颅脑损伤病人的护理习题
护士资格证考试备考练习题——脑损伤病人的护理
脑损伤病人的护理一、A11、4-判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是A、眼睑淤血B、球结膜下出血C、呕吐D、脑脊液漏E、严重头痛【正确答案】D【答案解析】颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧，容易随骨折撕破。
颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近。
所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。
2、4-硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为A、伤后昏迷进行性加重B、伤后无原发性昏迷C、伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷D、伤后清醒-昏迷-再清醒E、伤后昏迷-清醒-再昏迷【正确答案】E【答案解析】硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间内颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
3、4-软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为A、脑裂伤B、脑挫伤C、脑震荡D、急性硬膜下血肿E、急性硬脑膜外血肿【正确答案】A【答案解析】此题考核的是脑裂伤得定义。
熟悉记忆。
4、4-护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是A、体温B、血压C、脉搏D、呼吸E、意识【正确答案】E【答案解析】观察项目以意识观察最为重要。
意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据;意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。
5、4-硬脑膜外血肿的典型表现是A、逆行性健忘B、中间清醒期C、突然呼吸停止D、脑脊液漏E、伤后癫痫【正确答案】B【答案解析】当原发性脑损伤的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是：人迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清醒时间，称为“中间清醒期”。
硬脑膜外血肿的典型表现是伤后昏迷有“中间清醒期”。
6、4-下列疾病不会发生颅内压增高的是A、脑内血肿B、硬脑下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡E、脑水肿【正确答案】D【答案解析】脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤会导致病变部位压力首先增高，而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。
颅脑损伤的护理练习试卷1(题后含答案及解析)_0
颅脑损伤的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题男性患者，29岁，颅脑损伤，有中间清醒期，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫1．该病人最可能的诊断是A．脑挫裂伤B．脑干损伤C．硬脑膜外血肿D．枕骨大孔疝E．脑内血肿正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理2．对该病人的紧急处理措施是A．严密观察B．立即手术C．对症治疗D．镇静剂E．抗生素防感染正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理女性患者，67岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，有轻度恶心，头痛3．该病人的最可能的诊断是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．头部挫伤D．颅内血肿E．颅底骨折正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理4．该病人治疗中最主要的是A．卧床休息B．脱水药物C．镇静药物D．手术治疗E．严密观察正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理5．关于头皮的解剖错误的是A．头皮含有大量毛囊、汗腺、皮脂腺B．帽状腱膜下层为疏松结缔组织C．皮肤、皮下组织、帽状腱膜紧密连在一起D．颅骨骨膜与颅缝连接较疏松E．头皮血管与颅内血管相沟通正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理6．头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折A．头皮撕脱伤B．头皮下血肿C．帽状腱膜下血肿D．骨膜下血肿E．头皮裂伤正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理7．诊断颅底骨折的主要依据是A．头颅X线片B．受伤机制C．脑电图检查D．特殊临床表现E．头部外伤史正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理8．成人侧卧时脑脊液压力大多为颅内压增高A．50mmHgB．70mmHgC．100mmHgD．150mmHgE．200mmHg正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理9．小脑幕孔疝疝入的脑组织是A．颞叶钩回B．小脑蚓部C．小脑扁桃体D．大脑枕叶E．边缘叶海马回正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理10．颅骨骨折属于哪类骨折A．凹陷性骨折B．开放性骨折C．闭合性骨折D．不稳定性骨折E．稳定性骨折正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理11．男性患者，35岁，顶骨凹陷性骨折，骨折直径为3cm，X线检查发现凹陷深度达0．5m，应如何处理A．严密观察B．甘露醇静脉快速滴注C．50%葡萄糖液静脉注射D．手术复位E．可不必手术治疗正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理12．脑震荡的表现错误的是A．一过性意识障碍，不超过30分钟B．逆行性健忘C．中间清醒期D．无神经系统阳性体征E．脑脊液中无红细胞正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理13．枕骨大孔疝疝入的脑组织是A．大脑枕叶B．小脑蚓部C．小脑扁桃体D．颞叶钩回E．延脑正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理14．有关头皮损伤叙述错误的是A．头皮下血肿范围较局限，张力高B．头皮裂伤出血多，不易自行停止C．帽状腱膜下血肿范围广，可达整个穹隆D．骨膜下血肿常有波动感E．头皮损伤合并感染可引起颅内感染正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理15．颅内损伤的急救首先应A．快速输入脱水剂B．应用有效止血药C．保持呼吸道通畅D．静脉输入苏醒剂E．补充血容量，抗休克正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理16．颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是A．室温18～20℃为宜B．降温以l℃/小时为宜C．病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动D．温度降至刚肝温34～33℃E．复温要快，以免出现颅内压反跳正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理17．诊断颅底骨折确切依据是A．皮下溢血斑B．脑脊液外漏C．头部外伤史及受伤机制D．鼻腔或耳道出血E．昏迷正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理18．颅前窝骨折最易损伤的颅神经是A．第一、第二对颅神经B．第三、第四对颅神经C．第五、第六对颅神经D．第七、第八对颅神经E．第九、第十对颅神经正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理19．最易蔓延的血肿是A．头皮皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．颅骨骨膜下血肿D．颞肌挫伤血肿E．颅底骨折致咽后壁血肿正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理20．应立即手术治疗的脑外伤是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．颅底骨折伴脑脊液漏D．硬脑膜外血肿E．蛛网膜下腔出血正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理21．颅内压增高的病人的护理措施不妥的是A．躁动不安者应寻找原因及时处理，切忌强制约束B．抽搐者应用抗癫痫药物C．可用肾上腺皮质激素D．呼吸梗阻者必要时行气管切开E．便秘者用0.1%肥皂水行大量不保留灌肠正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理22．行冬眠低温疗法复温时首选哪项方法A．加盖被毯自然复温B．温水浸浴复温C．烤灯复温D．电毯复温E．热水袋置于足部正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理23．颅脑损伤病人的卧位取抬高床头15°～30°的目的是A．预防呕吐性窒息B．有利于呼吸C．有利于血液循环D．减轻脑水肿E．使腹肌松弛，使病人舒适正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理24．对颅骨凹陷性骨折诊断最有意义的是A．头部X线平片B．扪得局限性下陷区C．脑受压引起神经系统定位病症D．头部外伤史E．头部X线切线照片正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理25．硬脑膜外血肿的出血多见于A．颅骨板障静脉破裂B．颅内静脉窦破裂C．脑膜中动脉破裂D．椎动脉破裂E．硬膜表面小血管撕裂正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理26．关于冬眠低温疗法的体温控制错误的是A．当体温降到所需温度应立即停止降温B．体温通常控制在肛温33～34℃之间C．体温过低易引起心律紊乱D．降温以l℃/小时为宜E．高于35℃，治疗效果不佳正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理27．女性患者，56岁，脑外伤昏迷合并肺部感染，应采取的最重要的措施是A．翻身、拍背B．吸氧、药物雾化吸入C．及时气管切开、抗感染D．吸痰E．半坐卧位正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理28．关于脑挫裂伤错误的是A．脑脊液多为血性B．一般昏迷较深C．可有定位症状D．手术治疗为主E．可有硬膜下血肿正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理29．降低颅内压首选的脱水药是A．速尿B．25%山梨醇C．20%甘露醇D．50%葡萄糖E．利尿酸钠正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理30．下列哪种疾病最易造成急性颅内压增高A．颅内动脉瘤B．颅内血肿C．中颅窝骨折D．脑血管畸形E．脑震荡正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理31．女性患者，20岁，从楼上跳下，鼻流出血性液体，”熊猫眼”，视力下降明显，应诊断为A．颅中窝骨折B．脑挫裂伤C．颅前窝骨折D．脑震荡E．暂不能确定正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理32．头皮裂伤出血不易自行止血最主要的原因是A．头皮血液循环丰富B．头皮有广泛的动脉吻合C．血管断裂不易回缩D．导静脉无瓣膜E．头皮静脉与颅内静脉窦相通正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理33．颅脑损伤观察及护理哪项是错误的A．密切观察意识和神经系统病症B．抬高床头15°～30°C．对躁动病人强制约束以防坠床D．保持呼吸道通畅E．便秘严重者用甘油低压灌肠正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理34．男性患者，25岁，头部受伤，意识丧失，25分钟后清醒。
主管护师-护理学专业知识-外科护理学-第二十九章颅脑损伤病人的护理
主管护师-护理学专业知识-外科护理学-第二十九章颅脑损伤病人的护理[单选题]1.应立即手术的颅脑损伤是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.蛛网膜下腔出血E.颅底骨折伴脑脊液漏（江南博哥）正确答案：C参考解析：脑震荡通常无需特殊治疗，脑挫裂伤、颅底骨折伴脑脊液漏及蛛网膜下腔出血通常采用非手术治疗，只有颅内血肿因可致颅内压增高和脑疝，原则上一经诊断则行手术治疗。
掌握“专业知识-颅内血肿临床表现与诊断、治疗要点”知识点[单选题]2.急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是A.短暂昏迷B.持续昏迷C.昏迷-清醒-昏迷D.昏迷进行性加重E.昏迷程度有波动正确答案：C参考解析：硬脑膜外血肿病人的意识障碍有3种类型：①典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷；②原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重，血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖；③原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷，至血肿形成后始出现继发性昏迷。
病人在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状，幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。
掌握“专业知识-颅内血肿临床表现与诊断、治疗要点”知识点[单选题]5.脑挫裂伤最突出的症状是A.意识障碍B.出现锥体束征C.头痛D.呕吐E.脑疝正确答案：A参考解析：意识障碍是脑挫裂最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30分钟，可长达数小时、数日至数月不等，严重者长期持续昏迷。
掌握“专业知识-脑挫裂伤临床表现、治疗要点”知识点[单选题]6.外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是A.前颅窝B.前颅窝和中颅窝C.中颅窝D.中颅窝和后颅窝E.后颅窝正确答案：C参考解析：颅中窝骨折：在耳后乳突区皮下出现淤血。
脑脊液漏从外耳道流出，如鼓膜未破，则可沿咽鼓管入鼻腔形成鼻漏；有时骨折累及蝶骨也会出现脑脊液鼻漏。
可损伤面神经和听神经。
颅脑损伤患者的护理题库1-2-10
颅脑损伤患者的护理题库1-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列不符合脑震荡表现的是（）A.意识障碍多在30分钟以上B.有逆行性遗忘C.清醒后可出现头痛、恶心症状D.神经系统查体无阳性体征E.CT检查颅内无异常发现问题：[单选,A2型题,A1A2型题]患者，男性，30岁，司机。
因车祸前额及眶部擅伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是（）A.颅后窝骨折B.颅中窝骨折C.颅前窝骨折D.鼻骨骨折E.面部挫伤问题：[单选,A2型题,A1A2型题]某颅脑损伤患者，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动。
其意识障碍属于（）A.昏睡B.嗜睡C.浅昏迷D.昏迷E.深昏迷(月子病 /)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是（）A.短暂昏迷B.持续昏迷C.中间清醒期D.昏迷进行性加重E.昏迷程度时重时轻问题：[单选,A2型题,A1A2型题]重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是（）A.A.平卧位B.B.半卧位C.C.侧卧位D.D.侧俯卧位E.E.床头抬高15～30cm问题：[单选,A2型题,A1A2型题]某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为（）A.鼻骨骨折B.颅盖骨骨折C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折问题：[单选,A2型题,A1A2型题]观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现是（）A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降C.脉快，血压高D.脉慢，呼吸慢，血压高E.脉慢，血压低问题：[单选,A2型题,A1A2型题]硬脑膜下血肿的出血来源是（）A.颅骨骨折出血B.静脉窦出血C.硬脑膜中动脉出血D.脑皮质挫裂伤出血E.板障出血。
护理学护师：颅脑损伤病人的护理考试题
护理学护师：颅脑损伤病人的护理考试题1、单项选择题颅脑外伤的患者出现中间清醒期，应首先考虑是（）A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫伤E.脑震荡答案：A2、单项选择题下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是（）A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15°～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔答案：E3、单项选择题社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。
其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是（）A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理答案：C4、单项选择题患者男，50岁。
2小时前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为（）A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.颅脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤答案：C解析：根据题干所给症状体征"头部外伤史，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)"考虑诊断为"左硬膜外血肿伴枕骨大孔疝"，故选C。
解题关键：血肿形成出现对侧肢体障碍，同侧瞳孔变化。
结合硬膜外血肿的临床表现做出诊断，另外，有"中间清醒期"。
【考点】：颅脑损伤的诊断5、单项选择题;心脏有一结构叫卵圆窝，在什么解剖结构上（）A.在左房的左心耳上B.在房间隔上C.在肺动脉上D.在主动脉上E.在室间隔上答案：B6、单项选择题为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是（）A.及时吸痰B.气管切开C.气管插管D.用舌钳牵舌E.放置口咽通气道答案：B7、单项选择题有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的（）A.血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等答案：E解析：蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。
颅脑损伤病人的护理习题
颅脑损伤病人得护理习题一。
名词解释1、脑震荡2.颅内压增高二.填空题１。
成人正常颅内压 ,儿童正常颅内压。
2.颅内压增高得三主征就是 . 。
、3、冬眠低温疗法降温速度以为宜,体温降至理想,体温过低会诱发。
三、单项选择题1.最严重得头皮损伤就是( )A。
头皮下血肿Ｂ、头皮裂伤C。
头皮撕脱伤D。
骨膜下血肿E.帽状腱膜下血肿２.患者男性28岁,头部受伤后意识不清约20min,头痛,恶心,干呕,追问受伤经过不能回忆,查体无异常发现,应诊断为( )Ａ、脑震荡B.脑挫裂伤C.颅骨骨折D.硬脑膜外血肿E.颅内脓肿３.颅底骨折病人左侧耳道流脑脊液,应取得体位就是( )A.中凹位B.俯卧位C。
平卧位D。
右侧卧位E。
左侧卧位4。
患者,女性,20岁,颅脑损伤后,意识障碍有中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体偏瘫,提示( )A、脑挫裂伤Ｂ.脑干损伤C.硬脑膜外血肿D、枕骨大孔疝E。
脑内血肿5.患者女性,22岁头部受伤3小时入院,查体时发现:眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出、( )A。
颅前窝骨折B. 颅中窝骨折C. 颅后窝骨折D、颅盖骨骨折E、面部挫伤6。
对有明显颅内压增高症状与体征得患者,禁忌作下列哪项检查( )Ａ。
头颅X线摄片B、 CTＣ、 MRＩＤ.脑血管造影E.腰椎穿刺7.常用降低颅内压得２0%甘露醇250ml应在( )分钟内滴完、A。
6０B.１５~３0C.30～４5D。
45～60E.90８. 患者女性,22岁头部受伤3小时入院,查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。
该患者得格拉斯哥昏迷评分就是( )Ａ.9分Ｂ.10分Ｃ.１1分Ｄ.1２分E.１3分9、患者,女性,20岁,颅脑损伤后,患者出现喷射状呕吐,剧烈头痛。
入院3小时后突然呼吸停止,该患者可能得诊断就是( )Ａ、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D。
脑震荡Ｅ。
头皮血肿四。
简答题1、格拉斯哥昏迷计分法？。
颅脑损伤病人的护理
第十三章颅脑损伤病人的护理第一节颅内压增高病人的护理一、单选题1．急性颅内压增高代偿期的症状是A．进行性意识障碍 B．血压升高，脉搏慢，呼吸慢C．一侧瞳孔散大，对光反射消失 E．一侧肢体瘫痪，病理反射阳性2.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低 C．脉快，血压高D．脉慢，呼吸慢，血压高 E.脉慢，血压低1．因颅内压增高病人每日液体的人量不宜超出A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml 1．下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是A．冬眠期间不宜翻身或移动体位 B．通常体温降至32～34~CC．收缩压低于80mmHg应停止给药 D．降温前先用冬眠药物E．复温时应先停用冬眠药物2．颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是A．有利于改善心脏功能 B．有利于改善呼吸功能C．有利于颅内静脉回流 D．有利于鼻饲 E．防止呕吐物误人呼吸道1．不符合枕骨大孔疝表现的是A．剧烈头痛 B．反复呕吐 C. 意识改变出现早 D．没有瞳孔改变E．呼吸骤停发生早1．枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A．头痛剧烈 B.呕吐频繁 C.意识障碍 D．呼吸骤停出现早E.血压升高，脉缓有力1．通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A．脱水治疗 B．过度换气C．激素治疗 D．冬眠低温治疗E．脑室穿刺外引流术1．小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A．病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B．病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C．病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 D．病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 E．双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪2．男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是A．使用开塞露 B．腹部按摩 C．使用缓泻剂 D．用肥皂水灌肠E．鼓励病人多食蔬菜水果1．颅内压正常值为A．O．2～O．6kPa B．O．7～2．0kPa C．2．1～3．0kPaD．3．1～3．6kPa E．3．7～4．6kPa1．颅脑外伤颅内压增高的病人宜取A．头高足低位 B．仰卧位 C．平卧位 D．半卧位 E．侧卧位1．枕骨大孔疝急性期的首发症状是A．意识障碍、瞳孔散大 B．意识障碍、呼吸暂停 C．癫痫持续状态D．血压下降 E．肢体瘫痪二、多选题1．降低颅内压的护理措施包括A．平卧位 B．补足液体人量，防止血容量不足 C．给氧D．控制高热 E．使用降低颅内压的药物2．可造成颅内压骤然增高的因素包括A．呼吸道梗阻 B．剧烈咳嗽 C．癫痫发作 D．意识障碍E．血压下降第二节颅脑损伤病人的护理一、单选题1．判断颅底骨折最有价值的临床表现是A．眼睑淤血 B．球结膜下出血 C．鼻孔流血 D．脑脊液漏E．严重头痛1．颅底骨折有脑脊液自耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的A．应用抗生素 B．忌腰穿 C．冲洗消毒后用棉球堵塞 D．禁擤鼻涕E．床头抬高1．不符合脑震荡的表现是A．逆行性健忘 B．颅内压增高 C．意识障碍不超过30分钟D．神经系统检查无异常 E．脑脊液检查无异常1．下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切A．嗜睡 B．浅昏迷 C．深昏迷D．中间清醒期 E．反应迟钝1．颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝 B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝C．一侧瞳孔散大，对光反射消失 D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝E．双侧瞳孔散大，对光反射消失1．颅脑损伤，其观察护理哪项正确A．颅底骨折伴脑脊液漏，禁忌填塞或冲洗耳鼻B．颅盖骨骨折，应警惕并发颅下血肿的可能 C．昏迷病人应尽量少翻身，D．甘露醇滴速宜慢，以免产生血尿、E．为防止病人躁动，必须尽可能长时间地使用约束带1.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是A.短暂昏迷B.中间清醒期 C．持续昏迷 D．昏迷程度时重时轻E.昏迷进行性加重1.下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是A．床头抬高15～30cm B.用抗生素溶液冲洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔D．禁止腰椎穿刺 E．枕部垫无菌巾1.重症颅脑损伤未休克病人的最适宜的体位是A．平卧位 B．半卧位 C．侧卧位 D．侧俯卧位 E．床头抬高15～30cm 1．应立即手术的颅脑损伤是A．脑震荡 B．脑挫裂伤 C．硬脑膜外血肿 D．蛛网膜下腔出血E．颅底骨折伴脑脊液漏1．不符合脑震荡的表现的是A．意识障碍多在30分钟以上 B．有逆行性遗忘C．清醒后可出现头痛、恶心症状 D．神经系统查体无阳性体征E．CT检查颅内无异常发现，2．观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现是A．脉快，呼吸急促 B．脉快，血压降 C．脉快，血压高D．脉慢，呼吸慢，血压高 E．脉慢，血压低1．颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是A．卧床休息，头低位 B．使用脱水剂减少脑脊液外漏 C．给予镇静止痛药D．用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏 E．用生理盐水棉球清洁外耳道1．有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是A．意识障碍可有中间清醒期 B．昏迷时问多在半小时以上C．有局灶性症状、体征 D．脑脊液检查无红细胞 E．头痛、恶心、呕吐2．下列不符合颅前窝骨折临床表现的是A．“熊猫眼”征 B．脑脊液鼻漏 C．眼球结膜下瘀血D．周围性面神经瘫痪 E．一侧嗅觉丧失2．某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为A．15分 B．12分 C．11分 D．8分 E．5分1．某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为A．鼻骨骨折 B．颅盖骨骨折 C．颅前窝骨折 D．颅中窝骨折E．颅后窝骨折2．女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径O．5 cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。
颅脑损伤病人的护理1试题
颅脑损伤病人的护理1(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：30，分数：30.00)1.判断颅底骨折最有价值的临床表现是?A．眼睑淤血?B．球结膜下出血?C．鼻孔流血?D．脑脊液漏?E．严重头痛（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是 ?A．应用抗生素?B．忌腰穿?C．冲洗消毒后用棉球堵塞?D．禁擤鼻涕?E．床头抬高15°（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.对于昏迷患者，首要的处理是?A．促苏醒?B．保持呼吸道通畅?C．解除尿潴留?D．给予充足的营养? 15°．头部升高E．（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是 ?A．嗜睡?B．浅昏迷?C．深昏迷?D．中间清醒期?E．反应迟钝（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.“熊猫眼征”提示?A．颅中窝骨折?B．颅后窝骨折?C．颅盖骨折?D．颅前窝骨折?E．颅盖线性骨折（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.脑室外引流拔管正确的是?天7～4．开颅手术后脑室引流A．?B．拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管3天?C．夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化?D．有颅内压增高症状也可拔管?E．拔管时可不夹闭引流管（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.颅底骨折属于?A．闭合性骨折?B．开放性骨折?C．青枝骨折?D．凹陷骨折?E．螺旋形骨折（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.重症颅脑损伤患者如果没有休克，应取的卧位是 ?A．去枕仰卧?B．斜坡卧位?C．平卧?D．仰卧?E．头低脚高位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.下列不属于原发性脑损伤的是?A．脑挫伤?B．脑裂伤?C．脑疝?D．脑震荡?E．脑干损伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是?A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝?B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝?C．一侧瞳孔散大，对光反射消失?D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝?E．双侧瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：11.下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是 ?A．禁止腰椎穿刺?B．枕部垫无菌巾?C．禁忌堵塞鼻腔?D．床头抬高15～30cm?．用抗生素溶液冲洗鼻腔E（分数：1.00）B.C.D.E. √解析：12.促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是 ?A．神志清醒者应取头低足高位?B．昏迷者应取俯卧位?C．昏迷者平卧位，头偏向一侧?D．脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位?E．昏迷者床头抬高30°，患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间约 ?A．2周内?B．2～3周?C．3～4周?D．3周内?E．2～4周（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.颅脑手术后脑水肿高峰期是?A．术后1～3天?B．术后3～5天?天7～5．术后C．?D．术后3～7天?E．术后5～10天（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.头部外伤后，缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血，提示?A．颅前窝骨折?B．颅中窝骨折?C．颅后窝骨折?D．颅内血肿?E．枕部挫伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是?A．绝对多数持续在半小时以上?B．受伤当时立即出现?C．意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系?D．重症者可长期昏迷?E．少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为 ?A．15分?B．12分?C．11分?D．8分?E．5分（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据 ?A．硬脑膜破裂?B．颅骨、硬脑膜同时破裂?C．骨折部位是否与外界相通?D．头皮、硬脑膜同时破裂?E．头皮、颅骨同时破裂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.脑复苏中首选的脱水剂为?A．25%葡萄糖液?B．50%葡萄糖液?C．20%甘露醇?D．呋塞米?E．尿素）1.00（分数：A.B.C. √D.解析：20.头皮撕脱伤，下述处理错误的是?A．彻底清创?B．抗休克?C．用抗生素?D．撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮?E．用TAT（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：21.GCS积分法的描述，下列哪项是错误的?A．总分最高15分，最低3分?B．总分越低表明意识障碍越重?C．总分越高则预后越好?D．总分在8分以上表示有昏迷?E．总分由低分向高分转化说明病情在好转中（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：22.为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是 ?A．及时吸痰?B．气管切开?C．气管插管?．用舌钳牵舌D．?E．放置口咽通气道（分数：1.00）B. √C.D.E.解析：23.患者出现角膜反射消失时，其意识障碍的程度为?A．嗜睡?B．昏睡?C．浅昏迷?D．深昏迷?E．意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：24.脑室外引流的量为每日不超过?A．200ml?B．400ml?C．300ml?D．500ml?E．600ml（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在25. ?A．3日内?B．3日～1周?C．3日～3周?D．1周后?E．3周后（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：26.脑震荡的表现是?A．进行性健忘?B．颅内压增高?C．意识障碍不超过30分钟?D．神经系统检查有阳性体征?E．脑脊液检查有红细胞（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是 ?A．不作清创术?B．清创后二期缝合?C．每日换药?D．清创后一期缝合?E．清创后缝合，放置引流物（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：28.意识丧失患者的卧位常为?A．自动体位?B．被动体位?C．患侧卧位?D．端坐位?E．仰卧位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：29.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为 ?A．鼻骨骨折?B．颅盖骨骨折?C．颅前窝骨折?D．颅中窝骨折?E．颅后窝骨折（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.开颅手术最危险的并发症是?A．颅内感染?B．颅内出血?C．中枢性高热?D．尿崩症?．癫痫发作E．（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：二、A2型题(总题数：5，分数：5.00)31.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出。
颅脑损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
颅脑损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．对脑震荡的诊断，主要依据是（）A．头皮擦伤B．颅骨骨折C．生命体征的变化D．头痛、呕吐E．短暂昏迷和逆行性健忘正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理2．确定有无颅骨骨折（）A．头颅X线摄片B．脑电图C．脑血管造影D．CTE．MRI正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理3．对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）A．开颅探查B．CTC．MRID．脑血管造影E．腰穿正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理4．关于颅底骨折，下列哪项错误（）A．颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征B．颅中窝骨折可出现鼻漏C．颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D．有脑脊液漏时禁行腰穿E．脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理5．治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（）A．注射抗生素B．鼻腔填塞C．卧床休息D．抬高头位E．应用镇静剂正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理6．对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是（）A．立即应用大剂量抗生素B．应用人工材料修补创伤性缺损C．立即去除创腔内异物和污染物D．立即应用止血剂E．立即应用抗癫痫药物预防癫痫正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理7．关干脑干损伤，错误的是（）A．原发昏迷B．双侧瞳孔大小多变C．双侧病理征阳性D．去大脑强直E．尿崩正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理8．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）A．预防颅内血肿B．降低颅内压力C．避免脑疝形成D．减少脑脊液外漏E．预防颅内感染正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理9．关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不恰当（）A．合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守B．保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者C．虽个别病例可以自动消散，原则上一经诊断即施行手术D．特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿E．即使发生了脑疝，出现了呼吸异常亦应积极手术抢救正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理10．按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为（）A．13-15分B．9-12分C．3-8分D．1-2分E．3-5分正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理11．抢救急性硬膜外血肿患者，最关键的措施是（）A．快速静脉注入甘露醇B．紧急进行手术清除血肿，止血C．紧急进行CT、MBI或X线平片了解骨折及血肿情况D．立即送入ICU病房观察病情变化E．控制入水量，纠正水电解质平衡失调正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理12．治疗颅底骨折合并血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的（）A．绝对卧床休息B．镇静止痛、止血抗炎C．将漏夜的鼻孔、外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防感染D．适当控制入水量E．静脉输入甘露醇，降低颅内压正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理13．重型颅脑损伤最常见的并发症是（）A．褥疮B．消化道出血C．角膜溃疡D．尿路感染E．肺炎正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理14．头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨膜下血肿D．皮下积液E．皮下积脓正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理15．外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）A．急性脑受压所致脑疝B．弥漫性脑水肿C．昏迷所致肺部感染D．脑脊液循环受阻E．蛛网膜下腔出血正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理16．急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现（）A．昏睡B．昏迷程度时深时浅C．中间清醒期D．持续昏迷E．昏迷后清醒正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理17．颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备：（）A．呼吸深而慢B．血压升高，脉压变大C．出现脑膜刺激征D．一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪E．腰穿抽出血性脑脊液正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理18．急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）A．脑挫伤B．脑疝C．颅骨骨折D．颅底骨折E．脑积水正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理19．脑震荡（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理20．颅后窝骨折（）A．鼻流血B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重C．乳突下或咽后壁黏膜下瘀血D．脑脊液耳漏E．颞部头皮肿胀瘀血正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理21．原发性脑干损伤（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理22．诊断颅底骨折通常依据是（）A．头颅X线摄片B．受伤机制C．剧烈头痛伴呕吐D．临床体征E．意识障碍正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理23．诊断颅底骨折最确切的依据是（）A．头面部受暴力史B．眼睑青紫C．X线片示额骨线形骨折D．鼻出血E．脑脊液鼻或耳漏正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理24．颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高（）A．0°-5°B．5°-10°C．10°-15°D．15°-30°E．30°-45°正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理25．“熊猫眼”征是哪种骨折的特点（）A．额骨骨折B．颅前窝骨折C．颞骨骨折D．颅中窝骨折E．颅后窝骨折正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理26．颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在（）A．颅前窝B．颅中窝C．颅后窝D．筛扳E．鼻骨正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理27．下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（）A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理28．急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于（）A．原发脑损伤的程度B．出血的来源C．血肿的部位D．血肿形成的速度E．血肿的大小正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理29．脑挫伤（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后立即昏迷，脑脊液血性正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理30．颅前窝骨折（）A．鼻流血B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重C．乳突下或咽后壁黏膜下瘀血D．脑脊液耳漏E．颞部头皮肿胀瘀血正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理。
完整版)颅脑损伤练习题(有答案)
完整版)颅脑损伤练习题(有答案)颅脑疾病病人护理练题一、名词解释1.颅内压增高：指颅内压力持续在2KPa以上，导致颅内内容物体积增加，引起相应综合征的状况。
2.脑疝：颅内病变引起颅内压力升高，使部分脑组织移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中，即为脑疝。
3.小脑幕裂孔疝：当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。
4.枕骨大孔疝：为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。
5.库欣反应：指颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化的状况。
二、单选1.头皮损伤中最严重的是撕脱伤。
2.脑损伤病人出现中间清醒期提示有硬脑膜外血肿。
3.脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是20%甘露醇。
4.男性，30岁。
因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。
其护理错误的是抗生素溶液冲洗鼻腔。
5.男性，35岁。
因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在硬脑膜外。
6.脑干损伤的瞳孔变化是双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝。
7.发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失。
8.有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是头颅CT，明确病变的性质和部位。
9.颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是气管插管，呼吸机辅助呼吸。
改写后的文章：颅脑疾病病人护理练题一、名词解释1.颅内压增高是指颅内压力持续在2KPa以上，导致颅内内容物体积增加，引起相应综合征的情况。
2.脑疝是由颅内病变引起颅内压力升高，使部分脑组织移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中的状况。
3.小脑幕裂孔疝是当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经的情况。
4.枕骨大孔疝是指枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢的情况。
颅脑损伤病人的护理相关试题及答案
颅脑损伤病人的护理相关试题及答案1.颅底骨折诊断的最可靠依据是A.颅底X线片B.脑脊液耳、鼻漏C.头颅皮下出血D.颅底骨质凹陷E.颅神经损伤解析：颅底骨折虽不与外界直接相通，常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气。
答案：B2.容易引起颅内感染的骨折是A.颅盖骨折B.颅底骨折C.线形骨折D.闭合性骨折E.颅顶骨折解析：颅底骨折易撕裂硬脑膜，产生脑脊液外漏而属于开放性骨折，容易引起颅内感染。
答案：B3.桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.30ml解析：脑桥出血大于10ml称为巨大血肿，患者多迅速死亡。
答案：A4.下面哪个部位出血可在短时间内死亡A.小脑B.脑桥C.脑叶D.脑室E.壳核解析：脑桥出血时病人很快进入昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，侧视麻痹，四肢瘫痪，呼吸困难，有去大脑强直发作，还可呕吐咖啡色胃内容物，出现中枢性高热等症状，多数病人在发病后24小时或12小时内死亡。
其他部位出血常不会造成病人在短时间内死亡。
答案：B5.女性，35岁。
骑车上班时被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷，立即送往医院。
GCS评分5分，住院观察治疗。
40分钟后病人清醒，诉头痛、头晕。
2小时后再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。
该病人最可能的诊断是A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑挫裂伤D.脑震荡E.脑疝解析：病人脑部受伤出现中间有清醒期，为典型的硬脑膜外血肿的表现。
答案：A(6~7题共用题干)男性，42岁。
6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。
1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。
6.病人再次昏迷的主要原因是A.脑缺血B.脑水肿C.脑震荡D.脑挫裂伤E.颅内血肿解析：该病人出现了典型的中间清醒期，为急性硬膜外血肿的表现。
首次昏迷是由于脑震荡，再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高、脑疝。
护士执业资格考试复习题颅脑损伤病人的护理
颅脑损伤病人的护理一、名词解释1.颅内高压2.脑疝3.脑震荡4.脑挫裂伤5.逆行性健忘6.熊猫眼征7.中间清醒期8.头皮撕脱伤9.硬脑膜外血肿二、选择题A1型选择题1.颅脑损伤病人的卧位;抬高床头15～30cm的目的是：A.预防误吸及窒息B.利于呼吸道通畅C.保证心排出血量D.病人舒适E.减轻脑水肿2.颅脑外伤病人;伤后出现昏迷－清醒－昏迷;提示有：A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.硬膜下血肿E.硬膜外血肿3.提示颅内压增高;应警惕脑疝早期的生命体征表现是：A.血压高;脉搏快;呼吸快B.血压低;脉搏慢;呼吸慢C.血压高;脉搏慢;呼吸慢D.血压高;脉搏慢;呼吸快E.血压低;脉搏快;呼吸快4.头部损伤后;出现球结膜下出血;脑脊液鼻漏应考虑：A.鼻骨骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.脑挫裂伤5.脑脊液外漏禁忌作冲洗;堵塞和腰穿;是防止：A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.呕吐6.甘露醇治疗脑水肿;应：A.缓慢静脉注射B.一次剂量在半小时内滴完C.一次剂量在一小时内滴完D.一次剂量在两小时内滴完E.滴速与疗效无关7.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法;错误的护理是：A.物理降温后用冬眠药物B.用药前测量体温;脉搏.呼吸.血压C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身D.维持直肠内温度在33～34℃E.维持体液平衡8.应立即手术治疗的颅脑损伤是：A.脑震荡B.颅底骨折伴脑脊液外漏C.硬脑膜外血肿D.脑干损伤E.脑挫裂伤9.颅底骨折的诊断主要依靠：A.临床表现B.X光检查C.外伤史D.局部肿胀E.局部疼痛10.颅脑损伤病人;左侧瞳孔散大;对光反射迟钝;右侧肢体瘫痪;提示受压部位在：A.左侧B.右侧C.双侧D.延髓E.桥脑11.脑外伤昏迷病人呼吸困难的主要处理措施是：A.吸氧B.吸痰C.舌后坠者用舌钳拉出安放通气道D.肌注呼吸兴奋剂E.气管切开12.开放性颅底骨折主要治疗是：A.手术治疗骨折B.有脑脊液外漏时及时手术修补C.应用抗生素防止感染D.有脑脊液外漏时及时冲洗及堵塞E.以上均不对13.头皮损伤;以下哪项常并发休克：A.头皮裂伤B.头皮血肿C.帽状腱膜下血肿D.骨膜下血肿E.头皮撕脱伤14.颅底骨折并发脑脊液鼻耳漏哪项处理是对的A.无菌盐水冲洗后棉花堵塞B.清创缝合C.用力擤擤;以利引流D.腰穿减压E.应用抗生素15.小脑幕裂孔疝病人急救的首要措施是：A.吸氧B.肌注洛贝林C.肾上腺皮质激素D.50％葡萄糖静滴E.甘露醇静注16.急性颅脑损伤病人;哪种瞳孔变化最具有手术指征A.两侧瞳孔散大B.对侧瞳孔散大C.一侧瞳孔散大对光反射消失伴意识障碍D.一侧瞳孔散大;另一瞳孔缩小;神志清醒E.瞳孔大小多变17.硬脑膜外血肿的出血;多源于：A.颅骨板障静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅内静脉窦破裂E.脑皮层血管破裂18.颅脑损伤观察及护理;哪项是错误的A.密切观察意识;瞳孔变化B.抬高床头15～30cmC.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重时用甘油低压灌肠E.保持呼吸道通畅;必要时做气管切开19.重症颅脑外伤急诊;首先应做到：A.检查神志瞳孔B.测量生命体征C.保持呼吸道通畅D.止血、抗感染E.及时输液、输血20.脑震荡的处理原则是：A.对症处理B.脱水疗法C.急诊手术D.防治休克E.暂不处理21.硬脑膜外血肿的典型意识改变是：A.嗜睡B.谵妄C.昏迷不过30分钟D.中间清醒期E.持续性深昏迷22.颅脑损伤病人每日输液量一般限制于：A.500～800mlB.800～1000mlC.1500～2000mlD.2000～2500mlE.2500～3000ml23.脑干损伤时瞳孔变化的特征是：A.双侧瞳孔散大;固定B.一侧瞳孔散大;对光反应消失C.一侧瞳孔缩小;对光反应迟钝D.两侧瞳孔等大;对光反应存在E.两侧瞳孔大小多变不等圆24.颅底骨折出现脑脊液漏时;属于：A.闭合性骨折B.开放性骨折C.粉碎性骨折D.青枝性骨折E.凹陷性骨折25.治疗较大的帽状腱膜下血肿的方法是A.待其自行吸收B.用止血药;加压包扎C.穿刺抽血;防止感染D.切开引流;防止感染E.穿刺抽血后加压包扎26.急性颅内压增高常见于A.发展较快的颅内恶性肿瘤B.脑脓肿C.巨大脑膜瘤D.外伤性硬脑膜外血肿E.化脓性脑膜炎27.颅前窝骨折最易损伤的神经是A.嗅神经B.动眼神经C.听神经D.面神经E.滑车神经28.颅内压增高最客观的证据是A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.血压升高E.心跳缓慢29.形成脑疝的根本原因是A.急性颅内压增高B.慢性颅内压增高C.严重脑挫裂伤D.严重颅骨骨折E.颅内各分腔压力差30.不符合脑震荡表现的是A.意识障碍不超过30分钟B.逆行性健忘C.颅内压增高D.脑脊液检查无异常E.神经系统检查无异常31.颅底骨折合并脑脊液漏者擤鼻涕;打喷嚏等可引起A.颅内压增高B.颅内压降低C.脑脊液外溢D.脑脊液引流不畅E.颅内感染32.颅脑损伤病人每日补液量应控制在A.总量500～1000ml;其中生理盐水不超过500mlB.总量1000～1500ml;其中生理盐水不超过500mlC.总量1500～2000ml;其中生理盐水不超过500mlD.总量2000～2500ml;其中生理盐水不超过1000mlE.总量2500～3000ml;其中生理盐水不超过1000ml33.关于颅骨骨折的治疗原则;以下叙述不正确的是A.颅盖骨线行骨折和颅底骨折本身;不需特殊处理B.颅盖凹陷骨折;出现神经症状时;需要手术治疗C.颅盖骨骨折线通过脑膜中动脉沟时;应警惕硬膜外血肿D.颅底骨折合并脑脊液漏时;应使用抗生素和TATE.颅底骨折合并脑脊液漏时;应及时手术修补硬脑膜34.急性硬脑膜外血肿的临床表现是A.进行性意识障碍——血压升高、脉搏变慢——患侧瞳孔散大B.瞳孔不等——意识障碍——脉搏变慢、血压升高C.出现局灶性定位体征——瞳孔不等大——意识障碍D.意识障碍、双侧瞳孔缩小——心率变慢、血压下降E.意识障碍——去大脑强直——呼吸轶暂停35.左侧小脑幕裂孔疝早期的典型表现是A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪E.昏迷、双侧瞳孔散大;四肢瘫痪36.颅内压增高“三主征”为：A.头痛、偏瘫、视野缺损B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢D.头痛、复视、呕吐E.头痛、呕吐、失眠37.下列哪项为Cushing征的临床表现A.血压升高、呼吸深快、脉搏细弱B.血压升高、脉搏慢而有力、呼吸深而慢C.血压下降、脉搏减慢、呼吸减慢D.血压下降、脉搏减慢、呼吸深慢E.血压下降、心率不齐、呼吸浅快38.降低颅内压控制液体入量可根据每天尿量：A.不少于500mlB.不少于600mlC.不少于100mlD.不少于200mlE.不少于1000ml39.治疗急性颅高压的首选药物是A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.30%尿素E.地塞米松40.对于脑外伤患者的处理;下列哪项不正确A.保持呼吸道通畅B.密切观察神志、瞳孔的变化C.巨大颅内血肿应争取时间尽早手术清除D.不管血肿在何部位都不必手术;尽可能保守治疗E.头皮裂伤2～3天;无明显感染者;进行清创缝合加伤口引流A2型选择题1.患者男性;20岁;建筑工人;从高处摔下;乳突部皮下血肿;右耳流出血性液体;听力明显减低;考虑：A.脑震荡B.脑挫伤C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折2.患者男性;30岁;因车祸头颅外伤;眼睑青肿;球结膜下出血;鼻部不断流出血性液体;应考虑：A.额骨骨折B.面部挫伤C.颅前窝骨折D.颅后窝骨折E.颅中窝骨折3.成人患者;头部外伤;昏迷5分钟;醒后对当时受伤情况不能回忆;有轻度恶心;头痛;检查无特殊发现;应考虑：A.脑震荡B.脑挫裂伤C.头部挫伤D.颅内血肿E.颅底骨折4.成人男性;头部被人用木棍击伤;无昏迷;呕吐;X光检查发现颅盖骨折;凹陷0.3cm;其处理应：A.速尿B.50％葡萄糖溶注射C.甘露醇快速注射D.手术复位E.可不作特殊处理5.成人女性;头皮裂伤已3天;现伤口无明显感染迹象;最理想的处理方法是：A.换药B.口服抗生素C.清创缝合D.无需特别处理E.抗生素溶注湿敷6.患者头皮钝物撞伤2天;检查：头皮肿胀;范围大;质软;有波动感;最可能的诊断是：A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.头皮感染E.脑积水7.患者头部外伤后即出现昏迷;半个小时后清醒;随即再次出现昏迷;伤侧瞳孔进行性散大;对光反射减弱;此时;最可能的是：A.脑内血肿B.硬脑膜外血肿C.硬脑膜下血肿D.脑挫裂伤E.脑震荡8.患儿男性;6岁;头皮外伤后出血不止;此时;首要的处理方法是：A.压迫止血B.输液C.止痛D.清创E.镇静9.患者女性;头部外伤后现出现“熊猫眼”征;且有淡红色液体从鼻腔流出;最有可能的是：A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.眼眶损伤E.以上都不对10.患者头部外伤;有脑脊液鼻漏;此时以下哪项处理有误：A.病人取平卧位;床头抬高15～30cmB.保持鼻腔清洁C.尽量避免擤鼻涕;打喷嚏D.一般不作腰穿E.予以冲洗鼻腔11.女性;18岁;打网球时被球击中右侧头顶部;查：神清;一般情况好;右侧顶部可见一乒乓球大小的隆起;周围质地较硬;中心部位较软;似有波动感;以下哪种可能性最大A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.颅盖骨凹陷性骨折E.以上均不是12.男性;16岁;学生;骑自行车不慎跌进水沟里;昏迷15分钟后清醒;自诉头晕;注意力无法集中;耳鸣;问病史时无法回忆受伤经过;体检未见阳性体征;此时;应考虑是：A.脑震荡B.头皮血肿C.骨膜下血肿D.脑挫裂伤E.颅内血肿13.男性;40岁;颅脑外伤昏迷2天;现频繁呕吐;烦躁不安;有尿潴留;此时;以下处理哪项不妥：A.导尿并置尿管B.禁食C.观察病情D.加床档以防坠床E.吗啡镇静14.女性;车祸5小时;神志不清;X线摄片提示颅骨凹陷性骨折;凹陷直径8cm;凹陷深度为1.8cm;此时;最佳处理应是：A.严密观察病情B.脱水C.不用处理D.应用皮质激素E.尽早手术复位15.女性;32岁;被人打伤头部15小时;查：神清;眼睑青肿;球结膜下出血;嗅觉丧失;有淡红色液体从鼻腔流出;此时;最有可能是：A.面部软组织损伤B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.眼外伤16.男性;44岁;头颅外伤后出现右耳流淡红色液体;听力下降;以下处理;不对的是：A.应用抗生素B.可用无菌棉球填塞堵漏C.禁作腰穿D.禁作冲洗E.禁止用力咳嗽17.女性;45岁;因诊断为脑挫裂伤而正在进行冬眠疗法;降温标准维持肛温为：A.26～28℃B.28～30℃C.30～32℃D.33～34℃E.34～36℃18.李女士;24岁..头部外伤后“昏迷”10分钟..醒后3天来头痛;头昏、记忆力减退;时有恶心感..其他检查未见异常;诊断为“脑震荡”目前观察的重点是：A.头痛、头昏B.恶心、呕吐C.记忆力减退D.神经系统体征E.情绪、睡眠19.程先生;30岁..车祸中头部受撞击;头痛剧烈;躁动不安;曾呕吐2次呈喷射性..不妥的处理是：A.抬高床头15～30cmB.给予吸氧C.肌内注射吗啡D.甘露醇快速静脉滴注E.去枕;头偏向一侧20.方先生;28岁..因外伤致颅内压血肿;昏迷;并呕吐数次..手术前预防脑疝形成的主要措施是：A.保持呼吸道通畅B.快速静脉滴注甘露醇C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松E.限制液体输入量21.朱女士;41岁..因头部外伤不省人事;约1小时后渐苏醒..伤后2小时陪护扶起病人小便1次;后又再次昏迷..检查见左侧瞳孔散大;对光反射迟钝..病情观察中;你认为这是：A.急性硬脑膜外血肿B.急性硬脑膜下血肿C.急性脑内血肿D.急性帽状腱膜下血肿E.颅骨骨膜下血肿22.章女士;50岁..以头部外伤急送急诊室;神志不清;口鼻腔出血且分泌物较多;口唇发绀;呼吸困难..不妥当的急救处理是：A.立即置病人于侧卧位B.立即托起下颌C.立即清除口腔积留物D.立即吸除咽喉分泌物E.立即面罩吸氧23.一位病人被医师诊断为小脑幕切迹疝;他可能不会出现下列哪种表现A.剧烈头痛;频繁吐呕并有烦躁B.颈项强直;生命体征紊乱;没有瞳孔改变而出现呼吸骤停C.有进行性意识障碍D.由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大E.瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍24.一位病人突然出现颅内压增高;下列哪种处理措施不妥A.呼吸不畅可行气管切开B.应用脱水剂C.脑水肿明显者可用较大剂量激素治疗D.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压E.限制液体人量25.观察一位颅脑损伤病人;发现病人双侧瞳孔大小多变;不等圆;对光反应差;这提示A.颅内高压B.临危状态C.脑疝D.脑受压E.脑干损伤26.女性39岁;因头部受伤入院..体检发现：BP18/12k/Pa;鼻腔有脑脊液流出;以下护理措施不正确的是：A.床头抬高15～30cm卧位B.清洁鼻前庭联C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管27.男性56岁;因头部受伤20小时入院..查体：病人神志不清;对刺痛有睁眼和肢体伸直反应;但语无伦次..按GSC计分;该病人为A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分28.女性23岁;头部外伤20小时来诊..查体：昏迷;血压升高;呼吸缓慢;脉搏缓慢有力;一侧瞳孔由缩小转为散大..护士立即作出如下判断;您认为哪一项不正确A.病人已有颅内压增高B.病人发生了枕骨大孔疝C.病人需要立即注射甘露醇D.必须立即向医生汇报病情E.必须立即给病人配血、剃头29.女性22岁;头部受伤3小时入院;查体时发现：病人对呼唤有睁眼反应;能躲避刺痛;但回答问题错误..眼眶青紫;球结膜下瘀血斑;鼻腔有血性脑脊液流出..您认为病人A.无昏迷;颅前窝骨折B.浅昏迷;颅中窝骨折C.深昏迷;颅后窝骨折D.无昏迷;颅盖骨骨折E.浅昏迷;面部挫伤30.男性67岁..因严重脑挫裂伤入院..病人处于昏迷状态;GCS计分3分;留置导尿管;已行气管切开;施行鼻饲已6天;未解大便..以下除哪一项外;都可能是该病人的护理诊断..A.有泌尿系和肺部感染的危险B.有皮肤完整性受损的危险C.自理缺陷D.便秘E.营养失调；高于机体需要量A3型选择题1.患者男性;30岁;颅脑外伤后即昏迷;5分钟后清醒随即再次进入昏迷状态;检查：右侧瞳孔散大;对光反射迟钝;对侧肢体瘫痪;生命体征改变明显..①本病例最可能诊断是：A.脑挫裂作B.颅底骨折C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.脑内血肿②病灶定位应在：A.左侧B.右侧C.前方D.后方E.下方③此时最适合的治疗是：A.输血B.药物止血C.补液D.抗生素E.手术2.一民工高处跌落;臀部着地;检查发现病人神志清醒;咽粘膜下和乳突皮下瘀血;有淡红色液体从右耳流出..①此时;应考虑：A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑震荡E.颅内血肿②此时处理欠妥的是：A.应用抗生素B.床头抬高15～30cmC.保守治疗为主D.忌作腰穿E.鼓励病人深呼吸和咳嗽3.王先生;34岁..从高处坠地后致伤;以“颅前窝骨折”收住院..查体见神志尚清楚;头部有血肿;鼻孔持续性流出淡红色液体;嗅觉和视力减退..X线检查无特殊发现..①颅前窝骨折的主要依据是：A.高处坠落史B.头部血肿C.脑脊液鼻漏D.X线检查E.嗅觉障碍②护理诊断“有感染颅内的危险”;其主要相关因素是：A.身体抵抗力降低B.脑脊液鼻漏C.呼吸不通畅D.营养失调E.治疗不及时③不妥当的护理措施是：A.去枕平卧位B.勿冲洗鼻腔C.勿腰椎穿刺D.勿擤鼻涕E.预防性用抗生素4.某男性;18岁;从墙上掉下;后枕部着地后;有意识障碍约15分钟并有呕吐;清醒后有逆行性遗忘..①此病人可能的诊断是A.脑挫伤B.脑震荡C.脑干损伤D.颅内血肿E.脑水肿②下列处理中哪一项最不适合A.卧床休息B.继续观察病情C.应用镇静药物D.应用吗啡类药物止痛E.有颅压增高表现时应用脱水药物5.男性24岁;因头外伤10个小时来诊..亲属叙述病人伤后即不省人事;持续约2小时..以后神志苏醒;并扶其入厕一次..2小时前;病人再次不省人事;烦躁不安;频繁地喷射性呕吐..查体：病人处于昏迷状态;右侧瞳孔散大;对光反射消失;左侧下肢病理反射阳性..受伤当时曾行CT检查;提示颅盖骨折;骨折线通过脑膜中动脉沟;但未发现血肿..①该病人的入院诊断是颅内血肿;根据以上病史;您考虑是A.急性硬脑膜外血肿B.慢性硬脑膜外血肿C.急性硬脑膜下血肿D.慢性硬脑膜下血肿E.血性脑内血肿②根据病史和检查结果;您认为病人已经发生A.脑水肿B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝D.动眼神经原发损伤E.脑干损伤③对该病人;您采取的首要的护理措施是A.给氧B.床头抬高20～30cm卧位C.安慰亲属D.快速静脉滴注甘露醇E.吸痰④对该病人;您认为最根本的治疗方法是A.静脉注射速尿B.立即手术治疗C.静脉滴注糖皮质激素D.静脉滴注甘露醇E.静脉滴注止血药B1型选择题1.A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿1出现逆行性健忘的是：2出现中间清醒期的是：2.A.早期清创缝合B.开颅清除血肿、止血C.扩容D.使用抗生素控制感染E.冬眠疗法1硬脑膜外血肿;一旦确诊;应：2颅底骨折时应：3.A.两侧瞳孔等大等圆;对光反射存在B.两侧瞳孔不等大;一侧进行性散大;光反射迟钝C.两侧瞳孔大小多变;不等圆对光反射差D.两侧瞳孔散大固定;对光反射消失E.一侧瞳孔持续性缩小1脑干损伤的是：2脑受压的是：4.A.颅盖骨折B.颅底骨折C.脑震荡D.脑挫裂伤E.头皮撕脱伤1伤后意识障碍不超过30分钟的是：2伤后昏迷轻者数小时;重者数日、数月的是：5.A.临床表现B.X线摄片C.CTD.B超E.脑电图1颅底骨折;诊断主要靠：2颅盖骨折;诊断主要靠：6.A.头皮撕脱伤B.皮下血肿C.颅骨骨膜下血肿D.脑脊液耳漏E.脑脊液鼻漏1易发生休克的是：2颅中窝骨折的是：7.A.瞳孔的改变B.生命体征的改变C.病理反射阳性D.逆行性健忘E.有中间清醒期1脑震荡的特征是：2硬脑膜外血肿的特征是：8.A.脑脊液自鼻腔流出;并有嗅觉障碍B.脑脊液耳道流出;并有周围性面瘫C.脑脊液漏至乳突后皮下D.意识障碍E.头皮血肿1提示有颅中窝骨折的是：2提示有颅前窝骨折的是：9.A.血肿范围大;质软;波动感明显B.血肿范围小;周围硬;中心部软;有波动感C.血肿局限某块颅骨范围内;质稍硬D.熊猫眼征E.有中间清醒期1提示有头皮皮下血肿的是：2提示有帽状腱膜下血肿的是：10.A.颅盖骨线形骨折B.颅底骨折C.皮下血肿D.脑震荡E.闭合性脑挫裂伤1需注射TAT的是：2昏迷时间超过半小时;甚至更长的是：X1型选择题1.颅内压增高病人治疗和护理时禁忌A.用力大便B.剧烈咳嗽C.腰椎穿刺D.腹部按摩E.高压灌肠2.原发性脑损伤是指A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑水肿D.颅内血肿E.脑疝3.脑挫裂伤的临床表现是A.意识障碍B.局灶体征C.生命体征改变D.头痛、呕吐和躁动E.脑脊液检查可有红细胞4.对颅内压增高病人的护理;以下不正确的是A.刺激剧咳B.定时吸痰C.及时通便D.强行约束E.控制癫痫5.颅脑损伤病人出现躁动;可能的原因是A.颅内压增高B.呼吸道梗阻C.瘫痪肢体受压D.昏迷清醒之前E.尿潴留6.颅脑损伤病人应观察A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.神经系统体征E.头痛和呕吐7.颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是A.预防头痛B.有利于静脉回流C.防止呕吐物误吸D.减轻脑水肿E.有利于脑脊液漏的愈合8.小脑幕裂孔疝早期表现为A.意识障碍B.同侧瞳孔散大C.对光反射消失D.对侧偏瘫E.呼吸困难9.降低颅内压的护理应包括A.平卧位B.补足液体入量;防止血容量不足C.给氧D.控制高热E.使用降低颅内压的药物10.下列哪些因素造成颅内压骤然升高A.呼吸道梗阻B.剧烈咳嗽C.癫痫发作D.意识障碍E.血压下降11.急救重症颅脑外伤病人应：A.测BP、P、RB.详细进行神经检查C.保持呼吸道通畅D.输血、输液防止休克E.脱水治疗12.脑疝的急救护理包括：A.快速静脉注入或输入脱水剂B.保持呼吸道通畅C.充分给氧D.密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化E.紧急作术前准备三、简答题1.颅脑损伤昏迷患者为何需加强呼吸道护理2.怎样护理有脑脊液外漏的病人3.护理评估颅脑损伤病人应着重注意哪些内容4.颅脑损伤病人一般护理有哪些内容5.什么是格拉斯哥昏迷记分。
外科护理(医学高级)：颅脑损伤病人的护理(强化练习)
外科护理(医学高级)：颅脑损伤病人的护理（强化练习）1、单选原发性脑干损伤（）A.伤后无昏迷B.伤后啼哭，抽搐C.伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作D.伤后昏迷，片刻后清醒E.伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：C2（江南博哥）、单选男性，28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。
手术前预防脑疝形成的主要措施是（）A.保持呼吸道通畅B.快速静脉输注甘露醇C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松E.限制液体输入量正确答案：B3、单选患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。
查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。
浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
最好的诊断措施是（）A.头颅超声检查B.脑电图C.头颅MRID.头颅CTE.头颅X线片正确答案：D4、单选男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。
神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。
约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。
该病人初步诊断为（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿正确答案：A5、单选颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在（）A.3日内B.3日～1周C.3日～3周D.1周后E.3周后正确答案：C6、单选有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是（）A.绝对多数持续在半小时以上B.受伤当时立即出现C.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系D.重症者可长期昏迷E.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍正确答案：C7、单选女性，24岁，头部外伤后昏迷10分钟，清醒后诉头痛、头昏、恶心。
检查无阳性体征。
首先考虑的诊断（）A.脑震荡B.硬脑膜下血肿C.硬脑膜外血肿D.脑挫裂伤E.脑内血肿正确答案：A8、单选处理头部裂伤时，创面清创时间应争取在（）A.2～6小时内B.6～12小时内C.12～24小时内D.24～48小时内E.72小时以内正确答案：B9、多选颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪些是正确的（）A.头低足高位B.不打喷嚏C.口腔保持清洁D.外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染E.使用抗生素正确答案：B, C, E10、单选颅脑损伤患者癫痫发作时护理，下列错误的是（）A.加以束缚带保护，防坠床B.取仰卧位，头摆正C.清除口腔分泌物D.置牙垫E.保证呼吸通畅正确答案：B11、单选急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是（）A.保持呼吸道通畅B.快速静脉滴注甘露醇C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松E.限制液体输入量正确答案：B参考解析：急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施，是静脉快速输入20%甘露醇，减轻脑水肿，以暂时降低颅内压。
护士执业资格考试复习题 颅脑损伤病人的护理
护士执业证书遗失补办申请表页脚内容91颅脑损伤病人的护理一、名词解释1.颅内高压2.脑疝3.脑震荡4.脑挫裂伤5.逆行性健忘6.熊猫眼征7.中间清醒期8.头皮撕脱伤9.硬脑膜外血肿二、选择题 A1型选择题1.颅脑损伤病人的卧位，抬高床头15～30cm 的目的是：A.预防误吸及窒息B.利于呼吸道通畅C.保证心排出血量D.病人舒适E.减轻脑水肿2.颅脑外伤病人，伤后出现昏迷－清醒－昏迷，提示有：A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.硬膜下血肿E.硬膜外血肿3.提示颅内压增高，应警惕脑护士执业证书遗失补办申请表页脚内容92疝早期的生命体征表现是：A.血压高，脉搏快，呼吸快B.血压低，脉搏慢，呼吸慢C.血压高，脉搏慢，呼吸慢D.血压高，脉搏慢，呼吸快E.血压低，脉搏快，呼吸快 4.头部损伤后，出现球结膜下出血，脑脊液鼻漏应考虑：A.鼻骨骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.脑挫裂伤5.脑脊液外漏禁忌作冲洗，堵塞和腰穿，是防止：A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.呕吐6.甘露醇治疗脑水肿，应： A.缓慢静脉注射B.一次剂量在半小时内滴完C.一次剂量在一小时内滴完D.一次剂量在两小时内滴完 E.滴速与疗效无关7.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是：护士执业证书遗失补办申请表页脚内容93A.物理降温后用冬眠药物B.用药前测量体温，脉搏.呼吸.血压C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身D.维持直肠内温度在33～34℃E.维持体液平衡8.应立即手术治疗的颅脑损伤是：A.脑震荡B.颅底骨折伴脑脊液外漏C.硬脑膜外血肿D.脑干损伤E.脑挫裂伤9.颅底骨折的诊断主要依靠：A.临床表现B.X 光检查C.外伤史D.局部肿胀E.局部疼痛10.颅脑损伤病人，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝，右侧肢体瘫痪，提示受压部位在：A.左侧B.右侧C.双侧D.延髓E.桥脑11.脑外伤昏迷病人呼吸困难的主要处理措施是：护士执业证书遗失补办申请表页脚内容94A.吸氧B.吸痰C.舌后坠者用舌钳拉出安放通气道D.肌注呼吸兴奋剂E.气管切开12.开放性颅底骨折主要治疗是：A.手术治疗骨折B.有脑脊液外漏时及时手术修补C.应用抗生素防止感染D.有脑脊液外漏时及时冲洗及堵塞E.以上均不对13.头皮损伤，以下哪项常并发休克：A.头皮裂伤B.头皮血肿C.帽状腱膜下血肿D.骨膜下血肿E.头皮撕脱伤14.颅底骨折并发脑脊液鼻耳漏哪项处理是对的?A.无菌盐水冲洗后棉花堵塞B.清创缝合C.用力擤擤，以利引流D.腰穿减压E.应用抗生素15.小脑幕裂孔疝病人急救的护士执业证书遗失补办申请表页脚内容95首要措施是：A.吸氧B.肌注洛贝林C.肾上腺皮质激素D.50％葡萄糖静滴E.甘露醇静注16.急性颅脑损伤病人，哪种瞳孔变化最具有手术指征?A.两侧瞳孔散大B.对侧瞳孔散大C.一侧瞳孔散大对光反射消失伴意识障碍D.一侧瞳孔散大，另一瞳孔缩小，神志清醒E.瞳孔大小多变17.硬脑膜外血肿的出血，多源于：A.颅骨板障静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅内静脉窦破裂E.脑皮层血管破裂18.颅脑损伤观察及护理，哪项是错误的?A.密切观察意识，瞳孔变化B.抬高床头15～30cmC.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重时用甘油低压灌肠E.保持呼吸道通畅，必要时做气管切开护士执业证书遗失补办申请表页脚内容9619.重症颅脑外伤急诊，首先应做到：A.检查神志瞳孔B.测量生命体征C.保持呼吸道通畅D.止血、抗感染E.及时输液、输血 20.脑震荡的处理原则是： A.对症处理 B.脱水疗法 C.急诊手术 D.防治休克 E.暂不处理21.硬脑膜外血肿的典型意识改变是：A.嗜睡B.谵妄C.昏迷不过30分钟D.中间清醒期E.持续性深昏迷22.颅脑损伤病人每日输液量一般限制于：A.500～800mlB.800～1000mlC.1500～2000mlD.2000～2500mlE.2500～3000ml23.脑干损伤时瞳孔变化的特征是：A.双侧瞳孔散大，固定护士执业证书遗失补办申请表页脚内容97B.一侧瞳孔散大，对光反应消失C.一侧瞳孔缩小，对光反应迟钝D.两侧瞳孔等大，对光反应存在E.两侧瞳孔大小多变不等圆 24.颅底骨折出现脑脊液漏时，属于：A.闭合性骨折B.开放性骨折C.粉碎性骨折D.青枝性骨折E.凹陷性骨折25.治疗较大的帽状腱膜下血肿的方法是A.待其自行吸收B.用止血药，加压包扎C.穿刺抽血，防止感染D.切开引流，防止感染E.穿刺抽血后加压包扎 26.急性颅内压增高常见于 A.发展较快的颅内恶性肿瘤B.脑脓肿C.巨大脑膜瘤D.外伤性硬脑膜外血肿E.化脓性脑膜炎27.颅前窝骨折最易损伤的神经是A.嗅神经护士执业证书遗失补办申请表页脚内容98B.动眼神经C.听神经D.面神经E.滑车神经28.颅内压增高最客观的证据是A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.血压升高E.心跳缓慢29.形成脑疝的根本原因是 A.急性颅内压增高 B.慢性颅内压增高 C.严重脑挫裂伤D.严重颅骨骨折E.颅内各分腔压力差 30.不符合脑震荡表现的是 A.意识障碍不超过30分钟 B.逆行性健忘 C.颅内压增高 D.脑脊液检查无异常 E.神经系统检查无异常31.颅底骨折合并脑脊液漏者擤鼻涕，打喷嚏等可引起A.颅内压增高B.颅内压降低C.脑脊液外溢D.脑脊液引流不畅E.颅内感染护士执业证书遗失补办申请表页脚内容9932.颅脑损伤病人每日补液量应控制在A.总量500～1000ml ，其中生理盐水不超过500mlB.总量1000～1500ml ，其中生理盐水不超过500mlC.总量1500～2000ml ，其中生理盐水不超过500mlD.总量2000～2500ml ，其中生理盐水不超过1000mlE.总量2500～3000ml ，其中生理盐水不超过1000ml 33.关于颅骨骨折的治疗原则，以下叙述不正确的是A.颅盖骨线行骨折和颅底骨折本身，不需特殊处理B.颅盖凹陷骨折，出现神经症状时，需要手术治疗C.颅盖骨骨折线通过脑膜中动脉沟时，应警惕硬膜外血肿D.颅底骨折合并脑脊液漏时，应使用抗生素和TATE.颅底骨折合并脑脊液漏时，应及时手术修补硬脑膜 34.急性硬脑膜外血肿的临床表现是A.进行性意识障碍——血压升高、脉搏变慢——患侧瞳孔散大B.瞳孔不等——意识障碍——脉搏变慢、血压升高C.出现局灶性定位体征——瞳孔不等大——意识障碍D.意识障碍、双侧瞳孔缩小护士执业证书遗失补办申请表页脚内容100——心率变慢、血压下降E.意识障碍——去大脑强直——呼吸轶暂停35.左侧小脑幕裂孔疝早期的典型表现是A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪E.昏迷、双侧瞳孔散大，四肢瘫痪36.颅内压增高“三主征”为： A.头痛、偏瘫、视野缺损B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢D.头痛、复视、呕吐E.头痛、呕吐、失眠 37.下列哪项为Cushing 征的临床表现？A.血压升高、呼吸深快、脉搏细弱B.血压升高、脉搏慢而有力、呼吸深而慢C.血压下降、脉搏减慢、呼吸减慢D.血压下降、脉搏减慢、呼吸深慢E.血压下降、心率不齐、呼吸浅快护士执业证书遗失补办申请表页脚内容10138.降低颅内压控制液体入量可根据每天尿量：A.不少于500mlB.不少于600mlC.不少于100mlD.不少于200mlE.不少于1000ml39.治疗急性颅高压的首选药物是A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.30%尿素E.地塞米松40.对于脑外伤患者的处理，下列哪项不正确？A.保持呼吸道通畅B.密切观察神志、瞳孔的变化C.巨大颅内血肿应争取时间尽早手术清除D.不管血肿在何部位都不必手术，尽可能保守治疗E.头皮裂伤2～3天，无明显感染者，进行清创缝合加伤口引流A2型选择题1.患者男性，20岁，建筑工人，从高处摔下，乳突部皮下血肿，右耳流出血性液体，听力明显减低，护士执业证书遗失补办申请表页脚内容102考虑：A.脑震荡B.脑挫伤C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折2.患者男性，30岁，因车祸头颅外伤，眼睑青肿，球结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，应考虑：A.额骨骨折B.面部挫伤C.颅前窝骨折D.颅后窝骨折E.颅中窝骨折3.成人患者，头部外伤，昏迷5分钟，醒后对当时受伤情况不能回忆，有轻度恶心，头痛，检查无特殊发现，应考虑：A.脑震荡B.脑挫裂伤C.头部挫伤D.颅内血肿E.颅底骨折4.成人男性，头部被人用木棍击伤，无昏迷，呕吐，X 光检查发现颅盖骨折，凹陷0.3cm ，其处理应：A.速尿B.50％葡萄糖溶注射C.甘露醇快速注射D.手术复位护士执业证书遗失补办申请表页脚内容103E.可不作特殊处理5.成人女性，头皮裂伤已3天，现伤口无明显感染迹象，最理想的处理方法是：A.换药B.口服抗生素C.清创缝合D.无需特别处理E.抗生素溶注湿敷6.患者头皮钝物撞伤2天，检查：头皮肿胀，范围大，质软，有波动感，最可能的诊断是：A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.头皮感染E.脑积水7.患者头部外伤后即出现昏迷，半个小时后清醒，随即再次出现昏迷，伤侧瞳孔进行性散大，对光反射减弱，此时，最可能的是：A.脑内血肿B.硬脑膜外血肿C.硬脑膜下血肿D.脑挫裂伤E.脑震荡8.患儿男性，6岁，头皮外伤后出血不止，此时，首要的处理方法是：A.压迫止血B.输液C.止痛护士执业证书遗失补办申请表页脚内容104D.清创E.镇静9.患者女性，头部外伤后现出现“熊猫眼”征，且有淡红色液体从鼻腔流出，最有可能的是：A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.眼眶损伤E.以上都不对10.患者头部外伤，有脑脊液鼻漏，此时以下哪项处理有误：A.病人取平卧位，床头抬高15～30cmB.保持鼻腔清洁C.尽量避免擤鼻涕，打喷嚏D.一般不作腰穿E.予以冲洗鼻腔11.女性，18岁，打网球时被球击中右侧头顶部，查：神清，一般情况好，右侧顶部可见一乒乓球大小的隆起，周围质地较硬，中心部位较软，似有波动感，以下哪种可能性最大?A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.颅盖骨凹陷性骨折E.以上均不是12.男性，16岁，学生，骑自行车不慎跌进水沟里，昏迷15分钟后清醒，自诉头晕，注意力无法集中，耳鸣，问病史时无法回忆受伤护士执业证书遗失补办申请表页脚内容105经过，体检未见阳性体征，此时，应考虑是：A.脑震荡B.头皮血肿C.骨膜下血肿D.脑挫裂伤E.颅内血肿13.男性，40岁，颅脑外伤昏迷2天，现频繁呕吐，烦躁不安，有尿潴留，此时，以下处理哪项不妥：A.导尿并置尿管B.禁食C.观察病情D.加床档以防坠床E.吗啡镇静14.女性，车祸5小时，神志不清，X 线摄片提示颅骨凹陷性骨折，凹陷直径8cm ，凹陷深度为1.8cm ，此时，最佳处理应是：A.严密观察病情B.脱水C.不用处理D.应用皮质激素E.尽早手术复位15.女性，32岁，被人打伤头部15小时，查：神清，眼睑青肿，球结膜下出血，嗅觉丧失，有淡红色液体从鼻腔流出，此时，最有可能是：A.面部软组织损伤B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折护士执业证书遗失补办申请表页脚内容106D.颅后窝骨折E.眼外伤16.男性，44岁，头颅外伤后出现右耳流淡红色液体，听力下降，以下处理，不对的是：A.应用抗生素B.可用无菌棉球填塞堵漏C.禁作腰穿D.禁作冲洗E.禁止用力咳嗽17.女性，45岁，因诊断为脑挫裂伤而正在进行冬眠疗法，降温标准维持肛温为：A.26～28℃B.28～30℃C.30～32℃D.33～34℃E.34～36℃18.李女士，24岁。
初级护师外科学常考试题：颅脑损伤病人的护理
1、①脑震荡的病理解剖改变是A、脑出血B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织裂伤E、脑组织移位【正确答案】B【答案解析】脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
2、①颅内无明显器质性改变的是A、脑挫裂伤B、硬脑膜外血肿C、硬脑膜下血肿D、脑内血肿E、脑震荡【正确答案】E【答案解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。
3、③颅底骨折诊断的主要依据是A、颅脑外伤史B、查找骨折音C、临床表现E、B超【正确答案】C【答案解析】颅底骨折多为间接暴力引起的线形骨折，病人特征性的临床表现为脑脊液外漏，这是诊断的主要依据。
4、③应立即进行手术治疗的脑外伤是A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液耳漏C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、蛛网膜下腔出血【正确答案】D【答案解析】颅内血肿一旦形成，易造成颅内压增高、脑疝，故应及时手术处理。
5、③脑脊液耳漏，严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止A、头痛B、颅内压下降C、形成脑疝D、颅内压升高E、颅内感染【正确答案】E【答案解析】脑脊液耳漏时颅腔与外界相通，若行冲洗、堵塞、腰穿等可造成颅内感染。
二、A21、③男性，30岁，建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必须的是A、瞳孔B、呕吐C、尿量D、肢体活动E、昏迷指数【正确答案】C【答案解析】颅脑损伤病人应注意观察生命体征、意识状态、瞳孔、肢体活动等情况，尿量不是必须观察的指标。
2、③男性，40岁，因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是A、降温B、脱水C、手术D、给氧E、应用肾上腺皮质激素【正确答案】C【答案解析】病人为硬脑膜外血肿的典型表现，一旦出现应及时手术。
三、B1、③A.短暂双侧瞳孔散大B.一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪C.单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒D.双侧瞳孔大小多变，不等圆E.双侧瞳孔散大，对光反应消失<1> 、外伤性颅内血肿则出现【正确答案】B【答案解析】伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反射减弱或消失，是小脑幕切迹疝的眼征。
-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-颅脑损伤病人的护理(共71题)
-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-颅脑损伤病人的护理(共71题)1.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是解析：选项 A、C、D、E 为颅内压增高的原因，而非形成脑疝的原因；当颅内压增高时，可使脑组织通过生理性孔隙由高压区向低压区移位，引起嵌顿，形成脑疝，故选 B。
答案：( B )A.脑水肿、脑体积增大B.颅腔内压力梯度明显改变C.脑脊液循环通路受阻D.弥漫性颅内压增高E.脑干水肿2.硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是解析：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。
答案：( C )A.颅骨板障静脉破裂B.挫裂伤的组织血管破裂C.脑膜中动脉破裂D.静脉窦出血E.脑实质血管出血3.诊断颅底骨折最重要的依据是解析：颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，其诊断主要依据是出现脑脊液漏。
A.意识障碍B.脑脊液漏C.脑脊液检查D.颅底骨质凹陷E.CT 检查4.开放性颅脑损伤是解析：颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，此类型骨折为开放性损伤答案：( C )A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿5.最轻的脑损伤是解析：脑震荡病人头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤。
答案：( A )A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿6.颅脑手术后护理体位正确的是解析：小脑幕上开颅术后取健侧卧位或仰卧位，而小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位，故选项 E 正确。
答案：( E )A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位E.小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位7.颅脑损伤的患者现场急救措施下列正确的是解析：因为颅脑损伤患者无外出血表现而有休克征象者，也应补充血容量；禁用吗啡止痛，以防掩盖病情；开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时，在外露的脑组织周围用消毒纱布卷保护，再用纱布架空包扎，避免脑组织受压；昏迷患者宜取侧卧位或侧俯卧位，以免呕吐物、分泌物误吸；患者应保持呼吸道通畅，故 A、C、D、E 错误，B 正确。
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颅脑损伤病人的护理习题
一．名词解释
1．脑震荡
2．颅内压增高
二．填空题
1．成人正常颅内压，儿童正常颅内压。
2．颅内压增高的三主征是．．。
3．冬眠低温疗法降温速度以为宜，体温降至理想，体温过低会诱发。
三．单项选择题
1．最严重的头皮损伤是（）
A．头皮下血肿
B．头皮裂伤
C．头皮撕脱伤
D．骨膜下血肿
E．帽状腱膜下血肿
2．患者男性28岁，头部受伤后意识不清约20min，头痛，恶心，干呕，追问受伤经过不能回忆，查体无异常发现，应诊断为（）A．脑震荡
B．脑挫裂伤
C．颅骨骨折
D．硬脑膜外血肿
E．颅内脓肿
3．颅底骨折病人左侧耳道流脑脊液，应取的体位是（）
A．中凹位
B．俯卧位
C．平卧位
D．右侧卧位
E．左侧卧位
4．患者，女性，20岁，颅脑损伤后，意识障碍有中间清醒期，一侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体偏瘫，提示（）
A．脑挫裂伤
B．脑干损伤
C．硬脑膜外血肿
D．枕骨大孔疝
E．脑内血肿
5．患者女性，22岁头部受伤3小时入院，查体时发现：眼眶青紫，球结膜下瘀斑，鼻腔有血性脑脊液流出。
（）
A．颅前窝骨折
B．颅中窝骨折
C．颅后窝骨折
D．颅盖骨骨折
E．面部挫伤
6．对有明显颅内压增高症状和体征的患者，禁忌作下列哪项检查（）
A．头颅X线摄片
B． CT
C． MRI
D．脑血管造影
E．腰椎穿刺
7．常用降低颅内压的20%甘露醇250ml应在（）分钟内滴完。
A．60
B．15～30
C．30～45
D．45～60
E．90
8．患者女性，22岁头部受伤3小时入院，查体时发现：患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。
该患者的格拉斯哥昏迷评分是（）
A．9分
B．10分
C．11分
D．12分
E．13分
9．患者，女性，20岁，颅脑损伤后，患者出现喷射状呕吐，剧烈头痛。
入院3小时后突然呼吸停止，该患者可能的诊断是（）A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．大脑镰下疝D．脑震荡E．头皮
血肿
四．简答题
1．格拉斯哥昏迷计分法？。