怒江州基本医疗保险
云南省人力资源和社会保障厅关于扩大医疗保险个人帐户支付范围的通知-云人社发[2009]122号
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云南省人力资源和社会保障厅关于扩大医疗保险个人帐户支付范围的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 云南省人力资源和社会保障厅关于扩大医疗保险个人帐户支付范围的通知（云人社发〔2009〕122号）各州、市劳动和社会保障局，各基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店：为有效发挥医疗保险个人帐户的功能和作用，促进疾病预防、健康保健，提高健康水平，减少医疗费用支出。
经征求省财政厅、省卫生厅、省食品药品监督管理局意见，决定对医疗保险个人帐户在原有支付范围的基础上增加以下支付项目：一、药品目录以外的“国药准字号”药品。
二、“卫消进字号”、“卫消准字号”等消毒用品（如妇科洗液等）。
三、“国食健字号”、“卫食健字号”等保健食品（如软化心脑血管的保健食品等）。
四、“食药监械（进）字号”、“食药监械（准）字号”、“食药监械（许）字号”等医疗器械（如体温计、血糖试纸、血压计、轮椅等）。
五、全部单味或复方中药饮片及药材（如西洋参、阿胶、人参、虫草等）。
六、疫苗注射。
各级劳动保障部门要加强对定点医疗机构和定点零售药店的监督管理，规范定点医疗机构和定点零售药店的服务行为，对违反规定换取现金、提供生活用品、化妆品等情节严重的要取消其定点资格；医疗保险经办机构要加强对医疗保险个人帐户支出范围的管理和监督，对不符合支付范围要求的项目不得纳入个人帐户基金支付；医疗保险定点服务机构要做好信息系统维护工作，将个人帐户支付范围扩大后的更新信息及时上传各地医疗保险经办机构。
二ΟΟ九年五月二十六日——结束——。
云南省怒江中下游水电开发安置指导意见的通知
《云南省怒江中下游水电开发安置指导意见》学习交流材料-----规划科王树宝2008年10月17日，《云南省怒江中下游水电开发安置指导意见的通知》（云移…2008‟94号以下简称《指导意见》）经省人民政府同意，由省移民局正式印发。
该文件不但对怒江水电移民安置政策有了新的突破，结合我省和怒江中下游水电开发涉及地区的实际，提出移民安置指导意见，更接近了由局领导提出的服务基地建设、调整分配关系、创建“怒江模式”、实现和谐发展的要求。
我个人学习《指导意见》后得出有以下几点体会一、移民安置指导思想和原则1.在移民安置的指导思想里提出了，全面贯彻落实科学发展观为主线，而以坚持以人为本为核心。
二、移民安置总体目标1.结合怒江实际情况提出使移民收入不低于当地城镇最低生活保障标准，达到或超过全省农民平均纯收入，移民生活超过搬迁安置前的水平。
突破点，原来是按照三原原则执行，移民生活达到或超过搬迁安置前的水平，现在提出的是直接超过搬迁安置前的水平。
三、建立长效补偿机制，多渠道多形式安置移民首先提出15118安置模式，在长效补偿的基础上+实行五种安置方式+享受统一后期扶持+培育发展特色优势产业+采取八项措施。
1.建立长效补偿机制。
按照当地城镇居民最低生活保障标准，以货币形式逐月兑现付给移民，实行长效补偿。
而长效补偿的底线为当地城镇居民最底生活保障标准，时间与电站运行期限相同。
2.实行五种安置模式。
是在结合局领导提出“怒江模式”归纳的五句话：长效补偿作基础、城乡联动为主线、生态产业舞龙头、实现和谐奏乐章的前提下转变过来的。
其中复合产业安置是新的安置安置模式。
3.享受统一后期扶持政策。
按照国家政策执行。
4.培育发展移民安置区特色优势产业。
加大对土地的投入，按照土地开发整理的要求，对现行耕地和剩余资源进行以山、水、田、林、路相互配套的深度开发，改善生产条件和提高特色优势产业。
按照各个县不同的气候环境选择不同的特色优势产业如：贡山县种植：草果、板栗、核桃，福贡县种植：漆树、花椒、桐油，泸水县种植：柑橘、咖啡、荔枝，兰坪县种植：核桃、特种药材等其他经济林木。
内江市人民政府办公室关于进一步明确城镇基本医疗保险有关问题的通知-内府办函[2011]121号
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内江市人民政府办公室关于进一步明确城镇基本医疗保险有关问题的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 内江市人民政府办公室关于进一步明确城镇基本医疗保险有关问题的通知内府办函[2011]121号各县（区）人民政府，市级各部门：为认真贯彻《中华人民共和国社会保险法》，全面完成国家确定的“医改工作任务三年完成”的硬性目标，完善我市城镇基本医疗保险政策，提高我市城镇基本医疗保险医疗保障水平，经市第六届人民政府第13次常务会审定同意，现就进一步明确我市城镇基本医疗保险有关问题通知如下，请遵照执行。
一、部分完善参保缴费规定（一）取消城镇基本医疗保险参保前置条件。
凡以个人身份参加内江市城镇基本医疗保险（职工和居民医保）的参保人员，不论是否已参加养老保险，均可参保。
（二）完善城镇职工基本医疗保险退休补缴办法。
以个人身份参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，到达法定退休年龄时累计缴费达到我市规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，并按规定享受城镇职工基本医疗保险待遇；未达到我市规定年限的，可一次性补缴足规定年限，或继续缴费至规定年限。
（三）调整城镇居民基本医疗保险筹资标准。
按照川财社〔2011〕36号文件要求，从2011年起我市城镇居民基本医疗保险筹资标准进行调整，学生儿童（包括在校大学生）为每人每年215元，年满18周岁的城镇居民基本医疗保险为每人每年380元。
扩权试点县除中央、省补助后的差额部分，由试点县政府负担。
由市、区政府补助部分，市政府补助标准每人每年8元，其余部分由区政府负担。
个人缴费和补助标准不变。
具体缴费标准为：学生儿童个人缴费标准为每人每年15元，政府补助每人每年200元，属城市低保对象、重度残疾人员由政府每人每年再补助10元，个人缴费5元；年满18周岁的非从业城镇居民缴费标准为每人每年180元，政府补助每人每年200元，属城市低保对象、重度残疾人员、低收入家庭中年满60周岁的老年人由政府每人每年再补助85元，个人缴费95元；低保对象中的“三无人员”由政府全额补助，个人不缴费。
2023年云南省怒江州泸水市六库街道白水河村(社区工作人员100题含答案)高频难、易错考点模拟卷
2023年云南省怒江州泸水市六库街道白水河村（社区工作人员100题含答案）高频难、易错考点模拟卷答题时间：120分钟试卷总分：100分共1套试卷全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第1卷一.单选题(共50题)1.（）全党要增强紧迫感和责任感，牢牢把握加强党的执政能力建设.先进性和()建设这条主线。
A.制度B.纯洁性C.机制D.作风2.（）与学校教育不同，家庭教育建立在亲子的血缘关系和感情基础上，教育内容、目的很大程度上受教育者意志影响，这主要是指家庭教育的（）性质。
A.非正规教育B.终身教育C.私人教育D.情感式教育3.（）设置戒毒医疗机构或者医疗机构从事戒毒治疗业务的，应当符合国务院卫生行政部门规定的条，报同级公安机关备案，并报以下哪个部门批准?A.所在地、市人民政府卫生行政部门B.所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门;C.所地的省、自治区、直辖市禁毒委员会D.所在地、市禁毒委员会4.（）下列关于休假制度的表述，错误的是()。
A.我国全体公民放假的节日天数共计11 天。
B.全体公民放假的假日，如果适逢星期六、星期日，企业应当在工作日予以补假。
C.企业必须保证职工享受年休假，职工在年休假期间享受与正常工作期间相同的工资收入。
D.对于职工应休未休的年休假天数，企业应当按照该职工日工资收入的200%支付年休假工资报酬。
5.（）不符合涉密磁介质和光盘的使用规定的是（)A.采取防电磁泄漏措施B.将涉密电脑放置在安全的地方，并设开机密码C.涉密软盘、光盘在密码柜中保存D.将涉密光盘带回家中与家人一起观看6.（）语言宣传咨询服务主要形式有：设立政策咨询服务台或窗口、()、开通咨询服务热线电话和自动语音查询服务电话等。
A.举办报告会B.举办社区论坛C.口头宣传和解答有关政策D.举办专题文艺汇演7.（）下列关于劳动规章制度重要性的表述，错误的是()。
A. 劳动规章制度是企业正常运行的保证，是组织成员行动的指南B. 劳动规章制度是企业内部唯一的行为准则，成员的一切行为受其约束C.劳动规章制度是企业奖惩的依据D.劳动规章制度是劳资双方维权的利器8.（）《关于加强政治生态建设的指导意见》中指出，淮北矿业又好又快发展的坚强基础是()。
医保自查自纠报告常用15篇
医保自查自纠报告常用15篇医保自查自纠报告1在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的xxx规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。
经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。
现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：一、提高对医疗保险工作紧张性的认识为加强对医疗保险工作的领导，我院建立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。
多次组织全体人员认真研究有关文件，针对本院工作实际，查找差异，主动整改。
着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。
我院把医疗保险当作医院大事来抓，主动配合医保部分对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝故弄玄虚恶意套取医保基金违规现象的'发生。
加强自律办理、推动我院加强自我规范、自我办理、自我约束。
进一步树立医保定点医院良好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保办理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。
制定了关于进一步加强医疗保险工作办理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。
各项基本医疗保险制度健全，相关医保办理资料具全，并按规范办理存档。
认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部分。
三、从实践出发做实医疗保险工作办理医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药办理规定。
所有药品、诊疗项目和医疗服务办法收费实行明码标价，并提供费用明细清单。
并重复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份考证，杜绝冒名就诊等现象，四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。
凉山彝族自治州人民政府办公室关于缴纳2024年度城乡居民基本医疗保险费的通知
凉山彝族自治州人民政府办公室关于缴纳2024年度城乡居民基本医疗保险费的通知文章属性•【制定机关】凉山彝族自治州人民政府办公室•【公布日期】2023.09.05•【字号】凉府办函〔2023〕94号•【施行日期】2023.09.05•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文凉山彝族自治州人民政府办公室关于缴纳2024年度城乡居民基本医疗保险费的通知凉府办函〔2023〕94号各县（市）人民政府、州级有关部门：为贯彻落实党的二十大精神和省州决策部署，深入实施全民参保计划，巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴，根据《国家医保局财政部国家税务总局关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》和我州现行政策文件，决定启动2024年度城乡居民基本医疗保险集中参保工作。
全州参保工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，严格落实参保政策和制度，依法依规组织参保，巩固全民医保，实现基本医疗保险参保率稳定在98%以上，低收入人口和脱贫人口100%参保。
一、明确参保对象和参保登记具有凉山州户籍或在凉山州行政区域内长期居住的城乡居民（已参保城镇职工基本医疗保险、州外其它统筹地区城乡居民基本医疗保险、现役军人除外），可参加我州城乡居民基本医疗保险，不得重复参保。
首次参加我州城乡居民基本医疗保险的人员应当凭有效身份证件在户籍地或居住地医疗保障经办机构、乡镇（街道）、社区或通过线上渠道办理参保登记，资助参保对象由认定地办理参保登记，自发搬迁农民由迁入地办理参保登记。
二、明确缴费标准和资金筹集城乡居民基本医疗保险费实行个人缴费和国家、省、州、县（市）财政补助相结合的筹资方式，2024年度个人缴费标准为380元/人，人均财政补助不低于640元/人，县（市）财政补助部分实行属地管理由参保地承担。
落实特困人员、孤儿、低保对象、防返贫监测对象、已脱贫人口分类资助参保政策和我州资助重度残疾人参保政策，六类人员名单实行动态管理，由州民政局、州乡村振兴局和州残疾人联合会提供，首批名单以7月31日为准。
凉山州人民政府关于印发凉山州城乡居民基本医疗保险管理办法的通知
凉山州人民政府关于印发凉山州城乡居民基本医疗保险管理办法的通知文章属性•【制定机关】凉山彝族自治州•【公布日期】2018.01.14•【字号】凉府发〔2018〕2号•【施行日期】2018.01.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】基本医疗保险正文凉山州人民政府关于印发凉山州城乡居民基本医疗保险管理办法的通知凉府发〔2018〕2号各县市人民政府，州级有关部门：《凉山州城乡居民基本医疗保险管理办法》已经十一届州政府第13次常务会议审议通过，现印发你们，请认真组织实施。
凉山州人民政府2018年1月14日凉山州城乡居民基本医疗保险管理办法为统筹推进医疗保障体系建设，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，根据《中华人民共和国社会保险法》和《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）、《四川省人民政府关于做好城乡居民基本医疗保险制度整合工作的实施意见》（川府发〔2016〕61号），结合我州实际制定本管理办法。
第一章总则第一条坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，城乡居民基本医疗保险（以下简称：居民医保）筹资标准、保障水平应当与全州经济社会发展水平相适应。
第二条建立统收统支的州级统筹，居民医保基金统一纳入州财政专户，各级执行预决算管理，可建立周转金制度，具体办法由州人社局会同州财政局制定。
第三条整合原新农合、城镇居民医保制度，建立城乡居民基本医疗保险制度，统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。
第四条居民医保实行属地管理，坚持统筹协调，实现基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等制度衔接，强化制度的系统性、整体性、协同性。
第五条坚持政府主导，部门相互配合，实行目标管理。
成立凉山州医疗保险管理和监督委员会，负责处理全州医疗保险管理和监督工作的重大事项。
2024年医保药店自查报告范文(二篇)
2024年医保药店自查报告范文为深入贯彻执行云人社通____号文件要求，积极响应省、州、县人力资源和社会保障局的部署，本药房依据《云南省基本医疗保险药品目录》、《云南省基本医疗保险诊疗项目》及《云南省基本医疗保险服务设施标准》的规定，开展了医保定点药房的自检自查工作。
以下为自检自查情况报告：一、本药房严格遵守相关规定，悬挂定点零售药店证书，公开服务承诺及投诉渠道。
《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均保持有效状态。
二、本药店建立了完善的药品进、销管理制度，员工严格执行职责，对首次合作的企业和品种进行严格审查，建立详细档案，确保供应链的正规性和合法性，账务、票据与实物相符。
三、在营业时间内，本药房至少配备一名药师值班，并在药房门口设置了夜间购药指示标志。
所有营业人员均持有有效期内由相关主管部门颁发的《上岗证》、《健康证》及职业资格证书。
四、本药房经营面积达到____平方米，配备了____台电脑，其中____台安装了药品零售软件，____台接入医保系统，并专线连接怒江州医保系统。
本药房配备了专业的管理人员及清洁人员，保障计算机软硬件设备正常运行和经营场所的清洁卫生。
五、药房药学技术人员均持有规定的有效证件，全体员工均参加了社会保险。
本药房严格遵循国家、省、州药品销售价格规定，确保参保人员在不同支付方式下享受同价待遇。
总体来看，在过去一年中，本药房严格遵循基本医疗保险政策及“两定”服务协议，有效管理医疗保险信息系统，尊重并服从州、县社保管理机构的领导。
我们积极参与社保组织的学习和会议活动，并及时将上级政策传达至每一位员工，确保会议精神的贯彻实施。
未来，我们将继续严格把控药品质量，坚决杜绝假冒伪劣药品，保障参保人员药品供应，为我州医疗保险事业的持续健康发展贡献力量。
2024年医保药店自查报告范文（二）为深入执行《云南省人力资源和社会保障厅通知》____号文件要求，响应省、州、县人力资源和社会保障局的统一部署，仁心大药房依据《云南省基本医疗保险药品目录》、《云南省基本医疗保险诊疗项目》及《云南省基本医疗保险服务设施标准》的规定，积极开展医保定点药房的自检自查工作。
云南省医疗保障局关于印发《云南省就医费用报销“一件事”工作方案》的通知
云南省医疗保障局关于印发《云南省就医费用报销“一件事”工作方案》的通知文章属性•【制定机关】云南省医疗保障局•【公布日期】2024.08.30•【字号】•【施行日期】2024.08.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文云南省医疗保障局关于印发《云南省就医费用报销“一件事”工作方案》的通知各州（市）医保局，局机关各处室、直属各单位：现将《云南省就医费用报销“一件事”工作方案》印发给你们，请认真抓好落实。
云南省医疗保障局2024年8月30日云南省就医费用报销“一件事”工作方案为贯彻落实《国务院关于进一步优化政务服务提升行政效能推动“高效办成一件事”的指导意见》（国发〔2024〕3号）、《国务院办公厅关于印发〈“高效办成一件事”2024年度新一批重点事项清单〉的通知》（国办函〔2024〕53号）、《国家医疗保障局关于在医疗保障服务领域推动“高效办成一件事”的通知》（医保发〔2024〕2号）和《云南省人民政府关于印发〈云南省进一步优化政务服务提升行政效能推动“高效办成一件事”实施方案〉的通知》（云政发〔2024〕15号）、《云南省人民政府办公厅关于印发〈云南省“高效办成一件事”2024年度新一批重点事项清单〉的通知》（云政办函〔2024〕48号）精神，进一步优化政务服务、提升行政效能，推动就医费用报销“一件事”高效办理，结合我省实际，制定本方案。
一、工作目标2024年11月底前，依托云南省医疗保障信息平台，对接云南政务服务网开通就医费用报销受理端口，实现职工医保个人账户家庭共济办理、基本医疗保险参保人员异地就医备案、生育医疗费用报销直接结算、5种门诊慢特病费用跨省直接结算、医疗费用报销直接结算5项政务服务事项线上线下融合办理。
同时建立健全部门协同、整体联动的工作机制，实现就医费用报销“一件事”落地见效。
二、职责及分工（一）省级层面省医保局负责统筹就医费用报销“一件事”的整体推进，适时召开专题会议，研究解决工作推进中遇到的问题。
医保办工作自查报告5篇
医保办工作自查报告5篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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定点医疗机构医保自查自纠报告
定点医疗机构医保自查自纠报告定点医疗机构医保自查自纠报告篇1在县医保中心的指导下，本院按照《__县城镇职工基本医疗保险暂行规定》等文件精神，经本院相关工作人员的共同努力，20__年上半年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院等情况，在一定程度上配合了县医保中心的工作，维护了基金的安全运行。
但是由于种种原因，本院的医保工作还有许多不足：1、在信息传递上存在着延迟现象，个别操作人员未及时将信息上报医保中心。
2、本院的药品、备药率与医保中心的药品目录相比仍存在一定的差距。
3、在二线药物的使用上未严格按照有关药品的限制使用规定存在着超范围用药现象。
4、对于医保住院病人的管理存在着一定的不足，病人上午输完液后下午就私自回家，在管理和安全上出现了漏洞。
5、对于医保病人的医保卡及住院病历书写不及时，未及时将有关病情交代及用药情况、及时登记。
剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：1、医院领导对医保工作未引起足够的重视，平时学习不够透彻，教育不够深入，检查不够严格。
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，未掌握医保工作的切入点，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
3、在病人就诊的过程中，对医保的流程未完全掌握，就会发生漏医嘱、嘱检查单等现象。
根据以上不足，下一步主要采取措施：1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想，定期召开会议、组织学习。
2、加强医务人员的业务学习，对于医保政策及相关操作做到心中有数，操作无误。
3、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。
我们相信在医保中心的指导下，经过我院的不断努力，一定能把我院的医保工作做得更好。
定点医疗机构医保自查自纠报告篇2佛山市南海东晓药店根据南海区局要求，结合《佛山市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》、《关于进一步完善我区基本医疗保险定点零售药店申办及管理工作的通知》和《佛山市南海区基本医疗保险定点零售药店服务协议书》认真对照量化考核标准，组织本店员工对本期履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下：基本情况：我店按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布社保投诉电话；《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》、《社保登记证》均在有效期内；每季度按时报送“定点药店服务自评情况表”；药店共有店员3人，其中，从业药师2人，营业员1人，均已签订劳动合同，按规定参加社会保险。
医保自查自纠报告(通用29篇)
医保自查自纠报告篇1在上级部门的领导下，我院自医保工作开展以来，严格遵守国家、省、市的有关医保的法律、法规，认真执行医保政策:1、接到通知后，我院立即成立以医保科科长为主要领导的专项检查组，对照医保有关规定，查找不足，积极整改，我院历来高度重视医疗保险工作，有专门的管理小组及较健全的管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训，医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者医疗及费用情况。
2、使医保消费透明化。
院内设有医保宣传栏，药品诊疗项目实行明码标价，为其提供费用明细，坚决杜绝冒名住院、分解住院、挂床等违规现象。
医生用药基本按照目录执行，自费药物及项目能征求患者同意，严格掌握出入院标准，争取按照医保限额规定结算，控制自费费用，为患者及时结算费用。
对医保中心每月的定期抽查病历及不定期的现场检查中发现的违规能及时进行纠正并立即改正。
3、规范全院医务人员的医疗文书书写。
医保科不定期组织年轻医生成立专项检查小组对全院医保患者病历进行检查学习，对不能及时完善病历的医生做出相应的处罚，并在分管领导的监督下进行业务学习，对病历完善较好的医生，也给予了相应的肯定与鼓励。
4、我院长期药品费用占总费用的比例超标较大，其特殊原因是我院主要以心脑血管病治疗为主，心脑血管病患者较多，这些慢性病患者在治疗过程中周期长、药品较贵，所以药品费用居高不下，但我院医保领导小组决定严格监督，尽力下降其所占比例，搞好各项费用的控制审核工作。
为维护广大参保职工享受较好的基本医疗服务，我院将进一步做好定点医疗机构的质量管理工作，提高服务意识和服务水平，严把政策关，从细节入手，不断完善各项制度，力争把我院的医保工作推向一个新的高度！医保自查自纠报告篇2在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。
根据元人社发(XX)79号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系接到通知要求后，我院立即成立以xxx为组长，医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。
医保收费问题自查自纠报告
医保收费问题自查自纠报告医保收费问题自查自纠报告【通用】医保收费问题自查自纠报告应该怎么写才合适呢在学习、工作生活中,报告与我们愈发关系密切,我们在写报告的时候要避免篇幅过长。
下面是小编为大家整理的关于医保收费问题自查自纠报告，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!医保收费问题自查自纠报告精选篇1一、医保工作组织管理有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作了标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣传单2023余份，每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。
设有意见箱及投诉咨询电话。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
二、门诊就医管理门诊就诊时需提交医保证、医保卡，证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。
严禁为非医保定点机构代刷卡，一经发现予以停岗处理。
处方上加盖医保专用章，辅助检查单、治疗单加盖医保专用章，处方合格率98%。
严格监管外配处方，并做好登记。
特殊检查、特殊治疗执行相关规定，填写《特殊检查。
特殊治疗申请单》，经主管院长和医保科审批后方可施行。
三、住院管理接诊医生严格掌握住院指征，配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份，做到人与医保证、卡相符，并留存证卡在医保科，以备随时复核和接受医保局抽查。
认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人，按有关规定给予相应处理。
没有发生冒名顶替和挂床现象。
对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。
云南省城乡居民基本医疗保险诊疗项目医疗服务设施支付范围
云南省城乡居民基本医疗保险诊疗项目医疗服务设施支付范围云南省城乡居民基本医疗保险是为解决城乡居民医疗保障问题而设立的一项社会保险制度。
该保险涵盖了城乡居民基本医疗保险诊疗项目的医疗服务设施支付范围，旨在为参保居民提供基本的医疗保障。
下面将详细介绍云南省城乡居民基本医疗保险诊疗项目的医疗服务设施支付范围。
一、基本医疗服务基本医疗服务是指在合法医疗机构开展的常见病、多发病以及部分罕见病的临床诊断和治疗活动。
参保居民在医疗保险范围内的合法医疗机构就医时，其费用可以由云南省城乡居民基本医疗保险进行支付。
二、基本药物基本药物是指国家和省级医保部门确定的一批临床必需、具有较高安全性和疗效的药物。
参保居民在医疗保险范围内使用这些基本药物时，其费用可以由云南省城乡居民基本医疗保险进行支付。
三、基本检查基本检查是指在参保居民就医时常规需要进行的医学检查项目。
这些项目包括但不限于血常规、尿常规、肝功能检查等。
参保居民在医疗保险范围内需要进行这些基本检查项目时，其费用可以由云南省城乡居民基本医疗保险进行支付。
四、基本治疗基本治疗是指在参保居民就医时常规需要进行的治疗活动。
这些治疗活动包括但不限于常见病的药物治疗、手术治疗、放射治疗、物理治疗等。
参保居民在医疗保险范围内需要进行这些基本治疗活动时，其费用可以由云南省城乡居民基本医疗保险进行支付。
五、基本手术基本手术是指在参保居民就医时常规需要进行的手术活动。
这些手术活动包括但不限于囊肿切除术、结石摘除术、外科手术、妇科手术等。
参保居民在医疗保险范围内需要进行这些基本手术时，其费用可以由云南省城乡居民基本医疗保险进行支付。
六、基本康复基本康复是指在参保居民就医时常规需要进行的康复治疗活动。
这些康复治疗活动包括但不限于理疗、按摩、康复训练等。
参保居民在医疗保险范围内需要进行这些基本康复治疗活动时，其费用可以由云南省城乡居民基本医疗保险进行支付。
总之，云南省城乡居民基本医疗保险诊疗项目的医疗服务设施支付范围覆盖了基本医疗服务、基本药物、基本检查、基本治疗、基本手术和基本康复等项目。
云南省人民政府办公厅关于印发《云南省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》的通知
云南省人民政府办公厅关于印发《云南省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》的通知文章属性•【制定机关】云南省人民政府办公厅•【公布日期】2024.09.01•【字号】•【施行日期】2024.11.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】尚未生效•【主题分类】基本医疗保险正文云南省人民政府办公厅关于印发《云南省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》的通知各州（市）人民政府，省直各委、办、厅、局：《云南省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》已经省人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
2024年9月1日云南省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法第一章总则第一条为进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险（以下简称职工医保）制度，更好解决职工医保参保人员普通门诊保障问题，切实减轻其医疗费用负担，根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号）精神，结合我省实际，制定本办法。
第二条坚持保障基本，确保保障水平与经济社会发展水平相适应。
坚持社会共济，充分发挥统筹基金作用，提高医保基金使用效率。
坚持协同联动，完善门诊保障机制和改进个人账户制度同步推进。
坚持立足基层，发挥门诊共济保障机制作用，推动完善基层医疗卫生服务体系。
第三条本办法适用于本省职工医保全体参保人员，包括在职职工、退休人员和灵活就业人员。
第四条省级医疗保障部门负责全省职工医保门诊共济保障工作的业务指导。
各州（市）、县（市、区）医疗保障部门负责本行政区域内职工医保门诊共济保障工作的组织实施。
各级医疗保障经办机构负责门诊共济保障的经办管理服务工作。
第二章门诊共济保障第五条职工医保参保人员在定点医疗机构（定点“互联网”医疗机构）就诊、符合条件的定点零售药店购药，产生符合医保规定的政策范围内医疗费用（以下简称政策范围内费用），纳入普通门诊保障。
第六条在一个自然年度内（下同），参保人员每次普通门诊就诊结算，统筹基金起付标准为：一级及以下定点医疗机构（含村卫生室、社区卫生服务站等，下同）20元，二级定点医疗机构40元，三级定点医疗机构60元。
云南省人力资源和社会保障厅关于城镇职工基本医疗保险最低缴费年限的通知
云南省人力资源和社会保障厅关于城镇职工基本医疗保险最低缴费年限的通知文章属性•【制定机关】云南省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2009.06.30•【字号】云人社发[2009]172号•【施行日期】2009.06.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文云南省人力资源和社会保障厅关于城镇职工基本医疗保险最低缴费年限的通知（云人社发〔2009〕172号）各州、市劳动和社会保障局：根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发﹝1998﹞44号）和《云南省城镇职工基本医疗保险暂行规定》（省政府86号令），现就我省城镇职工基本医疗保险缴费年限问题通知如下：一、参加城镇职工基本医疗保险的人员（以下简称：参保人）退休时，其缴费年限男满30年、女满25年的可以享受城镇职工基本医疗保险规定的退休人员医疗保险待遇，即退休人员本人和单位不再为其缴纳基本医疗保险费。
缴费年限含实际缴费年限和视同缴费年限，视同缴费年限指参保人2003年1月1日以前符合国家和省规定认可的连续工龄或工作年限。
二、参保人退休时缴费年限未达到上述规定最低年限的，应以本人退休前一个月的缴费基数和参保地的单位缴费费率，一次性补缴满上述规定的缴费年限后，享受城镇职工基本医疗保险规定的退休人员医疗保险待遇。
补缴的医疗保险费不划个人帐户。
三、参保人在其他统筹地区参加城镇职工基本医疗保险的缴费年限，应当作为本统筹地区的缴费年限累加计算，享受本地区参保职工同等的基本医疗保险待遇。
参保人由其他统筹地区转入参保的，转出地医疗保险经办机构应提供参保人缴费年限证明，其个人帐户余额随同转移。
四、缴费年限认定。
实际缴费年限由统筹地医疗保险经办机构确认。
参保人正常退休的，视同缴费年限由统筹地医疗保险经办机构确认。
参保人提前退休的，视同缴费年限由统筹地区人力资源和社会保障行政部门认定。
参保人缴费年限认定有争议的，由统筹地区人力资源和社会保障行政部门认定。
凉山彝族自治州人民政府办公室关于印发《凉山州城镇职工基本医疗保险管理办法（修订）》的通知
凉山彝族自治州人民政府办公室关于印发《凉山州城镇职工基本医疗保险管理办法（修订）》的通知文章属性•【制定机关】凉山彝族自治州人民政府办公室•【公布日期】2021.11.28•【字号】凉府办发〔2021〕31号•【施行日期】2021.11.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文凉山彝族自治州人民政府办公室关于印发《凉山州城镇职工基本医疗保险管理办法（修订）》的通知凉府办发〔2021〕31号各县（市）人民政府，州级有关部门：经州政府研究同意，现将《凉山州城镇职工基本医疗保险管理办法（修订）》印发你们，请认真抓好贯彻落实。
凉山彝族自治州人民政府办公室2021年11月28日目录第一章总则第二章参保与医保关系第三章基金缴纳与管理第四章医保待遇与标准第五章经办管理与结算第六章附则凉山州城镇职工基本医疗保险管理办法（修订）为统筹推进全州医疗保障体系建设，进一步规范和提升全州城镇职工基本医疗保险管理服务水平。
根据《中华人民共和国社会保险法》《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号）、《国家医保局财政部国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》（医保发〔2020〕33号）、《中共四川省委四川省人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施意见》（川委发〔2021〕9号）、《四川省医疗保障局四川省财政厅关于转发〈国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单管理制度的意见〉的通知》（川医保发〔2021〕3号）《四川省医疗保障局等五部门关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的指导意见》（川医保规〔2019〕4号）及相关规定，结合凉山实际，制定本管理办法。
第一章总则第一条坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，建立以城镇职工基本医疗保险为主，职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助等为辅，与凉山州经济社会发展水平相适应的多层次保障体系。
2024年医保药店自查报告（五篇）
2024年医保药店自查报告上蔡县鸿康医保定点零售药店，遵循上蔡县人力资源和社会保障局的相关要求，并结合年初签订的《定点零售药店服务协议》及量化考核标准，组织全体员工对过去一年履行服务协议的情况进行了全面的自检自查。
以下是自检自查的具体报告：一、基本情况本药店经营面积____平方米，全年销售额达到万元，其中医保刷卡金额为万元。
目前，药店经营品种共计____种，其中包括多种保健品。
药店现有员工____人，其中专业从业药师____人，药师协理____人。
二、自检自查结果在自检自查过程中，我们发现药店工作有亮点，也存在不足之处。
1. 亮点：(1) 严格遵循《中华人民共和国药品管理法》及《上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》。
(2) 认真组织员工学习医保政策，准确向参保人员宣传，未出售任何不符合医保基金支付范围的物品。
(3) 员工服务态度积极热情，未出售假冒伪劣药品，且无任何投诉记录。
(4) 药品摆放有序，卫生状况良好，严格执行国家药品价格政策，明码标价。
2. 存在问题与薄弱环节：(1) 电脑技术操作不够熟练，新调入药品品种目录未能及时准确维护进电脑系统。
(2) 员工对相关配套政策理解不够全面深入，实际操作中未能很好落实。
(3) 服务质量有待提升，对新特药品和保健品的性能功效了解及推广宣传不够。
(4) 医保宣传栏内容更新不及时。
三、整改措施针对上述问题，本药店将采取以下措施进行整改：(1) 加强员工对医保政策的学习，定期组织法律法规知识培训，提高法律意识。
(2) 提升服务质量，熟悉药品性能，准确向顾客介绍医保药品的使用方法、用量及注意事项。
(3) 加快电脑操作员的软件使用技能培训。
(4) 及时、正确地向参保人员宣传医保政策，全心全意提供服务。
四、总结如下我们诚挚希望上级主管部门对药店的日常工作进行监督和指导，并提出宝贵意见和建议，以帮助我们不断优化服务质量，更好地服务于广大参保人员。
上蔡县鸿康大药房____年____月____日2024年医保药店自查报告（二）衷心感激贵中心赋予我店医疗保险定点零售药店的资质，这极大地促进了我店为周边居民提供健康服务的能力。
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怒江州基本医疗保险定点医疗机构签约申请表
统筹地区名称
申请单位
申请时间
怒江州人力资源和社会保障局统一印制
填写说明
一、该表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。
二、“医院等级”一栏由医院填写，其他类别的医疗机构不填写。
三、“基本医疗保险管理部门”一栏是指医疗机构内部设立或指定的负责基本医疗保险定点服务管理的部门。
四、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点医疗机构资格的意向。
五、最后一栏由统筹地区人力资源和社会保障行政部门负责填写。
六、医疗机构向统筹地区人力资源和社会保障行政部门提交本申请书时，要附以下材料：
（一）《医疗机构执业许可证》和《营业执照》的正本复印件和副本;
（二）单件（套）在50万元以上的大型医疗仪器设备清单；（三）药品监督管理部门和物价部门监督检查合格的证明材料；（四）劳动保障执法年度审验证；
（五）卫生行政部门对医疗机构的等级评定证明;
（六）人力资源和社会保障行政部门规定的其它材料。
医疗机构情况表
2．医疗工作情况：
3．经济情况：单位：万元。