上消化道出血病人的健康教育指导修订版

上消化道出血病人的健

康教育指导

Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

上消化道出血病人的健康教育指导

上消化道出血包括食管、胃、十二指肠及胰胆病变引起的出血。

【病因】

消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张、胃癌和贲门撕裂症等【用药目的】

(1)止血：常用止血芳酸、止血敏、氨甲环酸、云南白药、去甲肾上腺素、凝血酶、巴曲亭。

(2)保护胃粘摸：常用果胶铋、依安欣、胃舒平。

(3)抑制胃酸分泌：常用奥美拉唑、为可安、奥诺。

【检查目的】

电子胃镜检查是为了了解病变部位、大小、病变性质。患者在检查前一天晚餐宜过饱，不进刺激性食物，晚九时以后禁食。做胃镜１－２天内可有咽部不适感

甚至疼痛，一般无影响，不需要治疗。术后两小时后才能进食，首先应用流汁软食，如做过食道、胃，十二指肠粘膜活检，首次饮食不宜过热。如有剧烈腹痛

呕血、黑便等应马上告诉医生。

【饮食指导】

急性期应禁饮食，出血停止24—72小时后可进流质饮食，宜少量多餐，每日5—

餐，以后逐渐进半流质、易消化的软饮食。病情允许给口服药物时将片剂研成末，温开水送服。

【注意事项】

有活动性出血患者应绝对卧床休息，去枕平卧或侧卧，头偏向一侧，防止呕吐入呼吸道引起窒息。不可用力咳嗽或排便。

【出院指导】

1．保持良好的心境和乐观主义精神，正确对待疾病

2．注意饮食卫生，合理安排作息时间

3．适当进行体育锻炼，增强体质

4．禁烟、浓茶、咖啡、辣椒等对胃肠道有刺激的食物

5．在发病季节注意饮食卫生，注意劳逸结合

6．对一些可诱发或加重溃疡病症状，甚至引起并发症的药物应忌用如解热镇痛药、利血平、保泰松、激素等。