弓形虫PPT演示幻灯片
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医学寄生虫学弓形虫ppt课件
25
先天性弓形虫病（婴儿肠管外露）
2019 26
先天性弓形虫病（无脑婴儿）
2019 27
先天性弓形虫病（婴儿肠管外露）
2019 28
先天性弓形虫病（胎盘与头连在一起）
2019 29
视网膜脉络膜炎
眼底出现圆形或椭圆形病灶，约1-3个视乳头面积大 小，边界清楚，病灶内组织消失。
2019 30
四、实验诊断
2019 20
三、致 病 （Pathogenic)
2019
-
21
（一） 致病阶段：
速殖子（急性期），包囊（慢性期）
（二） 致病机制：
1、虫体毒力：
（1） 强毒株（RH株）（急性感染） （2） 弱毒株（Beverly株）（多为隐性感染） （3） 弓形虫毒素有：
a. 弓形虫毒素（toxotoxin）
（Exercise)
2019
-
38
弓行虫部分思考题：
1、 为什么弓形虫感染多为隐性感染？转为急性弓形虫病 的条件有哪些？ ① 该虫呈机会致病原虫，免疫功能正常者大多无明显症 状，可不致病，为隐性感染 ② a. 先天免疫功能缺陷者 b. 后天免疫功能缺陷AIDS，恶性肿瘤 c. 长期使用激素或免疫功能抑制剂使免疫功能低下 2、 刚地弓形虫感染普遍的原因是什么？（6点） 3、 刚地弓形虫的感染宿主为： A. 人 B. 哺乳动物 C. 鸟类 D. 以上都是
2019 3
虫 种（Species)
弓形虫目前在世界上只有一种，即刚 地弓形虫（ T.gondii ）。但根据不同地域、 不同宿主、毒力大小等差异将其分为许多不 同的虫株，如世界上公认的强毒株 RH 株， 弱毒株Beverley株。有些弓形虫虫株在实验 室经小鼠腹腔传代次数太多而丧失了在猫体 内形成卵囊的能力，称为不完全株。
先天性弓形虫病（婴儿肠管外露）
2019 26
先天性弓形虫病（无脑婴儿）
2019 27
先天性弓形虫病（婴儿肠管外露）
2019 28
先天性弓形虫病（胎盘与头连在一起）
2019 29
视网膜脉络膜炎
眼底出现圆形或椭圆形病灶，约1-3个视乳头面积大 小，边界清楚，病灶内组织消失。
2019 30
四、实验诊断
2019 20
三、致 病 （Pathogenic)
2019
-
21
（一） 致病阶段：
速殖子（急性期），包囊（慢性期）
（二） 致病机制：
1、虫体毒力：
（1） 强毒株（RH株）（急性感染） （2） 弱毒株（Beverly株）（多为隐性感染） （3） 弓形虫毒素有：
a. 弓形虫毒素（toxotoxin）
（Exercise)
2019
-
38
弓行虫部分思考题：
1、 为什么弓形虫感染多为隐性感染？转为急性弓形虫病 的条件有哪些？ ① 该虫呈机会致病原虫，免疫功能正常者大多无明显症 状，可不致病，为隐性感染 ② a. 先天免疫功能缺陷者 b. 后天免疫功能缺陷AIDS，恶性肿瘤 c. 长期使用激素或免疫功能抑制剂使免疫功能低下 2、 刚地弓形虫感染普遍的原因是什么？（6点） 3、 刚地弓形虫的感染宿主为： A. 人 B. 哺乳动物 C. 鸟类 D. 以上都是
2019 3
虫 种（Species)
弓形虫目前在世界上只有一种，即刚 地弓形虫（ T.gondii ）。但根据不同地域、 不同宿主、毒力大小等差异将其分为许多不 同的虫株，如世界上公认的强毒株 RH 株， 弱毒株Beverley株。有些弓形虫虫株在实验 室经小鼠腹腔传代次数太多而丧失了在猫体 内形成卵囊的能力，称为不完全株。
《疟原虫、弓形虫》幻灯片
2、恶性疟原虫感染者在外周血 中主要能查到
〔1〕 环状体、滋养体 〔2〕 滋养体、裂殖体 〔3〕 裂殖体、配子体 √ 〔4〕 环状体、配子体 〔5〕 环状体、裂殖体
3、尿液检查可能查到
(1) 丝虫微丝蚴、贾第虫包囊 (2) 钩虫丝状蚴、丝虫微丝蚴 (3) 贾第虫滋养体、痢疾阿米巴滋养体 √ (4) 阴道毛滴虫、丝虫微丝蚴 (5) 痢疾阿米巴滋养体、阴道毛滴虫
外周血液
对红细胞 的选择
网织红细胞
各期红细胞
衰老红细胞
2、在蚊体内发育：
配子体
(♀♂)
♀蚊叮咬 吸血入胃
♀ ♂
配子
合子
动合子
囊合子 子孢子
(唾液腺)
录像
Oocyst
Liver cell
Infected liver cell
Ruptured oocyst
Release of sporozoites
1962年江西报道第一例眼弓形虫病。
1、猫是主要传染原(误食猫粪中的卵囊感染)。 2、生食或半生食动物肉类、鲜奶、禽蛋。 3、输血、器官移植。 4、通过破损的皮肤和粘膜。 5、母婴垂直传播。 6、节肢动物携带卵囊。
弓形虫广泛流行的原因？
1、感染阶段多〔卵囊、包囊、假包囊、滋养体〕。 2、包囊以及卵囊具有较强的抵抗力。 3、中间宿主广泛，可感染140余种哺乳动物。 4、在终宿主间、中间宿主之间，终宿主与中间
未成熟裂殖体
3> 配子体形 成
配子体
成熟裂殖体 红内期裂殖子
♀
♂
间日疟原虫The ring form 〔早期滋养体)
细胞核
细胞质
RBC
间日疟原虫Trophozoite 〔晚 期滋养体)
寄生虫---弓形虫PPT课件
1.机械性传播
医学节肢动物对病原体仅起着携带、输送的作用。如蝇通过接触病人的 粪便、排泄物等将病原体机械性地从一个宿主传给另一个宿主。机械性传播 的病原体不涉及病原体在媒介体内的发育和繁殖的生物学过程。
2.生物性传播
10
2019/11/20
病原体在节肢动物体内经历发育和（或）繁殖的阶段，是完成其生 活史或传播中不可缺少的过程。根据病原体在节肢动物体内的发育与繁 殖情况，将病原体与媒介节肢动物的关系分为：
（2）加强对动物的管理和肉类的检疫。 （3）加强卫生宣传教育。
一、医学节肢动物的共同特征
8
• 躯体分节，左右对称，具分节的附肢；
2019/11/20
• 体表骨骼化，由甲壳质和醌单宁蛋白组成，亦称外骨骼；
• 循环系统开放式，整个循环系统的主体称为血腔，内含血淋巴；
ห้องสมุดไป่ตู้
• 发育史大多经历蜕皮和变态。
二、医学节肢动物对人类的危害
2）免疫力低下受染者出现急性弓形虫病，可引起： 淋巴结炎 弓形虫脑炎 弓形虫眼病 肝炎、肌炎、心肌炎、肺炎等。
1 病原学检查
6
2019/11/20
涂片染色法：取患者的体液或活组织穿刺物涂片，经吉姆萨染液 染色后查滋养体，但阳性率不高。 动物接种：涂片染色法检查结果为阴性者，取剩余体液或活组织 穿刺物，接种易感动物，一周后剖杀，取腹腔液镜检。 细胞培养法：取上述样本进行细胞培养，检查滋养体。
弓形虫的致病作用与虫株毒力、宿主的免疫状态有关。
（1）虫株的毒力
强毒株 弱毒株
致 （2）宿主的免疫状态 弓形虫为机会性致病原虫。
病
•免疫功能正常：弓形虫在体内的繁殖速度较慢，形成包囊，宿
主一般无临床表现（隐性感染）。
弓形虫病演示课件
弓形虫病
汇报人：XXX 2024-01-22
contents
目录
• 弓形虫病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防措施 • 并发症与风险评估 • 患者教育与心理支持 • 研究进展与未来展望
01
弓形虫病概述
定义与发病原因
定义
弓形虫病是一种由刚地弓形虫引 起的人兽共患寄生虫病。
发病原因
主要通过食用未煮熟的含有弓形 虫包囊的肉类或接触感染动物的 排泄物而感染。
未来发展趋势预测
深入研究弓形虫病的发病机制
通过对弓形虫病的发病机制进行深入研究，为开发新的治疗方法和药物提供理论支持。
加强弓形虫病的预防和控制
通过疫苗接种、加强卫生宣传等措施，降低弓形虫病的发病率和传播风险。
推动多学科合作研究
鼓励医学、生物学、药学等多学科合作，共同推动弓形虫病的研究和治疗水平提高。
心理支持策略
倾听和理解
耐心倾听患者的诉说，理解他们的担忧和焦虑，给予关心和支持 。
提供信息
向患者提供有关弓形虫病治疗、预防和康复的信息，帮助他们树立 信心，积极面对疾病。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行心理疏导和干预，如认知行为疗法、放 松训练等，以缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
家属沟通技巧
给予关心和支持
避免食用未煮熟的肉类和 未经消毒的奶制品，减少 感染机会。
宠物管理
家养宠物需定期接种疫苗 和进行体检，避免接触野 生动物和流浪动物。
个人防护
在接触可能感染弓形虫的 环境或动物后，要及时清 洗双手和更换衣物。
疫苗接种策略
疫苗种类
01
目前已有针对弓形虫的疫苗，包括灭活疫苗、减毒活疫苗和基
因工程疫苗等。
神经系统并发症
汇报人：XXX 2024-01-22
contents
目录
• 弓形虫病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防措施 • 并发症与风险评估 • 患者教育与心理支持 • 研究进展与未来展望
01
弓形虫病概述
定义与发病原因
定义
弓形虫病是一种由刚地弓形虫引 起的人兽共患寄生虫病。
发病原因
主要通过食用未煮熟的含有弓形 虫包囊的肉类或接触感染动物的 排泄物而感染。
未来发展趋势预测
深入研究弓形虫病的发病机制
通过对弓形虫病的发病机制进行深入研究，为开发新的治疗方法和药物提供理论支持。
加强弓形虫病的预防和控制
通过疫苗接种、加强卫生宣传等措施，降低弓形虫病的发病率和传播风险。
推动多学科合作研究
鼓励医学、生物学、药学等多学科合作，共同推动弓形虫病的研究和治疗水平提高。
心理支持策略
倾听和理解
耐心倾听患者的诉说，理解他们的担忧和焦虑，给予关心和支持 。
提供信息
向患者提供有关弓形虫病治疗、预防和康复的信息，帮助他们树立 信心，积极面对疾病。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行心理疏导和干预，如认知行为疗法、放 松训练等，以缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
家属沟通技巧
给予关心和支持
避免食用未煮熟的肉类和 未经消毒的奶制品，减少 感染机会。
宠物管理
家养宠物需定期接种疫苗 和进行体检，避免接触野 生动物和流浪动物。
个人防护
在接触可能感染弓形虫的 环境或动物后，要及时清 洗双手和更换衣物。
疫苗接种策略
疫苗种类
01
目前已有针对弓形虫的疫苗，包括灭活疫苗、减毒活疫苗和基
因工程疫苗等。
神经系统并发症
医学寄生虫学-刚地弓形虫(首都医科大学)PPT课件
医学寄生虫学-刚地弓形虫(首 都医科大学)ppt课件
目
CONTENCT
录
• 刚地弓形虫概述 • 刚地弓形虫对人体的影响 • 刚地弓形虫的治疗与预防 • 刚地弓形虫与其他医学寄生虫的比
较 • 展望与未来性
分类地位
刚地弓形虫属于真核生物界、孢子虫门、球虫纲、 肉孢子虫目、肉孢子虫科。
刚地弓形虫和其他一些医学寄 生虫在人体内都有一定的寄生 部位，如肠道、脑部等。
症状表现
感染某些医学寄生虫后，患者 可能出现发热、腹泻、头痛等 症状，这与刚地弓形虫感染的 症状有相似之处。
不同之处
宿主范围
刚地弓形虫主要感染人类和猫科 动物，而其他一些医学寄生虫可
能感染多种动物宿主。
寄生部位
虽然刚地弓形虫和其他医学寄生 虫都可在肠道寄生，但刚地弓形 虫还可以侵入其他器官，如脑、
预防措施
加强宣传教育
提高人们对弓形虫病的认识，了解其传播途径和 预防方法。
加强宠物管理
避免与猫、狗等宠物过于亲密接触，定期给宠物 进行弓形虫检查和治疗。
注意饮食卫生
避免食用生肉、未煮熟的肉和未经过滤的奶制品 ，应将肉和奶制品彻底煮熟后再食用。
加强环境卫生
保持室内清洁，定期消毒厨房用具、餐具等，避 免污染食物和水源。
公共卫生防控策略研究
针对刚地弓形虫病的流行病学特征和传播途径，制定和优化公共卫生防控策略是未来的重要研究方向。 这包括加强宣传教育、改善环境卫生条件以及加强监测与预警等措施。
对公共卫生的影响与挑战
刚地弓形虫病对公共卫生的影响
刚地弓形虫病是一种广泛传播的人兽共患病，对公共卫生带来严重威胁。感染 后可导致隐性感染和显性感染，严重时可引起死亡。此外，孕妇感染后还可能 对胎儿造成不良影响。
目
CONTENCT
录
• 刚地弓形虫概述 • 刚地弓形虫对人体的影响 • 刚地弓形虫的治疗与预防 • 刚地弓形虫与其他医学寄生虫的比
较 • 展望与未来性
分类地位
刚地弓形虫属于真核生物界、孢子虫门、球虫纲、 肉孢子虫目、肉孢子虫科。
刚地弓形虫和其他一些医学寄 生虫在人体内都有一定的寄生 部位，如肠道、脑部等。
症状表现
感染某些医学寄生虫后，患者 可能出现发热、腹泻、头痛等 症状，这与刚地弓形虫感染的 症状有相似之处。
不同之处
宿主范围
刚地弓形虫主要感染人类和猫科 动物，而其他一些医学寄生虫可
能感染多种动物宿主。
寄生部位
虽然刚地弓形虫和其他医学寄生 虫都可在肠道寄生，但刚地弓形 虫还可以侵入其他器官，如脑、
预防措施
加强宣传教育
提高人们对弓形虫病的认识，了解其传播途径和 预防方法。
加强宠物管理
避免与猫、狗等宠物过于亲密接触，定期给宠物 进行弓形虫检查和治疗。
注意饮食卫生
避免食用生肉、未煮熟的肉和未经过滤的奶制品 ，应将肉和奶制品彻底煮熟后再食用。
加强环境卫生
保持室内清洁，定期消毒厨房用具、餐具等，避 免污染食物和水源。
公共卫生防控策略研究
针对刚地弓形虫病的流行病学特征和传播途径，制定和优化公共卫生防控策略是未来的重要研究方向。 这包括加强宣传教育、改善环境卫生条件以及加强监测与预警等措施。
对公共卫生的影响与挑战
刚地弓形虫病对公共卫生的影响
刚地弓形虫病是一种广泛传播的人兽共患病，对公共卫生带来严重威胁。感染 后可导致隐性感染和显性感染，严重时可引起死亡。此外，孕妇感染后还可能 对胎儿造成不良影响。
传染病-弓形虫病-PPT
对患病动物隔离治疗 禁止养猫并进行灭鼠
《传染病学》
消灭弓形虫病猫
献血员进行血清学检查
6.2切断传播途径
避免与猫、狗、兔接触 孕妇不同时期的处理
《传染病学》
蛋类、肉类煮熟
乳类消毒
6.3保护易感者
《传染病学》
接触动物机会多的人群注意做好个人防护
医务人员接触患者的分泌物时做好个人防护
弓形虫疫苗新进展
中国疾病预防控制中心寄生虫病所 曹建平研究员与徐州医学院等合作 ，在弓形虫疫苗研究中取得新进展。
该研究为后续弓形虫黏膜疫苗的进一 步研制奠定了重要基础。
谢谢观看
2.1传染源
《传染病学》
传染源
传播途径
易感人群
流行特征
2.1传染源
1
2
传染
源
3
《传染病学》
猫 猪 绵羊
2.2传播途径
《传染病学》
传染源
传播途径
易感人群
流行特征
2.2传播途径
《传染病学》
先天性传播
消化道传播
经破损皮肤及 粘膜传播
经输血或器官 移植传播
2.3易感人群
《传染病学》
传染源
传播途径
易感人群
《传染病学》
5.1治疗
《传染病学》
1 抗弓形虫治疗的对象 2 主要的抗弓形虫药物
3 常用治疗方案
5.2预后
预后
《传染病学》
先天性弓形虫病的病死率为12% 获得性弓形虫病淋巴结炎经合理治疗 可痊愈 免疫功能低下者病死率高
脑弓形虫病可引起死亡或遗留后遗 症 眼损害可致视力下降或失明
《传染病学》
6.1管理传染源
咽痛、皮疹、肝脾增大
肺炎、胸腔积液、 心肌炎
《传染病学》
消灭弓形虫病猫
献血员进行血清学检查
6.2切断传播途径
避免与猫、狗、兔接触 孕妇不同时期的处理
《传染病学》
蛋类、肉类煮熟
乳类消毒
6.3保护易感者
《传染病学》
接触动物机会多的人群注意做好个人防护
医务人员接触患者的分泌物时做好个人防护
弓形虫疫苗新进展
中国疾病预防控制中心寄生虫病所 曹建平研究员与徐州医学院等合作 ，在弓形虫疫苗研究中取得新进展。
该研究为后续弓形虫黏膜疫苗的进一 步研制奠定了重要基础。
谢谢观看
2.1传染源
《传染病学》
传染源
传播途径
易感人群
流行特征
2.1传染源
1
2
传染
源
3
《传染病学》
猫 猪 绵羊
2.2传播途径
《传染病学》
传染源
传播途径
易感人群
流行特征
2.2传播途径
《传染病学》
先天性传播
消化道传播
经破损皮肤及 粘膜传播
经输血或器官 移植传播
2.3易感人群
《传染病学》
传染源
传播途径
易感人群
《传染病学》
5.1治疗
《传染病学》
1 抗弓形虫治疗的对象 2 主要的抗弓形虫药物
3 常用治疗方案
5.2预后
预后
《传染病学》
先天性弓形虫病的病死率为12% 获得性弓形虫病淋巴结炎经合理治疗 可痊愈 免疫功能低下者病死率高
脑弓形虫病可引起死亡或遗留后遗 症 眼损害可致视力下降或失明
《传染病学》
6.1管理传染源
咽痛、皮疹、肝脾增大
肺炎、胸腔积液、 心肌炎
弓形虫病.ppt
弓形虫病
弓形虫病
弓形虫病是由龚地弓形虫寄生于多种动物和人 有核细胞内引起的原虫病。本病多呈隐性感染或带虫 者，显性感染的主要特征是发热，引起神经、呼吸及 消化系统的疫 ⑴症状 病初体温40℃以上，高热肌瘤。精神沉郁，食 欲减退，甚至废绝，便秘，有时下痢。呼吸困难，咳 嗽和呕吐。体表淋巴结尤其是腹股沟淋巴结肿大，身 体下部及耳部有瘀血紫斑；发病数日后出现神经症状 ，后肢麻痹；怀孕母畜可发生流产和死胎。
⑵动物试验 以死亡动物肝、淋巴结悬浮液或急性病例腹水或血 液，腹腔接种于小白鼠，一周后取其腹水涂片，发现大 量假包囊或速殖子即可确诊。
⑶血清学检验 适用于大批量样品的普查，如间接血凝试验、 ELISA、补体结合试验、免疫酶染色试验、荧光抗体 试验等。现多采用间接血凝试验和ELISA。
3、检疫后处理 患有猪弓形体病的肉尸及内脏作销毁处理。同 群猪按规定隔离检疫，确认无病的，可正常屠宰；出 现临床症状的，按病猪处理。对生猪待宰圈、急宰间 、隔离圈、屠宰间等场所进行严格消毒。
⑵病理变化 特征性病变在肺、淋巴结和肝。全身淋巴结肿大 ，肠系膜淋巴结尤为显著，硬结而脆，切面髓样多汁 ，有坏死灶；肺充血水肿，间质扩张，色灰白；肝肿 大、质脆，表面有点状出血和坏死灶；肾皮质苍白， 表面有出血点和灰白色坏死灶；脾肿大，棕红色；心 包、胸腹腔积液；体表出现紫斑。
2、实验室检疫 ⑴病原检查 取患畜血液、腹水或肝、肺、淋巴结等病料， 直接涂片或触片，姬姆萨或瑞氏染色后镜检，可看到 滋养体呈半月形或香蕉形，一端稍尖，另一端钝圆， 胞浆呈淡蓝色，有颗粒，核仁位于钝圆端，呈紫红色 ，即可确诊。
弓形虫病
弓形虫病是由龚地弓形虫寄生于多种动物和人 有核细胞内引起的原虫病。本病多呈隐性感染或带虫 者，显性感染的主要特征是发热，引起神经、呼吸及 消化系统的疫 ⑴症状 病初体温40℃以上，高热肌瘤。精神沉郁，食 欲减退，甚至废绝，便秘，有时下痢。呼吸困难，咳 嗽和呕吐。体表淋巴结尤其是腹股沟淋巴结肿大，身 体下部及耳部有瘀血紫斑；发病数日后出现神经症状 ，后肢麻痹；怀孕母畜可发生流产和死胎。
⑵动物试验 以死亡动物肝、淋巴结悬浮液或急性病例腹水或血 液，腹腔接种于小白鼠，一周后取其腹水涂片，发现大 量假包囊或速殖子即可确诊。
⑶血清学检验 适用于大批量样品的普查，如间接血凝试验、 ELISA、补体结合试验、免疫酶染色试验、荧光抗体 试验等。现多采用间接血凝试验和ELISA。
3、检疫后处理 患有猪弓形体病的肉尸及内脏作销毁处理。同 群猪按规定隔离检疫，确认无病的，可正常屠宰；出 现临床症状的，按病猪处理。对生猪待宰圈、急宰间 、隔离圈、屠宰间等场所进行严格消毒。
⑵病理变化 特征性病变在肺、淋巴结和肝。全身淋巴结肿大 ，肠系膜淋巴结尤为显著，硬结而脆，切面髓样多汁 ，有坏死灶；肺充血水肿，间质扩张，色灰白；肝肿 大、质脆，表面有点状出血和坏死灶；肾皮质苍白， 表面有出血点和灰白色坏死灶；脾肿大，棕红色；心 包、胸腹腔积液；体表出现紫斑。
2、实验室检疫 ⑴病原检查 取患畜血液、腹水或肝、肺、淋巴结等病料， 直接涂片或触片，姬姆萨或瑞氏染色后镜检，可看到 滋养体呈半月形或香蕉形，一端稍尖，另一端钝圆， 胞浆呈淡蓝色，有颗粒，核仁位于钝圆端，呈紫红色 ，即可确诊。
《疟原虫和弓形虫》PPT课件
精选ppt
21
3.5 贫血：疟疾发作数次后，可出现贫血，
尤以恶性疟为甚。
• 疟原虫直接破坏红细胞。 • 脾功能亢进吞噬破坏大量正常红细胞。 • 骨髓造血功能受抑制。 • 免疫病理因素。
精选ppt
22
3.6 凶险型疟疾
• 脑型 • 胃肠型（痢疾型） • 超高热型 • 厥冷型
精选ppt
23
3.7 黑尿热：多由恶性疟原虫感染引起。 3.7 疟疾肾病： 多见于三日疟。 临床表现为肾病症状。 3.8 其他类型疟疾： 先天疟疾、输血疟疾。
精选ppt
12
2.2 感染方式： • 雌性按蚊叮人吸血时，子孢子经皮肤感染。 • 输血或器官移植时，红内期虫体感染人体。
2.3 人体内疟原虫只侵犯两种细胞： 红细胞和肝细胞。
精选ppt
13
2.4 子孢子类型 • 间日疟原虫子孢子有速发型及迟发型。 • 恶性疟原虫只有速发型子孢子。
精选ppt
14
2.5 四种疟原虫发育时间比较
精选ppt
28
6.2 流行因素
• 传染源： 外周血中有配子体的感染者。 血中有裂体增殖期虫体者。
• 传播媒介：按蚊。
• 易感人群：普遍易感，特别是儿童和外来 人口。
精选ppt
29
6.3 影响流行的因素
• 自然因素： 以温度及雨量最为重要。
• 社会因素： 政治、经济、文化、卫生条件及社会活 动等。
红外期发育
红内期发育
Pv
7 d （速发型）
48 h
Pf
6d
36-48 h
Pm
12.5 d
72 h
Po
9d
48 h
2.6 致病阶段：红内期裂体增殖阶段
弓形虫病成品ppt课件
谢谢学（第9版）
二、流行病学
1. 传染源：尤其是感染弓形虫的猫和猫科动物，其粪便中排卵囊数量多。 2. 传播途径：先天性（经胎盘而感染）与后天性（经口传播、接触传播、输血 或器官移植传播，其中以经食物传播最广泛）。 3. 人群易感性：普遍易感。 4. 流行特征：遍及全球，动物和人的感染均极普遍，多数为隐性感染或原虫携 带状态。
1. 病原检查 直接涂片 动物接种 细胞培养
2. 免疫学检查 检测血清中的抗虫体表膜抗体 检测血清或体液中的弓形虫循环抗原 皮肤试验
并发症与后遗症
传染病学（第9版）
六、并发症与后遗症
主要并发症为继发细菌感染。胎儿、婴幼儿、肿瘤、艾滋病患者及长期 使用免疫抑制剂者患弓形虫病后，极易继发细菌感染，出现寒战、高热、毒 血症状。
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弓形虫病
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
1
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目录
一、病原学 二、流行病学 三、发病机制与病理 四、临床表现 五、实验室及其他检查
六、并发症与后遗症 七、诊断和鉴别诊断 八、治疗与预后 九、预防
病原学
传染病学（第9版）
治疗与预后
传染病学（第9版）
（一）治疗
1. 成人弓形虫感染多呈无症状带虫状态，一般不需抗虫治疗。 2. 以下几种情况才进行抗虫治疗：①急性弓形虫病；②免疫功能缺损，如
艾滋病、恶性肿瘤、器官移植等患者发生弓形虫感染；③确诊为孕妇急 性弓形虫感染；④先天性弓形虫病（包括无症状感染者）。 3. 治疗药物：乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、阿奇霉素（azithromycin）、乙酰螺旋 霉素（acetylspiramycin）、克林霉素等。乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合治疗 有协同作用。 4. 支持疗法。
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在中间宿主(终宿主)有核细胞内： 出芽生殖(内二芽殖法)
6
在猫体内的发育
(猫是终宿主，同时也可作为中间宿主)
弓形虫 猫食入
各期
肠内，滋养体/子孢子逸出
侵入肠上皮细胞(裂体增殖)
裂殖体
裂殖子
配子体(♀♂) 配子增殖
(有性生殖)
卵囊(随猫粪排出)
7
在中间宿主体内的发育：
中间宿主：人、多种哺乳动物(包括猫)、鸟类、爬行类等
卵囊
经口感染
子孢子侵入有核细胞 进入中间宿主
滋养体(内二芽殖法) 假包囊--速殖子--发病
包 囊(缓殖子--带虫状态 )
8
中间宿主：人、多种哺乳动物(包括猫)、鸟类、爬行类等
其他感染期： 包囊 假包囊 滋养体
其他感染方式：
经胎盘感染(先天性感染) 输血感染 器官移植感染
9
10
11
弓形虫的生活史要点：
寄生在人和多种动物的肠道内，机会性致病原虫， 引起隐孢子虫病，主要症状为腹泻。
人兽共患寄生虫病。
形态
卵囊
呈圆形或椭圆形， 直径 4-6 µm。
成熟卵囊含4个子孢 子和一团残留体。
子孢子月芽形，含1 个核。
经改良抗酸染色的 卵囊呈玫瑰红色，背景 为蓝绿色
22
生活史要点
只需一个宿主。 感染期：卵囊 感染方式：经口 寄生部位：小肠上皮细胞 生殖方式：二次殖体增殖，而后进行配子生殖和孢子生 殖。 最终发育成卵囊随宿主粪便排出 。
终宿主为猫科动物；
感染期多(生活史的多个阶段)； 感染途径多(经口、先天性、输血、移植、伤口等)；
中间宿主多(140多种哺乳动物)，人是中间宿主； 寄生部位广泛；
12
三、致 病
机会性致病
滋养体、速殖子（假包囊）是主要致病阶段； 缓殖子（包囊）是隐性感染和慢性感染的主要形式。 虫体在有核细胞内寄生增殖，反复破坏细胞，致炎症 细 胞的浸润，产生炎性反应。 虫体抗原致过敏作用，肉芽肿样炎症。
包囊 假包囊
4
3.裂殖体和裂殖子 裂殖体是在猫肠上皮细
胞内的无性繁殖期。裂殖体 内含数个裂殖子。
4.配子体 是在猫肠绒毛上皮细胞内 的有性繁殖期。分为雄配子 体和雌配子体。
5.卵囊
存在于猫粪中，直径8～ 12μm，成熟卵囊内2 个孢子 囊，每个孢子囊内含4个子 孢子。
弓形虫卵囊 5
二、生活史
在终宿主(猫)肠上皮细胞内： 裂体生殖(无性生殖) 配子生殖(有性生殖)
第二节 刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）p254
简称弓形虫，为机会致病性原虫，寄生在人 和多种动物的有核细胞内，引起人兽共患的弓 形虫病。
终宿主为猫和猫科动物，中间宿主是包括人 在内的多种动物。
1
一、形 态
五种不同形态：滋养体、包囊、裂殖体、配子 体和卵囊(囊合子)。
滋养体和包囊可存在于中间宿主体和终宿主体 内；
眼弓形虫病
15
四、诊 断
(一) 病原学诊断 1.涂片染色法
病人体液离心沉淀物涂片；病变组织切片，染色后镜 检、查找滋养体。
2.动物实验 小鼠腹腔接种，取腹腔液镜检。 (二 )血清学试验 染色试验；FA、IHA等检查抗体，检测循环抗原。 (三)其他方法：分子生物学方法，物理学诊断。
16
五、流 行
世界性分布，人群感染普遍，人兽共患。 1.生活史多个阶段均具有感染性，感染途径和方式多； 2.中间宿主和寄生组织无特异性； 3.在中间宿主与终宿主、中间宿主之间多相相互传播。 4.虫体在宿主体内外存活时间长，卵囊等对外界抵抗力 强。 食源性，经口感染为主。
裂殖体、配子体和卵囊仅寄生于终宿主体内。
2
1.滋养体
一般存在于 中间宿主有核 细胞内或游离 于体液中。
4～7μm×2～4μm
滋养体(模式图)
滋养体(涂片染色)
扫描电镜照片
3
2.包 囊
包囊 圆形或卵圆形小
囊，具有弹性囊壁， 内含数个或数千个 缓殖子。 假包囊
数个至10多个弓 形虫速殖子(滋养 体)寄生在细胞内 的虫体集合体。
13
先天性弓形虫病
只发生母亲在妊娠期间感染，表现为流产、早产、 畸胎和死产。
出生后成活者中多出现弓形虫病，表现为智力发育 不全、视网膜脉络膜炎、神经精神症状等。
14
获得性弓形虫病
隐性感染为主，宿主免疫功能低下时 ，隐性感染可转为 急性感染，致全身性弓形虫病。出现全身或局部症状。
淋巴结和肝脾肿大、低热、疲倦、肌肉不适等； 脑膜脑炎、肺炎、肝炎、心肌心包炎、弓形虫眼病等 （机会致病性原虫，人兽共患寄生虫病）
23
致病与诊断
破坏肠粘膜，影响消化吸收，引起腹泻。免疫功能低 下者症状重，可合并肠外脏器感染。婴幼儿发病较多。
从粪便中检查卵囊 金胺酚染色法、改良抗酸染色法。
改良抗酸染色法
荧光抗体法
24
隐 孢 子 虫 感 染 例 数 的 分 布
流行与防治
全球分布，食源性感染，人兽共患，机会致病。 传染源：病人、带虫者、保虫宿主。 传播途径：卵囊污染食品、水源。 易感人群：普遍易感，婴幼儿、免疫功能低下者更易感。 加强粪便和水源管理，防止病从口入。
17
人 体 弓 形 虫 血 清 学 阳 性 率 的 分 布
弓 形 虫 感 染 的 病 例 分 布
六、防 治
治疗病人乙胺嘧啶、磺胺类、螺霉素；切断传播途径，保护易感者
注意食品卫生，加强肉类检疫；不食生肉、蛋、奶； 防止水源和食物污染；孕妇避免接触病猫，加强孕期的 检测与监测；
20
第三节 隐孢子虫（Cryptosporidium ）
6
在猫体内的发育
(猫是终宿主，同时也可作为中间宿主)
弓形虫 猫食入
各期
肠内，滋养体/子孢子逸出
侵入肠上皮细胞(裂体增殖)
裂殖体
裂殖子
配子体(♀♂) 配子增殖
(有性生殖)
卵囊(随猫粪排出)
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在中间宿主体内的发育：
中间宿主：人、多种哺乳动物(包括猫)、鸟类、爬行类等
卵囊
经口感染
子孢子侵入有核细胞 进入中间宿主
滋养体(内二芽殖法) 假包囊--速殖子--发病
包 囊(缓殖子--带虫状态 )
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中间宿主：人、多种哺乳动物(包括猫)、鸟类、爬行类等
其他感染期： 包囊 假包囊 滋养体
其他感染方式：
经胎盘感染(先天性感染) 输血感染 器官移植感染
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弓形虫的生活史要点：
寄生在人和多种动物的肠道内，机会性致病原虫， 引起隐孢子虫病，主要症状为腹泻。
人兽共患寄生虫病。
形态
卵囊
呈圆形或椭圆形， 直径 4-6 µm。
成熟卵囊含4个子孢 子和一团残留体。
子孢子月芽形，含1 个核。
经改良抗酸染色的 卵囊呈玫瑰红色，背景 为蓝绿色
22
生活史要点
只需一个宿主。 感染期：卵囊 感染方式：经口 寄生部位：小肠上皮细胞 生殖方式：二次殖体增殖，而后进行配子生殖和孢子生 殖。 最终发育成卵囊随宿主粪便排出 。
终宿主为猫科动物；
感染期多(生活史的多个阶段)； 感染途径多(经口、先天性、输血、移植、伤口等)；
中间宿主多(140多种哺乳动物)，人是中间宿主； 寄生部位广泛；
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三、致 病
机会性致病
滋养体、速殖子（假包囊）是主要致病阶段； 缓殖子（包囊）是隐性感染和慢性感染的主要形式。 虫体在有核细胞内寄生增殖，反复破坏细胞，致炎症 细 胞的浸润，产生炎性反应。 虫体抗原致过敏作用，肉芽肿样炎症。
包囊 假包囊
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3.裂殖体和裂殖子 裂殖体是在猫肠上皮细
胞内的无性繁殖期。裂殖体 内含数个裂殖子。
4.配子体 是在猫肠绒毛上皮细胞内 的有性繁殖期。分为雄配子 体和雌配子体。
5.卵囊
存在于猫粪中，直径8～ 12μm，成熟卵囊内2 个孢子 囊，每个孢子囊内含4个子 孢子。
弓形虫卵囊 5
二、生活史
在终宿主(猫)肠上皮细胞内： 裂体生殖(无性生殖) 配子生殖(有性生殖)
第二节 刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）p254
简称弓形虫，为机会致病性原虫，寄生在人 和多种动物的有核细胞内，引起人兽共患的弓 形虫病。
终宿主为猫和猫科动物，中间宿主是包括人 在内的多种动物。
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一、形 态
五种不同形态：滋养体、包囊、裂殖体、配子 体和卵囊(囊合子)。
滋养体和包囊可存在于中间宿主体和终宿主体 内；
眼弓形虫病
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四、诊 断
(一) 病原学诊断 1.涂片染色法
病人体液离心沉淀物涂片；病变组织切片，染色后镜 检、查找滋养体。
2.动物实验 小鼠腹腔接种，取腹腔液镜检。 (二 )血清学试验 染色试验；FA、IHA等检查抗体，检测循环抗原。 (三)其他方法：分子生物学方法，物理学诊断。
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五、流 行
世界性分布，人群感染普遍，人兽共患。 1.生活史多个阶段均具有感染性，感染途径和方式多； 2.中间宿主和寄生组织无特异性； 3.在中间宿主与终宿主、中间宿主之间多相相互传播。 4.虫体在宿主体内外存活时间长，卵囊等对外界抵抗力 强。 食源性，经口感染为主。
裂殖体、配子体和卵囊仅寄生于终宿主体内。
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1.滋养体
一般存在于 中间宿主有核 细胞内或游离 于体液中。
4～7μm×2～4μm
滋养体(模式图)
滋养体(涂片染色)
扫描电镜照片
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2.包 囊
包囊 圆形或卵圆形小
囊，具有弹性囊壁， 内含数个或数千个 缓殖子。 假包囊
数个至10多个弓 形虫速殖子(滋养 体)寄生在细胞内 的虫体集合体。
13
先天性弓形虫病
只发生母亲在妊娠期间感染，表现为流产、早产、 畸胎和死产。
出生后成活者中多出现弓形虫病，表现为智力发育 不全、视网膜脉络膜炎、神经精神症状等。
14
获得性弓形虫病
隐性感染为主，宿主免疫功能低下时 ，隐性感染可转为 急性感染，致全身性弓形虫病。出现全身或局部症状。
淋巴结和肝脾肿大、低热、疲倦、肌肉不适等； 脑膜脑炎、肺炎、肝炎、心肌心包炎、弓形虫眼病等 （机会致病性原虫，人兽共患寄生虫病）
23
致病与诊断
破坏肠粘膜，影响消化吸收，引起腹泻。免疫功能低 下者症状重，可合并肠外脏器感染。婴幼儿发病较多。
从粪便中检查卵囊 金胺酚染色法、改良抗酸染色法。
改良抗酸染色法
荧光抗体法
24
隐 孢 子 虫 感 染 例 数 的 分 布
流行与防治
全球分布，食源性感染，人兽共患，机会致病。 传染源：病人、带虫者、保虫宿主。 传播途径：卵囊污染食品、水源。 易感人群：普遍易感，婴幼儿、免疫功能低下者更易感。 加强粪便和水源管理，防止病从口入。
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人 体 弓 形 虫 血 清 学 阳 性 率 的 分 布
弓 形 虫 感 染 的 病 例 分 布
六、防 治
治疗病人乙胺嘧啶、磺胺类、螺霉素；切断传播途径，保护易感者
注意食品卫生，加强肉类检疫；不食生肉、蛋、奶； 防止水源和食物污染；孕妇避免接触病猫，加强孕期的 检测与监测；
20
第三节 隐孢子虫（Cryptosporidium ）