《帕金森病护理常规》PPT课件
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帕金森护理ppt课件免费
日常生活指点
提供关于饮食、运动、睡眠等方面的指点，帮助 患者养成良好的生活习惯。
药物使用指点
向患者及家属介绍药物的使用方法、注意事项等 ，提高患者的用药安全意识。
帕金森病患者营养
05
与饮食护理
营养需求与建议
蛋白质
帕金森病患者需要摄入足够的蛋白质，以维持肌肉和神经 系统的正常功能。建议每天摄入1克/千克体重的蛋白质。
维生素和矿物质
帕金森病患者需要补充足够的维生素和矿物质，如维生素 D、钙、铁、锌等，以维持免疫系统和骨骼健康。
水分
帕金森病患者容易出汗，需要补充足够的水分，以维持正 常的生理功能。建议每天饮用8-10杯水。
饮食原则与建议
1 2 3
高纤维饮食
帕金森病患者需要摄入高纤维食物，以维持肠道 健康和预防便秘。建议每天摄入25-30克膳食纤 维。
诊断与治疗
诊断
帕金森病的诊断主要根据患者的症状、体征和相关辅助检查结果，例如神经影 像学检查和脑脊液检查等。
治疗
帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗是最常 用的治疗方法，手术治疗则适用于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者， 康复治疗则有助于改良患者的运动功能和日常生活能力。
注意饮食的搭配
帕金森病患者的消化系统容易出现问题，应注意饮食的搭配 ，避免过度油腻、辛辣或刺激性食物，以免加重病情。
THANKS.
低脂肪饮食
帕金森病患者应尽量减少高脂肪食物的摄入，以 降低心血管疾病的风险。建议选择低脂肪的肉类 、乳制品和食用油。
适量控制盐的摄入
帕金森病患者容易产生水肿和高血压，应适量控 制盐的摄入。建议每天摄入不超过6克的盐。
营养与饮食注意事项
注意食物的咀嚼和吞咽
提供关于饮食、运动、睡眠等方面的指点，帮助 患者养成良好的生活习惯。
药物使用指点
向患者及家属介绍药物的使用方法、注意事项等 ，提高患者的用药安全意识。
帕金森病患者营养
05
与饮食护理
营养需求与建议
蛋白质
帕金森病患者需要摄入足够的蛋白质，以维持肌肉和神经 系统的正常功能。建议每天摄入1克/千克体重的蛋白质。
维生素和矿物质
帕金森病患者需要补充足够的维生素和矿物质，如维生素 D、钙、铁、锌等，以维持免疫系统和骨骼健康。
水分
帕金森病患者容易出汗，需要补充足够的水分，以维持正 常的生理功能。建议每天饮用8-10杯水。
饮食原则与建议
1 2 3
高纤维饮食
帕金森病患者需要摄入高纤维食物，以维持肠道 健康和预防便秘。建议每天摄入25-30克膳食纤 维。
诊断与治疗
诊断
帕金森病的诊断主要根据患者的症状、体征和相关辅助检查结果，例如神经影 像学检查和脑脊液检查等。
治疗
帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗是最常 用的治疗方法，手术治疗则适用于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者， 康复治疗则有助于改良患者的运动功能和日常生活能力。
注意饮食的搭配
帕金森病患者的消化系统容易出现问题，应注意饮食的搭配 ，避免过度油腻、辛辣或刺激性食物，以免加重病情。
THANKS.
低脂肪饮食
帕金森病患者应尽量减少高脂肪食物的摄入，以 降低心血管疾病的风险。建议选择低脂肪的肉类 、乳制品和食用油。
适量控制盐的摄入
帕金森病患者容易产生水肿和高血压，应适量控 制盐的摄入。建议每天摄入不超过6克的盐。
营养与饮食注意事项
注意食物的咀嚼和吞咽
《帕金森氏病护理》课件
预防骨折
帕金森氏病患者容易发生骨质疏松和骨折，应避免剧烈运动和摔倒等意外伤害。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
症状
主要包括静止性震颤、肌肉强直 、运动迟缓和姿势平衡障碍等。
病因与病理
病因
帕金森氏病的病因尚不完全清楚，可 能与遗传、环境因素和神经系统老化 等因素有关。
病理
帕金森氏病的病理改变主要包括黑质 多巴胺能神经元显著变性丢失、黑质纹状体多巴胺能通路变性，导致纹状 体多巴胺递质水平显著降低。
诊断与分期
日常生活能力训练
进行日常生活能力训练，如穿 衣、洗漱、进食等，以提高生
活自理能力。
预防跌倒
注意家居环境的安全性，避免 地面湿滑、障碍物等可能导致
跌倒的因素。
药物使用的自我管理
按时服药
严格按照医生的指示服药，避 免漏服或过量服用。
观察副作用
注意观察药物副作用，如恶心 、呕吐、头晕等，并及时向医 生反馈。
PART 03
非药物治疗与康复
康复训练
康复训练对帕金森病患者非常重要， 可以帮助他们改善肌肉僵硬、运动迟 缓和姿势平衡等问题。
康复训练需要长期坚持，并定期评估 患者的进展情况，以便及时调整训练 计划。
康复训练包括物理疗法、职业疗法和 言语疗法等，可以根据患者的具体情 况制定个性化的训练计划。
康复训练还可以帮助患者提高生活质 量，减少并发症的发生。
营养与饮食护理
01
营养与饮食护理对帕金森病患者也非常重要，可以帮助他们改善消化 系统问题、增加营养摄入、提高免疫力等。
02
营养与饮食护理包括调整饮食结构、增加蛋白质、维生素和矿物质的 摄入等，可以根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划。
帕金森氏病患者容易发生骨质疏松和骨折，应避免剧烈运动和摔倒等意外伤害。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
症状
主要包括静止性震颤、肌肉强直 、运动迟缓和姿势平衡障碍等。
病因与病理
病因
帕金森氏病的病因尚不完全清楚，可 能与遗传、环境因素和神经系统老化 等因素有关。
病理
帕金森氏病的病理改变主要包括黑质 多巴胺能神经元显著变性丢失、黑质纹状体多巴胺能通路变性，导致纹状 体多巴胺递质水平显著降低。
诊断与分期
日常生活能力训练
进行日常生活能力训练，如穿 衣、洗漱、进食等，以提高生
活自理能力。
预防跌倒
注意家居环境的安全性，避免 地面湿滑、障碍物等可能导致
跌倒的因素。
药物使用的自我管理
按时服药
严格按照医生的指示服药，避 免漏服或过量服用。
观察副作用
注意观察药物副作用，如恶心 、呕吐、头晕等，并及时向医 生反馈。
PART 03
非药物治疗与康复
康复训练
康复训练对帕金森病患者非常重要， 可以帮助他们改善肌肉僵硬、运动迟 缓和姿势平衡等问题。
康复训练需要长期坚持，并定期评估 患者的进展情况，以便及时调整训练 计划。
康复训练包括物理疗法、职业疗法和 言语疗法等，可以根据患者的具体情 况制定个性化的训练计划。
康复训练还可以帮助患者提高生活质 量，减少并发症的发生。
营养与饮食护理
01
营养与饮食护理对帕金森病患者也非常重要，可以帮助他们改善消化 系统问题、增加营养摄入、提高免疫力等。
02
营养与饮食护理包括调整饮食结构、增加蛋白质、维生素和矿物质的 摄入等，可以根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划。
帕金森病护理常规PPT课件
PD目前尚无特异性诊断技术。
帕金森病临床诊断标准
1、中老年发病，缓慢进行性病程； 2、四项主征中至少具备两项，前两项至
少具备其中一；症状不对称； 3、左旋多巴药物治疗有效；
4、患者无眼外肌麻痹、小脑体征、体位性低 血压和肌萎缩等。
帕金森病的药物治疗
（一）治疗帕金森病的药物有哪几类？ 神经营养剂：如VitE、CoQ10 抗组织胺药物：如金刚烷胺 抗胆碱能药：如安坦 多巴胺受体激动剂：如泰舒达 左旋多巴：如美多巴、息宁 儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂：如答是美
床表不情宜 肌太活高动或少太，低双，眼方凝便视起，卧瞬目减少，呈面具脸(masked face) 安 少坦数(患ar者tan尤e)其：710~岁2m以g，上3发次病/d者口，服可不出现震颤
一般不超过5g，分4～6次。 上不有要悬 穿带拖下鞋垂，，易方脱便落患，者甚借至助绊吊倒带自坐己起
浴2、缸四处项设主有征安中全至扶少手具便备于两抓项扶，前两项至少具备其中一； 拇加指餐与 ：食苹指果“或搓梨丸50样克”。(pill-rolling)动作，节律4~6Hz，安静时出现，随运动而减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失。 (夜美间多起巴床)开必始需剂保量证6光2. 线足够 临床表现-1、静止性震颤(static tremor) 后晚者餐视 ：部大位米不粥同(大只米累50积克部)，分馒肌头群(面(屈粉肌1或00伸克肌)，) 醋熘土豆丝(土豆150克)。
帕金森病患者的康复治疗
心里护理
每个帕金森病患者的病情进展速度是不一样 的，这种不同很大程度上取决于患者的心理 素质。家庭的关怀尤为重要。帕金森病患者 的家人，一定要保持乐观的心态，努力营造 和谐的家庭关系，并舍得投入精力，对患者 进行全方位的身心护理很重要。
帕金森病临床诊断标准
1、中老年发病，缓慢进行性病程； 2、四项主征中至少具备两项，前两项至
少具备其中一；症状不对称； 3、左旋多巴药物治疗有效；
4、患者无眼外肌麻痹、小脑体征、体位性低 血压和肌萎缩等。
帕金森病的药物治疗
（一）治疗帕金森病的药物有哪几类？ 神经营养剂：如VitE、CoQ10 抗组织胺药物：如金刚烷胺 抗胆碱能药：如安坦 多巴胺受体激动剂：如泰舒达 左旋多巴：如美多巴、息宁 儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂：如答是美
床表不情宜 肌太活高动或少太，低双，眼方凝便视起，卧瞬目减少，呈面具脸(masked face) 安 少坦数(患ar者tan尤e)其：710~岁2m以g，上3发次病/d者口，服可不出现震颤
一般不超过5g，分4～6次。 上不有要悬 穿带拖下鞋垂，，易方脱便落患，者甚借至助绊吊倒带自坐己起
浴2、缸四处项设主有征安中全至扶少手具便备于两抓项扶，前两项至少具备其中一； 拇加指餐与 ：食苹指果“或搓梨丸50样克”。(pill-rolling)动作，节律4~6Hz，安静时出现，随运动而减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失。 (夜美间多起巴床)开必始需剂保量证6光2. 线足够 临床表现-1、静止性震颤(static tremor) 后晚者餐视 ：部大位米不粥同(大只米累50积克部)，分馒肌头群(面(屈粉肌1或00伸克肌)，) 醋熘土豆丝(土豆150克)。
帕金森病患者的康复治疗
心里护理
每个帕金森病患者的病情进展速度是不一样 的，这种不同很大程度上取决于患者的心理 素质。家庭的关怀尤为重要。帕金森病患者 的家人，一定要保持乐观的心态，努力营造 和谐的家庭关系，并舍得投入精力，对患者 进行全方位的身心护理很重要。
《帕金森病护理常规》课件
《帕金森病护理常规 》PPT课件
目录
• 帕金森病概述 • 药物治疗与护理 • 非药物治疗与护理 • 并发症的预防与护理 • 患者教育及家属指导
01
帕金森病概述
定义与症状
定义
帕金森病是一种常见的神经系统 变性疾病，主要影响大脑中控制 运动的区域。
症状
主要包括静止性震颤、肌肉强直 、运动迟缓和姿势平衡障碍等。
药物治疗注意事项
定期复查
药物治疗过程中，需定期复查肝肾功 能、血常规等指标，以便及时发现和 处理不良反应。
避免随意停药或减量
注意药物相互作用
某些药物可能与其他治疗帕金森病的 药物相互作用，需注意避免。
随意停药或减量可能导致症状加重或 反弹，影响治疗效果。03非药物治疗源自护理康复训练总结词
通过特定的训练，帮助患者恢复身体功能和日常生活能力。
增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、豆腐 等，必要时可遵医嘱补充钙剂。
关节保护
安全环境
避免剧烈运动和摔倒等意外伤害，使用适 当的辅助器具如拐杖、轮椅等，减轻关节 负担。
保持家居环境清洁、干燥、无障碍物，设 置防滑地毯等安全设施，降低摔倒风险。
抑郁的预防与护理
总结词
抑郁是帕金森病常见的心理并发症，需关注患者 的情绪变化，提供心理支持和专业护理。
病因与病理
病因
帕金森病的病因尚不完全清楚，可能 与遗传、环境因素和神经系统老化等 有关。
病理
帕金森病的病理改变主要包括黑质多 巴胺能神经元显著变性丢失、黑质-纹 状体多巴胺能通路变性，导致纹状体 多巴胺递质水平显著降低。
诊断与分期
诊断
根据患者的症状、体征和相关辅助检查结果，通常可以确诊 帕金森病。
分期
目录
• 帕金森病概述 • 药物治疗与护理 • 非药物治疗与护理 • 并发症的预防与护理 • 患者教育及家属指导
01
帕金森病概述
定义与症状
定义
帕金森病是一种常见的神经系统 变性疾病，主要影响大脑中控制 运动的区域。
症状
主要包括静止性震颤、肌肉强直 、运动迟缓和姿势平衡障碍等。
药物治疗注意事项
定期复查
药物治疗过程中，需定期复查肝肾功 能、血常规等指标，以便及时发现和 处理不良反应。
避免随意停药或减量
注意药物相互作用
某些药物可能与其他治疗帕金森病的 药物相互作用，需注意避免。
随意停药或减量可能导致症状加重或 反弹，影响治疗效果。03非药物治疗源自护理康复训练总结词
通过特定的训练，帮助患者恢复身体功能和日常生活能力。
增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、豆腐 等，必要时可遵医嘱补充钙剂。
关节保护
安全环境
避免剧烈运动和摔倒等意外伤害，使用适 当的辅助器具如拐杖、轮椅等，减轻关节 负担。
保持家居环境清洁、干燥、无障碍物，设 置防滑地毯等安全设施，降低摔倒风险。
抑郁的预防与护理
总结词
抑郁是帕金森病常见的心理并发症，需关注患者 的情绪变化，提供心理支持和专业护理。
病因与病理
病因
帕金森病的病因尚不完全清楚，可能 与遗传、环境因素和神经系统老化等 有关。
病理
帕金森病的病理改变主要包括黑质多 巴胺能神经元显著变性丢失、黑质-纹 状体多巴胺能通路变性，导致纹状体 多巴胺递质水平显著降低。
诊断与分期
诊断
根据患者的症状、体征和相关辅助检查结果，通常可以确诊 帕金森病。
分期
帕金森病病人的护理ppt课件-帕金森病ppt教学课件
•家 族 遗 传 性 医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎 有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲 属的发病率较正常人群高一些。
2021/6/9
帕金森病病 情分级 Ⅰ级最轻 Ⅴ级最重
2021/6/9
Ⅰ级：一侧症状，轻度功能障碍。
Ⅱ级：两侧肢体和躯干症状，姿势反应正常 。
Ⅲ级：轻度姿势反应障碍，生活自理，劳动力丧失。
4.金刚烷胺。药效不高，只适用于症状较轻的病人或和多巴胺等合用。副作用 包括幻觉、幻想、体位性低血压等，下肢出现网状青斑和踝部水肿时应停药。
5。丙炔苯丙胺。是β-单胺氧化酶抑制剂。作用是预防帕金森病恶化。
2021/6/9
用药原则
①从小剂量开始健康搜索，缓慢递增，尽量用较小剂量取得满意疗效； ②治疗方案个体化，根据患者年龄、症状类型和程度就业情况、药物 价格和经济承受能力等选择药物； ③不应盲目加用药物，不宜突然停药，需终生服用； ④PD药物治疗复杂勱，近年来推出勱的辅助药物DR激动药、MAO-B 抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等，与复方多巴合用可增强疗效 减轻症状波动降低复方多巴剂量，单独使用疗效不理想，应权衡利弊，适 当选择联合用药勱。
Ⅳ级：明显姿势反应障碍，生活和劳动能力丧失，可 站立，稍可步行。
Ⅴ级：帮助起床，限于轮椅生活。
1、在发病早期就开始接受合理治疗的患者，绝 大多数能够延缓病情的发展，病情相对稳定，生活 基本能够自理。
2、虽然治疗，但时常中断的患者，大多不能很 好地控制病情，病情会出现反复及不同程度加重。
3、发展到晚期才开始治疗的患者，病情往往 已很严重，现有的治疗手段对改善病症也很有限， 患者通常会出现明显的残障。
2021/6/9
通常服用左旋多巴药物半小时后才进餐，以便药物 能更好地吸收。但是对于初服左旋多巴药患者，可能 服药后会出现恶心症状，因此可以在服药的同时吃一 些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也 有缓解恶心、呕吐的效果。另外有的患者服药后会不 自T主itle运in动he症re状加重，可以进餐时服药，通过延缓药物 吸收减轻症状。
帕金森的护理课件
02
帕金森患者的日常护理
饮食护理
01 均衡饮食
确保患者摄取均衡的饮食，包括充足的蔬菜、水 果、全谷类、蛋白质来源和健康脂肪。避免过多 摄入饱和脂肪和糖分。
02 增加纤维摄入
多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷类 。纤维有助于消化和促进肠道健康。
03 控制蛋白质摄入
适量控制蛋白质摄入，因为过多的蛋白质可能影 响药物的吸收。咨询医生或营养师以获取适当的 蛋白质摄入量。
建立信任
医护人员应以诚挚的态度 和专业的技能赢得患者的 信任，为有效的心理支持 奠定基础。
清晰沟通
用通俗易懂的语言向患者 解释病情和治疗方案，确 保患者充分理解自己的病 情和护理需求。
尊重患者权益
尊重患者的知情权和自主 权，鼓励患者参与治疗决 策，提高其对治疗的依从 性和信心。
04
帕金森并发症的预防与护理
力。
消化道并发症的预防与护理
饮食调整
建议患者采取高热量、高 蛋白质、易消化的饮食， 避免辛辣、刺激性食物。
进食方式
指导患者细嚼慢咽，避免 匆忙进食，以减少误吸的 风险。
便秘管理
鼓励患者多喝水，摄取足 够的纤维，规律排便，以 减少便秘的发生。
及时处理并发症
对于出现的消化道并发症 ，如吞咽困难、反流等， 及时寻求医疗干预和护理 。
帕金森的护理课件
汇报人：
日期:
目录
• 帕金森疾病概述 • 帕金森患者的日常护理 • 帕金森患者的心理护理 • 帕金森并发症的预防与护理 • 帕金森患者的家庭护理与社区支持 • 护理人员的专业发展与素养提升
01
帕金森疾病概述
帕金森的定义与病因
定义
帕金森是一种慢性神经系统疾病，主要表现为运动障碍 ，影响患者的肌肉控制、平衡和协调能力。
帕金森的护理课件
注意事项
药物治疗需遵循医嘱，注 意观察不良反应，定期评 估病情以便及时调整药物 。
手术治疗
适用情况
对于中晚期帕金森病患者 ，药物治疗效果不佳，可 考虑手术治疗。
手术方式
手术治疗包括脑深部电刺 激术、立体定向毁损术等 ，具体手术方式需根据患 者情况由医生决定。
注意事项
手术治疗需选择合适的手 术时机，做好术前评估和 术后护理，以达到最佳治 疗效果。
02
它以黑质多巴胺能神经元显著变 性丢失、路易小体和α-突触核蛋 白沉积为特征。
帕金森病的病因
01
02
03
04
PD的病因尚未完全明了，可 能与遗传、环境因素及氧化应
激等有关。
遗传因素：多个基因变异与 PD发病相关，如α-突触核蛋 白基因、DJ-1基因、LRRK2
基因等。
环境因素：一些神经毒素和药 物（如mptp、杀虫剂等）可 以诱导类似PD的病理改变。
。
04
CATALOGUE
帕金森患者的日常生活护理
饮食护理
调整饮食结构
为患者提供高蛋白、低脂肪、低糖、高维生 素的饮食，以改善患者的营养状况。
避免刺激性食物和饮料
避免摄入辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物和 饮料，以免加重病情。
控制水分摄入
帕金森患者常有水分代谢障碍，应控制水分 摄入，以避免水肿等并发症。
氧化应激：线粒体功能障碍和 氧化应激可能参与PD的发病
过程。
帕金森病的临床表现
静止性震颤：PD患者通常从一侧 肢体开始，逐渐累及对侧肢体， 表现为不自主的搓丸样或数数样 震颤。
肌强直：PD患者表现为肌肉僵硬 、屈伸困难，可累及颈肌、舌肌 等。
PD主要表现为静止性震颤、运动 迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等 症状。
帕金森病护理PPT课件
01
由疾病为中心转向以患者为中心
02
强调个性化护理，关注患者需求
03
加强跨学科合作，提高护理质量
04
重视心理护理，关注患者心理健康
05
运用现代科技，提高护理效率和效果
护理服务的优化
05
04
02
03
01
提高护理人员的专业素质
优化护理服务流程
加强护理服务与患者需求的匹配
提高护理服务的信息化水平
加强护理服务与医疗团队的协作
04
家庭支持：家庭成员给予关爱和支持，共同面对疾病挑战
05
护理经验总结
早期发现：关注患者症状，及时就医
药物治疗：遵医嘱，按时服药，注意药物副作用
康复训练：进行适当的康复训练，提高生活质量
心理支持：关注患者心理变化，给予关爱和支持
家庭护理：为患者提供舒适的生活环境，注意安全防范
5.
4.
3.
2.
1.
4
护理措施：药物治疗、康复训练、心理支持等
护理效果：症状改善、生活质量提高等
护理经验总结：针对不同患者制定个性化护理方案，提高护理效果
护理措施及效果
药物治疗：遵医嘱按时服药，注意药物副作用
01
康复训练：进行适当的运动和康复训练，提高生活质量
02
心理护理：关注患者心理状态，给予心理支持和疏导
03
饮食护理：注意饮食营养均衡，避免刺激性食物
02
治疗方法：药物治疗、手术治疗、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等
04
手术治疗：深部脑刺激术、神经核毁损术等
05
康复治疗：物理治疗、言语治疗、心理治疗等
疾病对生活的影响
运动功能障碍：影响日常生活活动，如行走、穿衣、进食等
由疾病为中心转向以患者为中心
02
强调个性化护理，关注患者需求
03
加强跨学科合作，提高护理质量
04
重视心理护理，关注患者心理健康
05
运用现代科技，提高护理效率和效果
护理服务的优化
05
04
02
03
01
提高护理人员的专业素质
优化护理服务流程
加强护理服务与患者需求的匹配
提高护理服务的信息化水平
加强护理服务与医疗团队的协作
04
家庭支持：家庭成员给予关爱和支持，共同面对疾病挑战
05
护理经验总结
早期发现：关注患者症状，及时就医
药物治疗：遵医嘱，按时服药，注意药物副作用
康复训练：进行适当的康复训练，提高生活质量
心理支持：关注患者心理变化，给予关爱和支持
家庭护理：为患者提供舒适的生活环境，注意安全防范
5.
4.
3.
2.
1.
4
护理措施：药物治疗、康复训练、心理支持等
护理效果：症状改善、生活质量提高等
护理经验总结：针对不同患者制定个性化护理方案，提高护理效果
护理措施及效果
药物治疗：遵医嘱按时服药，注意药物副作用
01
康复训练：进行适当的运动和康复训练，提高生活质量
02
心理护理：关注患者心理状态，给予心理支持和疏导
03
饮食护理：注意饮食营养均衡，避免刺激性食物
02
治疗方法：药物治疗、手术治疗、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等
04
手术治疗：深部脑刺激术、神经核毁损术等
05
康复治疗：物理治疗、言语治疗、心理治疗等
疾病对生活的影响
运动功能障碍：影响日常生活活动，如行走、穿衣、进食等
帕金森患者的护理PPT
情感支持：理解帕金森病对患者和家属 的影响，建立沟通和分享的渠道。
康复管理
康复管理
康复治疗：包括物理治疗、言 语治疗和职业治疗等，帮助患 者恢复功能和提高生活质量。 定期随访：定期监测病情变化 ，及时调整护理计划。
谢谢您的观赏聆听
疲倦。
护理方法
护理方法
提供合理的营养：帮助患者维持健康的 体重，确保摄入足够的营养。
定期锻炼：帮助患者进行适当的运动， 维持肌肉灵活性和力量。
护理方法
药物管理：注意服药时间、剂 量和不良反应等，以确保治疗 效果最佳。
心理支持：提供情感支持和鼓 励，帮助患者应对疾病带来的 心理困难。
帕金森患者的 护理PPT
目录 概述 早期症状 护理方法 生活调整 家属关怀 康复管理
概述
概述
帕金森病是一种慢性进行性神 经系统疾病，主要影响运动功 能。 患者需要持续的综合性护理来 减轻症状和提高生活质量。
早期症状
早期症状
意向性震颤：肢体发生无意识的震颤。
运动受限：肌肉僵硬、动作迟缓、步态 异常。
生活调整
生活调整
安排合理的日常活动：分解任务、合理 安排休息时间，避免过度劳累。
安全保障：改善居住环境，防止意外伤 害，避免跌倒。
生活调整
改善睡眠质量：创造一个舒适 、安静的睡眠环境，培养良好 的睡眠习惯。
家属关怀
家属关怀
家属教育：教授家属如何照顾患者、应 对突发情况，提供必要的护理技能培训 。
康复管理
康复管理
康复治疗：包括物理治疗、言 语治疗和职业治疗等，帮助患 者恢复功能和提高生活质量。 定期随访：定期监测病情变化 ，及时调整护理计划。
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疲倦。
护理方法
护理方法
提供合理的营养：帮助患者维持健康的 体重，确保摄入足够的营养。
定期锻炼：帮助患者进行适当的运动， 维持肌肉灵活性和力量。
护理方法
药物管理：注意服药时间、剂 量和不良反应等，以确保治疗 效果最佳。
心理支持：提供情感支持和鼓 励，帮助患者应对疾病带来的 心理困难。
帕金森患者的 护理PPT
目录 概述 早期症状 护理方法 生活调整 家属关怀 康复管理
概述
概述
帕金森病是一种慢性进行性神 经系统疾病，主要影响运动功 能。 患者需要持续的综合性护理来 减轻症状和提高生活质量。
早期症状
早期症状
意向性震颤：肢体发生无意识的震颤。
运动受限：肌肉僵硬、动作迟缓、步态 异常。
生活调整
生活调整
安排合理的日常活动：分解任务、合理 安排休息时间，避免过度劳累。
安全保障：改善居住环境，防止意外伤 害，避免跌倒。
生活调整
改善睡眠质量：创造一个舒适 、安静的睡眠环境，培养良好 的睡眠习惯。
家属关怀
家属关怀
家属教育：教授家属如何照顾患者、应 对突发情况，提供必要的护理技能培训 。
《帕金森护理》ppt课件
使用抗帕金森病药物，如左旋 多巴、苯海索等，可以缓解症 状。
手术治疗
对于药物治疗无效的患者，可 以考虑手术治疗，如脑深部电 刺激等。
02
护理基础知识
护理原则与方法
全面评估
对患者的身体状况、心理状况 、社会支持等进行全面评估， 为制定个性化护理方案提供依
据。
制定护理计划
根据评估结果，制定具体的护 理计划，包括饮食、运动、药 物治疗等方面的护理措施。
肌肉僵硬与疼痛的预防与护理
肌肉僵硬
保持关节活动，定期进行物理治 疗及按摩。
疼痛
根据疼痛原因给予相应处理，如 药物治疗、物理治疗等。
呼吸道感染的预防与护理
预防
注意保暖、避免受凉、保持室内空气 流通。
护理
鼓励患者咳嗽、多饮水、保持口腔清 洁。
其他并发症的预防与护理
01
02
03
心血管疾病
定期检查血压、血脂等指 标，保持健康的生活方式 。
跌倒风险
加强平衡训练、使用助行 器等辅助器具。
心理问题
关注患者情绪变化，及时 进行心理疏导与治疗。
06
家庭与社会支持
家庭照顾与支持
家人支持
鼓励家人提供情感支持、 日常照顾和协助进行日常 生活活动。
家庭环境改造
调整家庭环境，适应帕金 森症状，例如增加扶手、 防滑地毯等。
家庭成员培训
提供培训，指导家庭成员 如何提供照顾和支持。
实施护理措施
按照护理计划，采取相应的护 理措施，如饮食调整、运动训 练、药物治疗等。
观察与记录
密切观察患者的病情变化，及 时记录护理效果，为调整护理
方案提供依据。
日常生活护理
饮食护理
为患者提供营养均衡的饮食，注意控 制盐、糖、脂肪的摄入量，增加蔬菜 、水果的摄入。
手术治疗
对于药物治疗无效的患者，可 以考虑手术治疗，如脑深部电 刺激等。
02
护理基础知识
护理原则与方法
全面评估
对患者的身体状况、心理状况 、社会支持等进行全面评估， 为制定个性化护理方案提供依
据。
制定护理计划
根据评估结果，制定具体的护 理计划，包括饮食、运动、药 物治疗等方面的护理措施。
肌肉僵硬与疼痛的预防与护理
肌肉僵硬
保持关节活动，定期进行物理治 疗及按摩。
疼痛
根据疼痛原因给予相应处理，如 药物治疗、物理治疗等。
呼吸道感染的预防与护理
预防
注意保暖、避免受凉、保持室内空气 流通。
护理
鼓励患者咳嗽、多饮水、保持口腔清 洁。
其他并发症的预防与护理
01
02
03
心血管疾病
定期检查血压、血脂等指 标，保持健康的生活方式 。
跌倒风险
加强平衡训练、使用助行 器等辅助器具。
心理问题
关注患者情绪变化，及时 进行心理疏导与治疗。
06
家庭与社会支持
家庭照顾与支持
家人支持
鼓励家人提供情感支持、 日常照顾和协助进行日常 生活活动。
家庭环境改造
调整家庭环境，适应帕金 森症状，例如增加扶手、 防滑地毯等。
家庭成员培训
提供培训，指导家庭成员 如何提供照顾和支持。
实施护理措施
按照护理计划，采取相应的护 理措施，如饮食调整、运动训 练、药物治疗等。
观察与记录
密切观察患者的病情变化，及 时记录护理效果，为调整护理
方案提供依据。
日常生活护理
饮食护理
为患者提供营养均衡的饮食，注意控 制盐、糖、脂肪的摄入量，增加蔬菜 、水果的摄入。
《帕金森病》PPT课件【47页】
8
黑质
发病机制
DA
纹状体
ACh
脊髓前角 运动神经元
调节运动功能
9
10
临床表现
@主要 症状
静止性震颤 肌强直 运动迟缓 姿势步态异常
11
临床表现-- 1．静止性震颤(statictremor 一、静止性震颤
12
临床表现-- 1．静止性震颤(statictremor)
1、拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动 作，节律4~6Hz，安静时出现，随意运 动减轻或停止，紧张时加剧，入睡后 消失 2、常为首发症状(60%~70%)，一侧上肢 远端(手指)开始，逐渐扩展到同侧下肢 及对侧肢体，下颌、唇、舌及头部最 后受累
传统机械按键结构层图：
按键
PCBA
开关键
传统机械按键设计要点：
1.合理的选择按键的类型，尽量选择 平头类的按键，以防按键下陷。
2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议 留0.05~0.1mm，以防按键死键。 3.要考虑成型工艺，合理计算累积公 差，以防按键手感不良。
帕金森病临床诊断标准
• 无引起继发性帕金森病(Pakinsonism) 的病因，如脑外伤、脑血管疾病、病 毒感染、金属中毒、一氧化碳中毒等
2、长期使用：运动障碍、症状波动
35
用药护理：抗胆碱能药物
1、口干、视物模糊、便秘和排尿困难，严重者 幻觉、妄想
2、青光眼及前列腺肥大患者禁用
36
用药护理：金刚烷胺
• 1、口渴、失眠、食欲不振、头晕、视力障碍、 心悸、精神症状
• 2、严重肾病者禁用
37
用药护理：多巴胺受体激动剂
1、最常见的为恶心、呕吐 2、剂量过大时，可有精神症状、直立性低血压
黑质
发病机制
DA
纹状体
ACh
脊髓前角 运动神经元
调节运动功能
9
10
临床表现
@主要 症状
静止性震颤 肌强直 运动迟缓 姿势步态异常
11
临床表现-- 1．静止性震颤(statictremor 一、静止性震颤
12
临床表现-- 1．静止性震颤(statictremor)
1、拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动 作，节律4~6Hz，安静时出现，随意运 动减轻或停止，紧张时加剧，入睡后 消失 2、常为首发症状(60%~70%)，一侧上肢 远端(手指)开始，逐渐扩展到同侧下肢 及对侧肢体，下颌、唇、舌及头部最 后受累
传统机械按键结构层图：
按键
PCBA
开关键
传统机械按键设计要点：
1.合理的选择按键的类型，尽量选择 平头类的按键，以防按键下陷。
2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议 留0.05~0.1mm，以防按键死键。 3.要考虑成型工艺，合理计算累积公 差，以防按键手感不良。
帕金森病临床诊断标准
• 无引起继发性帕金森病(Pakinsonism) 的病因，如脑外伤、脑血管疾病、病 毒感染、金属中毒、一氧化碳中毒等
2、长期使用：运动障碍、症状波动
35
用药护理：抗胆碱能药物
1、口干、视物模糊、便秘和排尿困难，严重者 幻觉、妄想
2、青光眼及前列腺肥大患者禁用
36
用药护理：金刚烷胺
• 1、口渴、失眠、食欲不振、头晕、视力障碍、 心悸、精神症状
• 2、严重肾病者禁用
37
用药护理：多巴胺受体激动剂
1、最常见的为恶心、呕吐 2、剂量过大时，可有精神症状、直立性低血压
《帕金森护理》ppt课件
机器人辅助疗法
应用机器人辅助疗法，进行运动功 能评估和康复训练，以改善患者的 运动功能。
虚拟现实技术
使用虚拟现实技术，为患者提供感 知和认知训练，以改善其感知和认 知能力。
个性化护理与健康管理
基因检测与个性化治疗
01
通过基因检测，为患者提供个性化的药物治疗和康复方案，以
最大程度地改善患者的生活质量。
02
详细描述
03
1. 家属支持：家属应积极参与患者的日常护理，给予关爱和支持，帮 助患者应对疾病带来的心理和经济压力。
04
2. 社会支持：社会应加强对帕金森病患者的关注和支持，提供相关的 福利和援助，如医疗保障、康复器具等。
05
帕金森病患者的心理护理
情绪调整与应对
总结词：了解情绪调整的重要性，学习有效应对负面 情绪的方法。
心理辅导与支持
为患者提供心理辅导和支持，帮助他们应对疾病带来的心理压力 和困扰。
社区参与与互助
鼓励患者参与社区活动和互助小组，以提高他们的生活质量和社 会参与度。
THANKS
谢谢您的观看
健康档案建立与管理
02
建立患者的健康档案，并进行持续的管理和更新，以便更好地
了解患者的病情和及时调整治疗方案。
定期评估与调整
03
定期对患者进行评估，并根据评估结果及时调整治疗方案和护
理计划。
提高生活质量与社会参与度
职业康复与社会融入
为患者提供职业康复和社会融入的支持，帮助他们重新融入社会 和工作。
症状
帕金森病的主要症状包括静止性 震颤、运动减少、肌肉僵硬和姿 势平衡障碍等。
病因与病理
病因
帕金森病的病因尚未完全明了，可能 与遗传、环境因素、氧化应激等多种 因素有关。
《帕金森护理》ppt课件
日常生活活动能力评估
01
观察患者是否能够独立完成日常生活活动，如穿衣、进食、洗
澡等。
工具性日常生活活动能力评估
02
评估患者使用工具完成日常生活活动的能力，如使用电话、烹
饪等。
社交活动能力评估
03
了解患者参与社交活动的能力，如与他人交流、参加聚会等。
03
药物治疗与护理配合
药物治疗原则及注意事项
药物治疗原则
心理支持
通过倾听、安慰、鼓励等方式， 帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪
问题。
护理干预
包括定期与患者沟通、了解其需求 ，以及提供必要的心理疏导和支持 。
注意事项
在心理支持过程中，需尊重患者的 隐私和尊严，避免使用不当的语言 和行为。
营养支持与饮食调整建议
营养支持
根据患者的营养需求和饮食喜好 ，为其提供合理的饮食建议和营
内容：自我管理是指患者通过自 我管理和自我监测，控制和管理 自己的病情。
建立健康的生活方式：患者应建 立健康的生活方式，包括规律的 作息时间、均衡的饮食和适当的 运动。
定期监测病情：患者应定期监测 自己的病情，包括症状的变化和 药物的效果，及时调整治疗方案 。
持续支持与随访计划安排
持续支持：为了确保患者 的康复和生活质量，需要 持续提供支持和帮助。
随访计划安排
定期随访：医生应定期对 患者进行随访，了解患者 的病情和生活状况，及时 调整治疗方案。
指导患者自我管理：医生 可以指导患者进行自我管 理，提高他们的自我护理 能力。
提供心理支持：医生可以 提供心理支持，帮助患者 缓解焦虑和抑郁情绪。
THANKS
谢谢您的观看
发病机制
帕金森病的主要病理改变是黑质 多巴胺能神经元的变性死亡，可 能与遗传、环境、氧化应激等多 种因素有关。
帕金森病病人的护理通用课件
原理阐述
利用物理因子如运动、按摩、温热等 ，改善肌肉僵硬、平衡障碍和姿势异 常。
操作方法
指导患者进行肢体活动、平衡训练、 步态调整等，确保安全有效。
心理干预策略及实施方法
心理支持
与患者建立信任关系，倾听其感 受和需求，提供情感支持和建议
。
认知行为疗法
引导患者调整心态，改变不良行 为模式，提高自我管理能力。
3
照护管理者
负责制定照护计划，监督照护质量，协调医疗资 源和社区服务。
照护技能培训内容安排
病人日常生活照护技能
01
包括饮食、排泄、移动、穿衣、洗澡等方面的照护技巧。
病人安全管理技能
02
如防止病人跌倒、呛噎、误吸等意外的发生，以及应急处理措
施。
病人心理照护技能
03
学习如何与病人进行有效沟通，了解其心理需求，提供必要的
帕金森病病人的护理通用课 件
contents
目录 • 营养与饮食调整建议 • 日常生活自理能力培养策略 • 家庭照护者培训与支持体系建立
01
帕金森病概述
定义与发病机制
定义
帕金森病，又称震颤麻痹，是一 种慢性神经系统退行性疾病。
定期检查家中电器、煤气等设 施的安全性能，确保居住环境 安全。
避免独处
尽量避免患者长时间独处，以 免发生意外时无人知晓。
06
家庭照护者培训与支持体 系建立
家庭照护者角色定位和职责明确
1 2
主要照护者
负责病人日常生活起居，包括饮食、穿衣、洗澡 等。
辅助照护者
协助主要照护者完成照护任务，提供必要的支持 和帮助。
精神症状
如失眠、焦虑、抑郁等，需要关注 病人心理状况，必要时请心理科协 助治疗。
利用物理因子如运动、按摩、温热等 ，改善肌肉僵硬、平衡障碍和姿势异 常。
操作方法
指导患者进行肢体活动、平衡训练、 步态调整等，确保安全有效。
心理干预策略及实施方法
心理支持
与患者建立信任关系，倾听其感 受和需求，提供情感支持和建议
。
认知行为疗法
引导患者调整心态，改变不良行 为模式，提高自我管理能力。
3
照护管理者
负责制定照护计划，监督照护质量，协调医疗资 源和社区服务。
照护技能培训内容安排
病人日常生活照护技能
01
包括饮食、排泄、移动、穿衣、洗澡等方面的照护技巧。
病人安全管理技能
02
如防止病人跌倒、呛噎、误吸等意外的发生，以及应急处理措
施。
病人心理照护技能
03
学习如何与病人进行有效沟通，了解其心理需求，提供必要的
帕金森病病人的护理通用课 件
contents
目录 • 营养与饮食调整建议 • 日常生活自理能力培养策略 • 家庭照护者培训与支持体系建立
01
帕金森病概述
定义与发病机制
定义
帕金森病，又称震颤麻痹，是一 种慢性神经系统退行性疾病。
定期检查家中电器、煤气等设 施的安全性能，确保居住环境 安全。
避免独处
尽量避免患者长时间独处，以 免发生意外时无人知晓。
06
家庭照护者培训与支持体 系建立
家庭照护者角色定位和职责明确
1 2
主要照护者
负责病人日常生活起居，包括饮食、穿衣、洗澡 等。
辅助照护者
协助主要照护者完成照护任务，提供必要的支持 和帮助。
精神症状
如失眠、焦虑、抑郁等，需要关注 病人心理状况，必要时请心理科协 助治疗。
帕金森病完整版本ppt课件
.
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
帕金森病病 情分级 Ⅰ级最轻 Ⅴ级最重
三、帕金森病病情分级
Ⅰ级：一侧症状，轻度功能障碍。 Ⅱ级：两侧肢体和躯干症状，姿势反应正常
。
Ⅲ级：轻度姿势反应障碍，生活自理，劳动力丧失。 Ⅳ级：明显姿势反应障碍，生活和劳动能力丧失，可
.
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
五、帕金森病护理措施
安全护理
1.对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤， 由于患者行动不便，移开环境中 的障碍物，注意患者行走时的安全 2.对有错 觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的 患者应特别强调专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。 3.护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外
.
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
五、帕金森病护理措施
生活护理
（1）主动了解病人的需要，指导和鼓励病人自我护理，做力所能及的事情， 必要时协助病人洗漱、进食、沐浴、料理大小便。
（2）对出汗多的病人，指导其穿柔软、宽松的棉质衣物，经常清洁皮肤，勤 换被褥衣物，勤洗澡，若洗澡有困难则应指导其家人协助完成，如调节适宜的 水温至病人满意，洗澡用具放在病人容易拿到的地方，提供安全保护措施。
.
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、1）“写字过小”：书写时字越写越小，上肢不能做精细动作的表现。 （2）“慌张或前冲步态”：行走时起步困难，且步距小，往前冲。（3） “面具脸”：面肌运动减少的表现。（4）日常活动受限：如坐下后不能 起立，卧床时不能自行翻身；进食困难，手持勺取食物时手发抖，不能 将食物准确送入口中；不能独立取水、沐浴、刷牙、修剪指甲；不能去 污、穿衣或脱衣，不能解系鞋带和纽扣，不能穿脱鞋袜，不能满意地修 饰和剃须；不能独立如厕。（5）严重病人：可因口、舌、腭及咽部肌肉 运动障碍而出现流涎，进食时食物在口中咀嚼无力，咽食时发噎或反呛， 甚至发生吞咽困难。此外，病人还可出现顽固性便秘、排尿不畅、出汗、 言语障碍等。（6）未及时治疗的晚期病人：可有痴呆、忧郁症，也可因 严重肌强直和继发性关节僵硬，使病人长期卧床而并发肺炎和压疮。
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部分患者可合并姿势性震颤
医学PPT
14
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
肌强直表现屈肌与伸肌同时受累，被 动运动关节阻力始终增高，似弯曲软 铅管(铅管样强直)
医学PPT
15
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
若伴震颤，检查感觉在均有阻力有断续 停顿，似转动齿轮(齿轮样强直)， 是肌强直与静止性震颤叠 加所致
医学PPT
25
帕金森病的非药物治疗
手术治疗方式：
苍白球或丘脑毁损术 脑深部电刺激术 细胞移植术
基因治疗
医学PPT
26
帕金森病人的护理
用药的护理
饮食指导
康复治疗
衣、食、住、行、
医学PPT
27
帕金森病用药的护理
（一）抗胆碱能药： 安坦(artane)：1~2mg，3次/d口服
副作用：口干、视物模糊、便秘和排尿困 难，严重者幻觉、妄想
医学PPT
23
帕金森病临床诊断标准
1、中老年发病，缓慢进行性病程； 2、四项主征中至少具备两项，前两项至
少具备其中一；症状不对称； 3、左旋多巴药物治疗有效；
4、患者无眼外肌麻痹、小脑体征、体位性低
血压和肌萎缩等。
医学PPT
24
帕金森病的药物治疗
（一）治疗帕金森病的药物有哪几类？ 神经营养剂：如VitE、CoQ10 抗组织胺药物：如金刚烷胺 抗胆碱能药：如安坦 多巴胺受体激动剂：如泰舒达 左旋多巴：如美多巴、息宁 儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂：如答是美
发病机制十分复杂，可能与下列因素有关
医学PPT
5
病因及发病机制
1．年龄老化 ：黑质DA神经元、纹状体DA， 随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是 少数，只是PD发病的促发因素。
2．环境因素 ：有机磷农药中毒、一氧化碳中 毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。
3．遗传因素：约10%的PD患者有家族史，呈 不完全外显率常染色体显性遗传。
转弯--平衡障碍 早期下肢拖曳；之后小步态、
启动困难、行走时上肢摆动 消失
医学PPT
21
临床表现-- 4．其他症状
➢晚期自坐位、卧位起立困难，小步前冲 (慌 张步态 festination)
医学PPT
22
辅助检查
脑脊液
能影像学
无特异性变化 CT或MRI检查：少数可见黑质变薄或消
失
PD目前尚无特异性诊断技术。
医学PPT
18
临床表现-- 3．运动迟缓(bradykinesia)
➢手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。 不能同时做多个动作。 ➢随意动作减少，始动困难
医学PPT
19
临床表现– 4、其他症状
➢小写症 (micrographia)
医学PPT
20
临床表现-- 4．其他症状
站--屈曲体姿
行--步态异常
医学PPT
16
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
被动运动关节开始阻力明显，随后迅 速减弱(折刀样强直)，常伴腱反射亢 进和病理征
后者视部位不同只累积部分肌群(屈 肌或伸肌)
医学PPT
17
临床表现-- 3．运动迟缓(bradykinesia)
表情肌活动少，双眼凝视，瞬目减少， 呈面具脸(masked face)
初发症状：震颤最多(60%~70%)，步行障碍 (12%)、肌强直(10%)、运动迟缓(10%)
医学PPT
11
临床表现-1、静止性震颤(static tremor)
拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动作，节 律4~6Hz，安静时出现，随运动而减轻或停止， 紧张时加剧，入睡后消失。
故又称震颤麻痹
（paralysis agitans）.
医学PPT
Monograph by James Parkinson
1817
3
流行病学调查
❖大多数在50岁以后发病 ❖65岁以上人群患病率为1.7%-1.8% ❖随年龄增高，发病率增加，男性稍多于女性
医学PPT
4
病因及发病机制
本病病因迄今未明---原发性PD (idiopathic Parkinson‘s disease)。
青光眼及前列腺肥大患者禁用
医学PPT
28
帕金森病用药的护理
（二）多巴胺能受体激动剂： 泰舒达：从每日25ug开始，逐渐加量可至每 日200-300ug。
副作用:消化道副作用较重，少数患者不能耐受。
医学PPT
29
帕金森病用药的护理
（三）多巴胺能药： 左旋多巴
(美多巴)开始剂量62.5～125mg，3次/日。
帕金森病
(Parkinson’s disease)
河北医科大学第一医院神经内科 刘丽
医学PPT
1
帕金森病
◆概 念
◆病 因
◆病理生理
◆临床表现
◆诊 断
◆治 疗
◆护 理
医学PPT
2
概念
帕金森病是一种以静止性震
颤、肌强直、运动迟缓和
姿势步态异常为主要临床
特征的常见的中老年人神
经系统变性疾病。由于其
突出特点是静止性震颤，
(息宁)每隔3～5天增加250mg，通常日剂量为3g， 一般不超过5g，分4～6次。
副作用：消化道症状、体位性低血压、心律失 常、幻觉、焦虑、剂未现象、晨僵现象和异动 症等并发症。
医学PPT
30
服用左旋多巴制剂与吃饭时间的关系
美多芭 息宁
饭前1小时
或
饭后1.5-2小时
医学PPT
31
饮食
谷类、蔬菜和瓜果通常每天吃300～500克。 碳水化合物是机体能量的主要来源，通常不 影响左旋多巴的药效。
医学PPT
6
病理
主要病理改变是黑质DA能神经元变性、缺失。
出现症状时DA神经元常丢失50%以上，
症状明显时DA神经元丢失严重80%，残留者 变性，黑色素减少。
医学PPT
7
病理改变——中脑黑质含色素神经元脱失
医学PPT
8
生化病理
DA与ACh是纹状体中两种重要的神经递质，功 能相互拮抗、维持平衡。
黑质纹状体DA能神经元变性-- 纹状体内DA减 少，Ach相对增加——肌张力增高，运动减少， 震颤。
医学PPT
9
临床表现-- 一般特点
帕金森病好发于60岁以上的老年人
全世界有400万的帕金森病人，170万在 中国。
青少年型帕金森病约占发病率的10%
医学PPT
10
主要临床表现
主要症状 静止性震颤 肌强直 运动迟缓 其他症状
症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧 上肢及下肢，呈“N”字型进展(65%~70%)。
25%~30%病例自一侧下肢开始，两侧下肢同时开
始者极少见。
医学PPT
12
静止性震颤
医学PPT
13
临床表现-- 1．静止性震颤(static tremor)
少数患者尤其70岁以上发病者，可不 出现震颤
医学PPT
14
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
肌强直表现屈肌与伸肌同时受累，被 动运动关节阻力始终增高，似弯曲软 铅管(铅管样强直)
医学PPT
15
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
若伴震颤，检查感觉在均有阻力有断续 停顿，似转动齿轮(齿轮样强直)， 是肌强直与静止性震颤叠 加所致
医学PPT
25
帕金森病的非药物治疗
手术治疗方式：
苍白球或丘脑毁损术 脑深部电刺激术 细胞移植术
基因治疗
医学PPT
26
帕金森病人的护理
用药的护理
饮食指导
康复治疗
衣、食、住、行、
医学PPT
27
帕金森病用药的护理
（一）抗胆碱能药： 安坦(artane)：1~2mg，3次/d口服
副作用：口干、视物模糊、便秘和排尿困 难，严重者幻觉、妄想
医学PPT
23
帕金森病临床诊断标准
1、中老年发病，缓慢进行性病程； 2、四项主征中至少具备两项，前两项至
少具备其中一；症状不对称； 3、左旋多巴药物治疗有效；
4、患者无眼外肌麻痹、小脑体征、体位性低
血压和肌萎缩等。
医学PPT
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帕金森病的药物治疗
（一）治疗帕金森病的药物有哪几类？ 神经营养剂：如VitE、CoQ10 抗组织胺药物：如金刚烷胺 抗胆碱能药：如安坦 多巴胺受体激动剂：如泰舒达 左旋多巴：如美多巴、息宁 儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂：如答是美
发病机制十分复杂，可能与下列因素有关
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病因及发病机制
1．年龄老化 ：黑质DA神经元、纹状体DA， 随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是 少数，只是PD发病的促发因素。
2．环境因素 ：有机磷农药中毒、一氧化碳中 毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。
3．遗传因素：约10%的PD患者有家族史，呈 不完全外显率常染色体显性遗传。
转弯--平衡障碍 早期下肢拖曳；之后小步态、
启动困难、行走时上肢摆动 消失
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临床表现-- 4．其他症状
➢晚期自坐位、卧位起立困难，小步前冲 (慌 张步态 festination)
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辅助检查
脑脊液
能影像学
无特异性变化 CT或MRI检查：少数可见黑质变薄或消
失
PD目前尚无特异性诊断技术。
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临床表现-- 3．运动迟缓(bradykinesia)
➢手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。 不能同时做多个动作。 ➢随意动作减少，始动困难
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临床表现– 4、其他症状
➢小写症 (micrographia)
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临床表现-- 4．其他症状
站--屈曲体姿
行--步态异常
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临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
被动运动关节开始阻力明显，随后迅 速减弱(折刀样强直)，常伴腱反射亢 进和病理征
后者视部位不同只累积部分肌群(屈 肌或伸肌)
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临床表现-- 3．运动迟缓(bradykinesia)
表情肌活动少，双眼凝视，瞬目减少， 呈面具脸(masked face)
初发症状：震颤最多(60%~70%)，步行障碍 (12%)、肌强直(10%)、运动迟缓(10%)
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临床表现-1、静止性震颤(static tremor)
拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动作，节 律4~6Hz，安静时出现，随运动而减轻或停止， 紧张时加剧，入睡后消失。
故又称震颤麻痹
（paralysis agitans）.
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Monograph by James Parkinson
1817
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流行病学调查
❖大多数在50岁以后发病 ❖65岁以上人群患病率为1.7%-1.8% ❖随年龄增高，发病率增加，男性稍多于女性
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病因及发病机制
本病病因迄今未明---原发性PD (idiopathic Parkinson‘s disease)。
青光眼及前列腺肥大患者禁用
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帕金森病用药的护理
（二）多巴胺能受体激动剂： 泰舒达：从每日25ug开始，逐渐加量可至每 日200-300ug。
副作用:消化道副作用较重，少数患者不能耐受。
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帕金森病用药的护理
（三）多巴胺能药： 左旋多巴
(美多巴)开始剂量62.5～125mg，3次/日。
帕金森病
(Parkinson’s disease)
河北医科大学第一医院神经内科 刘丽
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帕金森病
◆概 念
◆病 因
◆病理生理
◆临床表现
◆诊 断
◆治 疗
◆护 理
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概念
帕金森病是一种以静止性震
颤、肌强直、运动迟缓和
姿势步态异常为主要临床
特征的常见的中老年人神
经系统变性疾病。由于其
突出特点是静止性震颤，
(息宁)每隔3～5天增加250mg，通常日剂量为3g， 一般不超过5g，分4～6次。
副作用：消化道症状、体位性低血压、心律失 常、幻觉、焦虑、剂未现象、晨僵现象和异动 症等并发症。
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服用左旋多巴制剂与吃饭时间的关系
美多芭 息宁
饭前1小时
或
饭后1.5-2小时
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饮食
谷类、蔬菜和瓜果通常每天吃300～500克。 碳水化合物是机体能量的主要来源，通常不 影响左旋多巴的药效。
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病理
主要病理改变是黑质DA能神经元变性、缺失。
出现症状时DA神经元常丢失50%以上，
症状明显时DA神经元丢失严重80%，残留者 变性，黑色素减少。
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病理改变——中脑黑质含色素神经元脱失
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生化病理
DA与ACh是纹状体中两种重要的神经递质，功 能相互拮抗、维持平衡。
黑质纹状体DA能神经元变性-- 纹状体内DA减 少，Ach相对增加——肌张力增高，运动减少， 震颤。
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临床表现-- 一般特点
帕金森病好发于60岁以上的老年人
全世界有400万的帕金森病人，170万在 中国。
青少年型帕金森病约占发病率的10%
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主要临床表现
主要症状 静止性震颤 肌强直 运动迟缓 其他症状
症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧 上肢及下肢，呈“N”字型进展(65%~70%)。
25%~30%病例自一侧下肢开始，两侧下肢同时开
始者极少见。
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静止性震颤
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临床表现-- 1．静止性震颤(static tremor)
少数患者尤其70岁以上发病者，可不 出现震颤