中医眼科特色治疗简介
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中医眼科特色治疗简介
一、超声雾化疗法
是一种利用雾化器超声声能作为动力,通过超声振动将药物雾化作用于眼部的疗法。眼科用药的吸收途径主要通过角膜及结膜来完成。由于目前滴眼剂有刺激性,当滴眼剂进入结膜囊后,促使泪液分泌增加,在药物尚未进入组织之前,极易被泪液稀释,而由鼻腔排出,影响药物作用的发挥。而角膜、结膜均为一透明的薄膜组织,同样适应于超声雾化。超声雾化破坏了药物的表面张力,使药物变为极小微粒,能对角膜及结膜直接渗透。由于雾化气溶胶的温度接近于体温,对眼睛的刺激性甚小,从我们自身试验多种药物的体会及病人的应用反应,无明显的刺激性及流泪现象,多数病人在雾化治疗后即有舒适感。由于雾化避免了反复球结膜下注射引起的组织水肿及由此造成的角膜循环障碍,有利于药效的发挥和疾病的恢复,尤适用于小儿治疗。我们主要采用中药为主治疗,治疗药物如注射用水加丹参注射液、血栓通注射液、鱼腥草注射液、蒲公英注射液或中药复方制剂等。
治疗方法:治疗时,患者睁开双眼,雾化药物可与眼结膜、角膜、皮肤直接接触持续15mln,使药物不断雾化渗透入眼部,每日1一2次,5~7天为l疗程,也可根据病情适当延长。药物的选择根据病种而定。作用柔和,无刺激性,感觉舒适。据临床观察药物导入渗透分布弥散均匀,持续作用时间长,既能弥补滴眼不足,也克服了热、湿敷无法利用药物直接对粘膜起作用的缺点,因而是眼部局部用药平稳、持久的有效疗法。
适应症:结膜炎,角膜炎,干眼症,睑缘炎等。
二、药物离子导入法
是利用直流电场作用和电荷同性相斥,异性相吸的特点,使无机化合物或有机化合物药物离子、带电胶体微粒经过眼睑皮肤、角膜进入眼内,达到治疗眼病的目的。
其特点:(1)不受血眼屏障(血房水屏障及视网膜屏障)的影响,可把药物经皮肤、角膜直接导入眼内(2)发挥作用快,用药量省,全身反应少(3)导入眼内的是纯药物离子,能起药理治疗作用的部分(4)导入的药物离子在局部组织内能保持较高浓度和较久时间,因此发生作用的时间较长(5)具有直流电和药物的综合治疗作用,且无损伤,无痛苦,无毒、无副作用(6)眼部离子导入较局部滴药效果大5-20倍。
适应症:麦粒肿,霰粒肿初期,巩膜炎,角膜炎,角膜翳,
葡萄膜炎,白内障,青光眼,玻璃体混浊,视神经炎,眼底出血,交感性眼炎等。
三、针灸疗法
临床上通过针刺调整脏腑经络气血治疗眼病,可获较好疗效。取穴以局部为主,辨证配以远端穴位。眼睛位于头面部,目系与脑直接相通,针刺局部穴位可通窍活血,疏通局部经气。取穴如眼眶内穴位睛明、承泣、球后,邻近组织穴位如太阳、瞳子缪、丝竹空、攒竹、风池等,尤其是睛明、球后、承泣、风池针感强,疗效显著。
适应症有:麦粒肿、上睑下垂、青光眼、视网膜动脉栓塞、视网膜静脉周围炎、视同膜色素变性、老年性黄斑变性、中心性脉络膜视网膜炎、视神经萎缩、视神经炎、近视眼等。