乙肝两对半的解读
两对半化学发光法定量结果
两对半化学发光法定量结果主要用于检测乙肝病毒感染情况，以下是具体结果的解读：
乙肝表面抗原（HBsAg）：定量结果正常值为0-0.05IU/ml。
如果检测结果大于正常值，表示患者感染了乙肝病毒，是乙肝病毒的携带者。
如果小于正常值，表示患者未感染乙肝病毒。
乙肝表面抗体（HBsAb）：定量结果正常值为0-10mIU/ml。
如果大于10mIU/ml，则为阳性，说明患者体内有抗体，不会被感染。
小于10mIU/ml，为阴性，说明患者体内没有抗体，需要接种乙肝疫苗。
乙肝e抗原（HBeAg）：定量结果正常值为0-0.5PEIU/ml。
如果大于正常值，说明病毒复制活跃，传染性强。
小于正常值，则表示病毒复制不活跃，传染性较弱。
乙肝e抗体（HBeAb）：定量结果正常值为0-0.2PEIU/ml。
如果大于正常值，则说明病毒复制受到抑制，传染性降低。
小于正常值，则表示病毒仍在复制，传染性较强。
乙肝核心抗体（HBcAb）：定量结果正常值为0-0.9PEIU/ml。
核心抗体IGG阳性说明曾经感染过乙肝病毒或处于恢复期，IGM阳性则说明处于急性感染期或慢性乙肝急性发作期。
乙肝两对半的原理及结果
乙肝两对半的原理及结果
“乙肝两对半”是指乙型肝炎病毒抗体（HBsAg）和乙型肝炎病毒表面抗体（Anti-HBs）同时阳性，乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）和乙型肝炎病毒e抗体（Anti-HBe）同时阳性的结果。
原理：
乙型肝炎病毒（HBV）感染后，人体免疫系统会产生多种抗体，包括HBsAg、Anti-HBs、HBeAg和Anti-HBe等。
正常情况下，HBsAg在感染初期就会出现，持续时间较长，称为“乙肝表面抗原阳性”；Anti-HBs在愈合过程中产生，表示对乙肝病毒免疫，称为“乙肝表面抗体阳性”；HBeAg表示病毒活跃，Anti-HBe表示病毒清除，称为“乙肝e抗原阳性”和“乙肝e抗体阳性”。
结果：
乙肝两对半的结果表示HBV感染已进入慢性期，但病毒活跃度较低。
具体解读如下：
1. HBsAg阳性：表示乙肝表面抗原阳性，仍然存在乙型肝炎病毒感染。
2. Anti-HBs阳性：表示乙肝表面抗体阳性，表示免疫系统已对乙型肝炎病毒产生免疫反应。
3. HBeAg阴性：表示乙肝e抗原阴性，病毒活跃度较低。
4. Anti-HBe阳性：表示乙肝e抗体阳性，表示病毒已进入清除期，病情较稳定，不易传播。
乙肝两对半的结果同时表示乙型肝炎病毒感染者的传染性较低，一般不会对周围人群造成传播风险。
然而，乙肝病毒的传播有很多因素影响，因此还是建议进行乙肝病毒核酸检测和定期随访以了解病情发展。
如何读懂乙肝两对半检验报告？
如何读懂乙肝两对半检验报告？乙肝是一种临床上常见的传染性疾病，乙肝患者病情诊断必须依据乙肝两对半检验报告来判断。
如果患者体内存在乙肝病毒，检验报告上就会显示乙肝抗原呈现阳性。
乙肝两对半检验，是对乙肝表面抗原的病毒特点进行检测和标记。
乙肝病原在医学上被划分为三对，也就是存在三对不同的抗原和抗体，在现代乙肝病毒检测技术方面，无法有效获取乙肝核心抗原的病毒数据，因此最终能够通过检验报告来展示的，就剩下其他的两对以及核心抗体了，在医学上称之为乙肝两对半。
1.乙肝两对半检验报告内容乙肝两对半检验报告中，通过对乙肝表面抗原和抗体，乙肝e抗原和抗体，以及乙肝核心抗体这五项检查内容进行具体的描述。
如果乙肝表面抗原、乙肝e 抗原和乙肝核心抗体这三项的检查中出现异常，一般可以说明患者正处于乙肝传染期，乙肝病毒在患者体内正在不断增加。
上述三项检查都呈现阳性，就是临床上经常说的大三阳，患者出现大三阳反应，表明乙肝病毒传染性较强。
如果乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝e抗体这三项的检查中出现异常，可以判断为患者为乙肝小三阳，一般说明乙肝病毒正在增加，但是增加速度不快，因此传染性较之乙肝大三阳弱。
在检验报告中，还经常出现独立的乙肝表面抗体阳性显示，这项报告显示与其他报告内容存在一些差异，如果该项呈阳性，一般说明被检验者身体中存在乙肝病毒抗体，一般为注射过乙肝疫苗，或者曾经患有乙肝疾病后已经治愈。
其他检验项目呈现不同的阳性组合，需要依据实际情况判断，一般表示乙肝传染期或者康复期。
2.乙肝两对半检验报告主要项目2.1（- - - - -）报告结果在乙肝两对半检验报告中，一般用“-”表示阴性，用“+”表示阳性。
阴性为正常状态，阳性为非正常状态。
当报告结果中显示（- - - - -）时，说明被化验者不曾被乙肝病毒感染过。
2.2（- - - - +）报告结果在乙肝两对半检验报告中，出现（- - - - +）报告结果，说明只有乙肝核心抗体呈阳性，这个结果可能存在不同情况，如乙肝患者治愈后抗原阳性反应消失，但是患者身体并未出现抗体，或者代表了该患者虽然身体中存在乙肝病毒，但病毒没有活性，也就是不再传染期，仅仅表现为乙肝病毒携带。
乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗原及乙肝核心抗体等乙肝两对半指标解读
乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗原及乙肝核心抗体等乙肝两对半指标及结果解读乙肝是乙型肝炎病毒感染导致的肝脏炎症，是威胁我国人群健康最重要的传染病之一，传播途径多样，可通过密切接触、母婴、血液和性传播。
近九成感染者不会出现临床症状，而后，部分感染者可发展为慢性迁延性肝炎或原发性肝癌，对健康危害大。
乙肝实验室诊断，乙肝两对半是必须占有很大一席之地。
实际上HBV 的免疫学标记一共 3 对，分别是 HBsAg（乙肝表面抗原）、HBsAb （乙肝表面抗体）；HBeAg（乙肝 e 抗原）、HBeAb（乙肝e抗体）；HBcAg（乙肝核心抗原）以及 HBcAb（乙肝核心抗体）。
HBcAg 在血清中不易检出，所以只检测剩下的两对抗原抗体和一个单独的乙肝核心抗体，俗称两对半。
乙肝两对半HBsAg（乙肝表面抗原）位于乙肝病毒的表面。
在表面，所以在乙型肝炎患者血清中最先出现，在急性肝炎潜伏期即可出现阳性,是乙肝早期诊断和普查的指标。
HBsAb（乙肝表面抗体)是机体针对乙肝表面抗原产生的抗体，是一种保护性抗体，可以暴揍表面抗原，所以在机体感染或接种乙肝疫苗后会出现。
HBsAg 与 HBsAb 同时阳性可能是不同亚型重复感染或病患正处于血清转换期，即 HBsAg 消失，同时伴 HBsAb 出现。
血清转换期为临床上慢性乙肝治疗的最终目标，对临床个体化治疗有重要的指导意义。
HBeAg（乙肝 e 抗原）乙肝e抗原是 HBV 内衣壳蛋白的分泌型，是一种可溶性抗原，主要存在于乙肝患者的外周血中，为病毒复制及传染性强的标志，一般出现的比 HBsAg 稍晚。
HBeAb（乙肝 e 抗体）是机体针对乙肝 e 抗原产生的抗体，一般出现于 HBeAg 阴转后，阳性表示患者处于急性肝炎恢复期，病毒复制水平低，传染性下降，病变趋于静止。
HBeAg 和 HBeAb 同时阳性可见于 HBeAg 血清学转换，同样对临床个体化治疗有重要意义，是目前临床上慢性乙肝治疗近期目标。
如何看懂乙肝两对半(1)
如何看懂乙肝两对半(1)乙肝是一种常见的传染病，与艾滋病、结核病并列为三种病毒性传染病。
乙肝病毒感染后，人体免疫力不足时易引起肝炎、肝硬化乃至肝癌。
然而在临床中很多人只知道乙肝两对半，却不明白两对半的含义，今天我们就来探讨一下如何看懂乙肝两对半。
一、什么是乙肝两对半乙肝两对半指的是血清乙型肝炎病毒壳抗原（HBsAg）和乙肝病毒表面抗体（Anti-HBs）同时存在，同时血清乙型肝炎病毒核心抗体（Anti-HBc）和乙肝病毒e抗原（HBeAg）也同时存在。
也就是说，血液中同时存在HBsAg和Anti-HBs两种抗原抗体，同时也存在Anti-HBc和HBeAg两种核心抗体。
两对半指的是这四种指标通过检测发现不足一对，也不超过两对。
二、两对半的意义1、确认感染乙肝病毒两对半的检测结果通常说明患者曾经或正在感染乙肝病毒。
事件发生的缺少了HBsAg高表达和HBeAg高水平时期，再加上曾经接种过乙肝疫苗的病人也具有Anti-HBs，所以确定患者的感染病史可以帮助医生制定合理的治疗方案。
2、判断疗效和预后治疗乙肝患者的目标除了控制和清除病毒以外，还包括消除病程的预后，因此在治疗期间定期监测该指标可以初步判断治疗的有效性以及预测疗效和预后。
三、如何进行两对半的检测通过医院检查、预防接种等途径都可以检测乙肝两对半，在检测的初期，血清中HBsAg、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe等指标均要同时检测，这种方式被称为标准两对半。
在诊断较晚或经过去年治疗的患者，并不一定需要陈旧的两对半，而要判断抗病毒药物治疗后的病情和预后，需要检测HBV DNA 和 ALT等指标。
总的来说，如何看懂乙肝两对半，应该了解两对半的定义、意义以及相关操作。
这样就可以更好的理解病情，及时治疗乙肝以避免疾病的恶化，提高预防接种意识，预防乙肝的发生。
乙肝两对半是什么
乙肝两对半是什么概述乙肝两对半是指乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎e抗原（HBeAg）之间的相对关系。
正常情况下，HBsAg和HBeAg应该是一对，也就是说，当HBsAg阳性时，HBeAg也应该阳性。
然而，在一些患者中，存在着一种特殊的情况，即HBsAg阳性而HBeAg阴性，这种情况被称为乙肝两对半。
乙肝两对半常见于乙型肝炎慢性感染的时期，这是乙型肝炎病毒（HBV）的一种表现形式。
乙型肝炎属于一种人类病毒性肝炎，由乙型肝炎病毒感染引起。
乙肝两对半通常出现在乙型肝炎病毒携带者、慢性乙肝病毒感染者以及乙肝病毒携带者的家庭成员中。
HBsAg与HBeAg的解释HBsAg是乙型肝炎病毒表面抗原的缩写，它是乙型肝炎病毒囊膜上的蛋白质。
当HBsAg阳性时，说明乙型肝炎病毒存在于体内，并且可以通过血液传播给他人。
HBeAg是乙型肝炎病毒e抗原的缩写，它是乙型肝炎病毒核心蛋白的一个分子。
HBeAg的存在通常意味着乙型肝炎病毒正在活跃复制。
因此，当HBeAg阴性时，说明乙型肝炎病毒的活跃复制已经被抑制，病程较为缓慢，但仍然有携带乙型肝炎病毒的风险。
乙肝两对半的临床意义乙肝两对半是乙型肝炎病毒感染的一种表现，它通常意味着病毒的活跃复制已经被抑制，这对于乙型肝炎患者来说是一个积极的信号。
乙肝两对半的出现有以下的临床意义：1.预示肝炎病程相对较轻：乙肝两对半通常在乙型肝炎的慢性感染期出现，相对于HBeAg阳性的情况，乙肝两对半的病程较为缓慢，肝功能受损程度较轻，肝脏纤维化的程度也较低。
2.降低传播风险：乙肝两对半意味着乙型肝炎病毒的活跃复制已经被抑制，这意味着病毒的数量和传染性较低，降低了乙型肝炎的传播风险。
然而，即使是乙肝两对半的患者，仍然需要遵守个人卫生习惯，以免传染给他人。
3.治疗指导意义：乙肝两对半的出现对于乙型肝炎的治疗具有指导意义。
根据患者的临床情况和病毒学指标，可以选择适合的治疗方案，如抗病毒治疗、免疫调节治疗等，以控制病情发展和降低肝脏损害。
完美解释乙肝两对半
消失之后、HBsAg消失之前；抗-HBs出现在HBsAg 消失之后，在肝细胞内病毒被彻底清除后仍存在一 段时间，持续时间最长。
因此，从乙型肝炎病毒感染人体到人体清除乙 型肝炎病毒的过程中，血清乙型肝炎病毒标志模式 有8种：首先是单项HBsAg阳性，接下来依次经历 [HBsAg，HBeAg，抗-HBc]阳性、[HBsAg，抗-HBc] 阳性、[HBsAg，抗-HBe，抗-HBc]阳性、[抗-HBe， 抗-HBc]阳性、[抗-HBs，抗-HBe，抗-HBc]阳性、 [抗-HBs，抗-HBc]阳性，最后是单项抗-HBs阳性。其 中6种有一些人们的俗称，详见下表：
18 家庭医药 2016.08
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专家门诊·预防与治疗
腿肿,是“肾”坏了吗
□北京大学人民医院男科、泌尿外科副主任医师、副教授 张国喜
近日，五十多岁的老王来找我看病，面容憔 悴心情焦急，一见到我就说：“大夫不好了，我 的肾坏了！”仔细询问病情，原来老王这两周发 现自己的两个脚都肿了，而且发沉发胀，用手指 按一下就会按出一个坑。患者寻思自己的肾坏 了，越想越怕，赶紧来到医院就诊。
乙型肝炎病毒至少有4个抗原抗体系统： HBsAg/抗-HBs、HBeAg/抗-HBe、HBcAg/ 抗-HBc、HBxAg/抗-HBx，分别称为乙型肝炎表 面抗原/表面抗体、e抗原/e抗体、核心抗原/核 心抗体、x抗原/x抗体系统。其中，HBcAg因为检 测过程复杂，不作为常规检测项目；x抗原/x抗 体因为水平低，也不作为常规检测项目。临床上 常规检测的乙型肝炎抗原和抗体有5个：HBsAg/ 抗-HBs、HBeAg/抗-HBe、抗-HBc，习称“两对 半”。
腿肿是肾脏出了毛病吗？会是哪些原因引起 的呢？
做乙肝两对半、肝功能、胸透和孕检
做乙肝两对半、肝功能、胸透和孕检一、检查项目及结果解读1.乙肝两对半检查结果：乙型肝炎两对半指HBsAg、HBeAg、anti-HBc和anti-HBe这四个指标的检测结果。
两对半阳性又称为“4个阳性”，表示乙型肝炎病毒在体内处于高水平感染状态。
检查结果为：HBsAg（乙型肝炎病毒表面抗原）阳性HBeAg（乙型肝炎病毒e抗原）阳性anti-HBc（乙型肝炎病毒核心抗体）阳性anti-HBe（乙型肝炎病毒e抗体）阳性解读：阳性说明乙型肝炎病毒在体内高水平感染，需要及时治疗并进行常规隔离。
2.肝功能检查结果：肝功能包括AST、ALT、ALP、TBIL、DBIL、TP、ALB等指标。
检查结果为：AST（天门冬氨酸氨基转移酶）：40.0 U/L，正常值5-34 U/L。
ALT（丙氨酸氨基转移酶）：62.0 U/L，正常值0-40 U/L。
ALP（碱性磷酸酶）：84.0 U/L，正常值45-125 U/L。
TBIL（总胆红素）：14.0 umol/L，正常值5.1-22.2 umol/L。
DBIL（直接胆红素）：4.0 umol/L，正常值0-4 umol/L。
TP（总蛋白）：68.0 g/L，正常值60-80 g/L。
ALB（白蛋白）：42.0 g/L，正常值35-55 g/L。
解读：ALT略高，提示肝细胞受损，需注意不良饮食习惯及作息规律等因素，合理生活；TBIL和DBIL正常，提示肝功能尚未严重受损；TP、ALB正常，提示内脏功能良好。
3.胸透检查结果：在X光的照射下，从两个方向拍摄胸部，用来检查肺部是否正常。
检查结果为：双肺纹理清晰，未见实质性病变。
解读：胸透结果正常，未见病变或异常情况。
4.孕检结果：孕检检查有多种，包括妊娠试验、B超检查等。
检查结果为：妊娠试验：阳性。
B超检查：胎儿正常，无异常情况。
解读：妊娠试验阳性，表明已经怀孕；B超检查胎儿正常，无异常情况，健康情况良好。
二、治疗方法1.乙肝治疗目前乙肝的治疗方法主要有两种：(1)抗病毒治疗：包括核苷（酸）类似物治疗（NUC治疗）和免疫抑制剂治疗，主要是通过抑制乙肝病毒复制，减少病毒感染，阻断病毒的进一步发展。
乙肝两对半的详细解读
乙肝两对半中1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志。
持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志。
病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。
核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
前S1抗原三病毒复制的另一个指标，临床意义不是很大。
由于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩两对半抗原抗体，这就是人们常说的“乙肝两对半”检查，或称“乙肝五项”检查以下是乙肝病毒血清标志物（即常说的乙肝五项或称两对半）的临床意义：序号HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb临床意义9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。
3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。
①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。
HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。
其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。
如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。
如何解读乙肝两对半化验单
文/ 李德春（辽宁省本溪市第六人民医院感染五病房副主任医师）
我国是乙肝大国，作为临床医生在工
作中肯定会遇到患者拿着乙肝两对半的化
验单来咨询问题的情况，那么我们应该怎
么解答患者的疑问呢？下面，笔者结合临
床所见，谈谈乙肝两对半的意义和解读。
乙
的乙肝病毒又叫Dane颗粒，结构类似鸡
要见于三个部位：肺、胆道和泌尿系统。
该患者曾在当地医院行多项检查均显示肺和胆道没有问题，但尿常规只做了1次，结果是正常的。
来我院后再次复查尿常规，显示结果为脓尿，红白细胞满视野。
明确诊断为泌尿系统感染，应用针对
患者“尿失禁”是泌尿系感染中“尿频、尿痛、尿急三大症状”中“尿急”的表现，患者来不及上厕所，故出现“尿裤。
乙肝两对半检验报告解读教学讲义PPT
个人卫生
保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、避免与他人共用餐具等物品 ，以降低病毒传播风险。
防护措施
在公共场所、医院等地方，应采取必要的防护措施，如佩戴口罩、 保持社交距离等，以降低感染风险。
避免接触血液和体液
避免直接接触乙肝患者的血液和体液，尤其是皮肤有破损时更应注 意防护。
THANKS
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判断传染性
HBeAg阳性表示病毒正在复制， 并且具有传染性。若HBeAg阴性 ，则表示病毒复制相对较低，传 染性较弱。
评估治疗效果
监测抗病毒治疗的效果
在接受抗病毒治疗后，患者需要定期 进行乙肝两对半检验，以监测治疗效 果。若治疗后HBsAg、HBeAg等指 标逐渐降低，则表明治疗有效。
指导后续治疗方案
CHAPTER
04
乙肝两对半检验报告的注意事 项
报告的时效性
01
乙肝两对半检验报告的有效期通 常为1-2个月，超过这个时间，报 告的结果可能不再准确反映受检 者的乙肝病毒感染状态。
02
如果在报告有效期内，受检者出 现乙肝病毒感染症状或接触过乙 肝病毒携带者，建议重新进行乙 肝两对半检验。
报告的准确性
选择正规的医疗机构进行乙肝两对半 检验，以确保检验结果的准确性。
在进行乙肝两对半检验前，应避免饮 酒、过度疲劳或服用可能影响肝脏功 能的药物，以免影响检验结果。
报告的隐私保护
乙肝两对半检验报告涉及个人隐私，应妥善保管，避免泄露 个人信息。
如发现报告结果异常，应及时咨询专业医生，并遵循医生的 建议进行治疗和复查，以免延误病情。
乙肝两对半检验报告解 读教学讲义
CONTENTS
目录
• 乙肝两对半检验报告概述 • 乙肝两对半检验报告解读 • 乙肝两对半检验报告的临床意义 • 乙肝两对半检验报告的注意事项 • 乙肝两对半检验报告的后续处理建议
乙肝两对半结果的解读科普
乙肝两对半结果的解读科普乙肝学名乙型肝炎病毒感染，它威胁着人类生命健康，是世界性公共卫生问题。
全球1/3的人群曾感染HBV，慢性HBV感染者人数达到2.57亿，每年约有88万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌，我国又是乙肝的感染大国。
乙肝检测通常有五项，简称“两对半”，分另为HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb。
拿到一张乙肝两对半检验报告单该如何来解读？一、首先来了解乙肝两对半常见阳性模式大三阳、小三阳、大二阳、小二阳、恢三阳、恢二阳、HBsAg阳性、HBcAb 阳性。
1、大三阳：HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb （+），即一三五阳性。
它表示慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
此三项阳性是慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况，“大三阳”并不意味着病情严重程度。
其临床意义可归纳为：急性期、慢性期、有较强的传染性。
2、小三阳：HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb （+），即一四五阳性。
它表示非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎，“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
小三阳也只是反映感染乙肝病毒后机体的乙肝免疫标志物状态，同样不代表病情轻重。
其临床意义可以归纳为：恢复期、传染性弱、长期持续易癌变。
3、大二阳：HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb （-），即一三阳性，它具有病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显等特点。
大二阳是一种不稳定的状态，如果不及时治疗，可能会导致病情迅速恶化，患者一定要提高警惕。
乙肝两对半意义分析(1)
乙肝两对半意义分析(1)乙肝两对半意义分析乙肝是一种病毒性感染疾病，也是一种传染病。
在世界上有许多人感染了乙肝病毒，而且这个数字还在不断增加。
乙肝两对半是一个乙肝检测结果，意味着检测者同时具有乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和乙肝病毒表面抗体（HBsAb），乙肝两对半是一种很常见的乙肝检测结果，但是其含义并不为所有人所熟知，本文将对乙肝两对半进行意义分析。
一、乙肝两对半的检测结果含义当一个人检测乙肝时，医生会根据检测结果来判断是否感染了乙肝病毒。
乙肝两对半是一种典型的乙肝检测结果之一，它可以解释为：该人体内存在乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和乙肝病毒表面抗体（HBsAb），即身体同时具有对抗乙肝病毒的抗体和乙肝病毒本身。
二、乙肝两对半的意义1. 已经过乙肝病毒感染乙肝病毒表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒感染的标志物，一个人如果检测出ABsAg阳性，说明该人体内存在乙肝病毒感染，已经被感染过乙肝病毒。
2. 已经有乙肝免疫力而乙肝病毒表面抗体（HBsAb）说明该人体内存在针对乙肝病毒的免疫力，人体已经成功地产生了抗体，可以应对乙肝病毒的侵袭，而且乙肝病毒不再对该人构成威胁，身体对乙肝病毒具有高度免疫力。
3.病毒携带者状态当一个人同时具有乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和乙肝病毒表面抗体（HBsAb）时，说明其身体内同时存在乙肝病毒以及对该病毒的免疫力。
这种情况下，很可能是乙肝病毒携带者，称之为“携带状态”。
三、乙肝两对半的可能后果一个人的乙肝检测结果为乙肝两对半并不一定意味着没有后果，其后果取决于感染程度和个人情况。
如果乙肝病毒携带者得到正确有效的治疗，严格控制乙肝病毒量，可以使得其病情得到控制及治疗。
另外，乙肝病毒携带者，特别是具有慢性乙肝的人，应积极进行治疗，因为未治疗的乙肝可能会导致肝炎、肝硬化、肝癌等严重疾病。
四、乙肝两对半的预防预防乙肝病毒的传播可以采用以下措施：1. 接种疫苗乙肝病毒疫苗是预防乙肝最简单、有效和最有效的方法。
乙肝两对半的解读课件
乙肝两对半中某项指标阳性
总结词
可能存在乙肝病毒感染或疫苗接种史
详细描述
注意事项
需要进一步检查肝功能和乙肝病毒 DNA，以确定是否需要治疗。同时， 需要定期复查乙肝两对半，以监测病 情变化。
乙肝两对半中某项指标阳性表示受检 者体内可能存在乙肝病毒感染或曾经 接种过乙肝疫苗。
04 乙肝两对半与疾病状态的关系
这五项指标的变化可以反映乙型肝炎病 毒在体内的感染状态和免疫状况，对于 诊断、治疗和预后评估具有重要意义。
HBsAg阳性表示病毒在体内复制活跃， 具有传染性；HBsAb阳性表示机体已产 生免疫力，对病毒有一定的抵抗力。
乙肝两对半异常的疾病状态
HBsAg和HBcAb阳性
HBsAg和HBeAg阳性
表示病毒在体内复制活跃，具有传染性， 可能存在慢性肝炎或肝硬化。
表示病毒在体内大量复制，传染性强，可 能存在慢性肝炎或肝硬化。
HBsAb和HBcAb阳性
HBeAb和HBcAb阳性
表示机体已产生免疫力，对病毒有一定的 抵抗力，但病毒仍在体内复制，可能存在 慢性肝炎或肝硬化。
表示病毒复制减弱，传染性降低，但机体 仍存在免疫应答，可能存在慢性肝炎或肝 硬化。
乙肝两对半正常与异常的疾病状态比较
肝脏有损害的药物。
谢谢
THANKS
乙肝两对半的检测意义
01
判断是否感染HBV
通过检测HBsAg和HBcAb，可以确定个体是否感染了HBV。HBsAg阳
性表示正在感染HBV，而HBcAb阳性则表示曾经感染过HBV。
02 03
评估病情
HBeAg和HBeAb的检测可以用来评估病情的严重程度。HBeAg阳性表 示病毒复制活跃，传染性强，而HBeAb阳性则表示病毒复制受到抑制 ，传染性降低。
一分钟轻松解读乙肝两对半化验单
肝病论坛┃GANBING LUNTAN肝博士 2013年第6期 17一分钟轻松解读乙肝两对半化验单毛必静（上海交通大学医学院附属仁济医院 教授）怎么看懂乙肝两对半检查单上的数据呢？我们知道肝脏是人体的重要器官，在临床检查或是健康体检中，乙肝两对半被看作是一项重要的检查项目。
但是，很多患者由于对医学知识的匮乏总是弄不清楚乙肝两对半化验单上的有关数据，甚至对于初进临床的医学生来说，也有对化验结果判读的不准确。
那么，到底怎么看懂乙肝两对半检查单上的数据呢？其实很简单，通过下面的学习，你也能像专科医生一样准确判读检查单。
首先，我们拿到化验单之后，会发现上面有五项指标，分别为：乙肝表面抗原（HBsAg）、 乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝E 抗原（H B e A g ）、乙肝E 抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。
（1）乙肝五项中第1、3、5项阳性，其余两项阴性，称为乙肝大三阳，表明是急、慢性乙肝，尤其传染性较强;（2）乙肝五项中第1、4、5项阳性，其余两项阴性，称为小三阳，表明是急、慢性乙肝，但其传染性相对大三阳来说稍弱;（3）乙肝五项中第1项阳性，其余阴性。
表明是急性病毒感染的潜伏期后期;（4）乙肝五项中第1、3项阳性，其余阴性，说明是急性乙肝早期;（5）乙肝五项中第1、3、4、5项阳性，表明为急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者;（6）乙肝五项中第1、4项阳性，其余阴性，表明为慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复;（7）乙肝五项中第1、5项阳性，其余、阴性，表明为急、慢性乙肝：①急性HBV感染；②慢性HBsAg携带者；③传染性弱;（8）乙肝五项中第5项阳性，其余阴性，表明为A 既往感染未能测出抗-HBs；B恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；C无症状HBsAg携带者;（9）乙肝五项中第2、4、5项阳性，其余阴性，表明为乙肝的恢复期，已有免疫力;（10）乙肝五项中第2项阳性，其余阴性，表明①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力；②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力；③假阳性;（11）乙肝五项中第2、5项阳性，其余阴性，表明接种了乙肝疫苗以后；或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力;（12）乙肝五项Copyright©博看网 . All Rights Reserved.GANBING LUNTAN ┃肝病论坛18 肝博士 2013年第6期中第4、5项阳性，其余阴性，表明为急性乙肝病毒感染的恢复期；或曾经感染过病毒;（13）乙肝五项都为全阴性，表明从未未感染过HBV，但目前没有保护性抗体，建议予预防性的给予乙肝疫苗注射;（14）乙肝五项中第3项阳性，其余阴性，表明为A非典型性急性感染；B见于抗-HBc出现之前的感染早期;（15）乙肝五项中第1、2项阳性，其余阴性，表明为A亚临床型HBV感染早期；B不同亚型HBV二次感染;（16）乙肝五项中第1、2、5项阳性，其余阴性，表明为①亚临床型HBV感染早期；②不同亚型HBV二次感染;（17）乙肝五项中1、2、4项阳性，其余阴性，表明为亚临床型或非典型性感染;（18）乙肝五项中1、2、4、5项阳性，其余阴性，表明为亚临床型或非典型性感染;（19）乙肝五项中1、2、3、5项阳性，其余阴性，表明为亚临床型或非典型性感染早期HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。
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Second liver half-and-halh interpretatino
乙肝两对半的定义
The Definitino Of Secong Liver Two Half-and-Half
大三阳和小三阳
Big3 this world and small 3this world
大三阳和小三阳
Big3 this world and small 3this world
“大三阳”是指“乙肝两对半”化验结果为表面抗原、e抗原和核心抗体检测均是阳性。一般说明病毒复制水平高、传染 性强。
"Big 3 this world" refers to "second liver two half-and-half" test results for the surface antigen, e antigen and core antibody tests are positive. General descriptions with high-level viral replication and infectivity.
①乙肝表面抗原（HBsAg） ②乙肝表面抗体（抗-HBs） ③乙肝e抗原（HBeAg） ④乙肝e抗体（抗-HBe） ⑤乙肝核心抗体（抗-HBc）
测定两种抗原和三种抗体，也就是俗称的“两对半”。
Determination of two kinds of antigens and three kinds of antibody, also known as the "two half-and-half".
“小三阳”是指“乙肝两对半”化验结果为表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。一般说明病毒复制水平相对较低、 传染弱。
What is small 3 this world "small 3 this world" refers to "second liver two half-and-half" test results for the surface antigen, E antibody and cor可e a见n大tib三od阳y t和es小ts三ar阳e 的po区sit别ive主. 要Ge在ne病ra毒l d复es制cr活ip跃tio程ns度vi上ra，l re但pl并ica不ti表on示le“ve大l is三r阳ela”tiv一el定y l比ow“a小nd三w阳ea”k.病情严重，临床研究证实，有些小三阳 患者更容易转化为肝癌。在治疗上，如果是乙肝患者且HBVDNA含量高，大三阳和小三阳的区别不大，都要以抗病毒治疗为主，辅助抗炎保 肝，抗纤维化治疗。 Visible big 3 this world and small 3 this world difference is mainly in the viral replication activity, but it doesn't mean the "big 3 this world" than "small 3 this world" the disease is severe, clinical studies have confirmed that some small 3 this world are more likely to be converted into liver cancer patients. In treatment, if is hepatitis b patients and hbvdna content high, the difference between big 3 this world and small 3 this world is not big, to give priority to with antiviral therapy, anti-inflammatory, protecting liver, auxiliary anti fibrosis treatment.
乙肝的传播途径
The transmission way of second liver
* 对乙肝的误解
Misunderstanding of hepatitis b
什么是乙肝两对半
乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。
(Second liver two half-and-half is the most commonly used in domestic hospital of hepatitis b virus (HBV) infection detection serum marker)
性传播(Sexually transmission) ：性滥交、同性恋和异性恋之间的亲密性行为是重要的乙肝 病毒传播途径，这种传播亦包括家庭夫妻间的传播，夫妻之间的无防御措施的性行为传播率大概 在14%左右，具体引人而皮 肤粘膜破损造成传染。因此在口腔有破损（如溃疡，咬伤，牙龈出血等）的情况下应避免与乙肝 病毒携带者亲吻。
Casual sex and intimacy between homosexual and heterosexual sex is an important route of transmission, hepatitis b virus spread this also includes the spread of family husband and wife, between husband and wife, without defense measures the sexually transmitted rate at about 14%, about the specific varies. Because of hepatitis b patients saliva can get hepatitis b virus, during a kiss may be caused by damaged skin and mucosa infected. Thus in the mouth is broken (such as ulcers, bite, bleeding gums, etc.) of the cases should be avoided and kiss the person that second liver virus is carried.
乙肝的传播途径
The transmission way of second liver 血液传播（Blood transmission)：如输入被感染的全血、血浆、血清 或其它血制品，或 其他血源性注射传播。
Such as input of whole blood, plasma, serum infected or other blood products, or other blood -borne spread of injection