痤疮的中医辨证治疗

痤疮的中医辨证治疗

痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。

本法治疗青年痤疮50例(丘疹性痤疮36例，合并脓疮、囊肿、结节者14例)，其中男29例，女21例；病程最短者4个月，最长者8年。

一、方药:蝉衣、皂角刺、苍耳子、枇杷叶、当归各12克、黄芩21克，桔梗、甘草各10克、生地30克，白蒺藜、玄参、赤芍、地肤子、苦参各15克。每日煎服一剂。

二、加减:丘疹性痤疮色赤有痛感者加连翘15克、丹参30克，疹色黄白，有痒感，骚破流黄水者加土茯苓、苡仁各30克，白藓皮15克；脓疮性痤疮加败酱草、金银花各30克，蒲公英、地丁各18克，炙乳香、炙没药各9克；结节性痤疮加蜈蚣二条，三棱、我术各9克，半枝莲15克；囊肿性痤疮加银花30克，白菊18克，炮山甲、防风各10克，漏芦12克，蚤休15克；便秘者加芦荟3克，或川军8克；女性患者若在经期明显增剧加凌霄花15克，益母草30克；体弱者酌情增服保元汤。

三、疗效:显效(皮损全部消退，无新发者)34例，有效(皮损大部分消退，无新发者或仅少数新发者)14例，无效2例(系结节性痤疮)。

附：【保元汤】黄芪、人参各9克，炙甘草、肉桂各3克，清水煎，空腹温服。

方解：本方用黄芪保在外一切之气，甘草保在内一切之气，人参保内外一切之气，诸气治而元气自足，此三者补水谷之气有余而补命门之气不足，所以加肉桂鼓舞肾间动气，用之得当长获奇效。