桥接系统与锁定钢板在骨盆骨折治疗中的对照分析

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钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折的价值分析

钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折的价值分析

钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折的价值分析摘要:目的:研究钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折的价值。

方法:将80例骨盆骨折患者分为对照组和试验组,每组40例。

对照组采用钢板内固定治疗,试验组采用钢板内固定联合外固定治疗。

比较两组疗效,观察患者疼痛评分和并发症发生情况。

结果:试验组疗效优于对照组,数据对比P<0.05。

试验组疼痛评分低于对照组,并发症少于对照组,数据对比P<0.05。

结论:钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折可有效提升患者疗效,降低患者疼痛程度并减少并发症,价值较高。

关键词:钢板内固定;外固定;骨盆骨折Abstract:Objective:To evaluate the value of plate internal fixation combined with external fixation in the treatment of pelvic fracture. Methods:80 cases of pelvic fracture were divided into control group and experimental group,40 cases in each group. The control group was treated with plate internal fixation,and the experimental group was treated with plate internal fixation combined with external fixation. The efficacy of the two groups was compared and the pain score and complications were observed. Results:the curative effect of the experimental groupis better than that of the control group,and the data is P < 0.05. The pain score of the experimental group was lower than that of the control group,and the complication was less than that of the control group,the data was P < 0.05. Conclusion:plate internal fixation combined with external fixation for pelvic fracture can effectively improve the curative effect,reduce the degree of pain and reduce complications,and the value is higher.Keywords plate internal fixation;external fixation;pelvic fracture;骨盆骨折是一种较为严重的骨折类型,其经常会合并脏器损伤,并且可导致患者出现严重并发症,对患者生命健康造成严重威胁。

桥接组合式内固定系统与锁定接骨板治疗成人肱骨下段粉碎性骨折疗效比较

桥接组合式内固定系统与锁定接骨板治疗成人肱骨下段粉碎性骨折疗效比较

桥接组合式内固定系统与锁定接骨板治疗成人肱骨下段粉碎性骨折疗效比较张奇侠,何晖,张亚忠,黄健林,刘凯顺,黎旭军,刘文涛(梧州市中医医院,广西梧州543004)摘要:[目的]比较桥接组合式内固定系统和锁定接骨板内固定治疗肱骨下段粉碎性骨折的临床疗效。

[方法]将37例手术治疗的肱骨下段粉碎性骨折患者进行随机分组,其中19例予骨折切开复位桥接组合式内固定系统治疗,18例予骨折切开复位锁定接骨板内固定手术治疗,比较两组的治疗效果。

[结果]桥接组合式内固定系统与锁定接骨板内固定治疗成人肱骨下段粉碎性骨折在手术时间、术中出血量、住院时间等方面比较,差异无统计学意义(P >0.05),但桥接组合式内固定系统组的术后骨折线消失时间短于锁定接骨板组(P <0.05);两组患者肩、肘关节功能评分比较差异无统计学意义(P >0.05)。

[结论]桥接组合式内固定系统治疗成人肱骨下段粉碎性骨折,疗效与锁定接骨板相近,其在手术时间、术中出血量等方面无明显优势,但桥接组合式内固定系统具有可随意塑形应对复杂骨折、个性化适应肱骨远端解剖结构以及骨折愈合快等优点,适合在临床应用。

关键词:肱骨骨折;骨折固定术;桥接式内固定;锁定接骨板中图分类号:R683.41文献标识码:A文章编号:2095-4441(2020)03-0011-05收稿日期:2020-04-15基金项目:广西壮族自治区卫计委科研课题(编号:Z20170942);梧州市科学研究与技术开发计划项目(编号:201702106)第一作者简介:张奇侠(1982—),主治医师,研究方向:骨关节创伤与手足显微修复通信作者:何晖(1971—),主任医师,研究方向:骨关节创伤与运动医学;E-mail :*****************肱骨下段骨折是一种临床上较为多见的骨折类型,约占全身骨折的3%,多发于青壮年[1]。

在现今车祸损伤及高处坠落损伤等高能量损伤越发常见的状况下,肱骨下段粉碎性骨折的发病率越来越高。

锁定钢板加桥接技术治疗四肢骨折39例疗效观察

锁定钢板加桥接技术治疗四肢骨折39例疗效观察

减低 , 大大减少医疗纠纷 的发生 ; 邻近关节可以早期 活动 , 减
少骨折并发症的发生 , 最大程度恢复关节 的活动范围。
( 稿 日期 :OO0 43 收 2 l _9 )
1 01
结果 : 手术时间为 15— . , . 5 5h 其中最长手术 时间者为股
骨髁上开放性粉碎性骨折。应用锁定钢板 固定 尺桡 骨 8例 ,
胫骨 1 例 , 1 股骨 1 , 3例 肱骨 7例。使用锁定钉数 4—1 O枚, 平 均 7枚。术中骨折粉碎严重伴有骨质缺损者 给予 自体髂骨植 骨或 同种异体骨植 骨。患者无术后感 染, 随访 2— 5个月 , 无
应用钙离子拮抗剂硝苯地平控制血压 , 总有效率达 9 .% ; 32
而且两药合用安全 、 价格便宜 , 值得推广应用 。
( 收稿 日期 :0 01 - ) 2 1—00 9
锁定 钢板 加桥 接技 术治疗 四肢 骨折 3 例 疗效 观察 9
张 鹏
( 新汶矿 业集 团公 司中心 医院, 东新泰 2 13 ) 山 723
逐渐过渡至完全负重 ; 上肢允许沿骨长轴旋转运动。每月摄
片 了解 骨 折 愈 合 情 况 。
接钢板使用还有以下优点 : 内固定支架 、 矩形结构 , 发挥整体 固定性 ; 不塑形 、 单皮质固定 、 自攻型螺 丝钉 , 得操 作简便 、 使
手术 时间缩短、 出血量减少 ; 钢板可 以与骨质间有间隙 , 不压 迫骨膜 , 结合 间接复位桥接技术 , 有效保护骨折块 的血运 , 降 低骨折不愈合率 的发生 ; 固定坚 固, 内固定 物松动断裂 几率
异 有 统计 学 意 义 ( 0 O ) 随 访 发 现 有 6例 ( .% ) 者 P< . 1 。 83 患 出现脸 红 、 心悸 , 关 节水 肿 , 响 服药 治疗 。 踝 未影 讨论 : 量研 究 表 明 , 血 压 是 脑 卒 中 持 续 和独 立 的 危 大 高

桥接组合式内固定系统治疗不稳定型骨盆骨折

桥接组合式内固定系统治疗不稳定型骨盆骨折

桥接组合式内固定系统治疗不稳定型骨盆骨折目的:探讨桥接组合式内固定系统治疗骨盆不稳定型骨折的早期临床效果。

方法:2012年7月-2013年8月笔者所在科采用桥接组合式内固定系统治疗不稳定型骨盆骨折共29例,记录手术时间、出血量,评估骨折复位效果及功能情况。

结果:本组29例患者,手术时间70~180 min,出血量200~1200 ml。

随访4~13个月,所有患者患者伤口均一期愈合,无切口感染、骨髓炎、医源性神经损伤、深静脉血栓等并发症发生,骨折全部愈合、无延迟愈合或畸形愈合发生。

按Matta标准,所有患者骨折复位均为优。

肢体功能评估依据Majeed评分标准,优25例,良2例,可1例,差1例;优良率93%。

结论:桥接组合式内固定系统应用于骨盆骨折具有操作灵活、固定效果可靠、并发症少等诸多优点。

早期应用取得了良好的效果,其远期疗效及可能出现的并发症,尚需长期临床观察。

标签:桥接组合式内固定系统;骨盆骨折;内固定不稳定型骨盆骨折占所有骨盆骨折的17%~30%,非手术治疗效果欠佳,常遗留疼痛、畸形和功能障碍,随着对骨盆骨折的解剖生理、生物力学和手术技术研究的深入,手术治疗已成为不稳定型骨盆骨折的首选治疗方案[1];恢复骨盆的解剖结构、重建骨盆的稳定性,已成为骨科医生的共识[2]。

外固定架、骶髂关节螺钉、钉板系统、脊柱钉棒系统等都已成功应用于骨盆骨折的固定,取得了良好的效果,但都存在一定的缺陷[3]。

桥接组合式内固定系统作为一种新型内固定装置,其在四肢骨折治疗中的优势已经被临床证实。

近年来笔者所在科应用桥接组合式内固定系统治疗骨盆骨折29例,取得了满意的效果,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2012年7月-2013年8月笔者所在科采用桥接组合式内固定系统治疗不稳定型骨盆骨折共29例,其中男19例,女10例;年龄24~65岁,平均40岁。

致伤原因:交通伤13例,重物压砸伤11例,坠落伤5例。

15例患者合并其他部位骨折,其中1例为开放性骨折。

桥接组合式内固定系统在骨盆骨折中的应用

桥接组合式内固定系统在骨盆骨折中的应用

桥接组合式内固定系统在骨盆骨折中的应用梁洞明【摘要】目的观察桥接组合式内固定系统对于治疗骨盆骨折的临床治疗效果,为临床治疗骨盆骨折提供理疗依据.方法选取2014年2月-2015年5月该院接收治疗的骨盆骨折患者10例作为此次研究对象,使用桥接组合式的内固定系统对其实施治疗,同时分析患者手术所需要的时间、手术实施过程中的出血量以及骨折复位效果等.结果此次研究的10例患者手术时间90~200min,出血量为200~1000ml,随机访问4个月~1年,此次研究所选取的患者伤口均一期愈合,没有1例出现切口感染现象或者深静脉血栓等相关并发症,另外研究最终结果表明患者骨折全部治疗愈合,不但不存在延迟愈合的情况,同时也没有畸形愈合.结论桥接组合式的内固定系统使用在骨盆骨折患者的治疗中,其具有治疗灵活性较高、固定效果相对较为可靠及并发症的出现率相对较低等优点.早期的愈合往往效果非常好,而对于远期的治疗效果和并发症,则需要未来长时间的考察.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2016(024)006【总页数】3页(P104-106)【关键词】桥接组合式内固定系统;骨盆骨折;内固定【作者】梁洞明【作者单位】广西省桂林市兴安界首中西医结合医院骨三科五区,广西兴安541306【正文语种】中文【中图分类】R683.3所谓不稳定型骨盆骨折实际上是一种常见的骨折现象,占骨盆骨折的三分之一左右[1]。

该种类型的骨折非手术的治疗效果往往不理想,一般会伴随疼痛、功能障碍等,而临床研究显示手术治疗是现阶段治疗不稳定型骨盆骨折的主要方法[2]。

而在手术治疗中,桥接组合式内固定系统则又是手术治疗中的主要手术方法,其中该方法的很多观点是现阶段部分手术所不具备的。

本文选取2014年2月-2015年5月本院接收治疗的骨盆骨折患者10例作为此次研究对象,分析桥接组合式内固定系统对于治疗骨盆骨折的临床治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 器械结构所谓桥接组合式的内固定系统是一种较为复杂的设备,由多个装置连接组合而成,该种装置一般可以根据连接棒的直径分为多个类型,有2.5,3.0,4.0,5.0以及6.0这几种,此次研究使用的为3.0以及4.0规格的。

比较桥接组合式内固定手术与锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折的效果

比较桥接组合式内固定手术与锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折的效果

比较桥接组合式内固定手术与锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折的效果摘要:目的:探究桥接组合式内固定手术和锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折的临床效果。

方法:筛选2018年5月-2019年10月我科室收治的四肢骨折患者45例作为研究对象,按照患者选择的手术治疗方式分为探究组和对照组,对照组22例,探究组23例,对照组进行锁定加压钢板内固定术治疗,探究组进行桥接组合式内固定手术治疗,对比分析两组的疼痛评分、并发症发生率和临床治疗效果。

结果:数据分析结果:探究组VAS评分较小,并发症发生率也较小,临床治疗总有效率较大,对比差异有意义,P<0.05。

结论:在四肢骨折患者中采用桥接组合式内固定手术治疗,可以有效降低疼痛评分和并发症发生率,临床整体治疗效果较好,在实际临床中值得广泛推荐。

关键词:桥接组合式内固定手术;锁定加压钢板内固定术;四肢骨折四肢骨折在突发事件中较为常见,四肢是人体运动体系主要组成部分,因此在临床中的骨折发病率较高,患者承受的疼痛较大,对患者的生活与工作有直接影响,临床中患者需进行手术治疗,现阶段临床中比较常见的有桥接组合式内固定手术和锁定加压钢板内固定术两种方式,在实际临床中的治疗效果有所差异,为此本院开展此次研究。

现就我院2018年5月-2019年10月收治的45例四肢骨折患者,研究桥接组合式内固定手术与锁定加压钢板内固定术在临床中对四肢骨折的治疗效果,结果如下。

1 资料与方法1.1一般资料研究对象选取:2018年5月-2019年10月,共45例四肢骨折患者进行此次研究,依据患者选择的手术治疗方式将研究对象分为2组,探究组23例,男13例,女10例,年龄范围:26-74岁,平均值为(42.3±6.7)岁,致病原因:交通事故11例,砸伤5例,高空坠落7例;骨折部位:胫腓骨骨折8例,尺桡骨骨折6例,股骨骨折5例,肱骨骨折4例;对照组22例,男12例,女10例,年龄范围:26-76岁,平均值为(43.1±6.6)岁,致病原因:交通事故12例,砸伤4例,高空坠落6例;骨折部位:胫腓骨骨折9例,尺桡骨骨折5例,股骨骨折4例,肱骨骨折4例,两组各项资料对比差异没有统计学意义P>0.05,院方伦理委员会对本次研究知情,可对比。

锁定加压钢板系统与桥接组合式内固定系统治疗简单肱骨干骨折的效果比较

锁定加压钢板系统与桥接组合式内固定系统治疗简单肱骨干骨折的效果比较

Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2019Jul30(14)・2459・锁定加压钢板系统与桥接组合式内固定系统治疗简单肱骨干骨折的效果比较李国庆,车滨业,卓瑞立,冯纪川,刘洪瑞,陈兴民(濮阳市油田总医院骨二科,河南濮阳457001)摘要:目的比较研究在治疗简单肱骨干骨折中应用锁定加压钢板系统与桥接组合式内固定系统的临床效果。

方法选取50例肱骨干骨折患者为研究对象,随机分为对照组(锁定加压钢板系统)和观察组(桥接组合式内固定系统各25例),比较两组治疗效果。

结果观察组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(Q0.05);两组在术后肩、肘关节功能评分方面对比差异无统计学意义(P>0.05)o结论在治疗简单肱骨干骨折中应用桥接组合式内固定系统效果显著,具有操作简单、愈合快的优点,值得推广。

关键词:锁定加压钢板系统;新型内固定系统;肱骨干骨折中图分类号:R687.3文献标识码:B文章编号:1001-8174(2019)14-2459-02肱骨干骨折主要是指发生在肱骨外科颈以下2cm至肱骨髒上2c m之间的骨折,是临床上较为常见的一种骨折类型⑴。

目前临床上对于肱骨干骨折主要采用手术治疗,手术内固定的材料有很多种,主要有钢板固定、外固定支架以及髓内钉系统。

近年来,随着医疗技术的不断发展,手术治疗中的固定材料也获得了很大的发展。

在对肱骨骨折患者进行治疗的过程中,锁定加压钢板系统由于其具有较高的安全性以及较好的固定强度,因而是目前手术治疗的手段固定材料。

然而,这一系统在应用的过程中,需要扩大接触面以进行充分固定,进而会对骨外膜以及骨折端的血供产生不良影响,从而影响患者的愈合⑵。

桥接组合式内固定系统是一种新型的内固定系统。

本研究以50例患者为研究对象,分析锁定加压钢板系统与桥接组合式内固定系统的治疗效果。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月-2018年1月我院收治的50例简单肱骨干骨折患者,随机分为对照组和观察组各25例。

桥接组合式与锁定加压钢板内固定治疗股骨干骨折比较

桥接组合式与锁定加压钢板内固定治疗股骨干骨折比较

桥接组合式与锁定加压钢板内固定治疗股骨干骨折比较张舜【摘要】目的:研究桥接组合式内固定系统与锁定加压钢板内固定治疗股骨干骨折的临床效果.方法:选取2015年10月~2018年1月我院股骨干骨折患者78例,按手术方式不同分桥接组和锁定加压组,每组39例.桥接组采用桥接组合式内固定系统治疗,锁定加压组采用锁定加压钢板内固定治疗.对比两组手术情况及骨折愈合时间、并发症发生率,随访6个月患肢功能恢复情况及生活质量.结果:桥接组手术时间、骨折愈合时间明显短于锁定加压组,术中失血量明显少于锁定加压组(P<0.05);桥接组优良率为94.87%(37/39),与锁定加压组87.18%(34/39)比较,无显著性差异(P>0.05);术后6个月,两组生活质量均显著改善,且桥接组SF-36评分明显高于锁定加压组(P<0.05);桥接组并发症发生率5.13%(2/39),明显低于锁定加压组23.08%(9/39)(P<0.05).结论:桥接组合式内固定系统具有操作简单、并发症少、效果良好等优点,可为临床治疗股骨干骨折提供一种新途径.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2018(018)011【总页数】3页(P79-81)【关键词】股骨干骨折;桥接组合式内固定系统;锁定加压钢板内固定;骨折愈合时间【作者】张舜【作者单位】河南省商丘市第一人民医院骨一科商丘476000【正文语种】中文【中图分类】R687.3股骨属人体中最长、最结实骨骼,主要功能是负责支撑人体质量,其骨折发生率占全身骨折的5%,是临床最常见骨折类型之一,且以粉碎性骨折居多。

近年交通事故频发,股骨干骨折发病率有显著攀升趋势[1]。

目前,临床治疗股骨干骨折手段为锁定钢板、髓内钉及外固定支架等,但各有优缺点[2]。

近年来,随着医疗技术的不断进步,桥接组合式内固定系统被逐渐应用于骨折疾病治疗中,效果优良。

为进一步观察该治疗手段于股骨干骨折中的临床效果,本研究选取我院收治股骨干骨折患者78例,分组研究采用桥接组合式内固定系统与锁定加压钢板内固定治疗的临床效果。

桥接组合式内固定系统与锁定加压钢板治疗锁骨中段骨折的对比分析

桥接组合式内固定系统与锁定加压钢板治疗锁骨中段骨折的对比分析

桥接组合式内固定系统与锁定加压钢板治疗锁骨中段骨折的对比分析陈鑫磊;许超;谢兵;薛鹏;王树相【摘要】目的通过对锁骨中段骨折采用不同的内固定方式,比较桥接组合式内固定系统与锁定加压钢板的治疗效果.方法回顾性分析2015年10月—2016年11月间淄博市中心医院收治的锁骨中段骨折患者31例,其中男性22例,女性9例;年龄23~61岁.根据内固定方式分为两组:(1)桥接组合式内固定系统组(桥接组):共15例,男性12例,女性3例;年龄29~61岁,平均44.67岁.(2)锁定加压钢板组(锁定钢板组):共16例,男性10例,女性6例;年龄23~60岁,平均45.19岁.对比两组患者手术时间、骨折愈合时间及相关并发症、肩关节Constant评分,随访时间12~18个月,平均15.85个月.结果两组患者伤口均无感染及不愈合等并发症,均为一期愈合.桥接组中骨折均骨性愈合,无内固定松动、断裂,锁定钢板组中有2例男性患者分别在术后28 d及36 d出现钢板断裂.两组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);桥接组骨折愈合时间为(20.60±2.41)周,显著短于锁定钢板组的(24.07±3.83)周,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肩关节功能Constant评分差异无统计学意义(P>0.05).结论对于锁骨中段骨折,桥接组合式内固定系统固定效果比锁定钢板更好,能减少对骨折端血供的破坏,利于骨折愈合.【期刊名称】《创伤外科杂志》【年(卷),期】2018(020)009【总页数】4页(P679-682)【关键词】锁骨骨折;内固定系统;锁定加压钢板【作者】陈鑫磊;许超;谢兵;薛鹏;王树相【作者单位】255000 山东,淄博市中心医院;255000 山东,淄博市中心医院;255000 山东,淄博市中心医院;255000 山东,淄博市中心医院;255000 山东,淄博市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R683.41锁骨骨折是一种临床常见骨折类型,往往由直接外力所致,其中青壮年的锁骨骨折发生率明显高于其他人群。

2021骨盆骨折患者采用重建钢板内固定的效果分析范文3

2021骨盆骨折患者采用重建钢板内固定的效果分析范文3

2021骨盆骨折患者采用重建钢板内固定的效果分析范文 摘要: 目的探讨重建钢板经不同入路内固定治疗骨盆骨折的疗效。

方法将2018年5月~2019年5月于本院接受治疗的66例骨盆骨折患者作为本次研究对象,将患者随机分为两组,观察组与对照组各有患者33例,对照组行重建钢板经髂腹股沟入路内固定治疗,观察组行重建钢板经改良Stoppa入路内固定治疗,对比两组患者的疗效。

结果观察组患者骨盆功能修复优良率是90.91%,对照组是72.73%,观察组骨盆功能修复效果要显着好于对照组(P<0.05);观察组患者的手术时长、术中出血量以及切口长度均要显着比对照组少(P<0.05)。

结论重建钢板经改良Stoppa入路内固定治疗骨盆骨折疗效要显着优于经髂腹股沟入路内固定治疗,安全性更高,值得推广。

关键词: 重建钢板;髂腹股沟入路; 改良Stoppa入路; 骨盆骨折; 本次研究的主要目的是探讨重建钢板经不同入路内固定治疗骨盆骨折的疗效,特选择本院66例骨盆骨折患者展开研究,详见下文。

1、资料与方法 1.1、一般资料 将2018年5月~2019年5月于本院接受治疗的66例骨盆骨折患者作为本次研究对象,将患者随机分为两组,观察组与对照组各有患者33例。

观察组33例患者中,男20例,女13例;年龄23~60岁,平均年龄(48.8±3.3)岁;骨盆骨折Tile分型:17例B 型,16例C型;致伤原因:19例交通事故伤,8例高处坠落伤,6例重物砸伤。

对照组33例患者中,男18例,女15例;年龄24~58岁,平均年龄(48.5±3.6)岁;骨盆骨折Tile分型:19例B型,14例C型;致伤原因:20例交通事故伤,8例高处坠落伤,5例重物砸伤。

两组患者一般资料相比不具统计学意义(P>0.05)。

1.2、手术方法 对照组患者行重建钢板经髂腹股沟入路内固定治疗,具体方法是:选择患者仰卧位,予以全身麻醉,麻醉成功后于髂嵴后三分之一交汇部位行弧形切口,沿着髂嵴切开至髂前上棘,以下腹部及腹股沟区起,至耻骨联合上方3cm处止;逐层将皮肤与皮下组织切开,依次暴露肌肉、关节、血管及神经,直至骶髂关节前方与腹股沟环上方完全显露,将精索、圆韧带以及腹股沟神经逐一分离,待耻骨支与四边体显露后予以骨折固定;予以仔细牵引复位后,对骨折处利用克氏针或是复位钳固定好,根据骨折部位的解剖形态选取合适的骨盆钢板,将骨盆钢板塑好形后用螺钉固定在真骨盆内缘骨折部位,于X线透视辅助下检查骨折复位和固定情况;要注意防止螺钉进入关节腔,逐一闭合手术切口,腹膜外留置引流管;将腹股沟区结构修补好,以免术后发生腹股沟疝等手术并发症[1,2]。

桥接组合式内固定系统与重建钢板治疗髋臼骨折的疗效比较

桥接组合式内固定系统与重建钢板治疗髋臼骨折的疗效比较

桥接组合式内固定系统与重建钢板治疗髋臼骨折的疗效比较关翔;宋香全;王洪炳;周朝波【摘要】Objective To investigate the clinical efficacy of reconstruction plate or bridge combined fixation system in the treatment of acetabulum fractures. Methods Fifty-five patients of acetabulum fractures treated by surgery were selected for a case-control study. Twenty-eight patients was treated by reconstruction plate, while twenty-seven pa-tients was treatedby bridge combined fixation system. Operation time, intraoperative blood loss and hospital stay of two groups were observed and compared. Results The time of hospital stay, operative time, amount of bleeding of the group treated by bridge combined fixation system was better than the group treated by reconstruction plate. There are statistically significant difference between the two groups (P<0. 05). For the postoperative hip joint function of the reconstruction plate group,14 cases were excellent,9 good,4 fair,and 1 poor, and the rate of excellence and good results was 23/28. For the bridge combined fixation system group,13 cases were excellent,11 good,2 fair, and 1 poor, and the rate of excellence and good results was 24/27. There are statistically significant difference between the two groups of curative effect ( P<0. 05 ) . Conclusions The bridge combined fixation system has the advantages of less trauma, better functional recovery and less postoperative complications, which can be used as the preferred way for the surgical treatment of acetabulum fracture.%目的:探讨重建钢板与桥接组合式内固定系统治疗髋臼骨折临床疗效。

桥接内固定系统案例

桥接内固定系统案例

锁定螺钉
普通螺钉
BCFS手术固定模式
以BCFS选择固定模式 •单棒固定模式
BCFS手术固定模式
•双棒固定模式 •多根棒联合固定模式
BCFS手术固定模式
连接棒塑形固定模式
BCFS手术固定模式
不同规格联合固定模式
BCFS手术固定模式
以连接块移动选择固定模式
•桥接固定模式 •三维固定模式 •弹性固定模式
双侧股骨高能量损伤微创固定
双侧股骨高能量损伤微创固定
双侧股骨高能量损伤微创固定
股骨合并粗隆间骨折
股骨骨折治疗
股骨多节段骨折
股骨髁上粉碎性骨折治疗
股骨双棒三维固定
股骨干多节段骨折
股骨干多节段骨折
股骨骨折
陈旧性股骨多节段骨折的治疗
股骨骨折翻修手术
高年龄严重骨质疏松
四、胫骨骨折桥接个性化治疗
效避免应力遮挡、提高抗拔出强度,并促进骨折愈合。 • 生物学:内支架结构,微创操作降低血供损伤、减少排异反应,动力加压和中
心固定效应,符合“BO”理论,有益促进骨痂生长。 • 适应症:多种规格、不同组合搭配和实现的多种固定模式,具备了更广泛的手
术适应症,特别是个性化手术的选择。 • 手术操作:术中微创操作和个性化组合搭配有益解决复杂的、畸形的和特殊的
上海交通大学提供
结论
在股骨骨折内固定上,桥接组合式内固定系统较 金属锁定接骨板钉系统具有更好的生物力学性能 ,固定更牢靠、利于骨折生长,内固定系统断裂 失效的概率小,是骨折内固定的一种更好选择。
上海交通大学提供
BCFS的生物力学特性
LCP锁定固定 应力遮挡
BCFS动力固定
动态加压
3D效应
无动力 效果

桥接组合式内固定系统治疗骨盆骨折

桥接组合式内固定系统治疗骨盆骨折

桥接组合式内固定系统治疗骨盆骨折目的评价桥接组合式内固定系统治疗骨盆骨折的早期疗效。

方法我科2013年10月~2015年3月采用桥接组合式内固定系统治疗骨盆骨折共24例,记录手术时间、出现量,评估骨折复位效果及功能情况。

结果本组24例患者,手术时间100~180 min,出血量300~1000 ml。

随访12~24个月,24例患者骨折均愈合,无切口感染、骨髓炎、医源性神经损伤等并发症发生。

肢体功能评估依据Majeed评分标准,优18例,良4例,可2例;优良率91.7%。

结论桥接组合式内固定系统治疗骨盆骨折,固定牢靠、操作简便、并发症少。

标签:桥接组合式内固定系统;骨盆骨折;内固定目前,移位的骨盆骨折多采取手术治疗,恢复骨盆的解剖结构、重建骨盆的稳定性,已成为骨科医生的共识。

临床常用的内固定方式包括外固定架、骶髂关节螺钉、钉板系统、脊柱钉棒系统等,但存在针道感染、操作复杂、技术难度高等缺点[1]。

桥接组合式内固定系统是昆明市延安医院熊鹰教授设计的一种新型内固定装置[2],2013年10月~2015年3月我科将桥接组合式内固定系统应用于骨盆骨折的治疗,取得了满意的效果,报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料我科2013年10月~2015年3月采用桥接组合式内固定系统治疗骨盆骨折共24例,其中男14例,女10例;年龄22~50岁,平均35岁。

致伤原因:交通伤10例,坠落伤8例,重物压砸伤4例。

骨盆骨折按Tile分型:B型16例,其中B1型9例,B2型4例,B3型3例。

C型8例,其中C1型5例,C2型3例。

所有患者入院后行骨盆X线片检查及CT扫描加三维重建。

手术均由同一组医师完成,手术时间距受伤时间7~21 d(平均10 d)。

1.2方法采用全身麻醉。

耻骨联合分离或近耻骨联合骨折者采用耻骨联合上弧形切口;髋臼前柱骨折者,采用髂腹股沟入路;髋臼后壁骨折或前方入路髋臼后柱骨折难以复位者加做髋臼后侧入路复位固定髋臼后部骨折。

桥接组合式内固定系统与锁定钢板治疗锁骨中段骨折的疗效比较

桥接组合式内固定系统与锁定钢板治疗锁骨中段骨折的疗效比较

桥接组合式内固定系统与锁定钢板治疗锁骨中段骨折的疗效比较李栋;卢小兵;周维波;郁忠杰【摘要】目的比较桥接组合式内固定系统和锁定钢板治疗锁骨中段骨折的临床疗效.方法 55例锁骨中段骨折患者分为2组,25例使用桥接组合式内固定系统治疗,30例使用锁定钢板治疗.比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生情况.术后12个月时,采用Constant-Murley评分系统评估患肢肩关节功能.结果桥接组合式内固定系统患者术中出血量、骨折愈合时间、手术时间显著优于锁定钢板治疗患者(P<0.05).术后12个月Constant-Murley评分和并发症发生率比较,2组患者无显著差异(P=0.383).结论桥接组合式内固定系统治疗锁骨中段骨折的临床疗效优于锁定钢板.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2018(022)019【总页数】4页(P50-52,56)【关键词】锁骨中段骨折;桥接组合式内固定系统;锁定钢板;疗效【作者】李栋;卢小兵;周维波;郁忠杰【作者单位】南京医科大学附属常州市第二人民医院创伤中心,江苏常州,213000;南京医科大学附属常州市第二人民医院创伤中心,江苏常州,213000;南京医科大学附属常州市第二人民医院创伤中心,江苏常州,213000;南京医科大学附属常州市第二人民医院创伤中心,江苏常州,213000【正文语种】中文【中图分类】R683锁骨中段多为圆柱状,直径较小,肌肉、韧带附着少,是力学薄弱部位,因此锁骨中段骨折发生率最高,约占全部锁骨骨折的80%[1-3]。

手术治疗对于患者早期功能锻炼、维持肩关节的功能起着重要的作用[4]。

目前,接骨板固定是最主要的内固定方式[5], 但术中骨折端骨膜的过分剥离容易造成锁骨不愈合、延迟愈合,且接骨板钉孔部位形成薄弱区,容易引起钢板的断裂[6]。

桥接组合式固定系统是一种新的固定材料,其具有较好的生物力学特点,具有多棒和转向置钉方式的优势,能够进行三维固定,减少应力不集中等不良情况的出现[7]。

锁定钢板内固定加外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的疗效分析

锁定钢板内固定加外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的疗效分析

锁定钢板内固定加外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的疗效分析【摘要】目的:观察总结锁定钢板内固定联合外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效。

方法:患者经明确诊断后均行骨盆外固定架和锁定重建钢板内固定的联合手术治疗,并对其临床治疗效果进行深入细致地分析。

结果:36例患者经治疗后未发生死亡病例,经随访复查所有骨折均获骨性愈合,在去除外固定架和内固定钢板后的骨盆环位置较好。

治疗效果为优27例,占75.00%;良8例,占22.22%;可1例,占2.77%;优良率高达97.22%。

结论:采用钢板内固定和外固定联合应用治疗不稳定型骨盆骨折,其疗效确切,效果显著,是不稳定型骨盆骨折患者较为理想的治疗方法,值得进一步的推广和应用。

【关键词】锁定钢板内固定联合外固定支架;不稳定型骨盆骨折;稳定性近年来,随着现代化步伐的加快,高能致伤暴力增加,严重的骨盆骨折呈上升趋势[1]。

2007年6月-2012年6月成都大学附属医院骨科收治了不稳定型骨盆骨折患者36例,采用骨盆外固定架和锁定重建钢板内固定的联合手术进行治疗,取得了较好的疗效,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年6月-2012年6月成都大学附属医院骨科收治的不稳定型骨盆骨折患者36例,其中男20例,女16例,年龄23~52岁,中位年龄为(36.3±1.7)岁,按照受伤原因分为挤压伤3例,高处坠落伤13例,车祸伤20例;按照tile骨盆骨折的类型分为c1型4例,b3型9例,b2型10例,b1型13例;按照骶骨损伤的部位参考denis分型分为i区有9例,ⅱ区有19例,ⅲ区有8例;按照合并伤类型分为合并多发性骨折有9例,合并腰骶神经损伤有3例,合并颅脑损伤有4例,合并血气胸有3例,合并有直肠及膀胱损伤有2例。

入院前皆通过骨盆ct扫描和骨盆前后位的x线摄片检查确诊[2]。

患者经明确诊断后均行骨盆外固定架和锁定重建钢板内固定的联合手术治疗,并对其临床治疗效果进行深入细致的分析。

桥接组合式内固定系统和锁定钢板治疗锁骨骨折的效果比较

桥接组合式内固定系统和锁定钢板治疗锁骨骨折的效果比较

桥接组合式内固定系统和锁定钢板治疗锁骨骨折的效果比较蒋帅;顾卫东;王忍;钱志艺;刘锦波【摘要】目的:比较桥接组合式内固定系统和锁定钢板手术治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析66例手术治疗锁骨骨折患者的临床资料,其中桥接组合式内固定系统治疗33例,锁定钢板治疗33例,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者随访时间为6~12个月,平均8个月,术后均未发生伤口感染.桥接组合式内固定组所有患者骨折均愈合,无内固定松动及断裂;锁定钢板组1例发生钢板断裂,骨折畸形愈合.桥接组合式内固定组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于锁定钢板组(P均<0.01),肩关节Neer评分略高于钢板组,但差异无统计学意义.结论:桥接组合式内固定系统治疗锁骨骨折疗效与锁定钢板相近,但具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快等优势,适合在临床应用.【期刊名称】《江苏大学学报(医学版)》【年(卷),期】2018(028)003【总页数】4页(P264-266,270)【关键词】锁骨骨折;桥接组合式内固定系统;锁定钢板【作者】蒋帅;顾卫东;王忍;钱志艺;刘锦波【作者单位】苏州大学附属第三医院骨科,江苏常州213003;常州市第七人民医院骨科,江苏常州213011;常州市第七人民医院骨科,江苏常州213011;常州市第七人民医院骨科,江苏常州213011;常州市第七人民医院骨科,江苏常州213011;苏州大学附属第三医院骨科,江苏常州213003【正文语种】中文【中图分类】R683.41锁骨骨折约占全身骨折的6%,其中大部分为中外1/3处骨折[1]。

锁骨骨折的发生与交通、外伤事故密切相关,随着经济生活的发展,锁骨骨折占全身骨折的比例逐年上升[2]。

有研究表明,保守治疗移位型锁骨骨折易导致畸形愈合,除影响美观外,还可能发生肩关节功能障碍、顽固性疼痛、血管神经损伤、胸廓出口综合征等并发症[3]。

而应用“8字”绑带或石膏固定又会给患者带来一定的痛苦。

桥接组合式内固定术在ⅡB型锁骨骨折治疗中的临床应用

桥接组合式内固定术在ⅡB型锁骨骨折治疗中的临床应用

桥接组合式内固定术在ⅡB型锁骨骨折治疗中的临床应用刘勇(崇仁县中医院,江西崇仁344200)【摘要】目的观察桥接组合式内固定术在ⅡB型锁骨骨折治疗中的临床应用效果。

方法回顾性分析崇仁县中医院骨科2016年6月—2020年4月收治的40例ⅡB型锁骨骨折患者资料,将采用桥接组合式内固定术治疗的患者归为观察组(21例),将采用锁定钢板内固定术治疗的患者归为对照组(19例)。

对比2组手术指标与术后3个月肩关节功能以及并发症发生情况。

结果2组手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组手术总出血量较少,骨折愈合时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。

2组术前肩关节功能对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组肩关节功能恢复效果较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。

与对照组相比,观察组术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论ⅡB型锁骨骨折患者采用桥接组合式内固定术治疗的效果显著,可减少术中出血量,促进骨折愈合及肩关节功能恢复,还可减少并发症发生,值得临床推广。

【关键词】ⅡB型锁骨骨折桥接组合式内固定术肩关节功能并发症中图分类号:R6文献标识码:A文章编号:1672-1721(2021)11-1539-02DOI:10.19435/j.1672-1721.2021.11.029锁骨骨折是一种发病率较高的骨科疾病,常因暴力创伤所致,其中以ⅡB型锁骨骨折占比最高,锁定钢板内固定术是目前广泛应用于治疗ⅡB型锁骨骨折的术式,具有较好效果,但相关报道称,此术式治疗锁骨骨折二次手术率较高,不利于患者术后恢复[1]。

故寻找更合理有效的手术方式至关重要。

本研究将桥接组合式内固定术与锁定钢板内固定术用于治疗ⅡB型锁骨骨折,观察两种术式对于肩关节的影响差异。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析崇仁县中医院骨科2016年6月—2020年4月收治的40例ⅡB型锁骨骨折患者资料,将采用桥接组合式内固定术治疗的患者归为观察组(21例),将采用锁定钢板内固定术治疗的患者归为对照组(19例)。

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桥接系统与锁定钢板在骨盆骨折治疗中的对照分析
摘要]目的:探究骨盆骨折患者采用桥接系统与锁定钢板治疗的临床疗效差异。

方法:抽选2017年6月~2018年6月在我院接收的骨盆骨折患者76例作为研究
对象,以“随机数字表法”为分组原则,分为对照组(38例;锁定钢板固定治疗)
与研究组(38例;桥接系统固定治疗),对比治疗后两组的疗效。

结果:研究组的切口的长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间各项指标均常规组低,
P<0.05。

结论:在盆骨骨折患者治疗后采用桥接系统内固定治疗在治疗效果显著
优于锁定钢板固定治疗,减少术中出血量,促进患者骨折康复,值得大力推广。

[关键词]桥接系统;锁定钢板;骨盆骨折;治疗效果
骨盆骨折属于比较严重的外伤,多数患者是由高能外伤而造成的,严重时会出现脏器损
伤和失血性休克,一旦救治不及时将会导致死亡。

稳定性骨折一般情况下是由低能创伤而引
起的,如低速车祸、摔倒等,或由用力过猛致使运动员额前丄棘骨折等。

而不稳定性骨折多
数是高能外力而引起的,如高空坠楼、重物砸伤等。

临床治疗盆骨骨折患者多采用传统锁定
钢板固定骨折治疗,可以有效控制病情发展,但手术创伤大、出血多、耗时长,对患者损伤大,随着医疗水平的不断提升,桥接系统在临床骨折治疗中得到广泛的应用,对患者损伤小,促进骨折愈合。

本研究探讨了桥接系统对比传统锁定钢板治疗在疗效上的差异,便于提高临
床治疗和提供循证依据。

1.资料与方法
1.1一般资料
抽选2017年6月~2018年6月在我院接收的骨盆骨折患者76例作为研究对象,以“随机
数字表法”为分组原则,分为对照组(38例;锁定钢板固定治疗)与研究组(38例;桥接系
统固定治疗)。

其中对照组中男性占24例,女性占14例,年龄在18-60岁区间范围,平均
年龄(34.54±6.72)岁。

骨折原因:高空坠落12例,交通事故16例,重物砸伤10例。

其中
研究组中男性占20例,女性占18例,年龄在19-58岁区间范围,平均年龄(34.35±6.56)岁。

骨折原因:高空坠落11例,交通事故18例,重物砸伤9例。

纳入标准:(1)所患者均属
于新鲜外伤骨折;(2)属于闭合性骨折;(3)患者及家属均知晓并签署知情同意书,自愿
参与本次研究。

排除标准:(1)因病理性因素而导致的骨折:(2)严重神经损伤、血管损
伤者。

通过统计学对上述两组的一般资料进行对比,差异小(P>0.05),基本数据一致,对以
下研究数据无影响。

1.2方法
术前指导患者进行各项检查,给予综合评估,做好术前准备工作,如导尿管留置准备、
血液、抗生素等。

采用CT对患者进行扫描,结合患者实际病情提前为桥接固定棒或锁定钢
板塑性,确定手术开路位置及固定位置。

所有患者均给予气管插管全身麻醉,采取仰卧式、
侧卧式体位。

研究组根据螺钉的固定位置做小切口,将皮肤、组织逐层切开、钝性分离肌肉
间隙露出骨膜,采用C性臂透视明确复位部位。

将骨折断端切开,并进行复位,然后使用盆
骨复位钳进行临时固定,随时采用C性臂透视观察复位的情况,采用;连接棒从骨折一端插
入另外一端,根据情况可进一步塑形,通过C性臂透视确定连接棒情况,如良好则使用螺钉
将其固定[1]。

对照组先手术入路、将皮肤、组织逐层切开、钝性分离肌肉间隙露出骨膜,骨
膜剥离暴露骨折断端,复位并临时固定,重建锁定钢板,C性臂透视复位情况是否良好,然
后螺钉固定。

两组患者术后均给予抗生素,有效预防感染,根据患者恢复情况指导患进行适
量的康复训练。

1.3观察指标
观察对比两组患者切口的长度、手术时间、术中出血量,骨折愈合时间[2]。

1.4统计学分析
本文研究数据均录入SPSS124.0软件数据进行统计分析,以()表示计量资料切口的长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,采用t检验。

以P<0.05为参照标准判定统计值有统
计学差异。

2.结果
研究组的切口的长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间各项指标均比对照组低,
P<0.05,如下表
3.讨论
盆骨骨折是一种较为常见的创伤性骨折,出血量大、病情严重、多数伴有全身性多发损伤,因此临床治疗存在一定的难度,具有较大风险,常常会造成盆骨畸形、双下肢长度不等、腰骶酸痛、髋关节活动障碍等。

传统治疗手段是采用切开复位钢板螺钉固定的方式,治疗效
果良好,但其中存在的问题较多,如钢板反复塑形增加了术中出血量,延长手术时间,对患
者造成二次损伤,同时在螺钉固定时,钢板的不服帖性导致螺钉极易进入关节腔,术后需将
部分骨膜剥离,创伤面积大,延长骨折愈合[3]。

本次研究结果表明:研究组的切口的长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间各项
指标均常规组低,P<0.05。

采用桥接系统内固定治疗手术切口小、术后出血量少、手术时间短,促进患者骨折愈合,大大降低了手术风险,避免对患者造成二次损伤。

主要原因在于连
接棒塑性较为方便且与盆骨表面贴服、鼓膜剥离少,从而促进骨折愈合。

同时螺钉固定是可
以多方位置钉,避免误入关节腔,手术安全性较高,手术只需加固置钉位置切开,连接板放
置在皮下,如此手术切口小、时间短,术中出血量少。

综上所述,针对盆骨骨折患者采用桥接系统内固定治疗与锁定钢板相对比,疗效显著,
手术创伤小,对患者的损伤小,便于骨折愈合,可推荐临床应用推广。

参考文献
[1]魏文鹏.桥接系统与锁定钢板治疗骨盆骨折的临床对照研究[J].内蒙古医学杂
志,2018,50(03):313-314.
[2]于志勇,白龙,王树芬,叶军,陈科明,刘大洲.桥接系统与锁定钢板在骨盆骨折治疗中的对照研
究[J].实用骨科杂志,2017,23(07):637-639.
[3]赵烽, 陆继鹏, 熊鹰,等. 桥接组合式内固定系统治疗骨盆骨折[J]. 中国矫形外科杂志, 2016,
24(10):889-893.。

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