中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液40例
中医治疗盆腔炎方剂
中医治疗盆腔炎方剂盆腔炎是一种常见的妇科疾病，其病因多与湿热、瘀血、气滞等因素有关。
中医治疗盆腔炎，主要通过调和气血、清热解毒、活血化瘀等方法，以达到治疗目的。
以下是几种常用的中医治疗盆腔炎的方剂：1. 清热利湿方- 黄芩10g- 黄连5g- 泽泻15g- 木通10g- 滑石20g- 车前子15g- 茯苓15g- 甘草5g本方适用于湿热下注型盆腔炎，表现为小腹疼痛、带下黄稠等症状。
2. 活血化瘀方- 桃仁10g- 红花10g- 当归10g- 川芎10g- 丹参15g- 益母草15g- 泽兰10g- 延胡索10g本方适用于血瘀型盆腔炎，表现为小腹刺痛、经行腹痛等症状。
3. 理气活血方- 柴胡10g- 白芍15g- 川楝子10g- 郁金10g- 香附10g- 延胡索10g- 桃仁10g- 红花10g本方适用于气滞血瘀型盆腔炎，表现为小腹胀痛、情绪波动等症状。
4. 温经散寒方- 当归10g- 川芎10g- 桂枝10g- 白芍10g- 细辛3g- 甘草5g- 干姜5g- 附子5g本方适用于寒湿凝滞型盆腔炎，表现为小腹冷痛、畏寒肢冷等症状。
5. 补中益气方- 黄芪15g- 当归10g- 白术10g- 茯苓15g- 炙甘草5g- 陈皮10g- 升麻5g- 柴胡10g本方适用于气虚型盆腔炎，表现为小腹坠痛、体倦乏力等症状。
6. 滋阴降火方- 知母10g- 黄柏10g- 地黄15g- 玄参10g- 麦冬10g- 五味子5g- 百合10g- 甘草5g本方适用于阴虚火旺型盆腔炎，表现为五心烦热、夜寐不安等症状。
在使用上述方剂时，建议在中医师的指导下进行，以确保安全有效。
同时，患者还应注意饮食调理，避免辛辣、油腻等刺激性食物，保持良好的生活习惯，以助于病情的恢复。
中医治疗慢性盆腔炎
中医治疗慢性盆腔炎中医治疗慢性盆腔炎中医辨证分型治疗慢性盆腔炎慢性盆腔炎是妇科的常见病之一，常因急性盆腔炎治疗不当或失去治疗时机转化而来。
由于本病病程较长，炎症比较顽固，西药抗生素治疗常达不到远期疗效，易产生耐药性或药物毒副作用，给患者增加精神上、经济上的负担。
根据本病的临床特点，结合祖国医学病因病机、辨证施治的理论，把本病分成:湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞三型，并拟了清热活血、行气活血、温经活血三个活血汤剂进行对症治疗，临床疗效比较满意。
1 、湿热瘀结型：临床症状常见低热或无热，腰酸腹痛，行经或劳累时加重，月经先期或经期延长，经血量多或淋漓不净，带下赤白或色黄秽臭，胸闷纳差，口干心烦，多梦易醒，舌质红，苔薄黄腻，脉弦数。
治宜：清热利湿、活血化瘀。
方用清热活血汤：双花10～20g，连翘10～15g，公英15g，丹皮10g，赤芍10g，红藤12g，虎杖12g，生地15g，桃仁6g，益母草12g，车前子12g，土茯苓15g。
经期延长、经血淋漓不绝者减桃仁，加黄芪15g，白术12g，仙鹤草12g，升麻6g，柴胡9g，甘草9g。
2、血瘀气滞型：症见腹痛拒按经期加重，腰酸腿软，腹部可触及包块，白带量多色黄赤，舌质紫暗或边尖有瘀点，脉沉弦或沉涩。
B 超检查示：盆腔或附件区有炎症性包块。
治宜行气活血，软坚散结。
方用行气活血汤：香附12g，木香9g，郁金9g，桃仁9g，红花9g，元胡9g，丹参9g，路路通12g，鸡血藤15g，皂刺12g，当归12g，川芎12g，益母草10g，牡蛎12g，山甲9g。
3、寒湿凝滞型：症见小腹胀痛，腰骶酸痛，行经或劳累时更甚，小腹及四肢有冷感，月经后期量少色暗有血块或经闭不行，白带清稀量多，舌质淡、苔白腻，脉沉缓。
治宜温经散寒、活血化瘀。
方用温经活血汤：小茴香10g，干姜9g，制乳香9g，制没药9g，桃仁9g，当归12g，乌药6g，香附9g，元胡9g，川楝子12g，五灵脂9g，三棱6g，莪术6g，牛膝9g。
中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结型盆腔炎性疾病的疗效及对血液流变学的影响
中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结型盆腔炎性疾病的疗效及对血液流变学的影响摘要】目的本文通过对内服蒲皂愈炎汤配合盆腔灌肠方保留灌肠综合疗法治疗盆腔炎性疾病(湿热瘀毒蕴结证)的临床疗效和对血液流变学的影响做出评价。
得出结论：中药综合干预疗法治疗盆腔炎性疾病(湿热瘀毒蕴结证)疗效确切，并能有效改善患者的局部血液循环。
同时未发现有明显的副反应。
【关键词】中药综合干预疗法盆腔炎性疾病湿热瘀毒蕴结证中药疗法盆腔炎症性疾病系指女性生殖器及其周围的结缔组织与盆腔腹膜的炎症，隶属于祖国医学“带下病”、“月经不调”、“瘕”等范畴[1]。
笔者自2006年1月～2010年12月用中药综合疗法治疗该病取得较好的临床疗效，为了探讨其作用机制,我们系统观察了40例慢性盆腔炎患者治疗前后血液流变学的变化，并与用奥硝唑治疗的40例患者进行对照比较，现报告如下。
1资料与方法1.1 诊断标准盆腔炎性疾病的西医诊断标准参照《妇科疾病诊断标准》[2]和全国中药新药临床研究指导原则《女性生殖系统炎症》的诊断标准制定。
中医辨证诊断标准：参照“中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床研究指导原则”制定。
1.2 纳入病例标准全部入选病例均符合西医慢性盆腔炎诊断标准，中医辨证属湿热瘀毒蕴结证；年龄在18～50岁之间。
1.3 排除病例标准年龄在18岁以下，50岁以上者；中医辨证不属于湿热瘀毒蕴结证者；妊娠或近期准备妊娠的妇女，哺乳期妇女；合并有心、肝、肾和精神病等严重疾患者。
1.4 研究方法临床试验采用随机阳性药对照的研究方法，80例病例用随机数字表法按1:1比例分为中药综合干预疗法组（治疗组）和40例与奥硝唑组（对照组）40例进行试验对照。
对照药物奥硝唑为阳性对照药，该药是目前国内疗效较为肯定的同类药物，符合公认有效、类同可比的原则。
具体方法：治疗组内服蒲皂愈炎汤：蒲公英、皂刺、败酱草、赤芍、路路通、王不留行各15g，丹皮、桃仁各12g，苡仁30g，香附10g。
治疗盆腔炎中药方
治疗盆腔炎中药方治疗盆腔炎中药方 1.处方：土茯苓、芡实、金樱子、石菖蒲，猪瘦肉，用法：加水，慢火煲汤，加盐调味，饮汤食肉。
每日一次。
功效：具有健脾补肾，解毒祛湿的功效，适用于慢性盆腔炎。
2.处方：山药、白芍、车前子各15克，党参、苍术、炒白术、陈皮各10克，柴胡、荆芥穗、甘草各6克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效：疏肝健脾，渗湿止带。
适用于脾虚湿盛型慢性盆腔炎。
3.处方：当归9克、芍药18克、茯苓12克、白术12克、泽泻12克、川芎9克。
用法：每服6克，每日3次。
功效：有养血疏肝，健脾利湿的作用，适用于盆腔炎。
4.处方：当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川穹、牛膝。
用法：水煎分2次服，每日1剂。
功效：调气活血，消症散结，适用于气滞血瘀型盆腔炎。
5.处方：大黄、丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。
用法：水煎分2次服，每日1剂。
功效：主治盆腔炎急性发作，腹痛发热，便秘者。
盆腔炎中药茶饮 1.当归9克，香附9克，益母草12克。
水煎服，每日1剂。
2.桃仁10克，败酱草15克，黑木耳10克。
水煎服，每日2次。
3.小茴香30克，栀子30克，甘草10克。
共研末，每服2-3克，每日2-3次。
4.黄芪50克，当归15克，大枣10枚，红糖适量。
水煎服，每日2次。
盆腔炎西药西医多用抗生素类药物来抵抗炎症，用药请遵医嘱，宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
1.青霉素g：每日240万-1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万-160万单位,分次肌肉注射。
2.红霉素：每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。
3.庆大霉素：每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
4.林可霉素：每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。
5.克林霉素：每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次.体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。
治疗盆腔炎的偏方 1.苦菜莱菔汤治疗盆腔炎组成：凄菜100克，金银花20克，蒲公英25克，青萝卜200克(切片)。
中医综合外治疗法在湿瘀互结型慢性盆腔炎患者中的应用
验。以 Ｐ≤０ ． ０ ５为差异有统计学 意义 。
２ 结 果
１ ． ２ ． ２ 观察组
采用 中医综合外治疗法 ： 四黄水蜜脐敷 ＋毛
冬青改 良灌肠 ＋盆腔治疗 仪腰骶 部理 疗。具体 方法 如下 ： ①
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床资料
本组慢性盆腔 炎患者 １ ４ ２例 ， 均为湿瘀互 结
型， 年龄 ２ Ｏ～５ ０岁 。采用随机数字表 法将患者 随机分为 观察
１ ． ３ 疗效评价
痊愈 ： 症状 消失 ， 妇科 检查 、 Ｂ超示 子宫及 附
组和对照组各 ７ １例 ， 两组一般资料 比较差异无统计学 意义 （ Ｐ
黄柏 、 黄连 ） ３ ０ ｇ ， 加热水 、 蜂 蜜拌 匀成糊状 ， 制成膏贴 ， 加温至 ４ ０℃， 外敷 神厥 穴 ， １帖／ ｄ 。７ ｄ 为 １ 个疗程 ， 经期停用 ， 治疗 ２
个疗 程 。
医综合外治疗法应用于 ７ １例湿瘀 互结 型慢性盆腔 炎患者 中，
取得满意效果。现报告如下 。
慢性盆腔炎是妇 科常见病 、 多发病 ， 具有 病程长 、 治愈慢 、
易复发性等临床特点 。２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ １ 年 １ １ 月， 我们将 中
舒适 为宜。每次治疗 ５ ０ ｍ ｉ ｎ ， １次／ ｄ 。治疗 经常巡 视 ， 询 问患 者感 受 ， 避免灼伤肌肤并注意保 暖。③ 四黄水 蜜脐敷 ： 用生理 盐水 清洁脐部 ， 揩于水 分 ， 取本 院制剂 四黄 散 （ 含 大黄 、黄芩 、
＞ ０ ． ０ ５ ） 。
件均正常 ， Ｂ超提示无包块 、 无积液 ， 实验室检查转阴 ； 显效 ： 症
盆腔积液的最佳中药治疗方法
盆腔积液的最佳中药治疗方法
盆腔积液是指在女性盆腔中出现异常积聚的液体，常见于子宫附件炎症、盆腔肿瘤等疾病。
传统中医认为，盆腔积液是由于体内湿热毒邪积聚所致，治疗应以清热解毒、活血化瘀为主。
以下是几种中药治疗盆腔积液的方法：
1.秦皮汤：取秦皮10克，黄连10克，黄芩10克，泽泻10克，阿胶10克，水煎服。
秦皮、黄连、黄芩具有清热解毒的作用，泽泻可以利湿渗排，阿胶可以活血化瘀。
该方能够清热解毒、活血化瘀，对盆腔积液有一定的改善作用。
2.丹参麦冬汤：取丹参10克，麦冬10克，甘草10克，水煎服。
丹参具有活血化瘀的作用，麦冬可以清热润燥，甘草具有养阴止渴的功效。
该方能够活血化瘀、清热润燥，对盆腔积液有一定的改善作用。
3.复方藿香正气水：取藿香、苍术、砂仁各10克，佩兰5克，水煎服。
藿香具有理气宽中的功效，苍术可以健脾开胃，砂仁可以理气行滞，佩兰具有清热除烦的作用。
该方能够疏通经络、理气行滞，对盆腔积液有一定的改善作用。
4.肉桂熟地汤：取肉桂10克，熟地10克，黄芩10克，茯苓10克，水煎服。
肉桂具有温经通络的作用，熟地可以养阴补血，黄芩具有清热解毒的功效，茯苓可以利湿渗排。
该方能够温经通络、养阴补血，对盆腔积液有一定的改善作用。
女性盆腔炎的中医辨证及治疗
女性盆腔炎的中医辨证及治疗盆腔炎是女性生殖系统常见的疾病之一，它包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。
盆腔炎不仅给女性带来身体上的不适，如腹痛、腰骶部酸痛、白带异常等，还可能影响生育功能，给女性的身心健康造成较大影响。
中医在治疗盆腔炎方面有着独特的理论和方法，通过辨证论治，能够有效地缓解症状，提高患者的生活质量。
中医认为，盆腔炎的发生多与外感湿热、热毒之邪，或内伤气血、脏腑功能失调等因素有关。
常见的辨证分型有湿热瘀结型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型和气虚血瘀型等。
湿热瘀结型盆腔炎患者，多表现为下腹疼痛，有灼热感，腰骶部胀痛，带下量多、色黄质稠，伴有异味，小便短黄，大便干结。
舌红，苔黄腻，脉滑数。
治疗上以清热利湿、化瘀止痛为主。
常用的方剂有清热调血汤加减，药物包括丹皮、黄连、生地、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、莪术、香附、延胡索等。
气滞血瘀型盆腔炎，常见症状为下腹坠胀疼痛，疼痛位置固定，腰骶部酸痛，经前或经期腹痛加重，乳房胀痛，心情烦躁易怒。
舌紫暗，有瘀点或瘀斑，脉弦涩。
治疗以行气活血、化瘀止痛为原则。
可用膈下逐瘀汤加减，药用当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附等。
寒湿凝滞型盆腔炎患者，通常会感到下腹冷痛，得热则舒，腰骶部冷痛，带下量多、质稀，形寒肢冷。
舌淡，苔白腻，脉沉迟。
治疗宜温经散寒、化瘀除湿。
方选少腹逐瘀汤加减，药物有小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂等。
气虚血瘀型盆腔炎，主要表现为下腹疼痛，缠绵日久，劳累后加重，带下量多、色白质稀，神疲乏力，面色无华。
舌淡暗，有瘀点，脉细涩。
治疗以益气健脾、化瘀止痛为法。
可用理冲汤加减，药材有黄芪、党参、白术、山药、鸡内金、三棱、莪术、当归、知母、桃仁等。
除了中药内服治疗外，中医还有许多外治法可以用于盆腔炎的治疗。
例如，中药灌肠是将中药药液通过直肠灌入盆腔，使药物直接作用于病变部位，促进炎症吸收。
桂枝茯苓丸加减治疗盆腔炎临床应用举例
桂枝茯苓丸加减治疗盆腔炎临床应用举例桂枝茯苓丸的来源：桂枝茯苓丸来源于东汉，张仲景所著《金匮要略》。
功效活血化瘀，缓消癥块。
主治妇女少腹素有癥块，按之痛，腹挛急，漏血不止，脉涩者，或妇女血瘀经闭，或经停腹痛，或难产，或胞衣不下，或死胎不下，或产后恶露不尽儿腹痛拒按者。
张仲景认为：“妇人素有癥病，经断三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害也。
妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。
下血者，后断三月衃也。
所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。
”立此方即通阳活血，化瘀消癥。
现代药理实验研究结果证实：桂枝茯苓丸具有催乳素释放激素类似物及抗雌激素作用，并具有较强的镇痛、松弛子宫平滑肌及抗炎作用，全方共奏调气活血、化瘀消癥之功，非独子宫肌瘤可用此方，临床上凡属血瘀证盆腔炎皆可用本方加减治疗。
【病案举例】韩某，女，33岁，已婚，初诊日期2000年6月12日。
患者于1999年8月放置节育环后腹痛，逐渐加重，牵扯腰痛，遂将节育环取出。
但腹痛并未缓解，虽经抗生素治疗，症状亦未消除。
同年12月B超检查发现右下腹肿块，于1999年4月10日以慢性盆腔炎、右侧附件囊肿行剖腹探查术。
术中见盆腔内有炎性渗出液约8ml,双侧卵巢囊肿行双侧卵巢囊肿剥除术，术后抗炎治疗。
但患者腹痛、腰痛始终未见明显减轻，经前、经期加重，下坠感明显，性生活后腹痛难忍。
1999年10月26日B超检查：①左侧卵巢囊性包块4.1cm×4.8cm；②盆腔积液，行后穹窿穿刺术，抽出盆腔积液6ml,镜检红细胞满视野，白细胞5～8个/HP。
穿刺术后患者腹痛加重，故来我院门诊就诊。
妇科检查：子宫后位，活动度差，双侧附件组织增厚，压痛明显，于左后方触及4 cm×4 cm×3.1 cm大小肿块，触痛明显。
治拟活血化瘀，消瘀散结。
拟方：桂枝12g,茯苓15 g,牡丹皮12 g，赤芍10 g，桃仁10 g,白芥子15 g,穿山甲10 g,黄芪30 g，三棱、莪术各15 g。
魏绍斌教授治疗湿热瘀结型盆腔炎经验介绍
好转 ， 下腹疼痛减轻 ， 腰骶痛减轻 ， 白带量少 。 继用上
方加 减治 疗 。 三诊 ：０ １年 １月 ２ ２１ ５日， 服药 １个 月后 ， 者 诉 患
入药液， 垫高臀部， 卧床休息 ３ ｉ，４ 为 １ ０ ｎ １ ａ ｒ ｄ 个疗程
（ 注意 ： 灌肠 前 排 空 大便 ， 开经 期 ） 避 。耳 穴 贴 压 取 穴 部位 ： 取子 宫 、 巢 、 卵 内分 泌 、 肾上 腺 、 腔 、 感 。常 盆 交
生蒲黄 ２ （ ０ 包煎） 五灵脂 ｌ （ ｇ ， ５ 包煎）延胡索 １ ， ｇ ， ５ ｇ
炒川楝子 １ 。临证加减 ： ０ｇ 偏于血瘀者加丹参 １ ， ５ ｇ 桃仁 １ ， ０ 姜黄 １ ｇ ５ ｇ活血化瘀止痛； 偏于腰骶酸痛者
４
云 南 中 医 中 药 杂 志
２１ 年第３ 卷第 １ 期 ０１ ２ ２
自 觉症状消失 ， 经妇科检查子宫及 附件区压痛消失。 Ｂ超检查 ： 双侧附件正常。随访 ３ 个月， 病情无复发， 患者病愈 。 按： 患者因摄身不慎 ， 感受湿热之邪 ， 湿热之邪与
气 血相搏 结 ， 阻于 冲 任 胞 宫 ， 行 不 畅 ， 气 血行 瘀 阻 ， 不 通则 痛 ， 故见 下腹坠 胀疼 痛 ， 湿热之 邪蕴 结 下焦 ， 脉 任
痛 。全方药性平和， 共奏透邪解郁 、 疏肝理脾和 胃之
功 。患者为青年女性 ， 经前情绪烦躁易怒 ， 情志不畅 ， 肝气郁滞 ， 疏泄失调 ， 冲任血海 阻滞 ， 则 经脉不 通， 血 行受阻气聚血凝 ， 故加制香附加强疏肝解郁之功。四 妙散出自《 医便读》 为治湿热萎证而设 ， 成 ， 功为清利 下焦湿热 ， 舒筋缓急壮骨 。《 医方考 》“ ：……苍术 以燥
医师 ， 尚古籍 ， 崇 善用经方 、 名方和前辈成方 ， 擅长治
中药治疗盆腔积液偏方 治疗盆腔积液中药配方
中药治疗盆腔积液偏方治疗盆腔积液中药配方中药治疗盆腔积液偏方中医盆腔积液可以使用最简单的物理疗法治疗，温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。
改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。
常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。
中药可以排盆腔积液，效果还是不错的，慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。
活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。
痛重时加延胡索9g。
有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。
气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
其中，赤芍和丹参治疗盆腔积液的效果最好：赤芍功能：行瘀、止痛、凉血、消肿。
主治：治瘀滞经闭、疝瘕积聚、腹痛、胁痛、衄血、血痢、肠风下血、目赤、痈肿、跌扑损伤。
丹参主要用于心血管疾病的治疗，对冠心病、高血压、高血脂有非常好的疗效，对糖尿病也有一定的治疗效果。
丹参与琼珍灵芝搭配煮水喝，能有效治疗冠心病、降三高(糖尿病、高血压、高血脂)。
不少患者想把疾病治好，又不想大量使用以上药物，这些患者可以试着用增强体质的方法缓解疾病，该法可以促进身体各部位的全面发展，身体素质增强后疾病就更容易治愈了。
除此以外，中药偏方也是不错的选择，常用的偏方是以金银花为主药的偏方：金银花30克，土茯苓15克，牡丹皮10克，通草6克，大黄5克，白鸡冠花15克。
水煎，每日一剂，适用于急性盆腔炎。
金银花具有抗炎和解热作用。
土茯苓除湿，解毒，通利关节，可用于湿热淋浊，带下，痈肿，瘰疬，疥癣，梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛，筋骨疼痛。
《药性论》记载，牡丹皮可治冷气，散诸痛，治女子经脉不通，血沥腰疼。
最后提醒您，很多疾病均是因为体质较弱而发生的，患者可以采用多做体育锻炼的方法进一步缓解上述疾病，体育锻炼能改善神经系统的调节功能，提高神经系统对人体活动时错综复杂变化的判断能力，并及时做出协调、准确、迅速的反应。
中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液
中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液目的：分析中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液的临床疗效。
方法：研究对象选取本院2013年10月至2015年4月收治的82例湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液患者，随机方法分组。
对照组患者接受奥硝唑常规治疗，实验组患者接受中药综合疗法治疗。
对比分析两组患者临床疗效和盆腔积液转阴率、不良现象的差异性。
结果：实验组患者总有效率明显高于对照组，盆腔积液转阴率明显高于对照组，行卡方检验显示有统计学意义（P＜0.05）。
实验组跟对照组均无明显不良现象，行卡方检验显示无统计学意义（P>0.05）。
结论：中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液效果确切，能够促进盆腔积液症状的改善，且安全可靠，值得推广。
标签：湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液；中药综合疗法；效果盆腔炎为妇科常见疾病，其多由于生殖道创伤后细菌入侵创面感染而致病，或由于性生活不卫生或生活习惯不良导致，也有一些患者因为急性盆腔炎未治愈后病情反复迁延导致[1]。
本研究分析了中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液的效果，现将研究结果分析报告如下。
1.资料和方法1.1一般资料研究对象选取本院2013年10月至2015年4月收治的82例湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液患者，纳入标准：符合盆腔炎性合并盆腔积液标准，中医范畴为湿热瘀毒蕴结证，排除年龄低于18岁和高于50岁的患者、妊娠或哺乳期妇女、中医范畴不属于湿热瘀毒蕴结证或有严重心肝肾疾病患者。
根据随机方法分组，对照组、实验组患者各41例。
其中，对照组患者年龄26岁～47岁，平均年龄（31.15±7.56）岁；体重43kg～64kg，平均体重（57.16±11.56）kg；病程1年～6年，平均病程（2.45±0.35）年；其中已婚已育24例、已婚未育12例、未婚未育5例。
实验组患者年龄25岁～47岁，平均年龄（31.37±7.52）岁；体重44kg～64kg，平均体重（57.36±11.89）kg；病程1年～6年，平均病程（2.67±0.82）年；其中已婚已育25例、已婚未育12例、未婚未育4例。
治疗盆腔积液的这个中药配方精编版
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治疗盆腔积液的这个中药配方，
丹参18克，赤勺15克，木香12克，桃仁9克，金银花30克，蒲公英
30克，茯苓12克，丹皮9克，生地9克，痛的时候加胡延素9克
在里面加桂子12，半夏12苍术15，黄柏12枳壳12，红藤30效果会更好
以服用中药为主(汤剂：请中医妇科专家根据当前病情辨证施治;中成药口服：如金刚藤糖浆,妇乐颗粒,妇科千金片,妇炎康等;肛门用药：野菊花栓,康妇消炎栓等).还可采用各种理疗方法：激光穴位照射,药物离子导入,超短波,微波,紫外线,频谱,热水坐浴,针灸,中药灌肠等多种方法综合治
1。
清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证40例
清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证40例
李宁;张红
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2008(24)1
【摘要】@@ 笔者运用清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证40例,取效良好,报道如下:
【总页数】1页(P90-90)
【作者】李宁;张红
【作者单位】长春中医药大学,吉林,长春,130117;长春中医药大学,吉林,长
春,130117
【正文语种】中文
【中图分类】R711.33
【相关文献】
1.清热调血汤配合消癥散外敷对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫功能的影响 [J], 钟高堂
2.清热利湿、活血散结法治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结证)临床研究 [J], 杨维
3.清热调血汤加减保留灌肠结合微波治疗慢性盆腔炎165例疗效观察 [J], 王俊
4.清热调血汤加减治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀阻证44例 [J], 朱文敏;赖卫强;王屹丹
5.清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎60例 [J], 何江艳;秦芸;徐芳青
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盆腔炎的中医治疗方法
盆腔炎的中医治疗方法盆腔炎是一种日常生活中较为常见的妇科疾病，其常常以月经不调、腹痛、腹胀等症状危害女性的身心健康。
专家介绍，对于盆腔炎的发生，中医认为这多是由于女性体质虚寒、气血瘀滞所致。
中医治疗以清热利湿，活血化瘀为主，不会形成耐药性，在这方面可以使用[清炎妇坊贴]调理。
在治疗的过程中要有个良好的心态，不要有太大的心理压力，避免摄入辛辣上火的食物。
盆腔炎的两个证型1、湿热瘀毒型，症见患者微恶寒、发热、有汗，下腹及小腹两侧疼痛、拒按，带下色黄如脓，舌质红、苔黄，脉滑数。
治宜清热利湿，解毒化瘀。
2、气滞血瘀型，症见患者下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，甚至有包块，腰骶酸痛，舌有紫气、苔薄白，脉细弦。
治宜活血化瘀，行气止痛。
盆腔炎的中医药方1、金银花30克，土茯苓15克，牡丹皮10克，通草6克，大黄5克，白鸡冠花15克。
水煎，每日一剂，适用于急性盆腔炎。
2、败酱草、鱼腥草各30克，红花、赤芍各15克，川楝子10克，柴胡10克。
浓煎成300毫升，冷至38℃左右保留灌肠。
治疗前需排便，灌后侧卧15分钟，每日一次，10次为一疗程。
3、黄连30克，黄柏、黄芩各90克，大黄60克。
共研细末，蜜调或水煎，热敷于下腹部，每日两次。
适用于急性盆腔炎炎症浸润期。
4、丹参20克，赤芍、元胡各15克，木香10克，夏枯草、薏苡仁、败酱草各30克。
水煎，每日一剂，15天为一疗程，适用于慢性盆腔炎。
5、败酱草50克，紫草根15克，水煎去渣加入红糖25克，调匀服食。
适用于盆腔炎病。
6、金银花，败酱草，蒲公英，赤芍，枳壳，木香，然后用水煎服，每日一剂，连服三到五剂，适用于盆腔炎病。
7、乌药，香附，当归，川芎，桂枝，炮姜，五灵脂，生蒲黄，赤芍，炙甘草，然后一起用水煎内服，每日一剂，每剂服两到三次，具有温经散寒，行气活血的功效。
8、槐花10克，苡米仁20克，冬瓜仁20克，水煎去渣，取汁，加入大米50-100克，煮粥食用。
适用于盆腔炎病。
盆腔炎的中医食疗1、桂圆粥：桂圆60克，粳米100克，红糖少许。
清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证40例(一)
清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证40例(一)【关键词】慢性盆腔炎；湿热瘀结证；@清热调血汤加减/临床运用笔者运用清热调血汤加减治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证40例，取效良好，报道如下：1临床资料1.1中医诊断标准参照文献〔1〕及全国高等中医院校现行中医妇科学教材。
湿热瘀结证：反复发作的下腹痛或坠胀痛，或腰骶疼痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，带下增多，色黄或白，粘稠，有气味，可伴有神疲乏力、经期腹痛加重、月经量多或伴经期延长，小便黄，大便干燥或溏而不爽。
舌质红或黯，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦数。
1.2西医诊断标准参照文献〔1-2〕,症状：下腹坠胀疼痛或腰骶部胀痛，常在劳累、性交后、排便时加重，白带增多，呈黄色或淡黄水样，或黄绿色，可有臭味，可伴有低热、月经量多或经期延长、不孕等。
妇科检查：常见子宫后倾，活动受限或粘连固定，输卵管发炎时，在子宫一侧或两侧可触及条索状物并有轻度压痛，盆腔结缔组织发炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚压痛，或在盆腔一侧或两侧扪及包块。
1.3病情计分标准参照文献〔1〕及我科慢性盆腔炎(湿热瘀结证)中药新药临床试验方案。
子宫活动受限或压痛，5分；附件增厚、压痛或有包块，5分；子宫一侧或两侧呈片状增厚压痛，5分；下腹、腰部酸痛下坠，3分；带下增多，2分；带下色黄或有臭味者，1分；低热疲乏，1分；经期腹痛加重，1分；月经量多或经期延长，1分；小便黄，1分；大便干燥或溏而不爽，1分；病程每增加1年加0.5分。
分级标准：轻度5-9分，中度10-15分，重度15分以上。
1.4一般资料全部病例来源于我院妇科门诊病例；年龄22岁-50岁，平均37.5岁；病程最短6个月-12年，平均6.5年。
2治疗方法予清热调血汤加减。
基本方：当归20g，川芎15g，黄连15g，香附15g，莪术10g，延胡索10g。
若腰骶酸痛明显加杜仲、桑寄生各15g，若下腹胀痛明显加川楝子15g，鸡血藤25g；若带下增多色黄加黄柏、薏苡仁各15g，若伴低热加红藤15g，败酱草15g；小便色黄加鱼腥草10g，黄芩10g；大便秘结加大黄5g，桃仁10g；兼有盆腔包块加桂枝、茯苓各15g。
热疗联合中药治疗慢性盆腔炎30例临床观察
例 ，年 龄２ ￣４ 岁，病程０ ５ Ｉ 年 。２ 患者临床 资料对 ７ ７ ．～ １ 组
比 ，差 别无 统 计 学 意 义 （ ＞０ ０ ） ，具 有 可 比性 。 Ｐ ．５
１ ２ 诊断标准 ．
症见下腹部疼痛 坠胀 ，腰骶 疼痛 ，在劳 累
后、性生活后 、经 期加剧 ，常伴有 月经不调 ，白带增多 。妇 产科检 查示：子宫活动受 限，粘连 固定 ，宫旁组织增厚 ，附 件一侧或双侧触及到索条状 物或触及囊性包块 ，有压痛 。 】 Ｉ ３ 治疗 方法 ． 治疗 组： 中药基本 治疗 采用清热解 毒、活 血化瘀 为主 ，根 据 中医证型 随证加 减 。基 本方 ：柴胡 、黄 芩、败酱草 、红藤 、赤芍 、元胡 、川芎、桃仁、川楝子、银 花、薏苡仁 、生地黄 。湿热瘀结型加栀子 、连翘、丹参、土 茯 苓 。气滞 血瘀 型加丹 参、枳 壳 、三 棱 、莪术 。寒湿凝滞
型 去黄芩加桂枝 、干姜 、杜仲 、续 断、 白术 。水 煎，每 日１
剂 ，分２ 口服 ，ｌ 日１ 次 ０ 疗程 。热疗采用珠 海和佳 公司生产 的 ｝—０ ０ ｔ ２ ０ 豪华型体外高频热疗机 局部照射 ，隔 日１ ，１ ０ ６ 次 次６ 分钟 ，５ １ 次 疗程。对照组：除不用热疗外 ，其他 治疗与 治疗
参考文献 ［］ 张艳 ．中西医 结合治疗慢性盆腔炎的观察和护理［］ １ Ｊ．蚌埠医学院学报 ，
２１，３ （ ００ ５ ２）： ２ ２ ０ ．
Ｉ４ 疗效判定标准 ．
参照 《 中药新药临床研 究指导原则》
制定 。 （ ）痊 愈：临床症状 、体征消失 ，妇科检 查及理化 １
检查正常 。 （ ）显效： 临床症状 、体征消 失，妇科检查及 ２
慢性盆腔炎是妇科常见病 、多发病 ，病情顽 固，缠绵难 愈，严 重影 响工作和生活 。在我 国及世界范 围内，妇女慢性
中医辨证治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎的临床疗效
中医辨证治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎的临床疗效发表时间：2020-08-11T03:32:33.600Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2020年第5期作者：朱燕[导读] 盆腔炎是妇科临床常见多发症之一，好发于女性生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜，该症若急性期处理不当，易反复复发，缠绵难愈。
桐乡市大麻镇卫生院 314514【摘要】目的：探究中医辨证治疗湿热瘀毒蕴结证慢性盆腔炎的疗效观察。
方法：对照组给予奥硝唑片治疗，观察组给予蒲皂愈炎汤加减治疗，4个疗程后观察对比两组临床疗效。
结果：两组临床总有效率分别为91.9%和77.9%，观察组明显优于对照组，比较差异具有统计学意义，P<0.05。
两组用药期间均未发生药物不良反应。
结论：蒲皂愈炎汤治疗湿热瘀毒蕴结证慢性盆腔炎的临床疗效显著，且用药安全，值得临床应用和推广。
【关键词】中医辨证；湿热瘀毒蕴结证；慢性盆腔炎[Abstract] Objective：To explore the therapeutic effect of traditional Chinese medicine on chronic pelvic inflammation. Methods：the control group was treated with Ornidazole tablets，the observation group was treated with PU Zao Yu Yan decoction，and the clinical effect of the two groups was observed and compared after 4 courses. Results：the total clinical effective rates of the two groups were 91.9% and 77.9%，respectively. The difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）. There were no adverse drug reactions in the two groups. Conclusion：Pu Zao Yu Yan Tang has a significant clinical effect on chronic pelvic inflammatory disease with syndrome of damp heat，stasis and toxin accumulation，and it is safe to use，which is worthy of clinical application and promotion. [Key words] syndrome differentiation of traditional Chinese medicine；syndrome of accumulation of damp heat，stasis and toxin；chronic pelvic inflammation盆腔炎是妇科临床常见多发症之一，好发于女性生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜，该症若急性期处理不当，易反复复发，缠绵难愈，形成慢性盆腔炎，严重影响患者的健康和生活质量【1】。
盆腔炎的中医治疗及实例解析
盆腔炎的中医治疗及实例解析作者：欧阳军盆腔炎，根据其发病过程和临床表现，可分为急性、慢性两⼤类。
在传统医学中，急性者相当于“热疝”、“痃瘕”；慢性者属于“⽉经不调”，“带下”，“癓积”等范围。
其病因病理，多由于经期、产褥期或流产后湿浊热毒乘虚侵⼊⽽发病；或因肝经、脾胃湿热邪毒，循经下⾏，影响冲任⽽发病。
湿浊热毒蓄积下焦，⽓⾎壅滞不⾏，和正邪相争，则属实，属急性；若病情迁延⽇久，则⽓滞⾎淤，湿热残存，或湿热转化为寒湿，则属虚，属慢性。
急性盆腔炎的辨证施治湿热淤滞证【临床症状】患者常见⼩腹痛或少腹两侧疼痛，拒按，或有包块，带下⾊黄质稠，有臭⽓；发热，寒颤，头痛，⾆红苔黄腻，脉弦数等。
【分析与治疗】湿热淤毒蕴结下焦，正邪相争，故发热，颤寒，头痛；胞脉⽓⾎痹阻，故⼩腹痛或⼩腹两则疼痛，拒按；如淤毒炽盛与⽓⾎凝结，故有包块；湿热下注，则带下⾊黄，质稠，有臭⽓。
⾆红苔黄腻，脉弦数，为湿热毒蕴结之征。
治宜清热解毒、凉⾎化淤，健脾利湿。
⽅⽤⼤黄壮丹⽪汤加味：⼤黄9克、丹⽪9克、⾚芍9克、桃仁9克、元胡9克、川楝⼦9克、薏苡仁15克、泽泻9克、茯苓12克、车前⼦15克、⾦银花30克、连翘12克、蒲公英30克，⽔煎服，⽔煎服，1⽇1剂，连服3天。
【⽅析与加减】⼤黄、丹⽪、⾚芍泻热凉⾎；泽泻、车前⼦、茯苓、薏苡仁健脾和胃、渗湿利⽔，银花、连翘、蒲公英淸热解毒；元胡、桃仁利⽓祛淤⽌痛；若热偏重，症兼⾼热、便短⾚，原⽅加黄柏；若湿偏重，症兼腹满痛胀，苔⽩腻透黄，原⽅加苍术、厚朴；若形成包块明显，原⽅加皂刺、炒⼭甲、紫花地丁。
慢性盆腔炎的辨证施治【⽓滞⾎淤挟湿证】【临床症状】患者常见⼩腹隐痛，坠胀。
腰骶酸痛，经期痛甚，按之或有索状包块，⽩带量多，⾊黄质稠，⾆红苔薄黄，脉弦滑。
【分析与治疗】⽓滞⾎淤挟湿胞络痹阻，故⼩腹隐痛，坠胀，冲任⾪属肝肾，腰为肾府，冲任⽓⾎流⾏不畅，故腰骶酸痛，⾏经期痛甚，⾎凝络结成形，故按之或有索状包块；湿热残存，带脉受伤，约束失职，故⽩带量多，⾊黄质稠。
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治疗组 ４ ２（５ｏ ） １ （ ５０ ） ５ １． ０ ３ ７５ ） ９． ０ ０ ２ ５．ｏ 一 ０ ２ ．０ （２ ５ ） （ ．０ ２５
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世界 中医药
Hale Waihona Puke ２１ ０ １年 １ 月第 ６卷第 ６期 １
・８ ４ ９・
中药 综 合 疗 法 治 疗 湿 热瘀 毒 蕴 结 证盆 腔 炎 合并盆腔积液 ４ ０例
王秀宝 陈月玲 张季青 刘秋 兰 陈秋妮 张嘉男
（ 福建 中医药大学附属泉州市中医院， １ 福建泉州市鲤城区温陵南路 ２ ５ ， ２ ０ ； １ 号 ３ ００ ２福建省泉州 市医药研究所 ） ６
表 １ ２组治疗 结果与疗效 比较 ［ （ ） 例 ％ ］
组别 例数 总 率
合并盆腔积液诊断标准 ， 中医辨证属湿热瘀毒蕴结证 ； 年 龄在 １ ５ ８— Ｏ岁之 间 ， 平均 年 龄 ３． ６２岁 ， 程 １ｄ一 病 ２
１ ２个 月 ， 均 ７ ９个月 。 平 ．
１３ 排 除病 例 标 准 年 龄 在 １ ． ８岁 以下 ，０岁 以上 ５ 者； 中医辨证 不属 于湿 热瘀毒 蕴结 证者 ； 妊娠 或近 期准 备妊 娠 的妇女 ， 哺乳 期妇 女 ； 并有 心 、 、 合 肝 肾和精神 病 等严 重疾 患者 。 １４ 治疗 方 法 ． 严 格 控 制 可变 因素 后 ， ８ 将 ０例 患者
症状。
中 医辨 证 诊 断 标 准 ： 照 “ 参 中药 新 药 治 疗 女 性 生 殖 系 统炎症 的 临床研 究 指导 原 则 ”３制 定 。湿 热 瘀毒 ＿ 蕴 结证 主症 ： 下腹 胀痛 或刺 痛 ， 处 固定 ； 骶胀 痛 ； 痛 腰 带 下 量 多 ， 黄质稠 ， 色 有臭 味 。次症 ： 经行 腹痛 加重 ， 月经
次， 温开水冲服。２组患者用药 ７ 天为 １ 个疗程 （ 月经 期间暂停） 所有试验病例在试验期 间不得合并使用 ，
消炎 药及 治疗本病 的其 他药 物 。 １５ 疗 效标 准 ． 治愈 ： 腔 积液全 部消退 ， 盆 症状 、 征 体 消失 ， 妇科 检查 恢 复正 常 。显 效 ： 液消 退 ≥７ ％ ， 积 ０ 症
《 妇科疾病诊断标准》 ¨ 和全 国中药新药临床研究指 导原则《 女性 生殖 系统炎症》 的诊 断标准 制定 。病 史 ： 急性 盆腔 炎病史 。Ｂ超检查 有 盆腔 积 液 ， 排 除 有 且
以下 原 因引起 的盆腔 积液 ：１ 恶性 肿瘤 ； ） ） ２ 结核 性 腹
倒出备服 ； 残药再加水 ３０ Ｌ煮沸至 １０ Ｌ左右 ， ０ｍ ５ｍ 倒 出备服。服法 ： 每次服用 １０ Ｌ 分早晚 ２ ５ｍ ， 次温服。盆 腔灌 肠方 ： 蒲公英 、 紫花地 丁 、 芍 、 骨草 、 胡索 、 赤 透 延 半
膜炎 ； ） ３ 肝硬化腹水 ； ） 一卡氏综合征 ； ） ４布 ５ 外伤引 起 的内脏 出血 ； ） 外孕 破裂 出血 ； ） 血 等非 妇 女 ６宫 ７贫
盆腔 炎引起 的盆腔积 液 。临床表 现均 有不 同程度 的小 腹痛 、 腹胀 ， 多兼 有腰 酸 、 痛 、 腰 白带 或 黄 带 多 、 力 等 乏
１１ 诊断标 准 ．
盆 腔 炎 性疾 病 的西 医诊 断标 准 参 照
１ｇ薏苡仁 ３ ｇ香附 １ｇ ２， ０， ０ 。加减法 ： 血瘀见症明显加
当归 、 五灵 脂 ； 于 湿热 内阻者 加茯苓 、 茵陈 、 偏 绵 白花蛇 舌草、 金银 花 、 黄芩 ； 有 炎 症 性 包 块 者 加 夏 枯 草 、 兼 三 棱 。每 日将 １ 方药 加 ５０ Ｌ水煮 沸至 １０ 剂 ０ｍ ５ｍＬ左 右 ，
增多有块 ， 经期延长 ， 神疲乏力 ， 大便燥结或溏而不爽 ， 小便黄， 余热未除或低热起伏。舌脉 ： 舌质红或 暗红 ， 或 见瘀 点或瘀 斑 ， 苔黄 腻或 白腻 ， 脉滑数 或 弦数或 弦滑 或弦涩。以上主症具备 ２项 ， 次症具备 ２项 ， 结合舌 象 、 象 即可诊 断 。 脉
１ 资料 与方 法
照。２组在年龄 、 症状 、 体征 、 病程等方 面经统计学处
理， 无统计 学 意义 ， 有可 比性 （ ００ ） 具 Ｐ＞ ．５ 。 治疗 组 ： 内服 蒲皂 愈 炎 汤 ： 公 英 、 角 刺 、 酱 蒲 皂 败 草 、 芍 、 路 通 、 不 留行 各 １ｇ 牡 丹 皮 、 仁 各 赤 路 王 ５， 桃
１２ 纳人 病 例标准 ． 全 部 入 选病 例 均 符 合 盆腔 炎 性
状、 体征明显改善 。有效 ： 积液消退 Ｉ３ ％， ＞ ０ 症状 、 体征 有所改善。无效 ： 积液消退不明显或增多 ， 症状、 体征 无 改善 。总有效率 ： 愈率 ＋显效 率 ＋有效率 之和 。 治
１６ 统 计学方 法 ． 等级 资料采 用秩 和检验 ， 计数 资料 采用 ｘ 检验 ； 用 Ｓ Ｓ １０软件 分析 。 采 Ｐ Ｓ１．
枝莲 各 １ｇ伴 有 炎 症性 包 块 加 三棱 、 术 、 枯 草 各 ５， 莪 夏 １ｇ ０ 。水 煎浓缩 至 １０ ０ ｍＬ备 用 。 对照 组 ： 阳性 对 照 药 片为 奥 硝 唑 （ 东 彼迪 药 业 广 有 限公 司 ， 药 准 字 Ｈ ４２５５） 每 次 １０ ， 天 ２ 国 ４ ０ １８ ， ．ｇ每
关键词
盆腔炎性疾病／ 中药综合疗法 ；湿热瘀 毒蕴结证
用 随机数 字表 法按 １ １比例 分 为 中药 综合 干预疗 法组 ： （ 疗组 ） 奥 硝 唑 组 （ 照组 ） ４ 治 与 对 各 Ｏ例 进 行 试 验 对
我们 自２０ ０６年 ６月 一２ １ ００年 ６月 采 用 中药 综 合 干预 疗法 治 疗 湿 热 瘀 毒 蕴 结 证 盆 腔 炎 合 并 盆 腔 积 液 ４ ０例 ， 效满 意 。现报 道如 下 。 疗