益心舒胶囊治疗冠心病的机制揭秘

益心舒胶囊治疗冠心病的机制揭秘

最近出炉的《中国心血管病报告2016》披露2002～2015年城乡地区冠心病死亡率变化趋势，如下图所示，可见其增长势头迅猛。

我们先从祖国医学的角度分析下冠心病的病机。中医认为，冠心病属胸痹范畴，而胸痹病位在心，与肝、脾、肾等脏腑密切相关，其病机为本虚标实、心气不足。本虚以气阴两虚(这部分患者常会出现心胸部隐隐作痛、心悸气短、倦怠乏力、声音偏低、汗出较多、舌头偏淡红、舌头胖大有齿痕等症状)为要，标实以血瘀气滞为主;心气不足也会使瘀血痹阻心脉，不通则痛而发为胸痹。

针对气阴两虚型冠心病，治疗方法以益气养阴、活血通脉为主，该方本着益气养阴、活血通脉的理念，使气旺血活，气行血行，祛除瘀阻，疏通脉道，以补为通，以通为补，通补兼施，补而不壅塞，通而不伤正，最终达到通则不痛的目的。

益心舒胶囊、美益康益心舒片是根据名方加味而来。来源于中医经典方剂生脉散，由人参、黄芪、丹参、川芎、麦冬、五味子、山楂七味纯植物中药组成，综观此方，人参大补元气、振奋心阳;黄芪大补脾胃元气，补而不滞，通过补气化瘀血、益心气，以助心阳;丹参与川芎配伍，一温一凉，凉血不留瘀，活血而不伤气;人参配丹参、川芎，调理气血，益气化瘀，疏通脉道，使得补而不壅，滋而不滞，祛瘀不伤正，心脉通利而定痛;人参与五味子、麦冬为伍组成生脉散，可益心气，养心阴，充心脉，生津除烦;山楂行气散瘀，助脾胃运化。诸味合用，相得益彰，攻补兼施，标本兼顾，通补结合，共奏益气复脉、活血化瘀、养阴生津之功效，对气阴两虚型冠心病有很好的疗效。

正因药物组成及良好效用，使得现代专家学者们也纷纷开展了对该方的机制研究：许秀森、何熹延等学者指出，益心舒胶囊、美益康益心舒片中的人参有抗心肌缺血、强心扩冠、增强心肌收缩力、抑制血小板聚集等作用;汪德清等学者指出，黄芪能强心扩冠、改善心脏功能、降低血浆黏度和纤维蛋白原含量，从而抑制血小板聚集和血栓形成;药理研究学者陈

维洲指出，丹参有增加心肌营养血量、改善心肌缺氧的状态、降低血液黏稠度、抑制血小板聚集和改善微循环的作用;王万铁等研究者指出，川芎能够扩张冠状动脉，有抗血小板聚集的功能。此外，多位学者指出，麦冬能提高心肌耐缺氧能力，有增加心肌收缩力和保护心肌的作用;五味子可以舒张血管、改善心肌的营养和功能;山楂具有强心扩冠的作用。

相比胶囊剂型，美益康益心舒片更受冠心病患者的欢迎。美益康益心舒片与益心舒胶囊的组成成分及功效主治相同，但益心舒片是片剂，其有效成分含量更准确，重量差异更小，而且具有性质稳定的优势，还可以很好地避免腹胀、恶心等服用胶囊可能产生的胃肠不适感。