处方分析论文
中药学论文 中医院中药治疗不寐的处方分析
本科毕业论文XX省中医院中药治疗不寐的处方分析二级学院中药学院专业中药学（中药分析与鉴定方向）班级2011级（3）班学生姓名学号指导教师2015年 04 月诚信声明我声明，所呈交的毕业论文（设计）是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。
据我查证，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文（设计）中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。
我承诺，论文（设计）中的所有内容均真实、可信。
毕业论文（设计）作者（签名）：年月日目录摘要·····························································································I~II1 前言 (3)2 资料与方法 (4)2.1 资料来源 (4)2.2 处理方法 (4)2.3 辨证分类标准 (4)3 结果 (5)3.1 治疗不寐的常用中药统计 (5)3.2 治疗不寐中药分类以及各类药使用频率统计 (6)3.3 治疗不寐常用药对配伍统计 (7)3.4 治疗不寐中药炮制品使用频率统计 (8)4 分析与讨论 (8)4.1 治疗不寐多频药物的用药分析讨论 (8)4.2 治疗不寐常用中药类型分析讨论 (11)4.3 治疗不同证型不寐的常用中药分析 (12)4.4 治疗不寐常用药对的分析与讨论 (14)4.5本院治疗不寐的用药特点分析与讨论 (14)参考文献 (16)综述 (18)致谢 (23)XX省中医院中药治疗不寐的处方分析调查研究摘要：目的不寐是我国内科常见病症之一，中医处方用药对其治疗有良好优势，通过统计不寐病症处方的用药情况，总结用药规律，为不寐临床治疗提供更有力的依据。
药学分析论文六篇
药学分析论文六篇药学分析论文范文11.1我院临床药师的用药分析：该处方合理。
吲达帕胺晨起服用，以免晚间服用频繁排尿影响睡眠，长期服用吲达帕胺，须定期监测电解质。
若血钾偏低，可赐予适当补钾治疗；坎地沙坦片属于长效降压药，一般成人1次/d，4～8mg必要时可增加剂量至12mg。
患者高血压病3级，极高危且使用利尿药、钙拮抗剂和ARB3种降压药，在日剂量正常前提下坎地沙坦一日剂量均分2次给药，血药浓度更加平稳。
硝苯地平控释片需整片药片吞服，服药时间不受就餐时间的限制。
阿托伐他汀晚上服用由于胆固醇具有夜间合成较强的特点，而他汀类主要是通过限制胆固醇的合成起效的，故此类药物最好在夜间服用。
1.2医生和临床药师角度的用药分析比较：从医生的用药分析来看，分析的内容涵盖药物的选择、治疗的时间学、药物的副作用，较好地体现出临床思维。
临床医生在全面把握病情、药物、患者的有关状况下制订用药方案。
首先明确药物治疗目的，平稳掌握血压至目标水平且掌握其他心血管危急因素；然后选择合适的药物，需要兼顾考虑疾病的病因、诱因、发病机制、并发症用药、药物的药动学、不良反应和患者的其他因素如年龄、性别、生理特征、并发症、既往用药等。
该用药分析重视药物的比较，除了考虑疗效还要兼顾并发症、药物的不良反应；降压药服药时间与实现平稳降压也有很大的关系，正确的用药时间能够提高药效、削减不良反应和提高用药的依从性。
临床药师的用药分析着重从药物的用法用量、不良反应分析用药的合理性。
临床医生在分析用药时，药物选择的合理性更多是依据药物的药理作用是否与诊断相符、药物的剂量、不良反应与配伍禁忌是否影响治疗，至于药物的比较、是否是最佳的选择往往不做过多的分析。
目前临床药师的用药分析主要集中在是否符合用药规范的范畴，而不是集中到用药方案是否适合患者的病情。
这样的用药分析自然是以药物为中心，凸显了临床药师药物应用、药物疗效评价力量的不足，临床药学专业尚未解决将医学与药学学问有机结合的难题。
我院门诊处方论文
我院门诊处方分析【中图分类号】 r446.61 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0280－02【摘要】目的：通过对我院西药房门诊处方用药的合理性进行分析，了解我院门诊药房使用药物的现状，提高门诊处方质量。
方法回顾性随机抽取我院2009年1月至2009年12月门诊处方共8894张，依据统计学方法进行逐一的审核几统计分析。
结果筛选出不合格处方884张，占抽取总数的9.94%。
不合格处方大致可分为诊断与用药不符、配伍不合理、重复用药、用法错误、书写不合格等。
结论处方的开具具有法律意义，应进一步规范化，确保患者安全、合理用药，减少经济负担。
【关键词】医院门诊处方分析合理用药处方是职业医师或职业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令，是药学技术人员为患者调剂配发药品的凭据，是处方开具者与处方调配者之间的书面依据，具有法律、技术和经济上的意义。
处方用药合理性分析是了解用药情况，促进临床用药安全的重要手段。
为进一步促进我院临床合理用药，现抽查我院2009年1月至2009年12月门诊处方，对不合理用药情况进行统计与分析。
1 资料与方法采用随机方法，抽取我院2009年1月至2009年12月处方，共计8894张，处方样本覆盖全院各科室，具有一定的代表性。
通过逐张审查的方式，结合《中华人民共和国临床用药须知》、《新编药物学》、《药物临床信息参考》及药品说明书，对处方不合理用药情况进行分析。
2 结果所抽查的8894张门诊处方中，不合格处方共计884张，占处方总数的9.94%处方不合格类型见表1。
3 结论与讨论3.1 处方书写不规范此类不规范处方占据不合格处方的第一位，其表现形式多种多样。
3.1.1 剂型书写不规范如处方”布洛芬缓释片200mg×20/200mg bid”，我院的布洛芬剂型为胶囊，没有布洛芬缓释片。
此类不规范处方的发生原因是医师对相近或相同的药品品种造成混淆。
处方分析论文范文
处方分析论文范文处方分析是一种重要的研究方法，用于解析医生开具的处方中所包含的药物成分和用药规律。
它可以为临床医学研究提供有价值的数据，并为临床医生改进治疗方法和用药方案提供参考依据。
本文将对处方分析的重要性和研究方法进行探讨，并以一篇权威论文为例进行分析。
处方分析的意义在于了解患者的用药情况，准确评估药物的使用效果和不良反应，发现和解决患者用药中出现的问题。
它可以帮助医生了解患者的药物使用习惯、疾病特点及其药物治疗的规律性，为提高临床医生的用药水平和处方质量提供指导。
处方分析的研究方法主要包括统计分析和文献分析两个方面。
统计分析方法主要通过系统收集和整理处方数据，利用统计学方法对数据进行分析，从而得出一些预测性结论。
文献分析方法通过对已发表的处方相关论文进行综合分析，总结出处方的常见规律和不良反应，为临床医生提供参考依据。
以《近年来处方分析的研究进展》为例，该论文通过对国内外关于处方分析的研究文献进行调查和分析，总结了近年来处方分析的研究进展。
在统计分析上，论文采用了大量的研究数据，通过比较不同处方中药物的使用频率、药物组合特点和剂量使用情况，揭示了药物治疗的一些规律性。
在文献分析上，论文综合了多个研究文献的内容，分析了处方中药物的适应症、禁忌症和不良反应，并提出了一些调整和优化处方的建议。
通过对该论文的分析可以发现，处方分析的研究对于提高医生的用药水平和临床治疗效果具有重要意义。
通过对处方中药物的分析，可以帮助医生了解药物的使用情况，发现和解决用药中出现的问题，为临床医生的用药决策和处方设计提供科学依据。
而论文中所采用的统计分析和文献分析方法，可以为其他科学研究提供借鉴和参考。
此外，通过对处方分析的研究，还可以为患者提供个体化的治疗方案和用药建议，提高临床医生的综合素质和临床抉择水平。
综上所述，处方分析是一种重要的研究方法，可以为临床医学研究提供有价值的数据，并为临床医生改进治疗方法和用药方案提供参考依据。
我院门诊不合理处方分析论文
我院门诊不合理处方分析【摘要】目的了解我院门诊处方规范性及合理用药基本情况，纠正不合理用药，提升我院合理用药水平。
方法以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》为依据，随机抽取我院2011年度1月——6门诊处方共65812张，逐一审核并整理不合理处方，对处方规范性及不合理用药情况进行分析。
结果我院门诊处方不合格率为64%，其中不规范处方占不合格处方总数的926%，不合理用药处方占不合格处方总数的74%，表现为临床诊断与用药不符、用法用量不当、不符合药动学特征、药物联用不合理、重复用药、给药途径不当、溶媒选择不合理、配伍禁忌等。
结论我院医师与药师应加强药学基本知识的学习，同时药师应加强对门诊处方合理性的审核，不断提高合理用药水平。
【关键词】门诊；不合理；处方；分析doi：103969/jissn1004-7484（s）201306741 文章编号：1004-7484（2013）-06-3422-02门诊患者用药的合理性、安全性、有效性、经济学与门诊处方质量密切相关。
处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，以促进临床药物的合理应用。
门诊处方通过处方点评可不断的提高处方质量，纠正医师的不合理用药行为，从而保证门诊患者的用药安全性。
1 资料与方法11 资料来源资料来源于我院2011年度1月——6月门诊（包括）急诊处方，每月抽取13日至18日处方，共计65812张，能覆盖门诊各科室。
12 方法根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》，对所抽查的处方逐一审核，登记整理不合理处方，并用excell 表进行数据分析。
处方合格性的评价：①对处方书写规范性的评价；②对处方用药合理性的评价。
2 结果处方书写不规范类型及比例统计，见表1，处方用药不合理类型及比例统计，见表2。
含氨茶碱门诊处方分析论文
含氨茶碱的门诊处方分析【关键词】氨茶碱；门诊处方；分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.488 文章编号：1004-7484（2013）-06-3258-02氨茶碱是临床上治疗哮喘比较常用的药物。
我院门诊处方发现，该药在应用过程中少数存在着一些不合理现象。
现统计分析如下：1 资料来源与方法随机抽取我院2013年1-3月含氨茶碱部分门诊处方616张。
记录患者性别、年龄、临床诊断、氨茶碱在临床上的使用和联合用药情况，并对不合理用药进行点评分析。
2 结果616例处方中，用于上呼吸道感染19例，用于支气管炎193例，用于支气管肺炎241例，肺气肿51例，肺心病50例，慢性阻塞性肺病80例。
其中男248例，女368例，男女之比为1：1.48，年龄0.5-89岁，平均年龄56.8岁。
氨茶碱用于50岁以上患者493例，用于49岁以下患者123例，各组年龄患者与所患疾病使用氨茶碱药物情况，见表1；氨茶碱联合用药主要情况，见表2。
3 分析从表1看出，氨茶碱的使用以50岁以上的中老年患者居多，尤其是60-79岁的老年患者应用该药最多。
这是因为中老年人随着年龄的增长，呼吸系统功能逐渐减退，免疫力下降，呼吸道疾病增加所致。
如支气管炎、肺心病、肺气肿、慢性阻塞性疾病等。
年龄越大，病情越重，特别是气候的变化，在寒冷的季节，更容易导致这些疾病的发生。
表现为气紧、气促、哮喘等呼吸困难的症状。
氨茶碱具有扩张血管和支气管，加强心肌收缩及利尿作用，所以临床上用于支气管性和心源性哮喘，也用于心源性水肿。
但氨茶碱只能缓解症状，不能控制病因，对于由细菌或病毒引起的哮喘，还需抗感染治疗。
从表2知道，我院在控制呼吸系统感染性疾病方面，大多数是使用的头孢类抗生素，一般是以第一代头孢（如头孢氨苄）类抗生素为主，第二代头孢（头孢呋辛）次之，病情较重者也联用了第三代头孢（如头孢曲松、头孢哌酮等）。
有的也使用了阿莫西林，大环内酯类等抗生素。
中药学论文 某医院治疗急性上呼吸道感染中药处方用药分析
本科毕业论文某医院治疗急性上呼吸道感染中药处方用药分析二级学院中药学院专业中药学（中药分析鉴定方向）班级2011级（3）班学生姓名学号指导教师2015年4月诚信声明我声明，所呈交的毕业论文（设计）是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。
据我查证，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文（设计）中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。
我承诺，论文中的所有内容均真实、可信。
毕业论文作者（签名）：年月日目录摘要 (Ⅰ)Abstract (Ⅱ)1前言............................................. 错误！未定义书签。
2资料与方法.. (1)3结果与分析 (2)3.1患者性别与年龄分布 (2)3.2处方用药味数和剂数统计 (3)3.3用药规律与特点 (4)3.4用药安全性 (9)4讨论 (13)4.1患者与处方基本情况 (13)4.2中药处方用药讨论 (14)4.3用药安全性讨论 (17)5结论 (18)参考文献........................................... 错误！未定义书签。
综述 (21)致谢 (28)某医院治疗急性上呼吸道感染中药处方用药分析摘要：目的通过处方分析了解急性上呼吸道感染常用中药以及用量用法，为治疗急性上呼吸道感染寻找新的处方提供依据；方法收集某医院门诊部2014年10月~12月期间治疗急性上呼吸道感染中药处方，采用描述性研究方法，对患者基本情况、处方基本情况、用药规律与特点、用药安全性等方面的数据使用Excel软件进行统计、分析，并对其中存在问题进行总结；结果急性上呼吸道感染患者以儿童和老人为主，性别差异不明显，一般单张处方以3剂12味药为多，常用的药物以清热药、化痰平喘止咳药、解表药为主，41.51%的药物包括毒性药物有出现用量超标的现象；结论治疗急性上呼吸道感染中药处方用药品种数多但用药类型相对集中，医师运用中药方剂学有针对性给药，但处方用药依然存在着诸多不合理现象，需重视并做进一步改善。
门诊不合理处方分析论文
门诊不合理处方分析【中图分类号】r969.3 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0407-01【摘要】目的：了解门诊处方存在的问题，提高处方质量，促进合理用药，减少药品不良反应。
方法：对医院2012年4月-2012年6月门诊处方按不规范、不合理处方进行归类统计和分析评价。
结果：门诊处方存在方书写不规范、不合理用药问题。
结论：临床医生、药师应加强对《处方管理办法》和药品说明书的学习，提高医生书写处方和合理用药的能力，提高药师审核处方的能力。
【关键词】合理用药；门诊处方；处方分析处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对并作为患者用药凭证的医疗文书。
合理用药处方对于确保患者疗效至关重要，不合理用药不但会干扰疗效，加大不良反应，并且严重的可危及患者生命安全[1]。
为了提高处方质量，促进合理用药，保证患者用药安全，笔者对我院2012 年4～6月门诊处方进行调查，现报告如下。
1 资料与方法随机抽取我院2012 年4 月至6月份门诊处方5400张，处方样本来自全院门诊各专科，具有一定的代表性.根据《处方管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》《新编药物学》、药品的使用说明书等相关资料，对处方进行整理统计和系统分析。
2 结果5400张处方中，不合格处方223 张，占抽查总数的4.12%。
按照《医院处方点评管理规范》的要求将不合理处方分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方.①书写不规范处方148 张，包括处方前记缺项或错误的②用药不合理处方62张③超常处方13张.3 分析3.1 不规范处方从以上分析可以看出，不合格处方主要是不规范处方，比例占66.37%，其次就是用药不合理处方，占到了27.80%，超常处方占的比例最少，占到了5.83%。
3.1.1 处方前记、后记内容缺失或错误常见有漏写门诊号、科别、年龄，年龄只写数字（不写岁、月、天），误写病人姓名，性别写反等等，致使收费处不能准确录入病人资料，无法跟踪患者的用药情况，同时也给药师审核处方、调配发药带来不少麻烦。
我院不合格处方的调查分析论文
我院不合格处方的调查分析【中图分类号】r95 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0623-011 资料与方法1.1 资料来源本院2010年1月到2011年3月的门诊处方共83224张，其中不合格处方2397张。
1.2 调查方法采用回顾性调查方法，我院医生开的门诊处方。
按照2007年实施的《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》的内容，我院制定了不合格处方评价的内容填写调查表，从漏项、超剂量、涂改未签字、格式不规范、未用通用名、用法不规范、少诊断等方面进行分析。
1.3 参考2007年实施的《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》的内容，我院制定了不合格处方评价的内容。
这包括了2010年1月到2011年3月的处方共83224张我院医生开的门诊处方，就这些处方中出现的一些常见的问题，我作一下点评，以供大家探讨。
调查的处方从210年1月——2011年3月，共83224张，其中不合格处方有2397张，占总处方数的2.88%。
大部分医生通过我们的处方点评工作，规范了处方的书写，能根据《处方管理办法》来执行，2 讨论：根据2007年实施的《处方管理办法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》的内容，我院制定了不合格处方评价的内容。
通过调查，有以下不足之处需要改进：2.1 未标明皮试结果有145人次，比如青霉素类的口服药和针剂如氨苄青霉素丙磺舒、阿莫西林等；2.2 处方漏项较多有367人次，一些不重要的项目如门诊号、床号、费别、科别等是常见的遗漏项。
2.3 超剂量开药的不注明原因的有51人次，尤其是骨科等治疗外伤的时候需要患者长期吃药的时候，一张处方的量就开的量比较大。
2.4 有些医生对于药品规格不太熟悉有345人次，现在各科都发有一本《基本药品目录》，请参考《基本药品目录》，希望各科医生平时按照《基本药品目录》开药。
2.5 骨科、脊外有些医师开精二处方诊断写的有问题，精二类药物的适应症应是治疗失眠、镇静、抗焦虑，有些医生只写了骨折术后或待查，与精二类药品的适应症不太相符。
门诊处方点评与处方分析论文
门诊处方点评与处方分析【摘要】目的是了解我院门诊处方药物应用情况，探讨促进处方用药的和理性与规范性。
方法随机抽取2012年1月至12月门诊处方，每月抽取300张，共3600张进行统计分析。
结果 173张处方存在不合理用药现象，占0.48%，主要为处方用药不适宜，超常处方。
结论我院处方合格率95.2%，用药合理性仍存在问题，应进一步加强处方点评工作。
【关键词】处方；门诊；分析处方是由注册医生执业助理医师为患者的诊断和治疗活动中开出的文书，制药审计专业人员取得药学专业技术职务任职资格，作为患者用药凭证的部署，可进行核查和医疗器械的使用[1]，具有法律性、技术性、经济性。
根据2010年卫生部颁发的《医院处方点评实施办法（试行）》处方管理办法“第44条：医疗机构应当建立处方审查制度，处方实施动态监测和非凡的规定处方点评预警，登记不合格处方的通知，及时干预，对不合格的及时进行处理[2]。
为改善医师处方的写作，规范处方写作和药师调配医疗行为，提高处方质量，促进合理用药，保障患者的用药权益。
我院制定了处方点评制度，定期对处方进行综合评价。
现就我院2012年1-12月收集的3600张门诊处方进行评价及对不合格的处方进行综合分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年1-12月的处方，按照随机的原则，每月抽取300张，合计3600张，处方为门诊处方，无麻醉、精神药品处方。
1.2 评论处方参照《处方管理法》及《医院处方点评管理规范（试行）》、《临床使用的抗生素管理办法》、《临床指南》，结合我们的医院处方点评的标准将随机选择的处方参照处方评价表[3]的具体要求形式进行评估。
包括：统计处方合格率，不合格处方数，抗生素使用情况，存在着不合理用药的百分比等。
2 评价结果2.1 基本情况统计年龄：3-68a，32a，平均药品：1-5种，平均为3.4，抗菌材料，抗菌药物处方749，抗菌药物使用率20.8%；注射：注射处方，1045，29.03%的注射利用率。
中药学论文 月经不调处方分析
本科毕业论文XX诊所月经不调处方分析二级学院中药学院专业中药学（中药分析与鉴定方向）班级学生姓名学号指导教师2018年4月诚信声明我声明，所呈交的毕业论文（设计）是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。
据我查证，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文（设计）中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。
我承诺，论文（设计）中的所有内容均真实、可信。
毕业论文（设计）作者（签名）：年月日目录摘要 .............................................................................................................................................. I-II 1前言 .. (1)2 资料与方法 (2)2.1资料来源 (2)2.2处理方法 (2)2.3处方的完整情况 (2)2.4辨证分类标准 (2)3 结果 (4)3.1治疗月经不调的处方分析 (4)3.2治疗月经周期不规则处方统计 (5)3.3治疗月经量过多处方分析 (7)3.4治疗月经量过少的处方分析 (8)4常用基准方分析 (9)4.1加味逍遥散 (10)4.2调经丸 (11)4.3过期饮 (11)4.4芎归胶艾汤 (11)4.5桂枝茯苓丸 (11)4.6当归芍药汤 (12)5药对统计与分析 (12)5.1柴胡和白芍 (12)5.2当归和白芍 (12)5.3白术和茯苓 (13)5.4山药和人参 (13)5.5丹皮和栀子 (13)6典型病例 (13)6.1月经周期不规则典型病例 (13)6.2月经量过多典型病例 (14)6.3月经量过少典型病例 (14)7讨论 (15)参考文献 (18)综述 (19)致谢 (24)XX诊所月经不调处方分析摘要：目的：了解女性月经不调的发病症状,分析月经不调的中药治疗用药情况,更具体了解月经不调的用药机理，让广大患者对月经不调有更进一步的了解。
医院部分药品处方调查研究论文
医院部分药品处方调查研究论文【关键词】调查,分析,处方,药品,我院,部分,谈谈,摘要：抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。
由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物,或用化学半合成法制造的相同或类似的物质,也可化学全合成。
抗菌药物在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。
处方分析表明,口服类抗菌药物的DUI较高,尤其是罗红霉素和阿奇霉素,提示口服类抗菌药物存在不合理用药现象,处方主要表现有:①每次用量过大,如罗红霉素规定每次口服150mg,有的处方每次用量300mg,每日2次;②每日用药次数过多。
如阿奇霉素每日1次口服,有的处方每日2次;罗红霉素规定每日2次口服,而有的处方每日3次,每日5次。
药品使用方法错误,用量过大,可能增加药物的不良反应。
因此医生应加强学习,熟悉药品的用法用量。
注射类抗生素的DUI值较低,表明我院医生使用抗生素比较谨慎。
三代头孢类针剂用量每日2g比较普遍,超过两克,用量过大的较少,但也存在连续用药时间较长的问题。
处方分析表明,我院患者应用抗生素针剂,70%患者用药在7天以内,95%的患者用药在14天以内。
但是,临床使用头孢他啶的患者较多。
连续用药的时间较长,有11%的患者连续用药超过15天。
个别患者连续用药近1个月,存在不合理用药倾向。
对使用三代头孢时间较长(14天)的患者,应该加强主任的查房会诊,尽量避免长时间使用抗生素。
公务员之家本次处方分析表明。
应用DUI可以正确反映每日用药量的合理性。
可以采用患者使用某种药物的百分率进行统计分析。
对于某一药物,用药天数和人员百分率作为二个对应的变量(用药天数——患者百分率)。
此法可以正确统计分析用药时间长短的合理性。
统计表明,使用头孢他啶的患者,用药在7天以内的占54%,用药14天以内的占89%,超过15天的占11%。
与同类药头孢三嗪比较,表明头孢他啶用药时间过长。
门诊儿科处方用药分析论文
门诊儿科处方用药分析【摘要】目的：调查我院儿科门诊处方用药情况。
方法：随机抽取我院2011年至2012年儿科门诊处方8234张，采取回顾性分析的方法，分别统计了以下指标：每张处方用药品总数，含抗菌药物处方的百分率，抗菌药物单用、联用所占抗菌药物处方的百分率，病原学检查情况以及中药注射剂的使用情况。
结果：使用抗菌药物处方率为70.7%。
在5823张使用抗菌药物处方中，单一用药4076张，占70%，二联用药1398张，占24%；三联用药349张，占6%；其中联合使用抗病毒药物处方3901张，占67%；与激素联用处方3726张，占64% 。
结论：我院抗菌药物分布基本合理，但存在抗菌药物使用率高和联合用药不合理等问题，应进一步规范管理。
【关键词】儿科；处方；用药分析【中图分类号】r96 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0408-02世界卫生组织1987年提出合理用药的标准是：处方的药应为适宜的药物，在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应，正确地调剂处方，以准确的剂量、正确的用法和疗程服用药物，确保药物质量安全有效。
合理用药是临床药学的核心问题。
儿童（特别是婴幼儿时期）的重要生理特点是器官发育尚不成熟，在药物的吸收、分布、代谢和排泄等方面与健康成年人具有显著区别。
因此关注儿童合理用药显得尤为重要。
为了解我院儿科门诊处方用药情况，笔者对我院2011年至2012年儿科门诊处方用药情况进行了调查分析，并对结果进行了分析探讨。
1 资料与方法1.1 处方来源随机抽取我院2011年至2012年儿科门诊处方8234 张。
1.2 处方的回顾性分析本研究利用excel程序软件，分别统计了以下指标：每张处方用药品总数，含抗菌药物处方的百分率，抗菌药物单用、联用所占抗菌药物处方的百分率，病原学检查情况以及中药注射剂的使用情况；根据处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则等，我们对统计结果进行了回顾性分析。
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处方分析论文 Prepared on 22 November 2020医药学院学生学业作品作品题目：京州县人民医院2016年7-9月门诊、急诊处方分析作品形式：论文学生姓名：陈皮球学号：专业：药学班级：药学2016-2指导教师： xxx完成日期 2017 年4月10日京州县人民医院2016年7-9月门诊、急诊处方分析【摘要】目的：通过对门急诊处方书写常见问题的分析，了解门、急诊抗生素等药品不合理使用情况，促进临床合理用药水平的提高。
方法：抽取京州县人民医院2016年7-9月份的门急诊处方，进行专门的点评、统计和分析。
结果：门急诊处方共抽取7171张，其中抗菌药物处方4541张，非抗菌药物处方2630张。
处方总体合格率%（抗菌药物处方合格率%，非抗菌药物处方合格率%）。
并对几个突出问题，不同的类型的处方各自存在的问题，进行举例分析。
结论：门急诊处方合格率有待提高，抗菌药物等其他药物存在滥用，需要进一步加强《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则(2015年) 的学习。
【关键词】门、急诊处方；抗生素;合理用药；处方分析[Abstract] Objective: to analyze the common problems of prescriptions in outpatient and emergency departments, to understand the irrational use of antibiotics in the outpatient and emergency departments, and to improve the level of rational drug use in clinic. Methods: the prescriptions of outpatient and emergency department of Jinzhou People's Hospital from 2016 to were collected and analyzed. Results: a total of 7171 prescriptions were collected from the outpatient and emergency department. Among them, there were only about 4541 prescriptions of antibiotics, and there were no antibiotics prescriptions of 2630. The overall qualified rate of prescription was % (the qualified rate of antibiotic prescription was %, and the rate of non antibiotic prescription was %). And some outstanding problems, different types of prescriptions for each of the existing problems, for example analysis. Conclusion: the prescription rate of outpatient and emergency treatment needs to be improved, and the abuse of antibiotics and other drugs, the need to further strengthen the "prescription management approach", "the guiding principles of clinical application of antibacterial drugs (2015) study.[Key words] emergency prescriptions; antibiotics; rational use of drugs; prescription analysis目录引言据世界卫生组织（WHO）的一份调查资料表明：全球明年约有近1/3患者因不合理用药而死亡,我国不合理用药现象普遍存在,据统计,我国每年死于药物不良反应者近20万人,临床不合理用药在我国占病例数的12%～32%[1]。
药品作为一种特殊的商品,具有消费使用的专业性[2],即医师药师在使用药物时要用一点的专业知识,才能做到合理用药,随着医药学技术的发展,药品的种类,剂型和规格越来越多,医药师和患者用药有更多的选择,以此药品使用是个及其复杂的过程,受多方面因素的影响。
处方是医生为预防和治疗疾病而给患者开写的取药凭证，是药师为患者调配和发药的依据和患者进行药物治疗和药品流向的原始记录，也是医疗活动中处方是具有法律效力重要的医疗文书，其书写质量直接关系到患者的健康与生命安全。
处方用药的合理与否不仅会影响临床治疗的安全性,关系患者的身体健康个生命安全,同时也会影响医疗资源的利用及药品费用的支出[3,4]。
处方点评是发现临床不合理用药的重要手段之一，通过对不合理处方的分析，及时发现问题，合格干预，将有利于提高临床医师合理用药水平。
依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则(2015年) 》、《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行) 》及药品说明书等资料对京州县人民医院2016年7-9月处方分析，进行点评分析结果如下:1.资料与方法资料来源回顾性随机抽取[5]京州县人民医院2016年7-9月份门、急诊处方7171张。
点评分析方法按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》的规定要求、参照《药理学》药品说明书等相关文献确立相关标准对医院门、急诊的不合理处方进行相应的统计并分析, 分析不合理处方原因，为确立处方的规范性以及合理性提供参考。
对医师开出的处方对照相应病人病症、性别、年龄以及所确立的不合理用药标准进行逐个分析,并用Excell来统计并分析。
2.点评结果及其分析处方的基本指标门急诊处方共抽取7171张，其中抗菌药物处方4541张，非抗菌药物处方2630张。
处方总体合格率%（抗菌药物处方合格率%，非抗菌药物处方合格率%）。
每月处方抽查情况见表1。
表1每月处方合格率常见问题分析主要典型的问题是诊断与用药不符，用法用量的问题，重复联合用药问题等。
诊断与用药不符诊断与用药不符是存在不合格处方中主要的问题，出现这种情况主要有以下几种情况。
（1）诊断没有修改。
患者的诊断沿用上次诊断，但是实际病情不同，处方开具的药物则与诊断不符合。
比如﹕门诊号患者诊断为胆囊结石，处方开具双歧杆菌四联活菌片。
（2）过多的诊断。
在原有诊断的基础上添加新的诊断，导致诊断栏的诊断有好几个，有些多到未能全显示出来，在处方审核的过程中不容易分清诊断与用药是否合理。
比如﹕（3）诊断不明。
如﹕健康查体。
门诊号患者诊断为健康查体，处方开具右佐匹克隆1盒。
（4）以临床诊断作诊断。
短时间内难以明确诊断的疾病，可用主要症状或体征的原因待查作临时诊断如发热待查，并标注(5)用法用量的问题(1)用法出现明显的错误，注射液口服，口服剂注射，开塞露口服，碳卡口服等。
(2)用量的问题，用量问题主要出现在膏剂，一次剂量小到，大到整个药品的剂量。
超过该药品的最大剂量的﹙柏栀祛湿洗液100ml，一次180ml﹚，整单处方用药1日3次或1日1次，无药品用药差异。
还有为按照说明书用量用药。
(3)急诊超过3日，门诊超过7日用量问题。
重复联合用药问题(1)抗菌药物联合使用用药不合理，普通炎症二联，三联抗菌药物的使用。
（2）普通药物的重复使用，盐酸西替利嗪糖浆、非索非那定片、盐酸赛庚定片H1受体拮抗剂，复方氟米松软膏、糠酸莫米松乳膏为激素类药等重复使用。
其他常见问题单张处方处方数超过五个品种，门诊服务台和胃肠镜室开具的处方问题较多。
不同药物处方分析常见问题占不合格处方大部分，存在抗菌处方、普通处方、麻精处方表现不同情况的问题，简单分析如下:抗菌药物处方（1）无指证使用抗菌药物，如﹕g静滴qd，首先针对诊断为腹痛，儿童腹痛的原因有很多，不单一有感染引起的腹痛，儿童腹痛的原因有腹内疾病（一般治疗不优先抗菌药物治疗，抗菌药物治疗可能会引起腹泻或促进耐药菌生长）、腹外疾病（如呼吸系统疾病，心血管类疾病、变态反应疾病、神经系统疾病、代谢疾病或传染病等），这些需诊断明确，针对于注射用替卡西林克拉维酸钾，该药品说明主要适宜于严重感染，对于患者所遴选的抗菌药物不适宜，除此外还有儿外疾病引起的腹痛，则需要手术或其他的治疗了。
比如﹕抗菌药（2）使用抗菌药物不适宜﹕（3）用药与诊断不和:门诊号，诊断为早孕，适宜抗菌药物，注射用头孢替唑钠，其他药物有缩宫素注射液、奥硝唑氯化钠注射液，诊断错误。
（4）重复用药﹕门诊号，诊断为右眼角膜异物，开具氧氟沙星滴眼液和盐酸洛美沙星眼用凝胶。
（5）推荐用量为每天。
(6)门诊无特殊情况下超7日用量。
普通药物处方（1）“”（2）用法错误的，门诊号，开具布洛芬混悬液，用法为“静脉滴注”（3）“健康查体开药”“健康查体”“牙列缺失、带状疱疹”“腹疼”，开具药品有痰热清注射液，痰热清注射液为清热、解毒、化痰。
用于风温肺热病属痰热阻肺症；门诊号（4）∕ml，该药品规格为100ml∕瓶。
精神药品（1）(2）mg，诊断也与用药不符合。
麻醉药品(1)(2)ugmg3支，用法为术中用，每天一次，一次1㎎。
3.总结及其讨论诊断与用药问题就诊断问题，据我在医院药房实习的这段时间了解到我们医院所用的三佳系统中有诊断的模板，模板中可以添加诊断以及对应诊断的用药，虽然每个科室的诊断都不一样，但多数科室常见对应的病症在20种以内，这些都可以添加到模板中，在就诊过程中可以对症点下就行，如果有新的症状，手打一下，也花不了多长时间。
在每个诊断下添加对应症状的药物，对于常见病症用药则不会出现用药与诊断不合的问题，也能减少无适应症用药；对于特殊情况，医师则需要自选更换药物，也可以把这类也存在于模板中用于类似病人用药。
用法用量问题对于每个科室有自己的用药范围，在自己用药的范围内，可以储存在自己的处方模板中，对于用法用量查询，我院的电脑上面基本都安装了一个“药品信息查询工具”，“检索码”这个是每个字拼音前一位查询，或者用“药物名称”查询，医院的药物说明书都能查到，按照说明书中或者经验疗法修改：用法、用量，甚至连7天用量都能设置，这样设置下来，此类问题能得到很好的解决。