学会(ASH)提出了高血压 新定义,认为高血压是一个有许多病因引起 的处于不断进展状态的心血管综合征,可导 致心脏和血管功能与结构的改变
A
8
高血压有何危害
缺血性卒中/TIA
➢ 冠心病 ➢ 心绞痛 ➢ 心肌梗死
高血压患者与无高血压病 史者相比：
➢中风危险增加4倍 ➢冠心病风险至少增加1.3倍 ➢心力衰竭危险性增加6倍
合理膳食
• 合理膳食可降低收缩压8-14毫 米汞柱
• 原则： ．低盐
．低脂肪 ．低热量
A
31
合理膳食（1）低盐饮食
• 每天食盐摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱和1毫米汞柱 • 低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱
A
32
合理膳食（2）：低脂肪饮食
• 饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入
减少动物脂肪摄入，尤其注意隐蔽的动物脂肪 如香肠、排骨 每人每天烹调用油＜25克
• 高血压患者常有晨间血压波动， 早晨4-8点是恶性事件高发时段
• 早晨运动可能会使血压急剧升高， 引发心脑血管事件
• 老年人最好选择傍晚进行锻炼
A
39
如何控制体重？
• 避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、 动物内脏
• 避免过多摄入糖、饮料和点心 • 避免快餐食品，如薯条、炸鸡 • 多吃蔬菜、粗粮和水果 • 坚持规律运动
针对不同人群，细化降压目标值
A
27
如何判断高血压的严重程度？
• 不以症状的严重程度为 判断标准
• 以血压的高低为标准
• 以病程的长短及有无并 发症为标准
A
28
血压水平的定义和分类（WHO/ISH）
A
29
高血压非药物治疗 （生活方式干预）
• 合理膳食 • 戒烟限酒 • 适量运动 • 心理平衡
A
30
A
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高血压不进行治疗……
A
19百度文库
祸从天降！刘先生突发主动脉夹层破裂
刘 先 生 ， 男 性 ， 42岁 ， 销售人员，平时工作很 忙，压力大。由于工作 需要，经常喝酒，并有 多年吸烟习惯。单位体 检有高血压，因无不适 ，未管。有一天，在工 作中突然剧烈胸痛，晕 厥，送到医院诊断为急 性主动脉夹层破裂，高 血压3级。
高血压---了解○重视
A
1
你知道什么是血压么?
A
2
血液循环
A
3
血
压
• 血液对血管壁的侧压力(动脉血压)
A
4
１２０／８０ mmHg
收缩压(高压) ／舒张压(低压)mmHg
A
5
血压稳定的意义
• 推动血液循环 • 保持各器官有足够的
血流量
A
6
什么是高血压？
• 当血压 ≥140/90毫米 汞柱时就诊断为 高血压
A
36
适量运动
• 规律的体育锻炼克降低收缩压4-9毫米汞柱
• 运动三原则 有恒：经常地、规律地运动 有序：循序渐进 有度：根据自己年龄和体质适当运动
A
37
运动的最佳形式：有氧运动
• 特点
强度低、有节奏、不中断、持续时间长
• 有氧运动类型
步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、 球类、健身操等
A
38
运动的适宜时间：傍晚
A
20
忽视高血压！李女士心肌大面积梗死
A
21
明星因高血压死亡
马季
高秀敏
侯耀文
2006.12.20
心脏骤停
（72岁）
2005.8.18
心肌梗死
（46岁）
A
2007.6.23
心源性猝死
（59岁）
22
其实，高血压是可以控制的
现在开始…… 了解高血压，重从视高血压
A
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高血压与哪些因素有关？
A
24
高血压病的治疗