质量检验评定表

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绵广高速公路建设项目单位工程质量检验评定表

单位工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

路线名称:工程地点、桩号:

施工单位:监理单位:汇表1

检验负责人:计算:复核:年月日

111 / 125

绵广高速公路建设项目分部工程质量检验评定表

分部工程名称:所属单位工程:

所属建设项目:XX省绵广高速公路工程工程部位:

施工单位:监理单位:汇表2

检验负责人:计算:复核:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:土方路基所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

113 / 125

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:石方路基所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:软弱地基砂砾石垫层所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

115 / 125

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称:塑料排水板所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:碎石桩(砂桩)所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程工程部位:施工单位:监理单位:

117 / 125

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:加筋工程土工合成材料所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:隔离工程土工合成材料所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

119 / 125

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:过滤排水工程土工合成材料所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:防裂工程土工合成材料所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

121 / 125

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:土工织物所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:管道基础及管节安装所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监

理单位:

123 / 125

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:检查(雨水)井砌筑所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:土、石水沟所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

125 / 125

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:浆砌排水沟所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:盲沟、有管及洞式渗沟所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

表3.6.2

127 / 125

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:中央分隔带纵向排水沟所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

129 / 125

分项工程名称:中央分隔带横向排水管所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日绵广高速公路建设项目分项工程质量检验评定表

分项工程名称:砌体和混凝土挡土墙所属分部工程名称:所属建设项目:XX省绵广高速公路工程

工程部位:施工单位:监理单位:

检验负责人:检测:记录:复核:检查日期:年月日

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