Bicon基台的选择课件
种植基台选择标准
种植基台选择标准
种植基台的选择标准主要包括以下几个方面。
1.适应性：基台需要根据患者的口腔条件、种植位置、种植角度、骨中垂直位置以及颊舌位置等因素进行选择，以满足患者的个性化需求。
在医生的指导下，选择最适合患者的种植基台。
2.直径：愈合基台的直径应尽量接近同名牙颈部近远中及颊舌侧的宽度，以确保修复效果的自然美观。
直径过小的基台可能导致牙龈红肿、炎症等问题。
3.高度：愈合基台的高度不能过低，应确保其被埋在牙龈内，以达到使用目的。
过低的基台可能会影响修复体的稳定性及牙龈的健康。
4.制作材料：种植基台应使用生物相容性好的材料，如钛合金、氧化锆等，以减少患者的不适感和并发症。
5.设计：基台设计应符合口腔解剖结构，有利于口腔卫生维护，并能有效分散牙合力，保护种植体周围的组织。
6.螺丝连接：种植基台与种植体之间的连接螺丝应具有良好的抗旋转和定位性能，以确保修复体的稳定性和安全性。
7.品牌和厂家：选择有良好口碑和质量保证的种植基台品牌和厂家，以获得更好的售后服务和产品支持。
8.医生建议：在选择种植基台时，应充分听取医生的建议，结合患者自身情况，做出明智的决策。
总之，在选择种植基台时，应综合考虑基台的适应性、直径、高度、制作材料、设计、螺丝连接、品牌和医生建议等多方面因素，以达到最佳的种植修复效果。
2024种植义齿修复ppt课件
种植义齿修复ppt课件•种植义齿修复概述•种植义齿修复基本原理•种植体系统与材料选择•种植义齿修复手术技巧目•修复体设计与制作流程•恢复期管理与维护策略录01种植义齿修复概述定义与分类定义种植义齿修复是一种通过手术植入人工牙根（种植体）来支持并固定上部义齿的修复方式。
分类根据种植体数量，可分为单颗牙种植、多颗牙种植和全口牙种植；根据上部结构，可分为固定式种植义齿和活动式种植义齿。
适应症与禁忌症适应症牙齿缺失、牙槽骨吸收稳定、身体健康状况良好、能耐受手术等。
禁忌症严重全身性疾病、未控制的糖尿病、严重骨质疏松、口腔急性炎症等。
发展历程及现状发展历程种植义齿修复技术自20世纪60年代开始应用以来，经历了不断的发展和完善，现已成为一种成熟可靠的缺牙修复方式。
现状随着材料学、生物力学等学科的进步，种植义齿修复在临床应用上取得了显著成效，具有美观、舒适、功能恢复良好等优点，受到越来越多患者的青睐。
02种植义齿修复基本原理指种植体与周围骨组织之间形成直接的结构和功能连接。
骨结合定义骨结合形成过程影响因素包括种植体植入、骨组织长入种植体表面微孔、骨改建和稳定骨结合形成等阶段。
包括患者全身状况、局部骨质条件、种植体表面处理、手术操作等。
030201骨结合理论种植义齿修复后，咀嚼力通过种植体传递到周围骨组织，要求种植体具有合理的力学设计。
力的分布与传递在咀嚼过程中，种植体和周围骨组织会产生应力和应变，要求种植体材料具有足够的强度和韧性。
应力与应变为了减少应力集中和过载，种植义齿修复设计中常采用缓冲结构，如弹性连接体、复合基台等。
缓冲与保护生物力学原理种植体应植入理想的位置，以达到良好的美学效果。
种植体位置牙龈形态与颜色修复体形态与颜色美学并发症预防与处理种植修复后，牙龈应呈现自然的形态和颜色，与邻牙相协调。
修复体应具有与天然牙相似的形态和颜色，以满足患者的美学需求。
种植修复过程中应注意预防美学并发症的发生，如牙龈退缩、种植体周围炎等，一旦发生应及时处理。
种植体基础知识PPT参考幻灯片
一、种植体的分类
2、按种植体的结构分类: 一段式—— 早期植体、小直径的种植体体 二段式—— 植体 + 基台（ 螺丝固位，百康例外：插接式） 三段式—— 植体 +（八角基台、平衡基台）+ 基台一体冠
二、种植体的基本构成
1、种植体+ 覆盖螺丝 覆盖螺丝：第一次手术，在种植体埋入牙槽骨后，暂时封闭，以防止 软硬组织长入。
二、种植体的基本构成
2、愈合基台 在第二次手术时暂时对接与种植体的头端，促进形成美观完整的牙龈 袖口，又称“粘膜扩展器”。
3、转移杆 用于将口腔内的种植体头端的形态和位置精确转移到工作模型上 的辅件。
二、种植体的基本构成
4、替代体 可与转移杆吻接，埋入工作模型。表达种植体头端的形态和位置。
二、种植体的基本构成
七、常用的种植系统
1、韩国-奥齿泰（OSSTEM）： GS=TS：迷你（M）、 常规（R） SS:常规（R）、 宽颈（W）
2、韩国-迪奥（DIO）： 迷你（M）、常规（R）
3、韩国-登腾(DENTIUM)： 迷你（M）、常规（R）
4、瑞士-ITI(INTERNNATIONAL TEAM FOR IMPLANTOLOGY)： A--牙龈水平： 窄颈 常规（R）、 宽颈（W） B--骨水平（士卓曼STRAUMANN）： 迷你（M）、 常规（R）
四、印模
2、非开窗式取模 方法：转移杆带有弹性结构，可直接以卡紧形式固定于种植体上，不需要固定螺 丝固定；取印模时将盛有硅橡胶印模材料的封闭式托盘在口腔内直接就位，印模 材料凝固后，直接将托盘从口腔内取出，转移杆就被带出口腔外，然后将替代体 安一定方向以卡紧形式固定到印模材料内的转移杆上，打假牙龈，然后灌注石膏 模型。非开窗式取模，操作相对简单，精度稍
种植牙基台选择
种植牙基台选择种植牙基台选择是种植牙修复中非常重要的一环，它直接关系到种植牙的稳定性、功能性和美观性。
在进行种植牙基台选择时，需要考虑多个因素，包括种植牙的位置、牙龈状况、骨量和骨质，以及患者的个体差异等。
首先，种植牙基台选择需要根据种植牙的位置来确定。
根据种植牙的位置不同，基台的形式和尺寸也会有所不同。
在后牙区，由于咀嚼力较大，需要选择直径较大的基台，以增强种植牙的稳定性和耐久性。
而在前牙区，需要选择直径较小的基台，以确保种植牙能够与周围的天然牙相协调。
其次，种植牙基台选择还需要考虑牙龈状况。
如果患者牙龈的形态和颜色较好，边缘完整平滑，选择透明的基台会更加美观。
而如果患者牙龈存在萎缩、炎症或颜色不匹配等问题，可以选择具有橙色或者露出金属的基台，以在修复时更好地掩盖牙龈缺陷。
此外，种植牙基台选择还需要考虑患者的骨量和骨质情况。
如果患者骨量充足，骨质密实，可以选择标准形态的基台。
但如果患者骨质不足或者存在骨质吸收的情况，需要选择具有加强固定功能的基台，如使用瓷/金合金基台或内部螺纹基台。
这样可以增加种植体与骨质的接触面积，提高其稳定性。
最后，种植牙基台选择还需要考虑患者的个体差异。
不同患者对基台材料的适应性也有所不同。
有些患者对金属过敏，需要避免使用金属基台；有些患者对瓷材料不耐受，需要考虑使用金属基台。
因此，在选择基台时，需要根据患者的个体情况综合考虑，选择最合适的材料。
总结起来，种植牙基台选择需要综合考虑种植牙的位置、牙龈状况、骨量和骨质，以及患者的个体差异等因素。
通过合理选择基台，可以确保种植牙的稳定性、功能性和美观性。
因此，在进行种植牙修复过程中，医生需要根据患者的具体情况进行综合评估和选择，以获得最佳的种植牙修复效果。
Bicon个性化基台和成品基台在细菌微渗漏和生物力学方面的对比研究
［ ２ ０ ］Ｒ Ｕ Ｎ Ｙ Ａ Ｎ Ｃ Ｅ ，Ｓ Ｃ Ｈ Ｎ Ａ Ｐ Ｅ Ｒ Ｈ Ｗ，Ｐ Ｏ Ｎ Ｃ Ｅ Ｌ Ｅ Ｔ Ａ Ｃ ． Ｓ ｍ ａ ｄ ３
ａ ｎ ｄ Ｐ ＫＣ ｄ ｅ ｈ ａ ｍｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｅ Ｔ ＧＦ ｂ ｅ ｔ ａ ｌ — ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｃ ｏ ｌ ｌ ａ ｇ ｅ ｎ Ｉ ｅ ｘ —
Ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ｓ ， ２ ０ １ ５， ｌ ｌ（ ２ ）： ８ ０ ５ — ８ １ ４ ．
ＵＫＡ Ｋ， ［ １ ８ ］ ０Ｓ Ｔ ＡＮ ＡＢＥ Ｙ，ＵＳ ＵＤ Ａ Ｎ，ｅ ｔ １． Ｅ ａ ｏ ｔ ａ ｘ ｉ ｎ － ３
・
２ｌ ３・
２ ０ １ ６ ， ２ ８ （ １ ） ：１ ３ ７ — １ ４ ０ ．
ＨＵＡＮ Ｇ Ｗ ，Ｌ Ｉ Ｌ，Ｔ Ｉ ＡＮ Ｘ，ｅ ｔ １ ．Ａｓ ａ ｔ ｒ ａ ｇ ａ ｌ ｕ ｓ ａ ｎ ｄ Ｐ ａ ｅ ｏ ｎ ｉ ａ ｅ ［ １ ７ ］
ｒ ａ ｄ ｉ ｘ ｒ ｕ ｂｒ ａ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｈｉ ｂｉ ｔ ｓ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｉｂ ｆ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ｂｙ ｍｏ ｄ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｎｇ ｔ ｈ ｅ
ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ Ｓ ｍａ ｄ ｐ ａ ｔ ｈ ｗ ａ ｙ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ｍｉ ｎ ｇ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ
ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｂ ｅ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｓ ｕ ｂ ｄ ｕ ｒ ａ ｌ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｍａ ｏ ｕ ｔ ｅ ｒ ｍｅ ｍ—
方 法 （ １ ） Ｂ ｉ ｃ ｏ ｎ植体 １ Ｏ颗 （内径 ２ ． ０ ａｍ） ｒ ， 随机 分 为 Ａ（ １ 。 ５号 ） 、 Ｂ（ ６ １ ０号 ） 两组， 向１ ０颗种 植体 内径 滴入 等
Bicon短种植体在上颌后牙缺失区骨量不足患者中的临床应用
Bicon短种植体在上颌后牙缺失区骨量不足患者中的临床应用目的：探讨Bicon短种植体在上颌后牙缺失区骨量不足患者中的应用。
方法：选取笔者所在医院2010年2月-2013年2月收治的30例上颌后牙缺失区骨量不足患者，共计患牙72颗，采用Bicon短种植体进行治疗，术后恢复期完成冠修复，评估短种植体的存留率，检测并记录边缘骨水平变化、牙冠种植体比（C/I）、并发症等指标。
结果：短植体的存留率为100%，近、远中边缘骨高度变化分别为（-0.22±0.86）、（-0.15±0.67）mm，C/I=（1.47±0.13），治疗后其并发症发生率为13.3%。
结论：Bicon短种植体短期存留率与常规种植体无显著差异，具有良好的临床应用价值。
标签：Bicon短种植体；上颌后牙区；骨量不足后牙区是咬合力的主要承受区，当牙齿丧失后牙槽脊而发生吸收时，会造成后牙缺失区骨量不足，在治疗时由于上颌处上颌窦的存在，给种植体的植入和上部结构的修复带来困难。
随着种植技术和种植体的发展，短种植体的运用在一定程度上解决了上颌后牙区骨量不足的种植需求。
本文将选取笔者所在医院2010年2月-2013年2月收治的30例上颌后牙区骨量不足患者作为研究对象，探讨Bicon短种植体在上颌后牙缺失区骨量不足患者中的应用，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年2月-2013年2月收治的30例上颌后牙区骨量不足患者作为研究对象，男13例，女17例，年龄26～72岁。
30例患者，共计患牙72颗。
纳入标准：患者身体健康，无种植手术禁忌证；具有良好的口腔卫生；牙齿缺失时间在3个月以上；术前经过X线片检查上颌牙槽嵴顶距离上颌窦底的高度值6～9 mm；患者的牙槽嵴宽度满足种植体植入后初期稳定的条件。
1.2 方法选用Bicon种植体系，手术器械均选用常规器械和OsseoSet种植机。
种植手术前对患者实施局部麻醉，对术区首先进行切龈翻瓣，然后按照Bicon种植体系统的操作标准程序在种植区进行常规备洞处理，同时收集患者口腔内的的自体骨，并植入Bicon短种植体，之后采用敲击就位方式将种植体移至适当位置，植入后种植体的位置应在骨平面下方1～3 mm处，在种植体的颈周植入自体骨，并进行严密缝合，在不受任何干扰的情况下愈合3～6个月后进行复诊并完成二期手术和上部的结构修复。
Bicon基台的选择
使用隐肩基台制作临时冠
Bicon氧化铝套筒
无肩基台的用途
• 用途：作为永久修复基台，制作烤瓷冠或一体化 基台冠 • 特点：实心基台，可任意预备，适用于各种情况 • 可以直接制作临时冠
无肩基台的使用
• 注意：调改后的定位问题 • 直接基台水平印模和间接基台水平印模
口内预备和直接基台水平印模
间接基台水平印模
种植体水平印模
• 优点：技工选择和调改基台 • 可以口内或口外粘接 • 基台宽度的选择：由之前使用的临时基台 或愈合基台决定 • 基台高度的选择：咬合高度
• • • • 与隐肩基台配合使用，制作全瓷冠 直接将氧化铝套筒作为全瓷冠的内核使用 只能与铝瓷配合使用 每个氧化铝套筒的包装内包含一个相应的基台转移杆
无肩基台
• 宽度的定义：基台最宽部分 • 高度的定义：从基台最宽部分到切端的距 离 • 基台柱的高度为常量，不可改变 • 可选择的角度：0°、15°和25°
隐匿肩式基台的用途
• 用途三：作为永久修复基台制作一体化基台冠 • 用途四：在即刻稳定和负重时，作为临时基台使 用
隐肩基台的临床选择
• 宽度的选择：能支撑又不压迫龈乳头的最宽的基 台 • 高度的选择：使用基台肩台高度量尺 • 当牙龈线位于两个刻度之间时，选择较短的基台， 确保肩台位于龈下
隐匿肩式基台的临床应用注意
愈合基台
• 聚碳酸酯制造 • 标称尺寸与实际尺寸一致 • 一次性使用，适用于在病人口内不超过30 天的情况 • 高度的定义：上部高度
Bicon_History_CN
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BICON的历史
BICON的设计
“种植体的设计决定了它的临床能力”
Bicon种植系统 的设计并非源自骨整合的研究项目，而 能力。种植体的斜肩式设计为形成牙间乳头提供充足的 是作为一种牙科修复手段而进行的设计。Bicon系统独特 空间，这对于牙龈的美学修复至关重要。自1985年问世 的1.5˚锥形锁柱种植体-基台连接方式，遵循生物工程学 以来，Bicon的设计就受益于其合理的生物学宽度，这一 原则，并且为基台提供360˚全方位定位。Bicon种植体与 概念直到今天——20多年以后——才被称为Platform 基台连接方式更被证明其绝对的细菌封闭作用。种植体 Switching(平台转移)而被广为宣传。因此，使用Bicon系 优秀的鳍式设计使种植体周围能够形成中央带有血管的 统的临床医师和患者不会遇到其它种植系统通常会遇 类皮质骨，这种类皮质骨不仅生长迅速，而且较之非鳍 到的失败和局限。 式设计的种植体周围的附着骨来说，具有更强的生理性
Bicon全球总部植系统 的历史可以回溯到1968年。最初的研究是由Thomas Driskell在 俄亥俄州哥伦布市的Battelle Memorial Institute完成的。Driskell先生最初的种 植体设计使用的材料是高密度的氧化铝。但是，这种陶瓷材料在承担咬合负载 的时候显得太脆了。到了1981年，Driskell推出了一种用钛合金制造的种植体，叫 做Titanodont。然后在1985年，他进一步完善了钛合金种植体的设计，并以DB Precision种植体的名字获得了专利，这就是今天的Bicon口腔种植系统。Driskell 在研发这个种植系统的时候也许没有想到，他的设计加上Bicon的临床支持，革命 性地改变了二十一世纪的口腔种植学。
种植修复基台的选择
种植修复基台的选择施斌;曾浩【摘要】随着口腔种植学的飞速发展,种植基台的种类越来越多.多种多样的种植基台虽然能满足不同的临床需求,但给临床医生选择合适的修复基台造成了极大的困扰.本文旨在介绍基台设计目标、基台种类及选择标准,力求为临床医生选择种植修复基台提供一定帮助.%An increasing number of implant restoration abutment types are produced with the rapid development of dental implantology. Although various abutments can meet different clinical demands, the selection of the appropriate abutment is both difficult and confusing. This article aims to help clinicians select the appropriate abutment by describing abutment design, types, and selection criteria.【期刊名称】《华西口腔医学杂志》【年(卷),期】2017(035)002【总页数】3页(P124-126)【关键词】种植;基台;选择【作者】施斌;曾浩【作者单位】口腔基础医学省部共建国家重点实验室培育基地和口腔生物医学教育部重点实验室,武汉大学口腔医学院;武汉大学口腔医院种植科,武汉 430000;口腔基础医学省部共建国家重点实验室培育基地和口腔生物医学教育部重点实验室,武汉大学口腔医学院【正文语种】中文【中图分类】R783种植修复基台（implant restoration abutment），以下简称基台（abutment），通常指连接种植体与修复体的中间结构。
主要种植体系统介绍
介绍一下主要的种植体系统，先说明一下，这些是我自己看书整理的，然后一个字一个字敲进去的。
主要是为了把这一块的知识点弄懂。
但是因为自己有些种植体没有亲自接触过，所以也是纸上谈兵。
所以也希望DXY的网友能给予补充。
更希望网友能帮忙把这些种植体的相对应的图片帮忙找一下，能够详细的区分这些种植体。
希望网友有好的图片帮忙分享一下。
一、Br?nemark系统种植体系统介绍一．Br?nemark系统1．背景创始人Br?nemark教授。
因生产厂家而被称为Nobelpharma系统。
为经典的埋入式两段式骨内种植体系统。
5年的成功率在上颌达到84%以上，在下颌达到91%以上，10年成功率上和达到81%~82%，在下颌达到89%~98%，15年的成功率在上颌达到78%，在下颌达到86%。
2．??特点该系统采用纯度达到%的纯钛（其他成分组成为：铁%、氮%、碳%、氢%）制成。
其表面经过钛氧化处理，通过控制氧化层的厚度，孔隙率可使在不同骨质密度皆能达到较好的出其稳定性和骨结合率。
电子显微镜下，从种植体颈部到根端的表面呈现逐渐增加多孔性结构及粗糙的表面特性，其表面氧化层厚度从上部的1~2微米逐渐增加到7~10微米。
粗糙的表面会吸附血液，吸收蛋白质，活化血小板，并使纤维蛋白存留，因而增加周围骨量。
被强化、增厚的氧化膜可影响骨祖母细胞的分化，成为成熟的成骨细胞，增加骨整合并促进种植体的稳定性，使愈合时间缩短，对于I~III类的骨质可以考虑即可给予负载。
Br?nemark种植系统为经典的螺纹柱状，外连接类型的种植系统。
标准直径为毫米，标准长度为10毫米，还有直径相同长度分别为13、15、18和7的加长型和减短型。
植入体的近冠端有常规型和圆锥型两种。
冠端有突起的六角型抗旋转设计六角形突起中央有孔洞，向根方有内螺纹，是外连接的典型代表。
根端还有横贯孔洞，起到增大与骨组织接触面积，增加固位力的作用。
近根端有四处长轴向切迹，当植入体被旋入时有一定程度的自攻作用。
主要种植体系统介绍
主要种植体系统介绍本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March主要种植体系统介绍介绍一下主要的种植体系统，先说明一下，这些是我自己看书整理的，然后一个字一个字敲进去的。
主要是为了把这一块的知识点弄懂。
但是因为自己有些种植体没有亲自接触过，所以也是纸上谈兵。
所以也希望DXY的网友能给予补充。
更希望网友能帮忙把这些种植体的相对应的图片帮忙找一下，能够详细的区分这些种植体。
希望网友有好的图片帮忙分享一下。
一、Brånemark系统种植体系统介绍一．Brånemark系统1．背景创始人Brånemark教授。
因生产厂家而被称为Nobelpharma系统。
为经典的埋入式两段式骨内种植体系统。
5年的成功率在上颌达到84%以上，在下颌达到91%以上，10年成功率上和达到81%~82%，在下颌达到89%~98%，15年的成功率在上颌达到78%，在下颌达到86%。
2．特点该系统采用纯度达到%的纯钛（其他成分组成为：铁%、氮%、碳%、氢%）制成。
其表面经过钛氧化处理，通过控制氧化层的厚度，孔隙率可使在不同骨质密度皆能达到较好的出其稳定性和骨结合率。
电子显微镜下，从种植体颈部到根端的表面呈现逐渐增加多孔性结构及粗糙的表面特性，其表面氧化层厚度从上部的1~2微米逐渐增加到7~10微米。
粗糙的表面会吸附血液，吸收蛋白质，活化血小板，并使纤维蛋白存留，因而增加周围骨量。
被强化、增厚的氧化膜可影响骨祖母细胞的分化，成为成熟的成骨细胞，增加骨整合并促进种植体的稳定性，使愈合时间缩短，对于I~III类的骨质可以考虑即可给予负载。
Brånemark种植系统为经典的螺纹柱状，外连接类型的种植系统。
标准直径为毫米，标准长度为10毫米，还有直径相同长度分别为13、15、18和7的加长型和减短型。
植入体的近冠端有常规型和圆锥型两种。
种植牙二期修复课件
种植牙二期修复
种植牙二期修复
1
1.二期手术 2.模型制备 3.戴牙
种植牙二期修复
2
二期手术
手术时机和术前准备
种植牙二期修复
3
1.局麻药的用量
2.切口的选择
一字切口，弧形切口 环形切口
3.愈合帽（愈合基台）的选择
种植牙二期修复
4
•阿替卡因/甲哌卡因注射液一般1ml/牙，
牙槽嵴顶位置进针。
•注射时间控制在30-60s，不超过0.5ml/15s，缓慢注 射可减轻患者疼痛。
种植牙二期修复
5
一字切口
种植牙二期修复
6
环形切口
环切刀
种植牙二期修复
7
激光
种植牙二期修复
8
愈合基台的选择
种植牙二期修复
9
种植模型制备
常规取模
取模
基台水平转移
种植体转移
开窗式 闭口式
种植牙二期修复
10
基台水平转移取模
种植牙二期修复
11
咬合距离合适，近远中距 离合适，穿龈不能太深
种植牙二期修复
12
种植牙二期修复
13
种植体水平闭口式取模
种植牙二期修复
14
软蜡or湿棉球封螺丝刀口来自种植牙二期修复15种植牙二期修复
16
种植牙二期修复
种植牙二期修复
22
戴牙
• 1.取出愈合帽 • 2.基台就位 • 3.试戴，调合 • 4.紧固螺丝 • 5.粘结
种植牙二期修复
23
谢谢！
种植牙二期修复
百康外科手册
一．术前准备：骨测量第1页 | 第2页 | 第3页 | 第4页在前磨牙区域需要注意避开其下的牙槽神经和颏孔，因为下牙槽神经在该区域通常走向冠方。
在下颌舌骨线区域需要注意避开其下的下颌下凹陷，尤其是位于下颌骨前部区域的舌下腺应该注意，因为舌下腺动脉位于此处。
为了避免意外穿透舌侧骨板，应使先锋钻和扩孔钻的方向适当地朝向颊侧，并且在备洞时用手指保持接触，以监测该区域。
上颌窦和鼻底的位置必须明确，以避免被钻或种植体意外穿透。
一般而言，种植体根尖部应该距离下颌神经管2.0mm。
成功的关键• 检查患者在咬合状态下的间距离是否足够安置预计的修复体。
• 可以进行系带切除术，以改善修复体周围的软组织环境。
• 虽然一般不需要使用计算机X线断层摄影术(CAT scan)，但它对在骨量不足的区域决定种植体的植入位置以及精确定位解剖结构位置还是很有价值的。
外科术前准备：骨分类 I-IV型第1页 | 第2页 | 第3页 | 第4页*从1985年以来，Bicon种植体均使用喷砂和硝酸溶液进行表面钝化处理。
之前Bicon将这种表面处理方式称为“无涂层”，但是，现在被称为“Integra-Ti™”。
第1页 | 第2页 | 第3页 | 第4页外科术前准备：种植体尺寸的选择第1页 | 第2页 | 第3页 | 第4页种植体尺寸的选择• 种植体的长度和宽度选择主要取决于可利用的骨量和预期的咬合加载。
• 通常情况下，尽可能选择最宽的种植体，而没必要选择最长的。
• 通过全景X片、根尖X片、诊断模型和临床检查来确定在计划植入区近远中向和垂直向是否有安全的骨量来植入Bicon种植体。
• Bicon提供了透明尺和种植体X片透明覆盖图，分别按实际尺寸和125%放大率描画了种植体轮廓，以助于选择出合适的种植体。
因此，X片不必精确拍摄，只要知道其放大率即可确定合适的种植体。
种植体尺寸的建议:下图涵盖了最理想的建议。
对于特定区域，医师还是应该根据实际的临床条件和医师的现场评估作为选择种植体尺寸的主要标准。
Bicon个性化基台和成品基台在细菌微渗漏和生物力学方面的对比研究
Bicon个性化基台和成品基台在细菌微渗漏和生物力学方面的对比研究李璐;申燕;刘艳娇;李爱霞;李明哲【摘要】目的 (1)以大肠杆菌(ATCC25922)作为微渗漏检测标志物,比较Bicon种植系统的成品基台和个性化基台在细菌封闭能力方面的差异.(2)通过生物力学测试,评测Bicon两种基台与种植体的连接强度.方法 (1) Bicon植体10颗(内径2.0 mm),随机分为A(1-5号)、B(6-10号)两组,向10颗种植体内径滴入等量大肠杆菌液,A、B组分别装入Bicon成品基台和个性化基台,然后将标本分别放入培养液中培养,于6h、24h、48 h和72 h时取种植体周培养液计算大肠杆菌菌落数.(2) Bicon种植体10颗(内径2.0 mm),随机分为A、B两组.A、B组分别装入Bicon 成品基台和个性化基台,用MTS Bionix858微力拉扭材料试验机进行拉力和扭矩测试.结果 (1)A组的1、3、4、5号标本在4个时间点种植体周围培养液均未出现菌落.2号标本在24 h以及之后的时间点,种植体周培养液出现了少量菌落;B组种植体周围培养液在5个时间点均出现菌落.两组之间菌落数目差异具有统计学意义(P ＜0.05).(2)A组最大脱位力和扭矩均大于B组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)2.0 mm内径的Bicon种植体的成品基台在细菌封闭能力方面强于个性化基台.(2)2.0 mm内径Bicon种植体的成品基台与种植体的连接强度优于个性化基台.【期刊名称】《西南军医》【年(卷),期】2017(019)003【总页数】5页(P213-217)【关键词】Bicon种植体;成品基台;个性化基台;微渗漏;生物力学【作者】李璐;申燕;刘艳娇;李爱霞;李明哲【作者单位】646000四川泸州,西南医科大学附属口腔医院;646000四川泸州,西南医科大学附属口腔医院;646000四川泸州,西南医科大学附属口腔医院;646000四川泸州,西南医科大学附属口腔医院;646000四川泸州,西南医科大学附属口腔医院【正文语种】中文【中图分类】R782.12种植系统按照结构分为一段式和二段式两种，如今二段式种植体系统在临床上更加广泛。
口腔种植课件-口腔种植课件修复
∅ 4.0~4.5
15mm
3.0mm
11mm
无三凹槽类型
三凹槽类型
印模
开窗式印模
2. 根据植体所在部位在印 模托盘上剪孔。
印模
开窗式印模
3. 将少量印模材用注射器（或印 模材输送枪）推注到印模帽周围， 使印模材充满此关键部位的表面 和间隙。
印模
开窗式印模
4. 将盛有印模材的托盘压到牙 列上，待印模材凝固。
印模
开窗式印模
5. 印模材凝固后用螺丝刀拧松 固定螺丝使其完全脱位后将托盘 从口腔中取出。
印模
开窗式印模
6. 将植体替代体连接印模帽， 用螺丝刀将螺丝旋紧。注意安装 时两者间不能留间隙，同时需注 意用力不能多大，防止印模帽旋 转。
印模
开窗式印模
7. 在转移体与替代体接缝处涂抹专用 分离剂。待分离剂干燥后在替代体周 围注射专用人工牙龈材料。
5.5mm CH 2.0mm
5.5mm 2.0mm CH
CH：穿龈高度
• 基台穿龈后头端露出在龈上1-2mm，在人工牙和龈组织 之间留下充分的清扫自洁空间
基台的选择与就位
基台的角度
7.0mm
2.0mm & 4.0mm
Small R & W
15°
25°
7.0mm
2.0~5.0mm
∅ 4.0 ∅ 5.0~6.0
- 轴面高度：4mm - 人工牙冠基底冠厚度：2mm - 基台与植体之间的颈圈：1mm
基台的选择与就位
螺钉固位
•对龈合高度的要求较粘结固位少 •植入体头端-对颌牙合面距离：5mm
基台的选择与就位
基台的穿龈高度
基台的选择与就位
基台的穿龈高度
主要种植体系统介绍
主要种植体系统介绍介绍一下主要的种植体系统，先说明一下，这些是我自己看书整理的，然后一个字一个字敲进去的。
主要是为了把这一块的知识点弄懂。
但是因为自己有些种植体没有亲自接触过，所以也是纸上谈兵。
所以也希望DXY的网友能给予补充。
更希望网友能帮忙把这些种植体的相对应的图片帮忙找一下，能够详细的区分这些种植体。
希望网友有好的图片帮忙分享一下。
一、Br?nemark系统种植体系统介绍一．Br?nemark系统1．背景创始人Br?nemark教授。
因生产厂家而被称为Nobelpharma系统。
为经典的埋入式两段式骨内种植体系统。
5年的成功率在上颌达到84%以上，在下颌达到91%以上，10年成功率上和达到81%~82%，在下颌达到89%~98%，15年的成功率在上颌达到78%，在下颌达到86%。
2．??特点该系统采用纯度达到%的纯钛（其他成分组成为：铁%、氮%、碳%、氢%）制成。
其表面经过钛氧化处理，通过控制氧化层的厚度，孔隙率可使在不同骨质密度皆能达到较好的出其稳定性和骨结合率。
电子显微镜下，从种植体颈部到根端的表面呈现逐渐增加多孔性结构及粗糙的表面特性，其表面氧化层厚度从上部的1~2微米逐渐增加到7~10微米。
粗糙的表面会吸附血液，吸收蛋白质，活化血小板，并使纤维蛋白存留，因而增加周围骨量。
被强化、增厚的氧化膜可影响骨祖母细胞的分化，成为成熟的成骨细胞，增加骨整合并促进种植体的稳定性，使愈合时间缩短，对于I~III类的骨质可以考虑即可给予负载。
Br?nemark种植系统为经典的螺纹柱状，外连接类型的种植系统。
标准直径为毫米，标准长度为10毫米，还有直径相同长度分别为13、15、18和7的加长型和减短型。
植入体的近冠端有常规型和圆锥型两种。
冠端有突起的六角型抗旋转设计六角形突起中央有孔洞，向根方有内螺纹，是外连接的典型代表。
根端还有横贯孔洞，起到增大与骨组织接触面积，增加固位力的作用。
近根端有四处长轴向切迹，当植入体被旋入时有一定程度的自攻作用。
Bicon种植系统外科快速入门PPT精品文档22页
Bicon种植体的临床选择(II)
• 5.0 x 6mm：适用于任何一颗牙 • 5.0 x 8mm、4.5 x 8mm、6.0 x 5.7mm：适用于
任何一颗牙，单牙修复的极限 • 4.5 x 11mm、5.0 x 11mm、6.0 x 8mm：
• 应用其它品牌的种植机和手机
– 转速转换公式：马达转速/手机减速比=手机转速 – 扭力问题
器械熟悉——器械盒
先锋钻
• 直径：2.0mm
• 决定种植体植入的位 置、方向和深度
• 设计寿命：20次
• 材质：不锈钢
• 下钻深度：应比预计 的种植体长度增加一 个刻度
电动扩孔钻
• 材质：钛合金 • 设计寿命：200次 • 特点：只能扩宽、不能加深
电动扩孔钻的使用注意
• 收集自体骨 • 转速50RPM • 逐级扩孔，不要跳步
注意：电动扩孔钻不能 改变种植窝的位置、方向和深度！
平行杆和就位器
• 平行杆：
– 检查种植窝的方向和位 置
– 为下一个种植窝预备指 示方向
• 就位器
– 种植体就位器 – 基台就位器 – 牙冠就位器
手动扩孔钻
• 特点一：单切割刃，可以控制方向 • 特点二：前端带有切割刃，可以调整深度 • 用途：扩宽种植窝、加深种植窝、调整种植窝的
– 适用于下颌切牙 – 种植体固位的覆盖义齿 – 可以用两颗3.5 x 8mm种植体修复一颗磨牙
器械熟悉
• 种植机和手机（Bicon标准配置）：
– Bicon种植机 – 18:1 手机：
• 应用转速：1100RPM • 作用：穿透骨皮质
– 400:1 手机
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使用隐肩基台制作临时冠
Bicon氧化铝套筒
• 与隐肩基台配合使用，制作全瓷冠 • 直接将氧化铝套筒作为全瓷冠的内核使用 • 只能与铝瓷配合使用 • 每个氧化铝套筒的包装内包含一个相应的基台转移杆
无肩基台
• 宽度的定义：基台最宽部分 • 高度的定义：从基台最宽部分到切端的距
离 • 基台柱的高度为常量，不可改变 • 可选择的角度：0°、15°和25°
无肩基台的用途
• 用途：作为永久修复基台，制作烤瓷冠或一体化 基台冠
• 特点：实心基台，可任意预备，适用于各种情况 • 可以直接制作临时冠
无肩基台的使用
天的情况 • 高度的定义：上部高度
愈合基台的应用
• 基本方法与临时基台相同，多了角度基台的选择 • 基台柱的高度为常量 • 选择宽度的方式与临时基台相同，但直基台使用
的龈沟绞刀直径与基台相同即可 • 使用角度基台时，选择大一号的龈沟绞刀
隐匿肩式基台
• 宽度的定义：肩台的最宽部位 • 高度的定义：基台就位后，种植体顶部到
Bicon基台的选择
基本原则
• 基台与种植体的对应关系
– 3.5mm和4.0mm种植体：2.0mm柱
– 4.5mm、5.0mm和6.0mm种植体：3.0mm柱
临时基台
• 用途：在一阶段或二阶段式手术中形成龈 袖口
• 适用条件：种植体植入骨内的深度不超过 3mm。
• 高度的定义：基台就位后种 植体顶端到基台顶端的距离
• 宽度的定义：基台最宽的部分
临时基台的临床选择
• 高度的选择：种植体植入骨内的深度+牙龈厚度应 小于临时基台的高度 如：植入嵴顶下2mm，牙龈厚度2mm，则应选择 4.5mm高度的基台
• 宽度的选择：能支撑又不压迫龈乳头的最宽的基 台
• 特别注意：临时基台的实际宽度大于标称宽度
临时基台的临床操作
• 注意：调改后的定位问题 • 直接基台水平印模和间接基台水平印模
口内预备和直接基台水平印模
间接基台水平印模
种植体水平印模
• 优点：技工选择和调改基台 • 可以口内或口外粘接 • 基台宽度的选择：由之前使用的临时基台பைடு நூலகம்
或愈合基台决定 • 基台高度的选择：咬合高度
• 用途三：作为永久修复基台制作一体化基台冠 • 用途四：在即刻稳定和负重时，作为临时基台使
用
隐肩基台的临床选择
• 宽度的选择：能支撑又不压迫龈乳头的最宽的基 台
• 高度的选择：使用基台肩台高度量尺 • 当牙龈线位于两个刻度之间时，选择较短的基台，
确保肩台位于龈下
隐匿肩式基台的临床应用注意
• 作为临时基台使用时，不需要先使用龈沟绞刀； • 在即刻稳定和负重时，切勿将基台敲入种植体，
肩台最宽部位的距离 • 可选的高度：2.0mm、4.0mm、6.0mm和
8.0mm • 可选的角度：0°和10°
隐匿肩式基台的用途
• 用途一：与Bicon氧化铝套筒配合使用，作为全瓷 冠的修复基台；
• 用途二：在种植体植入牙槽嵴顶下超过3mm时， 代替临时基台使用，帮助龈袖口成型
隐匿肩式基台的用途
• 通常情况下，选择比预计使用 的基台更大一号的龈沟绞刀；
• 在二阶段式的二期手术中，不 要使用环切技术，翻开一个很 小的龈瓣有助于更清楚地看到 手术区域，并可以有效地去除 阻碍基台就位的软组织或骨干 扰；
• 翻瓣方式还会使未来龈缘的美 学效果更理想
愈合基台
• 聚碳酸酯制造 • 标称尺寸与实际尺寸一致 • 一次性使用，适用于在病人口内不超过30