医院用测量基础体温图表格(可直接打印)
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姓名______________
病案号____________________________
诊断______________________________________________________________________月经周期___________________________ 子宫内膜_____________________________________________________________________________________________________ 年 月 日 周期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Βιβλιοθήκη Baidu3 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 体温 37.1 37.0 36.9 36.8 36.7 36.6 36.5 36.4 36.3 36.2 36.1 36.0 备注 年 月 日 周期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 体温 37.1 37.0 36.9 36.8 36.7 36.6 36.5 36.4 36.3 36.2 36.1 36.0 备注 年 月 日 周期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 体温 37.1 37.0 36.9 36.8 36.7 36.6 36.5 36.4 36.3 36.2 36.1 36.0 备注
①、•表示体温 ②、☉表示是日有性生活，注明时间 ③、×表示经期，量少时“、” ④、↑表示症状检查及治疗开始 ⑤、↓表示停止治疗或停药
病案号____________________________
诊断______________________________________________________________________月经周期___________________________ 子宫内膜_____________________________________________________________________________________________________ 年 月 日 周期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Βιβλιοθήκη Baidu3 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 体温 37.1 37.0 36.9 36.8 36.7 36.6 36.5 36.4 36.3 36.2 36.1 36.0 备注 年 月 日 周期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 体温 37.1 37.0 36.9 36.8 36.7 36.6 36.5 36.4 36.3 36.2 36.1 36.0 备注 年 月 日 周期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 体温 37.1 37.0 36.9 36.8 36.7 36.6 36.5 36.4 36.3 36.2 36.1 36.0 备注
①、•表示体温 ②、☉表示是日有性生活，注明时间 ③、×表示经期，量少时“、” ④、↑表示症状检查及治疗开始 ⑤、↓表示停止治疗或停药