皮肤的结构

皮肤的解剖学
【要点提示】
1、了解细胞的组成及功能。

2、熟知皮肤的构造及分类。

3、了解皮肤的附属器官。

4、了解皮肤的生理功能。

一、细胞
1、细胞：是人体生命活动的基本结构单位。

组成：
（1）细胞膜：具有自我修补的能力。

（2）细胞核：与细胞繁殖有关，保持细胞的完整，有选择性渗透。

（3）细胞质：含有细胞的生长、繁殖、自我修补所需营养。

2、细胞功能：
（1）新陈代谢：细胞通过新陈代谢维持生命活动，不断自我更新。

（2）细胞生长：细胞不断生长，摄取营养，进行旺盛的代谢，使自身体积增大，数量增多。

（3）细胞繁殖：细胞成熟后，以有丝分裂方式进行繁殖。

二、皮肤的构造
1、概述
皮肤是人体面积最大的器官，成人皮肤面积为1.5-2平方米，其重量约占人体重量的15%，厚度为0.5-4毫米。

全身各部位的皮肤厚度不相同，眼睑处皮肤最薄，比较娇嫩，手掌、足底处皮肤最厚。

2、基本结构
皮肤由外向内可分三层：表皮真皮皮下组织
A、表皮
表皮内无血管，但有许多细小的神经未稍，主要起保护作用。

表皮由外向内可分五层：角质层、透明层、颗粒粒层、棘层、基底层。

表皮的代谢周期是28天。

（1）角质层：由4-8层扁平无核的角化死细胞构成。

对人体起保护作用。

角质层具有抗磨擦，防止体内的水分蒸发、外界化学物质以及微生物等透入，并阻挡一定量的紫外线等功能，对内部组织起保护作用。

外层的角化细胞到一定时间会自行脱落，同时有新形成的角化细胞来补充，需要7-14天。

※角质层过厚：会使皮肤看上去发黄、晦暗、无关泽，甚至影响皮肤正常的生理功能。

角质层的含水量通常保持在10——20%之间，使皮肤柔软，不发生干燥、皲裂现象。

（2）透明层：只有手掌、足底等角质的部位皮肤才有此层。

光线可以透过。

可以防止体内、体外的水、电解质透过，可起到保护作用。

（3）颗粒层：由2-4层菱形细胞构成。

细胞内颗粒有折射光线作用，可以减少紫外线射入体内。

还可以防止体内水分、电解质的丢失和体外水分及有害物的透入。

（4）棘层：由4-8层棘的多角形细胞构成，是表皮中最厚的一层。

（5）基底层：是表皮的最下层，与真皮波浪式相接，由基底细胞和黑色素细胞构成。

基底细胞：具有分裂繁殖能力，是表皮各层细胞的生命之源。

黑色素细胞：有分泌黑色素颗粒的功能。

人的肤色深浅是由皮肤中含黑色素颗粒的多少决定的。

B、真皮
与表皮波浪相连。

其厚度约为表皮10倍。

由大量纤维结缔组织、细胞和基质构成，并含有丰富的血管、淋巴管、神经、腺体、立毛肌等。

(1) 真皮中的纤维结缔组织有三种：胶原纤维、弹力纤维、网状纤维。

如果真皮中上述三种纤维减少，皮肤的弹性、韧性下降，就容易产生皱纹。

(2) 真皮的细胞主要有两种：即成纤维细胞和组织细胞。

成纤维细胞能产生真皮的结缔组织和基质；组织细胞可以吞噬、清除体内的细菌和异物。

(3) 基质：基质是一种无定形的胶状物质。

主要成份为粘多糖、蛋白质、电解质和水。

※真皮层含水量占全部皮肤组织的60%，若低于60%时，皮肤会呈现干燥、起皱纹等缺水状态。

真皮可分上下两层：上层为乳头层，下层为网状层。

C、皮下组织
皮下组织位于皮肤的最深层，其厚度约为真皮层的5倍。

主要由大量的脂肪细胞和疏松的结缔组织构成，含有丰富的血管、淋巴管、神经、汗腺和深部毛囊等。

皮下脂肪有保温防寒、缓冲外力、保护皮肤、脂肪细胞被分解后还可以释放能量，供人体活动需要。

三、皮肤附属器
汗腺、皮脂腺、毛发、爪甲。

1、汗腺：根据汗腺分泌物的不同，分为小汗腺和大汗腺两种。

（1）小汗腺
分布情况：除唇部及指甲等处外，小汗腺广泛分布于全身，尤其以手掌、脚底、前额、腋下等处最多。

功能：小汗腺可以分泌汗液，其主要成分为水、无机盐和少量尿酸、尿素等代谢物。

具有滋润皮肤，调节体温、排泄废物等作用。

(2) 大汗腺
分布情况：主要分布在腋窝、乳晕等处。

功能：大汗腺在青春期时开始发育，分泌物为浓稠的浮状液体，含有蛋白质，糖类和脂肪。

2、皮脂腺
分布情况：除手脚掌外，皮脂腺遍布全身，以头面部最多，其次为前胸和背部。

功能：皮脂腺可分泌皮脂，可以滋润皮肤、毛发，防止皮肤水分蒸发，有杀菌、抑菌作用。

3、毛发：人体毛发可分为长毛、短毛、毳毛三种。

4、甲：主要成份是硬性角质蛋白，覆盖在指（趾）末端，为半透明状的角质板。

甲内不含神经和血管，主要起保护作用。

5、皮肤的血管
经常做皮肤按摩，可以促进皮肤血液循环，保证皮肤细胞得到充足的营养，加速新陈代谢，防止皮肤衰老。

6、皮肤的淋巴管
良好的淋巴循环是皮肤健康的重要保障，采取正确的淋巴引流按摩有很好的美容作用。

四、皮肤的生理功能
皮肤具有保护、感觉、调节体温、吸收、分泌与排泄、呼吸、新陈代谢七大生理功能。

1、保护功能
（1）具有抗磨擦、抗牵拉、抗撞击等机械性刺激（2）防止紫外线
（3）防止体内水分蒸发和外界物质的侵入（4）杀菌、抑菌
2、调节体温功能
（1）通过血管调（2）通过汗腺蒸发汗液
3、感觉功能
皮肤内含有丰富的感觉神经末梢，可感受外界的各种刺激，产生各种不同感觉，如触觉、痛觉、压力觉、热觉、冷觉等。

4、分泌与排泄功能
（1）分泌功能汗腺可分泌汗液，皮脂腺可分泌皮脂。

皮脂在皮肤表面与汗液混合，形成乳化皮脂膜，可以滋润皮肤、毛发，防止皮肤水分蒸发，皮脂膜呈弱酸性，有杀菌、抑菌的作用。

※影响皮脂腺分泌功能的主要因素：
A、内分泌的影响：雄性激素和肾上腺皮质激素可使皮脂腺腺体肥大，分泌功能增强。

B、外界温度的影响：气温高时，皮脂分泌量较多；气温低时，皮脂分泌量减少。

C、皮肤湿度的影响：皮肤表面的湿度可影响皮脂的分泌扩散。

D、年龄的影响：儿童期皮脂分泌较少；青春期开始分泌增多；35岁以后开始逐渐减少。

E、饮食的影响：油腻和刺激性食物可以使用权皮脂分泌量增加。

（2）排泄功能皮肤通过出汗排泄体内代谢产生的废物，如尿酸、尿素等。

5、呼吸功能
皮肤可以通过汗孔、毛孔进行呼吸，直接从空气中吸收氧气，同时排出体内的二氧化碳。

它的呼吸量大约为肺的1%。

如化妆品使用不当，会阻塞毛孔，对皮肤的健康不利。

6、吸收功能
（1）皮肤的吸收途径
通过角质细胞膜，进入角质细胞内。

通过毛孔、汗孔而被吸收。

通过细胞间隙渗透进入真皮。

（2）影响皮肤吸收功能的主要因素
A.、被吸收物的物理化学性质有关
B、角质层的厚薄
C、皮肤的含水量多少
D、毛孔状态
E、局部皮肤温度
7、新陈代谢功能
皮肤细胞有分裂繁殖、更新陈代谢的能力。

皮肤的新陈代谢功能在晚上10点至凌晨2点之间最为活跃。