组织学与胚胎学-循环系统PPT

心内膜
内皮 内皮下层 心内膜下层
心壁 心肌膜
心外膜 浆膜
心房肌纤维短而细，部分细胞含心房特殊颗粒， 分泌心房钠尿肽（排钠、利尿、扩张血管和降低血压）
心内膜与心肌膜光镜图
心肌膜光镜图
心外膜 HE染色 高倍
4. 心瓣膜（cardiac valve）
位于房室孔和动脉口处，心内膜向腔内突 起形成，表面为内皮，内部为致密结缔组 织；阻止心房和心室收缩时血液倒流
• 有的动脉在中膜和外膜的交界处还有外弹性膜 （external elastic membrane）
小动脉壁的神经
A横切面，血管活性肠肽 免疫组织化学染色 B血管铺片，乙酰胆碱酯 酶染色示胆碱能神经纤维
二、动脉（artery）
（一）大动脉（large artery）又称弹性动脉 1. 内膜 内皮下层较厚，内弹性膜为多层，内
又名肌性动脉（来自百度文库uscular artery） 内皮
1．内膜 内皮下层 薄层结缔组织 内弹性膜
2．中膜 较厚，由10～40层环形排列的平滑肌组
成，肌间有一些弹性纤维和胶原纤维。
3．外膜 厚度与中膜相等，中膜和外膜交界处有
明显的外弹性膜。
中动脉模式图
中动脉和中静脉光镜图（左：中动脉；右：中静脉）
中动脉横切（左：HE染色 右：弹性染色）
患风湿性心脏病时，心瓣膜内胶原纤维增 生，瓣膜变硬、变形，可发生黏连，不能 正常关闭和开放
（二）心传导系统
心壁内有由特殊心肌纤维组成的传导系统，其功 能是发生冲动并将冲动传导到心脏的各部，使心 房肌和心室肌按一定的节律收缩。
心传导系统的细胞组成
1．起搏细胞（pacemaker cell） 简称P细胞， 组成窦房结和房室结。是心肌兴奋的起搏 点。
（三）小动脉（small artery）
• 管径0.3 ～ 1mm的动脉称为小动脉也属肌 性动脉。
小动脉（ ↖）和小静脉（ ∆）光镜图
小动脉光镜图 (弹性染色)
（四）微动脉（arteriole）
• 管径在0.3mm以下的动脉，称微动脉其内膜无内 弹性膜，中膜由1～2层平滑肌组成，外膜较薄。
• 基本结构：内皮+基膜 内皮和基膜间有周细胞
毛细血管网
毛细血管 (左:铺片光镜图;右:模式图,↑内皮细胞核)
毛细血管扫描电镜像
(二)毛细血管的分类
• 电镜下根据内皮细胞等的结构特点， 毛细血 管可分为三型
毛细血管
连续毛细血管: continuous capillary 有孔毛细血管: fenestrated capillary 血窦/窦状毛细血管: sinusoid
Dioxide, waste and nutrients.
一、血管壁的一般结构
• 除毛细血管外，血管壁从管腔面向外依次分为内 膜、中膜和外膜
血管壁
内膜
内皮 内皮下层 内弹性膜
中膜 平滑肌/弹性膜
外膜 疏松结缔组织
血管壁组织结构模式图
（一）内膜（tunica intima)
1、内皮（endothelium）
2．移行细胞（transitional cell） 主要存在于 窦房结和房室结的周边及房室束，起传导 冲动的作用。
3．普肯耶纤维（Purkinje fiber） 组成房室 束及其分支。此种细胞能快速传导冲动。
本章重点
• 心壁的分层及各层的主要结构 • 心瓣膜的结构和功能 • 心房肌纤维的内分泌功能 • 四类动脉的结构和功能特点 • 毛细血管的一般结构，三类毛细血管的
4、大静脉（large vein）管径在10mm以上 内膜:较薄， 中膜:几层环形平滑肌 外膜:较厚，纵行平滑肌束
5、静脉瓣(vein valve)
内膜向管腔折叠
内皮 CT(含弹性纤维） 功能：防止血液逆流
静脉瓣模式图
五、心脏 （一）心壁的结构
• 心壁也由三层组成，从内向外依次为心内 膜、心肌膜和心外膜。
连续性毛细血管横切电镜像
箭头示细胞连接 三角形示周细胞突起
有孔毛细血管横切电镜像
箭头示内皮细胞孔 三角形示基膜
有孔毛细血管腔面扫描电镜像
箭头示内皮细胞孔
三种毛细血管模式图
四、静脉(vein)
• 腔大、且不规则. • 壁薄 • 内、中、外膜界限不清
1、微静脉 （venule）
（二）中膜（tunica media）
中膜的厚度及组成成分因血管种类而异：大动脉 以弹性膜为主，其间有少许平滑肌；中动脉主要
由平滑肌组成，肌间有弹性纤维和胶原纤维。
在病理状况下： 动脉中膜的平滑肌 移入 内膜增生 产生 结缔组织
内膜增厚 动脉硬化
（三）外膜（tunica adventitia）
• 疏松结缔组织、含弹性纤维、胶原纤维、小血管 和神经分布。
结构和功能特点
问题
心壁
心肌
中动脉
中静脉
问题
1．毛细血管根据其内皮的超微结构特点分为 （ ）（ ）（ ）三种。
2．大动脉又称为（ ）动脉，因为其中膜含 有大量的（ ）结构成分
3.心壁由 （ ）（ ）（ ）3部分组成 4.动脉壁由（ ）（ ）（ ）3层膜组成
答案
1．连续、有孔、窦样 2．弹性动脉，弹性膜 3. 心内膜、心肌膜、心外膜 4. 内膜、中膜、外膜
LM: 细胞呈梭形，核突出 EM: 胞质突起、质膜小泡、
W-P小体(内皮细胞特有的细胞器)
内皮细胞超微结构
2、内皮下层 （subendothelial layer）
薄层结缔组织、内含少量胶原纤维和弹性 纤维。
3、内弹性膜 （internal elastic membrane） 由弹性蛋白组成，膜上有许多小孔。
管径50～200μm
紧邻毛细血管的微静脉称 毛细血管后微静脉 （postcapillary venule）
2、小静脉 （small vein）管径200μm～1mm 内皮外平滑肌逐渐增多。
小静脉模式图
3、中静脉 （medium-sized vein） 管径1～10mm
内膜 ：薄，内弹性膜不明显 中膜；环形平滑肌分布稀疏 外膜：比中膜厚，无外弹性膜，有纵行平滑肌束
膜与中膜分界不清楚。 2. 中膜 主要由40～70层弹性膜组成，弹性膜
之间有环形平滑肌和少量胶原纤维和弹性 纤维。 3. 外膜 较薄，CT，无外弹性膜。 功能：大动脉管壁的弹性使血管内血液的流动维
持连续不断，起辅助泵的作用。
大动脉横切（左：HE染色 右：弹性染色）
（二）中动脉（medium-sized artery）
循环系统
Circulatory System
(cardiovascular system) (lymphatic system)
Functions
• The circulatory systems main function is to move materials.
Examples: • Oxygen-Carbon
小血管 1小动脉 2小静脉 3微动脉 4微静脉
小动脉和微动脉的功能：
• 小动脉和微动脉管壁的舒缩，能显著地改 变血流的外周阻力，调节进入器官和组织 的血流量，并维持正常血压，因此小动脉 和微动脉又称外周阻力血管。
三、毛细血管（capillary)
• 分布广、面积大、腔小壁薄、分支吻合， 是进行物质交换的场所。