公共卫生管理
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7
公共卫生
临床医学
患 潜在 病 疾病
健 康 临床医学与公共卫生对 人群健康影响的比较
患 病 治疗 仅病人受益
8
三级预防措施
整个人群受益
公共卫生的特征
⒈工作对象:群体 ⒉着眼于:健康 ⒊采取的对策:预防
⒋研究重点:健康影响因素 ⒌研究方法:微观和宏观相结合、多学科技 术和方法的综合应用
9
二、公共卫生的体系
2018/8/20 2
一、公共卫生的定义及其特征
3
What is Public Health? 什么是公共卫生？
Public health is "the science and art of preventing disease, prolonging life and promoting health through the organized efforts and informed choices of society, organizations, public and private, communities and individuals." (1920, C.E.A. Winslow) 通过有组织的社区行动，社会、团体、公与 私、社区与个体的知情选择，达到预防疾病、延 长寿命、促进健康的科学与艺术。
17
三、公共卫生的职能
18
公共卫生的基本职能
Essential Public Health Functions
1. 评估
a. 监控健康状况 b. 诊断或调查健 康问题
3. 保障
a. 执法，保健康
b. 提供个体保健服务， 确保保健供应 c. 确保高素质人力资源
4. 研究
2. 政策制定
a. 告知、教育并赋予解 决健康问题的能力
b. 动员社区合作 c. 制定政策和规划，支 持健康行动
19
d. 评价卫生服务效果、 质量及可及性
公共卫生的11项基本职能
1. Monitoring, evaluation, and analysis of health status 2. Surveillance, research, and control of the risks and threats to public health 3. Health promotion 4. Social participation in health 5. Development of policies and institutional capacity for public health planning and management 6. Strengthening of public health regulation and enforcement capacity 7. Evaluation and promotion of equitable access to necessary health services 8. Human resources development and training in public health 9. Quality assurance in personal and population-based health services 10. Research in public health 11. Reduction of the impact of emergencies and disasters on health
医疗卫生体制改革
一、前言
11
市卫生局
市级中心医院、市级专科医院、市疾病预 防控制中心、市妇幼保健院、市级专业防 治机构、医药卫生教育、科研机构
区卫生局
区级中心医院、区级专科医院、区疾病预 防控制中心、区妇幼保健站、区级专业防 治机构、卫生学校
街道办事处
街道（地段）医院（门诊部）
居民红十字卫生站
我国城市医疗卫生网
6
Three levels of prevention
三级预防
第一级预防（primary prevention）又 称 病因预防 （个体、环境） 。 第二级预防（secondary prevention） 也称 临床前期预防 （三早） 第三级预防（tertiary prevention）即 临床预防 （康复）
4
公共卫生是以持久的全 人群健康改善为目标的集体 行动（Collection action for sustained populationwide health improvement ）（2004，Robert Beaglehole）。
5
公共卫生与临床医学的比较
Public Health 公共卫生 Population人群 Health健康 Prevention and Health Promotion 预防与健康促进 Clinical Health 临床医学 Individual个体 Disease疾病 Diagnosis and Treatment 诊断与治疗
12
县医院 县中医院 疾控中心 县政府 县卫生局 妇幼保健所 结核病防治所 乡政府 乡卫生院 药品检验所 卫生学校 村委会 村卫生室
我国农村医疗卫生网
13
区精神 卫生中心
区妇幼 保健所
区医院
疾控中心
区计划生育 指导中心
区健康 教育所
街道社区卫生服务中心
医疗康复科
社区卫生服务科
后勤保障科
办公室
社区 卫生服务站
卫生监督局（Supervisory Office for sanitation ） 药监局（Drug monitoring bureau） 妇幼保健院（Maternal and Child Care Service Centre ）
16
公共卫生体系
疾病预防控制体系（国家、省、市、县CDC，乡镇（街道 ）卫生院（社区卫生服务中心），村（居民区）卫生室（ 社区卫生服务站）） 卫生监督执法体系（依法监督管理食品、化妆品、消毒产 品、生活饮用水；公共场所、打击非法行医、非法采血等 ） 医疗救治体系（急救中心、传染病医院、供血机构） 公共卫生应急指挥体系（应急办+以上部门+大专院校专家 组成应急处理专家委员会） 监测、预警和报告信息网络体系（卫生信息+社会信息）
社区居民
城市社区卫生服务网络示意图
14
城市社区卫生服务机构的设置标准
◆社区卫生服务中心 按街道办事处（3-10万居民）设置一个中 心。 ◆社区卫生服务站 根据地区的需要一个中心设置若干个站。
15
公共卫生较最密切单位
疾病预防控制中心（Center for Disease Control and Prevention 简称CDC）
10
Biblioteka Baidu
四梁八柱
覆盖城乡居民的基本医疗卫生保健制度
医疗服务体系 公共卫生服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系
医 理药 体卫 制生 管
构医 运药 行卫 机生 制机
多 入元 机卫 制生 投
医 药 机价 制格 形 成
才科 保技 障创 机新 制和 人
医 息药 系卫 统生 信
医 药 卫 制生 监 管 体
医 制药 建卫 设生 法
公共卫生服务管理
1
掌握公共卫生和公共卫生服务的概念，公 共卫生服务管理的概念、性质、意义、特 点和主要内容；疾病控制管理、传染病、 慢性病、职业危害、地方病的概念；卫生 监督、公共卫生监测、计划免疫管理的概 念和内容 熟悉：疾病控制管理的方法，卫生监督分 类、依据及手段，熟悉妇幼保健管理的内 容 了解传染病、慢性病、职业危害及地方病 的发病现状。
公共卫生
临床医学
患 潜在 病 疾病
健 康 临床医学与公共卫生对 人群健康影响的比较
患 病 治疗 仅病人受益
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三级预防措施
整个人群受益
公共卫生的特征
⒈工作对象:群体 ⒉着眼于:健康 ⒊采取的对策:预防
⒋研究重点:健康影响因素 ⒌研究方法:微观和宏观相结合、多学科技 术和方法的综合应用
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二、公共卫生的体系
2018/8/20 2
一、公共卫生的定义及其特征
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What is Public Health? 什么是公共卫生？
Public health is "the science and art of preventing disease, prolonging life and promoting health through the organized efforts and informed choices of society, organizations, public and private, communities and individuals." (1920, C.E.A. Winslow) 通过有组织的社区行动，社会、团体、公与 私、社区与个体的知情选择，达到预防疾病、延 长寿命、促进健康的科学与艺术。
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三、公共卫生的职能
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公共卫生的基本职能
Essential Public Health Functions
1. 评估
a. 监控健康状况 b. 诊断或调查健 康问题
3. 保障
a. 执法，保健康
b. 提供个体保健服务， 确保保健供应 c. 确保高素质人力资源
4. 研究
2. 政策制定
a. 告知、教育并赋予解 决健康问题的能力
b. 动员社区合作 c. 制定政策和规划，支 持健康行动
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d. 评价卫生服务效果、 质量及可及性
公共卫生的11项基本职能
1. Monitoring, evaluation, and analysis of health status 2. Surveillance, research, and control of the risks and threats to public health 3. Health promotion 4. Social participation in health 5. Development of policies and institutional capacity for public health planning and management 6. Strengthening of public health regulation and enforcement capacity 7. Evaluation and promotion of equitable access to necessary health services 8. Human resources development and training in public health 9. Quality assurance in personal and population-based health services 10. Research in public health 11. Reduction of the impact of emergencies and disasters on health
医疗卫生体制改革
一、前言
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市卫生局
市级中心医院、市级专科医院、市疾病预 防控制中心、市妇幼保健院、市级专业防 治机构、医药卫生教育、科研机构
区卫生局
区级中心医院、区级专科医院、区疾病预 防控制中心、区妇幼保健站、区级专业防 治机构、卫生学校
街道办事处
街道（地段）医院（门诊部）
居民红十字卫生站
我国城市医疗卫生网
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Three levels of prevention
三级预防
第一级预防（primary prevention）又 称 病因预防 （个体、环境） 。 第二级预防（secondary prevention） 也称 临床前期预防 （三早） 第三级预防（tertiary prevention）即 临床预防 （康复）
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公共卫生是以持久的全 人群健康改善为目标的集体 行动（Collection action for sustained populationwide health improvement ）（2004，Robert Beaglehole）。
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公共卫生与临床医学的比较
Public Health 公共卫生 Population人群 Health健康 Prevention and Health Promotion 预防与健康促进 Clinical Health 临床医学 Individual个体 Disease疾病 Diagnosis and Treatment 诊断与治疗
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县医院 县中医院 疾控中心 县政府 县卫生局 妇幼保健所 结核病防治所 乡政府 乡卫生院 药品检验所 卫生学校 村委会 村卫生室
我国农村医疗卫生网
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区精神 卫生中心
区妇幼 保健所
区医院
疾控中心
区计划生育 指导中心
区健康 教育所
街道社区卫生服务中心
医疗康复科
社区卫生服务科
后勤保障科
办公室
社区 卫生服务站
卫生监督局（Supervisory Office for sanitation ） 药监局（Drug monitoring bureau） 妇幼保健院（Maternal and Child Care Service Centre ）
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公共卫生体系
疾病预防控制体系（国家、省、市、县CDC，乡镇（街道 ）卫生院（社区卫生服务中心），村（居民区）卫生室（ 社区卫生服务站）） 卫生监督执法体系（依法监督管理食品、化妆品、消毒产 品、生活饮用水；公共场所、打击非法行医、非法采血等 ） 医疗救治体系（急救中心、传染病医院、供血机构） 公共卫生应急指挥体系（应急办+以上部门+大专院校专家 组成应急处理专家委员会） 监测、预警和报告信息网络体系（卫生信息+社会信息）
社区居民
城市社区卫生服务网络示意图
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城市社区卫生服务机构的设置标准
◆社区卫生服务中心 按街道办事处（3-10万居民）设置一个中 心。 ◆社区卫生服务站 根据地区的需要一个中心设置若干个站。
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公共卫生较最密切单位
疾病预防控制中心（Center for Disease Control and Prevention 简称CDC）
10
Biblioteka Baidu
四梁八柱
覆盖城乡居民的基本医疗卫生保健制度
医疗服务体系 公共卫生服务体系 医疗保障体系 药品供应保障体系
医 理药 体卫 制生 管
构医 运药 行卫 机生 制机
多 入元 机卫 制生 投
医 药 机价 制格 形 成
才科 保技 障创 机新 制和 人
医 息药 系卫 统生 信
医 药 卫 制生 监 管 体
医 制药 建卫 设生 法
公共卫生服务管理
1
掌握公共卫生和公共卫生服务的概念，公 共卫生服务管理的概念、性质、意义、特 点和主要内容；疾病控制管理、传染病、 慢性病、职业危害、地方病的概念；卫生 监督、公共卫生监测、计划免疫管理的概 念和内容 熟悉：疾病控制管理的方法，卫生监督分 类、依据及手段，熟悉妇幼保健管理的内 容 了解传染病、慢性病、职业危害及地方病 的发病现状。